Simptomele și tratamentul fibroamelor uterine, semne, cauze și consecințe

Carcinomul

Dacă femeia, pe baza ecografiei, medicul spune că are fibroame uterine, desigur, anxietatea, panica, o acoperă. De ce au apărut fibroamele uterine și ce este? Nu cădeați în disperare și supărați, cu siguranță, după următoarea menstruație, repetați examenul cu același medic pe un dispozitiv cu sondă vaginală și pentru fidelitatea cu un alt specialist, pentru a confirma sau exclude cu exactitate acest diagnostic. Care sunt fibroamele uterine, simptomele și tratamentul, cauzele și modul de tratare a fibroamelor uterine - vom discuta despre aceste probleme în acest articol.

Ce este fibroamele uterine?

Fibromele uterine, precum și leiomioamele, fibromioamele, sunt tumori benigne (nu oncologie), a căror creștere se produce în pereții colului uterin sau în pereții uterului. În ceea ce privește dimensiunea, o astfel de creștere poate fi de câțiva milimetri sau câțiva centimetri, cel mai adesea la femei există un miom multiplu, când se formează mai multe neoplasme simultan. Pentru comoditatea estimării dimensiunii fibroamelor, ginecologii folosesc analogia dimensiunii uterului la femei în timpul sarcinii, 4 săptămâni, 12 săptămâni, etc. Având în vedere localizarea fibroamelor uterine, există mai mulți termeni în medicină:

  • Miom subseros - când neoplasmul este situat la exterior pe suprafața uterului, sub membrana care separă organele cavității abdominale de uter.
  • Fibroame intramusculare sau interstițiale - în acest caz, fibromul se află în interiorul peretelui muscular al uterului.
  • Fibroame submucoase sau submucoase - când o tumoră crește în interiorul uterului, direct sub membrana mucoasă și intră în lumenul său.
  • Fibroamele uterine de pe pedicul nu reprezintă o gradare separată, deoarece pot exista fibroame subseroase pe nurcă și submucoză pe pedicul. Doar piciorul poate fi îngust sau lat, adică miomul pe o bază largă.

Cauzele fibroamelor uterine la femei

Dezvoltarea fibroamelor este o consecință a unui dezechilibru hormonal la o femeie, aceasta fiind considerată principala cauză a fibroamelor uterine. De aceea, cel mai adesea, miomul se formează la femeile tinere și se poate rezolva independent în timpul menopauzei, într-un moment în care nivelul estrogenului scade semnificativ. Deci, principalele cauze ale fibroamelor uterine:

  • Locația moștenită
  • Tulburări hormonale
  • adenomyosis
  • Boli ginecologice inflamatorii, precum și tulburări metabolice, diabet zaharat, boli cronice ale organelor interne
  • Stres prelungit sau constant - deprimă activitatea ovarelor, glandelor suprarenale, glandei tiroide
  • Stil de viață sedentar, obezitate
  • Frecvente avorturi (consecințe), utilizarea dispozitivelor intrauterine
  • Lipsa de orgasm în timpul actului sexual

Luați în considerare unele dintre cauzele fibroamelor uterine mai detaliat:

Excesul de estrogen, lipsa progesteronului

Fibromul uterin este considerat o tumoră dependentă de hormoni, deci practic nu se întâmplă la fete înainte de pubertate, adică înainte de prima menstruație și la femei în perioada postmenopauză. În încălcarea reglementării locale a hormonilor care hrănesc acest organ, când nivelul acestora crește, fibroamele cresc. Mai mult, mulți cercetători susțin că nu numai un nivel ridicat de estrogen este „vinovat” de creșterea sa, ci și un dezechilibru estrogenic, care nu poate fi stabilit cu o singură analiză, pentru aceasta trebuie stabilit statutul hormonal complet al unei femei. De asemenea, substanțele chimice precum xenoestrogenii prezenți în organism au un efect asemănător estrogenului, iar creșterea lor poate afecta dezvoltarea endometriozei, fibroamelor uterine.

Numărul de sarcini, nașteri, avorturi

La determinarea stării hormonale a unei femei, acestea sunt luate în considerare - când a început prima menstruație, numărul de sarcini întrerupte și pe termen complet, durata alăptării și alți factori. La femeile care au născut cel puțin un copil, probabilitatea de a dezvolta fibroame scade.

Alimentația femeii

O creștere a nivelului de estrogen este facilitată de tulburări metabolice, obezitate și chiar doar utilizarea constantă a alimentelor rafinate, lipsa de fibre, un exces de acizi grași saturați în dieta zilnică a unei femei. Este dovedit că excesul de greutate, sau mai degrabă excesul de grăsime în raport cu masa musculară, este de asemenea un factor care contribuie la formarea excesivă a hormonilor sexuali feminini, deoarece țesutul gras favorizează transferul de androgeni către estrogeni, ceea ce crește riscul de cancer de sân, endometrioză, fibroame uterine.

Vegetarianii au un risc mult mai mic de a dezvolta boli dependente de hormoni ale organelor genitale feminine. O dietă care conține în principal legume, cereale, fructe, produse lactate cu o cantitate mică de grăsimi - reduce riscul de a dezvolta fibroame. La fiecare 10 kg în plus. creșterea greutății cu 20% riscul dezvoltării sale. Este interesant de observat că majoritatea femeilor cu niveluri ridicate de estrogen sunt bine hrănite, foarte energice, sănătoase, arată mai tinere decât vârsta lor, foarte feminine.

Lipsa de orgasm în timpul actului sexual

Lipsa de armonie în viața intimă, lipsa orgasmului în timpul actului sexual, atunci când graba sângelui după excitația sexuală nu dispare, ci stagnează în pelvis, provoacă tensiune vasculară și congestie venoasă (una dintre cauzele durerii în timpul sexului). Dacă o femeie nu se simte mulțumită de sex de mult timp, acest lucru poate provoca un dezechilibru hormonal și dezvoltarea fibroamelor.

Diabet și hipertensiune arterială

Femeile cu tulburări metabolice și care suferă de hipertensiune arterială la dezvoltarea lor timpurie, adică până la 35 de ani, au un risc ridicat de a dezvolta fibroame. Cifra unei femei poate vorbi despre această tendință, dacă seamănă cu un măr și grăsimea corporală este concentrată în talie, acesta este un risc mai mare de creștere a fibromului decât cu o figură asemănătoare perei, atunci când acumulările de țesut adipos în exces sunt în principal la coapse..

  • Femeile urbane au un risc mai mare de a dezvolta fibroame decât femeile care trăiesc în mediul rural
  • Utilizarea contraceptivelor orale
  • Leziuni genitale, boli inflamatorii

Studiile arată că nașterea traumatică, avorturile medicale frecvente, chiuretajul diagnostic și bolile inflamatorii ale organelor genitale contribuie la defecțiuni hormonale și sunt declanșatorii fibroamelor uterine..

Simptomele fibroamelor uterine

În aproape toate cazurile, cu dimensiuni mici de fibroame uterine, nu există simptome, iar boala este înregistrată în majoritatea cazurilor din accident în timpul unui examen de rutină sau un pacient vizitează un medic ginecolog pentru alte boli. Când se dezvoltă un miom uterin interstițial sau subseros, în multe cazuri nu există simptome și, dacă tumora este mare, atunci vor fi necesare plângeri.

Foarte rar, fibroamele se pot manifesta prin simptome, dar dacă apar, acestea nu sunt semne de 100% ale fibroamelor, deoarece astfel de manifestări pot fi și cu alte boli - endometrioză, cancer ovarian, cancer uterin. Prin urmare, atunci când apar, ar trebui să consultați cu siguranță un medic pentru o examinare completă.

