Polipii colului uterin și canalului cervical

Teratom

Un polip al canalului cervical (polip cervical) este o patologie în care membrana mucoasă a canalului cervical crește în lumenul său, formând creșteri pe un picior subțire sau lat.

Neoplasmul este benign, dar în aproximativ 1,5% din cazuri, fără tratament în timp util, poate degenera într-o tumoră malignă. În partea centrală sau la baza polipilor cervicali adevărați, vasele de sânge care îi hrănesc.

Dintre toate formațiunile benigne ale colului uterin, polipii ocupă primul loc și apar în aproximativ 4% din cazuri. Dimensiunile lor pot atinge 4 mm în diametru, pot fi fie simple, fie multiple.

Cel mai adesea, aceste formațiuni sunt diagnosticate la femei cu vârste cuprinse între 45 și 50 de ani. Pot fi localizate în alte organe (în nas, stomac, colon).

Tipuri de patologie

Următoarele tipuri de proliferare a țesutului glandular al canalului cervical:

Creșterile sunt formate din țesutul conjunctiv al endometrului și apar mai des la femeile mai mari de 40 de ani. Există riscul transformării lor în tumori maligne

Sunt formate dintr-un epiteliu cilindric și pot atinge dimensiuni mari (până la 1,5 cm). Astfel de neoplasme sunt mai des observate la femeile în vârstă de reproducere și rareori degenerează în maligne. Nu se observă recidive după tratamentul acestui tip de polipi.

Creșterile sunt formate din țesut conjunctiv și celule glandulare ale endometrului și pot atinge 2,5 cm în diametru. După îndepărtarea polipilor glandular-fibroși ai canalului cervical, o femeie trebuie să ia anticoncepționale hormonale timp de șase luni

Neoplasmele sunt destul de periculoase, deoarece pot crește până la 4 cm și adesea degenerează în maligne, așa că, după îndepărtarea lor, medicul poate prescrie chimioterapie

Cauzele polipilor canalului cervical

Încă nu se știe exact ce duce exact la apariția polipilor canalului cervical. Factorii predispozanți includ:

Tulburări hormonale

Ca urmare a disfuncției ovariene, o cantitate mare de estrogen este produsă în corpul unei femei și nivelul de progesteron este redus. Acest factor determină o modificare a stratului mucos al colului uterin, ceea ce duce ulterior la formarea creșterilor

Aceste boli afectează funcționarea glandelor, integritatea membranelor mucoase și rata de regenerare, ceea ce determină formarea de polipi

Leziune cervicală

Adesea în timpul nașterii, avortului, chiuretajului sau intervenției chirurgicale, membrana mucoasă a colului uterin este deteriorată. În acest caz, se pot alătura infecții care afectează semnificativ regenerarea țesuturilor și formarea de neoplasme

Simptome

Nu există simptome specifice care ar indica un polip în colul uterin.

În cele mai multe cazuri, tumorile mici nu deranjează o femeie și sunt detectate doar în timpul unui examen ginecologic. Dar dacă ating dimensiuni mari, pacientul poate avea simptome caracteristice.

Simptome care sugerează prezența tumorilor endocervix:

  • spotting după contact sexual. Cauza lor poate fi deteriorarea mecanică a neoplasmului în timpul contactului;
  • spotting in mijlocul ciclului. Cel mai adesea observat cu ulcerarea creșterii;
  • spotting în timpul menopauzei. Simptom alarmant care poate indica o degenerare a formării într-o tumoră malignă;
  • evacuare purulentă sau sero-purulentă. Se întâmplă dacă pacientul are boli infecțioase cronice;
  • durere în timpul actului sexual. Poate să apară când se rănește o fotografie a creșterii;
  • dureri în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui. Acest simptom apare dacă formarea atinge o dimensiune mare;
  • nereguli menstruale. La femeile cu patologie, sângerarea menstruală este abundentă și durează mai mult de o săptămână. Motivul pentru aceasta este un exces de estrogen și o îngroșare a endometrului.

Polipii endocervix pot, de asemenea, provoca infertilitate. Situate la intrarea în uter, acestea împiedică pătrunderea spermatozoizilor, ca urmare a sarcinii care nu are loc. De asemenea, o schimbare a fondului hormonal poate duce la infertilitate..

Diagnostice

Medicul poate diagnostica un polip al canalului cervical în timpul unui examen ginecologic folosind o oglindă, aceste neoplasme sunt destul de vizibile, deoarece ies în exterior din colul uterin. În plus, este prescrisă o examinare cu ultrasunete (ecografie), care vă permite să identificați neoplasmele în cavitatea uterină (dacă există).

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează colposcopie. Cu ajutorul unui dispozitiv special (similar unui microscop), medicul examinează colul uterin, observând modificările. În timpul procedurii, o bucată mică de țesut este prelevată pentru biopsie (analiză aprofundată).

Pentru a examina minuțios cavitatea uterină și canalul cervical, se poate efectua histeroscopie. În timpul acestei proceduri, o cameră micro-video este introdusă prin vagin, care transmite imaginea pe ecran, dacă este necesar, puteți face o fotografie.

Înainte de operație, unei femei i se pot atribui următoarele teste:

  • frotiu din vagin (pe flora);
  • Diagnosticul PCR (reacția în lanț a polimerazei, relevă infecții ascunse);
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • oncocytology.

Tratament

Este necesară îndepărtarea polipului canalului cervical? Da, acest lucru trebuie făcut, deoarece poate provoca ulterior cancer. După procedura de îndepărtare, femeii i se prescrie:

  • antiinflamatoare: utilizate în prezența infecțiilor cronice;
  • contraceptive orale: pentru corecție hormonală.

