Boli oncologice

Carcinomul

Astrocitomele sunt gliomele primare ale creierului. Incidența acestui tip de cancer este de 5-7 persoane la 100.000 de populații pe an. Numărul principal de pacienți sunt adulții între 20 și 45 de ani, precum și copiii și adolescenții. Astrocitomul cerebral la copii este a doua cauză de deces după leucemie.

Astrocitom: simptome și tratament

Conform clasificării internaționale (ICD 10), astrocitomele sunt neoplasme maligne ale creierului. Ele ocupă 40% din totalul tumorilor neuroectodermice care provin din țesutul creierului. Din denumire devine clar că se dezvoltă astrocitoame din astrocite. Aceste celule îndeplinesc funcții importante, inclusiv susținerea, diferențierea și protecția neuronilor de substanțele nocive, reglarea activității neuronilor în timpul somnului, controlul fluxului sanguin și compoziția lichidului intercelular.

O tumoră poate apărea în orice parte a creierului, mai des astrocitomul cerebral este localizat în emisferele cerebrale (la adulți) și în cerebel (la copii). Unele dintre ele au o formă de creștere nodală, adică se poate urmări o graniță clară cu țesutul sănătos. Astfel de tumori deformează și deplasează structurile creierului, metastazele lor cresc în trunchi sau în 4 ventriculul creierului. De asemenea, se găsesc variante difuze cu caracter infiltrativ de creștere. Înlocuiesc țesutul sănătos și duc la creșterea dimensiunii unei părți separate a creierului. Când tumora trece în stadiul metastazelor, începe să se răspândească de-a lungul spațiului subarahnoidian și canalelor lichidului cerebral.

Incizia arată că densitatea astrocitomelor este de obicei similară cu densitatea substanței creierului, culoarea fiind gri, gălbuie sau roz pal. Nodurile pot atinge 5-10 cm în diametru. Astrocitomele sunt predispuse la formarea chistului (în special la pacienții mici). Majoritatea astrocitomelor, deși maligne, cresc lent, în comparație cu alte tipuri de tumori cerebrale, astfel încât au prognoze bune.

Riscul apariției acestei boli este la persoanele de orice vârstă, în special la tineri (spre deosebire de majoritatea tipurilor de cancer, care apare mai ales la cetățenii în vârstă). Întrebarea este cum să te protejezi de tumorile cerebrale.?

Astrocitomul cerebral: cauze

Oamenii de știință încă nu își pot da seama de ce apare cancerul cerebral. Sunt cunoscuți numai factorii care contribuie la transformările patologice. Aceasta:

  • radiații de radiație. Efectul prelungit al radiațiilor asociate cu condițiile de muncă, poluarea mediului sau chiar utilizat pentru tratarea altor boli, poate duce la formarea astrocitomului creierului;
  • boli genetice. În special, scleroza tuberculoasă (boala Bourneville) este aproape întotdeauna cauza apariției astrocitomului cu celule gigant. Studiile asupra genelor care devin supresoare tumorale au relevat că mutațiile genei p53 au avut loc în 40% din cazurile de astrocitom, iar în 70% din cazurile de glioblastoame, genele MMA și EGFR. Identificarea acestor leziuni va preveni boala forme maligne de AGM;
  • oncologie în familie;
  • efectele substanțelor chimice (mercur, arsenic, plumb);
  • fumatul și băutul excesiv;
  • slăbire a imunității (în special pentru persoanele cu infecție cu HIV);
  • leziuni traumatice ale creierului.

Desigur, dacă o persoană, de exemplu, a fost expusă radiațiilor, aceasta nu înseamnă că va crește neapărat o tumoră. Dar, o combinație a mai multor dintre acești factori (munca în condiții nocive, obiceiuri proaste, ereditate proastă) poate fi un catalizator pentru apariția mutațiilor în celulele creierului.

Tipuri de astrocitomuri cerebrale

Clasificarea generală a tumorilor cerebrale împarte toate tipurile de tumori în 2 grupe mari:

  1. Subtentorial. Situat în partea inferioară a creierului. Acestea includ astrocitomele cerebeloase, care se găsesc foarte des la copii, precum și tulpina creierului.
  2. Supratentorial. Situat deasupra semnului cerebelos în părțile superioare ale creierului.

În cazuri rare, astrocitomul măduvei spinării apare, ceea ce poate fi rezultatul metastazelor din creier.

Gradul procesului malign

Există 4 grade de malignitate a astrocitomelor, care depind de prezența analizei histologice a semnelor de polimorfism nuclear, proliferarea endoteliului, mitozei și necrozei.

Gradul 1 (g1) include astrocitomele foarte diferențiate, care au doar 1 dintre aceste semne. Aceasta:

  • Astrocitomul piloid (pilocitic). Este nevoie de 10% din total. Acest tip este diagnosticat în principal la copii. Astrocitomul pilocitic, de regulă, are forma unui nod. Este localizat mai des în căile cerebeloase, tulpina creierului și căile optice..
  • Astrocitom cu celule gigant subependimale. Acest tip apare adesea la pacienții cu scleroză tuberculoasă. Caracteristici distinctive: celule de dimensiuni gigantice cu nuclee polimorfe. Astrocitomele subependimale au aspectul unui nod tuber. Situat în principal în ventriculii laterali.

Astrocitomele de gradul II de malignitate (g2) sunt tumori relativ benigne care au 2 semne, de obicei polimorfism și proliferare endotelială. Mitozele singure pot fi de asemenea prezente, ceea ce afectează prognosticul bolii. De obicei, tumorile g2 cresc încet, dar în orice moment se pot transforma în maligne (se mai numesc și linie de frontieră). Acest grup include toate variantele astrocitomelor difuze, care se infiltrează în țesutul creierului și se poate răspândi în întregul organ. Se găsesc la 10% dintre pacienți. Astrocitomele difuze ale creierului afectează adesea departamente semnificative funcțional, în urma cărora este imposibil să le elimini.

Printre ei:

  • Astrocitom fibrilar;
  • Astrocitomul hematocitic;
  • Astrocitom protoplasmatic;
  • pleomorfic;
  • Variante mixte (astrocitom pilomixoid).
  • Formele protoplasmatice și pleomorfe sunt rare (1% din cazuri). Variantele mixte sunt tumori cu zone de fibrilă și hematocite..

Astrocitomele de gradul 3 de malignitate g3 includ anaplastic (atipic sau dediferențiat). Apare în 20-30% din cazuri. Numărul principal de pacienți sunt bărbații și femeile cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani. Diffuza AGM este adesea transformată într-o formă anaplastică. Există semne de creștere infiltrativă și anaplazie celulară severă..

Astrocitomul g4 de gradul 4 este cel mai nefavorabil. Include glioblastoame ale creierului. Găsiți-le în 50% din cazuri. Numărul principal de pacienți scade la vârsta de 50-60 de ani. Glioblastomul poate fi cauza malignității tumorilor de gradul 2 și 3 de malignitate. Caracteristicile sale sunt anaplazie severă, un potențial ridicat de creștere a celulelor (creștere rapidă), prezența siturilor de necroză, o consistență eterogenă.

