Ascită în cancerul ovarian

Teratom

În societatea modernă, cancerul este considerat una dintre principalele patologii care afectează calitatea vieții și durata acestuia. Printre ele, este de remarcat bolile oncologice pur feminine: cancerul uterului și ovarelor.

Printre aceste afecțiuni, oncologia ovarelor nu ocupă o poziție de conducere, dar mortalitatea din aceasta este mult mai mare decât în ​​cazul altor tipuri de cancer. Există o mulțime de motive pentru dezvoltarea bolii:

  • dezechilibru hormonal;
  • infertilitate;
  • procese inflamatorii cronice;
  • scăderea imunității;
  • boli venerice;
  • malnutriție și obiceiuri proaste;
  • precum și expunerea la radiații și alte alte circumstanțe adverse.

Dezvoltarea unei tumori începe de la țesutul afectat de o formațiune malignă și câte sunt subdivizate în mai multe faze. Cele mai periculoase sunt ultimele etape, acestea sunt 3 și 4, în timpul cărora apare o boală laterală, ascită.

ascita

Complicarea poate apărea la orice nivel de dezvoltare a patologiei și reprezintă eliberarea de lichid în cavitatea abdominală, în urma căreia apare:

  • Volumul abdomenului este în creștere.
  • Umflarea apare în partea sa inferioară, genitale și picioare.

Un pericol deosebit este faptul că lichidul care se acumulează suficient de repede și conține un număr imens de celule canceroase care contribuie la dezvoltarea necrozei țesuturilor înconjurătoare și la infecția rapidă a organelor interne. Și asta este tipic, pentru a determina complicația care apare doar în ultimele două etape.

Într-o stare normală, fiecare persoană are o eliberare constantă de lichid, exudat, care ajută la funcționarea normală a intestinului fără a se atinge între ele, precum și la adeziunea altor organe interne. La o persoană sănătoasă, acest proces este controlat de organism, lichidul este absorbit în același loc în care se produce procesul de producție.

  • Înfundați nodurile limfatice și canalele.
  • Gradul de mișcare a sângelui în vase se deteriorează.
  • Funcția secretorie a peritoneului începe să funcționeze în regim îmbunătățit.
  • Metastazele încep să pătrundă în organele adiacente și pe suprafața cavității abdominale.

Simptome

Primii însoțitori ai debutului procesului inflamator sunt durerea în zona ovarului și o senzație de balonare care nu dispare. Unele femei atribuie acest fenomen neplăcut funcției intestinale necorespunzătoare. În primele etape, vizual este aproape imperceptibil, dar hainele din zona taliei devin strânse.

Scurtul respirației apare cu puțin efort fizic sau urcând zborul scărilor, dificultăți de înclinare în timp ce fixați pantofii.
Prin urmare, femeile care au fost diagnosticate cu cancer ovarian ar trebui să consulte imediat un medic. Deoarece aceste semne indică evoluția bolii și că procesul a trecut deja la penultimul stadiu al dezvoltării sale.

Merită remarcat astfel de simptome vizibile:

  • Durere persistentă și persistentă în abdomenul inferior.
  • Tulburări ale tractului gastro-intestinal, însoțite de greață, constipație și balonare.
  • O creștere a volumului abdomenului și a greutății totale, deși în același timp femeia pierde în greutate.

Întrucât procesul inflamator este asociat cu o încălcare a alocării exudatului și acumulării acestuia în cavitatea abdominală, acesta poate fi împărțit în mai multe etape.

  • Prima perioadă se numește ascită tranzitorie, în care se manifestă doar câteva balonări și semne asociate cu oncologia. Prin urmare, debutul procesului inflamator rămâne aproape neobservat.
  • În cea de-a doua etapă, când o femeie merge la medic, deja se pot acumula până la 5 litri de lichid în cavitatea abdominală. În acest moment, semnele bolii se manifestă destul de clar: acesta este un abdomen destul de mare, greață, perturbarea tractului digestiv, durere și alte simptome evidente. Peritonita începe să se dezvolte, apar probleme cu inima și sistemul respirator.
  • Faza cea mai dificilă este ascita intensă. În peritoneu se acumulează o cantitate mare de lichid, în unele cazuri peste 20 de litri, apar complicații grave. Datorită lichidului care revărsă celulele canceroase, alte organe interne sunt afectate, precum și pătrunderea acestuia în cavitatea pleurală.

De regulă, la această boală participă la tratamentul unei femei doi specialiști, acesta este un oncolog și un ginecolog, deoarece complicația apare din cauza cancerului ovarian. Pentru a stabili cu exactitate răspândirea bolii, pacientul este repartizat să facă o ecografie și tomografie. În unele cazuri mai severe, o puncție este luată pentru a determina nivelul celulelor canceroase din exudat..

Tratament

Scopul principal al tratamentului este eliminarea cancerului. În primul rând, sunt efectuate proceduri legate de ameliorarea stării pacientului cu ajutorul unor măsuri terapeutice. Acestea trebuie să furnizeze:

  • Restabilirea nivelului de echilibru apă-sare.
  • Diureticele sunt prescrise pentru a reduce umflarea..
  • De asemenea, se prescriu aminoacizi și hepatoprotectori pentru a menține o stare normală.

Atunci când se prescriu măsuri terapeutice, se ia în considerare în ce stadiu se află dezvoltarea bolii, cât de fluid în cavitatea abdominală, dacă a apărut răspândirea metastazelor și la ce vârstă are pacientul. Desigur, toate activitățile ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil după diagnostic.

  • Primul lucru care se face în primele etape este tratamentul conservator cu medicamente.
  • Următoarea metodă de tratament este o intervenție chirurgicală minim invazivă folosind ultrasunete, timp în care se efectuează drenarea ovariană pentru a asigura îndepărtarea la timp a lichidului.
  • Chirurgie pentru îndepărtarea uterului cu apendice, în funcție de complexitatea complicației.
  • Chimioterapia abdominală care încetinește creșterea celulelor canceroase.

După operație, pacientul trebuie să se deplaseze mai mult pentru a exclude apariția trombozei, precum și pentru a efectua unele exerciții fizice.

Drenajul după o intervenție chirurgicală pentru cancerul ovarian este efectuat de un cateter special introdus în vezică, care este îndepărtat câteva zile după operație. Pentru a oferi organismului nutrienți, pacientului i se administrează injecții intravenoase pentru prima zi, iar medicamentele sunt folosite pentru a alina durerea.

Pentru unii pacienți, dacă operația a fost efectuată la o vârstă reproductivă, acesta este un stres real, deoarece nu vor putea avea copii. Acest lucru necesită ajutorul unui psiholog și al celor dragi pentru a se obișnui cu această idee. La vârsta adultă, de regulă, femeile iau acest aspect mai calm, dar există griji cu privire la pierderea femininului.

După operație, o femeie, în legătură cu îndepărtarea ovarelor, manifestă o mulțime de simptome: acesta este debutul menopauzei precoce, fondul hormonal este deranjat, există un sentiment de teamă pentru propria sănătate și capacitatea de a avea o viață sexuală normală cu un partener.

Dar acest lucru se bazează numai pe un nivel psihologic, în condiții normale, în timp, totul va reveni la normal. Principalul lucru este că la început ar trebui să i se acorde mai multă dragoste și îngrijire din partea familiei și prietenilor.

Acumularea de lichid abdominal în cancerul ovarian

Cancerul ovarian este un cancer comun la femei. Caracteristica sa distinctivă sunt simptomele precoce, datorită cărora boala poate fi diagnosticată deja în primele etape.

Faptul diagnosticului precoce permite un tratament destul de reușit, cu șanse mari de recuperare completă a pacientului. Când această boală apare la femei, apar următoarele simptome:

  • nereguli menstruale;
  • apariția descărcării sângeroase;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • dureri de spate inferioare;
  • tulburări ale scaunului;
  • greață, greutate în stomac;
  • creșterea formării gazelor;
  • scădere semnificativă a apetitului.

