Simptomele și tratamentul pleureziei plămânilor

Carcinomul

Pleurezia este una dintre cele mai frecvente afecțiuni patologice ale sistemului respirator. Este adesea numită boală, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Pleurezia pulmonară nu este o boală independentă, ci mai degrabă un simptom. La femei, în 70% din cazuri, pleurezia este asociată cu neoplasme maligne la nivelul glandei mamare sau a sistemului reproducător. Foarte des, procesul se dezvoltă la pacienții cu cancer cu metastaze în plămâni sau pleură.

Diagnosticul și tratamentul la timp al pleureziei pot preveni complicațiile periculoase. Diagnosticul de pleurezie pentru un medic profesionist nu este dificil. Sarcina pacientului este de a solicita ajutor medical în timp util. Să analizăm mai detaliat ce semne indică dezvoltarea pleureziei și ce forme de tratament există pentru această afecțiune patologică..

Caracteristicile bolii și tipurile de pleurezie

Pleurezia se numește inflamația pleurei - membrana seroasă care învelește plămânii. Pleura are forma de foi translucide de țesut conjunctiv. Unul dintre ei este adiacent plămânilor, celălalt căptușește cavitatea toracică din interior. În spațiul dintre ele circulă un lichid, care asigură alunecarea a două straturi de pleură în timpul inhalării și expirației. În mod normal, cantitatea sa nu depășește 10 ml. Odată cu pleurezia plămânilor, lichidul se acumulează în exces. Acest fenomen se numește efuziune pleurală. Această formă de pleurezie se numește efuziune sau exudativă. Se găsește cel mai des. Pleurezia poate fi uscată - în acest caz, proteina de fibrină este depusă pe suprafața pleurei, membrana se îngroașă. Cu toate acestea, de regulă, pleurezia uscată (fibrinoasă) este doar prima etapă a bolii, care precede formarea ulterioară a exudatului. În plus, cu infecția cavității pleurale, exudatul poate fi purulent..

După cum am menționat deja, medicamentul nu atribuie pleurezie unor boli independente, numindu-l o complicație a altor procese patologice. Pleurezia poate indica boli pulmonare sau alte boli care nu provoacă leziuni ale țesutului pulmonar. Prin natura dezvoltării acestei afecțiuni patologice și analiza citologică a lichidului pleural, împreună cu alte studii, medicul este capabil să determine prezența bolii de bază și să ia măsuri adecvate, însă pleurezia în sine necesită tratament. Mai mult, în faza activă, el este capabil să intre în prim plan în tabloul clinic. De aceea, în practică, pleurezia este adesea numită boală respiratorie separată..

Deci, în funcție de starea lichidului pleural, există:

  • pleurezie purulentă;
  • pleurezie seroasă;
  • pleurezie sero-purulentă.

Forma purulenta este cea mai periculoasa, deoarece este insotita de intoxicarea intregului organism si, in lipsa unui tratament adecvat, ameninta viata pacientului.

Pleurezia poate fi și:

  • acută sau cronică;
  • sever sau moderat;
  • afectează ambele părți ale pieptului sau apar doar pe o parte;
  • dezvoltarea provoacă adesea o infecție, caz în care se numește infecțioasă.

O listă largă de cauze neinfecțioase ale pleureziei plămânilor:

  • boli ale țesutului conjunctiv;
  • vasculita;
  • embolie pulmonară;
  • leziuni toracice;
  • alergie;
  • oncologie.

În ultimul caz, putem vorbi nu numai despre cancerul pulmonar, ci și despre tumorile stomacului, sânului, ovarelor, pancreasului, melanomului, etc. Când metastazele pătrund în ganglionii limfatici, pielea se produce mai lent, iar pleura devine mai permeabilă. Lichidul se scurge în cavitatea pleurală. Este posibil să se închidă lumenul bronhiei mari, ceea ce reduce presiunea în cavitatea pleurală, ceea ce înseamnă că provoacă acumularea de exudat.

În cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC), pleurezia este diagnosticată în mai mult de jumătate din cazuri. În cazul adenocarcinomului, frecvența pleurezii metastatice ajunge la 47%. Cu cancer pulmonar cu celule scuamoase - 10%. Cancerul bronhoolo-alveolar duce la efuziune pleurală într-un stadiu incipient și, în acest caz, pleurezia poate fi singurul semnal pentru prezența unei tumori maligne.

În funcție de formă, se disting manifestările clinice ale pleurezii. Cu toate acestea, de regulă, nu este dificil să se determine pleurezia plămânilor. Este mult mai dificil să găsiți adevărata cauză care a provocat inflamația pleurală și revărsarea pleurală..

Simptome de pleurezie

Principalele simptome ale pleureziei pulmonare sunt dureri în piept, mai ales atunci când inhalați, tuse care nu aduce alinare, lipsa respirației, senzație de etanșeitate în piept. În funcție de natura inflamației pleurale și localizare, aceste semne pot fi evidente sau aproape absente. Cu pleurezie uscată, pacientul simte durere în lateral, care se intensifică la tuse, respirația este dificilă, slăbiciunea, transpirația și frisoanele nu sunt excluse. Temperatura rămâne normală sau crește ușor - nu mai mult de 37 ° C.

Cu pleurezie exudativă, slăbiciunea și sănătatea precară sunt mai pronunțate. Lichidul se acumulează în cavitatea pleurală, comprimă plămânii, împiedică îndreptarea lor. Pacientul nu poate inspira complet. Iritarea receptorilor nervoși din straturile interioare ale pleurei (în plămânii înșiși nu există practic niciunul) provoacă o tuse simptomatică. În viitor, creșterea respirației și greutatea în piept nu fac decât să crească. Pielea devine palidă. O acumulare mare de lichide previne fluxul de sânge din venele cervicale, ele încep să se extindă, ceea ce în final devine vizibil. Partea pleurezie a pieptului este limitată în mișcare.

La pleurezia purulentă, la toate semnele de mai sus se adaugă fluctuații de temperatură vizibile: până la 39-40 ° seara și 36,6-37 ° dimineața. Acest lucru indică necesitatea unei îngrijiri medicale urgente, deoarece forma purulentă este plină de consecințe grave.