O clasificare mai nouă a astrocitomelor include astrocitomele difuze și anaplastice până la al 4-lea grad de malignitate, datorită imposibilității îndepărtării lor complete și a tendinței de transformare în glioblastom.

Simptomele astrocitomului cerebral

Oncologia creierului se manifestă prin simptome cerebrale și focale, care depind de locația și structura morfologică a tumorii.

Semnele comune ale astrocitomului cerebral includ:

  • durere de cap. Poate fi de natură constantă și paroxistică, de diferite intensități. Adesea, atacurile de durere apar noaptea sau după ce persoana se trezește. Uneori o zonă separată doare, iar alteori întregul cap. Cauza durerilor de cap este iritarea nervilor cranieni;
  • greață, vărsături. Apar brusc, fără niciun motiv. Vomitarea poate începe în timpul unui atac de dureri de cap. Poate fi cauza impactului tumorii asupra centrului de vărsături, atunci când este localizată în cerebel sau 4 ventricule;
  • ameţeală. O persoană nu se simte bine, i se pare că totul în jur se mișcă, există un zgomot în urechi, apare „transpirația rece”, pielea devine palidă. Pacientul poate leșina;
  • probleme mentale. Neoplasmele din creier în jumătate din cazuri provoacă o varietate de tulburări în psihicul uman. Poate deveni agresiv, iritabil sau pasiv și letargic. Unii încep să aibă probleme cu memoria și atenția, abilitățile intelectuale scad. Dacă boala nu este tratată, aceasta poate duce la o perturbare a conștiinței. Aceste simptome sunt mai caracteristice astrocitomului de corp callosum. Tulburările mintale cu formațiuni benigne apar târziu, și cu maligne, se infiltrează - devreme, în timp ce sunt mai pronunțate;
  • discuri optice congestive. Un semn care este prezent la 70% dintre oameni. Un oftalmolog îl va ajuta;
  • crampe. Acest simptom nu este atât de frecvent, dar poate fi primul semnal care indică prezența unei tumori la o persoană. Crizele epileptice cu astrocitoame sunt frecvente, deoarece apar adesea în leziunile lobului frontal, unde aceste formațiuni apar în 30% din cazuri
  • somnolență, oboseală;
  • depresiune.

Durerea de cap, greața, vărsăturile și amețelile sunt consecințele presiunii intracraniene, care mai devreme sau mai târziu apare la pacienții cu OGM. Se poate datora hidrocefaliei sau pur și simplu creșterii volumului tumorii. Astrocitomul malign al creierului se caracterizează prin apariția rapidă a presiunii intracraniene, cu tumorile benigne simptomele cresc treptat, motiv pentru care, de multă vreme, o persoană nu suspectează boala sa.

Simptome focale ale astrocitomului

Astrocitomul lobului frontal provoacă: pareza mușchilor faciali ai jumătății inferioare a feței, crampe Jackson, pierderea sau scăderea mirosului, afazie motorie, mers deteriorat, pareză și paralizie, creștere, pierdere sau apariția reflexelor patologice.

În caz de deteriorare a lobului parietal: tulburări de senzație spațială și musculară la nivelul mâinii, astereognoză, durere parietală, pierderea tipurilor de sensibilitate superficială, autotopnozie, tulburări de vorbire și scris.

Gliomul lobului temporal: diverse halucinații, după care apar convulsii epileptice, afazie senzorială sau amnestică, hemianopsie omonimă, tulburări de memorie.

Tumori ale lobului occipital: fotopsie (halucinații vizuale sub formă de scântei, sclipiri de lumină), crize epileptice, tulburări de vedere, precum și sinteză și analiză spațială, tulburări hormonale, disartrie, ataxie, astasie, nistagmus, pareză a privirii, poziție forțată a capului, pierderea auzului și surditate, tulburări de înghițire, răgușeală.

Diagnosticul astrocitomului cerebral

Reclamatiile privind simptomele descrise mai sus sunt de obicei trimise terapeutului. El, la rândul său, direcționează pacienții către un neurolog. Acest specialist va putea efectua toate testele necesare pentru detectarea semnelor de cancer. Anumite simptome pot spune chiar în ce parte a creierului se află tumora. Diagnosticul suplimentar de astrocitom are ca scop confirmarea prezenței sale prin obținerea de imagini ale creierului și stabilirea naturii acestuia.

Principalele metode de imagistică care sunt utilizate pentru a determina prezența formațiunilor sunt calculate și imagistica prin rezonanță magnetică. CT se bazează pe expunerea la radiații radiografice. În timpul procedurii, pacientul este iradiat și simultan în mai multe unghiuri, se efectuează o scanare a creierului. Imaginea intră pe ecranul computerului.

În timpul RMN, se folosește un aparat care creează un câmp magnetic puternic. Pacientul este plasat în el și senzorii sunt fixați pe cap, care ridică semnalele și le transmit către computer. După prelucrarea datelor, se obține o imagine clară a tuturor părților creierului în felie, astfel încât prezența eventualelor abateri să poată fi determinată cu exactitate. RMN vă permite să determinați tumori benigne difuze, precum și mici, ceea ce nu este întotdeauna posibil pentru dispozitivele CT.

Dacă aplicați contrast (o substanță specială care este administrată intravenos), puteți examina simultan rețeaua circulatorie, ceea ce este foarte important pentru alegerea unui plan de operare. Substanțele utilizate pentru scanarea CT sunt mult mai susceptibile să provoace reacții alergice decât substanțele utilizate pentru RMN. De asemenea, trebuie remarcată nocivitatea tomografiei computerizate datorată utilizării radiațiilor. Aceste motive fac RMN-ul sporit prin contrast metoda de diagnostic mai preferată pentru tumorile cerebrale..

Pentru a selecta regimul optim de tratament, este necesar să se stabilească tipul histologic al tumorii, deoarece diferite tipuri răspund diferit la chimioterapie și radiații. Pentru a face acest lucru, luați o probă de țesut a tumorii. Procedura în timpul căreia se întâmplă acest lucru se numește biopsie. Cea mai precisă și sigură metodă este o biopsie stereotactică: capul unei persoane este fixat cu un cadru special, o gaură mică este găurită în craniu și se introduce un ac pentru colectarea țesuturilor sub controlul unui RMN sau tomograf.

Dezavantajul său este durata (aproximativ 5 ore). Avantajul este riscul minim (până la 3%) de complicații, cum ar fi infecția și sângerarea. În unele cazuri, o biopsie stereotactică este utilizată ca parte a tratamentului și înlocuiește operația obișnuită. În acest caz, o parte a neoplasmului va fi îndepărtată, ceea ce reduce presiunea intracraniană, după care un curs de iradiere.