Semnele, simptomele fibroamelor uterine pot fi următoarele:

  • Nereguli menstruale, perioade neregulate, depistate la mijlocul ciclului
  • Constipație prelungită, urinare frecventă - aceasta se datorează compresiunii organelor adiacente: intestinele și vezica urinară de către tumoră
  • Miomul submucos este caracterizat prin sângerare, uneori foarte profuzie, prelungirea menstruației și creșterea volumului de sânge menstrual. Toate acestea duc la dezvoltarea anemiei cronice (vezi sângerare uterină)
  • Infertilitate persistentă
  • Senzatie de presiune in abdomenul inferior, dureri de tragere frecvente prelungite, care nu sunt asociate cu menstruatia
  • Creșterea circumferinței abdominale, fără creșterea masei corporale.

Este posibil tratamentul fără intervenții chirurgicale pentru fibroamele uterine?

În cazul în care o femeie se apropie de premenopauză (vezi primele semne ale menopauzei), dimensiunea fibroamelor este mai mică de 12 săptămâni, crește încet și femeia nu este deranjată de simptomele severe ale fibroamelor uterine, atunci tratamentul ei conservator este posibil, deoarece odată cu debutul menopauzei, fibroamele încetează să crească. Tratamentul fibroamelor uterine fără intervenții chirurgicale este utilizarea următoarelor medicamente:

Contraceptive orale combinate

Acestea includ astfel de combinații: desogestrel cu etinilestradiol (Mercilon, Marvelon, Novinet), etinilestradiol cu ​​norgestrel (Ovidon, Rigevidon). Aceste medicamente ajută eficient la reducerea simptomelor fibroamelor uterine, cum ar fi dureri abdominale inferioare, sângerare. Cu toate acestea, pentru tratamentul fibroamelor uterine pentru a reduce dimensiunea acestuia, tabletele din acest grup nu sunt prioritare, întrucât nu duc întotdeauna la o scădere a nodurilor. Sub acțiunea unei astfel de terapii, numai nodurile a căror dimensiune inițială nu depășește 1,5 cm pot fi reduse.

Gonadotropina care eliberează agoniști hormonali

Medicamentele acestui grup includ: triptorelină (Decapeptil, Diferelin, Decapeptil Depot), buserelină, goserelină (Zoladex), leuprorelină (Lucrin Depot). Dezavantajul utilizării acestor agenți pentru tratamentul fibroamelor uterine este că, după încheierea terapiei, nodurile pot fi restabilite ca mărime, iar utilizarea pe termen lung a acestor medicamente nu este permisă, deoarece poate duce la dezvoltarea osteoporozei și a altor consecințe pentru organismul feminin din cauza lipsei de estrogen. În termen de șase luni de la utilizarea acestor fonduri, dimensiunea fibroamelor poate fi redusă cu 50%, iar intensitatea simptomelor fibroamelor poate scădea și ea. Adesea, aceste medicamente sunt utilizate pentru a reduce fibroamele uterine înainte de operație pentru a reduce pierderile de sânge în timpul operației.

antiprogestativelor

Mifepristona (RU-486) ​​este adesea folosită pentru a trata fibroamele uterine sau în timpul terapiei pregătitoare înainte de operație. Acest instrument elimină atât simptomele fibroamelor, cât și ajută la reducerea dimensiunii nodurilor.

Antigonadotropins

Danazol (Vero-Danazol, Danazol, Danoval, Danol, Danogen), gestrinonă (Nemestran). În cazul fibroamelor uterine, tratamentul cu aceste medicamente este rar utilizat, deoarece acestea nu pot reduce dimensiunea nodurilor, ci ajută doar la reducerea intensității simptomelor fibroamelor, în plus, acestea au o serie de efecte secundare nedorite, cum ar fi acneea, modificările vocii, creșterea părului pe corp și față. Aceste medicamente pentru miom pot fi utilizate numai cu eficiența scăzută a altor tratamente.

gestagene

Utilizarea acestor fonduri este astăzi o chestiune controversată, deschisă, unii medici considerând că utilizarea lor în caz de fibroame uterine, în special un medicament precum didrogesteronul (Dufaston), este inacceptabilă. Alții cred că utilizarea sa este justificată, deoarece lipsa progesteronului duce la o creștere a fibroamelor. Eficacitatea utilizării medicamentelor precum nor-etisterona (Primolut-Nor, Norkolut), acetat de medroxiprogesteronă (Depo-Provera, Provera), linestrenol (Escluton, Orgametril) cu miom nu este dovedită, iar utilizarea multor ginecologi nu este recomandată. Cu toate acestea, se crede că utilizarea lor este justificată cu o combinație de fibroame și hiperplazie endometrială. Creșterea fibroamelor este cauzată nu doar de lipsa sau excesul unui hormon specific, ci mai degrabă de un dezechilibru hormonal general, prin urmare, utilizarea acestor medicamente nu trebuie să fie în toate cazurile, ci conform indicațiilor.

FUZ - ablație

Ablația FUS este o tehnică neinvazivă, fără recidivă, pentru eliminarea nodurilor miomatoase. O metodă modernă de tratare a fibroamelor uterine fără intervenții chirurgicale, care este exprimată în evaporarea fibroamelor folosind un fascicul de ultrasunete. Această procedură este realizată de un fascicul cu ultrasunete, care este direcționat cu exactitate, focalizat către locurile de localizare a tumorii, pentru a direcționa mai precis fasciculul către nod, chirurgul utilizează un RMN. Utilizarea tomografiei ajută, de asemenea, la monitorizarea gradului de distrugere și a gradului de expunere a fasciculului de ultrasunete la tumoare în timp real..

  • Lipsa pierderii de sânge, anestezie, traume
  • Conservarea funcției de naștere a copilului, metoda de conservare a organelor
  • Efect ridicat chiar și cu noduri mari și miomuri multiple
  • Reducere semnificativă a dimensiunii nodurilor, de 2-3 ori
  • Fără reacții adverse, fără durere, fără febră, fără intoxicații
  • Fără recidivă, tratamentul simptomelor fibroamelor uterine
  • Cele mai scurte perioade de reabilitare, posibilitatea efectuării procedurii pe ambulatoriu

Cu această metodă de tratament a fibroamelor uterine, nu sunt necesare proceduri de perfuzie intensivă, nu există nicio intervenție în organism, deoarece procedura are loc de la distanță, uterul nu este rănit, nu există riscul unei infertilități sau avorturi viitoare. În procesul ablației FUS, nu ar trebui să se ardă pielea, dureri de spate inferioare, abdomen inferior, durere care radiază până la picior.

Principiile de bază ale tratamentului nechirurgical al fibroamelor uterine

În tratamentul fibroamelor uterine fără intervenții chirurgicale, terapia conservatoare include nutriția dietetică, utilizarea medicamentelor homeopate, medicamente imunomodulatoare, medicamente pe bază de plante, fizioterapie și medicamente hormonale. Principalele domenii ale tratamentului conservator al fibroamelor uterine sunt următoarele:

  • Remedierea infecțiilor genitale
  • Stimularea, activarea imunității cu ajutorul medicamentelor pe bază de plante și a altor medicamente
  • Corecția nutriției, regimul alimentar
  • Normalizarea metabolismului
  • Normalizarea stării psihoemoționale
  • Tratamentul anemiei, normalizarea ciclului menstrual, eliminarea sângerărilor

Cum se tratează fibroamele uterine - unul dintre cele mai recente studii

Cercetătorii belgieni doresc să creeze un medicament eficient pentru tratamentul fibroamelor uterine, dacă creșterea sa progresivă necesită o histerectomie radicală. Au creat noi comprimate EsmyaTM, care includ acetat de ulipristal, un modulator selectiv al receptorilor de progesteron, iar această substanță activă face parte din contraceptivul de urgență.

După ce s-a stabilit că apariția și creșterea rapidă a fibroamelor este influențată de mai mulți estrogeni, precum și de progesteron, oamenii de știință au început să studieze efectele medicamentelor care blochează efectul gestagenilor. Apoi, echipa de cercetători de la Bruxelles la Spitalul Universitar din Sfântul Luca, s-a interesat de efectul pastilelor contraceptive de urgență cu acetat de ulipristal.

