Chirurgie pentru eliminarea polipilor din intestin: indicații, conduită, reabilitare

Sarcom

Se credea anterior că eliminarea polipilor din intestin este recomandabilă numai pentru neoplasmele mari sau multiple. Cu toate acestea, statisticile privind degenerarea acestor tumori benigne în maligne (10-30% din cazuri) au arătat specialiștilor că este important să scăpați chiar de polipii mici pentru prevenirea cancerului.

Astăzi, tratamentul endoscopic este utilizat pentru a îndepărta polipii din colon și intestinul subțire, cu excepția cazurilor în care neoplasmul este localizat în anumite părți ale intestinului inaccesibile endoscopului. Polipi mari și multipli, un risc ridicat de degenerare în cancer - o indicație pentru funcționarea rezecției segmentare.

Tactica de tratament

Dacă este detectat un polip mic, poate fi prescrisă o tactică de așteptare și viziune - medicul monitorizează dinamica creșterii tumorii în cursul anului și, dacă nu sunt detectate modificări semnificative, polipii nu sunt îndepărtați. Cu toate acestea, în acest caz, este necesar să se examineze în mod regulat pentru a elimina riscul degenerarii în timp.

Datorită psihologiei pacienților ruși, în majoritatea cazurilor, îndepărtarea endoscopică este prescrisă imediat în locul tacticii expectante. Oamenii consideră că nu merită să vă faceți griji pentru polipii mici și ignoră numirea medicilor pentru examene repetate, astfel încât specialiștii abordează imediat problema radical - aceasta este cea mai sigură opțiune. Chiar și un neoplasm mic poate maligniza rapid..

Nu există un tratament conservator al polipilor din intestine - este pur și simplu ineficient.

În prezența altor complicații posibile ale polipilor - sângerare, diaree persistentă, secreție profuză de mucus sau procese inflamatorii severe - nu se utilizează tactici expectante, operația este prescrisă imediat.

Îndepărtarea polipilor din colon

În cele mai multe cazuri, îndepărtarea polipilor din rect cu un curs necomplicat se realizează prin metoda endoscopică în timpul colonoscopiei. Același tratament se aplică polipilor colonului sigmoid. Operația se numește polipectomie..

Pregătirea pentru operație

Pentru pregătirea intervențiilor chirurgicale, este necesar să goliți intestinele. Pentru a face acest lucru, cu o zi înainte ca pacientul să fie arătat că bea cel puțin 3,5 litri de apă pură, mâncarea include numai alimente lichide, ușoare. În seara dinaintea procedurii, nu puteți mânca și bea. Poate fi prescris o clismă de curățare..

Uneori este prescrisă o soluție specială cu apă și un laxativ. Cel mai adesea, aceasta este o soluție de polietilenglicol (4 litri), care se bea cu 180 de minute seara înainte de operație sau preparate pentru lactuloză (soluții de Dufalac sau alte medicamente care conțin această componentă). În cel de-al doilea caz, 3 litri de lichid sunt împărțiți în două doze - înainte de prânz în ziua anterioară intervenției chirurgicale și seara. După ce luați aceste soluții, diareea trebuie să se deschidă, eventual balonare și durere în abdomen.

Dacă pacientul ia medicamente subțiri de sânge (Aspirină, Warfarină, Ibuprofen etc.), este important să vă informați medicul. Cel mai probabil, cu 1-2 zile înainte de colonoscopie, acestea vor trebui abandonate.

polipectomie

Colonoscopia se realizează numai în încăperi special echipate. Pacientul se află pe canapea cu partea stângă, se introduc medicamente pentru anestezie. Accesul la polipi se face prin anus, este introdus în el un endoscop flexibil și subțire (colonoscop) cu o lanternă mică și o cameră video, care vă permite să monitorizați vizual progresul operației.

Dacă polipul este plat, i se injectează un medicament special (adesea adrenalină), care îl ridică deasupra suprafeței mucoasei. Neoplasmul este îndepărtat folosind un instrument cu o buclă diatermică la sfârșit. Aceștia ridică baza polipului și o taie, expunând-o simultan la șocuri electrice pentru cauterizarea zonei deteriorate și prevenirea sângerării.

Important! Polipii tăiați trebuie trimiși pentru analize histologice, numai după aceea se face un diagnostic final. Dacă se detectează celule atipice care indică malignitate a tumorii, o rezecție parțială a intestinului este prescrisă pacientului..

În cazuri rare, se utilizează o operație cu laser pentru îndepărtarea polipilor. Nu este la fel de eficient ca colonoscopia, deoarece nu este posibil să se obțină material tisular pentru histologie (polipul este pur și simplu ars la rădăcină) și există dificultăți cu controlul vizual (din cauza fumului).

Excizia transanală a polipilor

Dacă nu este posibilă efectuarea unei operații colonoscopice, se poate prescrie intervenția chirurgicală directă prin anus. Un astfel de tratament nu este posibil atunci când polipii sunt localizați la mai mult de 10 cm de anus.

Înainte de operație, anestezia locală se efectuează conform Vishnevsky, uneori este prescris anestezie generală. O oglindă rectală este introdusă în anus. Baza / piciorul polipului este excizat cu unelte speciale (clema Billroth), rana fiind suturată cu 2-3 noduri de catgut.

Dacă polipul este situat în intervalul 6-10 cm de gaură, atunci în timpul operației după introducerea oglinzii rectale, sfincterul este relaxat cu degetele, după care se introduce o oglindă ginecologică mare, care este folosită pentru a mișca peretele intestinal neafectat de polipi. Apoi se introduce o oglindă scurtă și se elimină neoplasmul în același mod. Polipii sunt trimiși pentru histologie.

Rezecția segmentară a intestinului gros

O astfel de operație este prescrisă doar cu un risc ridicat de malignitate a unei tumori de colon sau prezența mai multor polipi distanțați. Se efectuează sub anestezie generală. În funcție de locația neoplasmelor, se alege tipul de operație:

  • Rezecția frontală a rectului. Este prescris pentru tumorile de peste 12 cm de anus. Medicul îndepărtează părțile afectate ale sigmoidului și rectului, iar apoi suturează părțile rămase ale intestinului împreună. Terminațiile nervoase, urinarea sănătoasă și funcția sexuală persistă, fecalele rămân normal în intestine.
  • Față joasă. Se folosește atunci când tumora este localizată la 6-12 cm de anus. O parte din sigmoid și întregul rect este îndepărtat, anusul este păstrat. Un „rezervor” temporar este format pentru a ține fecale și stomă (o parte a intestinului este extrasă prin peritoneu), ceea ce ajută la prevenirea intrării excremente în zona cusută a intestinului. După 2-3 luni, se efectuează o operație reconstructivă pentru a închide stomacul și a reveni la funcția intestinală normală.
  • Anal abdominal. Se realizează cu localizarea neoplasmelor la o distanță de 4-6 cm față de anus. O parte din colonul sigmoid, întregul rect și, eventual, o parte din anus este îndepărtată. Se formează o stomă, care se închide după 2-3 luni.
  • Abdominal-perineu. Este indicată atunci când tumora este localizată aproape de anus. O parte din colonul sigmoid, întregul rect, anus și o parte a mușchilor podelei pelviene sunt îndepărtate. Se formează un stomac constant, deoarece este imposibil să se mențină funcția de mișcare normală a intestinului (sfincterul este excizat).