De obicei, o singură creștere este îndepărtată, captând-o cu o clemă specială și executând mișcări de rotație. Procedura este destul de dureroasă, astfel încât anestezia este efectuată înainte de a începe. Vasele care hrănesc neoplasmul sunt răsucite în timpul îndepărtării, deci nu sângerează.

În următoarea etapă, patul este răzuit cu o chiuretă (pentru a evita re-formarea creșterii) și tratat cu un antiseptic.

De asemenea, după îndepărtarea creșterii patului, acesta poate fi procesat folosind următoarea metodă:

  • cauterizare cu medicamente (de exemplu, Solkovagin);
  • înghețarea cu azot lichid (criodestrucție);
  • cauterizare folosind curent de înaltă frecvență (electrocoagulare).

Pentru a exclude tumorile maligne, formarea țesutului după îndepărtare este trimisă pentru examen histologic.

Excizia chirurgicală

Dacă neoplasmul atinge o dimensiune mare, se efectuează excizia chirurgicală. Adesea o operație este efectuată folosind un histeroscop. Dispozitivul este introdus în vagin, iar camera video încorporată afișează date pe ecran, ceea ce permite medicului să efectueze manipulări precise. În funcție de mărimea creșterilor, este posibilă răsucirea sau accizarea formațiunilor.

Operația se efectuează sub anestezie cel târziu în a zecea zi de la sfârșitul menstruației. Contraindicația aplicării sale este:

  • prezența tumorilor maligne;
  • stenoza cervicala;
  • sarcinii;
  • boli inflamatorii infecțioase.

Diatermocoagulare

O altă metodă care vă permite să scăpați de educație este diathermocoagularea. Cu ajutorul unui cuțit electric special, prin care trece un curent de înaltă frecvență, un polip este excizat. Pe locul de îndepărtare apare o crustă, care protejează rana de infecții și împiedică dezvoltarea sângerării.

Întrucât există o probabilitate ridicată de cicatrici, ceea ce poate provoca complicații la naștere, această metodă nu este utilizată pentru a trata femeile care nu au născut.

Procesul este destul de dureros, iar vindecarea poate dura până la două luni. Contraindicația diathermocoagulării este un proces infecțios-inflamator sau o încălcare a coagulării sângelui.

Polipectomia cu laser

Polypectomia cu laser este realizată pentru a elimina leziunile mici. În acest caz, în locul unui bisturiu se folosește un fascicul laser. În polipectomia clasică se folosește o buclă electrică care acoperă creșterea.

Este aproape imposibil să vindecați o boală fără intervenții chirurgicale. Terapia conservatoare folosind agenți externi, locali și orali poate genera formațiuni fibroase, a căror dimensiune este mai mică de un centimetru.

În alte cazuri, medicamentele pot opri doar creșterea țesuturilor și reduc riscul de malignitate..

După înlăturarea creșterii, o femeie trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • să te abții de la actul sexual timp de o lună;
  • refuza dublarea;
  • evitați efortul fizic puternic timp de două săptămâni.

Dacă o femeie are simptome care indică faptul că crește o tumoare în canalul cervical, trebuie să consulte un medic ginecolog.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Educație: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Medicamentul pentru tuse „Terpincode” este unul dintre liderii vânzărilor, deloc datorită proprietăților sale medicinale.

Dacă ficatul tău ar înceta să funcționeze, moartea ar avea loc într-o zi.

Dentiștii au apărut relativ recent. În secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să scoată dinții bolnavi.

Cea mai ridicată temperatură corporală a fost înregistrată la Willie Jones (SUA), care a fost internată la spital cu o temperatură de 46,5 ° C.

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci, imaginea unui bec deasupra capului tău în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinul nostru. Ele pot fi văzute doar la mărire ridicată, dar dacă s-ar întâlni s-ar potrivi într-o ceașcă obișnuită de cafea.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, atunci poate trăi încă o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. „Motorul” său s-a oprit timp de 4 ore după ce pescarul s-a pierdut și a adormit în zăpadă.

Pentru a spune chiar și cele mai scurte și mai simple cuvinte, folosim 72 de mușchi.

Multe medicamente au fost inițial comercializate sub formă de medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca medicament pentru tuse. Iar cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de rezistență crescândă..

În Marea Britanie, există o lege conform căreia chirurgul poate refuza să efectueze operația la pacient dacă fumează sau are un exces de greutate. O persoană ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste și atunci, poate, nu va avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat la o mașină cu aburi și avea scopul de a trata isteria feminină..

James Harrison, în vârstă de 74 de ani, a devenit donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. El are un tip de sânge rar, al cărui anticorpi ajută nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Conform statisticilor, luni, riscul de răni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. ai grija.

Cunoscutul medicament „Viagra” a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Fiecare dintre noi a auzit povești despre oameni care nu s-au spălat niciodată pe dinți și nu au avut probleme cu el. Deci, cel mai probabil, acești oameni fie nu știau despre prezența.

Metode eficiente de tratare a polipilor canalului cervical la femei

Un polip al canalului cervical este un neoplasm benign care este cauzat de hiperplazia epiteliului cilindric. Locul principal de localizare este lumenul colului uterin. Atasamentul său de lumenul cervical al corpului uterin se datorează piciorului, este echipat cu un număr mare de capilare și vase de sânge, prin care alimentarea și sânge.

Această boală poate fi caracterizată prin apariția unui polip, precum și prin manifestări multiple. Uneori, datorită prelungirii picioarelor, poate ieși în lumenul vaginal. Acest lucru face posibilă realizarea unui diagnostic cu un examen ginecologic..