Pentru a studia efectul asupra fibroamelor uterine EsmyaTM, 550 de femei au participat la experiment, care se pregăteau pentru operația de îndepărtare a miomului. Timp de 3 luni, unui grup i s-a administrat un placebo (vezi faptele uimitoare despre placebo), iar celălalt comprimate EsmyaTM. În același timp, a fost efectuat un alt studiu în care efectul acestor medicamente a fost testat în comparație cu injecțiile hormonilor blocanți. Conform rezultatelor ambelor studii, s-a constatat că utilizarea EsmyaTM reduce dimensiunea fibroamelor, precum și intensitatea simptomelor și semnelor clinice ale fibroamelor uterine.

Rezultatul studiului este următoarea concluzie: 90% dintre pacienții care au luat EsmyaTM au avut un efect pozitiv, 50% nu mai au nevoie de intervenție chirurgicală, efectul este comparabil cu efectul injectării hormonilor blocanți. După administrarea EsmyaTM, nu există astfel de reacții adverse - degenerare osoasă și bufeuri care apar cu injecții blocante. De asemenea, este important ca o lună după injecții, fibroamele la femei să înceapă să crească din nou, iar la pacienții tratați cu EsmyaTM, creșterea fibroamelor nu a fost observată nici după 6 luni. Poate că în curând, problema modului de a trata fibroamele uterine va fi rezolvată mai ușor decât acum.

Când este indicată o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului?

Cazuri în care nu ar trebui să amânați operațiunea:

  • Mărimea nodurilor, dimensiunea tumorii este mai mare de 12 săptămâni, ea apasă pe organele adiacente
  • Myoma contribuie la sângerare uterină severă
  • Creștere rapidă (4 săptămâni în 6-12 luni)
  • Moartea unui nod miom
  • În așteptarea nodului submucos (laparotomie de urgență) sau necroză a nodului
  • Combinația fibroamelor cu adenomioza, miomul submuc

În funcție de tipul de miom, locația, dimensiunea acestuia, medicul alege tipul de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta fibroamele. Miomectomia astăzi se face în 3 moduri:

  • Laparoscopie - prin mici găuri în abdomen
  • Prin histeroscopie, un instrument special este introdus în uter prin vagin
  • Operația cu bandă printr-o incizie în abdomenul inferior este foarte rară.
  • Când este imposibil în orice alt mod de a opri creșterea fibroamelor, iar chirurgia de economisire este imposibilă, cu un astfel de miom uterin, tratamentul constă în îndepărtarea completă a uterului - histerectomie.

Laparoscopia și histeroscopia sunt cele mai populare operații, deoarece au o serie de avantaje: absența aproape completă a urmelor din operație, păstrarea capacității femeii de a da naștere în viitor unui copil și recuperarea foarte rapidă după operație. Despre consecințele histeroscopiei.

Embolizarea arterei uterine - o metodă unică modernă pentru tratamentul miomului

Un mod foarte eficient de a trata fibroamele uterine. Unicitatea acestei operații este aceea că, odată cu introducerea unei sonde mici, medicii determină care vase furnizează mioma cu sânge, injectează substanțe speciale în ele care înfundă aceste vase. După o astfel de operație, nutriția fibroamelor încetează, scade și se rezolvă. Unii medici susțin că, după o astfel de operație, o femeie poate rămâne însărcinată și să aibă un copil sănătos, alții cred că poate fi problematic, totul este foarte individual și depinde de tipul de fibrom, dimensiunea acestuia, operația de succes.

Este posibilă tratarea fibroamelor uterine la domiciliu, metode alternative?

Multe femei caută orice remedii populare eficiente pentru tratamentul fibroamelor uterine. Aproape toate metodele de tratament la domiciliu sunt reduse la introducerea tampoanelor și dublarea cu soluții medicinale din plante. Nu există un singur remediu popular eficient care să vă permită să schimbați cauzele interne profunde ale fibroamelor. Mai ales că nu merită să te duci cu miom uterin, de ce? Vedeți ce este dublarea, cât de periculos poate fi. În orice caz, înainte de a încerca orice metode alternative de tratare a fibroamelor, trebuie să informați cu siguranță medicul dumneavoastră și să discutați această metodă..

Complicații și consecințe ale fibroamelor

  • Cea mai gravă, periculoasă complicație a fibroamelor uterine este dezvoltarea unui proces malign pe fundalul fibroamelor. Se crede că riscul unei astfel de transformări în cancer nu este mare, cu toate acestea, există și o femeie cu o astfel de patologie ar trebui să fie examinată în mod regulat de către un ginecolog, să monitorizeze dimensiunea miomului în dinamică, deoarece este creșterea rapidă a fibroamelor care este semnul principal al malignității sale..
  • Alte consecințe mai puțin formidabile ale fibroamelor uterine, care nu pun în pericol viața, sunt dezvoltarea anemiei, pe fondul sângerărilor grele în timpul menstruației, precum și a infertilității. În ultimii ani, numărul femeilor care trebuie să îndepărteze complet uterul din cauza fibroamelor este în creștere, ceea ce reprezintă un stres grav și poate agrava calitatea vieții unei femei..
  • Necroza nodului și nașterea nodului submucoasă, torsiunea nodului subseros pe picior - aceasta necesită laparotomie de urgență.

Dacă o astfel de operație este inevitabilă, femeia ar trebui să se calmeze și să ia o decizie corectă. Uterul este organul de care o femeie are nevoie doar pentru a purta un copil, iar dacă are deja un copil, iar prețul problemei este posibila degenerare a fibroamelor într-o tumoră malignă sau îndepărtarea uterului, care și-a îndeplinit deja funcția. Cea mai bună opțiune vorbește de la sine.

De ce se teme mioma??

Platon a comparat uterul cu bestia care trăiește în corpul unei femei. „Nebun”, el începe să „alerge” prin corp și să provoace diverse simptome. Așa că a apărut termenul „isterie” - cu milenii în urmă se credea că este uterul „raid”, pe care contemporanii hipocratici îl numeau istera („ister”), era responsabil pentru debutul acestei afecțiuni..

Vremurile antichității sunt demult dispuse, dar mai există unele mituri. „Animalul de neînțeles” modern din corpul unei femei cu care chiar unii ginecologi nu sunt cunoscuți - fibroamele uterine. Această „tumoră benignă” este învăluită într-o ceață groasă de iluzii și speculații..

În ultimele decenii, multe s-au schimbat în înțelegerea fibroamelor. Ceea ce obișnuia să fie luat chiar de către medici astăzi nu este altceva decât o relicvă a trecutului. Să încercăm să ne dăm seama ce fel de fiară este aceasta - un miom și de ce se teme.

Myoma se teme de chirurgi

În special, cei implicați în miomectomii (eliminarea miomelor) și histerectomii (îndepărtarea uterului). Uterul în sine se teme și de astfel de operații și întregul corp nu este entuziasmat de ele. Uneori, intervenția chirurgicală pentru fibroame devine soluția optimă, dar în cele mai multe cazuri este împușcarea focurilor de armă. Merită să pregătești artileria grea unde să te poți descurca cu un ciocan de muscă? Și nu există insecte, iar pereții din casă sunt intacti (cu toate acestea, totul este în ordine, vom vorbi despre „mătăsoși de muscă” împotriva miomelor de mai jos).

Principalele dezavantaje ale operației:

  • De fapt, faptul că aceasta este o operație. Cu anestezie. Și cu toate riscurile implicate.
  • În 7-14 cazuri, dintr-o sută, un an după operație, fibromul crește din nou.
  • Riscul de recidivă poate fi redus, dar trebuie să se ia hormoni pentru acest lucru. Ceea ce corpul nu este întotdeauna fericit.
  • Una dintre complicații după intervenția chirurgicală este adeziunea în bazin. Ele pot cauza probleme cu conceperea unui copil..
  • Dacă medicul sugerează înlăturarea fibroamelor împreună cu uterul, atunci merită luate în considerare consecințele. Ele pot fi mai grave decât problemele care au provocat fibromul în sine. Chiar dacă o femeie nu mai intenționează să aibă copii.

