Emfizem pulmonar bulos - descriere, cauze, tratament medicamentos

Melanomul

Ce este emfizemul pulmonar bulos? Această boală, în care ventilația plămânilor și circulația sângelui este perturbată. Boala se distinge prin durata cursului. Pericolul bolii constă în complicațiile care duc la handicap și chiar la moarte..

Descrierea și formele bolii

Emfizemul pulmonar bulos (cod ICD J43.9) este o anomalie a respirației, care se caracterizează prin extinderea exorbitantă a pereților bulelor de aer și distrugerea acestora. Datorită faptului că septa alveolară din plămâni devine mai subțire și se prăbușește, se formează zone de acumulare de aer, cu alte cuvinte, se formează bulele emfizematoase.

Diametrul lor variază între 1 cm și 10 cm, iar unele au dimensiuni de 15-20 cm. Practic, bulele sunt situate în lobii superiori ai plămânilor, stoarce zone sănătoase, ceea ce duce la declinul unei părți a organului. Există bulele emfizematoase care ies pe suprafață, ascunzându-se și în interiorul organului, iar al treilea tip este chisturile formate în afara plămânului.

Chisturile de aer se formează în organul situat în dreapta, are dimensiuni mari.

Formele bolii variază în funcție de gradul de formare a bulilelor și de localizarea acestora:

  • bulla unică - solitară;
  • afectarea veziculelor a doi plămâni simultan - bilateral;
  • mai multe bullas în unul sau 2 segmente ale organului - local;
  • chisturi în 3 sau mai multe site-uri - generalizate.

Emfizemul bulos este clasificat după cursul clinic:

  • asimptomatice;
  • cu manifestări clinice;
  • complicat.

Marele pericol este că bulele pot izbucni. Decalajul poate apărea din cauza efortului fizic ridicat sau a unei tuse puternice. Când bullae izbucnește, aerul din plămâni intră în cavitatea pleurală. Acest lucru duce la pneumotorax..

Un pacient care are pneumotorax nu este capabil să respire normal, are dureri în spatele sternului. Respirația este oarecum facilitată într-o poziție de ședere sau de șezut.

Motivele dezvoltării

După ce am aflat care este emfizemul pulmonar bulos, este important să înțelegem care sunt factorii care îl provoacă, deși cauza exactă rămâne necunoscută. Motivul principal pentru dezvoltarea emfizemului este fumatul..

Celulele pulmonare inflamate acumulează fum de tutun, substanțele care distrug septa care leagă celulele sunt eliberate din ele. La fumători, boala are forme foarte complexe..

Dezvoltarea bolii este promovată de astfel de boli respiratorii cronice precum:

  • sarcoidoza plămânilor;
  • pneumoconioză;
  • pneumosclerosis;
  • Bronsita cronica;
  • bronșiectazie;
  • astm bronsic.

Cauza poate fi tuberculoza, deficiență congenitală de A1-antitripsină, circulație afectată la plămâni.

Cine este în pericol

Grupul de risc include persoanele în vârstă, precum și cei care au boli cronice obstructive ale sistemului pulmonar. Persoanele cu emfizem pulmonar riscă să se îmbolnăvească, care inhalează în mod constant aerul poluat, în care există particule de praf, oxizi de azot și cadmiu.

Muncitori care lucrează în industrii periculoase în condiții mari de praf. Emfizema buloasă se dezvoltă la fumători cu experiență vastă. S-a dovedit, dar fumătorii pasivi sunt, de asemenea, la risc. Aceasta se aplică copiilor al căror sistem respirator începe să se formeze..

Simptomele patologiei

Emfizematoza este adesea diagnosticată la persoane al căror piept este deformat sau coloana vertebrală este îndoită. Printre simptome se numără pierderea apetitului, probleme cu somnul, oboseala și slăbiciunea generală. În stadiul inițial, boala, practic, nu se face simțită, dar după ce bulele emfizematoase ajung la dimensiuni semnificative, acestea comprimă segmentele plămânului, rezultând scurtarea respirației.

Există semne caracteristice. Cu o astfel de boală, pacientul, chiar într-o stare calmă, suferă de respirație, are o tuse umedă, durere în zona toracică. Această patologie duce la faptul că pieptul este îndoit sau mărit..

Are forma unui butoi sau cilindru, claviculă și bombă spațială intercostală, acestea din urmă devin largi. Forma degetelor seamănă cu tamburi. Modificările externe apar ca urmare a înfometării cu oxigen prelungit. Pielea devine gri sau cianotică.

Care este diagnosticul

Este foarte dificil să diagnosticăm boala în prezența bulilelor unice, ele nu pot fi văzute nici măcar cu o radiografie simplă. Diagnosticul de emfizem buloase cu un număr mare de tauri se bazează pe examinări clinice, studii de laborator și instrumentale.

În primul rând, se colectează o anamneză, ceea ce indică prezența obiceiurilor proaste, a bolilor pulmonare cronice.

Pentru a evalua îngustarea bronhiilor, se folosește debitmetria de vârf. În timpul acestei proceduri, pacientului i se cere să respire de 2 ori și să expire într-un debitmetru de vârf. Dispozitivul va nota gradul de îngustare. Pe baza datelor, se va determina prezența unei boli specifice, respectiv emfizem, bronșită sau astm bronșic.

Medicul efectuează un examen în care evaluează forma pieptului și ce culoare are pielea. Auscultarea va ajuta la identificarea șuierării uscate specifice, iar percuția va ajuta locurile cu o aerisire crescută. Pacientul va fi trimis să analizeze compoziția gazelor din sânge, ceea ce vă permite să determinați compoziția de oxigen și dioxid de carbon din sânge.

Spirometria ajută la stabilirea modului în care se schimbă volumul mareei. Datorită datelor obținute, va fi detectată respirația insuficientă. Când razele X detectează prezența cavităților extinse localizate în diferite părți ale plămânilor și, de asemenea, stabilesc volumul lor crescut. Tomografia computerizată va arăta și acest lucru..

Tratament medicamentos

Medicul curant vă va spune că acesta este un emfizem pulmonar bulos și cum să-l tratați. În primul rând, trebuie să abandonați toate obiceiurile proaste. Activitatea fizică moderată ajută la refacerea sistemului respirator..

La început trebuie să mergeți pe o distanță de maximum 1000 m, faceți-o într-un ritm moderat. În timpul plimbărilor, respirația trebuie să fie uniformă și expirația ar trebui să fie alungită. Dacă există o îmbunătățire, atunci puteți menține respirația uniformă până la 2-3 etaje.

Terapia medicamentoasă constă în:

  • Bronhodilatatoare care elimină bronhospasmul. În general, preparatele sunt prezentate sub formă de aerosoli.
  • Antibioticele sunt utilizate dacă dezvoltarea emfizemului a avut loc pe fondul bolilor infecțioase..
  • Diureticele ajută la eliminarea mai eficientă a apei din organism. Sunt prescrise pentru complicații..
  • Glucocorticoizi - medicamente hormonale cu proprietăți bronhodilatante și antiinflamatorii.

Metoda eficientă este oxigenoterapia. În timpul procedurii, inhalarea unei compoziții gaz-aer cu un procent ridicat de oxigen.

Tratamentul cu remedii populare

Medicamentele prescrise ajută la ameliorarea simptomelor emfizemului pulmonar pulmonar. Cele mai eficiente sunt perfuziile și decocturile de plante medicinale și plante, precum:

  • mentă și salvie;
  • picioruș și mușețel;
  • semințe de in și mușețel.

