Oncomarker He4

Sarcom

Analiza pentru markerul tumoral HE4 este realizată în scopul testării de laborator pentru prezența unei proteine ​​specifice în sânge. Această metodă de diagnostic este în măsură să confirme sau să infirme diagnosticul de cancer al ovarelor, uterului și trompelor uterine la femei. Procesele maligne din plămâni pot duce, de asemenea, la o creștere a acestui indicator. Comparativ cu metodele instrumentale de examinare complexe, analiza are mai puține contraindicații și efecte secundare și poate fi aplicată de un număr nelimitat de ori.

Descrierea analizei

Markerul tumoral HE4 inhibă în mod normal enzima proteinază, iar concentrația sa în sânge este nesemnificativă. Este sintetizat de celulele epiteliale ale organelor genitale interne și ale plămânilor. Odată cu dezvoltarea unui proces malign, cantitatea de HE4 crește de câteva zeci de ori, deoarece diviziunea celulară necontrolată are loc în organul afectat. Acest lucru stă la baza diagnosticului de laborator al cancerului ovarelor, uterului, tuburilor și plămânilor..

În revista „Sănătatea femeilor” a publicat rezultatele cercetărilor care confirmă faptul că o definiție cuprinzătoare a HE4 și CA-125 crește conținutul informațional al studiului.

Când se prescrie analiza pentru a determina?

Analiza HE 4 este prezentată în astfel de cazuri:

Testele pentru determinarea markerilor tumorali se fac în scop preventiv, precum și în caz de recidivă.

  • pentru diagnosticul cancerului anumitor organe;
  • în scopuri preventive;
  • cu apariția unor semne ale unui proces malign;
  • monitorizarea eficacității tratamentului anti-cancer;
  • depistarea recurenței tumorii;
  • diagnostic diferențial de benign cu malign;
  • determinarea progresiei carcinomului.
Înapoi la cuprins

Cum să te pregătești?

Marcatorii tumorii NU 4 sunt substanțe foarte sensibile la factorii mediului extern și intern. Pentru a reduce la minimum erorile în rezultate, este recomandat să respectați anumite reguli. Acestea includ următoarele cerințe:

  • Cu 3-4 zile înainte de studiu, cercetătorul trebuie să urmeze o dietă: nu mâncați alimente grase, prăjite, afumate, carbohidrați ușor digerabili, alcool.
  • Cina trebuie să fie cu cel puțin 8 ore înainte de naștere, deoarece analiza se efectuează pe stomacul gol. Puteți bea apă fără gaz.
  • Este necesar să încetați fumatul cu 3-4 ore înainte de evenimentul de diagnostic.
  • Timp de o săptămână, trebuie să încetați să luați medicamente care afectează fondul hormonal sau activitatea organelor care sintetizează acest marker. Dacă acest lucru poate afecta starea pacientului, este necesar să îl informați pe medic.
  • Cu o zi înainte de donarea de sânge, trebuie să refuzați sexul.
  • Nu faceți muncă fizică grea timp de 24 de ore.
  • Este interzisă efectuarea unui examen în timpul menstruației. Este recomandat să fie examinat în a 12-13 zi a ciclului. Markerul oncologic al cancerului ovarian epitelial HE4 poate arăta o falsă pozitivă dacă este ignorat.
Înapoi la cuprins

Efectuarea

Un test de sânge pentru un marker tumoral specific al organelor pelvine și al plămânilor este efectuat dimineața pe stomacul gol. Pentru aceasta, se ia sânge venos, care este introdus într-un tub steril și trimis la laborator. Folosind reactivi specifici, o proteină specifică este izolată și concentrația acesteia este determinată în 1 ml din materialul de testat, traducând valoarea obținută în litri pentru comoditatea calculului. Durata analizei pentru acest marker tumoral este de 2-3 zile.

decriptarea

Care este norma?

Markerul oncologic HE4 la persoanele sănătoase este:

Categoria populațieiIndicatori (pmol / l)
Fete și femei înainte de menopauzăPână la 60
Femei în timpul menopauzeiPână la 140

Acest rezultat arată că substanța de testat este secretată în cantități limită și nu se observă nicio diviziune celulară atipică. Însă merită să înțelegem că la primele etape ale dezvoltării procesului malign, nivelul markerului oncologic HE4 poate aborda limita normală, dar nu o poate depăși. Aceasta poate duce la o interpretare greșită a rezultatelor analizei, iar aceasta este plină de dezvoltarea ulterioară a cancerului.

Descifrarea rezultatului normal după o intervenție chirurgicală prin rezecție totală sau parțială înseamnă un rezultat favorabil al operației și îndepărtarea tuturor focurilor de cancer. Celulele epiteliale sunt restabilite rapid, prin urmare, după 2-3 săptămâni, indicatorii ar trebui să se normalizeze. Markerii tumorali normali după radiație sau chimioterapie indică, de asemenea, eficacitatea tratamentului..

Abaterea de la normă

Depășirea limitelor admise indică dezvoltarea unui proces malign în organele în care HE4 poate fi sintetizat - în ovar, uter, trompe uterine, plămâni. Dacă valorile deviază ușor, cancerul precoce poate fi diagnosticat. Identificarea procesului tumoral în etapele 1-2 ale dezvoltării afectează pozitiv tratamentul suplimentar.

3-4 stadii ale tumorii, răspândirea celulelor canceroase la organele vecine, apariția multor metastaze este detectată de mai multe ori excesul de markeri tumori specifici. Obținerea unui astfel de nivel HE4 are un prognostic nefavorabil. Dacă, după operație, chimie sau radioterapie, nivelul markerului tumoral rămâne ridicat, acest lucru indică faptul că celulele canceroase sunt prezente în organism. Fie nu au fost îndepărtați, fie sunt atât de mici încât este imposibil de identificat localizarea lor..

Pentru a confirma sau respinge diagnosticul după metodele de cercetare de laborator, diagnosticanții folosesc metode instrumentale de înaltă tehnologie.

Cauzele rezultatelor eronate

HE4 poate crește cu neoplasme benigne ale organelor, modificări chistice, procese inflamatorii, fibroză chistică, insuficiență renală cronică. Aceste afecțiuni se caracterizează prin modificări ale rezultatelor, prin urmare, pentru puritatea studiului, se recomandă donarea de sânge după normalizarea lor sau ar trebui să anunțați medicul despre acest lucru. Este important să ne amintim că metodele de diagnostic suplimentare pot fi utilizate pentru a confirma diagnosticul..

Decodarea unui test biochimic de sânge pentru el 4 marker tumoral

Bolile oncologice sunt răspândite în toată lumea. În fiecare an sunt diagnosticate tot mai multe tipuri de cancer..

