Analize de sânge pentru suspiciune de oncologie: descifrarea normei de abatere

Lipom

Bolile oncologice sunt flagelul omenirii. Astăzi, oncologia este pe locul doi după bolile cardiovasculare în lista cauzelor mortalității. Situația se complică prin faptul că nu a fost încă dezvoltată o metodă pentru tratamentul neoplasmelor maligne, deși comunitatea științifică mondială depune toate eforturile pentru a rezolva această problemă..

Și, deși diagnosticul de cancer sună ca o condamnare la moarte, în unele cazuri poate fi tratat cu succes, mai ales dacă tumora este detectată în stadiile incipiente. Dar aici există o piedică: de multe ori nu este posibil să se determine apariția bolii, deoarece poate fi complet asimptomatică.

Simptome care indică prezența oncologiei:

Simptomele depind în mare măsură de locația, dimensiunea și tipul tumorii și, așa cum am menționat mai sus, pot să nu apară deloc, dacă vorbim despre stadiile incipiente. Prin urmare, punctul cheie în diagnosticul cancerului este examinarea preventivă la timp de către un specialist.

Următoarele simptome comune vor ajuta la suspectarea prezenței unei tumori:

  • Tuse frecventă;
  • Sângerare
  • Modificări de culoare și mărime ale alunițelor;
  • Tulburări ale sistemului excretor;
  • Sigilii și umflături pe corp;
  • Pierdere în greutate inexplicabilă;
  • Oboseală.

Diagnosticul de cancer

Metodele moderne pentru diagnosticul cancerului includ:

  • Metoda de cercetare cu ultrasunete;
  • Metoda de examinare endoscopică;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • Examinarea radiografiei;
  • Cercetări de laborator;
  • Cito - metode histologice (biopsie).

Testele de sânge ca metodă pentru detectarea cancerului

În primul rând, este de remarcat faptul că nu este posibilă determinarea prezenței unei neoplasme maligne prin teste de sânge sau urină, deoarece un astfel de studiu este nespecific în ceea ce privește neoplasmele. În orice caz, abaterile de la normă indică un proces patologic în organism, ceea ce oferă un motiv serios pentru examinarea medicală ulterioară.

Analiza generală a sângelui

Analiza generală include studiul tuturor tipurilor de celule sanguine: globule roșii, globule albe din sânge, trombocite, compoziția lor cantitativă și calitativă, determinarea formulei de leucocite (procent de diferite tipuri de leucocite) și hematocrit (volumul globulelor roșii), măsurarea nivelului hemoglobinei.

Prelevarea de sânge pentru analiză se efectuează dimineața strict pe stomacul gol. Cu o zi înainte de analiză, se recomandă să refuzați să acceptați alimente grase și grele, altfel acest lucru poate duce la indicatori incorecte. Pentru cercetare, sângele capilar este prelevat, de obicei din degetul inelar, folosind un ac steril de unică folosință. În unele cazuri, sângele poate fi extras dintr-o venă. Un test de sânge general este cel mai frecvent și adesea prescris, prin urmare, nu este dificil să-l faci - trebuie doar să contactezi cea mai apropiată clinică.

Când decodează testul general de sânge, medicul atrage mai întâi atenția asupra unor indicatori precum:

  • Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR);
  • Hemoglobină;
  • celule albe.

Rata ESR pentru bărbați este de 1-10 mm / oră, pentru femei - 2 -15 mm / oră. Abaterea de la acești indicatori indică un proces inflamator și o intoxicație generală a organismului. Depășirea acestui indicator peste 60 mm / oră indică descompunerea țesuturilor din corp și, prin urmare, prezența neoplasmelor maligne. Trebuie menționat că nivelul ESR depinde de mulți factori fiziologici și patologici și nu reprezintă o confirmare directă a prezenței unei tumori canceroase..

Hemoglobina este un compus chimic complex de proteine ​​și fier. Prezența atomilor de fier în sânge este cea care determină culoarea roșie a acestuia. Funcția principală este transferul de oxigen din sistemul respirator în țesuturi. În mod normal, nivelul hemoglobinei este: la femei - 120-150 g / l (în timpul sarcinii - 110-155 g / l), la bărbați - 130-160 g / l. O scădere accentuată a hemoglobinei la indicatorii de 70-80 g / l, precum și o creștere accentuată a acesteia, poate apărea cu diferite boli oncologice.

Celulele albe din sânge sau celulele albe din sânge îndeplinesc o funcție de protecție în organism. Ei purifică sângele de celulele moarte, combat virusurile și infecțiile. În medie, numărul de leucocite din sângele unei persoane sănătoase nu depășește o valoare de 4 - 9 x 109 / l. Conținutul de globule albe din sânge nu este o constantă și poate fluctua pe parcursul zilei. De exemplu, acest indicator crește ușor după mese, precum și după stresul fizic și emoțional. O scădere accentuată sau invers - o creștere a globulelor albe din sânge, ca în cazul hemoglobinei, poate indica dezvoltarea oncologiei, în special, a diferitelor forme de leucemie.

Chimia sângelui

Analiza biochimică vă permite să analizați activitatea organelor interne, precum și să obțineți informații despre metabolism. Analiza se face strict pe stomacul gol, de aceea, înainte de a vizita laboratorul, se recomandă să refuzați aportul alimentar timp de 8-12 ore și să eliminați complet consumul de băuturi alcoolice în două săptămâni. Aproximativ 5 ml de sânge pentru analiză sunt prelevate din vena cotului pacientului.