Cu boala aromaterapia este de mare beneficiu, în care se folosesc uleiuri de bergamotă, mușețel și lavandă. Masajul toracic este încurajat, ceea ce ajută la ameliorarea mai bună a sputei. Toate procedurile relaxează mușchii netezi ai bronhiilor, acumulează mai puțină spută. Dar metodele alternative de tratament sunt doar auxiliare.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este recomandată în cazuri avansate, iar diagnosticul acestei boli la copii. Operațiunea se efectuează cu echipamente de înaltă precizie. Este minim invaziv, deoarece conduita sa pe suprafața pieptului face o mică incizie.

Principalele obiective sunt îndepărtarea bulelor, repararea zonelor deteriorate ale țesutului pulmonar și reducerea presiunii asupra părților rămase. Ca rezultat:

  • volumul pulmonar scade;
  • zonele stoarse de tauri vor fi îndreptate;
  • va deveni mai ușor să respirați;
  • starea se va îmbunătăți.

În cazurile cele mai severe, există o singură cale de ieșire - de a transplanta sau elimina un organ bolnav.

Prognoza de viata

Nu sunt posibile modificări care au apărut în structurile alveolare din cauza emfizemului bulos. Prognoza generează temeri perfect motivate.

Pericolul apariției emfizemului pulmonar este că, la scurt timp după debutul bolii, apar simptome de insuficiență respiratorie și cardiacă, care duc la dizabilitate și moarte.

Tratamentul terapeutic ajută la întreruperea procesului anormal, cu toate acestea, nu va funcționa pentru refacerea țesutului deteriorat. Rezultatul bolii depinde în primul rând de cât de rapid este pus un diagnostic și de prescrierea unui tratament competent în timp util. Nu are importanță redusă stilul de viață al persoanei, durata leziunilor și prezența abaterilor.

În formele severe de emfizem pulmonar și chisturi uriașe, supraviețuirea cu un tratament adecvat este de până la 88% dintre pacienți. În cazul unei boli de severitate moderată, bullas multiplu și mare, 95% dintre oameni depășesc linia de viață de 5 ani.

Speranța de viață cu o formă solitară, dar și un tratament de înaltă calitate și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor este de mulți ani.

Deși emfizemul pulmonar este o boală gravă, este posibil, de asemenea, să trăiești fericit cu acest diagnostic dacă bei medicament, supui unui examen medical și duce un stil de viață sănătos.

Emfizem

Emfizem - (Emphysema pulmonum) - o boală animală caracterizată prin expansiune patologică și o creștere a volumului de alveole sau acumulare de aer în țesutul conjunctiv interalveolar.

Distingeți emfizemul alveolar (acut și cronic). Odată cu ruperea țesutului pulmonar și pătrunderea aerului în țesutul conjunctiv interlobular, se dezvoltă un emfizem pulmonar interstițial. Cel mai adesea, se observă emfizem alveolar la cai, câini de vânătoare și sanie, emfizemul interstițial este înregistrat, de regulă, la bovine.

Emfizemul pulmonar alveolar (Emphysema pulmonum alveolarae) poate fi local (local), dezvoltându-se ca un fenomen compensator în abcese, bronhopneumonie și alte leziuni pulmonare, atunci când secțiunile lor sănătoase sunt supraextinse cu respirația crescută și un plămân comun care captează întregul plămân.

Etiologia. Emfizemul alveolar acut la animale apare atunci când țesutul alveolar este suprasolicitat în timpul respirației frecvente și intense, când alveolele pulmonare umplute până la limită cu aer sunt puternic comprimate în timpul expirației.

Acest tip de încordare apare în timpul alergării prelungite a cailor la evenimente sportive, în timpul lucrărilor intense și prelungite ale cailor care lucrează fără odihnă, în timpul suprautilizării saniei și a câinilor de vânătoare, când proprietățile elastice ale țesutului pulmonar sunt slăbite, iar alveolele sunt întinse și mărite. În același timp, țesutul pulmonar își păstrează structura și crește doar în volum.

Emfizemul alveolar cronic se dezvoltă ca o continuare a emfizemului acut, dacă animalul nu și-a revenit complet, iar factorii etiologici continuă să acționeze asupra țesutului pulmonar. Cel mai adesea, emfizemul alveolar cronic la animale se dezvoltă ca o boală secundară în bronșită difuză cronică, peribronchită și bronhospasm (bronșită astmatică, astm bronșic). Boala este, de asemenea, înregistrată cu stenoza laringelui, traheei și bronhiilor, pneumonie cronică și pleurezie. Un anumit rol în apariția și dezvoltarea emfizemului alveolar pulmonar îl joacă factorii alergici (inhalarea cailor sporilor mucegaiului, polenul plantelor de către câini etc.).

Cauza emfizemului interstițial este pătrunderea aerului în țesutul conjunctiv interlobular în timpul rupturilor pereților bronhiilor și cavernelor în timpul efortului fizic excesiv de puternic. La bovine, apare atunci când plămânii sunt răniți de obiecte străpunse străine din partea stomacului (plasă).

Cauzele predispuse la emfizem sunt: ​​slăbirea generală a organismului, suprasolicitare, insuficiență cardiovasculară, boli ale rinichilor și sistemul nervos central.

Dezvoltarea bolii contribuie la lipsa de vitamine, oligoelemente (cobalt, iod, mangan), carbohidrați în organism, o absență prelungită de exerciții fizice, un exces de nichel, oxid de siliciu în furaje..

Patogeneza. Procesul principal este iritarea interreceptorilor bronșici prin factori infecțioși și micotici, răceală și substanțe chimice. Aceste iritații provenite de la interoreceptorii bronhiilor, în special cei mici, duc la o perturbare a reglării lor nervoase, ceea ce duce la o serie de tulburări funcționale din aparatul neuromuscular al bronhiilor și proceselor trofice din plămâni. Tulburările funcționale rezultate la plămâni la animale sunt tipice în special pentru formele inițiale ale emfizemului și se manifestă prin simptome de spasm ale bronhiilor mici, ceea ce duce la o scădere a capacității funcționale a plămânilor, o creștere a activității expiratorii și, eventual, o modificare a producției de histamină de către țesutul pulmonar. Sub acțiunea factorilor de mai sus, alveolele se pot extinde de 5-15 ori mai mult în comparație cu volumul lor normal. Tulburările funcționale existente se transformă treptat în anatomice. În acest moment, activitatea de expirare la un animal bolnav este îmbunătățită în continuare. Pereții alveolari întinși, stoarcerea capilarelor înglobate în ele, creează dificultăți pentru circulația sângelui și schimbul de gaze în plămâni, ceea ce duce la stagnarea circulației pulmonare, determinând animalul să aibă un catar congestiv în bronhiile. În emfizemul cronic, întinderea prelungită a pereților alveolelor duce la dezvoltarea proceselor atrofice în ele cu modificări morfologice profunde, până la ruperea alveolelor. Fenomenele catariene provoacă umflarea mucoasei bronhiilor, provocând umflarea acesteia și ducând la îngustarea lumenului bronșic. Toate acestea îngreunează respirația, crescând respirația la animal. În cazul ruperii pereților alveolelor, aerul poate pătrunde în țesutul interstițial și sub piele. Apariția dificultăților în circulația sângelui într-un cerc mic duce la hipertrofia ventriculului drept al inimii. În cazul unei compensări insuficiente din partea ventriculului drept al inimii, animalul poate prezenta simptome de insuficiență cardiacă. Astfel, cu emfizemul, există o încălcare a respirației pulmonare, procesele oxidative și metabolice din corpul unui animal bolnav sunt perturbate. Clinic, aceste procese se manifestă printr-o scădere a rezervei alcaline de sânge. În emfizemul cronic, aceste procese din organism sunt de obicei ireversibile..