Metodele moderne de diagnostic pot detecta neoplasmele maligne în stadiile incipiente, când semnele clinice încă lipsesc. Una dintre aceste metode este un test de sânge pentru markerii tumorii..

Un marker specific el 4 ajută la detectarea unei boli a sistemului reproducător feminin, cum ar fi cancerul ovarian..

Ce este el 4

Oncomarker he 4 este o formare de proteine ​​care poate fi prezentă într-o concentrație mică în corpul oricărei persoane sănătoase. Această glicoproteină blochează enzima proteinază..

În mod normal, el este 4:

  • Epididim la bărbați. Această proteină este implicată în producția de spermă;
  • Endometria - mucoasa uterina;
  • Celulele tubului falopian;
  • Celule care căptușesc bronhiile.

Proteina he 4 este specifică proceselor oncologice, deoarece este produsă activ în prezența celulelor canceroase, a acestor celule sau a corpului uman. Este produs de el 4 sub influența unei gene speciale WFDC2, care este activată în celulele maligne..

Trebuie menționat că el 4 este extrem de rar sintetizat de celulele sănătoase ale corpului feminin, prin urmare, cu o creștere a parametrilor săi, ar trebui efectuat un examen suplimentar pentru a clarifica diagnosticul. Dacă concentrația acestei proteine ​​crește, atunci acest semn de laborator nu indică prezența unei tumori canceroase. Diagnosticul se face după o examinare cuprinzătoare.

Este important ca sângele colectat să fie livrat la laborator pentru testare în cel mult 1,5 ore de la colectarea sa, iar epruveta trebuie păstrată într-o cutie specială, unde temperatura este menținută la cel mult 8 ° С.

Structura de proteine ​​he 4 nu este un semn al niciunui cancer ovarian. Este specific pentru cancerul epitelial cu mai mult de 90%.

Indicații pentru studiu

Nu toate femeile au un test de sânge pentru a determina markerul tumoral he4..

Este ineficient să se efectueze un studiu de marker tumoral în următoarele cazuri:

  • Dacă o femeie are vreo boală oncologică, cu excepția organelor sistemului reproducător;
  • Dacă se suspectează fibroză chistică și cancer de celule germinale.

Experții au identificat mai multe situații în care analiza pe 4 este obligatorie:

  • Dacă o femeie are mari șanse să dezvolte cancer ovarian (predispoziție ereditară, istoric ginecologic încărcat);
  • Dacă există riscul de agravare a stării femeii (diseminarea metastazelor) cu un diagnostic de cancer ovarian epitelial;
  • Dacă există suspiciunea dezvoltării unui neoplasm malign în mucoasa interioară a uterului (endometru);
  • Dacă o femeie este tratată pentru un cancer al ovarelor și endometrului.

Uneori, markerul lui 4 ajută la detectarea cancerului bronhiilor, plămânilor și glandelor mamare..

Reguli pentru testele de sânge pentru el 4 marker tumoral

Pentru a studia el 4, se efectuează prelevarea de sânge venos. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați laboratorul, unde un profesionist medical cu calificările corespunzătoare va efectua această manipulare în condiții sterile. Materialul biologic este trimis în laborator, unde asistentul de laborator examinează sângele și numără această substanță..

Pentru ca rezultatul studiului să fie fiabil, este necesar să se pregătească corect cu câteva zile înainte de donarea de sânge:

  • Nu mai luați medicamente (după consultarea medicului) cu 2 până la 4 zile înainte de testul de laborator;
  • În ajun să renunțe la consumul de alcool;
  • Donați sânge pe stomacul gol sau după 5 - 8 ore după mâncare, puteți bea doar apă curată. Nu puteți bea sucuri, ceai, cafea, băuturi carbogazoase;
  • Fumatul în ziua prelevării de sânge.

Femeile care urmează tratament trebuie să monitorizeze nivelul acestui marker tumoral la fiecare 3 luni. După finalizarea tratamentului, controlul se efectuează la fiecare 6-12 luni. Acest lucru este necesar pentru detectarea precoce a recidivei..

Norme de valori

Pentru a evalua corect rezultatul unui test de sânge pentru markerul tumoral he 4, trebuie să cunoașteți norma. Acest lucru va ajuta la evitarea greșelilor atunci când faceți un diagnostic..

La vârsta fertilă, când hormonii sexuali feminini sunt produși în cantități suficiente, indicatorii acestei substanțe sunt mai mici decât în ​​perioada de premenopauză și menopauză.

Tabelul de decodificare a normei oncomarkerului el 4 de la vârsta femeii:

Vârsta anilorNormă, pmol / l
Până la 40Nu mai mult de 60,5
40 - 49Cel mult 76
50 - 59Cel mult 74
60 - 69Până la 83
După 70 de aniNu mai mult de 104

O creștere a limitei normale sugerează că, odată cu vârsta, o femeie are un risc crescut de a dezvolta cancer al sistemului reproductiv, sau mai degrabă a ovarelor..

Decriptarea analizei și motivele pentru abaterea indicatorilor de la normă

Laboratorul numără numai markerul tumoral he 4 într-o unitate de volum de sânge folosind o metodă de test chemoluminescent. Decriptarea și evaluarea rezultatului analizei este efectuată de un specialist (oncolog). Acest lucru ține cont de vârsta și prezența bolilor concomitente la pacient.

Motivele creșterii concentrației de marker tumoral el 4

Dacă este detectată o creștere a indicatorilor, atunci aceasta indică dezvoltarea unei neoplasme maligne și a altor boli (mult mai rar). Luați în considerare fiecare dintre bolile posibile mai detaliat..

Cancer ovarian

Oncomarker el 4 arată prezența cancerului epitelial. În acest caz, indicatorii sunt semnificativ mai mari decât în ​​mod normal.

La începutul formării cancerului epitelial, simptomele patologice sunt absente. De aceea, de multe ori cancerul ovarian este diagnosticat în etapele 3 sau 4, când tratamentul este extrem de dificil sau imposibil..

În cazul cancerului ovarian, există o încălcare a funcției menstruale, durere și disconfort în abdomenul inferior, perturbarea organelor pelvine (compresia intestinului, vezicii urinare, inflamații etc.).

HE 4 cu chist ovarian

Un chist ovarian este o masă benignă care este o cavitate umplută cu lichid. Adesea, această patologie are un curs asimptomatic..

Simptome care pot indica prezența chisturilor ovariene:

  • Durere în abdomenul inferior;
  • O creștere a mărimii abdomenului;
  • Constipație
  • Urinare rapidă;
  • Disfuncție menstruală (sângerare uterină, perioade grele).