Diagnosticul pleureziei are loc în mai multe etape:

  1. Inspecția și interogarea pacientului. Medicul află manifestările clinice, durata apariției și starea de bine a pacientului.
  2. Examinare clinică. Se folosesc diferite metode: auscultarea (ascultarea cu un stetoscop), percuția (atingerea cu instrumente speciale pentru lichid), palparea (palparea pentru identificarea zonelor dureroase).
  3. Examinarea radiografiei și CT. Radiografia X vă permite să vizualizați pleurezia, să evaluați volumul de fluid și, în unele cazuri, să detectați metastaze în pleura și ganglionii limfatici. Tomografia computerizată ajută la determinarea prevalenței mai exactă..
  4. Test de sange. Odată cu procesul inflamator în organism, ESR crește, numărul de leucocite sau limfocite. Acest studiu este necesar pentru a diagnostica pleurezia infecțioasă..
  5. Puncția pleurală. Aceasta este o colecție de lichid din cavitatea pleurală pentru cercetarea de laborator. Procedura se realizează atunci când nu există nici o amenințare la viața pacientului. Dacă s-a acumulat prea mult lichid, pleurocenteza (toracenteza) este imediat realizată - îndepărtarea exudatului printr-o puncție folosind un ac lung și aspirație electrică, sau este instalat un sistem de port, care este soluția preferată. Starea pacientului se îmbunătățește, iar o parte din fluid este trimisă pentru analiză.

Dacă după toți pașii, imaginea exactă rămâne neclară, medicul poate comanda o toracoscopie video. Un torascop este introdus în piept - acesta este un instrument cu o cameră video care vă permite să examinați zonele afectate din interior. Dacă vorbim despre oncologie, este necesar să luăm un fragment tumoral pentru cercetări ulterioare. După aceste manipulări, este posibil să se facă un diagnostic precis și să se procedeze la tratament.

Tratamentul stării

Tratamentul pleureziei plămânilor ar trebui să fie cuprinzător, care să vizeze eliminarea bolii care a provocat-o. Terapia pleureziei în sine este de obicei simptomatică, concepută pentru a accelera absorbția fibrinei, pentru a preveni formarea aderențelor în cavitatea pleurală și a „pungilor” fluide, pentru a atenua starea pacientului. Primul pas este eliminarea edemului pleural. La temperaturi ridicate, pacientului i se prescriu antipiretice, pentru AINS durere - analgezice. Toate aceste acțiuni vă permit să stabilizați starea pacientului, să normalizați funcția respiratorie și să tratați eficient boala de bază.

Tratamentul pleureziei într-o formă ușoară este posibil acasă, în complex - exclusiv într-un spital. Poate include diferite metode și tehnici..

  1. toracocenteză Aceasta este o procedură în care lichidul acumulat este îndepărtat din cavitatea pleurală. Alocați în toate cazurile de pleurezie în revărsat, în absența contraindicațiilor. Toracocenteza se efectuează cu precauție în prezența patologiei sistemului de coagulare a sângelui, creșterea presiunii în artera pulmonară, boala pulmonară obstructivă într-un stadiu sever sau prezența unui singur plămân funcțional. Pentru procedură se folosește anestezia locală. Un ac este introdus în cavitatea pleurală de partea scapulei sub control cu ​​ultrasunete și se ia exudatul. Compresia țesutului pulmonar scade, făcând pacientul să respire mai ușor.
  2. Adesea, procedura trebuie repetată, în acest scop au fost dezvoltate sisteme portuare intrapleurale moderne și complet sigure care asigură acces constant la cavitatea pleurală atât pentru evacuarea exudatului, cât și pentru administrarea de medicamente, inclusiv chimioterapia.
    Acesta este un sistem format dintr-un cateter care este introdus în cavitatea pleurală și o cameră de titan cu membrană siliconică. Instalarea necesită doar două incizii mici, care sunt suturate ulterior. Portul este instalat în țesutul moale al peretelui toracic, sub piele. În viitor, el nu provoacă niciun inconvenient pacientului. Manipularea nu durează mai mult de o oră. Chiar a doua zi după instalarea portului, pacientul poate pleca acasă. Când exudatul trebuie evacuat din nou, este suficient să străpunzi pielea și membrana siliconică de dedesubt. Este rapid, sigur și nedureros. Cu o nevoie bruscă și lipsa de acces la îngrijiri medicale, cu o anumită abilitate și cunoaștere a regulilor procedurii, chiar și rudele sunt capabile să elibereze independent cavitatea pleurală a pacientului din lichid prin port..
  3. Un alt tip de intervenție este pleurodeza. Aceasta este o operație de creare artificială a aderențelor între pleură și de distrugere a cavității pleurale, astfel încât să nu existe loc pentru acumularea lichidului. Procedura este prescrisă, de regulă, pacienților cu cancer cu ineficiență a chimioterapiei. Cavitatea pleurală este umplută cu o substanță specială care împiedică dezvoltarea exudatului și are efect antitumoral - în cazul oncologiei. Acestea pot fi imunomodulatoare (de exemplu, interleukine), glucocorticosteroizi, antimicrobiene, radioizotopi și citostatice alchilante (derivați de oxazafosforină și bis-a-cloroetilamină, nitrosourea sau etilendiamina, preparate de platină, alchil-sulfonati, triazine sau caz în funcție exclusiv de clinic, tetrazine)..
  4. Dacă metodele de mai sus nu funcționează, este indicată îndepărtarea pleurii și instalarea șuntului. După șunt, lichidul din cavitatea pleurală trece în abdomen. Totuși, aceste metode sunt clasificate drept radicale, capabile să provoace complicații grave, prin urmare, recurg la ele ultimul.
  5. Tratament medicamentos. În cazul în care pleurezia este infecțioasă sau complicată de infecție, se folosesc medicamente antibacteriene, alegerea depinzând complet de tipul de agent patogen și de sensibilitatea acestuia la un anumit antibiotic. Medicamentele, în funcție de natura florei patogene, pot fi:
  • peniciline naturale, sintetice, semisintetice și combinate (benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină, meticilină, oxacilină, nafcilină, ticarcilină, carbpenicilină, Sultasină, Oxamp, Amoxiclav, meslocililină, meslocililină;
  • cefalosporine ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keiten", "Latamokcef", "Cefpir", "Cefepim", "Zeftera", "Ceftolozan");
  • fluoroquinolone (Microflox, lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
  • carbapenemuri („Tienam”, dorupenem, meropenem);
  • glicopeptide (Vancomicină, Vero-Bleomicină, Targotsid, Vibativ, ramoplanină, decaplanină);
  • macrolide (Sumamed, Yutatsid, Rovamycin, Rulid);
  • ansamicine („Rifampicină”);
  • aminoglicozide (amikacin, netilmicină, sisomicină, izepamicină), dar sunt incompatibile cu peniciline și cefalosporine cu terapia simultană;
  • lincosamide (lincomicină, clindamicină);
  • tetraciclinele (doxiciclina, Minolexina);
  • Amfenicol ("Levomicetină");
  • alți agenți antibacterieni sintetici (hidroximetilquinoxalindioxid, fosfomicină, dioxidină).

