Chistul ovarian paraovarial

Teratom

Un chist paraovarial este o formare de cavitate asemănătoare unei tumori formată din țesuturile apendicului ovarului. Acest tip de chist apare din cauza unei încălcări a procesului de dezvoltare embrionară. Chisturile paraovariene, de regulă, nu se rezolvă pe cont propriu.

Pentru a observa și preveni dezvoltarea patologiei în timp, este necesar să fie supus unui examen de rutină cel puțin o dată pe an de către un ginecolog și o ecografie pelvină. În caz de disconfort, dureri în abdomenul inferior, durere în timpul actului sexual, trebuie să consultați un medic ginecolog cât mai curând posibil.

Cauzele chistului ovarian paraovarian

Principala cauză a bolii sunt tulburările hormonale, care pot apărea pe fondul următorilor factori:

  • stare stresantă;
  • somn inferior;
  • nerespectarea regimului de odihnă;
  • abstinență sexuală prelungită;
  • semne de suprasolicitare;
  • alimentație excesivă sau săracă;
  • activitate fizică exorbitantă;
  • sex cu diverși parteneri;
  • intervenții ginecologice, inclusiv avort, naștere dificilă.

Când este necesar să consultați un medic

Dacă o femeie știe despre prezența chisturilor în corpul ei, dar această neoplasmă nu i-a cauzat prea multă îngrijorare, atunci se recomandă consultarea unui medic în următoarele cazuri:

  • creșterea temperaturii;
  • sentiment de slăbiciune;
  • ameţeală;
  • paloare a pielii;
  • hirsutism (apariția creșterii părului de tip masculin);
  • diferențele de tensiune arterială;
  • Pierdere semnificativă în greutate.

Simptome

Simptomele apar de obicei atunci când un chist paraovarian devine în dimensiune de cinci sau mai mulți centimetri. Odată cu dezvoltarea chisturilor, durerea periodică, precum și durerile de izbucnire în regiunea sacrală, care nu sunt asociate cu menstruația și ovulația, pot fi observate și se intensifică cu activitatea și încărcarea..

Stoarcerea vezicii urinare sau a intestinelor cu un chist poate provoca disconfort, dureri în timpul urinării, constipației sau diareei; durerea poate apărea și în timpul actului sexual. Uneori, pe fondul unui chist paraovarial, se poate dezvolta o tulburare a ciclului menstrual și, ca urmare, infertilitatea.

Când un chist se rupe, pot apărea următoarele simptome:

  • slăbiciune în organism;
  • ameţeală;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tulburări dispeptice;
  • durere străpungătoare și insuportabilă, care poate duce la o stare de șoc;
  • paloarea pielii.

Dacă ruperea chistului este însoțită de sângerare, atunci simptomele enumerate pot fi completate de o stare letargică, somnolență, palpitații cardiace. Dacă apar simptomele de mai sus, este necesară asistență medicală urgentă.

Asistența în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor grave și la minimizarea consecințelor. Prin urmare, orice simptome suspecte merită o atenție deosebită..

Diagnosticul unui chist ovarian paraovarian

De obicei, nu există nicio dificultate în diagnosticarea unui chist paraovarial. Dacă cu ultrasunete, este determinat un chist fluid și țesutul ovarian sănătos este în apropiere, atunci diagnosticul este un chist ovarian paraovarial. În cazuri controversate, recurgeți la metoda laparoscopică de cercetare.

Tratamentul unui chist paraovarial

După depistarea unui chist, medicii preferă, de obicei, să aștepte puțin înainte de a prescrie tratamentul. Dacă formațiunea chistică nu a dispărut de la sine în 2-3 luni de observație și a crescut ca mărime, atunci este necesară numirea unui curs de terapie complexă.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos este prescris pentru a restabili fondul hormonal al corpului feminin.

Pentru a restabili fondul hormonal, ca urmare a încălcării căruia există un chist ovarian folicular, este necesar un tratament medicamentos. Dacă neoplasmul este detectat pentru prima dată sau reapare deseori, sunt prescrise contraceptive orale. Datorită acțiunii lor, fondul hormonal se normalizează..

Tratament fizioterapeutic

Pentru a accelera procesul de resorbție a chistului ovarian, este prescris un tratament fizioterapeutic:

  • fonoforeza,
  • electroforeză,
  • magnetoterapie.

După cum arată practica, fizioterapia este ineficientă cu chisturi mari (cu mai mult de 7 cm în diametru). În această situație, de regulă, trebuie să apelați la intervenția chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Cea mai populară metodă radicală pentru tratarea unui chist paraovarial este ablația laparoscopică. Această metodă este absolut sigură pentru pacient și durează aproximativ 30 de minute. Avantajul unei astfel de operații este absența urmelor vizibile după intervenție. Anestezia epidurală este folosită ca anestezie..

Dacă există suspiciuni de complicații, atunci tratamentul nu se efectuează prin metoda laparoscopică, ci se efectuează o intervenție chirurgicală abdominală:

  • Ovariectomie - îndepărtarea unui ovar deteriorat.
  • Cistectomia este îndepărtarea chisturilor ovariene exclusiv foliculare. Funcțiile organului sunt restabilite pe măsură ce zona operată se vindecă..
  • Rezecție ovariană - un chist și țesutul ovarian deteriorat sunt îndepărtate. Această operație vă permite să păstrați funcțiile de naștere ale femeilor.

Prevenirea unui chist paraovarial

Încă o dată, reamintim că fiecare femeie (indiferent de vârsta ei) ar trebui să fie supusă în mod regulat unui examen ginecologic și ecografie a organelor pelvine. În caz contrar, nu veți putea afla despre aspectul chistului ovarian până când acesta nu va ajunge la o dimensiune mare și va duce la probleme grave..

Prevenirea acestei boli include:

  • examinări preventive de către un medic ginecolog;
  • Ecografie de cel puțin 1 dată pe an;
  • respectarea normelor de igienă;
  • sex protejat.

Chistul paraovarial

O masă abdominală benignă care se dezvoltă din apendicele periavarului și are o origine embrionară se numește chist paraovarial. Adesea este asimptomatic și este detectat prin examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Plângerile apar cu o dimensiune semnificativă a neoplasmului și cu dezvoltarea complicațiilor. Chistul ovarian paraovarial nu se dizolvă singur, tratamentul este prompt.

Cum face un chist paraovarial

Atât bărbații, cât și femeile au organe care sunt depuse în timpul dezvoltării embrionare, dar nu se dezvoltă pe deplin. Sunt rudimentare sau și-au pierdut sensul. La femei, în apropierea fiecărui ovar, atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă, în ligamentul larg al uterului, există o formațiune legată de organele rudimentare - aceasta este apendicele periostale sau paraofor. Este reprezentat de o rețea de tubule subțiri, fragmentate, care se termină orb. Din tubulele paraoforului apar chisturi paraovariene cu încălcarea proceselor de dezvoltare embrionară.

Mecanismul de formare

Creșterea adevăratelor tumori chistice se datorează diviziunii celulelor epiteliale căptușește suprafața interioară a capsulei lor. Aceste celule sunt capabile de degenerare patologică. Chistul paraoforic nu este adevărat, deoarece este format într-un mod complet diferit: tubulele produc un fluid care nu are nicăieri, se acumulează, formând o cavitate. Creșterea volumului are loc datorită extinderii pereților cu conținut lichid. Datorită acestui mecanism de apariție, formarea nu este malignă.