Conform statisticilor, astăzi în Rusia pentru fiecare 100 de mii de femei există 77 de pacienți cu cancer ovarian.

Simptome în oncologia ovariană

Mai des în stadiul inițial, semnele procesului oncologic pot fi confundate cu alte boli, iar diagnosticul nu poate fi făcut corect. După un timp, puteți determina cu exactitate diagnosticul de cancer. Cu oncologia ovarelor 3 linguri. există o prezență constantă a simptomelor sau unele dintre ele sunt intensificate:

  • durere pelvină;
  • senzație de greutate și supraalimentare;
  • balonare (flatulență);
  • Urinare frecventa;
  • pierderea bruscă în greutate sau creșterea în greutate;
  • senzație constantă de oboseală;
  • dureri frecvente în partea inferioară a abdomenului și partea inferioară a spatelui;
  • tulburări disfuncționale la nivelul tractului digestiv;
  • senzații de durere în timpul actului sexual;
  • nereguli menstruale;
  • depistare anormală;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greaţă
  • tulburări ale scaunului (diaree / constipație).

Odată cu forma avansată de cancer, apar complicații, manifestate prin simptome:

  • anemie;
  • cachexia (epuizare);
  • dureri ascuțite în zona pelvină;
  • ascita;
  • umflarea picioarelor cu dezvoltarea ulterioară a trombozei (datorită stoarcerii venelor pelvine);
  • semne de insuficiență cardiacă și respiratorie.

cauze

Înainte de a afla cât de mult trăim cu ascită în stadiul 3 cancer ovarian, va fi necesar să înțelegem cauzele cancerului ovarian. Medicina modernă nu poate răspunde cu exactitate la această întrebare. Oamenii de știință sunt de acord că această boală are o natură ereditară, deoarece există multe cazuri confirmate de depistare a acesteia, atât la mamă, cât și la fiică. În general, medicii pot sugera posibile cauze:

  • Procese inflamatorii cronice.
  • Tulburări în fondul hormonal, și anume creșterea numărului de androgeni, disfuncție ovariană.
  • Incapacitatea de a concepe un copil (infertilitate).
  • Scăderea imunității corporale.
  • Activitate sexuală neregulată.
  • Boli venerice.
  • Intrerupere de sarcina.
  • Cancerul de sân (cu această boală, riscul dezvoltării patologiei în ovare este de 2 ori mai mare).
  • obezitatea.
  • Tulburări alimentare, obiceiuri proaste (fumat și alcool).
  • Expunerea la radiații.

Și cum se manifestă cancerul ovarian în stadiul 3? Să ne dăm seama.

Ceea ce amenință cancerul ovarian cu ascită

Formarea ascitei în oncologia ovarelor 3 linguri. considerat un atribut adecvat. Ascita este considerată o acumulare patologică de lichid în cavitatea abdominală. Această consecință este foarte periculoasă pentru viața unei femei. Motivul principal al acestei acumulări de lichide este o încălcare a circulației lichidelor în organism.

Dacă aveți primele semne de ascită, ar trebui să solicitați imediat ajutor specializat de la specialiști competenți. Cu oncologia ovarelor 3 linguri. ascita se manifestă nesemnificativ - temperatura corpului crește, iar durerile în abdomen se îngrijorează, oboseala treptat și senzația de oboseală constantă se alătură simptomelor. Un semn caracteristic al ascitei în oncologia ovarelor 3 linguri. umflarea vizibilă a picioarelor.

Cu ascita, este necesar să se efectueze o cură cuprinzătoare, care să includă metoda medicală și cea chirurgicală. Odată cu acumularea cantității volumetrice de lichid în cavitatea abdominală și în căutarea unui ajutor prematur, aceasta poate duce la răspândirea activă a metastazelor către organele vecine, precum și duce la moartea pacientului. Dar, cu îngrijiri medicale acordate la timp, puteți reduce probabilitatea de manifestare a consecințelor și să împiedicați dezvoltarea unor posibile recidive.

Simptome

În prima etapă, după cum am menționat deja, cancerul ovarian este asimptomatic. Durerea pelvină apare în etapele ulterioare, caracterizând debutul metastazelor.

Un semn caracteristic oricărui cancer este pierderea rapidă în greutate nerezonabilă. Mai mult, pentru cancerul ovarian este caracteristică o creștere vizuală a abdomenului. Aceasta înseamnă o creștere a neoplasmului, precum și o acumulare de lichid în cavitatea abdominală (ascită). Uneori tumora este însoțită de tulburări digestive, obstrucție intestinală etc..

Diagnosticul cancerului în stadiile incipiente apare la întâmplare ca urmare a identificării altor boli. Și pentru a nu fi necesar să aflați de la medic cât de mult trăiesc cu ascită în stadiul 3 și 4 de cancer ovarian, trebuie să acordați atenție simptomelor care avertizează asupra dezvoltării patologiei:

  • menstruație neregulată;
  • Simptome de anemie - oboseală, slăbiciune generală, paloare a pielii;
  • durere în abdomenul inferior;
  • încălcarea funcțiilor digestive și urinare;
  • sângerare uterină care nu are legătură cu menstruația;
  • nu avorturi unice;
  • durere în regiunea lombară, care nu este ameliorată de analgezice;
  • creșterea cauzală a temperaturii corpului;
  • scădere nejustificată a tensiunii arteriale.

O femeie trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea de sănătate și, în prezența simptomelor de mai sus, trebuie să fie supusă unei examinări. Detectarea la timp a patologiei nu-i va permite să se dezvolte în stadiul 3 de cancer ovarian și ascită (câți trăiesc cu această patologie, vom lua în considerare mai jos) și metastaze la alte organe.

Care este prognosticul supraviețuirii în a treia etapă a oncologiei ovariene?

Pentru a determina cancerul ovarian stadiul 3 cu ascită - câți oameni trăiesc, trebuie să țineți cont de caracteristicile individuale ale corpului femeii și de prezența metastazelor în organele vecine.

Conform statisticilor medicale, cu 3 stadii avansate de cancer ovarian, rata de supraviețuire este de aproximativ 20-45%. Dar, datorită celor mai noi metode și tehnologii din medicina modernă, supraviețuirea poate fi crescută până la 80%, dar totul depinde de stadiul bolii în momentul tratamentului, precum și de numărul de metastaze în organele vecine și de adecvarea tratamentului prescris..

Cât timp poate trăi un pacient cu această boală depinde de stadiul bolii și de eficacitatea tratamentului. Ca tratament, se folosesc metode alternative, medicamente, respectarea unei diete speciale, chimioterapia. În cazuri grave, instalați un drenaj special pentru a îndepărta excesul de lichid.

Ascita nu permite obținerea completă a eficacității tratamentului pentru oncologie. Ascita este periculoasă, deoarece în orice moment se poate izbucni și tot lichidul care se afla în ea va cădea în pelvisul mic, ceea ce va duce la inflamație și necroză în organele și țesuturile sănătoase..

Grup de risc

Vârsta femeilor cu risc pentru această boală este mai veche de 45 de ani. Practic, femeile aflate la menopauză se încadrează în rândurile bolnavilor. Incidența maximă este de 65 de ani sau mai mare..

Etapele inițiale ale acestei boli merg, de regulă, fără simptome pronunțate. Și cel mai adesea, femeile care au probleme cu organele genitale nu acordă atenție primelor semne ale cancerului ovarian, atribuindu-le bolilor existente. De aceea, în majoritatea cazurilor, acesta este diagnosticat în stadiile târzii, când celulele metastazate se răspândesc deja la organele adiacente.