În cazul formării chistului, el 4 crește ușor, iar în unele situații poate fi la limita superioară a normei. Este recomandabil să identificați alți markeri tumorali într-un test de sânge de laborator.

Fibroame uterine

Mioma este o formațiune tumorală benignă a stratului muscular al uterului. Această patologie este diagnosticată destul de des la femei după 30 de ani. Cauza apariției sale este un dezechilibru al hormonilor sexuali feminini.

Fibromul uterin poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp sau se manifestă sub semnele patologice mici:

  • Nereguli menstruale;
  • Perioade grele, care pot duce la dezvoltarea anemiei;
  • Durere în abdomen și partea inferioară a spatelui.

În cazul fibroamelor, o creștere a valorilor markerului tumoral este un semn de diagnostic auxiliar. La baza diagnosticului se află un examen ginecologic bimanual (cu două mâini), ecografia organelor pelvine.

endometrioza

Endometrioza este o afecțiune patologică în care celulele endometrului cresc în locuri greșite pentru ele (în afara uterului). Această boală este caracteristică femeilor în vârstă fertilă..

Simptomele endometriozei:

  • Durere severă în timpul menstruației;
  • Spotting spotting înainte și după menstruație;
  • Perioade grele;
  • infertilitate.

Odată cu endometrioza, oncomarkerul 4 rămâne normal sau crește ușor. Totuși, acest lucru dă naștere unei examinări mai amănunțite a unei femei.

HE 4 nu este un indicator specific pentru bolile ficatului și rinichilor, dar poate crește. În acest caz, pacientul trebuie să prezinte simptome adecvate.

Cauzele rezultatelor cercetărilor false

Un diagnostic atât de grav precum cancerul nu se face pe baza creșterii unui singur indicator el 4. Este recomandabil să se efectueze un test de sânge pentru alți markeri tumori, precum și diagnostice instrumentale (examen cu ultrasunete, biopsie, citologie, RMN și altele).

Rezultat fals pozitiv, adică un nivel ridicat al acestui marker tumoral este determinat, cu toate acestea, o tumoră malignă lipsește în organism.

Motivele rezultatului fals pozitiv al analizei:

  • Chist ovarian;
  • Procesul inflamator care are loc în organele pelvine;
  • Fibroame uterine;
  • Fibroză chistică;
  • Insuficiență renală cronică.

De asemenea, trebuie reținut faptul că rezultatul analizei poate fi fals negativ..

Motivele rezultatului fals negativ:

  • Creșterea acestui indicator nu a atins încă acele valori care depășesc norma;
  • Cancerul nu sintetizează această proteină.

Dacă există simptome adecvate, o predispoziție ereditară, un istoric împovărat și suspiciunea de oncologie a medicului, atunci un rezultat negativ nu exclude prezența acestuia.

Ca urmare, eroarea poate fi datorată:

  • Factorul uman (asistentul de laborator a făcut o greșeală în timpul analizei);
  • Defecțiunea echipamentului pe care se efectuează studiul;
  • Nerespectarea regulilor de pregătire pentru prelevarea de sânge.

HE 4 în combinație cu alți markeri tumori

Cel mai optim pentru diagnosticul cancerului ovarian este studiul combinației de markeri tumori he 4 și ca 125. Cu toate acestea, trebuie menționat că o creștere a concentrației de ca 125 are loc într-o etapă ulterioară în dezvoltarea procesului patologic decât el 4. Dar el 4 nu este sensibil la unele tipuri de cancer ovarian ( germinogen și mucoid), în timp ce CA 125 crește.

Index ROMA pentru femeile aflate în perioada premenopauză:

  • Dacă acest indice este mai mic de 11,4, atunci riscul de a dezvolta cancer ovarian epitelial este foarte mic;
  • Dacă acest indicator este de 11,4 sau mai mult, atunci aceasta indică un risc ridicat de dezvoltare a acestei patologii.

Index ROMA postmenopauză:

  • Dacă ROMA este mai mică de 29,9, atunci riscul este scăzut;
  • Dacă acest indice este egal sau mai mare decât 29,9, atunci riscul de a dezvolta cancer ovarian este extrem de mare..

Studiul unei combinații de markeri tumorali duce la o detectare mai precisă și la timp a unei boli atât de periculoase precum cancerul.

Îți place articolul? Distribuie-l cu prietenii tăi pe rețelele de socializare:

Oncomarker He-4

Oncomarkers - o combinație de elemente chimice (molecule biologice) care sunt formate în corpul uman și au etiologii diferite. Conținutul lor de sânge poate crește atât în ​​prezența tumorilor maligne și benigne, cât și în unele procese inflamatorii. Un studiu care identifică oncologia este un test de sânge pentru a determina nivelul markerilor tumorii, substanțe produse de organism ca răspuns la apariția unei tumori canceroase. Una dintre aceste substanțe este markerul tumoral He-4 (proteina epidermică umană).

Oncomarker He-4 ce este? Aceasta este o proteină a grupului WFDC, o glicoproteină acidă, care se găsește în epididimă la bărbați, trompe uterine, organe respiratorii, pancreas și este implicată în multe procese biochimice și fiziologice din organism. Prin urmare, este prezent atât în ​​sângele femeilor, cât și al bărbaților, iar în cantități mici este complet sigur. Cu toate acestea, nivelul markerului tumoral He-4 crește brusc în prezența cancerului (cancer endometrial, cancer ovarian epitelial, mai rar în oncologia mamară și pulmonară). Motivul prezenței He-4, scopul și efectul său asupra funcțiilor vitale ale organismului nu a fost încă studiat pe deplin..

Caracteristici ale markerului tumoral

Nivelul markerului tumoral He-4 este determinat de analiza hemoluminiscenței, a cărei particularitate este combinarea proteinei He-4 cu substanțe marcate care tind să strălucească. Folosind echipamente speciale, se calculează concentrația de He-4 în sânge.

Analiza markerilor tumorali, ca orice analiză, poate arăta rezultate false datorită influenței diverșilor factori. Rezultate false și pozitive și negative pot fi obținute din cauza unor erori: posibilitatea unei defecțiuni la funcționarea echipamentului, încălcarea regulilor pentru trecerea analizei, probabilitatea erorii unui asistent. De asemenea, o creștere a indicatorilor markerului tumoral He-4 în organism poate fi cauzată de boli de natură non oncologică, cum ar fi:

  • Chistul ovarian - o neoplasmă benignă sub forma unei cavități umplute cu lichid (cu un chist ovarian, se observă o ușoară creștere a He-4);
  • Fibroamele uterine și fibroamele sunt tumori benigne ale stratului muscular;
  • Fibroza chistică este o boală ereditară care afectează glandele endocrine și organele respiratorii;
  • Endometrioza este o boală ginecologică în care celulele stratului interior al pereților uterului cresc dincolo de granițele lor;
  • Insuficiență renală cronică
  • Prezența proceselor inflamatorii în organele pelvine;
  • Boala hepatică (hepatită, ciroză).