Motivele dezvoltării

Baza apariției formării chistice a paraoforului este o încălcare a diferențierii tisulare în stadiul dezvoltării embrionare. Contribuie la apariția sa:

  • nereguli menstruale;
  • pubertate prematură;
  • boli endocrinologice (hiperfuncție, hipofuncția glandei tiroide etc.);
  • procesele inflamatorii cronice ale zonei genitale feminine;
  • aportul necontrolat de contracepție hormonală;
  • avorturi spontane;
  • intrerupere de sarcina;
  • băi lungi de soare, fascinație pentru bronzare artificială;
  • proceduri termice excesive (băi calde, aplicații de încălzire);
  • scădere bruscă în greutate;
  • obezitate.

O dietă echilibrată, un somn bun, un stil de viață mobil slăbesc efectul factorilor provocatori. Stresul emoțional și fizic excesiv, obiceiurile proaste duc la efectul opus..

Simptome

O formare a cavității poate fi complet asimptomatică și detectată de un medic ginecolog în timpul examinărilor preventive de rutină sau la examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine dintr-un alt motiv. Manifestările clinice se datorează de obicei dimensiunii mari a formării și complicațiilor sub forma:

  • torsiunea picioarelor;
  • ruperea capsulelor;
  • supuraţie.

În acest caz, reclamațiile care semnalează un dezastru în cavitatea abdominală ies în evidență. Acestea includ:

  • crampe dureri abdominale;
  • slăbiciune;
  • greață și vărsături;
  • ameţeală;
  • sentiment de frică;
  • frisoane;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea motilității intestinale;
  • hipertermie.

Atunci când formarea epididimului periavarian atinge o dimensiune considerabilă, iar în unele cazuri diametrul său poate ajunge la 20 de centimetri, simptomele compresiunii organelor vecine ajung în prim plan.

Corpul stoarse

Vezica urinara

Urinarea rapidă, adesea însoțită de dureri de intensitate variabilă, dorință falsă, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

Balonare, disconfort, durere în timpul mișcărilor intestinale, tendință la constipație sau creștere a scaunului.

Durere în regiunea iliacă dreaptă sau stângă, în funcție de localizarea formațiunii, adesea intensificându-se în timpul actului sexual, al activității fizice; încălcarea ritmului ciclului menstrual.

Formarea cavitară a epididimului periavar nu răspunde la fluctuațiile nivelului hormonilor sexuali, caracteristica sa este absența dependenței intensității durerii de faza ciclului menstrual..

Diagnostice

Un medic poate detecta un chist al epididimului periavar în timpul unui examen ginecologic: o formare rotunjită de consistență dens elastică este determinată de-a lungul marginii uterine sau deasupra acesteia, limitată, adesea nedureroasă. Dar diagnosticul final se face după o scanare cu ultrasunete. Dispozitivele moderne fac posibilă obținerea unei imagini tridimensionale și să o demonstreze pacientului atât pe ecran, cât și sub forma unei fotografii emise pe mâini împreună cu concluzia.

Examinarea cu ultrasunete a unui chist paraovarian ia de obicei forma unei formațiuni cu pereți subțiri anevogeni rotunzi sau ovali, închisă între frunzele ligamentului larg al uterului. Dimensiunea sa variază de la câțiva milimetri la 15-20 de centimetri. Determinarea vizuală a unui ovar localizat separat este o caracteristică a patologiei. Adesea este posibil să separe chistul de gon.

Nu există ecouri specifice care să distingă chistul epididimului periavar de alte formațiuni tumorale asemănătoare ale glandelor genitale feminine. Este prezența unui ovar adiacent suprafeței formării cavității care este considerat un semn de diagnosticare atunci când se face un diagnostic final. La alte chisturi, acesta nu este vizualizat separat..

Tratament

Dacă nu există nicio plângere în prezența unei formări a cavității de paraofor, iar dimensiunea acesteia nu depășește doi centimetri, atunci este posibilă observarea dinamică. În cazul creșterii chistului, trebuie să recurgem la o intervenție chirurgicală, deoarece formarea originii paraovariene nu se rezolvă de la sine, iar tratarea lor conservatoare nu are sens.

Metoda laparoscopică

La femeile în vârstă fertilă, îndepărtarea chistului prin laparoscopie este optimă. Acest tip de tratament chirurgical este blând. Când îl folosiți, traumatismul peretelui abdominal anterior este minim, perioada de reabilitare postoperatorie este scurtă, capacitatea de lucru este restabilită rapid.

În timpul operației, ovarul și trompa falopiană din partea leziunii încearcă întotdeauna să se mențină, iar domeniul de intervenție este limitat de îndepărtarea formării cavității. Dacă operația este efectuată conform planificării și nu în ceea ce privește torsiunea sau supurarea chistului paraovarial, atunci acest lucru este posibil din punct de vedere tehnic. Tubul falopian este capabil să revină la forma sa inițială, chiar și cu o deformare și extindere semnificative. O bună retragere sau contractilitate a stratului său muscular permite acest lucru. Această tactică ajută la păstrarea funcțiilor menstruale și de reproducere ale pacienților..

Atenţie! Fotografie de conținut șocant.
Pentru a vizualiza, faceți clic pe link..

Acces operativ laparotomie

Dacă în timpul laparoscopiei, prin incizii mici, este introdus un sistem optic în cavitatea abdominală, care permite afișarea „imaginii” pe ecranul mare și instrumente speciale pe care chirurgul le efectuează manipulările necesare, atunci cu laparotomia incizia peretelui abdominal anterior este mai semnificativă. Acest acces este utilizat pentru chisturi cu diametru mare și cursul lor complicat.

Această tehnică extinde posibilitățile medicului operator în timpul examinării și revizuirii organelor pelvine, permite igienizarea completă a cavității abdominale, ajută la evitarea dificultăților în timpul îndepărtării formării cavității și a suturării țesuturilor.

prognoză

Îndepărtarea unui chist al epididimului periavaric oferă un prognostic favorabil. În timpul tratamentului chirurgical, tuburile paraoforului, care stau la baza apariției unei formări a cavității, sunt îndepărtate împreună cu acesta, ceea ce înseamnă că este posibilă recidiva.

Ritmul ciclului menstrual nu se schimbă: sângerarea menstruală preconizată apare la timp, deoarece glanda sexuală din partea afectată este păstrată. Numai în cazuri rare, cu volume semnificative de chist, complicate prin supurație, torsiunea picioarelor cu necroză tisulară, acest lucru nu se poate face.

Prezența educației paraovariene și sarcinii

În prezența formării chistice a paraoforului, este necesar să se decidă ce să facă cu acesta, și abia apoi să planifici o sarcină. Dacă chistul are o dimensiune de 1-2 cm, nu puteți efectua operația, dacă mai mult - este indicată laparotomia. Este mai bine să planificați o concepție nu mai devreme de 3 luni după operație.

Detectarea unui chist paraofor la o femeie însărcinată nu este o contraindicație pentru gestație. Trebuie să frecventați regulat o clinică antenatală și să respectați recomandările unui medic obstetrician-ginecolog.