Adesea, specialiștii trebuie să se ocupe și de ascită în stadiul 3 de cancer ovarian. Câți astfel de pacienți trăiesc, vom spune mai departe.

Cum se tratează ascita?

Pentru a îndepărta excesul de lichid și a opri dezvoltarea ascitei, se efectuează un curs de diuretice și se restabilește raportul apă-sare. Dacă aceste metode sunt ineficiente, puncția abdominală este efectuată, iar lichidul este complet pompat.

În cazul ascitei, este necesară o anumită dietă, care include bulionul cu adăugarea de scorțișoară, ghimbir, fenicul, pătrunjel și maghiran (aceste plante ajută la combaterea ascitei). Mănâncă mese mici.

Pentru a crește eficacitatea tratamentului și pentru ca pacientul să poată trăi mai mult timp cu oncologia ovarelor 3 lingurițe. cu ascită - efectuează chimioterapie intraperitoneală.

Tratament oncologic ovarian

Mai des la 3 lingurițe. Oncologia ovariană folosește terapie complexă, care combină metoda chirurgicală și chimioterapia. Odată cu îndepărtarea chirurgicală corectă a tumorii și a tuturor metastazelor, rata de supraviețuire crește de multe ori.

În procesul intervenției chirurgicale, nu numai ovarul afectat de procesul oncologic și toate metastazele sunt îndepărtate, ci și țesuturile învecinate și organele interne. Astfel, este posibil să se realizeze vindecarea și să se prevină apariția ulterioară a recidivelor. Din ce în ce mai mult, în timpul operației, este necesară îndepărtarea tumorii împreună cu uterul, trompele uterine și alte organe.

În multe cazuri, pacienților li se recomandă să ia medicamente chimioterapeutice înainte de tratamentul chirurgical și, uneori, ca terapie de restaurare în perioada următoare operației. Cei mai mulți profesioniști cu experiență au încredere în astfel de agenți chimioterapeutici precum Cyclophosphamide, Cisplan, Taxol. Aceste medicamente blochează și inhibă în mod activ răspândirea celulelor canceroase, reducând astfel bine posibilele recidive.

Astfel de medicamente sunt administrate intravenos sau intraarterial. Durata consumului de medicamente depinde de starea pacientului, stadiul procesului oncologic, metastaze disponibile, boli cronice, precum și de locația formației oncologice în sine.

Cu un diagnostic specific de oncologie ovariană, 3 linguri. nu trebuie să renunți la tine, dar trebuie să apelezi la un bun specialist pentru ajutor competent, care te va ajuta să alegi un regim de tratament adecvat, precum și metodele necesare pentru cercetarea și diagnosticul procesului oncologic. Principalul lucru este să nu începeți boala și să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului.

Monitorizarea constantă de către un medic oncolog, precum și cursuri de tratament vor ajuta la prelungirea anilor de viață ai pacientului și la revenirea la stilul de viață activ obișnuit.

Etiologia apariției

Cavitatea abdominală este formată din două frunze. Primul acoperă suprafața interioară a peritoneului, iar al doilea este situat în jurul organelor cavității. Straturile celulare produc fluid.

Conținutul de lichide în stomac este norma. Cu condiția să fie produs exact suficient pentru a înconjura organele peritoneale și a nu le permite să se frece unul împotriva celuilalt. Fluidul menționat se numește seros. În timpul funcționării normale, corpul este absorbit de stratul de epiteliu.

Când mecanismul este perturbat, apare congestia limfatică, absorbția umidității se agravează, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Apare ascita. Astfel, principalul motiv al dezvoltării este un eșec al mecanismului echilibrului apă-sare în organism.

Mecanismul dezvoltării poate varia în funcție de patologie. De exemplu, când ficatul este afectat de ciroză, organismul produce puține proteine. O scădere a nivelului său duce la subțierea plasmei. Ca urmare, fluidul prin pereții vasculari intră în cavitatea liberă, provocând ascite. În plus, țesutul cicatricial se formează pe ficatul bolnav, care apasă pe vasele de sânge și stoarce plasma din ele.

Pericolul de picătură în apariția unui cerc vicios, deoarece mecanismele sistemelor corpului, unul după altul, nu reușesc.

Cu vene comprimate, lichidul din ele intră în fluxul limfatic. Sistemul nu poate face față, presiunea în noduri crește, lichidul intră în cavitatea peritoneală. Drept urmare, sângele circulă mai puțin, scade presiunea.

Corpul uman începe procesul de compensare și începe să producă intens hormoni. O creștere a nivelului hormonal provoacă o creștere a presiunii în artere. Umiditatea excesivă din vase intră din nou în stomac. Cercul se închide, iar ascita devine complicată.

În 90% din cazuri, o creștere a umidității în cavitate provoacă trei factori:

  • leziuni hepatice cu ciroză;
  • tumora cancerului;
  • tulburări cardiace.

Vă oferim să aflați cum și cum să vindecați rapid lichenul la oameni acasă
În procesul oncologic, pe lângă factorii principali ai ascitei, se adaugă și inflamația, care provoacă o tumoare a organului afectat. În ultimul caz, coaja organului începe să producă un volum mai mare de lichid decât îl poate absorbi. Formarea malignă apasă și asupra ganglionilor limfatici, obstrucționând fluxul limfatic. Are loc stagnarea, fluidul se grăbește în spațiul liber.


Manifestarea externă a ascitei

Când o complicație este însoțită de insuficiența inimii, apare o încălcare a fluxului sanguin cardiac și hepatic. Excesul de plasmă intră în peritoneu. Stratul de epiteliu nu poate absorbi volumul suplimentar de umiditate. Ca urmare, se dezvoltă picătură abdominală.

În tumorile canceroase, ascita provoacă acești factori:

  • Înfrângerea vaselor de sânge de către celulele canceroase, ceea ce duce la blocarea lor și la intrarea limfei în cavitate.
  • Subțierea vaselor de sânge ale sistemelor circulatorii și limfatice din apropierea metastazelor.
  • Scăderea proteinei din sânge din cauza funcției hepatice afectate.

Există motive care nu au legătură cu oncologia:

  • Tromboza venelor ficatului și venei portale - duce la o creștere a presiunii în vas și perturbă circulația sângelui.
  • Boala renală cronică.
  • Lipsa de nutrienți în timpul postului.
  • Tulburări ale glandei tiroide (producție insuficientă de hormoni).
  • Afecțiuni patologice care provoacă congestia limfatică din cauza blocării vaselor limfatice.
  • Inflamație în abdomen de natură non-infecțioasă (de exemplu, apariția granuloamelor).

Ascita este cauzată de o serie de boli de natură cronică. De exemplu:

  • Tuberculoza abdominală.
  • Diverse boli gastro-intestinale (pancreatită, sarcoidoză).
  • Procesul inflamator în membranele seroase cauzate de boli individuale independente (reumatism, uremie, formațiuni benigne ovariene).

Factorii care provoacă dezvoltarea de picături la sugari includ:

  • Bolile congenitale în conflictul cu factorul Rh al copilului și mamei, lipsa de compatibilitate în grupul sanguin. Prognosticul este nefavorabil - un rezultat fatal imediat după nașterea copilului.
  • Pierderea de sânge fetal în pântece, care duce la edem congenital de țesut.
  • Patologii congenitale ale ficatului și vezicii biliare, ceea ce implică o defecțiune a organului.
  • Lipsa de proteine ​​în alimentația pentru bebeluși.
  • Izolarea unei cantități mari de proteine ​​din plasma sanguină.

În plus, pot fi remarcate o serie de motive care nu provoacă ascită, ci cresc riscul dezvoltării sale ca o complicație concomitentă. Acestea includ:

Cauzele și prognosticul ascitei ascite în oncologie

La pacienții cu oncologie a organelor care au contact cu peritoneul, probabilitatea de ascită a cavității abdominale este destul de mare. Ce este în mod inerent ascita? Este o complicație a diferitelor boli atunci când se adună mult lichid în abdomen.