Concluzie: Myoma se teme de operație, dar, poate, doar ginecologii nu le este frică. Dezavantajele acestei metode de tratament sunt suficiente. De obicei, apelează la operații atunci când există noduri mari, iar o femeie planifică o sarcină în viitorul apropiat.

Myoma se teme puțin de medicamente

Pentru a fi mai precis, simte o ușoară teamă de un singur medicament - un blocant al receptorilor de gestagen Ulipristal (aka Esmiya). Cu cursul adecvat de tratament, aproximativ 60% din nodurile miomatoase scad. Cu toate acestea, efectul variază în funcție de femei. Oamenii de știință nu pot spune sigur dacă medicația va ajuta la reducerea miomului pentru cât timp..
Alte medicamente hormonale și spirale "Mirena" miom la toate. Oricât de mulți ginecologi ai „școlii vechi” ar dori să creadă altfel.

Myoma se teme să rămână fără oxigen

Medicii și oamenii de știință știu acest lucru de mult timp (încă din anii 70 ai secolului trecut), dar unii încă refuză să creadă. Există o astfel de procedură - embolizarea arterelor uterine, atunci când sunt introduse microsfere speciale în vasul care alimentează fibroamele printr-un cateter. Blochează lumenul arterei, miomul rămâne fără oxigen și nutrienți, „se usucă” și se transformă în esență în țesut conjunctiv. A existat un strugure mare, transformat într-un mic punct culminant. Și chiar separat complet de peretele uterului și „a ieșit” prin vagin.

În prezent, medicii americani consideră embolizarea arterelor uterine (prescurtată - EMA) drept standard de aur pentru tratamentul fibroamelor, deoarece are mai multe avantaje:

  • Recidivele, spre deosebire de tratamentul chirurgical, practic nu se întâmplă.
  • Dacă fibroamele au cauzat simptome, după EMA ele dispar complet la 99% dintre femei.
  • Procedura durează 15-30 de minute. Nu există tăietură. Medicul trebuie să străpungă pielea doar pentru a introduce un cateter în vas. De asemenea, nu este nevoie de anestezie.

Concluzie: Embolizarea arterelor uterine este aceeași procedură pe care specialiștii moderni recomandă să o utilizeze la majoritatea femeilor cu miom. Este posibil să fi auzit un punct de vedere diferit, dar acesta este doar un punct de vedere. Eficiența și siguranța EMA sunt dovedite științific.

Myoma se teme de menopauză

Deci femeile mai în vârstă nu trebuie întotdeauna tratate. Când nivelul hormonilor din organism scade, ceea ce apare inevitabil la femeile sănătoase după menopauză, nodurile nu mai cresc.

De ce mioma nu se teme?

Nodurile miomatoase nu se tem de remediile populare, de suplimentele alimentare, de homeopatie și de tot felul de metode de medicamente alternative. În timp ce o femeie experimentează cu sănătatea ei, în loc să meargă la medic, mioma poate crește foarte mult. Va fi necesar un tratament mai grav..

De ce mioma este indiferent?

În mod clasic, se crede că un fibrom trebuie „purtat” cu atenție în corpul unuia, ca o bombă-timp, pentru a respecta o mulțime de restricții. Oamenii de știință moderni pentru femei au o veste bună: rata de creștere a fibroamelor este aproape independentă de stilul de viață. Cu miom, puteți:

  • a face sex;
  • joacă sport (dacă miomul nu duce la menstruații abundente și nu este atât de mare încât comprimă organele adiacente);
  • ia contraceptive orale - dar numai ca mijloc de contracepție, acestea nu tratează fibroamele;
  • face o baie și mergi la saună;
  • faceți masajul;
  • există tot ce îți place (cu perioade grele, trebuie să te asiguri că este suficientă fier în dietă).

Și, strict vorbind, un fibrom nu poate fi numit tumoră, nici măcar una benignă. Cancerul se dezvoltă nu mai des decât în ​​miometrul sănătos (stratul muscular al peretelui uterin). Prin urmare, nu ar trebui să vă fie frică de asta. Dar trebuie să fii observat de un medic ginecolog fără echivoc.

Fibroame uterine

Fibroame uterine - o boală cronică a corpului uterin, manifestată prin creșterea unuia sau mai multor noduri asemănătoare tumorii în straturile sale musculare. Ca urmare, dimensiunea uterului crește, forma acestuia este deformată. Aceasta duce la un simptom neplăcut - sângerare patologică, urinare frecventă, durere în abdomenul inferior și regiunea pelvină, reproducere afectată. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna - semnele fibroamelor uterine la femei depind de numărul de noduri, precum și de mărimea acestora. În mai mult de jumătate din cazuri, nodurile miomatoase au dimensiuni reduse și nu se manifestă în niciun fel.

Boala este foarte frecventă. Conform statisticilor, până la vârsta de 45 de ani, până la 70-80% dintre femei suferă de miom.

Tactica tratamentului depinde de stadiul tumorii, de rapiditatea creșterii acesteia și de vârsta pacientului. Include metode conservatoare și chirurgicale. Un curs asimptomatic necesită doar monitorizare periodică de către un medic ginecolog.

Cauzele bolii

Myoma este o boală dependentă de hormoni. Aceasta înseamnă că nodurile cresc ca răspuns la efectele hormonilor sexuali feminini, în special la progesteron și estrogen. Prin urmare, apare la femeile de numai vârsta reproductivă. Cu toate acestea, cel mai adesea se dezvoltă în perioada de reproducere târzie și premenopauză. Nodurile mici și mijlocii cu debutul menopauzei tind să regreseze sau, așa cum spun oamenii, se dizolvă. La femei, după menopauză, fibroizele pot apărea ca răspuns la administrarea de medicamente care conțin estrogen.

Nu există dovezi științifice care să confirme în mod fiabil că cauza dezvoltării fibroamelor este o tulburare hormonală. La mulți pacienți, nodurile apar pe fondul indicatorilor hormonali normali. Aceasta înseamnă că această boală dependentă de hormoni nu are legătură cu hormonii.

S-a identificat o anumită dependență ereditară, cu toate acestea, este imposibil să vorbim despre influența directă a factorului ereditar al acestei boli..

Există factori de risc:

  • mai târziu menarche;
  • un număr mare de avorturi;
  • flux menstrual puternic;
  • boli inflamatorii ale zonei genitale;
  • chist ovarian;
  • selecție analfabetă prelungită de contracepție;
  • disfuncție hepatică;
  • absența nașterii și alăptării până la 30 de ani;
  • greutate excesiva;
  • tulburări ale metabolismului carbohidraților;
  • stil de viata sedentar;
  • stres.

Cu toate acestea, astăzi este imposibil să se determine în mod fiabil cauza fibroamelor și probabilitatea dezvoltării sale la o anumită femeie.

Clasificarea formațiunilor miomatoase

Corpul uterului este format dintr-un strat muscular și o membrană mucoasă care se aliniază în interiorul său.

Leziunile miomatoase sunt localizate în țesutul conjunctiv muscular. Concentrația creșterii lor este o celulă defectă, care suferă anumite modificări și începe să se împartă cu o viteză mai rapidă decât cea vecină.

Ca urmare, apare un nod miomatos - o acumulare locală de fibre musculare netede întrețesute aleatoriu. În medie, dimensiunile sale variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Cu toate acestea, uneori există neoplasme de dimensiuni foarte mari. Unii cântăresc mai multe kilograme..

Celulele miomatoase practic nu degenerează în maligne. Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 1% din cazuri..

Atenţie! Chiar și creșterea rapidă a fibroamelor nu este un semn al malignității sale.

Fibroamele uterului pot fi localizate în diferite straturi. Conform acestor semne, nodurile sunt împărțite în următoarele tipuri:

  • Submucoasă sau submucoasă - crește în cavitatea uterină. Poate să iasă în interior complet, pe jumătate sau mai puțin.
  • Intramural sau intramuscular - situat în interiorul peretelui organului.
  • Subseros sau subperitoneal - iese din exterior (în peritoneu).