Acest proces patologic este considerat cel mai frecvent neoplasm. Este detectat la 23% dintre femeile cu boli ale organelor genitale. Cel mai adesea, un polip de canal cervical este observat la femeile aflate într-o stare premenopauză.

Clasificarea polipilor care afectează canalul cervical

Conform structurii morfologice, se pot distinge următoarele tipuri de polipi:

  1. Glandular. Cea mai nepericuloasă formă a acestei patologii se dezvoltă datorită proliferării sporite a țesutului glandular. Răspunde bine la medicamente..
  2. Fibros. Are o densitate mare și turgur. Sensibil la palpare. Prezența sa se stabilește cu ușurință în timpul unui examen ecografic. Cel mai adesea se găsește la femei în stare de menopauză. Are un grad ridicat de degenerare într-o tumoră malignă.
  3. Polip fibros glandular. Este o combinație de celule glandulare și celule de țesut conjunctiv. Atunci când se face un astfel de diagnostic, se recomandă intervenția chirurgicală urgentă..
  4. Adenomatoasă. Creștere polipoasă, care cu o probabilitate de aproape o sută la sută este capabilă să crească într-o tumoră canceroasă.

Este deosebit de obișnuit să distingem tipurile de polipi hotărâți. Ele apar numai în timpul dezvoltării sarcinii, au o morfologie diferită și aleg suprafața stromală a unei tumori existente ca locație..

De asemenea, polipii din canalul cervical pot fi:

  1. Adevărat.
  2. Falsul (pseudo-polipi), caracteristica lor caracteristică, este absența unui picior la locul de atașare la colul uterin. Se unesc cu un endometru modificat.

Cauzele dezvoltării unui polip al canalului cervical

În ciuda cât timp a fost studiat acest proces, oamenii de știință nu au putut să stabilească cauza exactă a apariției polipilor.

Există mulți factori de risc care duc la proliferarea lor patologică:

  • Leziuni ale canalului cervical. Dimensiunea prejudiciului poate fi minimă. Ele apar ca urmare a:
    • Chiuretaj de diagnostic.
    • Frecvente avorturi.
    • histeroscopie.
    • Biopsii de aspirație.
  • Modificări în structura stratului de suprafață. Această afecțiune este cauzată de dezvoltarea eroziunii sau a leucoplakiei..
  • Infecții genitale frecvente.Micoplasmoză, tricomoniază, clamidie. Acesta este un tip de infecție ascendent, care se deplasează din lumenul vaginului de-a lungul canalului cervical, ele contribuie la degenerarea și hiperplazia membranei mucoase.
  • Infecții cu caracter nespecific. Acestea sunt boli precum:
    • endometrita.
    • cervicita.
    • vaginita.
  • Schimbă microflora vaginului. Bacteriile secretă toxinele, perturbă microflora acidă și, ca urmare a dezechilibrului său, apare o hiperplazie sporită a epiteliului celular..
  • Disfuncție în activitatea ovarelor.Este această patologie care este însoțită de apariția:
    • endometrioza.
    • mioame.
    • Polipoza endometrială.
  • Tulburarea sistemului endocrin. Aceasta contribuie la creșterea producției de estrogeni și duc la creșterea hiperplaziei și la creșterea țesutului epitelial. Foarte des acest lucru apare cu următoarele boli:
    • Orice tip de diabet.
    • Leziuni vasculare aterosclerotice.
    • Supraponderal.
    • Încălcarea stării psihoemoționale cauzată de suprasolicitare și stres.

Semne și simptome principale ale polipilor canalului cervical

Principalele semne ale creșterii polipului sunt:

  1. Se găsește de obicei în zona faringelui extern..
  2. Este acoperit cu țesut fibros..
  3. Culoarea sa depinde de numărul de vase de sânge.
  4. Dacă țesutul fibros predomină în structura sa morfologică, acesta dobândește o densitate mai mare.
  5. Dimensiunile pot varia de la 2 până la 40 mm.
  6. În cazurile de prelungire a picioarelor, corpul său poate fi observat în lumenul vaginului.

Este demn de remarcat faptul că tabloul clinic cu această boală continuă cu un număr mic de simptome. Este dificil să recunoști acest proces patologic..

Diagnosticul său se întâmplă foarte des din întâmplare în timpul examinărilor fizice programate. Sau atunci când o femeie apelează la un medic ginecolog despre o boală care este consecința unei schimbări polipoase.

Simptomele care trebuie acordate atenției sunt:

  • Apariția spotting vaginale după contact sexual. Ele apar din cauza traumelor la polip.
  • Dacă în polip apare un proces inflamator sau este necrotic, atunci începe sângerarea între menstruație, uneori este profuză.
  • În cazul în care polipul are o formă mare și se infectează, evacuarea din vagin devine mucopurulentă.
  • Apariția durerii durere sau tragere în natură indică, de asemenea, prezența unui polip mare sau creșterea sa multiplă.

Dacă polipul apare în timpul sarcinii, atunci reprezintă o amenințare reală de avort sau de naștere prematură. Deoarece provoacă o contracție reflexă a mușchilor netezi ai uterului.

Structura morfologică a soiului polip are un efect semnificativ asupra manifestării simptomelor tabloului clinic:

  • Cu polipii glandulari, există o producție mare de mucus, ceea ce provoacă o cantitate mare de secreții mucoase între menstruație.
  • Dacă structura polipului are o natură fibroasă, atunci vor fi puține simptome care indică prezența acestuia. Acest lucru se datorează faptului că compoziția sa este foarte scăzută în vasele de sânge.
  • Polipii, care se bazează pe formațiuni glandular-fibroase, oferă cea mai pronunțată și mai vie imagine clinică, în principal datorită dimensiunilor mari și creșterii patologice. În plus față de sângerare, o femeie are plângeri de durere de natură atrasă, care sunt localizate în abdomen și regiunea lombară.

