Tumori ovariene grave

Lipom

În ultimii 40 de ani au existat dovezi convingătoare ale existenței tumorilor epiteliale ovariene cu caracteristici histologice și biologice care sunt intermediare între aparent benigne și aparent maligne. Aceste tumori liniare constituie aproximativ 15% din toate tipurile de cancer ovarian; ele sunt adesea numite cistadenomi proliferați. Ele apar mai des la o vârstă fragedă, iar OW - la vârstnici. În stadiul I al tumorilor limită, supraviețuirea la 10 ani este de aproximativ 95%. Cu toate acestea, la unii pacienți, recidiva și moartea pot apărea la 20 de ani de la tratament, astfel încât aceste tumori sunt mai corect numite cancer de grad scăzut.

În conformitate cu structura histologică și prognosticul vieții, tumorile epiteliale seroase limitate ocupă o poziție intermediară între cistadenomele seroase benigne și cistadenocarcinoamele. Aspectul lor seamănă cu cistadenomele seroase cu creșteri papilare. Cu toate acestea, în comparație cu analogii benigni, tumorile seroase borderline sunt mai des bilaterale și au un număr mai mare de creșteri papilare. Rata de supraviețuire a tumorilor epiteliale seroase maligne și de graniță variază semnificativ.

Criterii istologice pentru tumorile limită:
• Stratificarea epiteliului creșterilor papilare.
• Formarea de depășiri sau vilozități papilare microscopice din epiteliul creșterilor papilare.
• Polimorfismul epiteliului.
• Atipie.
• Activitate mitotică.
• Lipsa invaziei stromale.

Cancerul serios de frontieră:
a - aspect;
b - structura histologică: stratificarea epiteliului creșterilor papilare

Conform lui Janovski și Paramananthon, ar trebui să existe cel puțin două dintre simptomele de mai sus într-o tumoră de graniță. Deși tumorile ovariene epiteliale serice de frontieră au fost studiate în detaliu și recunoscute de Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor (FIGO) în 1964, încă nu există niciun acord în această privință. De exemplu, printre cistadenocarcinoamele seroase, există, fără îndoială, un grup de tumori cu un grad scăzut de malignitate. În această privință, nu este clar dacă termenul de clasificare „linie de frontieră” poate fi considerat întotdeauna concret. Din păcate, pentru unii medici, termenul „linie de frontieră” poate crea iluzia de bunăstare. Observarea acestor tumori trebuie să fie la fel de minuțioasă ca în cazul cancerului ovarian.

În 1973, Hart și Norris au raportat pacienți cu tumori mucoase limită ale unuia sau ambelor ovare, cu o rată de supraviețuire ajustată de 10 ani de 96%. În ciuda faptului că nimeni nu se îndoiește de originea tumorilor seroase din epiteliul germinal, histogeneza tumorilor mucinoase nu este pe deplin înțeleasă. Aspectul tumorilor mucinoase borderline nu diferă practic de prototipurile lor benigne: sunt multicamerare, chistice, adesea de volum mare, cu o suprafață netedă exterioară. Același lucru este valabil și în cazul învelișului interior: este neted, ca și cistadenomele mucinoase de înaltă calitate, deși sunt descrise structuri papilare și o îngroșare solidă a capsulei în 25-50% din cazuri.

Examenul microscopic într-o tumoră limită, spre deosebire de o tumoră benignă, are 2 sau 3 straturi ale epiteliului. În leziunile benigne, nu există polimorfism și atipie celulară, iar nucleele hipercromice neuniforme, nucleoli măriți și cifrele mitozei se găsesc în epiteliul formațiunilor limită..

Tumorile de frontieră trebuie îndepărtate complet. În cazul unei leziuni unilaterale, după o examinare amănunțită a celuilalt ovar (biopsie, dacă este necesar), se efectuează o adnexectomie sau cistectomie cu un examen citologic al tampoanelor abdominale și o rezecție omentum. Julian și Woodruff au prezentat rezultatele tratamentului la 65 de pacienți cu OC seroasă papilară cu malignitate scăzută. Rata de supraviețuire de 5 ani a 50 de pacienți după adnexectomie unilaterală a fost de 100%, iar în grupul de 10 pacienți după o intervenție chirurgicală radicală (histerectomie abdominală cu adnexectomie bilaterală) - 90%. Lim-Tan și colab. 35 de pacienți cu tumori ovariene seroase de frontieră au fost observați după cistectomie unilaterală sau bilaterală.

Cancer ovarian: tratamentul pacienților (n = 3197); supraviețuire după tipul tumorii

Sa observat persistența sau recidiva tumorii după cistectomie la 2 (6%) din 33 de pacienți: la ovarele la 1 (3%) pacienți cu boală în stadiul I și în ovar opus, de asemenea, la 1 (3%) pacienți. După operație, toți pacienții au trăit fără semne de boală timp de 3-18 ani, perioada medie de urmărire a fost de 7,5 ani. Conform rezultatelor unor studii mici, la pacienții care intenționează să aibă copii, o cantitate acceptabilă de intervenție chirurgicală este cistectomia, supusă unui risc mic.

Cu afectarea bilaterală a ovarelor, în special cu creșteri papilare pe suprafața exterioară a tumorii sau implicarea peritoneului în proces, este indicat un tratament chirurgical radical - histerectomie abdominală cu adnexectomie bilaterală și îndepărtarea completă a peritoneului pelvin afectat. La pacienții cu stadii comune ale bolii, se efectuează suplimentar un examen citologic, omentectomie parțială și limfadenectomie pelviană și paraaortică selectivă. Deși metastazele din ganglionii limfatici sunt caracteristice acestui stadiu al bolii (III), rata de supraviețuire este destul de mare. Alte tratamente pentru stadiul I al tumorilor ovariene limită, cu excepția intervenției chirurgicale, nu au fost încă dezvoltate.

Kolstad și colab. pacienții cu tumori limită în stadiul I au fost împărțiți în două grupuri: una a efectuat radioterapie adjuvantă pe regiunea pelvină, iar în altele a combinat-o cu administrarea i / n de aur radioactiv coloidal. Ratele de supraviețuire au fost 92 și, respectiv, 87,2%; mai mulți pacienți au murit din cauza complicațiilor asociate tratamentului cu aur. Față de celelalte trei observații, o astfel de terapie a dus, evident, la o reducere semnificativă a supraviețuirii..

Administrarea intraperitoneală a fosforului radioactiv (32 P) fără RT este însoțită de mai puține complicații și, prin urmare, este mai potrivită pentru tratamentul acestei patologii.