De asemenea, biomaterialul poate fi obținut în timpul operației pentru îndepărtarea tumorii, care apare după trepanarea craniului. Apoi, proba rezultată este trimisă în laborator pentru histologie..

Uneori, rezultatele imagisticii prin rezonanță magnetică ajută, pe lângă localizarea și prevalența tumorii, determină natura ei. Dar diagnosticul de astrocitom făcut în acest fel s-a dovedit a fi eronat în multe cazuri, de aceea este de preferat o biopsie, dar dacă este imposibil de efectuat (de exemplu, când tumora este localizată în părți semnificative funcțional ale creierului, care include astrocitomul tulpinii creierului), medicul este ghidat doar de rezultatele studiilor neinvazive..

Video informativ: test pentru prezența unei tumori în creier

Tratamentul astrocitelor

Alegerea tacticii de tratament depinde de stadiul astrocitomului, de tipul său, de localizare, de starea pacientului și desigur de disponibilitatea echipamentului necesar.

Interventie chirurgicala

Îndepărtarea chirurgicală a astrocitomului este principala metodă de tratament. Deoarece aceste tumori se dezvoltă mai des în emisferele cerebrale, operațiile sunt de obicei efectuate cu succes. Pentru a avea acces la partea necesară a creierului, se efectuează craniotomia craniului: scalpul este tăiat, un fragment din osul craniului este îndepărtat și se taie dura mater. Sarcina chirurgului este de a îndepărta neoplasmul la maximum cu pierderi minime de țesut sănătos. Astrocitomele benigne mici suferă o rezecție totală, dar formele difuze sunt complet imposibil de tăiat..

După îndepărtarea astrocitomului, țesutul creierului este suturat și se pune o placă specială în locul defectului osos. Craniotomia este de asemenea folosită pentru decompresia presiunii intracraniene, deplasarea creierului și hidrocefalie. În același timp, site-ul de la distanță nu este pus la punct.

Îndepărtarea chirurgicală a astrocitomului cerebral este foarte periculoasă. Rezecțiile radicale și parțiale duc la moarte de la 11 la 50% dintre pacienți, în funcție de gravitatea stării persoanei.

Există, de asemenea, riscul de complicații:

  • răspândirea celulelor tumorale atunci când este excizată în țesutul sănătos;
  • leziuni la nivelul creierului, nervi, artere, sângerare;
  • Edem GM;
  • infecţie
  • tromboză.

Utilizarea imaginii computerizate sau prin rezonanță magnetică în timpul intervenției chirurgicale ajută la minimizarea riscului de consecințe după operație. Există, de asemenea, tratamente alternative pentru astrocit, de exemplu, radiochirurgia stereotactică, în timpul căreia tumora este expusă la un flux puternic de radiații. Aceasta duce la moartea celulelor canceroase și acestea încetează divizarea. Această tehnologie este utilizată în instalații cu cuțite gamma. Procedura poate fi efectuată o dată sau de mai multe ori. Radiurgia este potrivită pentru tratamentul tumorilor maligne care se infiltrează nu mai mult de 3,5 cm.

Îndepărtarea neoplasmului se poate face prin găuri găurite în craniu. În acest caz, se folosesc echipamente endoscopice sau criochirurgicale, dispozitive laser și cu ultrasunete. Ultimele trei metode au fost inventate nu cu mult timp în urmă, se referă la metode de tratament minim invazive, astfel încât acestea pot fi efectuate de pacienți inoperabili. Un crioprobe cu azot lichid, un laser puternic sau o ecografie poate distruge celulele canceroase în locuri unde nu puteți obține un bisturiu. Aceste metode sunt foarte precise, nu provoacă complicații precum rezecția standard..

Videoclip informativ:

Radiație și chimioterapie

Cancerul cerebral este, de asemenea, tratat cu ajutorul radiațiilor radioactive, care este trimis la punctul dorit și ucide celulele tumorale. Radioterapia este pe locul doi după operație, cu ajutorul său sunt tratați pacienți inoperabili cu astrocitom. Pentru primul grad de malignitate, este rar utilizat, de exemplu, dacă îndepărtarea tumorii nu a fost completă, atunci iradierea va ajuta la îndepărtarea resturilor sale. În unele cazuri, este prescris înainte de operație pentru a reduce ușor neoplasmul și a îmbunătăți starea pacientului..

Metastazele din astrocitomul creierului sunt tratate prin iradierea întregului cap..

Cursul și doza de radioterapie sunt prescrise de medic pe baza datelor RMN, care se efectuează după rezecție și rezultatele unei biopsii. Doza focală totală poate varia de la 45 Gy la 70 Gy. Iradierea se efectuează de 5-6 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni. Există, de asemenea, o metodă intracavitară de introducere a substanțelor radioactive, adică sunt implantate în tumora însăși, crescând astfel eficacitatea tratamentului.

Chimioterapia cu astrocitomul creierului este folosită mult mai rar datorită rezultatelor scăzute ale acestei metode. Medicamentele chimioterapice sunt diverse otrăvuri și toxine care sunt absorbite într-o măsură mai mare de celulele tumorale, ceea ce duce la încetinirea creșterii și a morții sale. Luați-le sub formă de tablete sau picurători intravenos. Preparate pentru tratamentul astrocitomelor: Carmustine, Temozolomide, Lomustine, Vincristine.

Chimioterapia și radiațiile au un efect negativ nu numai asupra celulelor canceroase, ci și asupra organismului în ansamblu. Prin urmare, o persoană poate suferi de intoxicație, care se manifestă în greață și vărsături, tulburări gastro-intestinale, slăbiciune generală, căderea părului. După încheierea cursului terapiei, aceste simptome dispar. Există consecințe mai periculoase, cum ar fi necroza tisulară și tulburări neurologice, așa că atunci când alegeți un regim de tratament, trebuie să calculați cu exactitate totul.

Recidive și consecințe ale astrocitomului

După un tratament complex, este posibilă o reapariție a tumorii (recidivă). Pentru a-l identifica la timp, pacientul trebuie să fie supus constant unui examen preventiv și RMN. De asemenea, trebuie să acordați atenție apariției simptomelor cerebrale. Recidivele cu astrocitom apar de obicei în primii doi ani după operație. Acestea necesită tratament repetat (poate fi vorba de operații, radiații și chimioterapie), ceea ce afectează negativ speranța de viață a pacientului.

Recidivele apar mai des cu glioblastoame și astrocitom anaplastic. De asemenea, probabilitatea unei reveniri a tumorii crește dacă dimensiunea sa a fost mare și îndepărtarea a fost parțială. Rezecția radicală (în special formele benigne) reduce la minimum acest risc.