Polipii canalului cervical în timpul sarcinii

În centrul acestei patologii, se obișnuiește să se distingă doi factori:

  1. Crizele patologice apar ca urmare a avortului sau cu chiuretaj de diagnosticare frecvent.
  2. Sinteza excesivă de estrogen.

Cursul întregii sarcini depinde de nivelul de producție de mucus. Dacă se produce foarte mult, atunci riscul unei amenințări avortate crește.

Dacă polipul nu interferează, nu tinde să crească și să crească în volum, atunci este mai bine să nu îl atingeți până la sfârșitul sarcinii.

Diagnosticul polipilor canalului cervical

Atunci când o femeie merge la medic, inițial este trecută o examinare vizuală a pacientului. După un examen ginecologic, se poate observa o îngroșare a pereților colului uterin, dacă polipul are piciorul lung, se poate observa în lumenul vaginului.

În plus, cervicoscopia este obligatorie pentru pacient, aceasta este aceeași examinare, dar pentru punerea în aplicare a acestuia se folosește un dispozitiv optic.

Avantajul acestei metode este capacitatea sa de a identifica structura morfologică a polipului, de a recunoaște prezența nu numai a unei depășiri mari, dar și a unor tumori mici. În paralel cu această manipulare, puteți lua material pentru o biopsie.

Alocarea are loc:

  1. Examinarea cu ultrasunete a organelor retroperitoneale.
  2. Colposcopie, care vă permite să determinați localizarea polipului.
  3. Histeroscopie. Înlăturarea corectă a polipului ajută la stabilirea unui diagnostic precis, studierea histologiei printr-un fragment din polip și implementarea unei metodologii fiabile pentru tratamentul ulterior.
  4. Asigurați-vă că analizați frotiul folosind metoda PCR..
  5. Are loc și inoculare bacteriană, care ajută la identificarea microflorei patogene..

Tratamentul polipului canalului cervical

Până în prezent, nu există metode care să ofere un efect sută la sută pozitiv în dinamica tratamentului unui polip de canal cervical. Medicamentele sunt prescrise pentru a suprima simptomele negative care apar după ce apar..

Pacienților li se prescrie:

  • Terapia cu medicamente hormonale. Ajută la normalizarea hormonilor plasmatici. Această acțiune se realizează prin scăderea nivelului de estrogen și creșterea nivelului de progesteron. O astfel de terapie aduce rezultate bune după operație, face posibilă recuperarea organismului și excluderea apariției de noi recidive. Se iau mult timp, de la 3 luni la șase luni. În acest scop, i se atribuie:
    • Jeanine.
    • regulonul.
    • Norkolut.
  • Dacă în paralel cu creșterea polipului are loc infecția, se prescrie terapia antibacteriană. Cursul ei este prescris de medicul curant, în funcție de tipul de proces infecțios și inflamator.
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt utilizate în tratamentul adnexitei sau cervicitei.
  • Terapia cu vitamine este utilizată pentru întărirea sistemului imunitar. Pentru aceasta, este adecvată utilizarea formulelor multivitaminice, care includ fier, magneziu, zinc și vitamine B.

Utilizarea rețetelor pentru medicamente alternative pentru polipii canalului cervical

Opinia oamenilor de știință despre utilizarea ierburilor medicinale și a rețetelor de medicină tradițională în ginecologie este ambiguă. Acest lucru se datorează faptului că plantele medicinale nu sunt în măsură să elimine cauza bolii și eliminând simptomele, acestea netezesc și maschează tabloul clinic. Aceasta creează o problemă pentru un diagnostic precis..

Pot fi utilizate după consultarea unui medic..

Deseori folosit:

Fac un decoct sau infuzie. Tot pentru această terapie se folosesc aloe, miere, ceapă, semințe de dovleac, fructe de lingonberry.

Chirurgie pentru polipul canalului cervical

Există multe tehnici pentru ectomia chirurgicală a depășirilor polipoase. Dar după aplicarea oricăreia dintre metode, apare chiuretajul obligatoriu al canalului cervical. Numai în acest caz se pot obține rezultate bune de tratament și pot preveni reapariția polipului.

Diatermocoagulare

La baza acestei metode este utilizarea temperaturilor ridicate. Cu ajutorul unui cuțit electric, polipul este excizat și cauterizat. După care, în urma unei arsuri, el moare și este eliminat din corpul unei femei într-un mod natural.

Contraindicațiile pentru utilizarea unei astfel de tehnici sunt:

  • Gestaţie.
  • A nu da naștere femeilor (la o vârstă fragedă).
  • Boli în care coagularea sângelui este afectată.

Această tehnică de intervenție chirurgicală este bine tolerată de pacienți, dar are și dezavantajele sale:

  • Ca urmare a unei arsuri termice în zona fostului polip, apar modificări ale țesutului conjunctiv, acestea conduc la apariția cicatricilor și creează probleme în cursul sarcinii și al nașterii..
  • Procesul de reabilitare durează mult timp și poate dura câteva luni.
  • Uneori există respingerea crustei superioare a suprafeței plăgii. Ca urmare, poate apărea sângerare.
  • În timpul acestei proceduri, femeile prezintă dureri severe.

Criodistrucția

Acesta este exact opusul tehnicii anterioare. Pentru această intervenție chirurgicală se folosește azot lichid, temperatura lui poate fi minus 80 de grade. Când polipul este expus la temperaturi negative, acesta îngheață și apoi are loc excizia acestuia.