Tumora mucoasă cu un grad scăzut de malignitate:
a - aspect;
b - micrografie a aceleiași tumori

Creasman a observat 55 de pacienți cu stadiul I limitează tumorile ovariene sau cancer de grad scăzut. El a concluzionat că iradierea pelvină postoperatorie a fost la fel de eficientă și de adjuvant XT după tratamentul chirurgical. Gershenson și colab., Bell și colab. a raportat rezultatele tratamentului pacienților cu implanturi peritoneale provenite din tumorile seroase de frontieră ale ovarului. Potrivit lui Gershenson, supraviețuirea fără recidivă de 5 ani a fost de 95%, iar supraviețuirea de 10 ani a fost de 91%. Potrivit lui Bell, aceste tumori au fost cauza imediată a decesului la 13% dintre pacienți; Un pacient a continuat să trăiască, în ciuda unei boli progresive comune.

După 5 ani, 4% dintre femei au murit din cauza bolii de bază, după 10 ani - 23%. Drescher și colab. a determinat conținutul de ADN și a studiat morfologia nucleelor ​​din aceste tumori. În opinia lor, evaluarea ploidiei ADN prin citometrie de flux și analiza morfologiei nucleare la pacienții cu tumori limită pot oferi informații prognostice importante. Lucrări ca aceasta sunt extrem de importante, deoarece, odată cu evoluția tumorilor ovariene limită, oncoginecologii pun adesea problema prescrierii XT. Ar fi bine să identificăm semne care disting tumorile maligne cu un grad scăzut de malignitate prin comportament biologic - agresiv de inactiv, care nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și bunăstarea pacienților.

Unele implanturi extraovariale constau în structuri glandulare cu formă neregulată, imersate într-un strom desmoplastic sau inflamat, ceea ce îngreunează diagnosticul. În multe cazuri, există o invazie a structurilor subiacente și a semnelor celulare de malignitate. Spre deosebire de leziunile ovariene, acestea sunt capabile de invazie și pot fi de origine independentă sau autohtonă. Alte aglomerații moderate de celule din țesutul de granulare desmoplastic, fără invazia structurilor subiacente, se numesc implanturi neinvazive. Russell și Merkur raportează un prognostic mai rău pentru implanturile invazive în comparație cu cele neinvazive.

Gershenson și colab. a examinat 7 pacienți cu implanturi invazive după XT și ulterior revizuirea chirurgicală repetată planificată (operația „aspect secundar”). Răspunsul la tratament a fost găsit la 4 femei. Cel mai activ citostatic nu a fost detectat. În practica autorilor, s-au întâlnit 39 de pacienți cu implanturi invazive; în 12 (31%) cazuri, recidiva s-a dezvoltat sau boala a progresat.

Trimble și Trimble în 1994 au oferit o privire de ansamblu detaliată a tumorilor epiteliale ovariene potențial maligne scăzute. Vârsta medie de detectare a tumorilor seroase și mucoase cu un grad scăzut de malignitate a fost de 40 de ani, iar OC invazivă a fost de 60 de ani. Realizarea unei meta-analize a 12 studii de caz de control efectuate în SUA, Harris și colab. a constatat că vârsta medie a femeilor cu tumori cu un grad scăzut de malignitate a fost de 44 de ani, iar cu OC invazivă a fost de 52,9 ani. O meta-analiză colaborativă a cancerului ovarian a dezvăluit factori de protecție împotriva dezvoltării tumorilor de grad scăzut: sarcina, alăptarea și contraceptivele orale. Un istoric al infertilității crește riscul acestor neoplasme (proporția 1.9), administrarea medicamentelor pentru tratamentul infertilității crește și mai mult, până la un indicator semnificativ mai mare decât al femeilor fără infertilitate (rata 4.0).

Kurman și Trimble au analizat supraviețuirea pacientului pe baza unei revizuiri a 22 de studii asupra tumorilor seroase de grad scăzut fără implanturi peritoneale invazive. La 538 de pacienți cu boală în stadiul I, rata de supraviețuire a fost de 99%, perioada medie de urmărire a fost de 7 ani. În grupul de 415 pacienți cu stadii II și III ale bolii, rata de supraviețuire pentru aceeași perioadă de timp a fost de 92%. Analiza cauzelor decesului a arătat că 3 pacienți au murit din cauza complicațiilor RT, 9 din XT, 8 din obstrucția intestinală, 8 din cancerul invaziv, 18 din boala de bază (fără a preciza cauzele). Se poate spune că majoritatea femeilor au murit „cu boala, dar nu din cauza ei”. Cauza decesului sa datorat în principal complicațiilor asociate tratamentului și nu obstrucției intestinale, caracteristică pentru evoluția bolii.

Kurman a identificat un subgrup agresiv de leziuni seroase proliferative, pe care le-a numit cancer ovarian seros micropapilar (RV). Seidman și Kurman au observat 11 pacienți cu creșteri micropapilare și, în conformitate cu clasificarea lor, aceste tumori ar putea fi atribuite atât cancerului, cât și tumorilor limuzine seroase cu implanturi invazive. Un prognostic slab pentru aceste neoplasme obligă unii medici să prescrie XT pe lângă tratamentul chirurgical..

Verificarea patomorfologică a tumorilor ovariene

Tumorile ovariene sunt una dintre cele mai dificile secțiuni ale oncomorfologiei private..

Aceasta se explică prin diversitatea lor extremă și, pe de altă parte, prin complexitatea extremă a problemelor de histogeneză, asupra cărora au fost exprimate cele mai controversate opinii.

Următoarea descriere a unor variante histologice de tumori ajută la privirea tumorilor benigne, proliferate și maligne ca stadii naturale ale carcinogenezei.

Cistom seros grav

Cameră single sau multi-cameră, cu pereți foarte subțiri, în lumen există un lichid transparent, ușor gălbui. Suprafața interioară a peretelui chistului este netedă (Fig. 33).


Fig. 33. Cistom ovarian, cistadenom ovarian multiplu.

Căptușeala epitelială are o asemănare uimitoare cu epiteliul trompelor uterine (Fig. 34).


Fig. 34. Serizarea chistului ovarian seros, structuri papilare grosiere în chistul seros serizant.

Se pare că epiteliul tubular este parcă transplantat în ovar. În peretele chistului sunt vizibile aceleași forme celulare care se găsesc în tuburile unei femei mature. Acestea sunt celule ciliate, apoi celulele producătoare de mucus - funcția ambelor este clară. Nu mai puțin caracteristice sunt alte forme celulare, ale căror responsabilități funcționale nu sunt încă cunoscute. Este vorba despre celulele pin cu un nucleu hipercromic îngust.