Medicamente antiinflamatorii și desensibilizante (electroforeză a 5% soluție de novocaină, analginum, difenhidramină, soluție de 10% clorură de calciu, 0,2% soluție de hidrotartrat de platifilină, indometacină etc.), regulatoare de echilibru apă-electrolit sunt, de asemenea, prescrise pentru a trata inflamația pleurală () soluție salină și glucoză), diuretice (Furosemide), electroforeză lidazică (64 de unități la fiecare 3 zile, 10-15 proceduri pe parcurs). Aceștia pot prescrie bronhodilatatoare și glicozide cardiace care îmbunătățesc contracția miocardică (Eufillin, Korglikon). Pleurezia pulmonară cu oncologie se acordă bine chimioterapiei - după ce este efectuată, de obicei, edemul și simptomele dispar. Medicamentele sunt administrate sistemic - prin injecție sau intrapleural prin valva membranei sistemului port.

Conform statisticilor, cursurile de chimioterapie în combinație cu alte metode de tratament ajută la eliminarea pleurezii la aproximativ 60% dintre pacienții sensibili la chimioterapie.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic și să primească terapie de susținere. După finalizarea cursului, este necesar să se efectueze o examinare, și după câteva săptămâni pentru a fi numit din nou.

Prognoza bolii

Formele neglijate ale pleureziei plămânilor pot avea complicații grave: apariția aderențelor pleurale, fistulelor bronșopleurale, tulburări circulatorii din cauza compresiunii vasculare.

În timpul dezvoltării pleurezii sub presiunea fluidului, arterele, venele și chiar inima sunt capabile să se deplaseze în direcția opusă, ceea ce duce la o creștere a presiunii intratoracice și a fluxului de sânge afectat la inimă. În acest sens, prevenirea insuficienței cardiace pulmonare este sarcina centrală a tuturor măsurilor terapeutice pentru pleurezie. Dacă este detectată o prejudecată, pacientului i se arată pleurocenteză de urgență.

Empyema este o complicație periculoasă - formarea unui „buzunar” cu puroi, care în final poate duce la cicatrizarea cavității și blocarea finală a plămânului. O descoperire a exudatului purulent în țesutul pulmonar este fatală. În cele din urmă, pleurezia poate provoca amiloidoza organelor parenchimatoase sau leziuni renale.

O atenție deosebită se acordă pleurezii în diagnosticul acesteia la pacienții cu cancer. Exudarea în cavitatea pleurală agravează cursul cancerului pulmonar, crește slăbiciunea, dă o scurtare suplimentară a respirației și provoacă durere. Când vasele sunt stoarse, ventilația țesutului este perturbată. Având în vedere tulburările imunitare, acest lucru creează un mediu favorabil răspândirii bacteriilor și virusurilor.

Consecințele bolii și șansele de recuperare depind de diagnosticul de bază. La pacienții cu cancer, lichidul în cavitatea pleurală se acumulează de obicei în stadiile ulterioare ale cancerului. Acest lucru face dificil tratamentul, iar prognosticul este adesea slab. În alte cazuri, dacă lichidul din cavitatea pleurală a fost îndepărtat la timp și a fost prescris un tratament adecvat, nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. Cu toate acestea, pacienții au nevoie de monitorizare periodică pentru a diagnostica recidiva la timp..

Apa în plămâni: cauze, diagnostic și tratament

Edemul pulmonar este o afecțiune cauzată de acumularea excesivă de lichid în el. Apa din plămâni interferează cu funcția respiratorie normală, în urma căreia sângele primește prea puțin oxigen și nu mai poate emite suficient dioxid de carbon în aer. Deoarece acumularea de lichid în principalul organ respirator poate fi fatală, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați un medic.

Ce este fluidul în plămâni?

Acumularea de lichid în plămâni se dezvoltă atunci când presiunea din interiorul vaselor de sânge (hidrostatică) crește sau presiunea din spate (oncotică) care ține sângele în vase scade. În acest caz, fluidul poate scăpa liber din vase. Apa acumulată treptat în plămâni începe să interfereze cu schimbul de gaze dintre sânge și aerul respirator.

Pe măsură ce progresează, fluidul intră în alveole (edem pulmonar alveolar), iar plămânii absorb în mod semnificativ mai puțin aer decât este necesar. Lipsa respirației apare inițial în timpul activității fizice (scurtă respirație în timpul efortului fizic), apoi în repaus.

Boala poate fi acută, adică cu o deteriorare bruscă a respirației sau poate avea o formă cronică. Într-o boală cronică, insuficiența respiratorie apare treptat și se înrăutățește în timp..

Simptome de apă în plămâni

Principalul simptom al apei în plămâni este lipsa respirației, adică scurtarea respirației, care se manifestă prin senzația subiectivă a „foamei de aer” și o creștere a frecvenței acțiunii respiratorii (tahipnee, accelerație respiratorie).

În cazul edemului pulmonar acut, respirația se agravează atunci când este culcat și poate fi însoțită de simptome precum;

  • suspine sau șuierat;
  • anxietate;
  • transpirație crescută;
  • tuse (uneori cu sânge);
  • paloare;
  • cardiopalmus;
  • dureri în piept.

Edemul cronic se caracterizează prin respirație dificilă, cu orice efort fizic:

  • dispnee;
  • treziri de noapte din lipsa respirației;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • umflarea extremităților inferioare (picioare și glezne umflate);
  • oboseală constantă.

Dispneea poate fi de intensitate diferită, de la insuficiență respiratorie ușoară. Depinde direct de gravitatea bolii care a provocat formarea apei în plămâni. Acumularea progresivă de lichide la nivel bronșic și alveolar determină apariția sunetelor respiratorii patologice, care sunt bine auzite în timpul auscultării toracelui.

semne

Acumularea de apă în plămâni are diverse cauze și consecințe. În funcție de cauza care cauzează edemul pulmonar, pot exista semne diferite ale bolii. Cu toate acestea, există mai multe comune, indiferent de cauza bolii.

  • Dispnee de efort.
  • Scurtă respirație care apare atunci când se efectuează chiar o muncă fizică ușoară și te face să te oprești pentru a-ți inspira respirația.
  • Ortopnee: dificultate de respirație în timp ce stai culcat.
  • Tuse de noapte care se ameliorează atunci când stai sau folosești mai multe perne în timpul nopții.
  • Dispneea nocturnă paroxistică: episoade acute și severe de dispnee, tuse care apare noaptea sau la trezire. În timp ce ortopneea poate fi atenuată prin luarea unei poziții de ședere pe marginea patului cu picioarele atârnate (poziție care reduce revenirea venoasă la inimă și ameliorează supraîncărcarea de lichid prin care circulația pulmonară), lipsa paroxistică a respirației nu dispare nici după luarea acestei poziții.
  • Respirația cu lanțuri (respirație periodică sau ciclică). Este cauzată de o sensibilitate crescută a centrelor nervoase care reglează respirația la presiunea parțială a dioxidului de carbon din sângele arterial (PCO 2). Se caracterizează prin faze de apnee, alternând cu hiperventilarea.
  • Izolarea sputei amestecată cu sânge din cauza rupturii venelor bronhiilor.
  • Transpirație excesivă: cauzată de creșterea tonului adrenergic.