Această tehnică a devenit larg răspândită datorită faptului că:

  • Că este mai puțin traumatic.
  • Aceasta provoacă un efect minim..
  • Nu provoacă pierderi mari de sânge.
  • Relativ nedureros.
  • Li s-a permis să se comporte tinere, fără să nască femei.

Dezavantajele acestei operații includ o perioadă lungă de reabilitare, în medie, aceasta este de la 2 la 3 luni.

Polipectomia cu laser

La efectuarea acestei metode de terapie, punctul laser este axat pe creșterea polipozei. Cu ajutorul unui histeroscop, cursul intervenției chirurgicale este monitorizat, efectele și intensitățile sale de bază sunt ajustate.

Dezavantajele metodei laser includ:

  • Posibilitatea de a elimina doar polipii singuri.
  • Este imposibil să excludem reapariția polipului.
  • Costuri scumpe în clinici

Marele avantaj al acestei operațiuni este:

  • Riscul redus de perforație nedorită a pereților canalului.
  • Nu există probleme cu sângerarea ulterioară. Deoarece pereții vaselor de sânge instant tromboză.
  • Procesul de recuperare este foarte rapid, secreția vaginală se oprește după trei sau patru zile.
  • Menstruația începe fără eșecuri sau întârzieri..

Îndepărtarea colului uterin

Această operație se efectuează în cazurile în care tumora este transferată de la o stare benignă la o stare malignă. Sau în cazul în care tratamentele preliminare au dus la recidive.

Chirurgia este efectuată de un laparoscop, o parte a colului uterin (în formă de con), iar membrana mucoasă este îndepărtată. Corpul uterului nu este afectat, ceea ce permite unei femei să rămână însărcinată.

Metoda histoscoscopică

Cea mai populară și larg utilizată metodă chirurgicală pentru eliminarea creșterilor polipoase. Nu dăunează psihicului unei femei (nedureroase), cu utilizarea sa, aspectul de recidivă este puțin probabil.

Pentru operație este utilizat un dispozitiv medical cu histeroscop. Este introdus în lumenul vaginului, folosind camera încorporată în el, are loc o examinare vizuală a canalului cervical. După care se utilizează un rezectoscop sau o buclă pentru eliminarea creșterii patologice.

Dacă se folosește o buclă, atunci polipul este răsucit. Și dacă se folosește un rezectoscop (foarfece), atunci este udat, tăiat chiar la baza. După îndepărtarea polipului, chiuretajul este în mod necesar efectuat.

Această tehnică nu poate fi efectuată:

  • În caz de sarcină.
  • Îngustarea excesivă a lumenului canalului cervical.
  • Neoplasme oncologice.

Cel mai important lucru în perioada postoperatorie este prevenirea reapariției polipilor canalului cervical și a consecințelor nedorite.

Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să respecte următoarele reguli:

  • Timp de 3 luni nu trebuie să vizitați băile, saunele, saloanele de bronzare. Creșterea stresului termic poate provoca sângerare vaginală.
  • Minimizați starea fizică, acest lucru se aplică, de asemenea, la efectuarea temelor pentru casă.
  • Asigurați-vă că vizitați medicul ginecolog, în termenele stabilite de acesta.
  • În termen de o lună, sexul ar trebui exclus.
  • Pentru a preveni dezvoltarea unei infecții concomitente, nu înotați în apă deschisă.
  • Când apare menstruația, este posibil să utilizați numai tampoane, tampoanele pot răni pereții fragili ai canalului cervical.
  • Douchingul și spălarea trebuie efectuate folosind soluții antiseptice de Miramistin sau permanganat de potasiu.
  • Dacă o femeie plănuiește o sarcină, atunci acest lucru poate fi posibil după șase luni.
  • Utilizarea obligatorie a antibioterapiei în perioada postoperatorie.
  • Dacă apare sângerare, consultați urgent un medic.
  • În perioada postoperatorie, o femeie este pusă pe contul de dispensar.

Un medic ginecolog ar trebui să fie examinat cel puțin de două ori pe an.

Care este pericolul polipilor canalului cervical?

Proliferarea patologică a polipilor poate duce la diverse complicații la nivelul corpului feminin:

  • Pe fondul excesului sau al lipsei hormonilor, poate apărea menstruația. Aceasta poate fi exprimată sub formă de reper între perioade.
  • Din cauza pierderilor mari de sânge, anemia se poate dezvolta. Pacientul apare:
    • O defalcare accentuată, letargie.
    • Somnolență în timpul zilei, simptome de insomnie noaptea.
    • Pielea devine de culoare pământească, dobândește o nuanță palidă.
    • În timpul unui test de sânge, nivelul hemoglobinei, al globulelor roșii scade, indicatorul de culoare scade.
  • O consecință alarmantă poate fi incapacitatea de a concepe un copil, iar dacă apare sarcina, este foarte greu să-l îndure, din cauza amenințării constante de eșec sau a debutului nașterii premature. În acest caz, copilul poate fi născut cu un grad ridicat de prematuritate..
  • O consecință gravă poate fi considerată torsiunea picioarelor din depășirea polipoasă. Este necrotic, infectat și ia forma unui abces. Această afecțiune necesită primul ajutor, sub formă de intervenție chirurgicală, educația trebuie înlăturată. Dacă nu acordați atenție cuvenită acestei patologii, este posibil un rezultat fatal..
  • Degenerarea malignă are loc cu un prejudiciu polip, este un impuls în dezvoltarea acestui proces.

opinii

Recenzii ale femeilor despre tratamentul polipilor:

Prevenirea polipilor canalului cervical

Măsurile preventive sunt destul de simple, ele putând fi executate fără restricții de fiecare femeie:

  1. Respectați cu strictețe regulile de igienă personală și intimă.
  2. Dacă există menstruație sau sângerare între menstruație, durerea apare durere sau trage în natură, trebuie să consultați imediat un medic ginecolog.