Aceștia pot da impresia că sunt pionnotizați, dar sunt celule complet viabile. Același lucru ar trebui spus despre așa-numitele celule cu bule cu o formă rotunjită, cu un corp mare, luminos, citoplasmic. Toate aceste celule sunt localizate într-un singur strat, papilele lipsesc..

Adevărat, proeminențe fibroase grosiere mari (fig. 34), acoperite cu același epiteliu ca în secțiunile rămase ale chistului, sau complet lipsite de mucoase epiteliale, pot intra în lumenul unui chist seros simplu. Astfel de papilele fibroase grosiere nu au nicio legătură cu următoarea formă, care proliferează chistul seros.

Chisturile cu papilele grosiere sunt un tip de chist seros secretant. Dacă epiteliul chistului suferă atrofie, atunci nu numai că se aplatizează, dar devine și indiferent. Apoi, diagnosticul poate fi ajutat de corpuri calcaroase mici - din anumite motive, ele sunt adesea găsite în peretele chisturilor seroase și mucinoase - rareori.

Cistom seros proliferat

Conform clasificării OMS, tumorile seroase papilare pot fi fie benigne sau limită. Se pare că acest lucru nu este adevărat. Tumorile de frontieră nu sunt altceva decât să prolifereze. Însă, însăși apariția papilelor mici, extrem de ramificate, indică prezența proliferării.

Epiteliul înmulțitor nu se mai potrivește pe o suprafață plană a peretelui chistului, așa cum se întâmplă în chisturile seroase simple și începe să umple lumenul chistului sub forma papilelor menționate (Fig. 35). Prin urmare, chistul papilar nu poate fi simplu, adică secernizant, este în continuă proliferare.

Acoperirea epitelială a vilozelor, situată într-un singur strat, poate păstra caracteristicile citologice ale epiteliului tubular (ciliate, pini, celule cu bule etc.) sau să fie indiferentă (Fig. 35).


Fig. 35. Cistom seros de frontieră.

Comportamentul clinic al chisturilor seroase proliferate este adesea imprevizibil, poate pentru că este imposibil să descompunem întregul chist într-o serie de secțiuni și locurile de malignitate pot fi scanate (multistrat, mitoză, polimorfism).

În mod surprinzător, unii autori nu sunt considerați de creșterea evertă cu formarea de papilele pe suprafața exterioară a chistului și chiar de însămânțarea peritoneului cu chisturi proliferare ca un semn al malignității lor.

Cistom mucinos

De obicei unilateral. Poate ajunge la dimensiuni foarte mari. Mai des multi-camera. Conținutul în cazuri tipice seamănă cu jeleu. Suprafața interioară a chistului este căptușită cu un singur strat de celule indistinguibile de celulele canalului cervical - cu granițe celulare clare, nuclee având formă de cupe și localizate bazic, și mucus în secțiunile apicale (Fig. 36).


Fig. 36. Chistul mucinos secretant. a - chistom ovarian mucinos; b - cistadenom mucinos al ovarului.

Uneori există o asemănare cu celulele integumentului epitelial ale stomacului (mucusul acidului iodic (SHIC) este pozitiv, dar dă reacții negative cu mucicarmina) sau celulelor intestinale (mucusul este colorat cu mucicarmină și fier coloidal).

Uneori, epiteliul linii nu numai suprafața liberă a peretelui chistului, ci și fisurile conținute în acesta, creând o structură papilară glandulară sau similară. Pentru a evita confuziile, este important să subliniem că aceste pseudo-glande și pseudo-papile nu au nicio legătură cu proliferarea.

Cistomul mucinos proliferat

Papilele sunt de obicei fragede, cu un picior subțire de țesut conjunctiv. Ele sunt acoperite, ca și în cazul chisturilor mucinoase simple, cu un epiteliu cu un singur strat. Acesta din urmă păstrează în unele locuri trăsăturile citologice ale epiteliului cervical, în locuri le pierde și devin pur și simplu cubice sau cilindrice (Fig. 37).


Fig. 37. Chistul mucinos proliferat.

Cistoame maligne

Papilele lor, dacă sunt încă păstrate, sunt deja căptușite cu epiteliu nu dintr-un singur strat, ca în cazul chisturilor proliferate, dar apar mai multe straturi, mitoze și crește polimorfismul. În straturile canceroase, uneori este posibil să se găsească celule caracteristice chisturilor seroase sau mucoase (Fig. 38), dar deseori histogeneza lor nu poate fi determinată de structuri canceroase. Nu mai poartă semne de origine cilioepitelială sau mucoasă. Acest lucru poate fi ghicit doar studiind etapele timpurii ale procesului, zonele cel mai puțin modificate ale chistului, așa-numitul fond.


Fig. 38. Chist mucinos malign. Adenocarcinom serios.

Toate chisturile seroase sunt mult mai frecvente decât mucinoase. Dar dinamica malignității rămâne aceeași. Chisturile convergente sunt căptușite cu un epiteliu tubular sau endocervical cu un singur strat. Fără papilele.

Chisturile proliferative diferă de cele care provoacă formarea papilelor; epiteliul rămâne cu un strat, tubal sau endocervical. În chisturile maligne, papilele rămân de obicei, dar sunt deja căptușite cu epiteliu multistrat, atipic și polimorf, apar celule gigantice și mitoze.

Adenofibroma (fibrom adenocistic)

O variantă foarte rară de tumori seroase sau mucoase. Este un fibrom (sau flux), care conține tuburi epiteliale sau chisturi căptușite cu epiteliu, cum ar fi tubul sau endocervical (Fig. 39). În literatura de specialitate, rapoartele de malignitate a adenofibromelor sunt foarte puține.


Fig. 39. Cistadenofibroma endometrioidă.

Tumora lui Brenner

De M.F. Glazunov (1961), adenofibroma (fibroma adenocistică) și tumora lui Brenner sunt, de fapt, variante de aceeași formă, diferind doar în detalii secundare ale structurii structurilor epiteliale. Baza tumorii este un fel de țesut fibros dens.

Dacă structurile glandulare sau microcistice căptușite cu epiteliu, cum ar fi tubular sau endocervical sunt vizibile pe acest fundal fibros, atunci acesta este adenofibroma (sau fibrom adenocistic). Dacă cuiburile epiteliale devin multistrat, formând insule solide, atunci aceasta este o tumoră Brenner (Fig. 40).


Fig. 40. Tumora lui Brenner.