De asemenea, un semn de apă în plămâni este culoarea albăstruie a pielii și a mucoaselor, care apare din cauza scăderii saturației de oxigen a hemoglobinei.

cauze

Acumularea de fluide în plămâni se poate datora diverselor motive, dar este cauzată în principal de probleme cardiace. Datorită apei din plămâni cu insuficiență cardiacă, poate exista edem cardiogen sau non-cardiogen.

Orice afecțiune care duce la o modificare a structurii sau funcției ventriculului stâng al inimii poate provoca dezvoltarea edemului pulmonar cardiogen. Principalele cauze ale edemului cardiogen sunt:

  • boală coronariană;
  • ischemie miocardică și infarct miocardic;
  • tensiune arterială crescută;
  • anomalii ale valvei cardiace;
  • miocardiopatii congenitale sau dobândite;
  • modificări ale ritmului cardiac (aritmie).

Aceste cauze ale apei pulmonare sunt mai frecvente la persoanele în vârstă..

În edemul non-cardiogen, o creștere a cantității de lichid apare din cauza deteriorării suprafeței capilarelor pulmonare, urmată de scurgerea proteinelor, a apei și a altor molecule din țesuturi..

Cele mai frecvente cauze ale edemului non-cardiogen pot fi împărțite în trei categorii:

  • Leziuni pulmonare directe datorate aspirației, inhalării gazelor toxice, pneumoniei, emboliei pulmonare și reperfuziei ulterioare, după rănirea toracică.
  • Leziuni indirecte: datorită inflamației generale a întregului corp și prezenței substanțelor care intră în plămâni prin circulația sângelui și afectează capilarele (sepsis, pancreatită, leziuni non-toracice, supradozaj de opiacee, modificări ale permeabilității membranei capilare a alveolelor-ARDS, șoc).
  • Modificări acute ale presiunii vasculare pulmonare: modificări în centrele nervoase responsabile de reglarea tensiunii arteriale (edem pulmonar neurogen) sau edem pulmonar de înaltă altitudine.

Diagnostice

Atunci când se face un diagnostic, se acordă o atenție specială istoricului medical al pacientului, analizei bolilor concomitente, evaluării simptomelor și semnelor care pot fi observate în timpul unui examen medical. Tipul de teste de laborator este prescris în conformitate cu caracteristicile clinice ale unui caz particular. Pentru a face diagnosticul corect, de obicei prescris:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • electrocardiogramă;
  • Raze x la piept;
  • ecocardiografie.

Dacă este necesară evaluarea presiunii în ventriculul stâng, atunci se efectuează cateterismul cardiac. Dacă se suspectează boală coronariană, se face angiografie coronariană. Tomografia computerizată este prescrisă pentru a confirma suspiciunea de embolie pulmonară..

Tratament

Alegerea tratamentului depinde de patologia specifică care a provocat umflarea. Când apa se acumulează în plămâni, ceea ce amenință viața pacientului, se iau o serie de măsuri generale pentru a sprijini circulația sângelui, schimbul de gaze și mecanica pulmonară. Ei includ:

  • suport pentru ventilație și oxigenare;
  • oxigenoterapie;
  • ventilație de presiune pozitivă folosind o mască de față, mască nazală sau intubație endotraheală;
  • scăderea cantității de lichid extravascular, prin introducerea diuretice.

Medicamentele cu inhibitor ACE sunt indicate pentru pacienții cu hipertensiune arterială și scăderea tensiunii arteriale și a presiunii venoase. În funcție de patologie, pot fi utilizați alți agenți terapeutici sau diferite categorii de medicamente..

Fluid în plămâni cu oncologie: ce este acesta și prognosticul

Fluidul în plămâni cu oncologie este un simptom grav și periculos care necesită asistență medicală urgentă. Lichidul cancerului se poate acumula în pieptul unei persoane atât în ​​cavitatea pleurală (pleurezie) cât și în țesutul pulmonar (edem pulmonar).

Acumularea de apă în organele respiratorii are loc treptat și ajunge la o cantitate foarte mare. Acest lucru interferează cu funcționarea normală a plămânilor și contribuie la creșterea insuficienței respiratorii. Prezența lichidului în sistemul respirator, dacă nu este tratată, poate duce la consecințe periculoase și poate provoca moartea prematură a pacientului.

Pleurezie și edem pulmonar

Edem pulmonar - ce este? Aceasta este o afecțiune extrem de periculoasă și dificil de vindecat, care este însoțită de insuficiență cardiovasculară și insuficiență de organ. Semnele caracteristice ale acestei boli apar în stadii avansate tardive ale bolii, astfel încât tratamentul este cel mai adesea ineficient. Cu ajutorul terapiei intensive, starea pacientului este ameliorată temporar, dar este imposibil să trăiască mult timp cu o astfel de patologie.

Apa în cavitatea pleurală este mai puțin periculoasă decât în ​​cazul edemului pulmonar. În prezent, există metode eficiente pentru îndepărtarea excesului de lichid în cavitatea edematoasă a pleurei și stabilizarea stării pacientului. O boală în care cavitatea pleurală este umplută cu lichid se numește pleurezie..

Cavitatea pleurală este zona dintre două frunze pleurale. Foaia exterioară acoperă plămânii din exterior și oferă protecție și etanșeitate. Frunza interioară este căptușită cu un perete în interiorul cavității toracice. În starea normală, între foile de pleura există întotdeauna un fluid din volumul necesar (aproximativ 10 ml. De lichid), care asigură mișcarea plămânilor în timpul respirației. În mod normal, stratul de fluid din cavitatea pleurală trebuie să aibă o grosime de 2 mm. În cazurile în care se colectează mai mult lichid, se observă congestie în plămâni și edem..

Apa în plămâni sau în cavitatea pleurală poate apărea cu cancerul plămânilor, sânului și pancreasului, organelor genitale, stomacului, intestinelor. Acest lucru se poate întâmpla în orice stadiu al bolii. Apa se acumulează în plămâni atunci când corpul este foarte slăbit și nu poate rezista bolii. Acumularea de apă în cavitatea pleurală se numește revărsat pleural.