Modificări patologice. Cu emfizem total, plămânii sunt măriți, umflați, pufos, elasticitatea lor este redusă, roz pal, ocupă întreaga cavitate pleurală și se pot observa coaste pe suprafața sa, se observă o ușoară fisură (crepitație) la simțire, fosa de la presiune nu se nivelează mult timp, suprafață tăiată uscată.

Emfizemul alveolar cronic la autopsie la un animal căzut este caracterizat prin bule de aer în plămâni, uneori destul de mari - până la un ou de porumbel (formă buloasă). Pieptul este lărgit (în formă de butoi). În inimă, hipertrofia ventriculului drept, și cu decompensare, expansiunea acesteia.

Emfizemul interstițial este exprimat prin acumularea de aer în țesutul conjunctiv interlobular și sub pleură. La autopsie, găsim mai multe bule de aer cu pereți subțiri sau lanțurile lor, care se mișcă cu ușurință la mângâiere sau palpare. Emfizemul interstițial este mai frecvent la cai, bovine și câini.

Bronhiile modificate conțin dopuri mucopurulente.

Semne clinice. La pacienții cu emfizem alveolar acut, înregistrăm oboseală chiar și după puțin efort fizic. Scurtarea severă a respirației este caracteristică: în timpul respirației, mișcările ascuțite ale pereților costali și ale presei abdominale sunt vizibile, nările animalului sunt lărgite, anusul iese la expirație, uneori respirația este însoțită de gemete, câinii respiră cu gura deschisă. Cu o observare atentă, puteți observa prelungirea fazei expiratorii. O mică alergare a animalului îmbunătățește dramatic aceste semne. În timpul auscultării, respirația veziculară rigidă este ascultată de obicei în plămânii anteriori; cu bronșită severă, respirație veziculoasă consolidată, dură și cântare uscată, mai puțin adesea urale, precum și dispnee mixtă.

De multe ori observăm o tuse mușcată, scurtă și ușoară, care este tipică pentru emfizem..

Percuția câmpului pulmonar dă un sunet puternic al cutiei. Notăm un simptom caracteristic emfizemului alveolar - o mutare a graniței caudale a plămânilor înapoi cu 1-2 coaste, la unele animale bolnave această graniță se extinde dincolo de ultima coastă. Zona de somnolență cardiacă este redusă. Temperatura corpului este normală și în cazuri rare subfebrile.

La majoritatea animalelor bolnave, înregistrăm o creștere compensatorie a activității cardiace: o creștere a ritmului cardiac, o creștere a sunetelor cardiace, în special a doua (diastolică) pe artera pulmonară. Cu o evoluție favorabilă a bolii, după eliminarea stresurilor fizice ale animalului și oferirea lui de odihnă, simptomele emfizemului alveolar acut pot dispărea în câteva zile.

În emfizemul alveolar cronic, apare o creștere treptată a respirației caracteristice expiratorii (expiratorii). Exhalarea la un animal bolnav devine încordată și alungită. Se produce în două faze: mai întâi, se produce o prăbușire rapidă a toracelui, apoi după o perioadă scurtă de timp observăm o contracție puternică a peretelui abdominal. În timpul exhalării, se observă retragerea spațiului intercostal, la marginea pieptului și a pereților abdominali, o depresie (canelura de aprindere) și proeminența anusului sunt exprimate clar. În ciuda respirației puternice, respirația de aer expirată este slabă. La caii cu emfizem alveolar cronic pentru o lungă perioadă de timp, pieptul devine în formă de butoi. Cu percuția, pe tot câmpul pulmonar, este clar definit un sunet puternic al cutiei, bordura de percuție a plămânilor este deplasată înapoi 1-4 spații intercostale. În timpul auscultării plămânilor, se aude slăbirea respirației veziculare, slăbirea bătăilor inimii, creșterea sunetelor diastolice și creșterea ritmului cardiac. După exercițiu, simptomele dispneei expiratorii la un animal bolnav cresc dramatic.

Pentru emfizem interstițial, de regulă, este caracteristic un curs acut și rapid al bolii. Când aerul intră în țesutul conjunctiv interlobular la un animal bolnav, o deteriorare accentuată în stare generală apare cu o creștere a semnelor de asfixiere: lipsa progresivă de respirație, cianoză mucoasă, apar simptome de insuficiență cardiovasculară. Odată cu auscultarea plămânilor, se aud raliile de balotare fine și un sunet de crepitație. Sub pielea gâtului, pieptului, uneori spatele și crupul, palparea dezvăluie crepitația bulelor de aer (emfizem subcutanat). Corpul ia o formă pufoasă.

Prin examinarea cu raze X a plămânilor stabilim iluminarea câmpurilor pulmonare și o mobilitate moderată, deplasată înapoi a diafragmei. În emfizem, cu manifestări clare de peribronchită și pneumoscleroză, umbra diafragmei are o bombă în partea superioară, orientată spre spate, iar în partea inferioară - o umflătură orientată în față. Excursiile diafragmei se ondulează inegal, cu cele mai mari balansări în partea convexă inferioară. Model Chylus întărit.

Diagnosticul se bazează pe anamneză și simptome clinice ale bolii. Razele X stabilesc iluminarea câmpului pulmonar în zonele emfizematoase ale plămânilor, creșterea modelului bronșic, deplasarea cupolei diafragmei înapoi. La cai, este adesea înregistrată o creștere compensatorie a numărului de globule roșii și a cantității de hemoglobină din sânge; la animalele individuale, eozinofilia și monocitoza.

Diagnostic diferentiat. Atunci când efectuează un diagnostic diferențiat, medicii veterinari trebuie să excludă pneumonia, pleurezia, hidrotoraxul, hemotoraxul și pneumotoraxul.

Tratament. Animalelor cu emfizem acut alveolar trebuie să fie odihnite și păstrate într-o cameră curată, bine ventilată, vara, la umbră, în aer curat. Dieta este alcătuită din hrană ușor digerabilă cu volum redus. Pentru extinderea lumenului bronhiilor și reducerea respirației, 0,1% soluție de atropină (cai 10-15 ml per injecție), 5% soluție de efedrină (cai 10-15 ml per injecție) sunt injectate subcutanat zilnic timp de 5-7 zile la rând, sau aminofilină (0,1-0,2 g per câine per cabană). În prezența factorilor alergici, este necesar să se introducă clorură de calciu, bromură de sodiu și potasiu, novocaină, clorpromazină, propazină, suprastină, pipipolfen. Atunci când se efectuează un tratament medicamentos complex pentru animale bolnave, se utilizează agenți tonici cardiaci și generali generali (cafeină, cordiamină, strofantină, glucoză etc.)..

Dacă animalul riscă edem pulmonar, animalul este sângeros.

Pacienții cu emfizem alveolar cronic, dacă nu reprezintă valori tribale și decorative semnificative, sunt respinși sau folosiți cu efort fizic minim. Tratamentul medicamentos ar trebui să vizeze slăbirea sau eliminarea efectelor bronșitei cronice, pentru care se prescriu expectoranți, inhalare, preparate cu iod, ca în tratamentul bronșitei cronice.