Mesonephroma

Sub acest nume, sunt combinate tumori de diferite origini, structuri inegale și foarte diferite unele de altele în comportamentul clinic. Cert este că cel puțin trei tumori diferite sunt numite mesonefrome: adevăratul mesonefroma Schiller, chistul Schiller parvilocular și mezonefromul Safir și Luckner. Adevăratul mesonefroma schiller, potrivit conceptelor moderne, este o tumoră cu celule germinale. Locul acestei tumori este printre tumorile teratoide ale ovarului.

Chistomul parvilocular al lui Schiller nu este altceva decât o variantă a adenofibromului sau, mai exact, a fibromului adenocistic, care diferă de prototipul său, deoarece căptușeala epitelială a microcistului nu se diferențiază în direcția epiteliului endocervical sau tubular..
Versiunea Safir și Luckner diferă brusc de mesonefromele tocmai descrise. Acesta este un cancer cu celule clare chistic-papilare. Tumorile cu o structură similară se găsesc nu numai în ovare, ci și în diferite părți ale tractului genital feminin: uter, endocervix și vagin.

Tumorile din componentele producătoare de hormoni ale ovarului

Dacă tumorile cu diferenție evidentă de Muller a epiteliului (chisturi seroase și mucoase, cu variantele lor sub formă de adenofibrom, tumori Brenner, chisturi endometrioide) sunt caracteristice numai pentru ovare, atunci situația este diferită pentru neoplasmele producătoare de hormoni. Cu cât numărul observațiilor acestor tumori rare crește, cu atât devine mai clară identitatea morfologică a tumorilor producătoare de hormoni ale ovarelor și testiculelor.

Responsabil de producerea de hormoni, după cum știți, țesuturile specializate ale gonadelor - granuloză, theca, sertolium și celule Leydigov (Fig. 41). Printre neoplasmele ovariene producătoare de hormoni, trebuie să distingem între tumorile tipului de elemente ale părții feminine a gonadului (gneblastom) și tipul elementelor părții masculine a gonadei (androblastomul).


Fig. 41. Tumora cu celule Sertoli-Leydig.

Efectul clinic al tumorilor producătoare de hormoni are un mecanism neobișnuit de complex și depinde nu numai de predominanța numerică a anumitor forme de celule, ci și de gradul activității lor funcționale, de posibilitatea de a produce hormoni care nu le sunt caracteristice..

Drept urmare, de exemplu, în tumorile cu celule granuloase (Fig. 42), poate exista atât un exces de estrogen, cât și un exces de androgeni. Același lucru trebuie spus despre androblastoame și tecomuri..


Fig. 42. Tumora cu celule granuloase a ovarului.

LA FEL DE. Maryenko, A.I. Novikov, V.K. Kosenok, V.A. Akulinin

Tipuri de cancer ovarian

Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau discutabilă altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Se disting trei tipuri de cancer ovarian: primar, metastatic și secundar. Primarul diferă prin faptul că afectează două ovare simultan. Tumora are o suprafață tuberculoasă, destul de densă, de obicei mică sau medie. Structura morfologică este cancerul glandular, care se bazează pe focuri de epiteliu scuamoase. De obicei afectează femeile sub 30 de ani.

Metastaticul apare dacă o femeie este deja bolnavă pentru orice tip de cancer, în special cancerul de stomac. De acolo, celulele cancerigene sunt aduse prin fluxul de sânge. Se dezvoltă foarte repede și este mai malign. De obicei, două ovare sunt imediat afectate. Se formează ulcere tuberculoase dense.

Cancerul ovarian secundar se dezvoltă din chisturi - formațiuni benigne de diferite dimensiuni. Conțin o cantitate mare de lichid sub formă de mucoasă. O tumoră benignă se dezvoltă într-un malign dacă apar creșteri papilare în interiorul chisturilor.

Un tip foarte rar de cancer ovarian este celulele granuloase, celulele clare, adenoblastomul, tumora lui Brenner, disgerminomul, tumora stromală, teratocastroma.

Cod ICD-10

Cancer ovarian serios

Cancerul ovarian seric este o acumulare mare de neoplasme maligne care se dezvoltă din epiteliu. Adică, tumora apare din acele țesuturi epiteliale care au devenit maligne sau degenerate. Până în prezent, cauza acestui proces nu a fost încă găsită. Cu toate acestea, există trei teorii care au fost prezentate de oncologi:

  1. Tumora este formată din epiteliul integumentar, adică acele țesuturi care se află pe suprafața ovarelor degenerează.
  2. Datorită reziduurilor rudimentare ale organelor genitale primare, care au rămas după formarea organelor standard în corpul feminin.
  3. Epiteliu introdus care intră în ovare din uterul sau trompele uterine.

Astăzi, există mai multe soiuri de cancer ovarian seros:

  1. Adenocarcinom papilar și standard.
  2. Adenofibroma.
  3. Carcinom papilar superficial.
  4. Cistom seros papilar.

Diferite tipuri de cancer seros sunt tratate cu diferite medicamente..

Cancerul ovarian epitelial

Cancerul ovarian epitelial este format din mezoteliu - epiteliul, care este situat pe suprafața acestui organ feminin. De obicei, acest tip afectează doar un ovar și trece rar la opus. O tumoare progresează atât de încet încât este foarte dificil de diagnosticat. Conform statisticilor, 75% dintre pacienți au aflat despre boala lor într-un stadiu târziu, când tratamentul este destul de dificil.

Cancerul ovarian epitelial se dezvoltă la femei după 50 de ani. Este cel mai frecvent (99% din cazuri).

Cancer ovarian mucinos

Cancerul ovarian mucinos este diagnosticat mai des la cei bolnavi sau bolnavi de fibroame uterine, au o sarcină ectopică sau o inflamație a apendicilor. De obicei, în timpul dezvoltării unei astfel de tumori, nu se observă modificări ale ciclului menstrual (97%). Printre principalele simptome se numără:

  1. Abdomenul crește în volum.
  2. Durerea apare în regiunea abdominală.
  3. Urinarea devine mai frecventă.

În funcție de stadiul bolii, simptomele pot să apară sau să dispară, precum și să se agraveze..