Printre aceste specii, există un miom, care crește pe o tulpină..

Simptomele fibroamelor uterine

Deși boala are un grad mare de răspândire, cu toate acestea, aproximativ 35-40% dintre pacienți întâmpină simptome severe - în rest este asimptomatic.

  • Menstruație grea și prelungită.
  • Cheaguri în sângele menstrual.
  • Senzatia de presiune in zona vezicii urinare.
  • Urinare frecventa.
  • Durere în abdomenul inferior.
  • Mărirea pântecelor.
  • Dureri sexuale.

Cu neoplasme mari, apar complicații.

Frecvente includ dezvoltarea de anemie cauzată de sângerare menstruală grea și prelungită.

Tulburarea funcției reproductive - apare de obicei cu o aranjare intramurală a nodului. În acest caz, apar dificultăți odată cu debutul sarcinii, deoarece nodurile împiedică fixarea ovulului fetal pe mucoasa uterină. De asemenea, poate provoca avort..

O complicație rară este afectarea funcției organelor din apropiere: vezica și rectul.

Diagnostice

Un medic poate suspecta fibroame uterine, pe baza reclamațiilor pacientului și după un examen ginecologic, în cazul creșterii dimensiunii organelor.

Anterior, gradul de dezvoltare a bolii a fost corelat cu săptămâni de sarcină, în funcție de cât de mult a fost extins uterul pacientului. Acest lucru s-a întâmplat din momentul în care nu a existat un diagnostic cu ultrasunete. Acum definiția tipului de „fibroame corespunzătoare la 8-9 săptămâni de sarcină” servește ca un marker al mărimii fibroamelor, dar nu un criteriu de diagnostic.

Este posibil să diagnosticăm în mod fiabil o boală numai prin rezultatele unei examinări cu ultrasunete. Imagistica cu ultrasunete vă permite să determinați cu exactitate dimensiunea nodurilor, locația și tipul acestora. Este necesar ca, la întocmirea rezultatului, uzistul să descrie nu numai nodurile, ci și un desen schematic al uterului cu locația și mărimea lor.

Acest lucru este important pentru medicul curant atunci când planifică un tratament suplimentar. De exemplu, pentru a înțelege exact cum se pot elimina neoplasmele. Sau este posibil ca pacienta să rămână însărcinată cu acest aranjament de noduri.

Întrucât ecografia nu poate face întotdeauna față formațiunilor prea mari și uterului foarte mărit, în unele cazuri, pe lângă ecografie, se prescrie un RMN.

Histeroscopia este unul dintre instrumentele suplimentare de diagnostic. Aceasta este o examinare endoscopică atunci când o sondă cu o cameră este introdusă în cavitatea uterină și este examinată din interior. Necesitatea acestei metode nu apare des.

Tratamentul cu fibroame uterine

Embolizarea arterei uterine (EMA)

Aceasta este o metodă minim invazivă și destul de sigură, care constă în blocarea fluxului de sânge către nodurile miomatoase. Drept urmare, nu primesc nutriție și regres pentru mai multe ore..

În acest caz, inciziile nu sunt efectuate. O substanță conținând emboli este injectată în artera femurală folosind un tub - bile mici care, precum un plută, blochează fluxul de sânge.

Aceasta este o metodă de conservare completă a organelor. Nivelul complicațiilor grave atunci când este utilizat este de aproximativ 1%.

Există reacții adverse pronunțate. Acestea sunt senzații dureroase în abdomenul inferior timp de câteva ore, care necesită ameliorarea medicației pentru durere. Câteva zile pot apărea greață, vărsături, febră, urinare afectată.

Metoda este indicată femeilor în vârstă de reproducere cu miom cu simptome severe..

Metode chirurgicale

Cel mai mare număr de operații chirurgicale în domeniul ginecologiei apare tocmai în fibroamele uterine. Înlăturați chirurgical nodurile de pe uter și uterul în sine, în cazul în care alte tipuri de tratament au fost ineficiente.

miomectomie

Îndepărtarea nodurilor miomatoase cu conservarea organului.

Metoda de funcționare depinde, de obicei, de tipul nodurilor:

  1. Histerescopica. În acest caz, incizia nu se face. Îndepărtarea se face printr-un rezectoscop, care este introdus prin vagin. Acest tip de operație este posibil numai cu aranjarea submucoasă a nodurilor.
  2. laparoscopic Operația se efectuează folosind un laparoscop prin mai multe perforații în cavitatea abdominală..
  3. Abdominală. Inciziile se fac pe abdomen și pe uter. Acest tip de operație este utilizat pentru miomul multiplu. Deși aceasta este cea mai invazivă intervenție cu o perioadă lungă de recuperare, aceasta se aplică și chirurgiei de conservare a organelor..

Cea mai potrivită este eliminarea maselor miomatoase macroscopice de dimensiuni medii (de la 2 la 5 cm în diametru), până când acestea cresc până la dimensiuni mari. Acest lucru complică semnificativ tratamentul lor și poate duce la necesitatea unei histerectomii..

Histeremie (îndepărtarea completă a uterului)

O măsură extremă la care ar trebui să se recurgă numai în caz de simptome severe și dimensiuni de organe foarte mari, precum și în cazul în care alte metode nu reușesc.

Operația se realizează și prin metode laparoscopice, histeroscopice sau abdominale..

Este de obicei utilizat pentru femeile după 40 de ani care au deja copii..

Toate aceste tipuri de proceduri chirurgicale sunt efectuate sub anestezie generală sau epidurală..

Terapia medicamentoasă

contraceptive Poate reduce sângerarea și stabilizează temporar creșterea nodurilor mici.

Medicamente care provoacă menopauză temporară. În timpul aplicării (de obicei 6 luni), nodurile scad, însă, după anulare, cresc rapid la cele anterioare și uneori la dimensiuni mari. Regresiunea completă a fibroamelor este posibilă numai cu dimensiunile sale foarte mici.

Dispozitiv intrauterin Mirena. Datorită efectului asupra endometrului, elimină simptomul - sângerare menstruală grea.

Medicamentele enumerate sunt simptomatice și nu au un efect terapeutic permanent..

Crioterapia (înghețarea nodurilor).

Ablație FUZ (evaporare la distanță printr-un fascicul de ultrasunete cu focalizare strictă).

Acestea sunt metode noi, cu puține dovezi. Prin urmare, nu este aplicat pe scară largă.

Atenţie! Suplimentele, inclusiv indol, lipitori, reflexoterapie, medicamente din plante - nu tratează fibroamele uterine.

Abordări moderne de tratament

Ce metode vor folosi de către un medic depinde de mulți factori.

Conceptul modern al tratamentului fibroamelor uterine:

  • Fibromul uterin necesită tratament numai dacă este indicat.
  • Terapia nu trebuie să fie mai grea decât boala în sine.
  • Abordarea tratamentului trebuie să fie cât mai conservantă de organe..
  • Tratamentul trebuie să ofere cel mai persistent efect..
  • Concentrați-vă pe menținerea funcției reproductive, chiar dacă o femeie nu planifică acum o sarcină.

Simptomele și tratamentul fibroamelor sunt interrelaționate. Atunci când alegeți o terapie, trebuie să răspundeți la următoarele întrebări:

  • Mioma intervine în viața unei femei.
  • Care și unde sunt detectate exact nodurile.
  • Cresc?.
  • O femeie plănuiește o sarcină și când.
  • Vârsta pacientului.

Întrucât miomul nu degenerează în cancer, iar în aproximativ 60% din cazuri nu se manifestă în niciun fel sau simptomele sunt nesemnificative, nu trebuie să supuneți o femeie la tratament și chiar mai mult la o intervenție chirurgicală. Recomandările unora dintre medici pentru a îndepărta miomul doar pentru că este, sunt complet nejustificate, ca să nu mai vorbim de îndepărtarea întregului organ. Sănătatea pacientului poate suferi mai mult de tratament radical decât de fibroame mici.