Tratamentul pacienților la animale cu emfizem interstițial se realizează, ca și în emfizemul alveolar acut. În acest caz, tratamentul principal ar trebui să vizeze înmuierea și eliminarea tusei pentru a preveni pătrunderea suplimentară a aerului în țesutul conjunctiv interlobular al plămânilor și normalizarea funcției sistemului cardiovascular.

Prevenirea emfizemului pulmonar constă în utilizarea corespunzătoare a animalelor pescărești (cai, boi) în timpul funcționării. Mersul lung și rapid nu trebuie admis la cai; la animalele de transport, forța de tragere atunci când transportă sarcini grele trebuie să corespundă stării de sănătate a corpului și rezistenței lor. Urmați regulile stabilite pentru antrenamentul cailor și câinilor sportivi. În timpul examinării medicale a animalelor, este necesară o examinare minuțioasă a plămânilor și a bronhiilor; toate animalele cu fenomene de început ale emfizemului sunt scutite de stres, tratate și apoi transferate la muncă ușoară. Este important ca proprietarii de animale de companie să prevină în timp util apariția bronșitei, deoarece acestea sunt adesea complicate de emfizem.

Emfizem

Emfizemul este o boală caracterizată prin extinderea pieptului. Numele acestei boli cronice provine de la cuvântul emphysao - inflate (greacă). Ca urmare a bolii, septa dintre alveole este distrusă și ramurile finale ale bronhiilor se extind. Plămânii se umflă, volumul lor crește, golurile de aer se formează în țesutul organului. Aceasta duce la extinderea toracelui, dobândind o caracteristică în formă de butoi.

Mecanismul afectării pulmonare în emfizem:

Alveolele și bronhiolele sunt întinse, crescute de 2 ori.

Pereții vaselor devin mai subțiri, există o întindere a mușchilor netezi. Dispariția capilarelor perturbă alimentația acinusului.

Excesul de aer din lumenul alveolar nu este reprezentat de oxigen, ci de amestecul de gaze de evacuare cu un conținut ridicat de dioxid de carbon. Datorită scăderii zonei de formare a schimbului de gaze între sânge și oxigen, se constată deficiență de oxigen;

Țesutul pulmonar sănătos este expus presiunii din zonele lărgite, ventilația acestui organ este perturbată cu apariția de respirație și alte simptome ale bolii.

Aceasta conduce la o creștere a presiunii intrapulmonare, care provoacă compresia arterelor pulmonare. În acest caz, departamentele drepte ale inimii experimentează o încărcătură crescută constantă pentru a depăși această presiune, care stă la baza restructurării concomitente a mușchiului cardiac sub formă de inimă pulmonară cronică;

Provoacă înfometarea țesuturilor și semne de insuficiență respiratorie..

Vorbind despre patogeneza emfizemului pulmonar în versiunea clasică, acesta poate fi caracterizat după cum urmează: o încălcare a ieșirii de aer prevalează asupra unei încălcări a intrării sale în alveole. Drept urmare, aerul intră în plămâni și nu este capabil să-i iasă în același volum. În etapele ulterioare ale procesului, atât funcția de inhalare, cât și inhalarea suferă. Plămânii sunt umflați constant și conțin aer de înaltă presiune, cu o concentrație mare de dioxid de carbon. Ei, cum s-a spus, sunt opriți din actul de respirație.

Cauzele emfizemului

Cauzele acestei patologii sunt împărțite în două grupuri.

Încălcarea elasticității și rezistenței țesutului pulmonar:

Caracteristici structurale congenitale ale țesutului pulmonar. Presiunea în alveole crește din cauza dependenței bronhiolelor din cauza defectelor de naștere.

Dezechilibru în echilibrul hormonal. Mușchii netezi ai bronhiolelor își pierd capacitatea de a se contracta din cauza unui dezechilibru între estrogeni și androgeni. Consecința acestui lucru este întinderea bronhiolelor și formarea de goluri în parenchimul pulmonar.

Inhalarea aerului contaminat cu amestecuri de fum de tutun, praf de cărbune, smog, toxine. Cele mai periculoase impurități sunt sulfurile și oxizii de azot - produse secundare ale prelucrării automobilelor și a emisiilor centralelor termice. Microparticulele acestor compuși sunt depuse pe pereții bronhiolelor. Acestea afectează vasele plămânilor care hrănesc alveolele, afectează epiteliul ciliar și activează macrofagele alveolare. În plus, nivelul de neutrofile și enzime proteolitice crește, ceea ce duce la distrugerea pereților alveolelor.

Insuficiență congenitală de antitripsină alfa-1. Această patologie duce la faptul că enzimele proteolitice dobândesc funcții neobișnuite pentru ei - în loc să distrugă bacteriile, acestea distrug pereții alveolelor. În mod normal, antitripsina alfa-1 ar trebui să neutralizeze aceste manifestări imediat după apariție..

Modificări legate de vârstă Circulația sanguină a unei persoane în vârstă suferă o schimbare, în sens mai mare, crește sensibilitatea la toxinele din aer. La persoanele în vârstă, țesutul pulmonar se regenerează mai lent după pneumonie..

Infecții ale tractului respirator. Când apare pneumonie sau bronșită, imunitatea stimulează activitatea celulelor protectoare: macrofage și limfocite. Un efect secundar al acestui proces este dizolvarea proteinei pereților alveolelor. În plus - cheagurile de spută nu permit ieșirea aerului din alveole, ceea ce duce la întinderea țesuturilor și la revărsarea sacilor alveolari.

Creșterea presiunii în plămâni:

Pericole de muncă. Costurile profesiei de muzicieni de instrumente de suflat, ventilatoare de sticlă - creșterea presiunii aerului în plămâni. Expunerea pe termen lung la aceste efecte dăunătoare duce la tulburări circulatorii în pereții bronhiilor. Datorită slăbiciunii mușchilor netezi, o parte din aer rămâne în bronhiile, următoarea porțiune este adăugată la inhalare. Acest lucru duce la cavități..

Bronsita obstructiva cronica. Cu această patologie, afectarea bronhiolelor este afectată. Exhalarea aerului nu iese complet din plămâni. Din această cauză, atât alveolele, cât și bronhiile mici sunt întinse, în timp, în țesuturile pulmonare apar cavități.

Obstrucția corpului străin a lumenului bronhiilor. Aceasta provoacă o formă acută de emfizem, deoarece aerul nu poate scăpa de acest segment al plămânului.

Nu a fost încă stabilită cauza exactă a apariției și dezvoltării acestei patologii. Potrivit oamenilor de știință, mai mulți factori influențează apariția emfizemului..

Semne și simptome ale emfizemului pulmonar

Cianoză - vârful nasului, urechile, unghiile devin albăstrui. Odată cu dezvoltarea bolii, pielea și mucoasele devin palide. Motivul - capilarele mici nu sunt umplute cu sânge, înfometarea cu oxigen este fixată.

Dispnee cu un caracter expirator (cu dificultate de a exhala). Minoră și imperceptibilă la debutul bolii, progresează în continuare. Se caracterizează printr-o exhalație dificilă, în trepte și o respirație blândă. Datorită acumulării de mucus, exhalația este alungită și sufocant. Diferențierea de dispnee în insuficiență cardiacă - nu crește în poziția supină.

Muncă intensă a mușchilor care asigură respirația. Pentru a asigura funcția pulmonară în timpul inspirației, mușchii care coboară diafragma și ridică coastele se strâng intens. La expirație, pacientul încordează mușchii abdominali care ridică diafragma.