Pacienții cu astrocitom g1 după tratament pot rămâne chiar capabili să funcționeze dacă a existat o restaurare completă a funcțiilor neurologice, ceea ce se întâmplă în 60% din cazuri. Pentru reabilitare, este necesar să se supună procedurilor fizioterapeutice, sesiuni de masaj terapeutic și educație fizică. O persoană este învățată să meargă și să se miște, să vorbească etc...

Adesea, nu are loc o regresie completă și 40% dintre persoane primesc dizabilități din cauza următoarelor consecințe:

  • tulburări motorii, pareza membrelor (în 25%). Pentru unii, acest lucru duce la incapacitatea de a se deplasa independent;
  • coordonare afectată, incapacitate de a efectua mișcări precise;
  • agravarea acuității vizuale, îngustarea câmpului vizual, dificultăți în distingerea culorilor (la 15% dintre pacienți);
  • epilepsie (convulsiile lui Jackson rămân la 17% din oameni);
  • probleme mentale.

6% au tulburări ale funcțiilor cerebrale superioare, datorită cărora o persoană nu poate comunica, scrie, citi, efectua mișcări simple.

Aceste complicații pot fi simple sau combinate între ele, au intensități diferite (de la ușoare la foarte pronunțate).

Astrocitomul cerebral: prognostic

În total, prognosticul după intervenția chirurgicală pentru astrocitele creierului nu este rău: speranța medie de viață a pacienților este de 5-8 ani. Dacă eliminarea completă a neoplasmului este imposibilă, atunci prognosticul va fi mai grav. Tendința tumorilor de a se transforma în mai mult malignă are un efect negativ asupra ratelor de supraviețuire. O astfel de transformare are loc de la al doilea grad până la al treilea în aproximativ 5 ani, iar de la al treilea la al patrulea - după 2 ani.

Pentru astrocitomul pilocitic cerebral, ratele de supraviețuire sunt de 87% (5 ani) și 68% (10 ani), cu condiția efectuării unei rezecții tumorale radicale. Dacă operațiunea nu este complet eliminată sau operațiunea nu este posibilă, aceste cifre scad de aproape 2 ori. Mai predispus la creșterea continuă a astrocitomelor mari, care a suferit rezecție parțială. Pentru cancerul anaplastic și glioblastomul, speranța medie de viață după tratamentul complex este de 3 ani și respectiv 1 an.

Factorii favorabili includ vârsta fragedă, depistarea precoce a tumorii, posibilitatea eliminării radicale și starea bună a pacientului în momentul diagnosticării.

Astrocitomul este un tip comun de cancer la creier.

Neoplasmele din țesutul glial al creierului sunt printre cele mai frecvente tipuri de tumori. Astrocitomul este un cancer cu diferite grade de malignitate, care apare oriunde în creier și care provoacă moartea umană timpurie: este extrem de dificil să învingi o tumoră cerebrală, de aceea este important să începi tratamentul cât mai devreme posibil din momentul detectării unei tumori..

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori la nivelul capului este astrocitomul.

Astrocitom - ce este

Aproximativ 40% din totalul țesutului creierului se numește neuroglia (un țesut auxiliar care asigură funcționarea normală a celulelor nervoase). Astrocitomul este o tumoră benignă sau malignă, la baza căreia se află astrocitele (celule în formă de stea care îndeplinesc o mulțime de funcții utile). Indiferent de tipul de structură histologică, o neoplasmă în creștere pune presiune asupra structurilor creierului, creând multe probleme pentru oameni.

Cauzele formării tumorii

Principalul factor de risc este o predispoziție ereditară (genetică): prezența cazurilor de oncologie cerebrală în familie necesită vigilență din partea rudelor apropiate (este recomandabil să se efectueze periodic un examen pentru diagnosticul precoce al cancerului cerebral). Factorii provocatori și contribuționali includ:

  • expunerea la radiații (radiografii frecvente ale corpului superior, fiind în centrul atenției);
  • neuroinfecție virală sau bacteriană (meningită, encefalită);
  • expunerea la cancerigene chimice (producție dăunătoare);
  • leziuni severe la nivelul capului;
  • experiență lungă de fumat;
  • imunodeficiență severă.

Este departe de a fi întotdeauna posibil să se determine cauza astrocitomului: este important să consultați un medic cât mai devreme dacă apar simptome negative asociate cu activitatea creierului..

Tipuri de astrocitom

O tumoare în cap poate fi benignă, dar acest lucru nu îmbunătățește deloc prognosticul - dimensiunea și localizarea neoplasmului este mai importantă pentru alegerea unei metode de tratament. În funcție de gradul de malignitate al astrocitomului, pot exista 4 tipuri:

  1. Pilocitic (aproximativ 10%, nodul benign cu creștere lentă, cel mai des întâlnit la copii);
  2. Fibrilă (până la 10%, crește difuz tumorile limită, cu semne minime de malignitate);
  3. Anaplastic (aproximativ 30%, opțiune defavorabilă cu un proces tipic malign);
  4. Glioblastom (până la 50%, tip neoplasm extrem de nefavorabil).

Până la 80% din totalul astrocitelor sunt tumori maligne care apar la persoane la o vârstă activă (30 - 50 de ani). Copiii au adesea opțiuni benigne, dar conform statisticilor, astrocitomul este a doua cauză (după leucemie) a copiilor care mor din oncologie.

Simptomele tulburărilor cerebrale

O tumoră este o tumoră străină în creier. Toate simptomele se datorează următorilor factori principali:

  • presiunea nodului asupra structurilor nervoase;
  • acumularea de lichid intracerebral;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • modificarea conducerii nervilor cu formarea unor simptome neurologice și mentale specifice.

Există 2 grupuri de semne:

  1. General (dureri de cap, greață, vărsături, crampe, amețeli cu leșin, slăbiciune, somnolență, tulburări mentale);
  2. Focal (halucinații, vedere deficitară, auz și miros, pareză și paralizie, coordonare afectată, probleme de vorbire, atenție și memorie, tulburări hormonale).

Astrocitomul este o varietate de simptome cauzate de localizarea focalizării tumorii: un neurolog sau neurochirurg cu experiență, bazat pe semne tipice, poate sugera unde se află neoplasmul în creier.

Pe tomogramă, medicul va vedea locația și dimensiunea neoplasmului

Metode de diagnostic de bază

Creierul este închis de oasele craniului, deci baza unui diagnostic de succes este tomografia. În prezența reclamațiilor tipice și a manifestărilor neurologice ale tulburărilor cerebrale, medicul se va adresa către următoarele studii:

După descoperirea unei neoplasme, este necesară alegerea opțiunii optime de tratament, care depinde în mare măsură de histotipul tumorii, de aceea, în orice caz, trebuie efectuată o biopsie neoplasmă.

Tactică terapeutică

Cea mai bună opțiune de tratament este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Astrocitomul detectat de dimensiuni mici poate fi rezecat de un neurochirurg fără consecințe pentru pacient, dar nu un singur medic nu poate oferi o recuperare de 100% a recuperării. Este optimă efectuarea operației folosind metoda undelor radio, în care este posibilă îndepărtarea neoplasmului cu traume minime pentru țesutul cerebral sănătos. Pe lângă operație, se utilizează expunerea la radiații și chimioterapia. Tratamentul de curs al cancerului cerebral este selectat individual pentru fiecare persoană.