Cancer ovarian metastatic

Această formă de cancer ovarian se formează din tumorile din alte organe care sunt situate în vecinătate. Celulele cancerigene intră de obicei în fluxul sanguin într-unul sau două ovare din abdomen sau uter. Toate formațiunile de acest tip sunt desemnate ca 4 grade. Există modalități prin care cancerul intră în ovare:

  1. Retrograd limfogen.
  2. Hematogene (dacă tumora este prea departe).
  3. Implant-transperitoneală.

Cancerul ovarian metastatic reprezintă 20% din toate cazurile de cancer din acest domeniu. De obicei afectează femeile între patruzeci și cincizeci de ani. Tumora poate fi destul de mare. Dacă ambele ovare sunt afectate, atunci stânga are întotdeauna o putere mai mare a leziunii. Tumora are o formă ovală, structură lobată. De obicei stă pe un picior. Textura este destul de moale.

Cancerul ovarian cu celule clare

Acest tip de cancer este destul de rar. De obicei, o tumoare este combinată cu endometrioza. Medicii nu cunosc exact motivele apariției cancerului ovarian cu celule clare, dar sugerează că acesta se dezvoltă din epiteliul Müller. De regulă, cancerul de această formă afectează doar un ovar. În aparență, tumora seamănă cu un chist. Se poate metastaza destul de repede, astfel încât prognosticul pentru tratamentul cancerului este sumbru. Adesea, cancerul testicular cu celule clare se dezvoltă cu adenofibroma.

Cancerul ovarian glandular

Cancerul ovarian glandular este o formă destul de frecventă de cancer care se dezvoltă la acest organ feminin. Conform statisticilor, printre toate patologiile unor astfel de specii, acest cancer este diagnosticat în 40% din cazuri. Mărimea tumorii este destul de mare, uneori chiar uriașă. Cancerul poate trece rapid la alte organe..

Un alt nume pentru cancerul glandular este adenocarcinomul ovarian.Dezvoltarea unei tumori se datorează faptului că diverse țesuturi epiteliale încep să crească. De ce nu se știe acest lucru încă. Dar medicii spun că femeile care sunt obeze, folosesc contraceptive orale sau sunt bolnave de infertilitate, sunt mai susceptibile să fie expuse riscului. Primele etape ale cancerului ovarian glandular apar fără niciun simptom distinctiv, de aceea este important să suferiți ecografie pelvină cel puțin o dată pe zi. La unii pacienți, există o modificare a ciclului menstrual, care devine destul de neregulat. Boala se dezvoltă de obicei la femei după menopauză sau imediat înainte de începerea acesteia..

Cancer ovarian papilar

Cancerul ovarian papilar diferă de celelalte prin faptul că tumora se dezvoltă dintr-un chistom cilioepitelial, care se numește și papilar. De obicei, cancerul papilar se dezvoltă pe două părți, dar există și tumori unilaterale. Acest tip de malignitate este foarte greu de diagnosticat. De regulă, se dezvoltă la femeile mai în vârstă.

Cancer ovarian secundar

Cancerul ovarian secundar este unul dintre cele mai frecvente tipuri. Reprezintă 85% din totalul cazurilor de cancer la acest organ. Principala caracteristică este faptul că tumora crește din tumori benigne. De regulă, acestea sunt chistomele mucinoase sau papilare seroase. De obicei, cancerul ovarian de tip secundar poate fi izolat, dar poate consta din mai multe noduri.

Cancer ovarian nediferențiat

Cancerul ovarian nediferențiat este unul dintre cele mai puțin frecvente. În numai 1% din cazuri, medicul face un astfel de diagnostic. Acest carcinom nu are simptome particulare, de aceea este dificil de diagnosticat.

Cancer ovarian de frontieră

Cancerul ovarian Borderline este o tumoră epitelială care se dezvoltă rar într-una malignă. Când se efectuează o ecografie, un astfel de cancer este greu de diferențiat de un tip invaziv de tumoră. Pentru a vedea diferența dintre aceste tipuri de cancer, este necesară o biopsie. Tratamentul cancerului ovarian de frontieră se realizează numai chirurgical. Dacă o femeie a născut deja, poate îndepărta uterul sau are o legătură a trompelor uterine. Pericolul acestui tip de tumoră este că acesta trece adesea în țesuturile altor organe.

Cancerul ovarian papilar

Rata mortalității cauzate de cancerul ovarian papilar este destul de mare, deci această boală este considerată foarte gravă. Principala diferență este faptul că tumora are o structură distinctivă. În interior se află o capsulă specială, care constă din papilele și lichidul. Papilarele au, de asemenea, creșteri mici, care sunt acoperite cu un epiteliu cilindric sau cubic. Cancerul ovarian papilar este deseori confundat cu alte specii..

Cancerul ovarian scuamoasă

Carcinomul cu celule scuamoase ale ovarelor se dezvoltă din chisturi, în special din cele dermoide. În primul rând, trebuie spus că chisturile dermoide sunt întotdeauna benigne, dar sub influența cauzelor care nu au fost încă stabilite, degenerează în formațiuni maligne. De obicei, dezvoltarea apare la un număr mic de femei (1-2%) după menopauză. Cancerul ovarian scuamos este diagnosticat târziu și destul de dificil. Adesea, femeile vin la medic atunci când au o „stoarcere” neplăcută în abdomenul inferior. Chirurgia radicală este folosită pentru a vindeca acest tip de tumoră. Dacă cancerul afectează doar ovarele, prognosticul este adesea destul de reconfortant..

Cancer ovarian anaplastic

Cancerul ovarian anaplastic este destul de rar. Este diagnosticat doar în 2-3% din cazuri. Diferă în structura histologică a tumorii. Mai mult, poate fi atât cu celule mari, cât și cu celule mici.

Cancer ovarian inoperabil

Întrebarea dacă cancerul ovarian funcționează este destul de complexă. Răspunsul poate fi obținut numai după tăierea cavității abdominale. În acest caz, nu contează cât de mult a crescut tumora și nici cât de ascită are, indiferent dacă este mobilă sau nu. Există cazuri în care o tumoră mobilă a cancerului ovarian a fost îndepărtată complet, iar cea care părea staționară în timpul examinării nu a putut fi operată, deoarece s-a conectat la intestin sau la alt organ vecin. În practica medicală, din păcate, este a doua specie care se întâlnește cel mai adesea. Cancerul ovarian inoperabil nu poate fi îndepărtat chirurgical. Dar nu disperați, pentru că există diferite metode de tratament care au ajutat unii pacienți. De exemplu, fungoterapia (tratamentul cu ciuperci) a devenit recent populară, deși este mai paliativă în natură.