Hidrotorax - acumularea de lichid în cavitatea pleurală, care are o origine neinflamatoare. Denumirea populară pentru această boală este dropy. Picăturile plămânului drept sau stâng sunt destul de rare. Cel mai frecvent soi este hidrotorax bilateral.

Clinici de conducere în Israel

De obicei, pleurezia exudativă (osumkovannye) se dezvoltă din cauza răspândirii metastazelor în cavitatea pleurală și a ganglionilor limfatici localizați în piept. Aceste procese reduc fluxul limfatic și cresc permeabilitatea pereților vaselor de sânge.

cauze

Dacă cavitatea pleurală sau plămânii sunt umplute cu lichid, acest lucru duce la deteriorarea schimbului de aer în organele respiratorii și la deteriorarea integrității pereților vaselor de sânge. De unde vine fluidul și de ce?

Următoarele cauze pot contribui la formarea pleurezii maligne:

  • complicație după radioterapie, chimioterapie sau radioterapie;
  • intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori maligne;
  • creșterea unei tumori canceroase în ganglionii limfatici adiacenți și regionali sau dezvoltarea metastazelor;
  • o scădere accentuată a nivelului de proteine ​​totale din organism (în stadiile tardive ale bolii);
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • permeabilitate ridicată a țesutului pleural;
  • blocarea procesului limfatic toracic în plămân;
  • suprapunerea parțială sau completă a lumenului bronhiei mari.

Acești factori provoacă o scădere a presiunii în cavitatea pleurală, datorită căreia începe să se colecteze lichidul.

Există mai multe motive pentru care apa apare în sistemul respirator:

  • insuficiență cardiacă cronică (inclusiv după operația cardiacă), infarct miocardic, grefare bypass coronarian (CABG);
  • leziuni toracice;
  • otrăvire cu substanțe chimice toxice;
  • boli pulmonare (pleurezie, tuberculoză);
  • boală de ficat. Cu ciroza ficatului, ascita (acumularea de lichid sub plămâni în cavitatea abdominală) poate fi agravată de edemul pulmonar;
  • boli ale creierului și complicații postoperatorii;
  • boli cronice ale sistemului respirator (astm bronșic, boli pulmonare obstructive cronice);
  • insuficiență renală;
  • obezitate, lipsă de activitate motorie;
  • hipertensiune;
  • metabolizare afectată (diabet zaharat).

Ce cauzează edem pulmonar la vârstnici? La persoanele în vârstă, această boală poate apărea din cauza insuficienței cardiace sau renale sau, de cele mai multe ori, de la leziuni la stern. Adesea, lichidul în plămâni este observat la nou-născuți. Acest lucru se întâmplă atunci când copilul se naște prematur sau cu cezariană. În cazuri grave, nou-născutul este plasat în unitatea de terapie intensivă pentru tratament; în cazuri simple, apa din sistemul respirator este pompată cu o pompă specială.

Simptome

Pleurezia malignă se caracterizează printr-o dezvoltare sistematică și lentă. În cazul bolilor oncologice, acumularea de apă în plămâni are loc mulți ani. Prin urmare, în unele cazuri, diagnosticul de pleurezie ajută la detectarea unei tumori și la prevenirea formării de metastaze în pleură. Vezi și: simptome și semne ale cancerului pulmonar.

În primele etape, acumularea de apă nu apare și nu se simte rău. Cel mai adesea, boala este detectată din întâmplare în timpul examinării clinice..

De-a lungul timpului, o mulțime de lichide se colectează în cavitatea pleurală edematoasă și apar simptome caracteristice:

  • greutate în piept, senzație de etanșare;
  • senzație ca și cum un obiect străin ar fi în plămân;
  • dureri de durere și cusături în zona unui plămân bolnav;
  • lipsa respirației chiar și cu puțin efort fizic, există o „forfotă în gât”;
  • tuse persistentă care nu dispare mult timp;
  • temperatura corpului de grad scăzut;
  • secretia sputei groase.

Edemul pulmonar este o afecțiune extrem de periculoasă, ale cărei simptome se formează foarte rapid, în câteva ore. Care este pericolul lichidului în această patologie? Manifestările de edem pulmonar pot provoca un atac de astm, care, fără ajutor în timp util, se poate termina chiar cu moartea pacientului.

Semnele tipice de acumulare de apă depind de cantitatea de lichid din organele respiratorii și de localizare.

Există mai multe manifestări tipice ale bolii:

  • creșterea scurtă a respirației, inițial din efort fizic, apoi în repaus;
  • slăbiciune generală, scăderea performanței;
  • tuse cu mucus și spumă din nas și gură;
  • senzație de durere în regiunea inferioară sau laterală a sternului (durerea crește cu efort fizic sau tuse);
  • insuficiență respiratorie (se aud zgomote și șuierături);
  • amețeli, leșin;
  • albete sau paloare a pielii;
  • amorțeala brațelor și picioarelor;
  • frisoane, „frisoane” se simt constant;
  • transpirație crescută, transpirație rece, lipicioasă;
  • tahicardie (palpitații cardiace);
  • creșterea excitabilității nervoase.

Dacă apar astfel de simptome, este necesar să începeți imediat tratamentul, dacă este posibil, îndepărtați apa din tractul respirator și efectuați proceduri de restabilire a respirației pentru a evita consecințele grave.

Important! Apariția sputei abundente roz spumoase înseamnă că pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă. Dacă pacientul nu este ajutat la timp, este fatal.

Diagnostice

Dacă pacientul a găsit astfel de simptome, trebuie să contacteze urgent o instituție medicală și să fie examinat de un oncolog, care, dacă este necesar, se va adresa altor specialiști: un pulmonolog, un medic ORL și alții. Toți specialiștii colectează un istoric detaliat și se efectuează o examinare amănunțită a pacientului.

Pentru a determina diagnosticul exact, se efectuează o examinare cuprinzătoare. În timpul examinării, medicul determină întârzierea plămânului bolnav în procesul de respirație. Palparea pieptului are în vedere sunetul scurtat atunci când partea inferioară a pieptului este atinsă.

Dacă există semne de pleurezie, medicul prescrie următoarele studii:

  • Raze x la piept;
  • Ecografia toracică;
  • CT - determină cauza bolii;
  • puncție din cavitatea pleurală - se ia un fluid, care este trimis pentru examen histologic și citologic.

Nu-ți pierde timpul în căutarea unui preț inexact de tratament pentru cancer.

* Doar dacă sunt obținute date despre boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula prețul exact al tratamentului.

Tratament

Când se clarifică cauzele și simptomele bolii, acestea se duc direct la tratament. Chirurgia edemului pulmonar este ineficientă, este utilizată doar terapia medicamentoasă.