Prognoza pentru viata

Astrocitomul este un tip periculos de tumoră. Factori prognostic favorabili:

  • Varsta frageda;
  • Etapa 1 (pilocitic);
  • dimensiuni reduse ale neoplasmului;
  • localizarea focarului tumoral departe de centrii vitali ai creierului.

Cu o combinație de factori favorabili, copilul după operație poate trăi o viață lungă și fericită. Dar, în majoritatea cazurilor, prognosticul pentru astrocitom este nefavorabil - adulții cu cancer la creier diagnosticat nu trăiesc mai mult de 2-5 ani. În stadiul 1, supraviețuirea de 5 ani este de aproximativ 85%, la 2 - nu mai mult de 65%, la 3 - niciunul dintre pacienți nu trăiește mai mult de 3 ani, la 4 - 1 an.

Simptome, metode de tratament și prognostic al astrocitomului cerebral

Astrocitomul este un neoplasm provenit din celulele neurologice (astrocite), similar asteriscurilor. Sunt concepute pentru a regla cantitatea de lichid intercelular. Se formează în creier. Astrocitomul poate fi benign și malign. Neoplasmul are aceeași densitate ca medula..

Descrierea generală și mecanismul dezvoltării bolii

Tumora apare din cauza divizării necorespunzătoare a astrocitelor. Acestea sunt celule speciale ale sistemului nervos care îndeplinesc funcții importante. Ei protejează neuronii de factorii negativi care îi pot răni. Astrocitele asigură, de asemenea, un metabolism normal în interiorul celulelor creierului..

În plus, reglează funcționalitatea barierei sânge-creier, controlează circulația sângelui în ambele emisfere. Celulele prezentate absorb produsele de deșeuri eliberate de neuroni. Datorită impactului factorilor externi sau interni negativi, aceștia se schimbă și nu își pot îndeplini în mod normal funcțiile.

Întreruperea funcției celulelor gliale afectează slab activitatea întregului sistem nervos. Astrocitomele cerebrale sunt cele mai frecvente tumori. Sunt localizate în aproape orice zonă a creierului. La adulți, neoplasmul se formează mai des în emisferele cerebrale, la copii - în cerebel.

Nodurile patologice pot atinge dimensiuni mari de 5-10 cm. Chisturile se formează în paralel cu astrocitomul. Astfel de tumori se caracterizează printr-o creștere lentă, astfel încât prognosticul tratamentului este în general favorabil. Tinerii prezintă un risc mai mare de o astfel de patologie decât persoanele în vârstă.

Motivele dezvoltării patologiei

Tumora se dezvoltă mai ales la bărbații cu vârste între 20 și 50 de ani, deși vârsta și sexul nu sunt un factor determinant. Cauzele exacte ale astrocitomului nu au fost încă determinate. Cu toate acestea, există factori care contribuie la educația sa:

  • Produse chimice și produse de rafinare a petrolului. Intoxicațiile cronice cu acești compuși duc la o schimbare în majoritatea proceselor metabolice..
  • Virusuri oncogene mari.
  • Predispozitie genetica.
  • Expunere la radiații. Promovează transformarea celulelor sănătoase în maligne.

Elena Malysheva și medicii naționali ai programului „Trăiește sănătos!” vorbiți despre cauzele, simptomele și metodele moderne de tratare a patologiei:

  • Situația negativă a mediului în zona de reședință.
  • Obiceiuri proaste. Utilizarea cronică a băuturilor alcoolice și a tutunului duce la acumularea de toxine în corpul uman. De asemenea, contribuie la apariția celulelor canceroase..
  • Imunitate slabă.
  • Lovitură la cap.

Clasificarea tumorilor maligne

Totul depinde dacă există semne de polimorfism, necroză, mitoză, precum și proliferare endotelială:

  1. Primul grad (tumorile au doar unul dintre semnele de mai sus și sunt, de asemenea, caracterizate printr-o diferențiere mare).
  • Astrocitomul piloid.
  • Subependymal (are celule uriașe cu nuclee polimorfe, ia forma unui nod, este localizat mai des în regiunea ventriculelor laterale).
  1. Gradul II. Acestea sunt neoplasme relativ benigne care au două semne - necroza tisulară și proliferarea (proliferarea țesutului) a endoteliului. Acestea afectează părți semnificative funcțional ale creierului..
  • fibrilare.
  • protoplasmic.
  • Hematocytic.
  • pleomorfic.
  • Amestecat.
  1. Al treilea grad - anaplastic.
  2. Al patrulea grad - glioblastom.

Un articol detaliat despre una dintre soiurile unei tumori benigne - angiomul venos al creierului.

Viermele cerebelos astrocitom peloid pe RMN

Un tip separat de patologie este astrocitomul cerebelos. Este mai frecvent la pacienții tineri. Simptomele sale depind de localizarea neoplasmului.

Caracteristici ale astrocitomului piloid și fibrilar

Astrocitomul piloid al creierului este considerat o tumoră benignă cu limite clar definite. Cel mai adesea, este localizat în tulpina cerebelului sau a creierului. Această patologie este diagnosticată mai ales la copii. Dacă pacientul nu a contactat medicul la momentul potrivit, atunci în marea majoritate a cazurilor, această tumoră degenerează într-o formațiune malignă. Dacă tratamentul a fost început la începutul dezvoltării patologiei, atunci prognosticul vieții este favorabil. Tumora crește foarte lent și practic nu reapare după îndepărtare.

Astrocitomul fibrilar al creierului este o formă mai severă a bolii, care se caracterizează prin malignitate predominantă. Acest tip de tumoră crește mai repede, nu are granițe pronunțate. Chiar și tratamentul chirurgical nu oferă un rezultat 100% pozitiv. Un astfel de astrocitom se dezvoltă la vârsta de 20-30 de ani și chiar după operație poate reapărea.

Citiți și despre gliomul creierului (una dintre cele mai frecvente boli tumorale).

Alte tipuri de tumori

Astrocitomul anaplastic al creierului este considerat foarte periculos. Se caracterizează prin creștere rapidă. Cursul patologiei este rapid, iar prognosticul este nefavorabil. Deoarece neoplasmul crește în principal în adâncul țesuturilor, tratamentul chirurgical nu este posibil. Această formă a bolii se dezvoltă la pacienții cu vârste cuprinse între 35 și 55 de ani..