Cancerul ovarian postpartum

Se întâmplă adesea ca cancerul ovarian să înceapă să se dezvolte după naștere. În acest caz, femeia trebuie să-și amintească că hrănirea copilului cu lapte matern este strict interzisă. În primele etape, este foarte dificil de diagnosticat cancerul, deoarece prin simptomele sale este foarte similar cu dezvoltarea tumorilor benigne. Rețineți că nu există o defecțiune în ciclul menstrual. Primele semne de natură subiectivă apar după ce tumora a crescut semnificativ în dimensiuni. Printre ele se numără:

  1. Dureri la nivelul abdomenului inferior, care apar periodic.
  2. Diaree frecventă sau, invers, constipație.
  3. Urinare frecventa.
  4. Membrele inferioare se umflă periodic.

Cancerul ovarian se dezvoltă adesea după naștere din cauza formării excesive de hormoni.

Diagnosticul acestui tip de tumoră apare rar, numai în cazuri extrem de rare. Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un oncolog, care trebuie să efectueze următoarele manipulări:

  1. Metoda de examinare digitală prin vagin sau pasajul anal.
  2. Ecografia organelor genitale feminine, a sistemului endocrin, a sânului și a cavității abdominale.
  3. Localizarea tumorii prin tomografie computerizată.
  4. Tipul și limitele cancerului sunt determinate prin imagistica prin rezonanță magnetică..
  5. Stabilirea diagnosticului preliminar.
  6. Luând o cantitate mică de țesut patologic pentru analiză.

Cea mai avansată metodă pentru determinarea celulelor canceroase astăzi este o biopsie..

Cancerul ovarian postpartum suferă un tratament cuprinzător care include chirurgie, chimioterapie și radiații ionizante..

Mase ovariene asemănătoare tumorii - clasificare, terapie eficientă și prognostic

Tumori ovariene - formațiuni patologice ale apendicilor care se dezvoltă în diferite perioade din viața unei femei.

Unele neoplasme pot apărea la fetițe de la început, altele la femei în perioada de reproducere, altele încă se îngrijorează după menopauză.

Trebuie menționat că multe tumori ovariene, ale căror simptome nu au fost resimțite de multă vreme, pot degenera în timp malign, ceea ce duce la un prognostic nefavorabil. Prin urmare, este atât de important să fii supus unui examen ginecologic preventiv cel puțin de două ori pe an.

Care sunt tumorile și formațiuni asemănătoare tumorii ale ovarelor

Tumorile și formațiunile tumorale sunt o patologie comună a organelor genitale. Mase ovariene asemănătoare tumorii - neoplasme non-adevărate cu o capsulă umplută cu lichid

O tumoare ovariană la femei este o creștere volumetrică care crește din țesuturile apendicului.În primul rând, o apendice este deteriorată, apoi procesul patologic trece la alta. Tumora ovarului drept nu este practic diferită de cea din ovarul stâng.

cauze

Tumorile și formațiunile asemănătoare tumorii ale ovarelor au diverse manifestări, dar cauzele pot fi similare:

  • majoritatea neoplasmelor se dezvoltă la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani;
  • inflamație genitală cronică;
  • predispoziție ereditară;
  • infertilitate, nereguli menstruale persistente;
  • boli endocrine (myxedema, diabet zaharat, patologia glandei hipofizare, glandei tiroide);
  • condiții nocive de producție (contact cu cancerigeni).

Cauzele virilizării tumorilor ovariene nu sunt bine înțelese, se presupune că se formează în perioada embrionară dintr-o parte din glandele sexuale masculine (gonade).

Clasificare

Conform clasificării OMS, ginecologia modernă distinge aceste tipuri de tumori apendice:

  • neoplasmele epiteliului de suprafață, stroma (mucinoase, seroase, endometrioide, celule clare, celule de tranziție, epiteliale-stromale);
  • germinogenic;
  • maligne;
  • origine metastatică, non-ovariană;
  • neoplasmele stromului cordonului genital.

Clasificarea clinică a tumorilor: benignă, limită, malignă.

Tumori benigne ovariene

Ginecologii împart tumorile ovariene benigne în chistomoze și chisturi. Chistomele sunt considerate adevărate, iar chisturile nu sunt adevărate. Sunt mai puțin periculoase decât cele adevărate, din moment ce nu cresc, ci doar acumulează lichid. Tumorile benigne nu au adesea simptome și sunt detectate prin examen ginecologic.

maligne

Tumorile ovariene maligne - carcinoame, pot fi primare (cresc din ovar) și secundare (formate din celulele metastatice ale stomacului sau ale altor organe).

Carcinoamele maligne sunt insidioase prin faptul că sunt asimptomatice la început, deci nu sunt întotdeauna determinate imediat.

Conform protocolului clinic pentru diagnosticul și tratamentul unui pacient cu neoplasme benigne mai mari de 6 cm sau persistă timp de șase luni, se efectuează o examinare și tratament intern.

Tumora lui Brenner

O neoplasmă foarte rară, crește extrem de lent, se desfășoară fără simptome speciale, deci nu este detectată imediat.

Cel mai frecvent la femei după 40 de ani. În ultima etapă, se caracterizează prin mărimi mari, manifestate prin senzații dureroase și alte simptome neplăcute.

Prognosticul din ultima etapă este nefavorabil - rezultatul fatal este posibil fără intervenția chirurgicală în timp util.

Tumorile stromului cordonului genital

Neoplasmele stromului cordonului genital sunt considerate hormonal-active. Acestea includ:

  • neoplasme cu celuloză granuloasă producătoare de estrogen;
  • tecomuri de menopauză;
  • androblastoamele care produc androgeni care provoacă simptome masculine secundare la femei.

La fete, leziunile stromale provoacă pubertate prematură, scurgeri sângeroase, cu îndepărtarea prematură a apendicului afectat, există riscul de degenerare a țesutului în malign.

Tumori epiteliale ovariene

Formată din țesutul epitelial al apendicelui. În funcție de structură și conținutul intern, tumorile epiteliale ale ovarelor sunt împărțite în seroase și mucinoase, cel mai adesea apar la femei după 40-50 de ani.

Germinogenic

Tumorile cu celule germinale ovariene - neoplasme care se dezvoltă din gonade primare sau germinale.

Dintre acestea, se pot forma teratoame germinogene, disgerminomele ovariene maligne, corionepiteliile, carcinoamele embrionare.

Teratoamele imature sunt formațiuni maligne, cu creștere rapidă. Teratoame mature - chisturi benigne, cu o singură cameră, deseori întâlnite la femei tinere sau copii, pot conține grăsimi, păr, dinți.

Disgerminomele - forme maligne, care se dezvoltă pe fundalul subdezvoltării organelor genitale, necesită tratament chirurgical cu numirea ulterioară a radioterapiei.