Posibilitatea de ascită abdominală la pacienții cu oncologie este de aproximativ 10%.

Tine minte! O complicație a ascitei în oncologia diagnosticată complică tratamentul cancerului și agravează prognosticul bolii..

Ce înseamnă ascita?

Tradus din greacă, cuvântul „ascită” are două semnificații - „burtă” și „pungă de piele”. La oameni, această boală se numește „picătură abdominală”. Boala a primit acest nume ca urmare a acumulării excesive de lichide în cavitatea abdominală a pacientului..

Clinici de conducere în Israel

Ce tumori sunt însoțite de ascită?

Acumularea de lichid în abdomen apare la aproape jumătate din episoadele de cancer ovarian la femei. De asemenea, pot apărea cazuri de ascită a cavității abdominale (picături de abdomen) cu neoplasme în:

  • Rectum (cancer colorectal);
  • Intestinul gros;
  • Glande mamare;
  • Ficatul;
  • Stomacul și pancreasul (de asemenea, pancreatita);
  • Organe pelvine.

Rezultatul complicației ascitei este o deteriorare clară a inimii, plămânilor, insuficienței cardiace și respiratorii, iar acest lucru accelerează rezultatul letal.

Tine minte! Când diagnostică cancerul ovarian, riscul de picătură ajunge la 40% din cazuri, iar 50% dintre femeile cu acest diagnostic în prezența unei tumori canceroase mor din cauza ascitei.

Câștigați complicații sub formă de ascită poate atât femeilor, cât și bărbaților, totul depinde de prezența cancerului de bază.

De ce se acumulează lichid în ascită?

Tine minte! În mai mult de jumătate din cazuri (75%), pacienții cu ascită prezintă ciroză.

Această boală creează cel mai mare număr de factori care provoacă apariția ascitei. Acești factori includ o creștere a presiunii hidrostatice în vase sub influența stagnării în sistemele venoase și limfatice, o scădere a presiunii oncotice în sânge (din cauza afectării hepatice) și o scădere a nivelului fracției de albumină. Un alt factor provocator este hiperfuncția epiteliului abdominal (aceasta apare atunci când tumora afectează foile peritoneale). Dezvoltarea și creșterea celulelor canceroase provoacă inflamații nespecifice. Pe măsură ce ascita începe treptat, deteriorarea peritoneului de către celulele canceroase provoacă formarea carcinomatozei.

În cazul cancerului uterului și al ovarelor (în special după etapa 3), semințele de către celulele canceroase sunt importante, iar complicația ascitei agravează foarte mult starea generală a pacientului, astfel încât acestea pot muri în ascita cavității abdominale..

De asemenea, stoarcerea de tumora ficatului poate duce la creșterea presiunii venoase, la care componenta de apă a sângelui este evacuată și se colectează în cavitatea abdominală.

Întrucât otrăvirea produsă de activitatea vitală a neoplasmelor maligne poate provoca o lipsă de oxigen (aer), rinichii răspund la acest lucru prin reducerea filtrării, iar acest lucru duce la faptul că hormonul hipofizar începe să rețină sodiu și apă..

De asemenea, caracteristica anatomică a structurii corpului, în care potrivirea strânsă a pliurilor peritoneale, însoțită de abundența de vase de sânge și limfă, determină răspândirea rapidă a celulelor canceroase la țesuturile vecine, poate deveni, de asemenea, provocatoare de cauze în timpul oncologiei..

În plus, există și ascită chiloasă, care poate apărea cu limfomul cavității abdominale. Se caracterizează prin retragerea limfei și a grăsimilor emulsionate, care pătrund în intestine și cavitatea abdominală.

Simptomele ascitei

La pacienții cu cancer, dezvoltarea ascitei poate apărea în doar câteva săptămâni sau câteva luni. Pacienții pot prezenta simptome ale unei cantități mari de lichid în abdomen. Principalele simptome care pot fi resimțite sunt:

  1. Dispneea chiar și în repaus, mai ales atunci când este culcat;
  2. O senzație de greutate în abdomen izbucnește;
  3. Dureri abdominale indescifrate;
  4. Arsuri la stomac (greață, vărsături);
  5. Belching după mâncare.

Toate aceste semne sunt asociate cu o întrerupere a activității peristaltismului esofagului, intestinelor, evacuarea refluxului de acid din stomac în esofag. Uneori, pacienții pot primi plângeri de aritmii. De asemenea, puteți distinge balonarea în timpul picăturii prin semne atât de evidente precum un abdomen care se mărește, care în poziție în picioare coboară cu un buric proeminent și pot apărea vene dilatate și vergeturi (dungi albe de piele întinsă) pe pielea întinsă. Lichidul acumulat în abdomen face dificilă aplecarea. În poziție supină, stomacul mărit se întinde pe părțile laterale.

Dacă ascita este o complicație a bolilor hepatice, atunci puteți vedea un simptom caracteristic al „capului de meduze” - vene dilatate dens în jurul ombilicului.

Există cazuri frecvente de identificare a tinerilor cu cancer ovarian malign avansat (carcinom) care au fost încrezători în sarcina lor din cauza încetării menstruației.

Lichidul colectat din abdomen exercită presiune asupra tumorii, determinând degradarea acesteia. Răspândirea metastazelor în vene și insuficiență cardiacă are ca rezultat o ieșire severă de sânge către inimă, care este plină de umflarea diferitelor părți ale corpului (picioare, organe genitale externe).

Toate aceste simptome nu se formează izolat, locul principal rămâne simptomele neoplasmelor maligne. Dar ascita trebuie, de asemenea, tratată, deoarece, odată cu aspectul său, principala devine și mai periculoasă din cauza altor complicații, iar ascita este un pericol mortal pentru oameni.

Etapele ascitei

Indiferent de cauzele debutului, evoluția bolii în sine are trei etape caracteristice persoanelor cu cancer:

  1. Etapa tranzitorie se caracterizează prin faptul că pacientul simte doar balonare, iar cantitatea de lichid acumulat nu este mai mare de 400 ml;
  2. Etapa moderată se caracterizează prin faptul că volumul de lichid acumulat în cavitatea abdominală este de până la 5 litri, pot apărea toate simptomele descrise, dezvoltarea complicațiilor este posibilă;
  3. Etapa intensă - ascita acumulează peste 20 de litri de lichid și este considerată rezistentă. Nu este posibilă tratarea acestei etape cu diuretice, munca inimii și a respirației poate fi perturbată, trebuie pompată.

Ascită în oncologie ovariană

Cele mai grave consecințe pentru cancerul ovarian apar tocmai din cauza picăturii. Rezultat fatal la mai mult de jumătate din cazuri.

Formarea ascitei într-o tumoră canceroasă a ovarelor apare în ultimele etape ale cancerului, când metastazele sunt transferate în cavitatea abdominală și pe ficat. Lichidul care se acumulează în cavitatea abdominală crește dimensiunea tumorii ovariene, iar acest lucru poate duce la ruperea (explozia) ovarului și eliminarea exudatului în cavitatea abdominală. O complicație a ascitei în cancerul ovarian duce la umflarea abdomenului inferior, a zonei genitale, apoi umflarea poate merge la picioare.

La început, acumularea de lichid nu se exprimă cumva asupra stării de bine, dar apoi poate apărea durere severă, care poate fi percepută ca atacuri de apendicită. Ascita mai devreme este diagnosticată și se începe eliminarea (pomparea) lichidului din cavitate, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat bun pentru tratarea bolii de bază și pentru a scăpa de ascită. Cauza mortalității frecvente la femeile cu cancer ovarian este tocmai ascita (o complicație a bolii, nu boala în sine).