Pentru tratarea acestei boli sunt utilizate diverse medicamente:

  • glicozide cardiace - substanțe care stimulează contracția miocardului (strofantină, korglikon);
  • diuretice - diuretice care stimulează eliminarea lichidului din organism (furosemid etc.);
  • medicamente care extind și tonifică mușchii netezi ai bronhiilor (aminofilină).

Folosind metode moderne de terapie, este posibilă vindecarea completă a pleureziei maligne, crescând semnificativ speranța de viață a pacientului. Cu pleurezie malignă, tratamentul va fi foarte diferit, deoarece în acest caz, tratamentul medicamentos este ineficient.

O metodă radicală de tratament este o operație chirurgicală care asigură pomparea fluidului din tractul respirator în timpul oncologiei. În cazul pleureziei, două tipuri de intervenții chirurgicale sunt folosite pentru a îndepărta apa din plămâni: pleurocenteză și pleurodeză.

Pleurocenteza este o operație în care exudatul este îndepărtat mecanic (prin piercing). În timpul operației, un ac subțire face o puncție a plămânului pentru pomparea apei. Apoi se folosește un alt ac cu o conductă electrică de aspirație atașată. Astfel, excesul de lichid este pompat, iar pacientul simte imediat ușurare. Dacă lichidul după pompare din cavitatea pleurală este galben-maro și transparent, atunci nu există nicio infecție.

După o astfel de operație, lichidul în plămâni este uneori recuperat, deoarece cauza principală a bolii nu a fost eliminată. Există momente în care este necesar să pompați lichidul de mai multe ori. Pompa repetată este foarte dificilă pentru pacient să tolereze..

În plus, după această procedură, se observă formarea aderențelor, care complică și mai mult cursul bolii principale. În timpul sau după operație, din cauza faptului că pacientul nu poate tuse, pot apărea dopuri mucoase în căile respiratorii. Aceste dopuri sunt curățate cu aspirație specială.

Pleurodeza este o procedură chirurgicală în timpul căreia cavitatea pleurală este umplută cu mijloace speciale care împiedică re-acumularea lichidului. În prezent, această operație este utilizată pe scară largă în medicină și permite obținerea eficienței maxime a tratamentului și excluderea manifestărilor repetate ale bolii..

În timpul terapiei, sunt utilizate următoarele medicamente:

  • citostatice (cisplatin, embihin);
  • imunomodulatoare (interleucină);
  • antibiotice și antimicrobiene (tetraciclină);
  • radioizotopi.

Pentru bolile oncologice sensibile la chimioterapie, se utilizează agenți citostatici. În 65% din cazuri, această abordare a terapiei ajută la scăparea de simptomele exudative ale pleurezii..

În unele cazuri, cauza acumulării de apă în sistemul respirator este pneumonia. Apoi, pentru a combate o infecție periculoasă, antibioticele sunt prescrise pacientului. În plus, se recomandă administrarea de medicamente antitusive și antivirale..

Unele remedii populare vă permit să eliminați lichidul din tractul respirator chiar acasă. Dar ele nu pot fi utilizate fără discuții prealabile cu medicul dumneavoastră. Iată câteva dintre plantele care sunt tratate în medicina populară pentru a elimina apa din plămâni: ovăz, pătrunjel, ceapă, viburn, anason, semințe de in, aloe.

Videoclipuri asemănătoare

prognoză

Câți pacienți trăiesc cu pleurezie sau edem pulmonar? Conform statisticilor, tratamentul în timp util al pleurezii în jumătate din toate cazurile prelungește viața pacientului și îmbunătățește calitatea acestuia. Dacă manifestările bolii sunt detectate în stadiul II sau III de oncologie, există probabilitatea unui tratament cu succes.

În cazurile în care edemul sau pleurezia s-a dezvoltat într-un stadiu tardiv, tratamentul este de obicei dificil și aduce doar o alinare temporară pacientului. Mai întâi, pompați lichidul, apoi procedurile sunt efectuate pentru a facilita respirația cu metastaze.

Cu modificări metastatice ale sistemului respirator și ganglionilor regionali, prognosticul este slab - supraviețuirea de la câteva luni la un an. În prezența edemului pulmonar la un pacient cu cancer și a lipsei de îngrijiri medicale (pomparea în timp util a lichidului), pacientul poate muri în câteva ore.

Prețul aproximativ al unor servicii pentru detectarea edemului pulmonar în centrele medicale mari:

  • Consultația pulmonologului - 10.000 de ruble;
  • Radiografie - 5.000 de ruble;
  • studiul funcției respirației externe - 3.000 de ruble;
  • MSCT toracic - 10 000 de ruble.

Apa în plămâni: cauze, consecințe, tratament

Acumularea de lichid în țesutul pulmonar este un simptom foarte alarmant care necesită îngrijiri medicale imediate. Dacă pierdeți un moment, atunci probabilitatea de a dezvolta complicații grave care pot duce la deces este mare. Edemul pulmonar este un însoțitor al multor boli. Metodele de tratament vor depinde în mare măsură de ceea ce a provocat acumularea de lichid, precum și de cantitatea acestuia.

Alveolele, care sunt unități structurale pulmonare, sunt umplute cu lichid în loc de scurgeri de sânge prin pereții subțiri ai capilarelor. Acest proces începe din cauza deteriorării mecanice a vaselor de sânge sau a încălcării integrității acestora din cauza presiunii excesive.

Cauzele acumulării de lichide în țesutul pulmonar

După cum s-a menționat, fluidul intră în alveole, pătrundând prin pereții vaselor de sânge. Când se întâmplă acest lucru pentru că se subțiază, apare așa-numitul lichid edematos, dar dacă se acumulează apă din cauza microtraumei mecanice a pereților, atunci vorbim despre exudat. Conținutul acumulat în interiorul alveolelor nu este altceva decât apă obișnuită saturată de compuși proteici.

Factorii care contribuie la apariția apei în plămâni:

  • Procese inflamatorii care afectează țesutul pulmonar. Poate fi pneumonie, tuberculoză sau pleurezie.
  • Întreruperi ale frecvenței cardiace
  • Insuficienta cardiaca
  • Defecte musculare congenitale sau dobândite
  • Leziuni la nivelul capului și creierului
  • Modificări morfologice în creier
  • Chirurgie în creier
  • rănire
  • Leziuni în piept
  • Masele de aer care intră în regiunea pleurală
  • Ultima etapă a cirozei hepatice
  • Neoplasme benigne și maligne
  • Intoxicație severă cauzată de consumul de alcool sau substanțe psiostimulatoare
  • Indice de masă corporală crescută
  • Tensiune arterială crescută
  • Insuficiență renală

Dacă pacientul se confruntă cu una dintre patologiile de mai sus, trebuie să solicite cât mai curând ajutorul specialistului potrivit, ceea ce va reduce riscul acumulării de apă în plămâni..