Important! Când se deschide un stomac permanent, pacientului i se recomandă recomandări pentru îngrijirea ei și organizarea activităților de viață. În cele mai multe cazuri, puteți obține o calitate înaltă a vieții, în ciuda inconvenientelor și a defectelor estetice..

Tratamentul polipilor în intestinul subțire

Unii polipi mici ai intestinului subțire de pe picior sunt îndepărtați folosind enterotomie; în prezența altor neoplasme, este indicată o rezecție a intestinului subțire.

Enterotomy

Această intervenție chirurgicală este periculoasă, este mult mai gravă decât metodele endoscopice și necesită un chirurg înalt calificat. Etapele desfășurării:

  1. Pacientului i se injectează anestezie generală..
  2. Se face o incizie transversală peste secțiunea necesară a intestinului subțire cu un bisturiu sau cuțit electric..
  3. Polipii sunt excizați prin zona incizată și trimiși pentru histologie..
  4. Toate tăieturile sunt suturate.

După operație, pacientul trebuie să se afle în spital sub supravegherea unui chirurg și gastroenterolog. Se impune repaus la pat, medicamentele pentru durere sunt prescrise pentru ameliorarea durerii, se urmează o dietă strictă. Cu profesionalism insuficient al medicului, îngustarea intestinului subțire este posibilă sângerare.

Rezecția segmentară a intestinului subțire

Operația se realizează printr-o metodă deschisă sau laparoscopică, a doua este de preferat, deoarece are mai puține consecințe negative - cicatricile sunt mai mici, probabilitatea de infecție este mai mică, iar pacientul este reabilitat rapid. Pregătirea pentru intervenție se realizează conform schemei standard descrise mai sus. Execuția este următoarea:

  1. Imersia pacientului sub anestezie generală.
  2. Introducerea dioxidului de carbon sub peritoneu pentru a facilita manipularea instrumentelor chirurgicale în abdomen.
  3. Disecția peritoneului în 4-6 locuri, incizii la 1-2 cm lungime, laparoscop cu o cameră este introdusă într-una dintre ele, instrumentele chirurgului în celelalte.
  4. Partea deteriorată a intestinului este îndepărtată, părțile sănătoase sunt suturate sau capse chirurgicale plasate pe ele.
  5. Instrumentele chirurgicale sunt îndepărtate, dioxidul de carbon este îndepărtat, secțiunile sunt cusute și sterilizate..

Operația durează până la 3 ore, după care pacientul este retras treptat din anestezie (până la 2 ore). Recuperarea necesită 3-7 zile într-un spital. La efectuarea rezecției de tip deschis, se efectuează o incizie mare a peritoneului, reabilitarea durează până la 10 zile într-un spital, altfel nu există diferențe.

Perioada de reabilitare

În termen de 2 ani de la îndepărtarea polipilor, riscul de recidivă și cancer de intestin este mare. Se arată că pacienților se supun examinărilor periodice - la fiecare 3-6 luni. Prima examinare este programată la 1-2 luni după operație. În perioada următoare (din al treilea an după tratament), este necesară o examinare o dată la 12 luni.

Recomandările generale după îndepărtarea polipului includ următoarele:

  • Nu ignorați examinările preventive, veniți la medic la ora stabilită, urmați recomandările acestuia.
  • Renunță la obiceiurile proaste, fumatul și băutul sunt extrem de nedorite.
  • Nu vă angajați în muncă fizică grea, ridicând greutăți - acest lucru va crește riscul de sângerare.
  • Evitați supraîncălzirea și supraîncălzirea, nu rămâneți la soare mult timp, aruncați un pat de bronzare și urmați măsurile de igienă prescrise.
  • Încercați să limitați stresul, să preveniți suprasolicitarea. Relaxarea sănătoasă joacă un rol semnificativ în recuperare.

În perioada de reabilitare, trebuie să urmați o dietă. În prima săptămână după operația endoscopică, ar trebui să mănânci alimente zdrobite, piure de cartofi, cereale lichide moi. Alimentele tari și indigestibile, bogate în fibre sunt excluse. Mâncarea trebuie să fie fracționată - mâncați mâncare de până la 6 ori pe zi.

Important! După operații deschise, medicul prescrie dieta, este foarte rigid și exclude aproape toată hrana.

Consultați urgent un medic în prezența următoarelor complicații:

  • Febra, frisoane;
  • Greutatea în abdomen, trage durerile;
  • Roșeață, umflare în anus;
  • Înnegrirea scaunului, impuritățile sângelui în timpul mișcărilor intestinale, constipație;
  • Greață, vărsături și alte semne de intoxicație.

Aceasta poate indica consecințele periculoase ale operației, inclusiv sângerare, perforarea peretelui intestinal, obstrucția intestinală, enterocolită, formarea de pietre fecale sau malignitate.

Prețuri medii

Costul operațiilor pentru îndepărtarea polipilor din intestin variază mult în funcție de clinică, de calificările medicului și de cantitatea de muncă. O distribuție aproximativă a prețurilor este prezentată în tabel..

numele operațiuniiCost estimat (în funcție de amploarea leziunii)
Polypectomie coloscopică2-25 mii p.
Excizia transanală a polipilor5-40 mii p.
Rezecția segmentară a intestinului gros25-200 mii p.
Închiderea ostomiei7-45 mii p.
Enterotomy30-50 mii p.
Rezecția segmentară a intestinului subțire16-200 mii de ruble.

Tratamentul gratuit este posibil în clinicile de stat conform poliței de asigurare medicală obligatorie. Ajutorul este, de asemenea, posibil în cadrul programului VMP, dacă polipul malign este confirmat.

Recenziile pacienților menționează adesea îndoieli cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale pentru a îndepărta polipii din intestin. Cu toate acestea, medicii susțin în unanimitate că punerea în aplicare a acesteia este justificată, deoarece aceasta reduce semnificativ riscul de cancer. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală minim invazivă sunt mulțumite de rezultatele și viteza de reabilitare. Principalul lucru în tratament este să găsești un medic cu experiență și de încredere, pe care să te poți baza..

Eliminarea polipilor din intestin

Informații +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

Instituția de sănătate bugetară de stat din Moscova „Spitalul Clinic Oraș nr. 31 al Direcției de Sănătate din Moscova”

Spitalul Clinic Oraș №31 »Publicații» Chirurgie pentru îndepărtarea polipilor din rect

Chirurgie de îndepărtare a polipului rectal

Pe scurt despre principalul lucru

O operație de îndepărtare a polipilor rectali (polipectomie) este necesară deoarece cancerul colorectal în 95% din cazuri se dezvoltă din astfel de formațiuni. Gradul de risc al transformării maligne depinde de mărimea, tipul de structură și compoziția celulară a creșterii patologice.

Diagnosticul în timp vă permite să eliminați potențialul cancer cu o metodă mai puțin traumatică, ceea ce presupune:
• risc minim de complicații;
• ușoară severitate a simptomelor postoperatorii (durere, slăbiciune, amețeli etc.);
• perioadă scurtă de recuperare.

În Clinica nr. 31, astfel de operații sunt o practică obișnuită. Vă recomandăm să solicitați ajutor în timp util pentru a scăpa de boală rapid și relativ nedureros..

Esența problemei

Polyp este un termen medical adoptat pentru a se referi la o formațiune care se ridică deasupra suprafeței mucoasei unui organ gol. Polipii pot crește în stomac, intestine, vezica biliară, sinusuri, vezică, pe suprafața interioară a colului uterin și a corpului uterin.