Complicații după ascită

Dacă boala de bază este destul de severă, atunci apariția ascitei agravează doar starea și reduce șansele de recuperare. Riscul de complicații mortale crește mai mult. Acestea includ:

  • Obstructie intestinala;
  • Sângerare hemoroidală;
  • Peritonita bacteriană (apariția unei infecții determină inflamația acută a peritoneului);
  • Apariția unei hernii (în ombilic, în zona inghinală, cu ciupituri);
  • Hidrotorax (cu insuficiență respiratorie acută) etc..

Toate aceste afecțiuni se pot dezvolta brusc sau treptat, dar reprezintă probleme suplimentare în tratamentul pacientului..

Diagnosticul ascitei

Ascita, ca o complicație, se presupune dinainte în timpul unei boli oncologice. Medicul cu atenție cântărește periodic pacientul. Creșterea greutății corporale cu pierderea în greutate evidentă a brațelor, picioarelor, corpului ar trebui să provoace suspiciunea de edem latent.

Metoda de testare poate determina prezența apei în cavitatea abdominală. Pentru a face acest lucru, jogați mâna cu o mână pe abdomen, în timp ce mâna a doua ar trebui să simtă valul în partea opusă. Acest test este confirmat de studii suplimentare:

  1. Ultrasunete Permite detectarea prezenței lichidului liber în cavitatea abdominală și, în același timp, ajută la monitorizarea modificărilor organelor interne;
  2. Radiografie și tomografie. Dezvăluie fluid atunci când poziția corpului se schimbă;
  3. Laparocentesis Această procedură constă în străpungerea peretelui abdominal anterior pentru a pompa lichidul în scopul analizei sale de laborator și pentru a-l scoate din cavitate. Procedura este atât diagnostică, cât și terapeutică..

Boli de ascită

Uneori, dacă o tumoră sau metastaze afectează ficatul sau tractul biliar, pacientul poate dezvolta icter. AST și ALT cresc, iar nivelul bilirubinei poate atinge câteva sute de unități. În exterior, un astfel de pacient este ușor de calculat - are sclera galbenă a ochilor și a pielii. Cu această variantă a bolii, pacientul primește intoxicația organismului. Ele ajută la rezolvarea unei astfel de probleme cu picătorii cu glucoză, utilizarea diferitelor sorbente. În loc de carbon activat ineficient, este mai bine să luați Polysorb sau Enterosgel. De asemenea, un efect bun este obținut din utilizarea plasmoforezei membranare.

Tratament

Tratamentul chimioterapic

Utilizarea unui medicament precum chimioterapia este permisă, deoarece acest lucru face posibilă reducerea complicațiilor ascitei, care se datorează generalizării procesului tumoral.

Tratamentul ascitei diuretice

Atunci când recomandăm utilizarea diuretice (diuretice) nu exagerați. Pentru cancer, medicii recomandă consumul de mai multe lichide pentru a elimina din organism produsele de descompunere ale celulelor tumorale. Ascita impune restricții privind utilizarea unui volum mare de apă pentru băut, în plus sunt prescrise medicamente diuretice, care pot crește și intoxicația organismului cu produsele de degradare ale tumorilor canceroase. Prin urmare, se consideră posibilă reducerea greutății corporale în timp ce se administrează diuretice cu 0,5 kg pe zi. Acest lucru se datorează eliberării apei prin urină atunci când vizitați toaleta.

Prescripția unui anumit medicament diuretic și doza rămân responsabilitatea medicului. Nu puteți schimba în mod independent medicamentul și întocmiți-vă propriul program de medicamente. Cea mai eficientă combinație este recunoscută de la Veroshpiron, Diakarba și Furosemida..

„Veroshpiron” este un agent care economisește potasiu, conține hormonul suprarenal (spironolactonă), care ajută la scăparea excesului de lichid fără pierderea de potasiu. Efectul medicamentului începe după 2-5 zile de la începerea tratamentului, iar efectul rezidual al acțiunii medicamentului durează trei zile după oprirea medicamentului.

„Diacarb” se referă la medicamentele țintă. Este recomandat mai ales pentru a preveni edemul cerebral, dar nu este atât de eficient în procesul de ieșire a urinei. Medicamentul începe să funcționeze la 2 ore după începerea medicamentului. Medicamentul funcționează prin blocarea enzimei anhidrazei carbonice din țesuturile rinichilor și creierului.

„Furosemidă” („Lasix”) este denumită diuretice cu buclă. Activitatea sa se bazează pe blocarea absorbției inversă a sodiului și clorului în tubul și bucla Henle (aparatul excretor renal), dar în același timp elimină potasiu.

Doriți să obțineți o ofertă pentru tratament?

* Numai cu condiția obținerii de date despre boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula estimarea exactă pentru tratament.

Tratamentul chirurgical al ascitei

Cel mai frecvent tratament pentru ascită este laparocenteza (puncția abdominală). Această metodă este considerată chirurgicală, deși este deținută integral de terapeuți în secții specializate..

Tehnica este următoarea. Pacientul care stă pe un scaun este tratat cu locul abdomenului din jurul buricului cu iod. Apoi, novocaina (pentru anestezie) este injectată într-un loc situat la 2 cm sub ombilic și un perete abdominal este perforat cu un trocar (un instrument special). Tubul se unește și începe pomparea fluidului din cavitatea abdominală prin gravitație. Aproximativ zece litri de lichid sunt îndepărtate simultan. Pe fundalul abdomenului care se micșorează, constricția se face cu o foaie pentru a preveni prăbușirea. Dacă nu este posibil să îndepărtați imediat un volum mare de lichid, atunci introduceți un tub de scurgere până data viitoare. Procedura de pompare poate fi repetată câteva zile la rând.

Principala condiție pentru efectuarea unei astfel de proceduri este sterilitatea, deoarece există șanse mari să se infecteze peritoneul și peritonita.

Procedura de laparocenteză (paracenteză abdominală) este exclusă cu:

  1. Flatulență pronunțată;
  2. Îndepărtarea unei hernii în perioada de recuperare;
  3. Boala adezivă a cavității abdominale.

Următoarele intervenții chirurgicale paliative sunt, de asemenea, posibile:

  1. Șunturi peritoneovenite. Ea constă în faptul că cavitatea abdominală este conectată la vena cava superioară; de-a lungul acestui tub, când pacientul respiră, lichidul merge în patul venos;
  2. Omentohepatophrenopexy. Această metodă constă în excizia peretelui abdominal anterior fuzionat și omentum și suturarea acesteia la diafragmă sau ficat (dacă omentul nu permite laparocenteza);
  3. Deperitonization. Aici se presupune că secțiuni din peritoneu sunt excizate pentru a asigura căi suplimentare pentru prelevarea de lichide..

Utilizarea de remedii populare în tratamentul ascitei

Pentru a trata această complicație, sunt utilizate și remedii populare, care ar trebui să reducă ascita în bolile oncologice. Medicina tradițională nu aprobă astfel de metode de tratament, deoarece mulți pacienți cu cancer, începând tratamentul cu metode alternative, abandonează tratamentul principal. Dar această metodă are sens atunci când nu sunt observate rezultate reale din metodele clasice de tratament. Iată câteva plante care, potrivit vindecătorilor tradiționali, pot ajuta în acest tip de boală:

  • Calamus mlaștină (rădăcină);
  • Astragalus este membranos;
  • Clefthoof (rădăcină);
  • Printul Siberiei;
  • tulichina;
  • O mlaștină mai frumoasă.

Cu toate acestea, medicii pot recomanda pe lângă medicamentele principale și să bea diuretice acasă de la plante care cresc în Rusia centrală:

  • Muguri de mesteacăn (precum și seva de mesteacăn);
  • Calendula (flori);
  • Linden (flori);
  • Sunătoare;
  • Oregano;
  • Cimbru;
  • Thistle de lapte;
  • Mentă;
  • gastei;
  • Melissa;
  • Salvie.