Diametrul mic, lipsa creșterii formării cavității ne permite să ne limităm la monitorizarea ultrasunetelor în timpul sarcinii și la excepția:

  • efort fizic excesiv;
  • actul sexual în prezența disconfortului, durerii în timpul sau după intimitate;
  • proceduri termice (saune, băi calde etc.).

Este necesar să observați regimul de muncă și odihnă, purtați un bandaj în gestația târzie.

Creșterea rapidă a chistului, dezvoltarea complicațiilor nu sunt compatibile cu tactica conservatoare. Tehnologiile moderne permit efectuarea operațiilor fără a perturba cursul sarcinii.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Operația chist ovarian

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Doctor în științe medicale, profesor la Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă FPK MR RUDN, doctor de cea mai înaltă categorie.

Nr. De licență 10-77-01-013329
26 octombrie 2016.
LLC "He Clinics Lux"
Politica de Confidențialitate
Acorduri de utilizator Suntem în rețelele sociale

Cauzele chistului ovarian paraovariat și posibile complicații

Ce este un chist paraovarial, cum este diferit de patologiile similare? Un chist ovarian paraovarian este o capsulă rotunjită cu o cameră, cu o suprafață plană, conținut lichid, care se formează între trompa uterină și ovar, în zona ligamentului uterin. Volumul de lichid din interiorul cavității crește treptat, întinzându-și pereții.

Caracteristici de structură

Un chist ovarian paraovarial se formează în perioada dezvoltării intrauterine (precum un chist dermoid), dar formarea sa nu este asociată cu motive genetice, ereditare. Crescând încet.

Se găsește în principal la 10 - 15% dintre femeile cu vârsta reproductivă 20 - 35 de ani, dar este detectată și la fetele de 10 - 14 ani.

O capsulă chistică paraovarială crește pe partea uterului sub tubul falopian. Datorită acestei caracteristici anatomice în medicină, a apărut un alt nume - chistul paratubular (de la para - jos și tubar - lat. Tub.). În surse rare, există un nume - chist peritubular. Spre deosebire de paraovarian, chistul ovarian este situat sub glanda genitală.

Mărimea capsulei, când începe să deranjeze pacienții, ajunge la 3-4 cm, dar există o astfel de formație ca un chist ovarian uriaș, care ajunge la 20-30 cm și umple întreaga cavitate peritoneală. În acest caz, ligamentele uterului sunt deformate, apare compresia organelor vecine, fluxul de sânge în vase este blocat, ceea ce poate provoca necroză tisulară, dezvoltarea supurației, sepsis. Ruperea extrem de periculoasă a unei structuri uriașe.

Spre deosebire de alte structuri chistice, un chist paraovarial nu se transformă într-o tumoră malignă, dar este inacceptabil să o ignorăm. Ruperea capsulei și răsucirea picioarelor - condiții care amenință sănătatea, viața unei femei.

Tipuri de chisturi paraovariene

Un chist ovarian similar la femei în 90% din cazuri este diagnosticat pe una dintre gonade, dar există o leziune a ambelor ovare.

Chistul paraovarian al ovarului stâng se formează la femei la fel de des ca tumora paraovarială din dreapta, dar ginecologii spun că, în realitate, găsesc mai des formare pe partea dreaptă, întrucât este apendicele drept care este furnizat mai activ cu sânge.

Datorită specificului alimentării cu sânge, chistul paraovarial al ovarului drept este mai predispus la creștere, mai des formează un picior. De aceea, pe această parte apar complicații sub formă de ruptură, torsiune a piciorului cu o frecvență mai mare.

O tumoră paraovarială din stânga „dă” simptome mai puțin evidente, deoarece formează un picior mai rar, crește mai lent.

Creșterea educației paraovariene la femei, precum și probabilitatea de complicații sunt asociate cu structura sa.

  1. O formațiune seroasă mobilă care are o tulpină subțire și pereți de cavitate. Se poate deplasa cu ușurință, răsuciți pe picior, mai ales cu mișcări bruște.
  2. Tumorile cu bază largă fără picior fixate, care sunt considerate mai puțin periculoase, dar care sunt capabile să crească în țesutul glandei sexuale, uterului, trompei uterine.

Cauzele patologiei

Deși în stadiul embrionului și al fătului se formează o neoplasmă ovariană, experții au identificat mai multe cauze de bază ale chistului ovarian paraovarian. Acestea includ:

  1. Dezechilibru hormonal. Această afecțiune este caracteristică pubertății (11-15 ani), sarcinii, când echilibrul hormonal este perturbat.
  2. Defecțiune a sistemului endocrin, inclusiv patologie tiroidiană.
  3. Inflamația cronică a apendicelor, ovarele, trompele uterine.
  4. Încetarea sarcinii (spontană sau artificială).
  5. Infecții genitale.
  6. Menstruația timpurie la fetele sub 12 ani, ciclu lunar neregulat.
  7. Tratamentul cu Tamoxifen pentru focare maligne la nivelul glandei mamare.
  8. Un nivel crescut de situații stresante. Conform observațiilor și statisticilor medicale, acest factor cauzal este adesea principalul factor pentru progresia accentuată a formării chistului paraovarian, în special în perioada de pubertate a pacienților tineri (12-16 ani). Acesta este un avertisment direct pentru părinți, care ar trebui să fie deosebit de atenți la plângerile fetelor deosebit de vulnerabile în această perioadă..

simptomatologia

Simptomele formațiunilor ovariene sunt direct legate de mărimea lor. Cu un diametru mic (până la 3 cm), semnele sunt slab exprimate sau nu apar. În această afecțiune, tratamentul nu este prescris. Când neoplasmul crește la 6 - 7 cm, apar următoarele simptome:

  • dureri care trag în partea inferioară a peritoneului (de obicei doare pe o parte), în partea inferioară a spatelui, sacru;
  • senzații neplăcute, dureroase în zona anusului, rectului, adesea - amorțeală;
  • izbucniri, dorințe frecvente și durere în timpul urinării datorită compresiei prin neoplasmul cistic vezicii depășite;
  • constipație, falsă necesitate a mișcărilor intestinale datorită presiunii chistului paraovarial pe rect;
  • o creștere a abdomenului, dacă tumora peritubulară devine mare, asimetria - cu creșterea nodului chistic pe o parte;
  • tulburare de ciclu lunar, probleme cu concepția.

Durerea se manifestă periodic, apărând și diminuând. Se observă că intensitatea durerii crește după efort fizic, încordarea în timpul mișcărilor intestinale, intimitatea.

Nicio relație cu ciclul menstrual.

Diagnostice

Un medic specialist va suspecta cu ușurință prezența unei capsule chistice mari atunci când palpare abdomenul în timpul unei examinări.

Dar, dacă chistul paraovarial este mic și se află într-un stadiu incipient de creștere, detectarea sa este dificilă, prin urmare, din metodele instrumentale utilizate:

  1. Ecografie a cavității abdominale, în timpul căreia diagnosticul va respinge sau va confirma suspiciunea dacă va găsi pe ecranul monitorului o structură a cavității cu pereți subțiri situată deasupra ovarului sub tubul uterin.
  2. În cazuri deosebit de dificile, pentru a distinge o neoplasmă ovariană de o tumoră, se efectuează laparoscopie de diagnostic..