Coriionepiteliomele sunt formațiuni maligne care se dezvoltă din celulele corionului (membrana nazală a fătului). Principalele motive - introducerea de celule corionice în timpul sarcinii anormale, după un avort sau avort.

Adevărat

O adevărată tumoare sau cistom ovarian este o formațiune capabilă să crească. Chistomele distincte sunt benigne, maligne și liniare, adică potențial maligne.

Un risc crescut de a dezvolta o astfel de patologie este tipic pentru femeile care au suferit operații în anexe, care suferă de boli inflamatorii ale organelor pelvine, tulburări hormonale, agravate de ereditate, cancer de sân.

Tratament chirurgical, cu examen histologic obligatoriu.

Virilizarea tumorii ovariene

Tumora ovariană virilizantă (producătoare de androgeni) este o patologie rară, cea mai frecventă în rândul femeilor cu vârsta de douăzeci de ani. Acestea includ:

  • tecoms - frecvența apariției 60%;
  • celula granuloasă - dimensiunile variază de la câțiva milimetri la 30 de centimetri, au capacitatea de a degenera în malign;
  • neoplasmele din celulele androblastomului Sertoli-Leydig - constau din celule similare în structură cu gonadele masculine;
  • celula stromală - o sursă de producție crescută de androgeni masculini.

Aceste tumori sunt predispuse la formarea metastazelor, prin urmare, sunt supuse îndepărtării chirurgicale.

endometrioid

Tumora endometrioidă ovariană se referă la o formă benignă de patologie, dar există un risc mic de degenerare într-o formă malignă.

De obicei are dimensiuni mici, are o capsulă exterioară groasă și aderențe exterioare dense. Simptomele unei tumori endometriotice:

  • dureri constante, agravarea în zilele critice, extinzându-se până la partea inferioară a spatelui, perineu, regiunea rectală;
  • tendință la constipație, frisoane periodice.

Metoda de tratament - chirurgie endoscopică urmată de terapie cu hormoni.

Sindromul Meigs

Sindromul Meigs apare adesea cu fibrom ovarian, însoțit de ascită (acumularea patologică de lichid în cavitatea abdominală) sau de hidrotorax (prezența lichidului în cavitatea pleurală).

Simptomele - creșterea abdomenului, respirația, slăbiciunea, umflarea, durerea sunt adesea absente. Cu o operație de succes, prognosticul este favorabil.

Tumori ovariene producătoare de hormoni

Principalele tumori active hormonale ale ovarelor sunt foliculomele, tecomurile, arhenoblastoamele. Găsit nu numai la vârsta adultă, ci și în copilărie.

Foliculomele pot apărea chiar și la sugari. Caracterizat prin activitate estrogenică. Excesul acestor hormoni determină pubertatea prematură, tulburări menstruale.

Durerea este practic absentă. Conform cursului clinic, există foliculoame benigne sau maligne.

Seros

Tumorile seroase (chistomii) pot fi de o singură cameră, două camere, multi-cameră. Au o formă rotundă, ovală. Interiorul peretelui capsulei este acoperit cu un epiteliu cubic, uneori ciliat.

Cistoamele sunt adesea nedureroase, astfel de tumori nu încalcă fondul hormonal și ciclul menstrual. Uneori, femeile au plângeri de dureri crampe la nivelul abdomenului inferior sau la nivelul spatelui inferior.

Sunt determinate prin ecografie sau în timpul unui examen vaginal. Acestea sunt tratate numai prin îndepărtarea chirurgicală a unuia sau ambelor anexe..

Simptome

Simptomele precoce ale unei tumori ovariene sunt nespecifice, indiferent dacă tumorile sunt benigne sau maligne:

  • în majoritate dureri unilaterale, minore, care trag în abdomenul inferior;
  • nereguli menstruale la unele femei;
  • Urinare frecventa;
  • modificarea greutății, creșterea abdomenului, afectarea funcției intestinale.

O creștere a dimensiunii duce la o creștere a manifestării simptomelor unei tumori ovariene.

Multe neoplasme pentru o lungă perioadă de timp sunt aproape asimptomatice, altele asociate cu o modificare a fondului hormonal sunt caracterizate prin absența sau încălcarea ciclului menstrual, o scădere a dimensiunii glandelor mamare, apariția acneei, creșterea excesivă a părului pe corp..

La a treia sau a patra etapă a cancerului, simptome precum:

  • slăbiciune, anemie, lipsa respirației;
  • obstructie intestinala;
  • dureri severe.

Torsiunea picioarelor chistului este însoțită de durere ascuțită bruscă, greață, vărsături, balonare, frig, transpirație scoasă, ritm cardiac crescut.

Semne ale menopauzei

Probabilitatea de a dezvolta neoplasme în timpul menopauzei este mică, mai ales dacă o femeie a născut, alăptată la sân, a luat contraceptive.

Dar, în același timp, se observă un risc crescut la pacienții care au rude cu probleme similare, care nu au rămas niciodată gravide și au peste 50 de ani..

Apariția durerii la nivelul piciorului și a cavității abdominale în timpul menopauzei, modificări în greutate (pierdere sau creștere în greutate), afectarea funcției intestinale și a vezicii urinare, umflarea pe o parte a abdomenului inferior sunt semnale alarmante care pot fi simptome ale leziunilor apendice..

La cea mai mică manifestare a unor astfel de semne, cu siguranță, ar trebui să vizitați un medic ginecolog.

Diagnostice

Suspiciunea unei tumori este detectată în timpul examinărilor ginecologice de rutină sau plângeri de disconfort la nivelul abdomenului inferior. Pentru a stabili un diagnostic corect, sunt prescrise următoarele:

  • teste de laborator (analize generale de sânge, urină, sânge pentru markeri tumori);
  • examen instrumental (ecografie, CT, RMN, puncție).

Cea mai accesibilă și mai fiabilă metodă de cercetare este ecografia, cu ajutorul acesteia puteți urmări poziția, dimensiunea, dinamica dezvoltării.

RMN sau CT oferă o imagine stratificată a organului patologic, structura și conținutul acestuia. Puncția poate detecta sânge sau lichid în cavitatea abdominală.

Tratament

Alegerea metodelor de tratament depinde de vârsta, starea pacientului, tipul de neoplasm - aceasta este terapia medicamentoasă, fizoterapia și fitoterapia, chirurgia.

Este posibil să se stabilească o tumoră ovariană operabilă sau inoperabilă la un pacient, numai după deschiderea cavității abdominale.