Dar se recomandă utilizarea preparatelor pe bază de plante cu permisiunea medicului și sub supravegherea acestuia și numai în asociere cu tratamentul principal.

Probleme care apar în tratamentul ascitei

În primul rând, tratamentul ascitei ar trebui să fie suprimarea creșterii celulelor canceroase din peritoneu. În acest caz, este posibilă restabilirea funcției de absorbție a fluidului. Dar, de fapt, chimioterapia ajută la reducerea ascitei dacă neoplasmele sunt localizate în intestin și când tumorile sunt localizate în ficat, stomac, ovare sau uter, nu se observă rezultate..

Cea mai bună opțiune rămâne să controlați acumularea și eliminarea lichidului împreună cu alimentele și, de asemenea, adoptarea diuretice (diuretice). De asemenea, are sens să țineți o dietă care implică alimentație fără sare (cu permisiunea unui medic, puteți adăuga mâncare într-un bol). Se recomandă excluderea alimentelor grase, picante, prăjite. Volumul de lichid permis pentru utilizare trebuie calculat prin diureză (volumul de urină excretat pe zi). În alimente, trebuie să existe produse care să asigure organismului în mod adecvat proteine ​​și potasiu. Conținutul acestor substanțe este în următoarele produse:

  • Carne și pește fierte cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Ovaz;
  • Cartofi (la cuptor);
  • Brânză de căsuță, chefir;
  • Morcovi, spanac;
  • Fructe fierte (stafide și caise uscate).

Când se utilizează toate aceste produse, este necesar să se ia în considerare și posibilitatea utilizării lor în boala de bază.

Video conexe:

Prognoză pentru ascită

Fluidul în cavitatea abdominală pe fundalul dezvoltării oncologiei este un semn foarte rău. Conține o mulțime de celule canceroase, ceea ce înseamnă că este probabil ca cancerul să afecteze întregul peritoneu și să se răspândească în tot corpul..

Adesea, împreună cu această boală, se poate dezvolta pleurezia (acumularea de lichid în plămâni), acesta este și un semn foarte rău, ceea ce crește riscul de deces al pacientului.

Rata generală de supraviețuire a persoanelor diagnosticate cu ascită în prezența cancerului este dezamăgitoare. Jumătate dintre pacienții cu acest diagnostic trăiesc doar doi ani. Rezultatul final este puțin mai mic sau mai mare decât această perioadă - depinde de natura cancerului, de răspunsul pacientului la tratament, de prezența bolilor cronice.

Dacă ascita este diagnosticată în stadiul inițial, tratamentul este mult mai eficient și este complet tratabil. Prin urmare, este recomandabil să se furnizeze un diagnostic mai precoce al complicațiilor în tratamentul cancerului.

Întrebare răspuns

Când a fost diagnosticat cu picătură de abdomen (ascită), picioarele unei rude se umflă puternic, care poate fi diagnosticul speranței de viață (cât mai rămâne de trăit)?

Când o persoană are edem în abdomen sau plămâni - acesta este un semn foarte rău - un astfel de pacient nu va trăi mult timp. Dar, odată cu oncologia, picioarele se pot umfla și acest lucru nu este un semn al morții iminente, o astfel de umflare poate fi combătută.

Diferiți medici sunt implicați în tratamentul ascitei, în funcție de cauza patologiei..

Pancreatita poate provoca ascită??

Cu inflamația pancreasului, este posibilă o încălcare a funcțiilor sale, ceea ce duce la eliberarea de enzime în stomac și tractul intestinal, iar mai târziu, când vasele glandei și intestinelor sunt deteriorate, acestea pot pătrunde în peritoneu și se acumulează acolo. Această patologie se numește ascită pancreatogenă..

Ce este revărsarea seroasă? Din ce este făcut??

Peritoneul este acoperit cu o acoperire seroasă, care poate absorbi și secreta o cantitate mare de lichid. Dacă a apărut vreo iritație (mecanică, termică sau alta), atunci în cavitatea abdominală se formează o revărsare seroasă. Se poate dizolva în condiții favorabile, dar dacă infecțiile apar, se pot transforma în purulente. Apoi se va dezvolta inflamația purulentă a peritoneului.

Există o creștere a temperaturii cu ascită?

Da, cu ascită, apare așa-numita temperatură subfebrilă (constantă scăzută).

Ascita oncologică

Ascita este o afecțiune a organismului în care se acumulează o cantitate mare de lichid în exces (exudat sau transudat) în cavitatea abdominală. Patologia în sine nu apare, ci devine o consecință a bolilor grave. Ascita abdominală în oncologie este rezultatul cancerului în corpul pacientului, apare la 10% dintre pacienții cu cancer de diferite organe și complică semnificativ tratamentul bolii de bază. Fluidul în creștere presează asupra organelor din apropiere și le deplasează. Venele esofagului, piciorului inferior și rectului se extind, presiunea crește. Ascita se mai numește și picătură abdominală..

Oncologia a căror organe este însoțită de ascită

Ascita se dezvoltă cu cancerul oricărui organ din apropierea cavității abdominale. Cele mai frecvente tipuri de cancer care cauzează picătură:

  • colon și rect;
  • ovare la femei - 50% din cazuri de ascită;
  • glande mamare;
  • ficat - ascita se manifestă în 70% din cazuri;
  • pancreas;
  • stomacul;
  • organe din pelvis.

Severitatea ascitei depinde de stadiul și de faptul dacă cancerul este metastatic în natură. Ascita severă duce la insuficiență cardiacă și pulmonară, ceea ce afectează semnificativ calitatea vieții pacientului și provoacă moartea. Manifestările ascitei sunt aceleași pentru femei și bărbați. La femei, probabilitatea este crescută în cancerul ovarian, în care patologia este formată în 50% din cazuri, cauzează adesea moartea pacienților.

Mecanismul acumulării de lichide în ascită

Cavitatea abdominală este formată din două foi - parietală pe suprafața interioară și viscerală care învelește cele mai apropiate organe. Ambele produc fluid de volum mic necesar pentru a preveni frecarea între organe. Acest fluid este actualizat periodic, deoarece epiteliul este absorbit constant. Atunci când se formează ascită în cavitatea abdominală din cauza unor patologii severe, echilibrul volumului normal de lichid este perturbat.

Odată cu acumularea de lichid în exces în cavitatea abdominală, crește presiunea în vasele venoase și limfatice. Manifestarea ascitei hepatice duce la scăderea presiunii oncotice în sânge, există o încălcare a activității cardiace. În plus, creșterea celulelor maligne provoacă inflamația epiteliului, hiperfuncția sa, pleurezia este posibilă. Odată cu răspândirea celulelor canceroase pe foile peritoneului, se dezvoltă carcinomatoza.

Limfomul cavității abdominale provoacă o patență afectată a canalelor limfatice, lichidul intră în cavitatea abdominală. Vasele de sânge și limfă permit celulelor maligne să se răspândească mai repede și să capteze țesutul sănătos.

Cu o tumoră care comprimă ficatul, presiunea venoasă crește, excesul de apă din sânge este evacuat în cavitatea abdominală. O cantitate crescută de toxine atrage lipsa de oxigen. Insuficiența renală apare, ceea ce duce la o întârziere a hormonului hipofizar sodiu și apă în organism.

Ascită în oncologia ovarelor și a uterului

Cu stadii avansate de cancer ale uterului și ovarelor, semințele de celule maligne de pe întreaga suprafață a organului sunt posibile, ascita se manifestă ca o complicație a patologiei și poate duce la moarte, care se termină în jumătate din cazuri. Ficatul este comprimat de o tumoră în creștere, se dezvoltă metastaze, care crește presiunea venoasă, ceea ce provoacă descărcarea de lichid din sânge.