Tipurile de tumori benigne și maligne ale creierului sunt descrise de un neurochirurg, candidat la științele medicale Andrey A. Zuev:

Simptomele patologiei

În primele etape ale dezvoltării sale, tumora poate să nu apară deloc. Dacă există o ușoară letargie sau oboseală, atunci persoana nu consultă imediat un medic, din moment ce nici nu își poate imagina că dezvoltă o tumoră în creier. Mai departe, tumora crește în dimensiune și perturbă sistemul nervos. Apoi apar următoarele simptome generale:

  • Durere de cap. Este prezent în mod constant sau se manifestă în atacuri periodice. Intensitatea și natura senzațiilor pot fi diferite. Mai des durerea apare dimineața sau în miezul nopții. În ceea ce privește localizarea senzațiilor neplăcute, acestea sunt localizate într-o parte a creierului sau se extind la întregul cap.
  • Vărsături și greață. Nu există motive pentru apariția lui, dar atacul în sine se produce neașteptat.
  • Ameţeală. Cu toate acestea, pacientul apare transpirație rece, pielea devine palidă. Adesea, pacientul își pierde cunoștința.
  • Stare deprimată.
  • Oboseală crescută și somnolență.
  • Probleme mentale. Pacientul are o agresivitate crescută, iritabilitate sau letargie. Există probleme cu memoria, o scădere a abilităților intelectuale. Lipsa tratamentului duce la deteriorarea completă a conștiinței.
  • Crampe. Acest simptom este considerat rar, dar indică probleme cu sistemul nervos..
  • Insuficiență vizuală și de vorbire.

De asemenea, se pot distinge simptomele focale ale patologiei. Totul depinde de ce parte a creierului este deteriorată:

  1. Astrocitom cerebelar. O astfel de încălcare este caracterizată de probleme de coordonare a mișcărilor, de mers, de orientare în spațiu.
  2. Regiunea temporală stângă. Există o deteriorare a memoriei, vorbirii, atenției, o schimbare a gustului, apariția halucinațiilor. Mirosul și auzul sunt de asemenea afectate..
  3. Partea frontală. Comportamentul pacientului se schimbă complet și se poate dezvolta paralizia brațelor sau picioarelor pe o jumătate a corpului.
  4. Partea parietală. Astrocitomul în această zonă este însoțit de deficiențe motorii. Pacientul nu își poate scrie corect gândurile pe hârtie.

Ce simptome ar trebui să te forțeze să vezi un medic și cum medicamentul modern rezolvă problema tumorilor în creier, le vor spune medicii de la Institutul de Cercetări de Neurochirurgie. N. N. Burdenko:

Dacă emisfera dreaptă este afectată, atunci problemele cu funcția musculară sunt mai pronunțate pe partea stângă și invers.

Caracteristici ale diagnosticului bolii

Diagnosticul în timp este jumătate din succes. Cu cât boala este mai repede detectată, cu atât este mai probabil să se confrunte cu ea rapid. Pentru un diagnostic corect, pacientul trebuie să fie supus unei examinări minuțioase, care să includă următoarele proceduri:

  • Examinare inițială și teste neurologice. Medicul trebuie să examineze cu atenție istoricul medical al pacientului, să colecteze un istoric medical detaliat și să înregistreze reclamațiile pacientului. Un neurolog efectuează teste de evaluare pentru a detecta o încălcare a funcționalității sistemului nervos.
  • RMN, tomografie și tomografie cu emisie de pozitroni. Aceste tipuri de studii sunt considerate cât se poate de precise. Aici puteți determina dimensiunea neoplasmului, gradul de malignitate al acestuia, localizarea exactă, precum și eficiența tratamentului. Tehnicile instrumentale de diagnostic vă permit să examinați întregul creier în straturi. Adică există o vizualizare completă a organului.

Aceasta este procedura pentru IRM cerebral

  • Angiografie. Datorită agentului de contrast, medicul este capabil să detecteze vasele care alimentează tumora.
  • Biopsie. Pentru acest studiu este necesar un fragment din neoplasm. Este imposibil să faceți un diagnostic precis fără această procedură..

Caracteristici de terapie

Astrocitomul este considerat o boală care poate pune viața în pericol, care necesită tratament în timp util. Există mai multe metode de combatere a unei astfel de tumori cerebrale:

  1. Chirurgical. Specialistul trebuie să îndepărteze țesutul afectat cu un risc minim de complicații, deși este dificil să prezici ceva cu creierul. Operația se efectuează mai des în stadiile incipiente ale astrocitomului. Este principala metodă de terapie de succes. Pentru a avea acces la tumoare, este necesar să tăiați pielea, să îndepărtați o parte din craniu și să împărțiți coaja tare a creierului. Dar formele difuze de patologie nu pot fi înlăturate complet. În plus, țesuturile moi sunt suturate și se pune o placă specială în locul osului tăiat. Complicații grave pot apărea după operație: edem cerebral, tromboză, infecție, deteriorarea vaselor de sânge sau a nervilor și accelerarea răspândirii celulelor maligne. Pentru a evita consecințele negative, starea creierului în timpul operației este monitorizată constant de CT sau RMN.

Despre modul de efectuare a procedurii chirurgicale, consultați videoclipul mai detaliat:

  1. Radiochirurgie. În acest caz, razele radio sunt utilizate pentru a îndepărta țesutul afectat. Cu toate acestea, un astfel de echipament poate fi utilizat numai dacă dimensiunea neoplasmului nu depășește 3,5 cm. Tehnici mai noi sunt utilizate și pentru operație: cuțit gamma, endoscopie, criochirurgie, fascicul laser, ecografie.
  2. Chimioterapie și radioterapie. În cel de-al doilea caz, radiația este folosită pentru a ucide celulele tumorale. Cu ajutorul radioterapiei se realizează tratamentul acelor pacienți contraindicați în chirurgie. Pentru combaterea patologiei de gradul 1, această metodă este folosită extrem de rar și numai după îndepărtarea tumorii. Pentru a distruge metastazele astrocitomelor, este necesară iradierea întregului cap. În ceea ce privește chimioterapia, eficacitatea acesteia nu este foarte mare, prin urmare, un astfel de tratament este foarte rar utilizat..

Orice tratament va fi eficient dacă se detectează la timp o tumoră cerebrală. Deși unele tipuri de astrocitoame duc la moarte rapidă.

Consecințele și prognosticul bolii

După efectuarea întregului complex de tratament, tumora poate reveni din nou, astfel încât pacientul trebuie să fie supus periodic examinărilor preventive. De asemenea, este urgent să vă adresați unui medic dacă o persoană are din nou simptome generale de patologie. În caz de recidivă, pacientul trebuie să urmeze un al doilea curs de tratament..

Cel mai adesea, reapariția tumorii este caracteristică pentru glioblastom, precum și pentru astrocitomul anaplastic. Riscul de recidivă crește dacă neoplasmul a fost parțial îndepărtat. Peste 40% dintre pacienți devin handicapati. Aceștia sunt diagnosticați cu următoarele complicații:

  • Tulburări de mișcare.
  • Parezele și paralizia, care privează o persoană de capacitatea de a se deplasa.