Dacă a crescut și s-a dezvoltat în intestine sau în alte organe, este complet imposibil de eliminat. În astfel de cazuri, sunt prescrise chimioterapia, tratamentul cu laser, terapia de susținere a medicamentelor..

Medicament

Dacă problema intervenției chirurgicale nu merită, tratamentul medicamentos complex este prescris pentru tratamentul neoplasmelor:

  • medicamentele hormonale (Utrozhestan, Duphaston) reglează nivelul hormonilor cu excesul sau deficiența lor, previn recidivele;
  • contraceptivele (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) reduc producția de hormoni care determină creșterea chisturilor;
  • medicamentele antiinflamatoare (Longidaza, Indometacina) au efecte antiinflamatorii, decongestionante, antipiretice, analgezice;
  • imunomodulatorii (Wobenzym, Timalin) cresc rezistența organismului.

Atenție: Doar un medic poate prescrie aceste medicamente - unii au contraindicații grave sau efecte secundare. Tratamentul trebuie controlat de starea apendicelor (examen vaginal, ecografie, markeri ai tumorilor din sânge).

În prezența neoplasmelor funcționale pentru a preveni creșterea lor, terapia hormonală este prescrisă atât femeilor de vârstă reproductivă, cât și celor care au dezvoltat menopauză și au încetat să ovuleze.

În prezența unei tumori ovariene virilizante, aceasta este îndepărtată cu conservarea maximă a siturilor țesutului sănătos și o a doua biopsie.

Chirurgical

Alegerea tehnicii chirurgicale depinde de vârsta, starea de sănătate a pacientului, rezultatele markerilor tumorii și alte studii. Dacă nu există un chist papilar, femeile tinere suferă o operație conservatoare pentru a acoperi rezecția neoplasmului sau apendicului.

În alte cazuri, se efectuează ovariotomie - o intervenție chirurgicală radicală pentru eliminarea unei tumori a unuia sau a două ovare.

Un singur organ afectat este îndepărtat pentru femeile tinere; la pacienții vârstnici, îndepărtarea bilaterală a ovarului este adesea folosită pentru a evita malignitatea celulelor tisulare.

Operațiunile pot fi atât de urgență, cât și programate. Operația de urgență pentru îndepărtarea tumorii ovariene se efectuează în caz de sângerare extinsă, ruperea chistului, prezența neoplasmelor maligne.

Metode populare

Tratamentul cu remedii populare folosind plante sau produse apicole are ca scop prevenirea diviziunii celulelor patologice. Puteți alege rețete cu ajutorul unui fitoterapeut sau medic.

Propolis

Produsul activității vitale a albinelor - propolisul, are proprietăți anti-cancerigene, încetinește creșterea celulelor patologice, protejează organismul de creșterea lor, declanșează regenerarea țesuturilor.

Plăcile de farmacie cu propolis sau ulei pe bază de acesta sunt folosite de trei ori pe zi și încetinesc procesul de divizare a celulelor patologice.

Taxe pe bază de plante

Organul afectat poate fi vindecat în stadiul inițial al bolii fără intervenție chirurgicală, suplimentând tratamentul medicamentos cu colecții de plante medicinale.

Revitalizarea infuziei din plante de rădăcină de brusture, sau brusture, și astragalus, salvie, chelie de aur, ură și manșetă restabilește perfect celulele corpului, ajută să facă față unui chist ovarian.

Rădăcina de ghimbir, conuri de hamei, manșetă comună, semințe de caras (Helichrysum sandwort), rădăcina Sophora posedă proprietăți anti-cancer..

Atenție: Orice plante medicinale, cu excepția efectului terapeutic, pot avea contraindicații. Prin urmare, consultarea cu un medic despre utilizarea remediilor populare este o condiție prealabilă.

Monitorizarea eficienței tratamentului (analize de sânge, ecografie, CT) este, de asemenea, necesară. Tratamentul independent necontrolat poate duce la o sănătate precară..

Pacienților li se recomandă, de asemenea, să colecteze plante medicinale cu efecte antiinflamatoare și liniștitoare: coacăze-mamă, valeriana, mușețel, picior de picior, preparate din plante homeopate.

complicaţiile

Un curs complicat al bolii cauzate de modificări patologice în apendicele se dezvoltă în caz de diagnosticare sau tratament prematur care este început. Complicațiile includ:

  • torsiunea picioarelor chistului (duce la fenomene necrotice);
  • supurarea conținutului, formarea fistulelor sau ruperea capsulei chistului;
  • infertilitate.

Malignitatea (malignitate) a unei tumori ovariene virilizante, în funcție de forma chistului, reduce supraviețuirea pacienților.

În cazul leziunilor mucoase ale organului, mortalitatea este de 80%, epitelial - 50%. Cea mai mică rată de supraviețuire a celulelor granuloase - doar 5-30%.

În toate aceste cazuri, este indicată intervenția chirurgicală planificată sau de urgență..

prognoză

Studiile efectuate de medici autohtoni și membrii Asociației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor dau predicții favorabile apariției Hermione sau a leziunilor ovariene benigne.

Identificarea timpurie, în prima etapă, identificarea altor patologii crește supraviețuirea pacienților. La a treia sau a patra etapă a tumorilor maligne, prognosticul este nefavorabil - o mare probabilitate de deces.

profilaxie

Nu există reguli specifice pentru prevenirea neoplasmelor apendicelor, dar este posibil să se reducă probabilitatea dezvoltării acestora. Fiecare femeie trebuie să cunoască caracteristicile corpului său și să urmeze recomandările generale:

  • mențineți greutatea în norma fiziologică;
  • includeți în dietă legume și fructe care conțin o cantitate suficientă de fibre;
  • nu abuzati de alcool, nu mai fumati;
  • Nu uitați de exerciții fizice și plimbările zilnice în aer.

Acest lucru este interesant: Luule Viilma, un medic ginecolog și ezoteric estonian, scrie că sănătatea va veni atunci când o persoană va găsi cauza psihologică a bolilor sale.

În special, bolile tumorale ale organelor sunt asociate cu mânia celorlalți sau a lor înșiși. Schimbarea de gândire lansează programul de recuperare.

Asigurați-vă că vizitați un ginecolog de cel puțin 1-2 ori pe an. La cea mai mică suspiciune de boală a glandelor genitale, trebuie să fiți supus unui examen medical complet, inclusiv analize de sânge pentru markeri tumori, ecografie, imagistică computerizată sau rezonanță magnetică.

Detectarea în timp util a patologiei și tratamentul acesteia cresc supraviețuirea pacienților, termenii de reabilitare, mențin calitatea vieții.