Umflarea venelor cervicale. Apare din cauza creșterii presiunii intratoracice în timpul tusei și expirației. Cu emfizem complicat de insuficiență cardiacă, venele cervicale se umflă atunci când sunt inhalate.

Colorarea feței în timpul unei potriviri de tuse. Datorită acestui simptom, pacienții cu emfizem au primit porecla „Pantere roz”. Cantitatea de descărcare în timpul tusei este mică.

Pierdere în greutate. Simptom asociat cu activitatea musculară excesivă a respirației..

O creștere a dimensiunii ficatului, prolapsul acestuia. Apare din cauza stagnării sângelui în vasele ficatului și ale omisiunii diafragmei.

Modificări de aspect. Apare la pacienții cu emfizem cronic de lungă durată. Simptome: gât scurt, afecțiuni supraclaviculare proeminente, piept în formă de butoi, burtă slabă, spații intercostale atrase în timpul inspirației.

Tipuri de emfizem

Emfizemul este clasificat în mai multe categorii..

După natura cursului:

Sharp. Poate provoca efort fizic semnificativ, un atac de astm bronșic, intrarea unui obiect străin în rețeaua bronșică. Se produce balonarea plămânului și suprasolicitarea alveolelor. Starea emfizemului acut este reversibilă, dar necesită tratament de urgență.

Cronic Schimbările la nivelul plămânilor apar treptat, într-un stadiu incipient puteți obține o cură completă. Fără tratament duce la dizabilitate.

Emfizem primar. Originea este asociată cu caracteristicile înnăscute ale corpului. Este o boală independentă, diagnosticată chiar și la nou-născuți și sugari. Tratament slab, progresând într-un ritm accelerat.

Emfizem secundar. Originea este asociată cu prezența unei boli pulmonare obstructive într-o formă cronică. Debutul bolii poate trece neobservat, simptomele crescute duc la dizabilitate. Dacă boala nu este tratată, dimensiunea cavităților care apar pot fi semnificative, ocupă lobi întregi ai plămânilor.

Forma difuză. Deteriorarea țesuturilor și distrugerea alveolelor are loc în întregul țesut pulmonar. Formele severe ale bolii pot duce la transplantul unui organ donator..

Forma focală. Modificările parenchimului sunt diagnosticate în jurul focurilor de tuberculoză, cicatrici și locul în care este înfundat bronșul. Simptomele emfizemului sunt mai puțin pronunțate.

Conform caracteristicilor anatomice, în raport cu acinus:

Forma panacinară (veziculară, hipertrofică). Diagnosticat la pacienții cu emfizem sever. Nu există inflamație, există insuficiență respiratorie. Nu există un țesut sănătos între acini deteriorați și umflate.

Forma centrilobulară. Procesele distructive afectează partea centrală a acinusului. Datorită extinderii lumenului bronhiilor și alveolelor, se dezvoltă un proces inflamator, se eliberează o cantitate mare de mucus. Are loc degenerarea fibroasă a pereților acinilor deteriorați. Parenchimul pulmonar intact între zonele în curs de distrugere, își îndeplinește funcțiile fără modificări.

Formă periacinară (parasepitală, distală, perilobulară). Se dezvoltă cu tuberculoza, cu această formă, sunt afectate secțiunile extreme ale acinusului din apropierea pleurei. Poate duce la complicații - ruperea zonei afectate a plămânului (pneumotorax).

Forma pericubică. Se caracterizează prin simptome minore, manifestate lângă leziuni fibroase și cicatrici la plămâni..

Formă buloasă (veziculară). În apropierea pleurei sau în întreaga parenchim, se formează bulele (bule) cu diametrul de 0,5-20 cm, care apar în locul alveolelor deteriorate. Poate rupe, infecta, comprima țesuturile din jur.

Forma inerțială (subcutanată). Datorită ruperii alveolelor, sub piele se formează bule de aer. Pe căile limfatice și lacunele dintre țesuturi, acestea se mișcă sub pielea capului și a gâtului. Din cauza rupturii bulelor rămase în plămâni, poate apărea un pneumotorax spontan..

Datorită apariției:

Emfizem senil. Apare din cauza modificărilor legate de vârstă în vase, încălcări ale elasticității pereților alveolelor.

Emfizem lobar. Se observă la nou-născuți, apare datorită obstrucției unuia dintre bronhiile lor.

Emfizem buloase

Sub emfizem pulmonar bulos se înțelege o încălcare critică a structurii țesutului pulmonar, în care are loc distrugerea septei interalveolare. În acest caz, se formează o cavitate mare, umplută cu aer. Emfizemul bulos poate apărea pe fundalul emfizemului general, ca unul dintre gradele extreme ale dezvoltării sale, și se poate dezvolta și pe fundalul țesutului pulmonar sănătos înconjurător. Procesele inflamatorii și supurative din plămâni, în special cei cu un curs cronic (abces cronic, bronșiectaze și focare tuberculoase) contribuie la o astfel de transformare buloasă. Mecanismul aspectului său are inițial natura vicară a emfizemului, care în timp se transformă într-o bulă.

Dacă emfizemul bulos este reprezentat de bulele unice pe suprafața plămânilor, de obicei, o persoană nu știe despre existența ei. Nu este disponibil pentru diagnostic, chiar și cu examinarea radiografiei. Situația este diferită cu bulele multiple pe întreaga suprafață a țesutului pulmonar. Astfel de pacienți prezintă toate simptomele emfizemului pulmonar, inclusiv semne de insuficiență respiratorie de un grad sau altul..

Pericolul apariției emfizemului bulos apare cu subțierea severă a membranei de suprafață a bullei. În acest caz, există un risc extrem de ridicat de rupere. Acest lucru este posibil cu modificări bruște ale presiunii în piept (tuse, stres fizic). Când o bulă se rupe, aerul din plămâni intră rapid în cavitatea pleurală. Există o afecțiune periculoasă numită pneumotorax. În același timp, aerul acumulat în cavitatea pleurală creează o presiune ridicată, care comprimă plămânul afectat. Dacă defectul țesutului pulmonar este suficient de mare, acesta nu este capabil să se închidă singur, ceea ce duce la un flux continuu de aer în cavitatea pleurală. Când nivelul său devine critic, începe să intre în țesutul mediastin și subcutanat, ceea ce determină dezvoltarea subcutanatului și a emfizemului mediastin. Acest lucru este foarte periculos, deoarece poate duce la insuficiență respiratorie descompensată și stop cardiac..

Diagnosticul emfizemului

Examinarea medicului

La primele simptome sau suspiciune de emfizem, pacientul este examinat de un pulmonolog sau terapeut.

Examinarea are loc după următoarea schemă:

Prima etapă este o istorie. Subiecte aproximative pentru întrebări pentru pacient:

Cât durează tusea?

Pacientul fumează? Dacă da, cât timp, câte țigarete folosește pe zi?

Se observă scurtarea respirației?

Cum se simte pacientul cu efort fizic crescut;

Percuția este o tehnică specială pentru atingerea pieptului cu degetele mâinii drepte prin palma mâinii stângi așezată pe piept. Simptome posibile:

Mobilitate pulmonară limitată;

Sunetul „în box” în zonele cu o aerisire crescută;

Omiterea marginii inferioare a plămânilor;

Dificultatea de a determina limitele inimii.