Termenul "polip" implică un proces benign, cu toate acestea, natura exactă a unui neoplasm suspect poate fi determinată numai prin examinarea histologică a celulelor sale..

Intestinul gros este un loc preferat pentru localizarea unor astfel de neoplasme. preventiv colonoscopie detectează polipii la 3% dintre pacienți; 70% dintre neoplasme sunt localizate în rect.

Bărbații suferă de această patologie de 2-3 ori mai des decât femeile.

Riscul dezvoltării depinde de vârstă (78% dintre pacienți au trecut de vârsta la 55 de ani).

Aspect

Aspectul polipilor este divers: majoritatea cresc pe o tulpină subțire, atârnând în lumenul intestinal. Tumorile cu o bază largă sunt mai puțin obișnuite, chiar mai puține forme asemănătoare tumorii, crescând ușor deasupra suprafeței mucoasei rectale. Mărimea unui polip tipic este de la 0,5 până la 2 cm, dar există și forme gigantice care se pot suprapune lumenului intestinal. Odată cu creșterea dimensiunii formației, crește riscul transformării într-o tumoră malignă. Formații mici (până la 0,5 cm) sunt reprezentate în principal de polipi hiperplastici, ale căror celule diferă puțin de celulele epiteliale normale și sunt caracterizate printr-un risc minim de transformare a cancerului.

Elementele patologice mari (mai mult de 2 cm) au adesea o suprafață viloasă, care este ușor rănită și sângerează. Astfel de neoplasme sunt deosebit de periculoase în ceea ce privește transformarea în cancer colorectal..

cauze

Cauzele formării de formațiuni polipoide sunt dezvăluite numai pentru anumite tipuri de patologie (polipoza familială). Grupurile de risc pentru dezvoltarea de polipi în intestin sunt calculate statistic.
• De o mare importanță este factorul de vârstă. OMS recomandă vizite regulate colonoscopie la împlinirea a 55 de ani.
• Pe locul doi în importanță se află o predispoziție ereditară (tumori benigne și / sau cancer colorectal la rudele imediate).
• Medicii consideră că sunt necesari factori suplimentari pentru punerea în aplicare a unui defect genetic: procese inflamatorii cronice în intestinul gros și / sau congestii asociate cu retenția de scaun.
• Natura alimentației contează: alimentele lactate și vegetale reduc riscul de tumori benigne și maligne. Prezența cancerigenelor în alimente, inclusiv mâncărurile afumate, poate provoca dezvoltarea cancerului.

Simptome

Polipii rectali se caracterizează printr-un curs asimptomatic. În cazuri tipice, formațiunile sunt detectate accidental în timpul examinărilor care au fost prescrise în scopuri profilactice sau pentru diagnosticarea unei alte boli. Simptomele apar cu dimensiuni semnificative de creșteri, precum și cu polipoză multiplă.
• Formațiile formate din țesut fibros sunt predispuse la reacții inflamatorii, care se manifestă prin semne de proctită: îndemnuri dureroase frecvente la defecare, scaune libere, mucus și puroi pe suprafața fecalelor..
• Polipii adenomatoși (glandulari) secretă o mulțime de mucus în lumenul intestinal, ceea ce poate provoca relaxarea scaunelor.
• Formațiile viloase sângerează adesea, prin urmare, este posibilă creșterea de sânge cu fecale.
• Creșterile care cresc pe o tulpină lungă pot „cădea” din anus, atrăgând atenția pacienților.

complicaţiile

• Polipii mari pot bloca intestinul și pot provoca o stare mortală - obstrucția acută a intestinului.
• Sângerarea cu creșteri viloase contribuie la dezvoltarea anemiei.
• Secreția de mucus de tumorile adenomatoase duce la deshidratare și simptome de hipokalemie:
___ • oboseală crescută;
___ • slăbiciune musculară până la dezvoltarea paraliziei;
___ • tulburări de ritm cardiac.
• Procesul inflamator asociat cu formațiunile fibrotice epuizează corpul și poate fi complicat prin inflamația purulentă a țesutului pararectal și sepsis.
• Polipii adenomatoși și viloși trec inevitabil în cancerul colorectal la 5-15 ani de la apariția sa. Tratamentul oncologiei colorectale implică adesea „viața cu un colopriemnik” și cursuri chimioterapice dureroase. Mortalitatea ridicată este asociată cu metastaze hepatice precoce, în astfel de cazuri, prognosticul devine fără speranță..

Tratament conservator

Polipii sunt o boală chirurgicală care nu poate fi tratată cu metode conservatoare. Cu toate acestea, orice regulă are excepțiile sale. Cu polipi hiperplastici mici, se poate prescrie observarea dinamică. Cert este că formațiuni foarte mici sunt greu de îndepărtat astfel încât să nu dăuneze peretelui intestinal. Prin urmare, li se permite să „coacă”.

Hiperplazia epitelială este asociată cu procesul inflamator. Prin urmare, tratamentul conservator în timpul observației dinamice are ca scop eliminarea bolilor care provoacă o reacție inflamatorie.

Aceste patologii includ:
• proctită,
• sigmoidită,
• hemoroizi,
• precum și procese inflamatorii în organele sistemului urogenital situate „în vecinătate”.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Toate tipurile de intervenții chirurgicale pot fi împărțite în două grupuri mari: operații tradiționale și tehnici minim invazive. Intervenția cu o metodă minim invazivă implică utilizarea echipamentului endoscopic și a celor mai noi tehnologii:
• radiații de unde radio,
• laser,
• bucla de electrocoagulare.

Asemenea tehnici se numesc „tratament fără intervenții chirurgicale”, deoarece:
• nu includ deschiderea cavității abdominale și a cavității intestinale;
• efectuat printr-o metodă fără sânge;
• să aibă o perioadă scurtă de recuperare, cu o severitate minimă a efectelor secundare neplăcute (durere, slăbiciune etc.).

Intervențiile tradiționale sunt utilizate astăzi cu dimensiuni impresionante de polip, precum și cu neoplasme maligne. Dacă creșterea este localizată în imediata apropiere a anusului (până la 10-12 cm), atunci operația se efectuează prin rect. În caz contrar, chirurgii obțin acces chirurgical prin deschiderea cavității abdominale.

Diagnosticul preoperator

Un proctolog îi diagnostică pe cei localizați aproape de anus în timpul unui examen digital. Cu toate acestea, principala metodă de diagnostic pentru polipii rectali este o examinare hardware utilizată sigmoidoscopie, care va oferi suficiente informații pentru a selecta o metodă de tratament:
• localizarea, dimensiunea și aspectul morfologic al creșterilor;
• prezența complicațiilor (sângerare, supurație);
• tip histologic de tumoră (prelevarea de țesut se efectuează conform indicațiilor);
• starea rectului.

Dacă medicul decide o procedură chirurgicală, va fi necesar să se supună unui examen preoperator standard, care să includă:
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• chimia sângelui;
• determinarea tipului de sânge și a factorului Rh;
• coagulograma + determinarea glicemiei;
• teste pentru detectarea infecțiilor transmise prin sânge (hepatită B și C, HIV, sifilis);
• ECG;
• fluorografie;
• consultarea terapeutului și pentru femei - consultarea medicului ginecolog.