Nu faceți încercări independente de a elimina aceste simptome, în niciun caz nu folosiți rețete pentru medicamente alternative (acestea netezesc simptomele și tabloul clinic):

  1. Orice boală ginecologică necesită terapie urgentă.
  2. Utilizarea de contraceptive care nu rănesc colul uterin.
  3. Examinarea obligatorie de către un ginecolog de 2 ori pe an.

În cazul depășirilor canalului cervical, rezultatul bolii depinde de diagnosticul său în timp util și de alegerea corectă a regimului și tacticii tratamentului. Prognosticul în majoritatea cazurilor este favorabil..

Dacă datele de laborator indică prezența celulelor atipice, acesta este principalul criteriu pentru o intervenție chirurgicală urgentă.

Trebuie amintit faptul că incluziunile polipoase nu pot dispărea de la sine, medicamentele și remediile populare nu vor oferi vindecare completă a acestei boli.

După operație, este imposibil să se garanteze că polipul nu va mai apărea din nou. Prin urmare, un ginecolog ar trebui vizitat cel puțin de două ori pe an.

Polipul glandular al canalului cervical: ceea ce este periculos?

Proliferarea celulelor endocervix. Polipul glandular al canalului cervical apare pe fondul tulburărilor hormonale și poate deveni baza formării unei afecțiuni precanceroase.

Polip pe tulpină în treimea mijlocie a endocervixului

Polipii cervicali

Neoplasme benigne. Depistările din epiteliul cilindric al uterului colului uterin sunt detectate printr-un examen medical standard sau prin scanare cu ultrasunete. Se disting următoarele opțiuni:

  1. Polipul glandular al canalului cervical;
  2. Fibroase glandulare;
  3. Fibros;
  4. Decidual (în timpul sarcinii);
  5. adenomatoasă.

Primele patru opțiuni sunt sigure din punct de vedere al oncologiei. Polipul adenomatos se referă la o afecțiune precanceroasă în care este necesară completarea rapidă a tuturor măsurilor medicale necesare pentru prevenirea cancerului de col uterin.

Polipul glandular al canalului cervical

Cea mai comună opțiune - polipul glandular al endocervixului - este format din epiteliul intern al colului uterin, situat la ieșirea canalului, în treimea mijlocie sau în partea superioară aproape de cavitatea uterină. O caracteristică importantă este prezența unui picior în care trec vasele sau neoplasmul are o bază largă. O femeie nu va avea întotdeauna nicio plângere. Simptomele posibile includ:

  • Durere de tragere constantă;
  • Fluxul sanguin minor sau circulația sângelui;
  • Sângerare de contact (după actul sexual);
  • Încălcarea menstruației;
  • infertilitate.

Un medic ginecolog, la examinare, va acorda atenție prezenței unui neoplasm localizat în zona ieșirii din colul uterin. Cel mai adesea este de culoare roz sau roșu, aspect neted și mobil. În plus față de examinare, este necesar să se facă o ecografie a organelor genitale și colposcopie pentru a exclude posibilitatea ca piciorul ieșirii polipiforme să înceapă în cavitatea uterină..

Principalele cauze

Nu este întotdeauna posibil să înțelegem de ce polipoza a apărut în endocervix, dar cel mai adesea cauzele bolii sunt:

  • Tulburare hormonală;
  • Inflamație cronică în colul uterin și cavitatea uterină (eroziune, cervicită, endometrită);
  • Leziuni frecvente ale pereților canalului cervical (avort, teste de diagnostic).

Indiferent de motive, în fiecare caz este necesar să eliminați creșterea în canalul cervical și să trimiteți materialul eliminat pentru examinare. Polipul glandular al canalului cervical este un diagnostic histologic: numai după primirea rezultatului de la laborator putem spune cu încredere că această ieșire nu este un precancer al colului uterin.

Polip glandular cervical - care este riscul

Probabilitatea detectării unei stări pre-tumorale este extrem de scăzută, însă orice neoplasmă în endocervix poate deveni baza apariției CIN și a cancerului de col uterin. Polipul glandular al canalului cervical este, în marea majoritate a cazurilor, o tumoră benignă, dar această boală ginecologică nu poate fi subestimată. Pe lângă îndepărtarea chirurgicală sub controlul colposcopiei sau histeroscopiei, urmată de un examen histologic obligatoriu, este necesar să se efectueze un tratament pentru a preveni reapariția polipozei și pentru a restabili fertilitatea unei femei.

Polipul glandular al canalului cervical este riscul minim de cancer la femeile tinere. Și aceasta este o afecțiune precanceroasă pentru pacienții vârstnici: la femeile aflate în postmenopauză în vârstă de 50 de ani și mai mari, orice depășire polipoidă din colul uterin sau uter trebuie evaluată din punctul de vedere al vigilenței cancerului.

Polipul canalului cervical

Formațiile asemănătoare tumorii, care se numesc polipi ai canalului cervical al colului uterin, sunt formate din membranele mucoase ale țesutului canalului cervical. Astfel de formațiuni sunt benigne, dar riscul lor de complicații este destul de mare.

În primul rând, ele stau la baza dezvoltării unei tumori canceroase. În al doilea rând, proporția de pacienți cu acest diagnostic este de 23% din toate femeile care se confruntă cu probleme ginecologice. În al treilea rând, la aproape 2/3 dintre femei, prezența polipilor este diagnosticată împreună cu alte boli ale sistemului reproducător.