Presiunea tumorii asupra ovarelor provoacă ruperea lor și eliminarea exudatului în cavitatea abdominală. Un simptom caracteristic este edemul abdomenului inferior, organelor genitale și picioarelor. Chistul ovarian determină, de asemenea, dezvoltarea de picături, la fel ca și cistomul.

Durerea abdominală severă este uneori luată pentru apendicită, fiind necesară asistență medicală imediată. Se presupune că elimină excesul de lichid din cavitatea abdominală, ceea ce contribuie la tratamentul bolii de bază și prelungește viața pacientului.

Cauzele ascitei în oncologie

Cauzele ascitei în oncologie sunt diferite, la bază stă tulburarea echilibrului apă-sare din organism. Principalele cauze ale ascitei în cancer:

  • deteriorarea vaselor limfatice și a sângelui, blocarea lor, care provoacă stagnarea sângelui venos, limfa care intră în cavitatea abdominală;
  • permeabilitate ridicată a sistemului vascular al peritoneului datorită dezvoltării metastazelor;
  • cu o tumoră hepatică, nivelul albuminei în sânge scade, se dezvoltă hepatomegalie;
  • excreția exudatului de către tumorile maligne;
  • implicarea rinichilor și a glandelor suprarenale în proces, reglând echilibrul apă-sare în organism;
  • tromboza venei, care perturbă circulația sângelui;
  • funcția tiroidiană este afectată;
  • lipsa de nutrienți provocați de înfometare;
  • procese inflamatorii din abdomen de natură non-infecțioasă.

Riscul de apariție a picăturii este crescut în prezența unor factori precum alcoolismul, toate tipurile de hepatită, transfuzie necorespunzătoare de sânge, consum de droguri, colesterol crescut în sânge și diabet de tip 2.

Simptomele patologiei

Cursul de ascită cauzat de tumorile canceroase se dezvoltă mult timp, procesul durează săptămâni și luni. În acest caz, se observă primele semne de natură în creștere, asociate cu presiunea diafragmei asupra organelor superioare și funcționării afectate a intestinului:

  • greutate în abdomen, flatulență;
  • epilarea după mâncare;
  • dureri de stomac;
  • lipsa respirației chiar și atunci când stai culcat;
  • arsuri la stomac, greata, varsaturi;
  • aritmie cardiaca.

Principalul simptom este considerat a fi un volum încărcat lent și disproporționat al abdomenului, într-o poziție în picioare, se observă că prăpădirea ombilicului său. Un bărbat nu se poate apleca, nu poate lega șireturile pe cizme.

Dacă ascita a cauzat cancer la ficat, stomacul pacientului va atrage o rețea de vene în ombilic, cunoscută sub numele de „capul de meduze”..

Cu chisturi și cancer ovarian la femei, menstruația se oprește. Pe fondul creșterii lente a abdomenului, mulți iau starea de sarcină, ceea ce duce la un diagnostic tardiv al bolii. Oncologia este diagnosticată după ascită..

Pacientul are, de asemenea, edem al picioarelor, picioarelor și organelor genitale, ca urmare a metastazelor sistemului venos, blocarea acestuia și neintrarea sângelui în inimă. Toate simptomele descrise sunt secundare. Patologia primară este dată de oncologie, în timp ce dropy necesită, de asemenea, tratament pentru a preveni complicațiile grave..

etape

Ascita are trei etape care determină severitatea cursului:

  • Etapa 1 - ascită tranzitorie - acumularea de exudat sau transudat în cavitatea abdominală a unui volum mic, nu mai mult de 400 ml, este aproape invizibilă extern, determinată prin ultrasunete (ecografie);
  • Etapa 2 - ascită moderată - lichidul atinge un volum de până la 5 litri, sunt determinate simptome individuale ușoare;
  • Etapa 3 - ascită intensă - lichid acumulat în cavitatea abdominală de peste 20 de litri, terapia medicamentoasă nu este posibilă. Pacientul suferă de insuficiență cardiacă și pulmonară. Necesită manipulare pentru a pompa lichidul în exces, deoarece starea amenință viața pacientului.

Diagnosticul bolii

Principalele metode de diagnostic a ascitei sunt:

  • palparea și percuția abdomenului pentru a evalua volumul total de lichid, nu informativ în ascita tranzitorie;
  • cântărirea periodică a greutății corporale va elimina sau suspecta edem latent;
  • Diagnosticul cu ultrasunete - vă permite să detectați excesul de lichid în cavitatea abdominală, precum și să verificați starea organelor și funcționarea acestora;
  • laparocenteza diagnostică - vă permite să efectuați o biopsie a exudatului, să eliminați excesul. Este considerată cea mai informativă metodă posibilă, deoarece vă permite să aflați compoziția exudatului și să determinați microflora în cavitatea abdominală;
  • Razele X și tomografia dezvăluie fluid cu o schimbare a poziției corpului.

Tratament

Ascita trebuie tratată prin oprirea creșterii celulelor canceroase. În continuare, trebuie să vă asigurați un nivel normal de exudat în cavitatea abdominală. Acest lucru poate fi realizat folosind o dietă specială cu un conținut scăzut de sare. Este necesar să excludeți din meniu alimentele grase și prăjite, să mâncați mai multe alimente proteice și potasiu.

Prima etapă a ascitei nu necesită medicamente speciale. Respectarea unei diete speciale este adesea suficientă pentru a opri dezvoltarea ascitei și eforturile directe de a trata boala de bază.

A doua etapă, pe lângă dieta fără sare, necesită suplimentări sub formă de terapie - diuretice, care pot reduce semnificativ greutatea corporală într-o perioadă scurtă. Pierdere în greutate optimă de 2 kg pe săptămână.

Ocazional, sunt utilizate medicamente anti-hormonale care reduc producția de hormon aldosteron, care provoacă edem tisular și acumularea de sodiu. Această metodă este folosită de obicei pentru hiperkalemie, când se observă un exces de potasiu în organism, ceea ce este periculos prin stop cardiac și dezvoltarea patologiilor renale..

A treia etapă nu este aptă tratamentului medical, este necesară paracenteză - retragere de lichid pentru a atenua starea pacientului.

Tratamentul chimioterapic

Odată cu chimioterapia, tumora scade, ceea ce reduce complicațiile ascitei, dar nu cu toate tipurile de cancer rezultatul este obținut. Cu leziuni oncologice din zonele intestinului gros, dă un rezultat pozitiv, dar are o eficiență scăzută în cancerul stomacului, sânului și ovarelor. Recidivele după chimioterapie sunt frecvente în prima linie (Taxans și Platină) și constituie 75-80% în cancerul ovarian. A doua linie de chimioterapie sistemică (Gemzar, Doxorubicin, Topotecan) este mai mult concepută pentru îngrijirea paliativă decât pentru vindecare.

Metodele cum ar fi chimioterapia intraperitoneală pentru ascită, ridicarea peritoneului, terapia biologică și chimioterapia hipertermică nu sunt utilizate aproape în practica medicală datorită efectelor secundare ridicate și lipsei de rezultate în tratamentul ascitei, precum și după radioterapie.

Tratament diuretic

Medicii recomandă consumul de mai multe lichide pentru a preveni intoxicația organismului, acest lucru se aplică și oncologiei, așa cum este îndepărtarea cantităților mari de apă din organism determină degradarea celulelor canceroase. Pierdere optimă în greutate la administrarea diureticelor (diuretice) nu mai mult de 500 g pe zi.

Medicii preferă combinațiile de medicamente: Furosemid, Veroshpiron și Diacarb. Este deosebit de eficient pentru metastazele hepatice, cu o limitare a duratei de internare în 2-3 zile cu întreruperi.