Auscultare - ascultarea pieptului cu un fonendoscop. Posibile manifestări ale bolii:

Sunetele inimii înfundate se datorează absorbției sunetului prin parenchimul pulmonar plin de aer;

La alăturarea bronșitei - rales uscate;

Tahicardie - o încercare de a compensa inima pentru a compensa înfometarea cu oxigen datorită creșterii ritmului cardiac;

Consolidarea celui de-al doilea ton al inimii ca urmare a creșterii tensiunii arteriale în circulația pulmonară, ca semn al deteriorarii jumătății drepte a inimii;

Respirație rapidă cu o frecvență de 25 sau mai multe respirații pe minut, ca semn al suprasolicitării mușchilor respiratori și a insuficienței respiratorii.

Metode instrumentale pentru diagnosticul de emfizem

Radiografie - studiul plămânilor cu obținerea imaginilor lor pe un film special folosind radiografii. Imaginea este realizată în proiecție directă atunci când studiul este realizat în poziția pacientului cu fața aparatului. Atunci când analizează imaginea, medicul identifică patologia pulmonară și stadiul de răspândire a procesului. Dacă este necesar, clarificați diagnosticul de imagini prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată, spirometrie.

Indicații pentru studiu:

Zgomot, fricțiune de frecare pleurală în timp ce ascultați pieptul,

Suspectul de tuberculoză sau pneumonie, bronșită, emfizem;

Contraindicații: alăptare și sarcină.

O creștere a plămânilor, impunerea lor, compresia mediastinului;

Transparența zonelor afectate;

Spații intercostale extinse;

Modificări ale sistemului vascular al plămânilor;

Omiterea marginii inferioare a plămânilor și a diafragmei;

Detectarea bulilelor și a focurilor de aerisire.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a plămânilor este un studiu care surprinde diferențele de absorbție a undelor radio de către celulele corpului uman. Imagistica prin rezonanță magnetică oferă informații despre prezența lichidului și a focarelor patologiei, asupra stării bronhiilor. Pentru a crea o imagine deplină, se efectuează felii de 1 cm grosime, se introduce un mediu de contrast în anumite părți ale corpului. Lipsa cercetării - vizualizarea precisă este prevenită prin prezența aerului în bronhiile mici și în alveole. Studiul se realizează într-o jumătate de oră. Lipsa de expunere face RMN-ul posibil pentru gravide.

Indicații pentru:

Simptomele indică prezența chisturilor, tumorilor, dar radiografia nu le-a arătat;

Suspectul de sarcoidoză, tuberculoză pulmonară;

Ganglioni limfatici mari în proiecția plămânilor;

Există anomalii în dezvoltarea organelor respiratorii.

Boli mintale care împiedică păstrarea unei poziții staționare îndelungate;

Teama de spațiu închis;

Obezitate severă;

Prezența implanturilor, a unui stimulator cardiac, nu a eliminat fragmente.

Simptomele emfizemului determinate de RMN:

Bulele și cavitățile de diferite dimensiuni;

Stoarcerea țesutului sănătos;

O creștere a cantității de lichid din pleură;

Deteriorarea alveolelor și capilarelor acestora;

Tomografia computerizată (CT) a plămânilor. Metoda tomografiei computerizate se bazează pe reflectarea de către țesuturile corpului uman de radiografii. Rezultatul este o imagine computerizată în straturi a structurii plămânilor. Pentru mai multe informații, este introdus un agent de contrast. Procedura durează aproximativ 20 de minute. În această perioadă, plămânii sunt scanate de un emițător de radiografie. Dezavantajul acestei metode este expunerea semnificativă a pacientului.

Rafinarea datelor de examinare cu raze X;

Suspiciunea de emfizem;

Pregătirea pentru bronhoscopie sau biopsie pulmonară;

Justificarea necesității intervenției chirurgicale;

Schimbarea difuză a țesutului pulmonar.

Intoleranță individuală la mediu de contrast;

Emfizem pulmonar: ce este, cum se tratează, simptomele, prognosticul vieții

Subiectul articolului de astăzi este emfizemul pulmonar. Veți afla ce este, precum și cum să tratați cu remedii medicale și populare. Vom analiza toate simptomele și cauzele. Vom vorbi și despre prognosticul vieții, gimnastică, diagnostic și prevenirea bolii. Încă posibile recenzii.

Emfizem pulmonar ce este

Emfizemul este o boală care reprezintă o încălcare a ventilației plămânilor și a circulației sângelui. Acesta curge destul de mult timp. Foarte des, o persoană cu o astfel de boală devine dezactivată.

Semne de emfizem:

  • expansiune toracică
  • scurtarea respirației
  • extinderea spațiilor intercostale

Cod ICD 10 - J43.9.

Această boală este, de asemenea, periculoasă prin complicații care pot duce la dizabilitate și moarte..

Clasificarea bolilor

Clasificarea emfizemului este împărțită în mai multe secțiuni mari.

  • Primar - din cauza anomaliilor congenitale din organism. Acest tip este foarte prost tratat. Se manifestă chiar și la nou-născuți.
  • Secundara este o formă mai ușoară a bolii. Poate trece neobservat de pacientul însuși. Cu toate acestea, etapele neglijate pot avea mare impact asupra capacității unei persoane de a lucra. Boala pulmonară cronică.

După natura cursului:

  • Acut - o schimbare foarte rapidă în plămâni ca urmare a efortului fizic extraordinar sau a astmului.
  • Cronic - modificările nu apar atât de repede.

Datorită apariției:

  • De laborator - apare la nou-născuți datorită obstrucției unuia dintre bronhiuri.
  • Senile - din cauza modificărilor legate de vârstă în vase și încălcarea elasticității pereților alveolelor.
  • Focal - apar modificări ale parenchimului în jurul focurilor de tuberculoză, locul de înfundare a bronșului, cicatrici.
  • Difuză - deteriorarea țesuturilor și distrugerea alveolelor merge în întregul țesut pulmonar.

În conformitate cu caracteristicile anatomice și atitudinea față de acinus:

  • Buloase (veziculare) - apar bulele mari sau mici, unde se află alveolele deteriorate. Bulele în sine pot izbucni și infecta. De asemenea, datorită volumului mare, țesuturile adiacente suferă compresiune.
  • Centrilobular - centrul acinusului este deteriorat. Se eliberează mult mucus. Inflamația se manifestă și din cauza lumenului mare alveolelor și bronhiilor.
  • Panacinarul (hipertrofic, vezicular) este o formă severă de emfizem. Inflamația nu apare. Cu toate acestea, insuficiență respiratorie semnificativă.
  • Inerțial (emfizem subcutanat) - bule de aer apar din cauza ruperii alveolelor sub piele. În golurile dintre țesuturi și căile limfatice, aceste vezicule se mișcă sub pielea gâtului și a capului..
  • Pericubic - apare în apropierea focurilor fibroase și a cicatricilor în plămâni. Boala cu simptome minore.
  • Periacinar (distal, perilobular, parasepital) - apare cu tuberculoza. Secțiunile extreme ale acinusului din apropierea pleurei sunt afectate.

Emfizem buloase

Emfizemul pulmonar bulos este o încălcare gravă a structurii țesutului pulmonar, urmată de distrugerea septei interalveolare. În acest caz apare o cavitate uriașă de aer.

Emfizem buloase

Această formă a bolii apare datorită proceselor purulente și inflamatorii la plămâni..

Cu bullas-uri (blistere), boala este foarte greu de diagnosticat. Este imposibil de observat chiar și cu o radiografie obișnuită. Se detectează numai cu un număr mare de bulele în toate țesuturile pulmonare.