Cu un curs asimptomatic, se recomandă efectuarea unei ecografii la fiecare 6-12 luni și respectarea dinamicii.

Cu toate acestea, dacă nodurile cresc constant de la măsurare la măsurare, acesta este și un motiv pentru tratament..

Dar dacă o femeie este în premenopauză, în timp ce creșterea fibroamelor și simptomelor sunt moderate, medicul poate alege o atitudine de așteptare.

După menopauză, producția de hormoni sexuali se oprește și mioma se degradează. Cu perioade grele, în acest caz, spirala Mirena poate fi prescrisă ca tratament simptomatic.

Dacă o femeie intenționează să creeze o sarcină, este important să înțelegem cât de mult pot interfera nodurile în acest sens - deformează forma uterului, vor împiedica atașarea oului fertilizat la pereții săi, vor interfera dezvoltarea nodurilor cu creșterea rapidă a fătului. Dacă acești factori sunt excluși - puteți rămâne însărcinată cu miom.

Dacă neoplasmele conduc la infertilitate și avort, tratamentul este necesar - embolizare sau miomectomie. Este important să luăm în considerare că miomul este o boală cu probabilitate de recidivă. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze o astfel de intervenție dacă o femeie planifică o sarcină pe termen scurt. Dacă o va amâna câțiva ani, există șansa ca nodurile să crească din nou.

profilaxie

Pentru prevenirea bolii, este important să excludem tot ceea ce pune femeia în pericol - stres, anemie, congestie venoasă în zona pelvină, contracepție analfabetă, procese inflamatorii, avorturi.

Prin urmare, măsurile preventive vor fi următoarele:

  • somn normal;
  • alimentație corectă;
  • menținerea greutății optime;
  • activitate fizica;
  • viața sexuală regulată;
  • tratarea în timp util a bolilor din zona genitală feminină;
  • conservarea sarcinii și alăptarea cel puțin 4-6 luni.

De asemenea, pentru prevenirea fibroamelor, este important să realizăm în timp funcția reproductivă. În mod optim, dacă prima naștere are loc în aproximativ 22 de ani, iar a doua în 25 de ani. Primele nașteri târzii duc la îmbătrânirea prematură a miocitelor (celulele musculare), ceea ce înseamnă o scădere a capacității uterului cu întindere și contracție și tendința de a forma noduri.

Fibromele uterine nu sunt doar susceptibile de corectare, dar nu aparțin bolilor periculoase. Pentru ca tratamentul fibroamelor să fie cel mai eficient, este important să se identifice în timp. Prin urmare, vizitele periodice de ginecolog se aplică și la măsuri preventive..

Se va rezolva singur? Ginecolog despre când și cum să tratați fibroamele

80% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani dezvoltă o tumoră benignă a uterului - miom. Cu toate acestea, doar o treime dintre ei au nevoie de tratament, iar acest lucru este departe de a fi întotdeauna o operație..

Este necesară tratarea miomului și când, a spus medicul obstetrician-ginecolog, șeful secției a 25-a spital a primului spital din orașul Lira Karayanidi.

- Cel mai adesea, fibroamele apar la femei în timpul menopauzei, mai aproape de sfârșitul funcției de reproducere. Când există o restructurare hormonală a organismului, riscul de a dezvolta fibroame este cel mai mare. Cu toate acestea, deseori boala apare la femeile mai tinere. Și în multe cazuri, nu se simte deloc. Totul depinde de localizarea fibroamelor, dimensiunea, rata de creștere. De exemplu, dacă nodurile miomatoase sunt la suprafața uterului, dacă sunt mici, cel mai probabil nu vor exista sângerări sau dureri - deloc disconfort. În acest caz, fibromul nu poate fi tratat, ci pur și simplu observat. Deși în urmă cu zece ani, recomandările medicilor obstetricieni-ginecologi cu privire la astfel de pacienți erau categorice: dacă observați un nod miomatos, trebuie să îl eliminați în mod necesar. Acum se aplică tactici mai blânde..

Când trebuie tratat miomul? Dacă provoacă sângerare severă, prelungită, care este plină de dezvoltarea anemiei (și, prin urmare, oboseală, căderea părului, deteriorarea pielii și a unghiilor, somn afectat și memorie), dureri abdominale. În acest caz, trebuie să contactați un medic ginecolog și să discutați despre metodele de tratament cu un specialist. În plus, fibroizii sunt adesea cauza infertilității. Prin deformarea uterului, acționează ca un "contraceptiv" și nu permite ca oul și embrionul să se atașeze de peretele uterului. Acesta este, de asemenea, un motiv serios pentru a începe tratamentul..

Uneori te poți descurca cu medicamente. De exemplu, un dispozitiv hormonal intrauterin dă un efect bun în unele cazuri. Poate fi instalat timp de cinci ani, apoi înlocuit. Există, de asemenea, o metodă atât de modernă, mai puțin traumatică, precum embolizarea arterei uterine. Cert este că nodurile miomatoase furnizează foarte bine sânge: pentru a le asigura creșterea, ele iau mulți nutrienți. Substanțele speciale blochează vasele de sânge care alimentează tumora și aceasta moare. În plus, această formațiune poate fi eliminată pur și simplu (instrumentele sunt introduse în cavitatea uterină prin căile naturale, fără tăieturi pe abdomen) dacă deformează uterul și complică sarcina.

Metodele chirurgicale sunt utilizate numai dacă toate celelalte sunt ineficiente. O opțiune extremă este atunci când nu numai nodurile miomatoase sunt eliminate, ci întregul uter. O indicație pentru o astfel de operație poate fi o combinație de fibroame cu adenomioză, procese hiperplastice în uter (proliferarea țesutului mucos), care sunt considerate precanceroase. Sau motivul pentru înlăturarea uterului este o recidivă de hiperplazie (îngroșarea pereților acestuia), polipi în cavitatea uterină, durere severă, sângerare profuză, persistentă pentru o lungă perioadă de timp. Apoi, chirurgii, împreună cu femeia, decid dacă uterul, de exemplu, este important pentru ea, să zicem, la 50 de ani, sau dacă este mai bine să-l eliminăm. Dacă ovarele sunt sănătoase, atunci chiar și după îndepărtarea organului genital, nu apare o îmbătrânire bruscă, deoarece ovarele produc hormoni feminini. În situații severe, atunci când miomul este combinat cu tumori ovariene, este necesar să eliminați uterul cu apendicele. Deci alegerea metodei de tratament este selectată întotdeauna individual.

Singura prevenție eficientă este să vizitați în mod regulat un medic ginecolog pentru a diagnostica fibroamele la timp și apoi observați. Dacă cursul este complicat, luați măsuri.

Vreau să subliniez: miomul este o tumoră benignă care se formează din celulele musculare supraaglomerate ale peretelui uterin. Aproape niciodată, cu excepții rare, nu se transformă într-un malign.

Diagnosticul modern cu ultrasunete vă permite să diagnosticați o tumoră benignă la timp și să începeți tratamentul, dacă este necesar. Dacă o femeie vine la examene profesionale o dată pe an, atunci are toate șansele să-și mențină sănătatea.

Trei abordări principale pentru tratarea fibroamelor uterine

Fibroamele uterine sunt fibroame, o tumoră de etiologie benignă. Locurile sale principale de localizare pot fi pereții uterului, sau în interiorul pereților uterului.