Clinici de conducere în Israel

Motivele scăderii nivelului de marker tumoral He-4 pot fi:

  • Norma (Norma) - absența bolii în organism;
  • Nivelul markerului tumoral nu este suficient de ridicat la indicatorii tipici ai bolii;
  • Markerul tumoral nu răspunde la țesutul neoplasmatic;
  • În cazul unui rezultat bun al tratamentului.

Norma markerului tumoral

Norma nivelului He-4 în sângele femeilor depinde de ciclul menstrual sau menopauză și este calculată în picomoli pe litru. La pacienții mai mici de 40 de ani, 60 pmol / L este considerată norma. În perioada de postmenopauză, markerul tumoral normal este de 140 pm / l.

Cu niveluri ridicate ale markerului tumoral He-4, sunt prescrise examinări suplimentare:

  • Analize de sânge (generale și biochimie);
  • Analiză pentru a determina nivelul hormonilor (estradiol sau E2). Indicatorii de rezultat E2 pot fi calculați pe un calculator online și convertiți în pmol / L.;
  • Examenul ginecologic (examinarea colului uterin);
  • Examinarea cu ultrasunete a peritoneului și a organelor pelvine;
  • Examinarea radiografiei (pentru a exclude metastazele);
  • Biopsie (examen tisular pentru oncologie).

cerere

Oncomarker He-4 (proteina epididimă umană) este considerat cel mai sensibil la stadiile inițiale ale formării tumorilor maligne, care ajută la depistarea bolii precoce. Dezavantajul său principal este că este imun la tumorile maligne germinogene și mucoide..

Oncomarker He-4 determină neoplasmele maligne ale ovarelor și ale uterului la femei. Conform statisticilor, cancerul ovarian epitelial (EPR) ocupă locul 5 printre cancerele organelor pelvine, rata mortalității din acestea este de aproximativ 50%. Motivul unei rate de mortalitate atât de ridicate este absența simptomelor în stadiul inițial al bolii. Neoplasmele maligne ale ovarelor apar cel mai des la femeile de 55-70 de ani.

Important! Oncomarker He4 detectează cancerul ovarian în etapele inițiale, când boala răspunde pozitiv la tratament. Alți markeri tumorali pot detecta neoplasme maligne mult mai târziu, când simptomele bolii s-au manifestat deja.

În multe cazuri, markerul CA-125 a fost utilizat pentru a detecta oncologia ovariană, dar în timpul nostru s-a constatat că este markerul He-4 care diagnostică prezența cancerului organelor pelviene mult mai corect. Studiile au arătat că nivelul de CA-125 crește cu puțin timp înainte de un diagnostic precis al cancerului ovarian, iar nivelul He-4 crește cu 2 sau 3 ani înainte de detectarea cancerului. Combinația a două studii (He-4 și Ca-125) este deosebit de eficientă în tumorile epiteliale ovariene. De asemenea, este utilizat un marker CD 15 (antigenul leucocitului)..

În cancerul ovarian, absența simptomelor în stadiile incipiente ale bolii este frecventă. Neoplasmele maligne ale ovarelor nu pot fi detectate la un examen de rutină în ginecologie. Prin urmare, este foarte dificil să le diagnosticați la timp fără analize pentru a determina nivelul markerului tumoral HE-4. Simptomele apar în stadiile tardive ale bolii, iar metastaza apare timpuriu (în uter, peritoneu, ficat, intestine).

Index ROMA

Analiza combinată a He-4 și Ca-125 (indicele de rom) are sensibilitate maximă (aproximativ 80%) și arată cele mai veridice rezultate pentru diagnosticul tumorilor ovariene maligne (mai mult de 90%). De asemenea, este utilizat ca test prognostic pentru a determina predispoziția unei persoane la posibilitatea de cancer, așa-numitul calcul al riscului de cancer ovarian. Folosit eficient pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, apariția metastazelor și recidivelor.

Coeficientul de decriptare pentru analizele He-4 și Ca-125 este utilizat pentru a calcula indicele ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Pentru a evalua ROMA, trebuie să știți dacă pacientul se află în premenopauză (ROMA 1) sau la femei aflate în postmenopauză (ROMA 2). Când citirea ROMA este mai mare de 11,4% la testul de sânge, aceasta înseamnă o probabilitate ridicată a prezenței oncologiei în ovare în perioada premenopauzei. La femeile aflate în postmenopauză, un risc ridicat de cancer ovarian este de aproape 25%.

Indicații de utilizare

Un test de sânge pentru a determina markerul tumoral He-4 nu este necesar atunci când se examinează toți pacienții. Medicul prescrie un astfel de studiu doar în cazurile în care o femeie are anumite reclamații, cum ar fi: un ciclu menstrual neregulat, apariția durerii în pelvis, incontinența urinară, urinare dificilă, pierderea poftei de mâncare, greață, scădere bruscă în greutate, slăbiciune și stare generală de rău. O analiză a He-4 este de asemenea recomandată pacienților cu predispoziție ereditară la cancerul ovarian, cu boli cronice ale organelor pelvine și care lucrează în condiții de muncă dăunătoare.

Înainte de a face un diagnostic final, medicul trimite pacientul de mai multe ori pentru a analiza determinarea markerului tumoral He-4. Acest lucru este necesar pentru ca specialistul să poată determina cu exactitate dacă există o creștere a indicatorilor și care este dinamica bolii. În primele etape ale cancerului ovarian, chimioterapia este cel mai des prescrisă. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire, se recomandă intervenția chirurgicală și terapia de restaurare după operație..

Doriți să cunoașteți costurile tratamentului cancerului în străinătate?

* După ce a primit date despre boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula prețul exact al tratamentului.

Atenţie! Când cancerul ovarian este diagnosticat într-un stadiu incipient și tumora nu s-a răspândit încă dincolo de limitele ovarului, prognosticul este favorabil în aproape 95% din cazuri. Prin urmare, diagnosticul precoce este cheia unui tratament de succes.