În plus, este posibil să aveți nevoie de:
• gastroscopie (endoscopie);
• colonoscopie;
• tomografie a organelor abdominale;
• ecografie a venelor extremităților inferioare;
• ECHO-KG.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute pentru îndepărtarea polipilor din rect. Operația este recomandată să fie amânată în procesele inflamatorii acute și exacerbarea bolilor cronice, precum și în încălcarea coagulării sângelui și în perioada de recuperare după leziuni, accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord, operații etc..

Operațiile endoscopice au propriile contraindicații:
• dimensiunea semnificativă a creșterii;
• forma plană de învățământ;
• natura malignă;
• condiții care îngreunează sigmoidoscopia.

Există, de asemenea, contraindicații pentru anumite soiuri de polipectomie endoscopică. Deci, de exemplu, electrocoagularea este contraindicată la pacienții cu stimulator cardiac, deoarece un generator de înaltă frecvență poate perturba activitatea unui stimulator stimulator artificial.

Pregătirea pentru operație

Cu 2-3 zile înainte de operație, ar trebui să abandonați fibrele grosiere, precum și produsele care stimulează formarea de gaze în intestin. Sunt interzise pâinea neagră, produsele din cereale, varza, leguminoasele, fructele și legumele proaspete, laptele și produsele lactate, sucurile, sodele și băuturile alcoolice..

Cu 1-2 zile înainte de operație, trebuie să aveți grijă să se „amâne” scaunele pentru câteva zile. Pentru a face acest lucru, treceți la o dietă non-zgură:
• pui cu conținut scăzut de grăsimi și / sau curcan;
• cracker;
• piure de cartofi;
• supe de legume;
• orez fiert.

În ajunul operației, cina trebuie să fie ușoară și devreme, va trebui să refuzați micul dejun.

În această etapă, va fi necesară curățarea intestinelor. Pentru a garanta succesul operației, procedura se efectuează de două ori - dimineața și seara.

Puteți utiliza clisma medicală obișnuită (clătirea pentru a curăța apa), dar majoritatea pacienților preferă laxative de sare, cum ar fi „Fortrans” (trebuie utilizat conform instrucțiunilor) sau microclysters „Microlax”.

Cum este operația

Operația poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și sub anestezie generală. Alegerea ajutorului anestezic depinde de tipul de intervenție chirurgicală, de mărimea și numărul polipilor care trebuie eliminați, precum și de starea de sănătate și de sensibilitatea sistemului nervos al pacientului..

Cel mai adesea, neoplasmele benigne ale rectului sunt îndepărtate prin metode minim invazive. Astfel de operații pot fi efectuate sub anestezie locală. Anestezia este necesară pentru a asigura accesul nedureros la elementul patologic. De fapt, eliminarea creșterii nu provoacă disconfort.

Operații mai puțin traumatice sunt efectuate prin metoda fără sânge (vasele de sânge sunt cauterizate în timpul îndepărtării polipului). Într-o singură procedură, medicul poate elimina până la patru elemente patologice, prin urmare, cu un număr semnificativ de formațiuni, operația va trebui repetată după 2-3 săptămâni.

Perioada de recuperare

Durata perioadei de recuperare depinde de metoda intervenției chirurgicale și poate varia de la 2 săptămâni la 2 luni.

Restricțiile dietetice postoperatorii diferă, de asemenea, semnificativ.

Dacă operația a fost efectuată în ambulatoriu sau ați fost la spital pentru o perioadă scurtă de timp, vă recomandăm să vă monitorizați cu atenție propria sănătate și să consultați imediat un medic dacă aveți simptome suspecte:
• creșterea febrei;
• sânge în scaun;
• sindromul durerii persistente;
• umflarea extremităților.

Chiar și în cazurile în care leziunile suferite în timpul intervenției chirurgicale sunt minime, medicii recomandă cel puțin 1 săptămână să adere la o dietă non-zgură, apoi să introducă foarte atent noi produse.

În perioada de recuperare, ar trebui să abandonați efortul fizic crescut, procedurile termice, alcoolul și drogurile. Se recomandă fumătorilor să reducă la minimum consumul de nicotină..

Mărturii ale pacienților și recomandări ale medicilor

Am analizat analizele efectuate de pacienți cu privire la operațiile de îndepărtare a polipilor. Practic nu există negativ. Procedurile chirurgicale sunt bine tolerate, perioada postoperatorie merge bine.

Unii pacienți consideră efectul „pe termen scurt” al operației și nevoia de a fi supus unui examen preventiv anual ca o deficiență.

În cele mai multe cazuri, recuperarea are loc fără a fi necesară o a doua operație. Cu toate acestea, de exemplu, polipii adenomatoși și venoși sunt astăzi considerați ca fiind condiții precanceroase, iar pacienții care suferă o intervenție chirurgicală au nevoie de o supraveghere medicală constantă. În alte cazuri, consultarea repetată a unui proctolog 1 dată în 1-3 ani este suficientă.

Probabilitatea recidivei și a perioadei de tratament repetat pot fi stabilite doar de medicul dumneavoastră curant după ce a trecut perioada inițială de reabilitare.

Se pot citi recenzii ale medicilor Spitalului Clinic din oraș №31 aici.

Tratamentul polipilor din colon cu metode populare

În rețea puteți găsi multe rețete pentru tratarea polipilor din intestinul gros prin metode populare. Ne grăbim să-i avertizăm pe cititorii noștri că multe dintre rețetele furnizate (rostopasca și alte plante otrăvitoare) pot provoca daune semnificative sănătății tale.

Polipii colonului, de regulă, apar pe fundalul procesului inflamator. Experimentând propriul corp, puteți îmbunătăți în mod semnificativ răspunsul inflamator și provoca formarea de noi creșteri patologice.

Prin întârzierea intervenției chirurgicale, riscați să pierdeți șansa de a utiliza metode mai puțin traumatice care vă permit să îndepărtați polipii relativ nedureros.

Concluzie

Îndepărtarea polipilor rectali din spitalul nostru este o practică zilnică. Ultimele echipamente endoscopice sunt utilizate pentru diagnosticare și intervenții chirurgicale..

Departamentul endoscopic al Spitalului Clinic City nr. 31 colaborează cu specialiști japonezi. Seminarii internaționale sunt organizate în mod regulat în domeniul procedurilor de diagnostic și intervențiilor chirurgicale prin endoscopie..

Operațiunile pot fi efectuate atât în ​​ambulatoriu, cât și într-un mod spital de ședere scurtă. Tratamentul este organizat astfel încât să reducă la minimum durata șederii la spital..

Nu amânați vizita la proctolog nicio zi. Cu cât începeți mai curând tratamentul, cu atât va fi mai ușor! Încredințați-vă sănătatea profesioniștilor.

Puteți face o programare la un medic apelând la Centrul consultativ și de diagnostic +7 (499) 936-99-89 sau completând formularul.

Condițiile pentru furnizarea serviciilor plătite pot fi găsite aici.

Puteți face o programare pentru polița și direcția de asigurare medicală obligatorie la telefon +7 (499) 936-99-71.

Îndepărtarea polipilor din intestin - indicații și metode de intervenție

Neoplasme benigne pe pereții intestinelor sau polipi, conform statisticilor oficiale, cu o probabilitate de degenerare de 30% într-o tumoră canceroasă. Din acest motiv, chiar și mici evenimente, potrivit medicilor, sunt supuse îndepărtării imediate. Cum se realizează acest lucru și cui este interzisă operațiunea?