Pentru a face acest lucru, un tub telescopic (laparoscop) este introdus printr-o puncție minusculă în peretele abdominal sub anestezie, care vă permite să examinați formația, să faceți o biopsie (să luați o bucată de țesut), ceea ce face posibilă determinarea cu exactitate dacă este vorba despre o tumoră sau o capsulă chistică.

Pericole și complicații

Ce este chistul ovarian paraovarian periculos?

Primul lucru de reținut este să nu construiți iluzii false, deoarece un chist paraovarial nu dispare spontan sau cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei (care distinge formarea foliculară a ovarului de o tumoră ovariană).

Cu o dimensiune redusă a formațiunilor, prezența lor în corp nu este de obicei resimțită, dar creșterea nodului paraovarian provoacă anumite complicații.
Există trei condiții critice asociate cu un chist paraovarial:

  1. Ruptura unui chist ovarian. Mărirea asimptomatică permite tumorii să crească și să izbucnească. Conținutul este turnat în cavitatea peritoneală, care devine cauza inflamației sale purulente - peritonita.
  2. Răsuciți picioarele. O afecțiune periculoasă care nu depinde de dimensiunea tumorii paraovariene, deși mai des piciorul este format pe măsură ce capsula crește, iar structura tubului uterin, ligamentul glandei sexuale este inclusă în structura acesteia. Vasele mari sunt ciupite la locul răsucirii, care perturbă fluxul de sânge.
    Încetarea alimentării cu sânge duce la necroză tisulară (necroză), supurație, peritonită. Dacă necroza se extinde pe organele adiacente, este necesară îndepărtarea chirurgicală imediată. Consecințele naturale în acest caz sunt disfuncția ovariană, insuficiența hormonală, aderențele, infertilitatea.
  3. Infecția țesutului chist paraovariat cu inflamația organelor reproducătoare, urmată de supurație.

Se manifestă simptome de ruptură, infecție, răsucire a picioarelor:

  • durere foarte severă în abdomenul inferior, de obicei;
  • tensiunea protectoare a peritoneului din zona afectată, se observă atunci când se încearcă presiunea, palparea abdomenului;
  • febră, greață, vărsături, ca manifestări ale intoxicației;
  • tahicardie, scăderea presiunii, pierderea cunoștinței.

Important! Există o probabilitate ridicată de a lua aceste semne pentru simptomele apendicitei acute..

Complicațiile descrise sunt considerate condiții de urgență care pot pune viața în pericol, prin urmare, ele pot fi eliminate numai cu ajutorul unei intervenții chirurgicale de urgență cu îndepărtarea ovarului, urmată de spălarea peritoneului.

În plus față de aceste condiții critice, sunt foarte probabil următoarele complicații:

  1. Creșterea unui chist în țesutul ovarului, trompelor uterine, uterului. În aceste cazuri, dăunează organelor, îi supără munca și previne sarcina. Odată cu ruperea, supurația, este deseori necesară îndepărtarea chistului paraovariat împreună cu excizia organelor în care a crescut.
  2. Compresia organelor vecine (intestine, ovar, uter, trompa uterina, vezica urinara) si a vaselor de sange. Acest lucru le perturbă funcționarea, ceea ce duce la procese inflamatorii, purulente, la extinderea venelor cavității abdominale și la extremitățile inferioare.
  3. Încălcarea patenței unui tub uterin comprimat, care împiedică concepția.

Părinții fetelor

Un pericol deosebit este chistul ovarian paraovarian, care crește la fetele cu vârste între 9 și 13 ani, întrucât părinții, în marea majoritate a cazurilor, nu asociază plângerile de durere ale copilului, amorțeală în anus cu patologii feminine grave, crezând că acestea sunt doar semne ale unei afecțiuni intestinale sau a unei inflamații lente a apendicelui ( dacă patologia apare pe partea dreaptă).

În același timp, părinții îi oferă copilului analgezice și nici nu cred că fetița trebuie arătată imediat medicului ginecolog și nu medicului pediatru local, care poate lipsi și de manifestările periculoase.

La fete, rupturile nodurilor paraovariene și torsiunea picioarelor sunt un fenomen frecvent datorită mobilității mari (sărituri, căderi frecvente, dans, jocuri, activități sportive) și ligamente ovariene mai lungi decât femeile adulte.

Femeile care se așteaptă la un copil

Sarcina, datorită unei schimbări hormonale ascuțite în organism, poate accelera creșterea unei astfel de formații precum chistul paratubular.

În a doua jumătate a gestației, riscul de ruptură și probabilitatea de răsucire a picioarelor cresc, pe măsură ce uterul în creștere începe să se miște sau să strângă capsula chistică paratubulară.

Cea mai bună prevenire a unor astfel de procese neplăcute sunt vizitele periodice la medicul ginecolog, ecografia și examinarea în stadiul planificării sarcinii.

Tratament

Este necesară îndepărtarea unui chist paraovarial sau poate fi vindecată?

Terapia tradițională presupune îndepărtarea unor astfel de formațiuni dacă acestea ating 2,5 - 3 cm, deoarece alte tipuri de tratament al nodului chistic nu sunt eficiente.
Dar îndepărtarea chistului ovarian este recomandată numai cu creșterea activă și formarea piciorului, dacă procesul nu progresează, atunci este necesară monitorizarea constantă a comportamentului tumoral.

Operația cu separarea capsulei de alte țesuturi și extragerea acesteia se realizează în două versiuni:

  1. Operație laparotomie. Această opțiune de tratament blândă și sofisticată este aleasă de chirurg dacă tumora chistică benignă este mică, deși se efectuează deja o laparotomie la o dimensiune considerabilă. Prin incizii mici, un laparoscop, instrumente chirurgicale minuscule, sunt introduse în cavitatea abdominală, separând capsula cu monitorizare constantă a computerului. Operația este mai puțin traumatică, aproape fără sânge. Ovarul nu este îndepărtat, perioada de recuperare este de până la 5 zile. Contraindicații: proces adeziv, astm, hernie, tumori maligne ale oricărui organ, obezitate.
  2. Disecția peretelui abdominal. Este prescris pentru dimensiuni mari ale chistului paraovarial, localizare complexă, germinare în alte țesuturi. Se face o incizie peste pubis sub anestezie generală. Poate fi necesară îndepărtarea ovarului. Perioada de recuperare durează până la 10 zile.

Citiți mai multe despre tratamentul chisturilor ovariene fără intervenții chirurgicale în activitatea noastră separată.

Pot rămâne însărcinată după operație

Nu este necesar să vă temeți de îndepărtarea ovariană din cauza temerilor de incapacitatea de a avea un copil. Fertilitatea (capacitatea de a concepe) este redusă, dar probabilitatea de a rămâne însărcinată rămâne mare, deoarece al doilea ovar continuă să funcționeze activ..

Problema eliminării sau conservării temporare a unui chist paraovariat la femei în timpul sarcinii este decisă numai individual, luând în considerare toate caracteristicile cursului sarcinii, durata, dimensiunea educației, gradul de progresie și analiza riscurilor probabile..