În plus, pacientul agravează coordonarea, vederea (există probleme nu numai cu acuitate, ci și cu discriminarea culorii). Majoritatea pacienților dezvoltă epilepsie, precum și tulburări mentale. Unii oameni sunt lipsiți de posibilitatea de a comunica, citi și scrie, efectua mișcări simple. Intensitatea și numărul de complicații pot varia..

profilaxie

Dacă nu se poate face nimic despre predispoziția ereditară, atunci se pot combate alți factori negativi. Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala, este necesar să urmați recomandările specialiștilor:

  1. Mâncați rațional. Este mai bine să refuzați vasele dăunătoare, produsele care conțin conservanți, coloranți sau alți aditivi. Este mai bine să acordați preferință mâncării la aburi, să mâncați mai multe legume și fructe.
  2. Nu mai bea și fumează.
  3. Folosiți complexe de vitamine și temperați corpul pentru a consolida imunitatea.
  4. Este important să vă protejați de stresuri care au un efect negativ asupra sistemului nervos..
  5. Este recomandabil să schimbați locul de reședință dacă casa se află într-o zonă defavorizată pentru mediu.
  6. Evitați rănile la cap.
  7. Supuneți periodic examinări preventive..

Dacă o persoană are o tumoră cerebrală (astrocitom), nu cădea imediat în disperare. Este important să vă pregătiți pentru un rezultat pozitiv și să ascultați recomandările medicilor. Medicina modernă poate prelungi viața bolnavilor de cancer și uneori ameliorează complet patologia.

Astrocitomul anaplastic

Ce este astrocitomul anaplastic?

Astrocitomul anaplastic este o tumoră rară malignă a creierului..

Astrocitomele sunt tumori care se dezvoltă din anumite celule stelare ale creierului numite astrocite. Astrocitele și celulele similare formează țesutul care înconjoară și protejează alte celule nervoase localizate în creier și măduva spinării. Împreună, aceste celule sunt cunoscute sub numele de celule gliale, iar țesuturile pe care le formează sunt cunoscute sub numele de țesuturi gliale. Tumorile care apar din țesutul glial, inclusiv astrocitomele, sunt numite colectiv gliomii..

Simptomele astrocitomului anaplastic variază în funcție de locația specifică și dimensiunea tumorii. Nu se cunoaște cauza specifică a acestei tumori..

Astrocitomele sunt clasificate în funcție de un sistem de rating elaborat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Astrocitomele sunt de patru tipuri, în funcție de rata de reproducere a celulelor și de probabilitatea ca acestea să se răspândească (să pătrundă) în țesuturile apropiate.

Astrocitomele de gradul I sau II nu sunt maligne și pot fi numite tumori de calitate scăzută. Astrocitomele de gradul III și IV sunt maligne și pot fi numite astrocitome cu un grad ridicat de malignitate. Astrocitomul anaplastic se referă la astrocitomul de gradul III. Astrocitomul de gradul IV este cunoscut sub numele de glioblastom multiforme. Tumorile cu un grad inferior se pot transforma în tumori cu un grad mai mare de malignitate..

Semne si simptome

Simptomele astrocitomului anaplastic variază în funcție de locația exactă și dimensiunea tumorii. Majoritatea simptomelor sunt rezultatul creșterii presiunii în creier. Astrocitomul anaplastic se dezvoltă de obicei lent, dar se poate dezvolta și rapid..

Presiunea crescută în creier poate fi cauzată de tumora în sine sau de blocarea spațiilor pline de lichid în creier numite ventricule, ceea ce duce la acumularea anormală a lichidului cefalorahidian în creier. Simptomele asociate frecvent cu astrocitomele anaplastice includ:

  • dureri de cap;
  • letargie;
  • somnolenţă;
  • vărsături
  • schimbări de personalitate sau statut mental.

În unele cazuri, puteți experimenta și:

  • crampe
  • probleme de vedere;
  • slăbiciunea brațelor și picioarelor, ceea ce duce la probleme de coordonare.

Simptome mai specifice se referă la zona creierului în care este localizată tumora. Astrocitomele anaplastice se pot dezvolta în orice zonă a sistemului nervos central, deși în majoritatea cazurilor se găsesc într-o mare parte rotunjită a creierului (creier), care ocupă cea mai mare parte a craniului. Creierul este împărțit în două jumătăți, cunoscute sub denumirea de emisfere cerebrale. Astrocitomele anaplastice se pot dezvolta în lobii frontali, temporari, parietali și occipitali ai creierului.

O tumoră din lobul frontal poate provoca probleme de memorie, modificări de personalitate și dispoziție și paralizie (numită hemiplegie) pe partea laterală a corpului opusă tumorii. Tumorile din lobul temporal pot provoca convulsii, probleme de memorie, coordonare și vorbire. Tumorile din lobul parietal pot cauza dificultăți de comunicare prin scris (agrafia), abilități motrice fine sau anomalii senzoriale, cum ar fi furnicături sau arsuri (parestezie). Tumorile lobului occipital pot duce la pierderea vederii.

Alte locuri obișnuite pentru astrocitomele anaplastice includ partea creierului care conține talamus și hipotalamus (diencefal), partea inferioară a creierului în apropierea spatelui gâtului, care controlează mișcarea și echilibrul (cerebelul) și măduva spinării..

Tumorile din diencefal pot provoca dureri de cap, oboseală, slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, probleme de vedere și dezechilibre hormonale. Tumorile cerebeloase pot provoca dureri de cap, schimbări de personalitate sau de comportament și probleme de echilibru. Tumorile măduvei spinării pot provoca dureri de spate, tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau senzație de arsură (parestezie), slăbiciune și tulburări de mers..

Cauze și factori de risc

Nu se cunoaște cauza exactă a astrocitomului anaplastic. Cercetătorii sugerează că anomaliile genetice și imunologice, factorii de mediu (de exemplu, expunerea la razele ultraviolete, anumite substanțe chimice, radiații ionizante), dieta, stresul și / sau alți factori pot juca un rol decisiv în apariția anumitor tipuri de cancer..

Oamenii de știință efectuează cercetări de bază în curs de desfășurare pentru a afla mai multe despre numeroșii factori care pot duce la cancer..

Astrocitomele sunt mai frecvente în anumite afecțiuni genetice, incluzând neurofibromatoza tip I, sindromul Li-Fraumeni și scleroza tuberculoasă. Cu excepția acestor boli rare, marea majoritate a astrocitelor nu sunt transmise descendenților cu o frecvență mai mare.

Cercetătorii consideră că unele persoane pot avea o predispoziție genetică la dezvoltarea astrocitomului. O persoană care este predispusă genetic la tulburare poartă gena (sau genele) bolii, dar nu poate fi exprimată decât dacă este cauzată sau „activată” în anumite circumstanțe, de exemplu, din cauza anumitor factori de mediu.