Cine este indicat pentru eliminarea polipilor

O formațiune epitelială mică care apare pe peretele intestinal cu tulburări de regenerare tisulară este considerată cea mai sigură: doar 1% din astfel de polipi (sunt numiți hiperplastici) tind să se transforme într-o tumoră malignă. Dacă este mai mic de 1 cm, nu crește, nu se suprapune lumenului intestinal, tratamentul va fi conservator. Toate celelalte cazuri implică preponderent eliminarea polipilor, dar, cel mai adesea, pacienții cu următoarele afecțiuni primesc o programare pentru operație:

Indicații pentru îndepărtarea polipilor

Contraindicații pentru eliminarea polipilor prin metoda selectată

Disconfort constant, dureri în abdomenul inferior, instabilitate scaun

Colonoscopie (în scop diagnostic și terapeutic, dacă este necesar)

  • bază largă de polipi;
  • polipoză multiplă

Sângerare severă din anus, secreție de secreții mucoase

  • tendința la sângerare;
  • tulburări de sângerare;
  • proces inflamator acut în zona afectată;
  • epilepsie;
  • Diabet;
  • prezența unui stimulator cardiac;
  • boli infecțioase acute

Tumori maligne (tendință de degenerare), polipoză multiplă, neoplasme mari

Cum se elimină polipul rectal?

Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de tabloul clinic al patologiei, de caracteristicile individuale ale pacientului. Cele mai utilizate operații pentru eliminarea polipilor sunt:

  • electroexciune polyex (endoscopic);
  • excizia transanală (alternativă la endoscopie);
  • laparoscopie;
  • rezecție segmentară (îndepărtarea parțială a intestinului).

Polypectomie endoscopică

O metodă minim invazivă pentru eliminarea neoplasmelor mici implică o intervenție chirurgicală sub anestezie locală. Reabilitarea este rapidă, restricțiile nutriționale sunt mai mici decât în ​​cazul altor metode de intervenție chirurgicală. Polypectomia intestinului este realizată de instrumente endoscopice introduse prin anus. Există trei metode de polipectomie endoscopică:

  • Electrocoagulare - tăierea polipului se realizează cu curent, astfel încât rana este imediat cauterizată și se închide. Dacă este necesar, este tratat suplimentar cu un electrod. După ce medicul scoate polipul eliminat.
  • Precizie - prin forceps, care sunt utilizate numai pentru neoplasme mari (dacă bucla nu poate fi aruncată).
  • Eliminarea cu laser - polipul se arde în 30 de minute sau mai puțin, rana se vindecă mai repede, dar laserul nu lasă niciun material pentru studierea naturii tumorii. Pe peretele colonului și în cecum din cauza pericolului de deteriorare a organului în sine, metoda nu este aplicată.

laparoscopia

Cu neoplasme mai mari de 2,5 cm, intervenția prin pasajul anal nu este efectuată: medicii în acest caz aleg laparoscopia. Ea implică incizii în peritoneu cu o dimensiune de până la 1,5 cm, prin care se introduce un endoscop și alte instrumente chirurgicale. Principiul general al efectuării la fel ca în cazul polipectomiei prin anus, dar pacientului i se oferă anestezie generală. Perioada de reabilitare este lungă.

laparotomie

Dacă laparoscopia și endoscopia sunt inacceptabile (ineficiente), se prescrie laparotomia: îndepărtarea neoplasmului printr-o incizie longitudinală cu un bisturiu sau un cuțit electric pe peretele organului afectat. Operația se efectuează sub anestezie generală. Localizarea polipului este detectată prin atingere, după îndepărtarea acestuia și o parte a țesuturilor adiacente ale mucoasei, suturile sunt plasate pe pereții intestinali și abdominali. Reabilitarea pacientului are loc într-un spital, sub supravegherea medicilor.

Rezecţie

Înlăturarea unei părți a intestinului împreună cu mai multe formațiuni este prescrisă în cazuri rare: cu un risc ridicat de malignitate, prezența mai multor comploturi de polipoză. O operație se efectuează sub anestezie generală și necesită reabilitare pe termen lung..

Intervenția chirurgicală se realizează printr-o incizie peritoneală, schema depinde de localizarea polipilor:

  • Rezecția anterioară superioară - polipi deasupra anusului cu 12 cm, este necesară îndepărtarea secțiunilor rectului și colonului sigmoid, marginile zonelor rămase sunt suturate. Funcționarea sistemelor de reproducere, a sistemului urinar și a intestinelor este păstrată pe deplin.
  • Abdominal-anal - polipi deasupra anusului cu 4-6 cm, rectul și secțiunea sigmoidă, pasaj anal sunt îndepărtate, se pune un stomă temporară timp de 2-3 luni: o deschidere artificială care ajută ieșirea conținutului intestinal. Pentru polipi la o distanță de 6-12 cm, modelul este similar, dar anusul nu este tăiat.
  • Abdomino-perineală - este indicată îndepărtarea colonului sigmoid și a mușchilor podelei pelvine, a întregului rect și a pasajului anal. Se formează un stomac permanent pentru a compensa zonele eliminate..

Instruire

Cu câteva zile înainte de îndepărtarea formațiunilor polipoase, pacientul oferă medicului o listă de medicamente pe care le ia pentru a exclude medicamentele subțiri de sânge, deoarece ele pot provoca sângerări grele. Perioada principală de pregătire începe cu o zi înainte de operație și necesită:

  • Bea multă apă (3,5 L) pe zi pentru a declanșa curățarea intestinelor.
  • Mâncați numai alimente lichide, piure de cartofi.
  • După ora 18 pm, nu mănâncă nimic și ia un laxativ.
  • Înainte de a merge la culcare, faceți o clismă pentru a curăța intestinele.

Recuperare postoperatorie

Reabilitarea după îndepărtarea neoplasmelor polipoase implică în primul rând o dietă care vizează reducerea încărcăturii pe intestine. Este format din 3 etape:

  1. Primele 24 de ore de post, după care pacientului i se administrează 50 ml de apă pură. În continuare este permis compot, bulion de legume în același volum. După alte 12 ore, dau bulion de orez, jeleu sau pui, bulion de trandafiri.
  2. În a 4-a zi, cu o sănătate bună și absența durerii în intestine, pacientului i se permite cereale lichide, soufflé cu aburi din pui sau curcan, supe de cereale mucoase (ovăz, orez, mei), ouă fierte moi. După fiecare produs nou, tubul digestiv este monitorizat..
  3. După externarea din spital timp de 4 luni, pacientul respectă o dietă terapeutică care are drept scop normalizarea scaunului și minimizarea încărcăturii pe intestine. Nutriția o perioadă lungă de timp este fracționată, în porții mici, la oră, cu o mulțime de lichide și fără alimente grase, acri, picante, leguminoase, legume crude (pot fi fierte / coapte).

Pe lângă respectarea unei diete pentru reabilitarea cu succes, se observă o interdicție strictă a alcoolului, fumatului și a muncii fizice grele. Este interzis să rămână sub soare mult timp, pentru a permite supraîncălzirea sau hipotermia.

După această perioadă - anual. În perioada de reabilitare pot apărea complicații - sângerare, deteriorarea peretelui intestinal, enterocolită, infecție, pietre fecale, care prezintă următoarele simptome:

  • decolorarea scaunului (întunecarea), apariția în scaunul sângelui;
  • constipație frecventă;
  • apar dureri în abdomen, senzație de greutate;
  • greață, vărsături, sănătate slabă (tablou clinic general al intoxicației);
  • umflarea, hiperemia (înroșirea pielii) în apropierea anusului;
  • febră (febră mare), frisoane.