Boala poate începe cu apariția unei tumori, care în diametru nu depășește câțiva milimetri, pe măsură ce dimensiunea crește, diametrul ei poate crește până la câțiva centimetri. Această patologie se caracterizează prin apariția mai multor tumori simultan. Pentru a evalua dimensiunea fibroamelor, medicii o măsoară cu dimensiunea în picioare a fundului uterin în timpul sarcinii.

cauze

Următoarele motive pot servi drept bază pentru dezvoltarea acestui proces patologic:

  1. Predispoziție genetică (încărcată de ereditate).
  2. Tulburări hormonale în corpul unei femei.
  3. Boli în care apare hiperplazia endometrială a stratului interior al uterului (polipi, endometrioză, chist ovarian).
  4. Folosirea frecventă a dispozitivelor intrauterine și avortul, inflamația.
  5. Boli genitale cauzate de infecție.
  6. Încălcarea stării psihoemoționale, a cărei apariție contribuie la situații stresante.
  7. Boala sistemului endocrin, diabet, supraponderale.
  8. Stil de viață sedentar (lipsa exercițiilor fizice).
  9. Viața sexuală neregulată.
  10. Utilizarea de contraceptive orale (tablete).
  11. Expunere excesivă la UV.

Tipuri de fibroame uterine

Se disting următoarele tipuri de fibroame uterine:

  1. Formația patologică intramusculară (intramurală) este localizată în interiorul stratului miometrului.
  2. Locul abdominal (subseros) de localizare a neoplasmului apare sub membrana mucoasă a stratului uterin.
  3. Subpunct (submucoase) pentru acest tip de patologie se caracterizează prin faptul că neoplasmul este localizat în interiorul membranei mucoase.
  4. Tumora interconectivă (intraligamentară) apare în zona ligamentelor uterine.

Simptome

În stadiile incipiente, această afecțiune patologică este de obicei asimptomatică..

Când dimensiunea neoplasmului este de 2 cm în diametru, pot apărea primele simptome ale tabloului clinic:

  1. O femeie are dureri spastice, crampe în abdomenul inferior la începutul ciclului menstrual.
  2. Ciclul menstrual, pe întreaga sa lungime, este însoțit de durere constantă.
  3. Ar trebui să fie atenți că menstruația pare profuză.
  4. În intervalele dintre ciclul menstrual, apare pete cu impurități de sânge.
  5. Durata menstruației este încălcată, acestea pot fi reduse sau invers.
  6. Cel mai tulburător simptom este că femeia nu poate concepe un copil.

În etapele din ce în ce mai târziu ale bolii, la această imagine clinică pot fi adăugate simptome mai severe:

  1. Durerea din abdomen este intensificată, care este adesea dată picioarelor sau regiunii lombare. Consolidarea lor poate apărea pe fondul muncii fizice sporite și în repaus.
  2. Există o creștere a abdomenului, în timp ce greutatea corporală nu se modifică.
  3. Datorită proliferării sale, miomul începe să pună presiune asupra organelor din apropiere (vezică, intestine) datorită cărora femeia are o tulburare de scaun (constipație) și urinare dureroasă.
  4. Un simptom foarte tulburător este apariția unei imagini cu un abdomen acut. Astfel de simptome sunt observate dacă piciorul neoplasmului este răsucit, iar necroza apare ca urmare a necrozei. Această afecțiune necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Mioma poate fi recunoscut prin semne indirecte:

  1. Pe fondul sângerărilor frecvente, se dezvoltă anemie.
  2. Există dureri de cap în zonele temporale și amețeli.
  3. Poate să apară durere în spatele sternului..
  4. Ca urmare a gândurilor anxioase, se dezvoltă stări nevrotice, combinate cu un sentiment de anxietate, pericol.

Ce este fibroamele periculoase?

Fibromul uterin nu reprezintă o amenințare pentru viața unei femei, dar dacă nu apare un tratament în timp util, complicațiile reprezintă o amenințare pentru viața pacientului:

  • O consecință periculoasă este că miomul începe să treacă de la un neoplasm benign la un malign, manifestat ca cancer de col uterin. Acest proces patologic contribuie la scăderea imunității. Această degenerare este observată la 2% dintre pacienții cu această patologie..
  • Dezvoltarea anemiei cu deficit de fier ca urmare a sângerării prelungite. În această afecțiune, o femeie prezintă:
    • Cefalee și amețeli.
    • Paloarea și cianoza pielii.
    • Apar condiții de leșin.
    • Oboseala și scurtarea respirației.
    • Concentrație și distragere redusă.
  • Necrotizarea țesuturilor apare din cauza unei încălcări a fluxului de sânge în piciorul nodului miomului. Acest lucru apare cel mai adesea după o muncă fizică prelungită și se caracterizează prin apariția unui tablou clinic acut:
    • O femeie are o durere de pumnal acută în abdomenul inferior.
    • Temperatura corpului crește brusc până la niveluri critice.
    • Greața poate duce la vărsături..
  • Dacă se alege o metodă greșită de tratament, atunci un fibrom mare în creștere poate exercita o presiune multiplă asupra organelor vecine. Cu o presiune excesivă asupra intestinelor, o femeie nu poate să cânte, apare constipația. Dacă vezica este sub presiune, poate fi dificil să separe urina.
  • Uneori, în timpul acestui proces patologic, apare sarcina, dar purtarea ei este însoțită de amenințări constante de avort. Și în cazul cursului său normal, în momentul nașterii, nu numai un uriaș, ci chiar un nod mic miom, poate interfera cu ieșirea normală a fătului din canalul de naștere..

Diagnostice

Metode de diagnostic:

  • Un medic ginecolog a stabilit un diagnostic precis al fibroamelor uterine. Cu un examen ginecologic, primul semn este creșterea acestuia. Pentru o confirmare corectă a diagnosticului, este necesară o ecografie sau RMN. Folosind-o, puteți seta dimensiunea neoplasmului, care nod, unde este locația sa, numărul de noduri de miom.
  • Histeroscopia este prescrisă pentru biopsie, pentru analize histologice ulterioare. Vă permite să stabiliți structura fibroamelor.
  • Metoda laparoscopică (modernă) este utilizată în paralel cu diagnosticul și tratamentul neoplasmelor subseroase.

Tratamentul cu fibroame

Există două metode de tratare a fibroamelor uterine:

  1. Tratament conservator. Pentru aceasta se folosesc medicamente, homeopatie, ierburi, lipitori, produse apicole.
  2. Interventie chirurgicala. Metoda implică metode operaționale de intervenție.

Dacă o femeie a cărei vârstă a trecut de 40 de ani și este în stare de menopauză, iar dimensiunea neoplasmei nu depășește 12 nivel săptămânal, atunci tratamentul unei femei în timpul menopauzei se poate face fără intervenție chirurgicală. Mai mult, este foarte important să nu fie deranjat de durere, iar tabloul clinic să nu fie încărcat de simptome.

Tratament medicamentos

Efectul unui astfel de tratament promovează resorbția fibroamelor, reduce neoplasmele, numai dacă fibroamele sunt mici și nu depășesc un cm și jumătate. Aceste forme de dozare sunt utilizate cel mai bine ca metodă suplimentară de tratament..

  • Tratamentul cu contraceptive orale contraceptive este prescris:
    • Desogestrelul.
    • Novinet.
    • Mercilon.
    • Mercilon.
    • Rigevidone.
    • Ovidon.

    Tratament cu rețete populare

    În tratamentul acestui proces patologic se folosesc rețete uitate de medicină tradițională. Dar utilizarea lor acasă are loc numai în următoarele cazuri:

    • Când o femeie se află în perioada premenopauza (nu postmenopauză). În acest caz, se observă o scădere a nivelului hormonal în corpul feminin și, prin urmare, utilizarea de plante medicinale poate avea un efect pozitiv..
    • Stadiile timpurii ale fibroamelor.
    • Consultarea obligatorie cu un ginecolog.
    • Folosiți infuzie, tincturi și decocturi medicinale doar ca metodă suplimentară de tratament.
    • Prin metode care implică numai utilizarea de plante medicinale, este imposibil să se realizeze o cură completă pentru fibroamele uterine..