Când bulla se rupe, aerul din plămâni intră în cavitatea pleurală. Astfel, apare pneumotoraxul. Aerul acumulat creează multă presiune asupra plămânului.

Cu un defect mare în țesutul pulmonar, plămânul nu se va putea închide. Rezultatul este un flux continuu de aer în cavitatea pleurală.

La cel mai critic nivel, aerul începe să curgă în țesutul subcutanat și mediastin. Este posibil să apară insuficiență respiratorie și stop cardiac..

cauze

Cauzele emfizemului sunt multe. Cu toate acestea, toate pot fi împărțite în două tipuri principale.

Primul tip include ceea ce duce la o încălcare a elasticității și a rezistenței țesutului pulmonar. Principala din această categorie va fi o încălcare a sistemului responsabil de formarea enzimelor. În același timp, proprietățile surfactantului se schimbă și o deficiență de antitripsină A1 apare în organism.

Prezența substanțelor toxice gazoase în aerul inhalat afectează în mod semnificativ organismul. Incidența frecventă a bolilor infecțioase reduce capacitatea de a proteja plămânii. Prin urmare, este mai probabil să fie dăunătoare..

Fumătorii sunt mai vulnerabili la manifestarea unei astfel de boli, emfizemul pulmonar la fumători are forme mai complexe.

Al doilea tip include factori care pot determina o creștere a presiunii în alveolele plămânilor. Acestea includ bolile pulmonare transferate. De exemplu, bronșita obstructivă cronică sau astmul bronșic.

Întrucât emfizemul are două soiuri, acesta poate fi primar sau secundar.
Toți factorii duc la faptul că țesutul elastic al plămânilor este deteriorat și pierde capacitatea de a umple plămânii cu aer și de a produce emisia sa.

Plămânii se revarsă de aer, astfel încât bronhiile mici se lipesc atunci când expiră. Ventilația pulmonară este de asemenea afectată..

Odată cu emfizemul, plămânii cresc în dimensiuni și iau forma unui burete cu pori mari. Dacă priviți țesutul pulmonar emfizematos folosind un microscop, puteți observa distrugerea septei alveolare.

Simptomele emfizemului

Să vorbim despre simptomele emfizemului. Merită să spunem imediat că această boală are adesea forme inițiale ascunse. Prin urmare, o persoană poate să nu bănuiască că este bolnavă.

Prezența simptomelor se manifestă deja în stadiul leziunilor pulmonare severe.

De obicei, aspectul de scurtare a respirației este observat la vârsta de 50-60 de ani. Inițial, acest simptom este observat în timpul muncii fizice. Și mai târziu se manifestă chiar și într-o stare calmă.

În momentul unui atac de scurtă respirație, pielea feței devine rozalie. Cel mai adesea, pacientul ia o poziție așezată, se apleacă ușor înainte. Ținând permanent la orice în fața lui.

Emfizemul îngreunează respirația. Când expirați, se aud diverse sunete, deoarece acest proces este foarte dificil pentru pacient.

Inhalarea trece fără dificultăți.

Cu toate acestea, expirarea este dificilă. Prin urmare, de multe ori buzele pliate sunt observate pentru a facilita procesul de expirare.

După apariția simptomelor de scurtă respirație, după un anumit timp apare o tuse, care nu este prea lungă.

Un semn clar care va indica emfizemul este pierderea semnificativă în greutate. Într-adevăr, în acest caz, mușchii devin foarte obosiți, lucrând exhaustiv pentru a facilita expirația. Dacă greutatea corporală a scăzut, atunci acesta este un semn nefavorabil al evoluției bolii.

De asemenea, pacienții au un piept lărgit în formă de cilindru. Părea să înghețe în timp ce inspira. Numele său figurat este în formă de butoi.

Dacă acordați atenție zonei de deasupra claviculei, atunci puteți vedea expansiunea, iar golurile dintre coaste par să se scufunde.

La examinarea pielii, există o nuanță albăstruie, iar degetele de pe mâini dobândesc o formă asemănătoare cu tamburi. Astfel de schimbări externe existente sunt caracteristice în prezența înfometării cu oxigen prelungit..

Diagnosticul bolii

De o mare importanță în diagnosticul emfizemului sunt studiile funcției respiratorii. Pentru a măsura cât de înguste sunt bronhiile, se folosește debitmetria de vârf..

Vârful debitmetriei în diagnosticul emfizemului

Pacientul trebuie să fie în repaus, în același timp să respire dublu și să expire în debitmetrul maxim. Va repara gradul de îngustare.

Obținerea acestor date va ajuta la determinarea dacă o persoană suferă cu adevărat de emfizem sau are astm bronșic sau bronșită.

Spirometria determină cât de mult se modifică volumul mareei al plămânilor. Acest lucru ajută la detectarea respirației insuficiente..

Efectuarea de teste suplimentare în care se utilizează medicamente bronhodilatatoare, face posibilă precizarea bolii în plămâni. În plus, puteți evalua eficacitatea tratamentului.

Cu ajutorul razelor X, este posibilă detectarea prezenței cavităților dilatate care sunt localizate în diferite regiuni pulmonare. De asemenea, puteți determina volumul pulmonar crescut. Într-adevăr, în același timp, cupola diafragmei se mișcă și devine mai densă.

Tomografia computerizată va face posibilă diagnosticarea prezenței cavităților în plămâni, care vor fi, de asemenea, mai aerisite.

Tratamentul emfizemului pulmonar

Acum vom analiza principalele metode de tratare a emfizemului. Merită spus că toate procedurile medicale ar trebui să vizeze facilitarea procesului respirator. În plus, este necesară eliminarea bolii a cărei acțiune a dus la dezvoltarea acestei probleme.

Tratamentul chirurgical al emfizemului

Procedurile terapeutice sunt efectuate în principal în ambulatoriu. Dar trebuie să existe o oportunitate de a fi văzuți de medici ca un pulmonolog sau terapeut.

Dacă o persoană are o infecție, atunci va fi internată în spital. De asemenea, poate fi spitalizat dacă insuficiența respiratorie este severă sau au apărut unele complicații chirurgicale..

Emfizemul este, de asemenea, tratat chirurgical.

Se efectuează o operație în care volumul plămânilor scade. Tehnica constă în repararea zonelor deteriorate ale țesutului pulmonar, ceea ce duce la o scădere a presiunii asupra restului. După această procedură, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ..

Emfizem - tratament cu remedii populare

Cu emfizem, nu pierdeți tratamentul cu remedii populare.

Tratamentul emfizemului cu remedii populare

Iată câteva metode:

  1. Fitoterapie. Unele plante au proprietăți expectorante și bronhodilatatoare. Cu emfizem, acestea sunt utilizate pentru a prepara perfuzii și decocturi, care sunt luate ulterior pe cale orală. Astfel de plante includ: dulceata, chei, fenicul, cimbru, balsam de lămâie, eucalipt, anason, salvie și multe altele.
  2. Cartofi. Ținând inhalare fierbinte peste cartofii fierți, ajută la curățarea gâtului și la relaxarea mușchilor bronșici.
  3. Aromaterapie Aerul este saturat folosind componentele de vindecare ale uleiurilor esențiale de mărar, oregano, pelin, mușețel, cimbru, salvie și altele. Pentru pulverizare, puteți utiliza un difuzor sau o cameră aromată (5 - 8 picături de eter pe 15 metri pătrați ai camerei). Acest lucru ajută la îmbunătățirea stării pacientului. De asemenea, aceste uleiuri pot fi aplicate câteva picături pe picioare, palme și piept. În 1 linguriță. L ulei vegetal se adaugă 2 - 3 picături de eter sau un amestec de câteva picături.