Fluid în plămâni: simptome

Starea pacientului este direct legată de volumul de lichid care umple pereții plămânilor. În timpul bolii, se remarcă următoarele simptome:

  • Frecvența frecventă a respirației. Este considerat principalul simptom care indică prezența pleurezii. Evoluția treptată a bolii este însoțită de o creștere a respirației. Pacientul în același timp simte o defecțiune. Astfel de simptome se pot manifesta într-o stare relativ calmă și pot fi luate prin surprindere fără un motiv aparent. În forma acută a bolii, o persoană poate începe să se sufoce.
  • Cu cât boala este mai severă, cu atât simptomele ei sunt mai distincte. O tuse puternică se dezvoltă cu secreția de mucus. Capul începe să se învârtă, pulsul se accelerează și apare un sentiment nemotivat de anxietate. În acest caz, persoana devine neliniștită, poate avea o criză nervoasă.
  • Majoritatea pacienților se plâng de durere în pieptul inferior. În timpul unei potriviri puternice de tuse, se intensifică.
  • Înfometarea cu oxigen duce la cianoza pielii.

Atacul unei tuse bruște și a respirației, de regulă, îngrijorează pacientul în primele minute după trezire. În timpul zilei, o tuse poate fi declanșată de o situație stresantă, stres fizic sau hipotermie a organismului. La persoanele cu istoric de insuficiență cardiacă, tusea de noapte provoacă tulburări de somn.

Acumularea de lichid în plămâni este o amenințare serioasă pentru viața umană. Datorită faptului că vasele de sânge nu pot transporta oxigenul în volumul necesar, nutriția plămânilor slăbește. Odată cu creșterea volumului de lichid, umflarea țesutului pulmonar crește, ceea ce crește înfometarea cu oxigen a plămânilor. În același timp, o persoană poate începe să respire greu sau, invers, să facă pauze lungi între respirații.

Aspectul unei tuse intermitente agravează doar imaginea curentă. Cert este că astfel de atacuri simptomatice stimulează producerea de mucus, se pare că pacientul este aproape de moarte, panica crește. O persoană cu un exces de lichid în plămâni pare palidă, este chinuită de frisoane. Temperatura corpului este sub normală.

După ce am descoperit primele simptome ale edemului pulmonar, este necesar să se livreze pacientul într-o unitate medicală cât mai curând posibil. Fără măsuri preventive, o persoană se poate sufoca.

Oncologie lichid pulmonar

Cu tumorile maligne, lichidul în țesutul pulmonar se acumulează treptat și în volume mari, iar acest lucru creează o barieră pentru contracția pulmonară adecvată. În timp, apare insuficiență respiratorie..

Principalele cauze ale pleureziei de natură malignă:

  • Complicații cauzate de radioterapie, precum și îndepărtarea radicală a organelor afectate.
  • O tumoră primară depășită care ajunge la cele mai apropiate ganglioni limfatici.
  • Metastaze care împiedică ieșirea limfei în vasele limfatice și provoacă stagnarea exudatului. Blocarea limfatică toracică în plămân.
  • Scăderea presiunii oncotice (caracteristică stadiul terminal al cancerului). În această afecțiune, nivelul proteinei totale atinge o valoare critică.
  • Permeabilitate excesivă a frunzelor pleurale.
  • Blocarea parțială sau completă a lumenului celui mai mare bronș, ceea ce duce inevitabil la o scădere a presiunii în cavitățile pleurale și la acumularea de apă în plămâni.

În ultimele etape ale cancerului, apar procese ireparabile și necontrolate, unul dintre ele este acumularea de lichid în plămâni. Edemul este rezultatul epuizării complete și al epuizării tuturor resurselor corpului.

Fluid în plămâni: cum să tratezi?

Tratamentul edemului pulmonar va fi determinat de severitatea patologiei, precum și de principalele cauze ale bolii. Insuficiența cardiacă, ca cauză principală a acumulării de apă în plămâni, indică faptul că rolul principal în terapie trebuie să fie atribuit medicamentelor diuretice. Dacă boala nu progresează, atunci nu sunt necesare condiții de ambulatoriu pentru tratament.

Cu toate acestea, administrarea diuretice trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. În cazul unei deteriorări accentuate a stării, pacientul este determinat într-un spital, unde se injectează diuretice speciale în sânge cu ajutorul unui picurător sau injecții.

Dacă rezultatele testelor de laborator arată că acumularea de lichid a fost provocată de un proces infecțios, atunci se prescrie terapia antibacteriană.

Considerând insuficiența renală drept principalul vinovat în acumularea de apă în sistemul respirator, medicul trebuie să trimită pacientul la o procedură de dializă. Aceasta este o combinație de manipulări complexe prin care excesul de apă este pompat din plămâni cu un dispozitiv special. Pentru un mod artificial de a elimina lichidul din plămâni, se folosește un cateter sau fistula.

Dacă pacientul se află într-o afecțiune clinică extrem de dificilă, atunci medicii sunt obligați să recurgă la utilizarea unui aparat artificial de ventilație pulmonară. Mulțumită lui, puteți menține funcția respiratorie a unei persoane mult timp. După ce a găsit cauza principală a edemului pulmonar, pacientul este tratat în consecință.

Trebuie menționat că edemul pulmonar ascunde adesea o boală extrem de periculoasă care poate provoca daune ireparabile sănătății umane. Prin urmare, severitatea în piept, care apare fără motiv, respirația sau durerea apăsătoare, ar trebui să alerteze serios. Este mai bine să-l jucați în siguranță și să mergeți la clinică decât să faceți un tratament scump mai târziu.

Consecințele acumulării de apă în plămâni

Când o cantitate mare de lichid se acumulează în plămâni, acest lucru duce automat la edem sever. Un amestec de sânge și puroi poate fi prezent în fluid. Totul depinde de ce fel de boală a provocat umflarea. O acumulare ușoară de apă nu duce la consecințe grave asupra organismului. Cu toate acestea, o formă gravă a bolii poate provoca daune grave sănătății..