Cât va costa operația de a scăpa de polipi în rect depinde de complexitatea lucrării, metodele, calificările chirurgului-proctolog și de nivelul clinicii. Gama de preț aproximativă pentru instituțiile medicale din Moscova:

Video

opinii

Arina, în vârstă de 34 de ani Odată cu apariția obstrucției intestinale pe fondul apariției polipilor, au fost sesizați pentru colonoscopie, unde au fost îndepărtați cu un endoscop. Au făcut-o cu anestezie locală, nu am simțit durere severă, dar a fost neplăcut. Operația este rapidă, reabilitarea este scurtă, doar scaunul a fost lichid timp de o săptămână.

Elena, 40 de ani. Cu un diagnostic de polipoză multiplă, am fost trimisă pentru rezecție segmentară. Au făcut abdominalul superior, așa că nu a trebuit să pun stomacul, de care îmi era frică. Operația a fost lungă, sub anestezie generală, după aproape 2 săptămâni am fost în spital, dar nu au existat complicații. A trecut un an înainte ca polipii să apară din nou..

Polipi intestinali - cauze, simptome, tratament, chirurgie pentru eliminare și prevenire

Ce sunt polipii intestinali

Polipii intestinali nu prezintă niciun pericol și nu provoacă disconfort, cu toate acestea, dacă nu este asigurat un tratament adecvat în timp, ei se pot dezvolta în cancer.

Polipii pot fi rezultatul inflamației cronice a mucoasei intestinale. Susținătorii teoriei embrionare consideră că în unele cazuri există un exces de material germinal în timpul dezvoltării embrionare, care se transformă într-un neoplasm datorită procesului inflamator.

Polipii din colon sunt unul dintre cei mai comuni factori negativi care afectează funcțiile colonului și ale rectului. Frecvența distribuției - 15-20 la sută din populația adultă.

Simptomele polipilor intestinali

Polipii din intestin cel mai adesea nu se exprimă deloc, doar atunci o persoană poate simți ceva atunci când există mulți polipi și cresc.

Cu polipii adenomatoși, în fecale apare o mulțime de mucus, apare sângerare.
Datorită polipilor mari, pot apărea dureri de crampe, o persoană este constipată, simptome asemănătoare obstrucției intestinale, în timp ce apar sânge și mucoase, un corp străin este resimțit în anus. Durerea este localizată cel mai des în abdomenul inferior.
Cancerul de intestin se poate dezvolta din cauza polipilor adenomatoși.
Diareea și constipația sunt principalele semne ale apariției polipilor, din cauza cărora peristaltismul în intestine este perturbat, cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă polipii au dimensiuni mari, deoarece pot reduce lumenul intestinal și din cauza acestei stagnări se formează obstrucție intestinală parțială.
Dacă durerea apare în intestin, abdomenul indică inflamație..
Sângerarea este unul dintre simptomele periculoase, în astfel de cazuri este urgent să se consulte un medic, acest lucru poate indica o formațiune malignă.

Tratamentul polipilor intestinali

Metoda de tratament atât pentru polipi singulari cât și pentru polipoză multiplă este determinată individual în fiecare caz. Merită să ne amintim că metodele de tratament conservatoare în cazul unui singur polip sau polipoză sunt ineficiente, iar singurul tratament este.

Chirurgie pentru îndepărtarea polipilor intestinali

Îndepărtarea polipilor din intestin se realizează cu orice dimensiune de formare. Pentru a preveni dezvoltarea cancerului, imediat după depistarea unui neoplasm, acesta trebuie eliminat.

Operația de îndepărtare a neoplasmului depinde de cât de rapid cresc polipii intestinali și se efectuează folosind echipament endoscopic..

În timpul procedurii, un endoscop este introdus în anusul pacientului. Spre deosebire de colonoscopie, în acest caz, dispozitivul este echipat cu un electrod cu buclă specială, care vă permite să apucați, să strângeți și să tăiați piciorul polipului.

Tratamentul unui polip în intestin este afectat de simptomele manifestării sale. Deci, dacă polipul este mai mare decât media, acesta este eliminat în părți în mai multe etape.

Așa că, după operație, cicatricea nu provoacă inflamații sau infecții, este cauterizată. Pentru aceasta se utilizează metoda electrocoagulării..

Metoda de eliminare a polipilor descriși mai sus este bine tolerată de pacienți, nu necesită anestezie sau anestezie. În același timp, traumatismele țesuturilor intestinale este minimă, cicatricea după operație este extrem de mică.

În funcție de simptomele bolii, tratamentul polipului va fi complicat.

În cazurile în care pacientul are polipoză intestinală, operația de îndepărtare pare ceva mai complicată. În această situație, este necesar să se resecționeze polipii împreună cu partea afectată a intestinului.

O astfel de operație se efectuează sub anestezie completă și poate dura destul de mult. Acest lucru este necesar pentru a preveni creșterea în continuare a tumorilor..

După o astfel de operație, urmează o perioadă lungă de recuperare. Include luarea unui complex de medicamente antiinflamatorii și antibacteriene, o dietă specială.

Dieta după îndepărtarea polipilor intestinali

Dieta după operație ar trebui să includă o cantitate copioasă de alimente lichide și semi-lichide, restricția maximă a produselor făinoase și utilizarea diverselor mirodenii.

Meniul de dietă pentru polipi din intestin trebuie să conțină alimente bogate în fibre (legume, fructe). Bea multe lichide și elimină complet consumul de băuturi alcoolice, alimente cu cafeină.

Tratamentul polipilor intestinali cu remedii populare

Dacă aveți polipi, medicina pe bază de plante poate deveni aliatul vostru fidel în lupta împotriva acestei afecțiuni. Există multe modalități și rețete care vă pot ajuta să vă vindecați corpul fără să vă părăsiți chiar acasă..

Luați o lingură de chaga tocat (aceasta este ciuperca care crește cel mai adesea sub mesteacăn), milenii, sunătoare, ar trebui să fie în părți egale și să se umple cu apă clocotită, insistați colectarea timp de 20 de minute. Luați în doze mici cu 20 de minute înainte de masă.
Coaja de stejar poate veni la salvare, poate fi achiziționată la orice farmacie. Pentru a pregăti bulionul, luați o lingură de coajă și turnați un litru de apă clocotită, gătiți conținutul timp de 10-15 minute la foc mic. Scoateți din foc, lăsați să se răcească, apoi depozitați într-un loc întunecat. Luați de mai multe ori pe zi cu jumătate de oră înainte de mese, faceți acest lucru o săptămână, apoi faceți o pauză. Continuați să alternați până la recuperarea completă.
Polipii se pot transforma în cele din urmă în tumori maligne; viburnul vă va ajuta să preveniți acest lucru. Luați 3 linguri de boabe de viburn și turnați-le cu apă clocotită când băutura s-a răcit, strecurați-o printr-o sită și beți-o pentru a trata polipii pe parcursul zilei, cel mai bine este să faceți acest lucru înainte de a mânca.
Polipii intestinului și rectului sunt bine îndepărtați printr-un amestec de miere și hrean. Amestecați-le în proporții egale și luați zilnic o linguriță de remediu popular pe stomacul gol.