Chistul paraovarial

Articole de expertiză medicală

Din păcate, un chist paraovarial este un eveniment destul de frecvent. Acest tip de chist apare pe ovare. De obicei, se dezvoltă la femei mature de vârstă fertilă. Dar uneori astfel de chisturi apar la adolescente.

Există chisturi paraovariene în aproximativ zece la sută din toate aceste boli. Un lucru bun este că acest tip de chist nu degenerează niciodată într-o formațiune malignă. Adică riscul de oncologie ovariană este zero.

În comparație cu alte tipuri de chisturi ovariene, un chist paraovarial poate crește până la dimensiuni mari. De obicei, există chisturi cu diametrul de 8-10 centimetri. Există însă cazuri în care chistul paraovarial crește și umple întreaga cavitate abdominală. În acest caz, abdomenul crește foarte mult ca dimensiune.

Cod ICD-10

Cauzele unui chist paraovarial

Cauzele unui chist paraovarial pot fi diferite. În adolescență, apariția unui astfel de chist se poate datora pubertății timpurii. La o vârstă mai matură, diverse boli sau avorturi pot provoca chisturi..

De asemenea, un chist paraovarian poate apărea din cauza defecțiunilor la nivelul ovarelor și cu o maturare necorespunzătoare a foliculilor. Eșecurile sistemului endocrin sau ale glandei tiroide pot provoca, de asemenea, un chist paraovariat.

Unele medicamente sau boli infecțioase pot stimula, de asemenea, dezvoltarea unui chist paraovarial. Această boală poate provoca o ecologie proastă sau un nivel crescut de stres la o femeie.

Simptomele unui chist paraovarial

Practic, toate simptomele unui chist paraovarial sunt legate inextricabil de mărimea acestuia. Chisturile mici, de regulă, s-ar putea să nu se manifeste prea mult timp. Principalul simptom este durerea. Apare numai atunci când chistul crește foarte mult ca dimensiune..

De obicei, chisturile paraovariene nu cresc mai mult de 8 sau 10 centimetri. Dar chiar și un chist de 5 centimetri poate provoca durere. Un astfel de chist poate apăsa pe intestine sau pe vezică. Presiunea poate duce la durere la urinare. De asemenea, poate provoca constipație sau supărare a stomacului..

Unul dintre simptomele unui chist paraovarial este durerea în abdomenul inferior sau în spate, în regiunea sacrală. Uneori, un astfel de chist se poate manifesta printr-o defecțiune a ciclului menstrual..

Chistul ovarian paraovarial

Chistul ovarian paraovarial diferă de alte tipuri de chisturi în compoziția, dimensiunea și tipul membranei sale. De obicei, astfel de chisturi conțin un lichid limpede în interior.

În plus, coaja chistului paraovarial este subțire, ceea ce o distinge de chisturile adevărate. Un astfel de chist este întotdeauna cu o singură cameră. Un chist ovarian paraovarian poate fi lipsit de lejeritate sau lipsit de lipsă. De obicei, în timp ce chistul este mic, crește direct pe ovar, fără picior. Dar pe măsură ce crește, chistul poate forma un picior.

O altă trăsătură distinctivă a unui astfel de chist este aceea că nu degenerează într-o tumoră canceroasă. Dar, în același timp, pot apărea complicații. De exemplu, răsucirea picioarelor unui chist, care poate fi însoțit de dureri severe.

Chistul paraovarial pe dreapta

Foarte des, un chist paraovarial crește pe ovarul drept. Majoritatea femeilor în vârstă fertilă sunt expuse acestei boli. Dar astfel de chisturi pot apărea la fete în adolescență.

Un uter și ovar poate crește un chist paraovarial pe partea dreaptă. Chisturile mici sunt fără picior, dar cele mari pot forma un picior. Acest picior poate consta dintr-un tub uterin sau un ligament ovarian. Un astfel de picior este plin de complicații, deoarece se poate răsuci, se poate îmbolnăvi. În acest caz, poate fi necesară o intervenție medicală urgentă sau o intervenție chirurgicală..

Dacă chistul crește, atunci mărimea abdomenului pacientului crește. De asemenea, pacientul poate fi deranjat de durere în partea dreaptă, abdomenul inferior sau partea inferioară a spatelui.

Dacă chistul crește fără complicații, atunci durerea nu va fi puternică și atrăgătoare. Dacă apare o durere paroxistică ascuțită și severă, poate indica o răsucire a picioarelor chistului paraovarian.

Chistul paraovarian din stânga

Chisturile paraovariene se dezvoltă adesea pe ovarul drept, dar se pot forma și în stânga sau în ambele ovare simultan. Astfel de chisturi pot crește până la dimensiuni destul de mari, dar, în același timp, rareori izbucnesc și izbucnesc..

Dacă chistul este mic, este posibil ca o femeie să nu simtă deloc anxietate cauzată de un astfel de chist. Dar un chist paraovarial poate provoca o serie de complicații. De exemplu, ea poate sărbători. Supurația provoacă dureri severe și necesită intervenții chirurgicale urgente.

De asemenea, chistul poate forma un picior, iar piciorul se poate răsuci. În acest caz, dureri ascuțite în abdomenul inferior pot să apară și să dea la spate, în regiunea inferioară a spatelui și a sacrului. Tratamentul unui chist paraovarial pe partea stângă este identic, tratamentul aceluiași chist pe partea dreaptă.

Chistul seros paraovarial

Un chist seros paraovarial este un chist mobil. Foarte des, un astfel de chist formează un picior. Datorită mobilității sale, chistul nu poate provoca durere pacientului. Prin urmare, nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea unui astfel de chist în funcție de simptome.

Cel mai adesea, un chist ovarian seros paraovarian este detectat de către un ginecolog în timpul unui examen ginecologic de rutină. Este palpat la examinare. Un astfel de chist este umplut cu lichid seros. Coaja chistului este relativ subțire și la atingere chistul este elastic și mobil.

Dar dacă chistul crește foarte mult ca dimensiune, se poate manifesta prin dureri nu ascuțite și dureroase în partea inferioară a abdomenului sau în partea inferioară a spatelui. Dacă chistul este foarte mare, acesta poate apăsa pe diferite organe ale cavității abdominale. De exemplu, vezica urinară sau intestinele. Apoi apar simptome suplimentare, cum ar fi constipația, mișcările intestinale frecvente sau durerea la urinare.

Mai rar, un chist paraovarian duce la anomalii sau defecțiuni perceptibile în ciclul lunar al femeii. Aceste tulburări pot fi exprimate printr-o creștere sau scădere bruscă a volumului de sânge secretat în timpul menstruației..

Chistul paraovarial și sarcina

Dacă o femeie a avut sau a avut un chist paraovarial în timpul sarcinii, nu ar trebui să vă faceți griji. La urma urmei, un astfel de chist nu este transmis copilului la nivel genetic și, în general, nu afectează dezvoltarea fătului în pântec.

Dacă chistul paraovarian nu este foarte mare, atunci această formare pe ovar nu afectează în niciun fel capacitatea femeii de a avea copii. Mai mult, este posibil ca o femeie să nu simtă deloc prezența unui astfel de chist. La urma urmei, chisturile mici nu pot provoca durere sau alte simptome..