Recomandări cheie înainte de analiză

Pentru analiza markerului tumoral He-4, se utilizează sânge prelevat dintr-o venă. Este foarte important ca sângele să fie livrat în laborator în decurs de o oră de la recoltare. De obicei, rezultatele studiului pot fi obținute deja în a doua zi. Pentru a face analiza cât mai precisă, medicii sfătuiesc să respecte următoarele recomandări:

  1. Timp de 4 ore și, de preferință, 8 ore înainte de testare, refuzați să mâncați;
  2. Timp de 8 ore, renunțați la ceai, soluții dulci, cafea și sucuri. Bea numai apă fiartă;
  3. Nu mai folosiți orice medicament cu câteva zile înainte de test;
  4. Nu bea băuturi alcoolice în timpul săptămânii;
  5. Renunțați la fumat cu câteva ore înainte de livrare;
  6. Refuzați mâncarea prăjită, grasă, picantă și dulce;
  7. Cu o zi sau două înainte de analiză, se recomandă abținerea de la activitatea sexuală;
  8. Evitați stresul fizic și emoțional puternic.

Există cazuri când analiza pentru markerul tumoral He-4 este prescrisă copiilor. Cu o jumătate de oră înainte de analiză, copilul trebuie să bea cel puțin un pahar de apă fiartă.

Trebuie să știu! O analiză pentru a determina nivelul He-4 nu poate fi luată în timpul menstruației, deoarece cu mare probabilitate rezultatul va fi crescut. Se recomandă analiza la 5 până la 7 zile după menstruație. Reexaminarea se efectuează conform prescripției de către medicul curant după 2 - 3 luni.

Prevenirea cancerului ovarian

Pentru a evita apariția neoplasmelor maligne ale ovarelor, trebuie să urmați câteva sfaturi simple:

  • Examinat regulat de un medic ginecolog;
  • Donează periodic sânge pentru analize generale și biochimie;
  • Pacienții cu risc trebuie testați pentru He-4 la fiecare 3 luni;
  • Încercați să vă îmbrăcați mai cald;
  • Nu mai fumați și nu beți băuturi alcoolice;
  • Respectați-vă alimentația corespunzătoare și controlați-vă greutatea, deoarece excesul de greutate dublează riscul de cancer ovarian;
  • Respectați igiena genitală;
  • Luați medicamente hormonale și anti-naștere strict așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.

Trebuie să-mi amintesc! Cu un indicator crescut al markerului tumoral He-4, nu trebuie să intrați în panică. Probabilitatea de eroare nu ar trebui exclusă. Doar un medic poate stabili un diagnostic precis al bolii și descifrează corect analiza. Principalul lucru este să fii atent la sănătatea ta și să te supui examinărilor medicale în timp util.

Ce face un test de sânge pentru markerul tumoral He4?

Bolile oncologice, în special într-un stadiu tardiv de dezvoltare, sunt dificil de tratat, de aceea este extrem de important să identificăm patologia cât mai devreme. Una dintre metodele de detectare precoce a cancerului ovarian și endometrial la femei este analiza markerului de tumoră HE4, o proteină produsă în celulele canceroase.

Ce este și ce arată?

He4 - o proteină specifică care este produsă de celulele epiteliale ale organelor de reproducere, ale căilor respiratorii superioare și ale pancreasului.

Un conținut nesemnificativ al acestei proteine ​​în sângele bărbaților și femeilor este normal, dar valorile crescute ale acesteia, de regulă, arată prezența neoplasmelor maligne epiteliale, deoarece anumite gene conținute în celulele lor provoacă sinteza proteinelor în cantități mari..

Particularitatea proteinei este de a-și crește cantitatea numai în prezența celulelor maligne - majoritatea proceselor inflamatorii sau formațiuni benigne de tip tumoral nu afectează performanța He4.

Nivelul proteic crește brusc deja în stadiile incipiente ale cancerului, prin urmare, un test de sânge pentru acest marker tumoral poate confirma sau nega faptul prezenței unei tumori și, dacă este necesar, tratamentul poate fi început în timp util..

Această analiză dă un rezultat pozitiv la aproximativ 75% dintre femeile cu cancer ovarian sau endometrial în stadiul preclinic, în care nu există simptome, iar alte metode de diagnostic nu sunt capabile să detecteze prezența patologiei..

În plus, analiza vă permite să determinați gradul de dezvoltare a patologiei, probabilitatea de recidivă și dezvoltarea metastazelor, precum și să monitorizați eficacitatea tratamentului prin analize de sânge obișnuite, absența markerilor tumorii care indică eficacitatea terapiei.

Oncomarker He4 nu prezintă tumori germinogene și mucoide.

Indicații pentru analiză

Analiza pentru markerul tumoral HE4 este opțională. Medicul o prescrie doar dacă rezultatele ecografiei organelor și țesuturilor pelvisului sau examinării bimanale a vaginului indică probabilitatea unei neoplasme.

Dacă nu s-a stabilit dezvoltarea tumorii, indicațiile pentru numirea studiului pot fi plângeri cu privire la:

  • durere în zona pelvină și în apendice,
  • insuficiență în ciclul menstrual, neasociată cu cauze adecvate,
  • o scădere accentuată a greutății corporale în absența modificărilor stilului de viață,
  • pierderea poftei de mâncare și creșterea oboselii,
  • deteriorare bruscă,
  • alocări inter-biciclete,
  • durere în timpul actului sexual.

În plus, analiza poate fi atribuită după evaluarea riscului de a dezvolta cancer la femeile cu menopauză, deoarece riscul de cancer ovarian crește după stingerea funcției de reproducere, precum și pentru pacienții cu risc ridicat:

  • cei care au tulburări patologice cronice ale organelor pelvine,
  • persoanele cu predispoziție genetică la boală,
  • angajați ai industriilor periculoase.

O analiză a markerului tumoral He4 trebuie transmisă tuturor celor care au fost diagnosticați cu cancer și care au fost tratați pentru a preveni recidiva.

Testul poate fi inițiat de o femeie care dorește să fie supusă unui examen de screening pentru a detecta cancerul ovarian în stadiu incipient..

Opțiuni pentru datele primite

Studiul poate oferi 2 opțiuni pentru rezultate:

  • conținutul de proteine ​​He4 în sânge în valorile medii de laborator este cea mai favorabilă opțiune care se încadrează în norma admisă,
  • concentrația markerului tumoral a crescut - un indicator al dezvoltării neoplasmelor maligne.

Este important să înțelegem că chiar și un nivel scăzut de proteine ​​He4 nu este o dovadă absolută a absenței cancerului, în special în prezența simptomelor clinice. Într-o astfel de situație, este necesară o examinare suplimentară, capabilă să detecteze prezența unei tumori, a cărei apariție nu afectează sinteza He4.

Dacă un pacient a fost diagnosticat anterior cu o boală oncologică și i s-a prescris un test de proteine ​​He4 pentru a monitoriza eficacitatea terapiei și dezvoltarea patologiei, un nivel crescut de marker tumoral poate indica agresivitatea tumorii și prognostic slab, lipsa efectului de tratament, recidiva sau dezvoltarea metastazelor. În același timp, indicatorii au crescut, dar mai mici decât acum câteva săptămâni, indică clar o tendință pozitivă.