    Atunci când alegeți această metodă de tratament, trebuie să știți că plantele medicinale, prin acțiunea lor, pot fi împărțite în mai multe grupuri, fiecare dintre acestea urmând să aibă un efect terapeutic specific:

    • Plantele antitumoare. Acest grup include ierburi:
      • O mlaștină mai frumoasă.
      • Cucută.
      • Iarba de rostopasca.
      • Zyuznik european.
      • Uterul este bor.
      • Vâsc alb.
    • Plante medicinale cu efect imunomodulator:
      • Rhodiola rosea.
      • Eleutherococcus.
      • Schisandra chinensis.
      • Mlaștina Zamaniha.
      • Aralia Manchurian.
    • Ierburi ale căror acțiuni sunt orientate spre refacerea menstruației, ciclul lor și înlăturarea simptomului durerii:
      • Iarba de mușețel.
      • Hop.
      • vetrice.
      • Iarna adormită.
    • Dacă o femeie are sângerare uterină în timpul unei pauze între ciclurile menstruale, atunci următoarele plante medicinale vor fi utile:
      • Yarrow.
      • Poșeta ciobanului cu iarbă.
      • Fructe de mure.

    Puteți pregăti decocturi, tincturi și perfuzii fără a ieși de acasă, pe cont propriu.

    Decocturi și perfuzii

    Pentru prepararea decocturilor și perfuziilor se folosesc următoarele rețete:

    • Luați 30 de grame de urzică și iarbă, toarnă apă clocotită (250 ml) și turnați într-un termos. Insistați amestecul rezultat timp de 3 ore și beți 80 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.
    • Odată cu diagnosticul de fibromyom, se observă un efect bun atunci când se utilizează un decoct de semințe de cânepă, se bea în 3 căni de cafea pe zi, timp de 14 zile.
    • Uterul de pin (o lingură) este turnat cu apă fiartă într-un volum de 1 cană, aburit într-o baie de apă timp de 10 minute și consumat într-o lingură cu o oră înainte de masă.

    Pentru a prepara tincturi de alcool, puteți utiliza următoarea rețetă:

    • Luați 250 de grame de alcool și adăugați o lingură de membrane de nuc și lăsați-l să se fierbe timp de 14 zile. Tinctura poate fi consumată în 30 de picături, nu mai mult de 3 ori pe zi.
    • Într-o mașină de tocat carne, măcinăm 10 gr. rădăcină de brusture, adăugați o jumătate de litru de apă fierbinte și lăsați-o să se rumenească timp de 12 ore. Infuzia poate fi luată de 4 ori pe zi, timp de 30 de zile. După o pauză de zece zile, este posibil să reaplicați perfuzia.

    Băi igienice

    Plante medicinale pot fi utilizate nu numai pentru uz intern, ci și pentru uz extern, pentru dublarea și fixarea băilor igienice:

    • În acest scop, se ia un recipient adânc, i se adaugă o lingură de unt, miere și gudron. Soluția este amestecată, tamponul umezit în el este introdus în vagin pentru noapte. A doua zi, se folosește ulei de camfor, tamponul înmuiat în el este plasat adânc în vagin. Aceste proceduri alternează pe parcursul întregii luni..
    • Iarba uscată de rostopască în cantitate de o lingură se toarnă cu apă clocotită și se lăsa într-o baie de apă timp de o jumătate de oră, după care se scurge și se folosește pentru dublarea a nu mai mult de două ori într-o zi.
    • Infuzie de flori de calendula. Pentru a-l pregăti, o lingură de flori de calendula uscată este turnată cu apă clocotită într-un volum de 0,5 litri, după care poate fi turnată într-un termos și a insistat o noapte. A doua zi dimineața, infuzia poate fi luată în mai multe înghițituri înainte de mese, timp de două săptămâni. Sau folosiți pentru băi igienice.

    Tehnici de tratament chirurgical

    Uneori lipsește tratamentul medicamentos, nu este întotdeauna posibilă realizarea unor dinamici pozitive în tratamentul acestui proces patologic.

    Există o serie de motive pentru care intervenția chirurgicală devine o condiție inevitabilă:

    1. Modificarea dimensiunii uterului, care este mai mare de 12 săptămâni. În acest caz, există o creștere a presiunii asupra celor mai apropiate organe.
    2. Dezvoltarea creșterii fibroase este însoțită de sângerare uterină profuză.
    3. Neoplasm și necrotizare.
    4. Unirea adenomiozei fibroamelor uterine.

    După o examinare detaliată, medicul decide dacă să opereze pe pacient.

    Pentru aceasta, se folosesc trei tipuri de intervenție chirurgicală:

    1. Laparoscopie. Pentru realizarea acesteia, pe peretele abdominal anterior se face o incizie mică, prin care se face o intervenție chirurgicală.
    2. Histeroscopie. Pentru o astfel de operație, nu este necesară o incizie. Întregul curs al operației este efectuat prin vagin.
    3. laparotomie Acesta este un tip de chirurgie abdominală în care se face o incizie în abdomenul inferior. Se utilizează extrem de rar atunci când este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru simptomele abdomenului acut (la răsucirea picioarelor fibroamelor cu necrotizare ulterioară).

    Dacă creșterea fibroamelor se produce foarte repede și într-un timp scurt, metoda radicală este utilizată pentru a îndepărta complet corpul uterin (histerectomie).

    Primele două opțiuni de intervenție chirurgicală pot fi considerate cele mai populare. Avantajul lor cel mai important este lipsa de suturi chirurgicale, reabilitarea rapidă a unei femei bolnave și capacitatea de a menține o funcție purtătoare de copii..

    profilaxie

    Pentru a evita apariția acestei patologii, este necesar să respectați un set de măsuri menite să mențină funcționarea normală a organismului și să respectați regulile unui stil de viață sănătos.

    O femeie are nevoie de:

    • Monitorizează-ți starea psihoemotivă, controlează situațiile stresante, menține-ți liniștea sufletească dacă este posibil și nu intră în panică în situații dificile.
    • Respectați regulile unei alimentații bune. Utilizați corect modul de lucru și odihnă. Faceți plimbări zilnice în aer liber.
    • Monitorizează-ți aspectul și controlează-ți greutatea.
    • Consolidarea sistemului imunitar prin întărirea organismului cu tratamente cu apă.
    • În termen de 1 an pentru a fi supus unui examen fizic și examinat de un medic ginecolog. La împlinirea vârstei de 40 de ani, o dată pe an este supusă unei examinări ecografice a cavității abdominale și a organelor pelvine.
    • Protejați-vă corect de sarcina nedorită, evitați avortul.
    • Să ai o viață sexuală regulată.
    • Evitați expunerea excesivă la lumina directă a soarelui..
    • În perioada de toamnă și primăvară, utilizați suplimentar complexe fortificate, care includ vitamine din grupele A, C, E, precum și fier și iod, cupru și zinc.

    Complexul acestor măsuri va evita dezvoltarea fibroamelor uterine.

    opinii

    Recenzii ale femeilor despre fibroamele uterine:

    Ce să eviți cu miom?

    Odată cu dezvoltarea acestei boli, este necesară respectarea anumitor reguli care să nu permită acest tip de patologie să progreseze rapid:

    • O femeie bolnavă nu ar trebui să utilizeze proceduri bazate pe efectul termic (băi calde, saune, băi).
    • Atunci când alegeți o destinație de vacanță, alegeți țările cu un climat temperat, vara, evitați expunerea prelungită la soare. Iradierea ultravioletă poate duce la o exacerbare bruscă și progresie a bolii
    • Luați cel puțin 8 ore de somn pe zi.
    • Evitați situațiile stresante.
    • Urmați toate instrucțiunile prescrise de medicul dumneavoastră..

    Eficiența terapiei pentru această boală poate fi obținută numai dacă regulile și normele sunt respectate înainte și după operație.

    În cazul în care operația nu a fost efectuată și tratamentul este efectuat medical sau cu ajutorul rețetelor de medicamente tradiționale, pacientul trebuie să știe că acest tip de terapie nu este eficient și nu dă un rezultat mare, iar uneori poate fi dăunător sănătății (utilizarea nerezonabilă și analfabetă a plantelor medicinale).