Furosemidul sau Lasix blochează absorbția inversă a sodiului și clorului din tubuli și bucla Henle în rinichi, contribuind în același timp la retragerea de potasiu. Este important să mențineți echilibrul electroliților și să preveniți aritmiile, de aceea, preparatele de potasiu sunt prescrise simultan.

Veroshpiron protejează potasiul cu ajutorul hormonului suprarenal, îndepărtează lichidul din cavitatea abdominală, fără pierderea elementului.

Diacarb este prescris pentru edem cerebral, deoarece diureticul nu este foarte eficient, blochează enzima carbonică anhidrasă din țesuturile creierului și rinichilor..

În timpul tratamentului, este important să controlați volumul zilnic de urină excretată - pentru a efectua diureza.

Tratament chirurgical

Metodele chirurgicale includ procedura laparocentezei, care permite pomparea excesului de lichid din cavitatea abdominală, este utilizată în a treia etapă a ascitei. Operația necesită o sterilitate crescută pentru a preveni infecția în cavitatea abdominală.

Pacientul este tratat cu iod în jurul burtei, apoi peretele abdominal este perforat sub anestezie locală. După puncție, un tub special este conectat și lichidul este pompat afară. Opțional, eliminați până la 10 litri de lichid pentru a preveni prăbușirea. Uneori, după îndepărtarea lichidului, este necesară laparocenteza repetată, 2-3 abordări sunt efectuate intermitent.

Laparocenteza este contraindicată în cazurile de boală adezivă a cavității abdominale, în timpul flatulenței și în perioada de recuperare după intervenția chirurgicală legată de îndepărtarea herniei.

Procedura de bypass peritoneovenos, care vă permite să conectați tubul abdominal la vena cava superioară, este mult mai puțin folosită. Lichidul este pompat în canalul venos în timpul respirației pacientului, prin fluxul sanguin venos este îndepărtat treptat din corp.

Deperitonizarea operației vă permite să îndepărtați exudatul și prin incizii suplimentare ale peritoneului.

Omentohepatofrenopexia se efectuează atunci când omentul interferează cu laparocenteza, apoi este tăiat din peretele abdominal anterior și suturat la diafragmă sau ficat.

Medicină tradițională

În medicina populară, sunt populare tincturile din plante care reduc simptomele picăturii în oncologie. Medicamentul oficial nu recunoaște metodele menționate, este inacceptabil să folosești remedii populare în locul tratamentului principal. Însă mulți medici notează un efect diuretic pozitiv din colectarea ierburilor de ciulin de lapte, balsam de lămâie, salvie, cimbru, sunătoare, oregano, mentă, greșeală, precum și flori de tei și calendula și muguri de mesteacăn..

Reducerea lichidului în abdomen și prevenirea acumulării ulterioare a acestuia ajută balsamul anti-ascită, constând din extracte alcoolice din rădăcinile de atractilode lanceolate, catifea, maakia amuriană, sopora îngălbenitoare, dimorfant, platicodon, cenușă, smilax, bujor flori lăptos, somon bluejack, linomonosan ferrule de asafoetida, dioscorea japoneză, norichnica nodosa, astragalus membranous, trestie de plantă, ardei gras, daurian, precum și ierburi de euonymus, thuja occidentală, vâsc alb, mămăligă, caprifoi ridicat, purpurea digitalis, păpădie, pui de ghimbir, ficat, arisema celor trei frunze, gălățimea lipsei stângi, de doi ani, propolis, mosc, etc. Există 37 de componente în balsam. Mai mult, se presupune că va folosi produsul extern, pentru a face un bandaj pe întregul abdomen timp de 3-7 ore. Anterior, pielea abdomenului trebuie să fie unsă cu grăsime de urs sau de gâscă pentru a preveni arsurile din balsam, este posibil să folosiți ulei vegetal sau de in.

O altă rețetă pentru decoct constă în părți egale de ierburi - prințul Siberiei, coajă galbenă, lapte copiat european, vopsea de gâscă și muguri de mesteacăn. Amestecul în cantitate de două linguri se toarnă cu 1,5 litri de apă clocotită, a insistat pe o baie de apă timp de 30 de minute. În continuare, trebuie să strângeți colecția și să o luați la cald în 2-3 înghițituri cu o frecvență de 2 ore.

Al treilea bulion este interferat din părți egale ale rădăcinilor de calamus, angelica, stalnik și sabru. Se toarnă 1 litru și jumătate de apă rece 2 linguri de colectare, se fierbe la foc mic timp de 15 minute, se filtrează, se bea o treime de pahar de până la cinci ori pe zi înainte de masă.

Este imposibil să vă recuperați complet de ascită și mai ales de cancerul cu plante medicinale, dar pentru mulți pacienți, utilizarea zilnică a tincturilor din plante poate îmbunătăți bunăstarea generală și scăpa temporar de simptomele bolii.

Exterior se aplică pe zona abdomenului și a ganglionilor limfatici, cu infuzie de hrean. Este admisibil să bei o linguriță de 3 ori pe zi înainte de mese, să bei doar 10 zile. În exterior, grăsimea de porc cu ulei de camfor și pansamente se folosesc și pentru noapte..

Posibile complicații

Ascita agravează principala boală oncologică, în plus, oferă complicații suplimentare:

  • peritonita - când o infecție intră în cavitatea abdominală, procesul este acut și necesită îngrijiri medicale imediate;
  • obstructie intestinala;
  • dezvoltarea herniilor inghinale sau ombilicale;
  • insuficiență cardiacă și pulmonară;
  • hemoragii intestinale.

Supraviețuirea și prognosticul

Ascita apare nu numai pe fondul bolilor oncologice, ci este asociată și cu alte patologii și poate apărea cu o tumoră benignă. Mai mult decât atât, prognosticul pentru viață este rar favorabil chiar și cu natura non-oncologică a bolii de bază. Etapa cancerului este foarte importantă, deoarece cu diagnosticul precoce, supraviețuirea este mai mare. Dropsy nu este o boală independentă, ci este doar o consecință a unei patologii severe în corpul pacientului. Succesul tratamentului cu ascită depinde direct de tratamentul cancerului de bază.

În faza inițială, ascita este bine acordată tratamentului conservator, cu o creștere a stării de stres, medicamentele sunt inutile, situația depinde de posibilitatea de corecție chirurgicală. În stadiu progresiv, dezvoltarea patologiilor inimii și plămânilor este nefavorabilă pentru viața pacientului.

Marea majoritate a medicilor oncologi nu vor trăi cel mult trei ani de-a lungul bolii, aceasta este aproape jumătate din pacienți. Alții reușesc să trăiască mai mult, dar există o calitate scăzută a vieții, oamenii sunt limitați social.

Cea mai mare speranță de viață în etapele 1 și 2 ale cancerului, când terapia este administrată, dă un efect bun. În etapele 3 și 4, se începe procesul de cancer, se produce metastazarea corpului, dacă picăturile sunt conectate la starea descrisă, supraviețuirea este redusă la zero. Este extrem de dificil de diagnosticat din ce mor acești bolnavi - din patologia principală sau ascită.

Prevenirea oncologiei ascitei

Ascita nu este o patologie independentă, prin urmare, principalele măsuri preventive ar trebui să vizeze prevenirea bolii de bază. Motivele dezvoltării oncologiei nu au fost încă studiate, singura măsură preventivă este normalizarea organelor și a metabolismului. Se recomandă monitorizarea stării de sănătate a pancreasului, ficatului, splinei și rinichilor, care sunt responsabile de eliminarea toxinelor din organism..

Metode standard de prevenire:

  • examenul fluorografic anual;
  • examene ginecologice periodice pentru femei;
  • stil de viață sănătos, activ, se plimbă în aerul curat;
  • dieta echilibrata;
  • examen medical periodic;
  • respingerea obiceiurilor proaste.