Cauzele polipilor intestinali

Pe baza a numeroase studii și observații ale pacienților cu polipoză de colon, au fost identificate mai multe ipoteze privind cauzele cele mai probabile ale apariției și dezvoltării polipilor:

  1. Procese inflamatorii cronice:
    • colită ulceroasă nespecifică;
    • Boala Crohn;
    • forma cronică de dizenterie și giardioză;
    • enterită cronică și colită;
    • colita membranoasă.
  2. Impact asupra mediului.
  3. Patologia vaselor de sânge și a organelor implicate în digestie.
  4. Anomalii genetice.
  5. alergii.
  6. Obiceiuri proaste.
  7. Mănâncă o mulțime de conservanți.

Riscul de a converti polipii benigni în malign este destul de mare. Mai ales periculoase sunt așa-numitii polipi adenomatoși. Prin urmare, sunt recomandabile examinările periodice care utilizează metode speciale, în special la adulții care au trecut de 50 de ani.

Tipuri de polipi intestinali

Polipii hiperplastici intestinali subțiri se găsesc mai des în rect (în 50% din cazurile de polipi de colon la adulți). Nu sunt clasificate ca entități neoplazice..
Adenoame tubulare (tubulare) - formațiuni cu o culoare roz caracteristică, cu o suprafață densă netedă.
Polipii adenomatoși sunt un precancer opțional. Probabilitatea de degenerare a acestor formațiuni depinde de mărimea și tipul lor: cu o dimensiune de polip de 2 cm - o probabilitate de 30-40%.
Polipii intestinali hamartomatoși sunt formați din țesuturi normale într-o combinație neobișnuită a acestora sau cu o dezvoltare disproporționată a oricărui element tisular. Polipi intestinali juvenili - reprezentanții cei mai caracteristici ai polipilor hamartomatici ai colonului.

Diagnosticul polipilor intestinali

Dacă colonoscopia nu este posibilă, atunci este recomandată tomografia computerizată. Dacă este depistat un polip, medicul va sugera o biopsie, care este necesară pentru a determina forma histologică a educației și tactici suplimentare de tratament..

Polipoza multiplă este familială, congenitală și apare pe fondul altor boli (colită). Polipoza aparține grupului precancer, deoarece frecvența malignității este de 99,9%.

Polipoza familială - o boală moștenită care afectează mai mulți membri ai familiei. Identificat de obicei la copii, mai rar la o vârstă fragedă. Localizarea polipilor corespunde întregii lungimi a intestinului.

În cazul polipozei multiple, clinica este mai accentuată. Caracterizat prin diaree, mucus și secreții de sânge cu fecale, dureri abdominale fără localizare clară, scădere progresivă în greutate, anemie.

Prevenirea polipilor intestinali

Pentru a vă proteja de polipii din intestin, puteți respecta câteva reguli simple:

  • limitează utilizarea băuturilor alcoolice;
  • în loc de grăsimi animale, ar trebui să mănânci legume;
  • mâncați alimente vegetale grosiere saturate cu fibre (mere, sfeclă, dovlecei, dovleac, varză);
  • armonizarea unei diete adecvate, raționale.

7 cele mai bune metode de polipectomie intestinală

Polipoza intestinală este considerată o boală comună. Când creșterile sunt mari sau inflamate, ele necesită îndepărtare. Operația de rezecție a polipilor se efectuează în diverse moduri, alegerea fiind efectuată de medicul curant.

Conţinut

Instruire

Orice operație de îndepărtare a leziunilor benigne formate pe mucoasa intestinală necesită o pregătire adecvată.

În primul rând, trebuie să curățați intestinele. Pentru aceasta, este prescrisă o clismă. Pacientul trebuie să ia numai alimente ușoare sub formă lichidă și semi-lichidă cu 2 zile înainte de operație. Cu o seară înainte, ar trebui să abandonați complet mâncarea și băutura. Stomacul și intestinele trebuie să fie goale.

În unele cazuri, este prescrisă o soluție specială și un laxativ. Luați-le în seara înainte de operație.

Când un pacient preia diluantele sângelui, trebuie recomandat un proctolog. Adesea sunt anulate..

Metode de îndepărtare

Medicina modernă oferă mai multe metode pentru îndepărtarea polipilor din intestin. Alegerea metodei este realizată de medicul curant, în funcție de gradul de prevalență al procesului patologic, localizarea și numărul de focare, natura și dimensiunea creșterilor.

Orice operație se efectuează numai cu anestezie. După procedură, pacientul trebuie să fie supus reabilitării.

laparoscopic

Laparoscopia este prescrisă în cazurile în care diametrul polipilor nu este mai mare de 2 cm. Intervenția chirurgicală se realizează prin efectuarea a 3-4 incizii în peritoneu. Prin intermediul lor, specialistul introduce echipamente echipate cu instrumente optice.

Chirurgul monitorizează progresul procedurii prin ecografie. Aparatul afișează imaginea pe monitor.

Avantajele metodei sunt câteva. În primul rând, se referă la operații minim invazive, după care rămân cicatrici subtile pe piele.

Perioada de recuperare după procedură este mai scurtă decât în ​​cazul unei operații clasice. Pacientul se poate întoarce acasă timp de 3-4 zile. În plus, după laparoscopie, în cazuri rare apar complicații..

Laser

Laserul a fost utilizat pe scară largă în medicină. Cu acesta, un specialist poate elimina creșteri mici.

Pe această temă

Diferențele de sigmoscopie de colonoscopie

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 9 decembrie 2019.

Dar, în prezența polipilor din intestin, tehnica este folosită în cazuri rare, deoarece laserul distruge complet creșterea. Acest lucru nu permite după procedură efectuarea unui examen histologic pentru prezența celulelor canceroase..

Indicațiile pentru chirurgia cu laser sunt apropierea de regiunea rectală, prezența creșterilor unice și a formațiunilor benigne.

laparotomie

Intervenția chirurgicală este prescrisă atunci când nu există posibilitatea de a efectua laparoscopie sau este detectată o leziune semnificativă a mucoasei intestinale.

Atunci când sunt determinate creșteri glandulare sau viloase, operația se efectuează prin tăierea peritoneului. Apoi, chirurgul îndepărtează neoplasmul, suturile.

După operație, probele de țesut obținute sunt trimise pentru histologie. Un studiu de laborator este realizat pentru identificarea celulelor mutate..

Rezecţie

Procedura presupune eliminarea creșterilor împreună cu o parte a intestinului. Pentru aceasta, specialistul efectuează o incizie peritoneală.

Dacă neoplasmul este localizat în peretele anterior, specialistul efectuează rezecție anterioară. În acest caz, lobul intestinal și fragmentul de colon sigmoid sunt îndepărtate..

Pe această temă

Rolul contraceptivelor hormonale în dezvoltarea hemangiomului hepatic

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 6 decembrie 2019.

Rezecția părții inferioare a organului afectat se realizează prin lumenul rectal, când polipii sunt localizați în partea centrală a intestinului.

Dar după rezecție, perioada de reabilitare este lungă, adesea însoțită de o serie de complicații.

polipectomie

Se referă la metode minim invazive de intervenție chirurgicală în diagnosticul polipilor din mucoasa intestinală. Accesul în zona afectată prin anus.

După introducerea echipamentului endoscopic, un electrod este atașat la regiunea lombară. Creșterea este capturată de o buclă specială și cauterizată.

Dacă este necesar, se efectuează coagulare repetată. Când se păstrează părțile neoplasmei, acestea sunt trimise la laborator pentru examinare histologică.