Utilizarea oxigenoterapiei

Pentru a îmbunătăți schimbul de gaze la începutul bolii, este prescrisă oxigenoterapia. În timpul acestei proceduri, pacientul inhalează aerul cu o cantitate redusă de oxigen timp de 5 minute.

Mai mult, aceeași perioadă de timp trece la fluxul de oxigen obișnuit. Astfel de cicluri se repetă de 6 ori în timpul sesiunii..

Tratamentul se efectuează în fiecare zi o dată. Cursul este de 15-20 de zile.

Dacă aplicarea acestei metode nu este posibilă, atunci un cateter nazal este introdus la pacient. Prin aceasta se furnizează oxigen pentru a atenua starea pacientului.

Gimnastica respiratorie cu emfizem

De asemenea, ajută exerciții bune de respirație cu emfizem pulmonar..

Gimnastica respiratorie cu emfizem

Iată câteva exerciții:

  1. Ar trebui să inspirați și să vă țineți respirația. Apoi expirați brusc folosind deschiderea gurii. La sfârșitul exhalării, schimbați poziția buzelor într-un tub.
  2. De asemenea, ține-ți respirația Apoi, cu ajutorul unor mici împingeri, expirați, pliați buzele sub forma unui tub.
  3. Respirați și nu expirați. Întinzându-și mâinile și strângând degetele în pumn, transferați-le pe umeri, apoi întindeți-le în părțile laterale și coborâți-le din nou pe umeri. Astfel, faceți de câteva ori, apoi faceți o expirație puternică.
  4. Inhalați timp de 12 secunde, țineți-vă respirația timp de 48 de secunde. și expirați timp de 24 de secunde. Repetă-l de trei ori.

Tratament medicamentos

Dacă apare o exacerbare a procesului de inflamație, atunci pot fi prescrise medicamente cu efect antibacterian.

Tratamentul astmului bronșic sau al bronșitei apare cu agenți care extind bronhiile. Medicamentele mucolitice trebuie luate pentru a facilita retragerea mucusului..

Dieta pentru emfizem

Dieta pentru emfizem trebuie să fie echilibrată. Ar trebui să aibă o mulțime de componente vitaminice și minerale. Rația alimentară trebuie să constea din mâncăruri cu legume și fructe. În plus, aceste alimente trebuie consumate și crude..

Se recomandă o dietă săracă în calorii, nu mai mult de 600 kcal pe zi. Dacă dinamica pozitivă este stabilă, atunci conținutul de calorii poate fi crescut la 800 kcal. pe zi.

De asemenea, regula principală este respingerea nicotinei. Este mai bine să renunți la fumat imediat. Adică nu vă întindeți pentru o reziliere lungă. În plus, nu trebuie să vă aflați într-o cameră în care fumează alți oameni..

Aplicație de masaj

Utilizarea tehnicilor clasice, segmentare și de acupresiune duce la faptul că sputa se îndepărtează mai repede și bronhiile se extind.

În acest caz, acupresura este de cele mai multe ori preferată, deoarece are o eficiență mai mare.

Exerciții terapeutice pentru emfizem

Emfizemul este însoțit de prezența mușchilor întotdeauna în tensiune, ceea ce duce la oboseala lor. Pentru a preveni încordarea musculară, ar trebui să faceți exerciții terapeutice.

Iată câteva exerciții:

  1. De exemplu, exerciții care creează presiune expiratorie pozitivă. Pentru aceasta se ia un tub. Un capăt al acestuia este plasat în apă. A doua persoană o ia în gură și expiră încet prin ea. O barieră de apă pune presiune asupra aerului expirat.
  2. Pentru a efectua un antrenament cu diafragmă, trebuie să te ridici, să respiri adânc. În timp ce expiri, îndreaptă-ți mâinile înainte și înclină-te. Când expirați, stomacul ar trebui să fie întărit..
  3. O altă sarcină: să stai pe podea, să pui mâinile pe stomac. Când expirați, apăsați pe peritoneu.

Complicații ale bolii

Această boală duce uneori la diverse complicații. Printre ei:

  • Complicații de tip infecțios. Pneumonia se dezvoltă adesea, apar abcese pulmonare.
  • Respirație inadecvată. Întrucât există o încălcare a procesului metabolic între oxigen și dioxid de carbon din plămâni.
  • Insuficienta cardiaca. În cursul sever al bolii, se observă o creștere a presiunii pulmonare. În acest sens, există o creștere a ventriculului drept și a atriului. Schimbă treptat toate secțiile inimii. Prin urmare, există o încălcare a aportului de sânge al inimii.
  • Complicații ale planului chirurgical. Dacă cavitatea, care este situată în apropierea bronhului mare, este ruptă, atunci aerul poate pătrunde în ea. Se formează pneumonorx. Dacă septul dintre alveole este deteriorat, va apărea sângerare.

Emfizem - prognosticul vieții

Care este prognosticul vieții cu emfizem? Este imposibil să spun exact cât trăiesc. Totul depinde de natura bolii și de tratamentul acesteia..

Dacă apelați la o instituție medicală pentru ajutor la timp și urmați toate procedurile, atunci boala încetinește puțin. Starea se îmbunătățește, iar dizabilitatea este amânată..

Dacă emfizemul s-a dezvoltat din cauza faptului că a existat un defect în planul înnăscut al sistemului enzimatic, nimeni nu poate da un prognostic pozitiv.

Factorii de rezultat favorabili:

  • Identificarea bolii în stadiul inițial
  • Boala este moderată
  • Pacientul respectă cu strictețe o dietă prescrisă de medici
  • Renunțe la fumat

Prevenirea emfizemului

Pentru a preveni emfizemul pulmonar, trebuie să se facă următoarele:

  1. Nu mai folosiți tutun.
  2. Tratează la timp bolile pulmonare pentru a preveni dezvoltarea bolii.
  3. Menținerea unui stil de viață sănătos ajută la îmbunătățirea stării și la menținerea organismului într-o formă sănătoasă. Sport, exerciții de respirație, plimbări în aer curat, vizitarea unei băi - toate acestea contribuie la funcționarea normală a bronhiilor și a plămânilor.
  4. Pentru ca plămânii să fie sănătoși, trebuie să fiți mai des în pădure, să inspirați aromele de vindecare ale ace. De asemenea, aerul mării este benefic. Astfel de locuri contribuie la deschiderea plămânilor și saturați sângele cu oxigen.
  5. Urmărește-ți dieta. Fructele proaspete trebuie să fie prezente în ea. De asemenea, ar trebui să existe alimente cu o cantitate mare de elemente vitaminice și nutrienți.

Concluzie

Și de aici terminăm să vorbim despre emfizem pulmonar. Acum știți ce este și cum să-l tratați. Am examinat principalele simptome și cauze. De asemenea, a afectat ușor prognosticul vieții acestei boli. În viitor, probabil vor exista recenzii asupra acestei boli..

În general, aceasta este o boală ireversibilă.!

Cu toate acestea, pentru a atenua starea, este necesar un aport regulat de medicamente inhalate. Efectuarea tratamentului chirurgical va ajuta la stabilizarea puțin a procesului..

Dacă nu se utilizează terapie adecvată, atunci emfizemul va progresa. Ca urmare, o persoană nu va putea să lucreze din cauza insuficienței respiratorii și cardiace. În general, fii sănătos!