Un chist paraovarial în timpul sarcinii este periculos, deoarece piciorul său se poate răsuci. O astfel de torsiune poate provoca dureri severe și necesită o intervenție chirurgicală urgentă. De obicei, chisturile mici cresc fără tulpină, prin urmare, nu poate exista o asemenea complicație.

Dar chisturile mari, de regulă, formează un picior și pot provoca complicații în timpul sarcinii. Într-adevăr, în timpul sarcinii, toate organele cavității abdominale sunt deplasate și comprimate, ceea ce poate duce la răsucirea picioarelor chistului.

Prin urmare, este mai bine să eliminați un chist paraovarian mare înainte de sarcină. După operație, este mai bine să tratați, să recuperați și să planificați debutul sarcinii nu mai devreme de câteva luni.

Chistul ovarian paraovarian: factori de risc, clinică, metode de tratament

Chistul paraovarial se referă la neoplasme benigne. Aceasta este o patologie ginecologică destul de comună, ale cărei motive nu sunt complet stabilite. Pericolul pentru sănătate este creșterea activă a educației. Doar eliminarea chistului radical este posibilă. Cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât prognosticul pentru viață și funcția reproductivă sunt mai bune. Care sunt simptomele dezvoltării acestei patologii, tratament și metode de prevenire, trebuie să știe fiecare femeie.

Caracteristicile bolii

Aceasta este una dintre soiurile de tumori benigne ovariene, fiecare al zecelea chist diagnosticat este paraovarian. Formația este localizată în apropierea ovarului, pe ligamentele care o conectează la tubul uterin și conține lichid. Se poate forma la orice vârstă. Mai des găsită în apropierea ovarului drept. Ginecologii asociază un proces similar cu caracteristicile circulației sângelui.

În exterior, un chist ovarian paraovarial seamănă cu o formație rotundă sau ovală

Chistul din partea dreaptă are o serie de caracteristici:

  • creștere rapidă;
  • fuziunea frecventă cu peretele uterului;
  • conexiunea cu ligamentele uterine cu ajutorul piciorului;
  • complicații cu dezvoltarea abdomenului acut.

Chistul stâng este mai puțin frecvent. Se manifestă mai puțin strălucitor și nu atinge dimensiuni mari. O caracteristică distinctivă este baza largă care o conectează cu ligamentele uterine. Prin urmare, astfel de complicații formidabile precum torsiunea picioarelor și ruperea pereților chistului sunt mai puțin frecvente.

Formarea chistului pe ambele părți este de asemenea posibilă..

După dimensiunea chistului, care nu depășește 2-3 cm, sunt considerate mici, mai des asimptomatice. Tumorile mari ating dimensiunea de 5-15 cm, au semne clinice caracteristice, se atașează de ligamentele uterine cu ajutorul unui picior și adesea dau complicații.

Chisturile paraovariale diferă nu numai din locație și dimensiune, dar și din mobilitate. Chisturile mari de pe un picior subțire se mișcă ușor, pot provoca dureri, pot izbucni ușor. Formațiile fixe, chiar mai mari, sunt mai puțin predispuse la rupere.

Chist ovarian. Ce îmi face rău stomacul - video

Motive și factori de dezvoltare

Se formează după pubertate, dar conform statisticilor există un procent mic de pacienți la care se formează un chist în copilărie.

Nu au fost identificate cauzele exacte ale apariției acestora, dar există o serie de factori predispozanți.

Acestea includ:

  • impactul asupra fătului de factori nefavorabili (se crede că chisturile acestei specii sunt formate din resturile de țesut embrionar în cazul tulburărilor de dezvoltare intrauterină);
  • debut precoce al menstruației (în 11-13 ani);
  • focalizare cronică inflamatorie în pelvis, inclusiv pe fundalul infecțiilor cu transmitere sexuală;
  • istoric de avort și avort spontan;
  • utilizarea necontrolată a contraceptivelor orale, care este plină de fluctuații accentuate în fondul hormonal;
  • boli endocrine, inclusiv diabet zaharat, patologie tiroidiană, adenom hipofizar;
  • predispoziție ereditară la dezvoltarea formațiunilor chistice;
  • tulpina fizica si nervoasa cronica;
  • diferențele de temperatură și încălzirea abdomenului inferior (saună, noroi în tratamentul bolilor ginecologice, osteocondroză lombosacrală);
  • expunere excesivă la radiații ultraviolete când vizitați un solar;
  • sarcină, pubertate, menopauză, deoarece în aceste perioade din viața unei femei există schimbări puternice ale nivelului hormonal.

Semne de patologie

Simptomele apar dacă formarea chistică atinge o dimensiune de 3-5 cm. Până în acest moment, de obicei, nu se manifestă și este detectată întâmplător în timpul unui examen ginecologic.

Simptomele sunt legate, în primul rând, de dimensiunea formației.

O cavitate cu un lichid de dimensiuni semnificative provoacă adesea dureri de natură care trage sau izbucnește. Sunt localizate din partea formațiunii în abdomenul inferior, radiază (dând) în regiunea hipocondrului, lombosacral sau inghinal. Cauza sindromului durerii este presiunea chistului asupra organelor înconjurătoare. Aspectul durerii este de obicei provocat de activitate fizică, hipotermie sau supraîncălzire a corpului, stres, încordare. O caracteristică caracteristică a durerii este că pot să se reducă singuri, fără a lua analgezice.

Sunt posibile următoarele manifestări:

  1. Urinarea dureroasă și rapidă.
  2. Durere în abdomen de localizare incertă, însoțită de un scaun instabil, în care constipația este înlocuită de diaree. Pacienții se plâng adesea de mișcări dureroase ale intestinului și flatulență.
  3. Perioase dureroase, neregulate, slabe sau grele, inclusiv sângerare uterină. Poate apărea o localizare care nu are legătură cu ciclul menstrual, adesea apărând în timpul sarcinii.
  4. Protruzia unilaterală în abdomenul inferior, dacă chistul situat în această zonă crește rapid și atinge dimensiuni mari.

De regulă, prezența unei mici cavități nu afectează șansele de sarcină și de a avea un copil sănătos. Sarcina în sine poate da un impuls creșterii formării chistice cu posibile complicații..

Diagnosticul bolii

Chistul ovarian paraovaristic cu ultrasunete arată ca o cavitate umplută cu un lichid, având diferite dimensiuni, structură și grad de colorare

Ce proceduri ajută la identificarea prezenței educației? Sunt importante următoarele măsuri de diagnostic:

  1. Colectarea atentă a anamnezei (informații).
  2. Examen bimanual ginecologic, în care se poate simți un chist mare în abdomenul inferior. Medicul va simți sub degete o formă rotunjită, elastică, adesea dureroasă la formarea palpării, cu o mobilitate destul de limitată.
  3. Ecografia organelor pelvine prin metode intravaginale și transabdominale (prin peretele abdominal extern). Specialistul vede o formațiune rotundă cu pereți subțiri în apropierea ovarului, cu conținut transparent, conectat la ligamentele uterine. Rareori, o suspensie fină este determinată în interiorul cavității chistice.

Laparoscopia diagnostică poate fi utilizată pentru a stabili cauzele infertilității prelungite. În plus, sunt utilizate alte metode instrumentale, inclusiv RMN-ul organelor abdominale. O analiză histologică este realizată pentru a exclude degenerarea malignă. Chirurgul ia material pentru biopsie în timpul operației.