Populații afectate

Astrocitomele anaplastice afectează mai des bărbații decât femeile. Frecvența exactă a acestor tumori nu este cunoscută. Se estimează că astrocitomul anaplastic și glioblastomul multiform afectează 5-8 persoane din 100.000 din populația generală. Astrocitomele anaplastice sunt mai frecvente la adulți decât la copii. La adulți, astrocitomul anaplastic se dezvoltă de obicei între 30 și 50 de ani. Astrocitomele și tumorile aferente (oligodendrogliomele) sunt cele mai frecvente tumori cerebrale primare la adulți.

La copii, de obicei, astrocitomul anaplastic se dezvoltă între vârsta de 5 și 9 ani. Tumorile maligne (adică, astrocitomul anaplastic și glioblastomul multiform) reprezintă aproximativ 10 la sută din tumorile stem ale sistemului nervos central la copii. În totalitate, astrocitoamele reprezintă mai mult de jumătate din toate tumorile primare ale copilăriei sistemului nervos central. Cele mai multe astrocitoame (aproximativ 80 la sută) la copiii cu grad scăzut.

Tulburări similare

Simptomele următoarelor tulburări pot fi similare cu cele ale astrocitomului anaplastic. Comparațiile pot fi utile pentru diagnosticul diferențial..

Alte tumori ale creierului trebuie să se distingă de astrocitomele anaplastice. Astfel de tumori includ tumori metastatice, limfoame, hemangioblastoame, craniofaringeom, teratoame, ependimoame și meduloblastoame.

Afecțiunile suplimentare care se pot asemăna cu astrocitomul anaplastic includ inflamația meningelor din jurul creierului și măduvei spinării (meningită) și pseudotumorului creierului (hipertensiune intracraniană benignă).

Diagnostice

Diagnosticul astrocitomului anaplastic se bazează pe o evaluare clinică amănunțită, un istoric detaliat al pacientului și diverse metode imagistice, inclusiv tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

În timpul scanărilor CT, un computer și radiografie sunt utilizate pentru a crea un film care prezintă imagini în contextul anumitor structuri tisulare.

RMN folosește un câmp magnetic și unde radio pentru a obține imagini cu secțiuni transversale ale organelor și țesuturilor individuale ale corpului. Astfel de tehnici imagistice pot fi de asemenea utilizate pentru a evalua dimensiunea, localizarea și extinderea tumorii și pentru a ajuta la procedurile chirurgicale viitoare..

Înlăturarea chirurgicală și evaluarea microscopică (biopsie) a țesutului din tumoră este utilizată pentru a finaliza diagnosticul..

Metode de tratament standard

Managementul terapeutic al pacienților cu astrocitom anaplastic poate necesita eforturile coordonate ale unei echipe de specialiști medicali, cum ar fi medicii specializați în diagnosticul și tratamentul cancerului (oncologi medicali), specialiști în utilizarea radiațiilor pentru tratamentul cancerului (oncologii cu radiații), chirurgi, neurologi, asistente oncologice și alții specialiști în sănătate.

Procedurile și intervențiile terapeutice specifice pot varia în funcție de mai mulți factori, cum ar fi:

  • localizarea tumorii primare;
  • gradul tumorii primare (stadiul) și gradul de malignitate;
  • dacă tumoarea s-a răspândit în ganglionii limfatici sau în siturile îndepărtate (ceea ce este rar în astrocitome);
  • vârsta umană și sănătatea generală;
  • si asa mai departe. factori.

Deciziile privind utilizarea intervențiilor specifice ar trebui luate de medici și de alți membri ai echipei de sănătate, în strânsă consultație cu pacientul, pe baza:

  • specificul cazului;
  • o discuție detaliată despre beneficiile și riscurile potențiale;
  • preferințele pacientului;
  • și alți factori relevanți.

Cele trei forme principale de tratament pentru astrocitomul anaplastic sunt:

  1. intervenție chirurgicală;
  2. terapie cu radiatii;
  3. chimioterapie.

Aceste tratamente pot fi utilizate singure sau în combinație între ele. Tratamentul inițial, în majoritatea cazurilor, este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cât mai multă a tumorii (rezecție). Uneori, doar o parte a tumorii poate fi îndepărtată în siguranță, deoarece celulele maligne s-ar putea răspândi în țesutul creierului din jur..

Deoarece deseori operația nu poate elimina complet tumora, radiațiile și chimioterapia sunt de obicei folosite după operație pentru a continua tratamentul..

Iradierea postoperatorie pentru tratamentul bolilor reziduale cunoscute sau posibile este adesea utilizată pentru astrocitomele anaplastice. Dacă operația inițială nu este posibilă din cauza locației specifice și / sau a progresiei cancerului, tratamentul poate include doar radiații.

Radioterapia distruge în primul rând sau dăunează celulelor care divizează rapid, în principal celulele canceroase. Cu toate acestea, unele celule sănătoase (de exemplu, foliculii de păr, măduva osoasă etc.) pot fi, de asemenea, deteriorate, ceea ce duce la anumite reacții adverse. Astfel, în timpul unei astfel de terapii, radiațiile trec prin țesutul bolnav în doze calculate cu atenție pentru a distruge celulele canceroase, reducând în același timp expunerea și deteriorarea celulelor normale. Radioterapia are ca scop distrugerea celulelor canceroase prin stocarea de energie care le dăunează materialului genetic, prevenind sau încetinind creșterea și reproducerea celulelor canceroase..

Terapia cu anumite medicamente anticanceroase (chimioterapia) poate fi de asemenea folosită pentru a trata persoanele cu astrocitom anaplastic. Un singur agent chimioterapeutic a fost aprobat pentru tratamentul adulților cu astrocitom anaplastic și nici unul nu a fost aprobat pentru utilizare la copii. Majoritatea agenților chimioterapeutici au arătat o eficiență limitată în tratarea persoanelor cu astrocitom anaplastic..

Food and Drug Administration (FDA) a aprobat Temozolomida (Temodar) pentru tratamentul adulților cu astrocitom anaplastic care nu răspunde la alte forme de terapie (astrocitom anaplastic refractar).

Prognoza: rata de supraviețuire și speranța de viață

Conform American Cancer Society, procentul de persoane cu astrocitom anaplastic care trăiesc 5 ani după diagnostic este:

  • 49% pentru persoanele cu vârste cuprinse între 22 și 44 de ani;
  • 29% pentru persoanele cu vârste cuprinse între 45 și 54 de ani;
  • 10% pentru persoanele cu vârste cuprinse între 55 și 64 de ani.

Este important să ne amintim că acestea sunt doar valori medii. Câțiva factori pot afecta supraviețuirea, inclusiv:

  • dimensiunea și locația tumorii tale;
  • dacă tumoarea a fost îndepărtată complet sau parțial chirurgical;
  • dacă tumora este nouă sau recurentă;
  • starea generală de sănătate a pacientului.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi o idee mai bună a prognosticului pe baza acestor factori..