Descifrarea normei la bărbați și femei

femei
Până la 40 de aniCel mult 60 pmol / l
PremenopauseMax 70 pmol / l
După menopauzăCel mult 140 pmol / l
Indicatorii 160-164 pmol / l cu un grad ridicat de probabilitate indică prezența unei tumori maligne
bărbaţi
Până la 40 de aniPână la 4 ng / ml și mai jos
Peste 40 de aniMaxim 2,5 ng / ml
Peste 60 de ani4,5-6,5 ng / ml
Ratele mai mari indică un risc de dezvoltare a cancerului de prostată și necesitatea unei analize suplimentare pentru markerul PSA

Datele sunt mediate, deoarece conceptul normei privind analiza He4 este destul de vag - laboratorul poate furniza doar valori de referință tipice pentru o persoană sănătoasă de o anumită vârstă și în funcție de echipamentul și sistemul de testare utilizat..

De asemenea, trebuie reținut faptul că doar un medic cu alte cunoștințe despre pacient, cum ar fi vârsta, greutatea, bolile concomitente, simptomele, poate interpreta corect rezultatele analizelor de sânge..

Valori crescute

Valorile crescute ale markerului tumoral He4 sunt observate în oncologia ovarelor, glandelor mamare, endometrului uterin, glandei prostatei și, în cazuri rare, a plămânilor.

O genă localizată numai în celulele mutante este responsabilă pentru sinteza markerilor tumorali; prin urmare, odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne, acestea sunt eliberate activ în spațiul intercelular, apoi în sânge.

Dacă indicatorul se abate de la normă în sus, pacientul primește o trimitere la un oncolog, care, pe baza rezultatelor unui examen la scară largă, elaborează un curs de tratament, inclusiv chimioterapie și, dacă este necesar, îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Tratamentul poate fi ajustat ținând cont de eficacitatea, stadiul bolii și starea pacientului..

Poate exista un test fals pozitiv?

Expunerea la anumiți factori poate duce la rezultate false în orice cercetare. O eroare în analiza markerilor tumorii He4 se poate datora:

  • defecțiune a echipamentelor de laborator,
  • nerespectarea regulilor de pregătire a analizei,
  • boli de sânge,
  • greseala a expertilor.

În plus, o rată ridicată este posibilă în adnexita acută și în caz de dezvoltare:

  • fibroză chistică,
  • fibroame uterine sau fibroame,
  • endometrioza,
  • insuficiență hepatică sau renală,
  • chist ovarian.

Indicatorii negativi falsi nu sunt excluși. De exemplu, în cazul analizei înainte de începerea creșterii proteinei He4 sau dacă tumora nu provoacă sinteza intensivă a acesteia.

Proteina He4 din sânge ajută la determinarea prezenței neoplasmelor maligne în organism. Este important să ne amintim probabilitatea unor rezultate false și necesitatea unei examinări suplimentare - doar un set de metode de diagnostic vă permite să obțineți informații fiabile despre prezența sau absența unei boli patogene.

Oncomarker NU 4 - ceea ce înseamnă și arată un test de sânge

Printre alte studii prescrise în prezența oncologiei, pacienților de sex feminin li se atribuie adesea markerul tumoral HE-4. Despre ce este vorba și despre modul de pregătire pentru analiză, articolul nostru vă va spune. Este recomandat să vă familiarizați cu informațiile generale și indicațiile pentru aplicarea acestei analize..

Bolile oncologice ocupă primele locuri în mortalitatea populației lumii. Cancerul este foarte greu de tratat și, chiar dacă are succes, nu există nicio garanție a unei vindecări complete. Bolile diagnosticate târziu în viață sunt predispuse la recidivă..

Descrierea markerului

Markerul tumoral HE-4 este o proteină specială produsă de organism ca mecanism de apărare în prezența unei tumori, a cărei formare este malignă. Această substanță se găsește în sângele fiecărei persoane. În cazul creșterii concentrației sale, sunt prescrise măsuri diagnostice suplimentare pentru a determina cauza acestei încălcări.

Markerul tumoral HE-4 este cel mai sensibil la cancerul ovarian epitelial. Atunci când există un nivel ridicat al acestei proteine ​​în sânge, se efectuează un studiu suplimentar de CA 125. Combinarea acestor teste este considerată o metodă mai fiabilă pentru diagnosticarea oncologiilor pentru cancerul ovarian. Într-o măsură mai mare (aproximativ nouăzeci la sută) din cazurile tuturor bolilor de cancer ovarian, este recunoscut cancerul epitelial, recunoașterea semnelor fiind o sarcină destul de dificilă.

O caracteristică a markerului tumoral HE-4 este că prezintă o creștere a nivelului numai cu prezența reală a celulelor maligne. Acești indicatori nu vor crește în cazul proceselor inflamatorii sau al formațiilor tumorale benigne. O caracteristică caracteristică a acestui studiu este că, atunci când este efectuată, este posibilă identificarea bolii în primele etape ale dezvoltării.

De asemenea, folosind analiza markerilor tumorali, puteți afla gradul de dezvoltare a bolii, posibilele metastaze, probabilitatea de recidivă, precum și monitorizarea eficienței terapiei. Pacienții tratați pentru cancer ovarian se angajează să doneze sânge în mod regulat markeri tumorali. Dacă datele din analiză arată că substanța este absentă în sânge, acest lucru dovedește eficacitatea tratamentului și indică șansele mari ale pacienților de supraviețuire de cinci ani.

indicaţii

Oncomarker HE-4 - nu este unul dintre testele obligatorii pentru pacienți și poate fi atribuit doar dacă există anumite reclamații. Testele de sânge pentru markerii tumorii HE-4 sunt indicate atunci când pacienții se plâng de:

  • apariția durerii în zona pelvină și în anexe;
  • întreruperi ale ciclului menstrual;
  • pierderea bruscă în greutate și pierderea poftei de mâncare;
  • deteriorarea accentuată a stării de bine.

O altă indicație pentru efectuarea unui test de sânge pentru markerii HE-4 este evaluarea riscului de oncologie la femeile cu menopauză, precum și pentru pacienții care se încadrează în grupul cu risc ridicat:

  • cu prezența tulburărilor patologice cronice ale organelor pelvine;
  • cu o predispoziție genetică la boală;
  • angajați ai industriilor periculoase.

La întrebarea dacă merită să faceți o analiză pentru markerul tumoral HE-4, medicul ginecolog va răspunde numai după intervievarea și examinarea pacientului. Când nu se detectează o creștere a nivelului de marker în sânge, aceasta indică absența tumorilor maligne. În caz contrar, specialiștii detectează o creștere a markerilor tumorii și pot fi prescrise studii suplimentare pentru un diagnostic mai precis. Medicul trebuie să prescrie tratament pe baza etapei de dezvoltare a procesului patologic, natura acestuia și starea generală de sănătate a pacientului.