Umflarea puternică a țesutului pulmonar încalcă elasticitatea plămânilor, ceea ce afectează semnificativ schimbul de gaze în organul respirator. Hipoxia gravă va afecta procesele activității nervoase superioare în cel mai rău mod. Drept urmare, o persoană poate câștiga tulburări autonome ușoare sau se poate confrunta cu o deteriorare severă a sistemului nervos central, ceea ce va duce la moarte.

profilaxie

Nu există nicio măsură universală care să poată proteja complet împotriva acumulării de lichid în plămâni, dar există anumite sfaturi din partea medicilor care nu trebuie neglijate:

  • Categoria de persoane înregistrate la un cardiolog ar trebui să fie supuse examinărilor preventive periodice..
  • Adesea, edemul pulmonar este provocat de diverși alergeni. Bolnavii de alergie ar trebui să aibă întotdeauna la îndemână antihistaminice și să încerce să reducă la minimum contactul cu potențialii alergeni..
  • Dacă o persoană lucrează la o întreprindere industrială, unde există o mulțime de impurități chimice în aerul inhalat, trebuie să își amintească măsurile de protecție - să lucreze într-un aparat respirator, să respecte măsurile de siguranță și să participe la examene profesionale.
  • Tutunul este plin de mare pericol. După cum arată diagnosticul, nicotina poate cauza acumularea de lichide în plămâni. La cea mai mică suspiciune de pleurezie, fumătorul ar trebui să abandoneze această dependență.

Edem pulmonar: cauze, simptome și semne

Formarea de lichid în plămâni este o afecțiune patologică cauzată de o ieșire masivă a transudatului (neinflamator în natură) în interstitiul plămânilor din capilare, apoi în alveole. Acumularea de lichid în plămâni duce la scăderea funcțiilor alveolelor, a schimbului de gaze afectat și, în consecință, la hipoxie. În sânge, există o modificare a compoziției gazelor cu o concentrație crescută de dioxid de carbon. Pe fondul hipoxiei, se dezvoltă inhibarea funcțiilor sistemului nervos central. Atunci când norma de fluid din cavitatea pleurală este depășită, apare edem pulmonar.

Fluid în plămâni - diagnosticul este destul de periculos și necesită îngrijiri medicale în timp util. Spitalul Yusupov acceptă pacienți non-stop, șapte zile pe săptămână. Cât mai curând posibil, medicii experimentați vor elimina edemul pulmonar, determină un curs adecvat de terapie pentru a elimina cauzele unei astfel de patologii.

Acumularea de lichide în plămâni: cauze

De ce se acumulează lichid în plămâni, ceea ce duce la edem pulmonar? În această problemă, există două grupuri principale de motive:

  • cauzele edemului pulmonar hidrostatic (blocarea vaselor pulmonare; defecte cardiace; aer care intră în cavitatea pleurală, insuficiență respiratorie acută, de exemplu, când obiectele străine intră în tractul respirator);
  • cauzele edemului membranei pulmonare (pneumonie, sepsis, inhalarea anumitor gaze, aspirație etc.).

Pacientul poate prezenta acumularea de lichid în plămâni în timpul cancerului, ceea ce duce la edem pulmonar. De asemenea, cu o tumoră malignă, se poate acumula lichid acumulat în cavitatea pleurală, ceea ce duce la dezvoltarea pleureziei.

Fluidul în plămâni cu oncologie este o consecință a dezvoltării tumorilor maligne ale plămânilor, sânului, stomacului, intestinelor, pancreasului, organelor sistemului reproducător. Cu stadii avansate de cancer, pacienții pot dezvolta edemul picioarelor cu insuficiență pulmonară.

Progresele medicale moderne, precum și înaltul profesionalism al medicilor de la spitalul Yusupov, ne permit să câștigăm lupta împotriva cancerului și să readucem pacienții la o viață normală, deplină. Pentru fiecare pacient, cursul terapiei medicului este determinat individual.

Edem pulmonar: simptome, semne

Diagnosticul de edem pulmonar nu este atât de dificil dacă știți tabloul clinic al acestei afecțiuni patologice. Acumularea de lichid în plămâni are următoarele simptome și semne caracteristice:

  • dureri în piept, senzație de constricție sunt primele semne ale edemului pulmonar acut;
  • lipsa respirației și lipsa respirației. În acest caz, este dificil pentru pacient nu numai să respire aer, dar și să expire;
  • cianoza pielii;
  • palpitații și transpirație rece și scoasă;
  • tuse uscată, transformându-se în umed cu spută roz;
  • respirație frecventă, tare și intermitentă;
  • odată cu dezvoltarea edemului pulmonar, se observă o scădere a tensiunii arteriale, în timp ce pulsul este prost resimțit.

Dacă apare unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să solicitați sfatul unui medic. O echipă experimentată de medici de la spitalul Yusupov va efectua o examinare și va prescrie un tratament eficient cât mai curând posibil. În absența îngrijirii medicale în timp util, edemul pulmonar poate fi fatal. Predicțiile depind de stadiul edemului pulmonar și de caracteristicile cursului bolii de bază.

Ce este fluidul periculos în plămâni?

Acumularea de lichid în plămâni duce la tulburări ale funcționării normale a celulelor și vaselor de sânge. În acest caz, există o formă interstițială de patologie. În acest caz, nu contează ce cauzează edem pulmonar. În a doua etapă, lichidul pătrunde în cavitatea alveolelor, încălcând astfel funcția de schimb de gaz. Este vorba de edem pulmonar alveolar. Apoi, toate alveolele sunt umplute cu lichid și sunt oprite din procesul de schimb de gaze. O persoană moare din cauza lipsei de oxigen.

Când este întrebat cât timp s-a manifestat edemul pulmonar, nu se poate da un răspuns clar. Totul depinde de motivele care au provocat acumularea de lichid, precum și de stadiul dezvoltării patologiei.

Prim ajutor pentru edem pulmonar

Dacă o persoană este conștientă, trebuie mai întâi deplasată într-o poziție verticală. Apoi, este necesar să desfaceți hainele de constrângere și să oferiți un flux de aer proaspăt, apoi oferiți pacientului o tabletă de furosemidă și nitroglicerină.

Tratamentul edemului pulmonar

Următoarele măsuri sunt de importanță primară pentru edemul pulmonar:

  • gestionarea căilor aeriene;
  • inhalare cu 100% oxigen printr-o soluție de 96% alcool pentru spumare;
  • administrarea intravenoasă de morfină.

În continuare, se efectuează tratamentul medicamentos. Este important să înțelegem că edemul pulmonar nu este o boală independentă. Ce înseamnă apariția lichidului în plămâni, numai un medic poate determina. Edemul pulmonar se poate dezvolta datorită unui număr mare de patologii. Prin urmare, tactica de tratament este direct legată de specificul bolii de bază.

Puteți suferi diagnostice, un curs eficient de tratament în spitalul Yusupov. În clinica de terapie, medicii vor determina rapid adevărata cauză a edemului pulmonar și vor selecta un program de tratament pentru fiecare pacient în parte. Puteți face o programare cu medicul apelând la spitalul Yusupov.