Polypectomia intestinului se realizează în prezența mai multor formațiuni care afectează cea mai mare parte a organului.

electrocoagulare

Polipul este cauterizat folosind un curent de înaltă frecvență. Procedura se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special numit rectoscop..

Dar electrocoagularea se realizează numai în prezența unor formațiuni unice. Acest lucru reduce riscul de complicații..

Electrocoagularea nu se efectuează la detectarea creșterilor care se atașează de mucoasă cu ajutorul piciorului, în prezența unei baze largi, cu polipi de tip viloz.

Perioada de recuperare este scurtă, iar complicațiile după operație apar în cazuri rare.

Colonoscopia

Tehnica este un mod modern de a elimina tumorile benigne de pe mucoasa intestinală.

Pe această temă

Ceea ce determină o îngroșare a peretelui intestinal

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 3 decembrie 2019.

Îndepărtarea se efectuează în timpul colonoscopiei în scop diagnostic. Inspecția mucoasei se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special numit endoscop.

Este un tub, la capătul căruia sunt fixate o cameră și un dispozitiv de iluminat. Imaginea este transmisă monitorului, astfel încât un specialist să poată controla progresul procedurii.

Colonoscopia diagnostică cu rezecția ulterioară a polipilor este prescrisă pentru detectarea tumorilor benigne unice, lipsa probabilității dezvoltării lor în tumori canceroase.

De asemenea, tehnica se realizează în cazurile în care nu există semne pronunțate de polipoză, sângerare și inflamație la nivelul organului mucos.

În timpul colonoscopiei, specialistul efectuează, de asemenea, prelevarea de țesuturi pentru examenul histologic ulterior. Analiza vă permite să determinați prezența sau absența celulelor modificate patologic.

După o colonoscopie, pacientul se simte adesea satisfăcător. În unele cazuri, o ușoară stare de rău apare din cauza anesteziatului anterior.

Perioada postoperatorie

După procedură, este important să urmați o dietă. Perioada postoperatorie este o componentă importantă a tratamentului și constă din trei etape.

Primul pas

Durata acestei perioade este de trei zile de la încheierea operațiunii. În prima zi, pacientului i se interzice să mănânce și să bea.

La o zi după operație, puteți utiliza cel mult 50 ml de apă. Ceva mai târziu, este permis să bea bulion pe bază de legume și compot.

Bulionul de orez, jeleul sau bulionul de carne este permis după 12 ore. Restricții similare sunt necesare pentru a reduce activitatea intestinală. Acest lucru vă permite să reduceți efectele negative ale bilei, enzimelor și sucului gastric asupra mucoasei.

A doua fază

Începe în a treia zi și durează două săptămâni. Dieta este selectată ținând cont de starea mucoasei pacientului. Adesea, în această etapă, este permis consumul de supe, cereale lichide. Puteți mânca, de asemenea, suflă de carne slabă.

Pe această temă

Irigoscopie sau colonoscopie

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3 decembrie 2019.

În cazul în care, după ce mănâncă un anumit fel de mâncare, se observă durere sau se formează gaz, trebuie să fie exclus din meniu o perioadă.

Obiectivele dietei sunt creșterea treptată a încărcăturii pe intestine și restabilirea scaunului normal.

A treia etapă

Dupa doua saptamani si timp de 4 luni, pacientul trebuie sa urmeze o dieta care nu are nevoie. Meniul trebuie să includă bulionuri, supe de legume, mâncăruri dietetice și piure de cereale.

Condimentele, sarea, sosurile și condimentele fierbinți trebuie excluse din dietă. Alimentele picante, afumate, grase, acri și ardei sunt dăunătoare pentru intestine. Ciupercile, carnea grasă sau peștele, legumele crude și fructele nu trebuie consumate. Conservele, alimentele prea reci sau calde sunt interzise.

Pacienților nu li se recomandă să mănânce pâine proaspătă, deoarece devine cauza procesului de fermentare. Ar trebui înlocuit cu pesmet. Boabele de soia interzise.

Pe această temă

Pot bea apă înainte de o colonoscopie?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3 decembrie 2019.

Plăcile trebuie să fie aburite, fierte sau coapte la cuptor fără utilizarea uleiului. Puteți bea lapte, ceai, compoturi, kefir.

Mâncați de cel puțin șase ori pe zi, în același timp. Servirea nu trebuie să fie mare. Este important să nu supraalimentați. După mâncare, ar trebui să rămână o ușoară senzație de foame. Acest lucru va reduce povara asupra intestinelor..

Este întotdeauna necesară îndepărtarea polipilor din intestine

Polipoza nu necesită întotdeauna îndepărtarea. Dar, cu localizarea creșterilor pe mucoasa intestinală, experții recomandă o operație imediată. Acest lucru se datorează faptului că neoplasmele sunt rănite în mod constant și se pot dezvolta în cancer în timp..

La numirea operației, specialistul trebuie să țină cont de istoricul, vârsta pacientului. Factorul ereditar este luat în considerare atunci când rudele apropiate ale pacientului suferă de cancer.

De multe ori polipii mari sunt renăscuți. Dar în practica medicală, au existat cazuri în care procesul de mutație a avut loc în prezența neoplasmelor, al căror diametru este de 3 mm.

Pe această temă

Caracteristici ale nutriției după intervenția chirurgicală pe stomac

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 27 mai 2019.

Atunci când identifică creșteri mici, specialistul poate decide cu privire la utilizarea tacticii expectante. În acest caz, pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un specialist și să urmeze studiile necesare.

Neoplasmele benigne sunt îndepărtate în cazurile în care apar simptome neplăcute sau neoplasmul începe să crească în dimensiune..

Intervenția chirurgicală se efectuează atunci când există semne ale unui proces malign, stabilirea creșterilor multiple, dezvoltarea anemiei pe fondul sângerării constante.

Operația este necesară în cazurile de detectare a cheagurilor de sânge în fecale, cu dureri severe care apar în timpul deplasărilor intestinale sau în caz de afecțiuni ale scaunului.

complicaţiile

Intervenția chirurgicală, al cărei scop este înlăturarea creșterilor pe mucoasa intestinală, poate determina dezvoltarea anumitor complicații.

Sângerare

Riscul de sângerare persistă timp de 10 zile de la momentul intervenției chirurgicale. În unele cazuri, există o descărcare de sânge din anus. Acest proces se datorează lipsei de eficacitate a coagulării..

Sângerarea observată la câteva zile după procedură indică adesea descărcarea unui cheag de sânge care se formează la capetele vaselor rănite.

Intensitatea sângerării poate fi diferită. Dacă există descărcări semnificative, consultați un specialist..

Perforare

Vătămarea pereților organului se observă atât în ​​timpul operației, cât și după aceasta. Perforația este rezultatul unei arsuri atunci când straturile de țesut adânc sunt afectate..

Gaura face ca conținutul intestinal să intre în cavitatea abdominală. Ca urmare, începe procesul inflamator. Tratamentul nefavorabil sau absența acestuia poate duce la complicații grave.

Recidiva

Polipoza apare adesea din nou după operație. Noile creșteri se formează în termen de doi ani după înlăturare.

Pacienților li se recomandă să se supună în mod regulat examinărilor preventive în acest timp..

În unele cazuri, complicațiile nu pot fi prevenite. Dar pentru a reduce riscul dezvoltării lor, este important să urmați toate recomandările unui specialist în timpul pregătirii și recuperării după procedură.