Reguli pentru donarea de sânge pentru analiză

Pentru ca rezultatele testului markerului tumoral HE-4 să fie cât mai fiabile, este important să se respecte anumite reguli înainte de a da sânge:

  • sângele pentru analiza markerului tumoral HE-4 trebuie administrat dimineața, alimentele sunt anterior interzise;
  • pregătindu-vă să faceți testul HE-4, cu trei zile înainte de donarea de sânge, trebuie să încetați să mai utilizați orice medicament;
  • înainte de a trimite biomaterialul pentru cercetare, este interzis fumatul;
  • alcoolul trebuie abandonat cu cinci zile înaintea testului;
  • Asigurați-vă că informați medicul în ce fază a ciclului menstrual are loc în această perioadă.

Uneori, un test de sânge pentru markerii HE-4 poate fi prescris în copilărie. Atunci fetele trebuie să bea apă fiartă. Cu o jumătate de oră înainte de donarea de sânge ar trebui să bea cel puțin 0,2 litri de apă.

Descifrarea rezultatelor

După studiu, rezultatele testului markerului tumoral HE-4 sunt de obicei gata după două zile. Un indicator bun este un număr redus de markeri de tumoră HE-4 într-un test de sânge, ceea ce înseamnă absența tumorilor maligne.

După efectuarea studiului pe markerul tumoral HE-4, decriptarea datelor trebuie efectuată doar de un specialist calificat, ținând cont de grupa de vârstă a pacientului.

Normă

Markerul HE-4 poate fi detectat în sângele absolut al tuturor femeilor. Standardele optime HE-4 sunt calculate pe baza categoriei de vârstă a pacientului. La vârsta fertilă, această normă la femei nu trebuie să depășească 70 pmol / L, dar deja după menopauză nivelul său poate ajunge până la 140 pmol / L. Nu se face un diagnostic precis bazat doar pe rate crescute, dar acest lucru sugerează necesitatea unor studii suplimentare.

Abaterile

Atunci când specialiștii constată o anomalie în sânge sub forma unei creșteri a numărului de markeri tumori HE-4, următoarele măsuri de diagnostic sunt prescrise pacienților:

  • examen ecografic (ecografie);
  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN);
  • tomografie computerizată (CT);
  • radiografie.

După analiza la nivel de marker, rezultatele nu reprezintă un motiv pentru a face un diagnostic precis. Toate aceste valori pot indica doar necesitatea unei examinări complete..

Descifrând analizele femeilor deja adulte, nu este prevăzută o scădere a indicatorilor, sunt prescrise măsuri diagnostice suplimentare numai dacă se constată o creștere a numărului de markeri. Un diagnostic mai precis necesită utilizarea combinată a testelor de sânge pentru markerii tumorali HE-4 și CA 125.

Cauzele erorilor

Orice studiu în prezența anumitor factori poate da rezultate false, atât pozitive, cât și negative. Markerul tumoral HE-4 poate fi de asemenea eronat, de exemplu, din cauza:

  • defecțiuni ale echipamentului;
  • greșeli ale tinerilor specialiști;
  • nerespectarea regulilor corespunzătoare în pregătirea donării de sânge pentru analiză;
  • boli de sânge.

Uneori este posibilă o creștere a HE-4 dacă pacientul are astfel de boli:

  1. Fibroză chistică;
  2. Fibroame uterine;
  3. Fibromul uterin;
  4. endometrioza;
  5. Insuficiență hepatic-renală;
  6. Chistul ovarului stâng sau drept;
  7. Boala inflamatorie pelvină.

Indicatori negativi falsi sunt de asemenea posibile. Acest lucru se poate întâmpla dacă analiza a fost efectuată în stadiul în care creșterea indicatorului HE-4 nu a început încă, sau dacă neoplasmul nu a provocat sinteza acestei substanțe. Atunci când medicii suspectează cancerul ovarian sau dacă pacientul are un risc ridicat de a dezvolta cancer ovarian epitelial, este posibil ca numărul de HE-4 să nu fie considerat o dovadă a lipsei de patologie..

Specialistul trebuie să prescrie tratament pacientului numai după mai multe teste pentru studiul markerului tumoral HE-4. Pe baza numărului de markeri tumorali în sânge, este posibilă determinarea formării de focare secundare de creștere a tumorii, datorită divergenței celulelor maligne din țesuturile vecine.

Medicii ar trebui să studieze cu atenție dinamica creșterii indicatorilor, precum și să efectueze multe proceduri suplimentare de diagnostic. Doar atunci când este stabilită imaginea clinică exactă și confirmarea diagnosticului, este prescris un tratament suplimentar, individual pentru fiecare pacient.

Programul de tratament și programul de examinare prescrise de specialiști depind de simptomele bolii, vârsta pacientului, plângerile ei și alți factori. Cu diagnosticul și terapia în timp util, indicatorii revin la normal, iar pacientul poate conta pe un rezultat favorabil. Dacă, după tratament, indicatorii continuă să crească, acest lucru indică o posibilă recidivă de celule maligne.

Analiza nu 4 ce este

Determinarea concentrației proteinei epididimale umane 4 (HE4), care poate fi utilizată pentru diagnosticarea, evaluarea prognosticului și controlul tratamentului cancerului ovarian și endometrial.

  • Proteine ​​umane epididimale 4
  • Proteina secretorie epididimă umană 4
  • Proteina umană epididimă 4
  • Wfdc2

Interval de determinare: 15 - 30000 pmol / L.

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu fumați 30 de minute înainte de studiu..

Prezentare generală a studiului

HE4 (din engleza proteină umană epididimă 4) este o proteină mică (greutate moleculară 25 kD), care aparține familiei de proteine ​​care conțin 4 legături disulfură în nucleu. Inițial, s-a găsit în secțiunile distale ale epiteliului ductului apendicului ovarian (canalul epididimal), de la care a provenit denumirea proteină epididimală umană. Ulterior, a fost cunoscut faptul că HE4 se formează și în multe alte țesuturi (epiteliu glandular al glandei mamare, sistemelor de reproducere feminine și masculine, tubulilor renali distali, colonului, glandelor salivare). Rolul fiziologic al HE4 nu este pe deplin înțeles, probabil este necesar pentru funcționarea normală a epiteliului. În plus, sprijină sistemul imunitar înnăscut al tractului respirator și al cavității bucale..