Diagnostic diferentiat

Diferențele unui chist paraovarial față de alte neoplasme ovariene:

  • localizarea în afara apendicilor (polul superior al chistului se învecinează cu trompa falopiană, polul inferior cu ovarul);
  • formarea cavității unei singure camere;
  • dimensiunea poate fi mai mare de 10 cm;
  • conținutul cavității este de natură transparentă, uniformă, apoasă, un conținut ridicat de proteine ​​este determinat prin analiza biochimică;
  • capsula de formare este subțire, elastică, ușor de întins cu acumularea de lichid;
  • creștere lentă;
  • practic nu degenerează în cancer.

Acest tip de educație are o trăsătură distinctivă: nu se rezolvă niciodată spontan sau sub influența drogurilor.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu o serie de afecțiuni patologice.

Sarcina ectopică se referă la condiții urgente (de urgență), se dezvoltă adesea în trompele uterine. Când este privit pe un scaun ginecologic, uterul este mai mobil decât în ​​mod normal, există o durere ascuțită în fornixul vaginal posterior și sânge este obținut în timpul puncției în această zonă. Semnul principal poate fi considerat un test de sarcină pozitiv..

În diagnosticul neoplasmelor ovariene maligne, pe lângă examenul ginecologic și examinarea instrumentală, inclusiv RMN, este necesară o analiză de sânge pentru conținutul de markeri tumorali..

Diagnosticul diferențial cu apendicită acută, boli ale intestinelor și sistemul genitourinar este, de asemenea, necesar. Prin urmare, este importantă o examinare cuprinzătoare a pacientului, colectarea testelor necesare și consultarea specialiștilor înguste.

Tabelul semnelor diagnostice diferențiale ale unui chist paraovarial

Semne de diagnostic diferențiale ale unui chist
SimptomChist ovarianendometriozaSalpingo-ooforita cronicăFibroame uterineAlgodismenorea primară
Pelvin cronic
durere
tragere, durerepersistent, care radiază spre rect, coboară spatele înainte sau în timpul
menstruaţie
persistent, plictisitor sau dureros, intensificându-se
în timpul menstruației
persistente, uneori înghesuiteîn timpul menstruației, crampe
infertilitateNu20,8%NuNuNu
Dispareunie (durere în timpul
timpul de contact)
Nu38%29%NuNu
Nereguli menstruale
ciclu
oligomenoree
(pentru PCOS)
spotting, hipermenoree,
algodismenorea
algodismenorea (45%)perioade grele și lungimenstruație dureroasă

Tratamentul bolilor

Nici o metodă conservatoare nu poate vindeca această patologie. Resorbția chistului este imposibilă sub influența medicamentelor.

Pacienții solicită adesea medicul ginecolog care este autorizat să utilizeze medicina tradițională, sperând să evite intervenția chirurgicală. Rețetele populare oferă diverse opțiuni pentru utilizarea preparatelor din plante, cu adaos de miere, suc de aloe. Sunt luate pe cale orală în anumite doze sub formă de tincturi sau decocturi. Recomandări cunoscute pentru utilizarea locală a amestecurilor medicinale injectate în vagin folosind tampoane și dublare.

Dacă nu există contraindicații, intoleranță individuală a ingredientelor amestecurilor, aceste metode pot fi utilizate. Vor consolida imunitatea de apărare a organismului, vor îmbunătăți microflora mediului vaginal, dar nu vor rezolva în mod fundamental problema. Dacă chistul paraovarian crește, mai devreme sau mai târziu se va pune întrebarea cu privire la intervenția chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Este recomandat pentru dimensiuni mari de educație, durere, prezența complicațiilor. Chirurgia este obligatorie înainte de FIV (fertilizare in vitro) pentru a asigura o sarcină lină.

Următoarele tipuri de tratament chirurgical sunt efectuate:

  1. Laparoscopia este o operație endoscopică cu incizii mici, a cărei evoluție este realizată de un chirurg ginecolog în timp ce privește un monitor de calculator. Tehnica de intervenție este foarte blândă. Doar un chist este îndepărtat (enucleare), ovarul este păstrat. Prin urmare, reabilitarea este rapidă, iar o femeie menține o funcție fertilă.
  2. Laparotomia este o operație intracavitară cu acces larg de-a lungul liniei medii a abdomenului. Se efectuează cu chisturi mari, adesea însoțite de îndepărtarea ovarului. Se diferențiază în traumatism și recuperare îndelungată a stării de sănătate.

Puncția chistului se efectuează sub controlul unui endoscop. Lichidul conținut în cavitatea chistică este îndepărtat. Apoi, o soluție de alcool este introdusă în mijlocul formațiunii, determinând „lipirea” suprafețelor interioare ale pereților chistului. Acest lucru este necesar pentru a preveni recidiva procesului..

Avantajul chirurgiei laparoscopice este absența unei cicatrici mari și o perioadă de recuperare minimă

Recenzii ale femeilor despre eliminarea chistului

Am descoperit un chist paraovarial în toamna lui 2013. De fapt, întrucât avea dimensiuni mici (3 cm x 4 cm), opiniile medicilor au fost împărțite: cineva a spus că ar trebui să fie șterse cu siguranță, iar cineva a convins că este suficient să monitorizeze din când în când (și să ștergi doar dacă creșterea chistului). Un an mai târziu (din nou în toamnă) am fost diagnosticat cu „infertilitate primară” și a început „dansul cu o tamburină”, dar chistul medicului nu a fost interesat. Și abia un an mai târziu (deja în toamna anului 2015) am ajuns din greșeală la o scanare cu ultrasunete în Lod, unde medicul, care s-a uitat la mine și a ascultat povestea, a recomandat cu tărie să ia o direcție pentru laparoscopie, deoarece tubul sub care se află chistul este îndoit, ceea ce înseamnă pe de o parte, sunt „fertil condiționat”. De asemenea, nu-i plăceau ovarele (cu anovulare persistente), care i se păreau încapsulate. Am așteptat prima zi a perioadei mele și m-am înscris pentru o operație. M-am înscris la același medic de la Lod și, de când operează în centrul perinatal, ar fi trebuit să mă trimită acolo. Deci, înainte de a primi o sesizare, trebuie să treceți o serie de teste și să obțineți un aviz consultativ de la terapeut. A fost necesar să vin la spital luni dimineață, așa că cu o zi înainte am strâns sacii: 1. Pașaport și rezultate ale testelor (pentru direcția către MHC a fost necesar să vină în aceeași luni). Șervețel, săpun lichid (este mult mai convenabil pentru spital decât unul solid), o periuță de dinți, o pastă de dinți și un aparat de ras. Șervețele uscate și un pachet mare de șervețele umede (după operație, primele câteva zile vor fi problemele de spălat, pentru că totul va strica și nu puteți uda cusăturile). 4. Lenjerie de schimb (este mai bine să păstrați gingia de cusăturile viitoare), o halat de baie ( trebuie să ajungeți în sala de operație într-o cămașă de noapte și un halat), haine confortabile (de preferință nu un tip pantalon, ci un fel de rochie, pentru ca din nou nimic să nu apese pe cusături).5. Da, da, nu papuci, ci palmele de cauciuc - chiar puteți intra în duș în ele. Garnituri. După laparoscopie, sângerarea este posibilă câteva zile. Nu știam cât de abundente vor fi, așa că am luat garniturile obișnuite și pentru fiecare zi. 7. lingură, furculiță, cană 8. Pastile cu dureri în gât 9. Apă. Este foarte bine dacă sticla va avea o suzetă (ca în sticlele de sportivi), credeți-mă, la câteva ore după operație mă simt cu adevărat că beau și va fi dificil să ridic - o astfel de sticlă va economisi 10. Geantă cosmetică cu machiaj. În același timp, vreau să arăt bine atât în ​​fața medicilor din tură, cât și în fața rudelor mele care vor veni să mă vadă. Deci nu va fi de prisos. 11. gadgeturi necesare (telefon, carte electronică, încărcare).12. Dacă aveți vene varicoase, atunci bandaje elastice. Nu aveam nevoie de ele. Am discutat cu medicul: chistul a fost îndepărtat, tuburile sunt pasabile, nu există aderențe, filmul a fost scos din ovare, astfel încât să poți rămâne însărcinată cu o zi de ieri. Cusăturile doare puțin din când în când. Încă mă apuc de chestii verzi și nu am mai udat-o încă 2 zile. Lucrurile sunt bune.