Caracteristicile bolii

Polipul canalului cervical, considerat de medicină ca o formațiune benignă, este predispus la creșterea lumenului colului uterin.

Deoarece formarea unor astfel de depășiri are loc în tipul de țesut conjunctiv, epiteliul endocervix poate fi observat pe suprafața lor. Poate fi stratificat, înalt cilindric sau imatur.

Depășirile se atașează de canalul cervical. Pentru aceasta, polipii au picioare. Pot fi groase sau subțiri. Formațiile sunt localizate, de regulă, pe întreaga adâncime a faringelui extern al gâtului.

Cel mai simplu caz de identificare a unei probleme este amplasarea creșterii pe o lungă încolțire. Apoi, există o ieșire de formare în lumenul vaginului. Prin urmare, un specialist poate identifica un polip în timpul unei proceduri de examinare de rutină..

Polipii sunt saturați de vase de sânge predispuse la germinare în timpul formării tumorii. Numărul lor determină culoarea polipilor. Cu un număr mic de vase, formația capătă o nuanță roz pal.

Dar dacă sistemul vascular din polip este bine dezvoltat, atunci devine visiniu. O culoare albicioasă este caracteristică pentru cazurile în care există un epiteliu plat.

Polipii din canalul cervical pot varia în densitate. Depinde de predominanța celulelor fibroase. Cu cât numărul este mai mare, cu atât densitatea este mai mare.

Valoarea variază de la 2 la 10 mm, dar uneori diametrul ajunge chiar și la 40 mm. Cu volume mari de depășiri, simptomele sunt mai pronunțate.

În unele cazuri, există pseudo-polipi care se formează la femeile însărcinate la câteva săptămâni după concepție. În astfel de formațiuni, lipsește un picior și ele însele constau dintr-un endometru transformat.

Femeile însărcinate cu pseudo-polipi diagnosticați trebuie să fie însoțite de specialiști. Dacă prezența polipilor falsi nu dăunează femeii și fătului, atunci dezvoltarea acestuia este controlată de un medic. Dacă există riscul de avort, se elimină o neoplasmă de tip fals.

Clasificarea polipului

Formațiile situate în canalul cervical sunt multiple și simple. Textura și culoarea lor sunt diferite. În formă de polipi ai canalului cervical al colului uterin sunt rotunzi, ovali sau lingvistici.

Uneori, grupurile se agăță de faringele unei locații externe în vagin. Cu toate acestea, cel mai adesea piciorul polipului și chiar toate acestea se află în mijlocul canalului, în treimea superioară a acestuia.

Din punct de vedere histologic, structura este similară cu membranele mucoase ale canalului în sine. În zona de mijloc a polipului, în zona picioarelor sau a bazei se află vase. Sunt de tipul obișnuit, dar au pereți groși și pot fi chiar sclerotici..

Polipii sunt împărțiți în specii pe baza caracteristicilor structurii celulare.

Glandular

Este vorba despre polipi cu prevalență a structurilor moi și elastice de tip glandular. În cazuri extrem de rare, acestea tind să se transforme în tumori maligne. Pacienții la vârsta fertilă sunt cei mai afectați de această boală.

Fibros

Ele diferă în prezența stromei. Țesătura are o structură densă. Pe suprafața sa, celulele glandulare sunt localizate doar într-o cantitate mică.

Pentru femeile tinere, acești polipi sunt rari și se formează mai ales după 40 de ani. Riscul de degenerare în tumorile maligne este mare.

Fibros glandular

Ele conțin simultan două tipuri de țesut - glandular și stromal. Proporția lor este aproximativ aceeași, dar în unele cazuri dimensiunea poate fi de aproximativ 25 mm.

Formațiile sunt caracterizate prin disfuncționalitatea fluxului sanguin. Există hemoragii, necroză frecventă și inflamații. Există riscul de conversie la polipi de tip adenomatos și malignitate.

adenomatoasă

Este vorba de polipi cu un picior format din mușchi neted și fibre de țesut conjunctiv. Conține vase cu pereți groși, care au o poziționare inegală.

Fluxul de sânge în ele se oprește. Glandele au o formă specială, situate strâns unele cu altele. Epiteliul caracterizat prin polimorfism este adesea predispus la diviziune patologică.

Ele apar la pacienții mai mari de 40 de ani, precum și în timpul menopauzei, când celulele atipice încep să crească incontrolabil. Riscul de a converti la cancer este foarte mare..

diciduală

Acest tip include polipii care se formează la femeile gravide. Reacțiile deciduale creează focare într-o formație formată anterior.

Acest lucru se întâmplă pe piciorul tipului de țesut conjunctiv. Dimensiunea polipului oval este mai mare de 10 mm. În timpul examinării, pot fi detectate glandele cu expansiune și un nivel mai mare de secreție.

Cauzele bolii

La determinarea planului de tratament, dacă este diagnosticat un polip din canalul cervical, motivele formării acestuia sunt, de asemenea, importante.