Sinteza îmbunătățită de HE4 este caracteristică pentru unele tumori maligne (mezoteliom, cancer pulmonar, rinichi, sân, endometru și cancere gastro-intestinale), ceea ce face posibilă utilizarea acestei proteine ​​ca marker tumoral. S-a demonstrat că HE4 are proprietăți care promovează progresia tumorii, de exemplu, îmbunătățește migrația și adeziunea celulelor canceroase ovariene. HE4 are cea mai mare importanță în diagnosticul, evaluarea prognosticului și monitorizarea tratamentului tumorilor ovariene și endometriale.

  • HE4 pentru diagnosticul diferențial al maselor pelvine.

Una dintre cele mai dificile sarcini de diagnostic este diagnosticul diferențial al formațiunilor benigne și maligne ale pelvisului mic. Adesea, pentru aceasta este utilizat markerul tumoral CA-125. Un dezavantaj semnificativ al CA-125 este lipsa sa de specificitate, deoarece poate fi crescut în bolile benigne. Comparativ cu CA-125, markerul tumoral HE4 este mai puțin probabil să crească în tumorile benigne (în 8% din cazuri față de 29%). CA 125 este de asemenea crescut în 67% din cazurile de endometrioză, în timp ce HE4 este crescut doar în 3%. Astfel, avantajul HE4 este specificitatea sa mai mare pentru tumorile maligne..

Folosind o combinație de markeri tumorali CA 125 și HE4, este posibilă diferențierea mai precisă a maselor pelvine maligne și benigne decât atunci când se utilizează fiecare marker individual. Combinația acestor markeri tumorali în combinație cu starea de menopauză a pacientului este utilizată în algoritmul de risc pentru cancerul ovarian ROMA.

  • HE4 pentru screeningul cancerului ovarian și endometrial.

Până în prezent, nu există nicio analiză sau o metodă care să permită detectarea eficientă a cancerului ovarian într-un stadiu incipient. Cel mai frecvent utilizat în aceste scopuri este CA 125. Totuși, acest marker tumoral nu este suficient de sensibil și este detectat doar în 30-50% din cancerul ovarian în stadiile incipiente. S-a demonstrat că HE4 poate fi detectat în 32% din cazurile de cancer ovarian negativ pentru CA 125 și, prin urmare, completează CA 125.

HE4 este inclus în majoritatea panourilor de testare care sunt sugerate pentru utilizarea în screeningul cancerului ovarian. Cel mai bun rezultat este arătat atunci când se utilizează o combinație de HE4, CA-125, CEA antigenul embrionar cancer și CEA VCAM-1 tip 1 moleculă de adeziune endotelială vasculară: o combinație a acestor markeri tumori relevă cancerul ovarian în stadiu precoce, cu o sensibilitate de 86% și o specificitate de 98%.

Este important de subliniat faptul că markerul tumoral HE4, la fel ca markerul tumoral CA-125, este capabil să detecteze doar tumori ovariene maligne de origine epitelială și nu dezvăluie tumori germinogene sau tumori de stroma cordonului genital..

Unele studii au arătat, de asemenea, că HE4 poate fi utilizat pentru screening pentru cancerul endometrial..

  • HE4 pentru evaluarea prognosticului cancerului ovarian și endometrial.

Un nivel crescut de HE4 este asociat cu un grad mai mare de malignitate și o etapă mai accentuată a cancerului ovarian conform clasificării FIGO. Nivelurile ridicate de HE4 sunt mai susceptibile să apară cu cancer ovarian mai agresiv și indică un prognostic mai puțin favorabil..

La fel ca în cazul cancerului ovarian, un nivel crescut de HE4 este asociat cu un fenotip mai agresiv al cancerului endometrial, iar o concentrație ridicată a acestui marker tumoral indică un prognostic slab al bolii.

  • HE4 pentru monitorizarea tratamentului și diagnosticarea recurenței cancerului ovarian și endometrial.

Testul HE4 poate fi utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Astfel, concentrația de HE4 este semnificativ diferită la pacienții cu diagnostic de cancer ovarian și la pacienții care au obținut o remisiune clinică completă (324.1 față de 23,3 picomoli).

Testul HE4 poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica reapariția cancerului ovarian. S-a demonstrat că HE4 începe să fie detectat cu aproximativ 4,5 luni înainte de debutul semnelor clinice de recidivă a acestei boli. Pe baza acestui lucru, un test HE4 este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. În unele cazuri, o creștere a HE4 precede o creștere a CA-125. Un studiu a arătat că markerul tumoral HE4 este capabil să detecteze reapariția cancerului ovarian cu o sensibilitate de 74% și o specificitate de 100% la o concentrație mai mare de 70 picomol / L. Utilizarea unei combinații de markeri tumori HE4 și CA-125 crește sensibilitatea cu până la 76%.

Niveluri crescute de HE4 se găsesc în 80% din cazurile de recurență a cancerului endometrial. S-a demonstrat că markerul tumoral HE4 este capabil să detecteze reapariția cancerului endometrial cu o sensibilitate de 81% și o specificitate de 64% la o concentrație mai mare de 70 picomol / l.

Când se interpretează rezultatul studiului, trebuie reținut că HE4 poate fi crescut în unele alte boli, inclusiv cancerul pulmonar, insuficiență renală și fibroză renală. Odată cu vârsta, concentrația de HE4 crește în mod semnificativ (spre deosebire de CA-125, care în mod normal scade odată cu vârsta). De exemplu, distribuția de 95 de procente a concentrațiilor de HE4 este de 128 picomoli la femeile aflate în postmenopauză și 89 de picomole la femeile aflate în premenopauză. Femeile însărcinate au concentrații semnificativ mai mici de HE4 decât femeile care nu sunt gravide. Factorii precum faza ciclului menstrual, endometrioza și utilizarea de contraceptive conținând estrogen și progesteron nu afectează nivelul HE4.

Rezultatele analizei sunt evaluate ținând cont de toate datele semnificative anamnestice, clinice și de altă natură de laborator.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru diagnostic, evaluarea prognosticului și monitorizarea tratamentului tumorilor ovariene și endometriale.

Când este programat un studiu?

  • Dacă este suspectat cancer ovarian sau endometrial.

Ce înseamnă rezultatele??

Utilizarea izolată a cercetării pentru screening și diagnosticarea cancerului este inacceptabilă. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare. Diagnosticul oricărei boli se bazează pe o examinare cuprinzătoare folosind diferite metode de laborator, nu numai, și este efectuat exclusiv de un medic.

Valori de referinta:

Premenopauza: Ce poate afecta rezultatul?

  • Rezultatele studiului sunt evaluate ținând cont de datele anamnestice, clinice și de laborator suplimentare;
  • Pentru a obține un rezultat precis, urmați instrucțiunile de pregătire a testului..