Xolodaet

http://irecommend.ru/content/laparoskopiya-udalenie-paraovarialnoi-kisty-proverka-prokhodimosti-trub-i-chastichnaya-dekap

Am mers pentru o astfel de operație, s-a văzut doar un chist de abur pe chist pe o ecografie și deja pe lapar au descoperit că în tubul stâng hidrosul și chistul l-au răsucit - au îndepărtat atât tubul cât și chistul. Apoi l-au îndepărtat pe cel de-al doilea din cauza WB, aderentele formate pe el. Slavă Domnului, ei au venit cu ECO și acum sunt MAMĂ. În general, dacă conductele cu hidros nu sunt un lichid zgomotos, ele pot pur și simplu „spăla” embrionul sau infecta.

Olgana

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Voi spune din experiența mea, am tratat un astfel de chist timp de aproximativ o jumătate de an și, cu anticoncepționale și un complex de vitamine, nimic nu a ajutat, am făcut lapar în octombrie 2013. Acum am rămas însărcinată. Nu este nimic în neregulă cu operațiunea, deși te-am înțeles și ți-a fost teamă. Totul a mers bine în a treia zi era acasă. Este dificil să dăm sfaturi, nu suntem medici. Dar sunt mulțumit de cum s-a dovedit totul și îi mulțumesc lui G pentru faptul că nu a început să mă umple cu medicamente și m-a trimis la lapar, pentru că de ce pierd timpul. Dar aceasta este doar povestea mea și părerea mea, iar tu decizi.

Elena

http://www.baby.ru/popular/paraovarial-naa-kista/

Prognoza si posibilele complicatii

Cu o dimensiune mică a chistului și absența reclamațiilor, medicii recomandă monitorizarea dinamică cu o vizită la un specialist de cel puțin două ori pe an. Acest lucru este necesar pentru a controla dimensiunea neoplasmului și pentru a preveni complicațiile..

Creșterea formării chistice poate duce la astfel de complicații:

  • plângeri de durere care reduc calitatea vieții
  • dezvoltarea clinicii abdomenului acut, care este adesea provocată de efortul fizic crescut, de bolile inflamatorii ale sistemului reproductiv, de leziuni și supraîncălzire.

În plus, starea generală se înrăutățește brusc, temperatura crește, apar dureri severe în partea inferioară a abdomenului, care nu sunt eliminate prin analgezice. Se remarcă slăbiciunea, apariția transpirației grele, greață, tahicardie, anxietate motorie și teama de moarte. Astfel de simptome necesită spitalizare urgentă și îngrijiri chirurgicale de urgență. Sunt posibile cu următoarele modificări patologice:

  • răsuciți picioarele;
  • supurarea conținutului chistului;
  • ruperea membranei chistice subțiri.

Complicațiile rare includ degenerarea într-o tumoră malignă, deoarece celulele capsulei chistice sunt de obicei incapabile de diviziune. Un chist crește în dimensiune numai datorită întinderii pasive a pereților săi prin lichidul acumulat.

Infertilitatea este foarte rar asociată cu un chist detectat de dimensiuni reduse, dar în absența altor cauze de non-sarcină, se poate efectua enuclearea (înlăturarea) formării. Un chist mare este capabil să stoarcă tubul uterin, împiedicând concepția.

Efectul patologiei asupra posibilității de a rămâne însărcinată

Dacă este detectat un chist și femeia dorește să aibă copii, este mai bine să eliminați mai întâi formația prin laparoscopie. După recuperarea completă, pacientul poate planifica o sarcină, fără teamă de complicații..

Uneori, un chist este detectat în timpul sarcinii. Dacă educația nu deranjează și nu crește, este necesară doar observația. După naștere, ginecologul va alege tactica de tratament adecvată. Dacă, pe fondul sarcinii, chistul începe să crească și să provoace anxietate, problema eliminării laparoscopice (de obicei pentru o perioadă de 4-5 luni) este rezolvată. Intervenția endoscopică devine necesară atunci când piciorul este răsucit sau peretele chistului se rupe..

Nu există recidivă după îndepărtarea chirurgicală a chistului, deoarece țesuturile embrionare care au servit ca sursă sunt eliminate.

profilaxie

Este important să respectați următoarele reguli:

  • consultați imediat un medic dacă există un disconfort în abdomenul inferior sau nereguli menstruale pentru a le determina cauzele și prescrie terapia;
  • să respecte toate recomandările medicului ginecolog în tratamentul inflamațiilor pelvine sau infecțiilor genitale;
  • elimina posibilitatea unei sarcini nedorite și a unor boli cu transmitere sexuală;
  • utilizați contraceptive hormonale în conformitate cu recomandările medicului;
  • străduiește-te pentru un stil de viață sănătos, modul corect de muncă și odihnă;
  • învață să faci față stresului;
  • se supune examenului medical anual, inclusiv examinarea unui ginecolog și ecografie pelvină.

Dacă este detectat un chist paraovarian mic al unuia sau ambelor ovare, merită să luați toate măsurile pentru a exclude posibila creștere a acestuia. Pentru aceasta, o femeie ar trebui să refuze să viziteze sauna și solarul, călătoriile turistice în țările fierbinți, aportul necontrolat de vitamine și stimulente biogene. Dacă pacientul conduce un stil de viață activ și participă la un club de fitness, este mai bine să excludeți exercițiile de forță, presiunea asupra presei și membrele inferioare.

Un chist paraovarial trebuie detectat cât mai devreme. Starea ei trebuie monitorizată vizitând periodic un medic ginecolog. O femeie care are această patologie ar trebui să fie conștientă de pericolul potențial și de ineficiența încercărilor de a scăpa de boală cu ajutorul medicamentelor sau medicamentelor alternative. Pentru a evita complicațiile și alte probleme de sănătate, se recomandă înlăturarea chistului paraovarian în creștere, în modul cel mai puțin traumatic. Este necesar pentru propria ta liniște sufletească, menținând bucuria maternității și calitatea vieții.