Printre principalii factori declanșatori se numără:

  1. Leziuni ale canalului cervical. Deteriorarea afectează negativ epiteliul canalului. Ele pot fi rezultatul nașterii atunci când obstetricienii întreprind acțiuni traumatice. Adesea cauza este avortul, în special efectuat ilegal, chiuretajul în procesul de diagnostic, o biopsie efectuată printr-o metodă de aspirație, precum și o examinare histsteroscopică. În unele cazuri, vătămarea este cauzată de încălcări ale utilizării dispozitivului intrauterin. Când se face deteriorarea, începe regenerarea epitelială, ceea ce determină formarea de polipi.
  2. Modificări ale structurii stratului superficial al gâtului, de exemplu datorită unei varietăți de eroziuni, leucoplakia.
  3. Infecții cu transmitere sexuală. Trichomoniaza, gonoreea, clamidia și alte boli sunt periculoase în orice stare de sănătate, dar cel mai mare rău va fi dacă imunitatea femeii este slăbită. Microorganismele, care pătrund din vagin, afectează canalul cervical. Mucusul care se află acolo își schimbă compoziția, care este asociată cu inflamația. Membranele mucoase sunt desfăcute și se rănesc ușor. Epiteliul activează diviziunea celulară, mărindu-și suprafața și producând polipi.
  4. Infecții de tip nespecific, în special vulvovaginită, cervicită, endometrită și alte modificări patologice.
  5. Modificarea microflorei vaginale. În cazul dezechilibrului bacterian prelungit și a acidității afectate, se creează condiții pentru o creștere necontrolată a epiteliului.
  6. Eșecuri în funcționarea ovarelor, care sunt combinate cu probleme precum fibroame, polipoză sau endometru. Datorită creșterii nivelului de estrogen, epiteliul începe să crească și el..
  7. Eșecuri ale sistemului endocrin. Modificările hormonale pot fi cauzate de situații stresante sau de oboseală excesivă. Polipii se pot forma ca urmare a excesului de greutate și a obezității.
  8. Modificări hormonale fiziologice în perioada menstruală, în adolescență, în timpul gestației și în timpul menopauzei.
  9. Polipoza etiologiei incerte, nu se datorează cauzelor specifice.

Semne ale bolii

Polipii canalului cervical se nucleează adesea și cresc asimptomatic. Se găsesc în timpul examinărilor periodice sau când se consultă un medic pentru un alt motiv..

Există manifestări simptomatice:

  • localizarea care este asociată cu contactul, de exemplu, după actul sexual, cu efort îndelungat;
  • evacuarea care conține sânge la începutul ciclului menstrual sau după încetarea;
  • sângerare care apare între menstruație;
  • leucoree, caracterizată printr-un caracter mucopurulent;
  • descărcare mucoasă din organele genitale sau apariția unei mase gălbui;
  • dureri în abdomen;
  • nereguli în ciclul menstrual;
  • infertilitate.

Risc de boală

Dacă o femeie dezvoltă un polip în canalul cervical și problema persistă, atunci boala poate duce la complicații:

  1. Convertirea la o tumoră malignă și provocarea cancerului de col uterin.
  2. Manifestarea sângerării uterine.
  3. În timpul sarcinii, există riscul de avort spontan, precum și insuficiență istmico-cervicală. Poate provoca scăderea plasării placentei.
  4. Necroza, provocând moartea țesuturilor cu intoxicație sanguină, care poate fi fatală.
  5. Blocarea canalului, ceea ce duce la acumularea de sânge în cavitatea uterină. În acest caz, sângerarea apare în ciclul menstrual. Mai mult, descărcarea va fi mică, dar cu un miros neplăcut caracteristic. Există, de asemenea, dureri în partea inferioară a abdomenului. Procesul inflamator provoacă sepsis, iar ulterior moartea.

Diagnostice

În procesul de diagnosticare a unei afecțiuni, se colectează informații cu privire la bolile din trecut și la reclamațiile pacienților și se analizează un istoric ginecologic.

În multe cazuri, un examen regulat de către ginecolog este suficient pentru a identifica formațiunile. Alte metode de cercetare confirmă diagnosticul sau ajută la detectarea unei probleme atunci când aceasta nu este detectată inițial..

În acest caz, se utilizează următoarele:

  • Ecografie pelvină;
  • examinarea gâtului și a faringelui extern folosind metoda colposcopiei;
  • examen cerviscopic;
  • examen de histeroscopie;
  • tratamentul cu chiuretaj al pereților gâtului uterin pentru diagnosticul și studiul țesutului rezultat.

Caracteristicile tratamentului

Dacă este diagnosticat un polip din canalul cervical, tratamentul poate fi făcut numai prin intervenție chirurgicală.

Astfel de formațiuni nu se pot rezolva independent, cu excepția cazurilor în care se găsesc pseudo-polipi hotărâți. Ele pot dispărea după naștere..

Toate procedurile de intervenție chirurgicală sunt asociate cu chiuretajul canalului cervical. Există mai multe metode:

  1. Diatermocoagulare asociată cu excizia și cauterizarea unei tumori existente.
  2. Criodestructie - înghețarea polipului cu azot lichid urmată de tăiere.
  3. Polypectomia laser - îndepărtarea unui singur polip mic cu un laser.
  4. Amputarea uterului colului uterin - utilizat în condiții de recurență a patologiei, degenerare a formațiunilor sau formarea de celule atipice.
  5. Hysteroscopy - folosind un histeroscop, un polip este inspectat și îndepărtat printr-un resectoscop sau o buclă.

Terapia cu medicamente, precum și medicina tradițională, nu va putea ajuta la problema cu polipii din canalul cervical. Medicamentele sunt prescrise pentru a elimina afecțiunile concomitente:

  • terapia cu hormoni este prescrisă pentru a stabili fondul hormonal și a regla nivelul de estrogen;
  • pentru a combate infecția și inflamația, se folosește antibioterapia;
  • pentru infecții de fond, sunt tratate medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene.

Intervenția chirurgicală va fi obligatorie dacă sunt prezente simptome clinice, a apărut menopauză, rezultatele unui examen citologic frotiu au abateri de la normă și, de asemenea, când tumora dobândește o manifestare adenomatoasă.

Polypectomia nu trebuie amânată în timpul sarcinii, când polipii sunt mai mari de 10 mm, apare sângerarea, inflamația este însoțită de necroză, celulele necanceroase apar activ.