Decodarea indicatorilor de analiză biochimică:

Proteina C-reactivă (CRP) - ca ESR, indică un proces inflamator în organism. Normă - 0 - 5 mg / l. Abaterea de la normă apare cu boli autoimune, infecții fungice, bacteriene sau virale, cu tuberculoză, meningită, pancreatită acută, neoplasme maligne cu metastaze.

Glicemia este nivelul „glicemiei”. Norma este de 3,33-5,55 mmol / l. Valorile care depășesc norma indică dezvoltarea diabetului zaharat, neoplasmelor maligne ale pancreasului.

Uree - produsul final al metabolismului proteinelor din organism, excretat de rinichi. Norma este de 2,5 - 8,3 mmol / l. O creștere a indicatorului indică abateri în activitatea organelor excretorii.

Creatinina - ca urea, este un indicator al funcției renale. Norma 44-106 mmol / l.

Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în aproape toate țesuturile corpului. Normă - 30-120 unități / litru. Concentrația crescută poate indica tumori în țesutul osos.

Enzimele AST (norma - 0-31 U / L la femei, 0-41 U / L la bărbați) și ALT (7-41 UI / L). O creștere a acestor indicatori este o dovadă a afectării funcției hepatice..

Proteinele (albumină și globulină) - joacă un rol important în procesele metabolice. Standarde: albumină - 35 până la 50 g / l, globulină - 2,6-4,6 g / decilitru. Abaterea de la noma în sus sau în jos indică procese patologice în organism.

Markeri tumori

Oncomarkerii sunt proteine ​​specifice produse de celulele neoplasmelor maligne. În mod normal, astfel de proteine ​​sunt absente la om sau sunt conținute în cantități mici. Fiecare organ are propriul marker tumoral, considerându-le pe cele mai frecvent identificate:

Oncomarker CA 12, norma -

Test de sânge oncologic

11 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1156

Un test de sânge se referă la un diagnostic de laborator primar. Pentru a studia fluidul principal al corpului, pentru a identifica:

  • modificări ale proceselor biochimice și compoziției sângelui;
  • eșecuri funcționale ale organelor și sistemelor interne;
  • prezența agenților patogeni;
  • anomalii genetice.

Conform rezultatelor microscopiei sanguine, localizarea tulburărilor organice, este necesară o examinare suplimentară și tactici de terapie. Valoarea cercetării de laborator constă în capacitatea de a detecta (sau sugera) prezența patologiilor în perioada inițială a dezvoltării lor.

Acest lucru este deosebit de important în diagnosticul de cancer, a cărui depistare nefavorabilă costă de obicei viața unei persoane. Odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne, compoziția sângelui se schimbă. Diferența stabilă între anumiți indicatori și valori de referință este o indicație pentru efectuarea de diagnostice avansate de laborator și examene hardware (RMN, CT etc.).

Este imposibil să se numească în mod specific care testul de sânge prezintă oncologie cu o precizie de 100%. Într-o măsură mai mare, activitatea proceselor canceroase se manifestă în analiza markerilor tumorali. Într-o măsură mai mică - în rezultatele studiilor clinice și biochimice.

Analiza clinică generală (OKA) și biochimia sângelui

Un test general de sânge examinează compoziția fizică și proprietățile chimice ale sângelui. Abaterile descoperite ale indicatorilor indică o încălcare a proceselor biochimice din organism și posibila dezvoltare a unei boli. Biochimia determină defecțiuni funcționale în organe și sisteme specifice.

  • atunci când gestionați plângeri de stare de rău (pentru a stabili cauza);
  • în cadrul examinărilor medicale planificate (examen medical, IHC, screening în timpul sarcinii etc.);
  • înainte de intervențiile chirurgicale;
  • pentru a controla dinamica terapiei.

Hematologia clinică evaluează compoziția cantitativă a celulelor sanguine (celule albe și celule roșii din sânge), procentul lor și starea plasmatică. Un studiu biochimic studiază elemente organice și anorganice în sânge.

Analiza clinică

Pentru a efectua OKA, dimineața este prelevat sânge capilar (din deget) în condiții de laborator. Puteți face cunoștință cu rezultatele a doua zi. Odată cu dezvoltarea oncopatologiei, valorile indicatorilor testului de sânge clinic trec spre o creștere sau o scădere de la norma acceptată.

IndexDefiniție și funcțiiRata medie
hemoglobina (HB)o proteină cu două componente care face parte din globulele roșii. Oferă furnizarea de oxigen din plămâni către celulele corpului și transportul dioxidului de carbon în direcția opusăbărbați 140 g / l
femei 120 g / l
globule roșii (RBC)celule roșii care mențin constanța stării acido-bazicebărbați 4-5.1 (* 10 12 / l) femei 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)indică prezența (sau absența) procesului inflamator și raportul fracțiilor proteice în plasmăde la 1,5 la 15 mm / oră
trombocite (PLT)trombocite responsabile pentru coagularea sângelui și protecția vasculară180.0-320.0 (10 9 celule / L)
reticulocite (RT)globule roșii imaturela bărbați 0,8 - 1,2% la femei 0,2 - 2%
hemocrit (HCT)reflectă gradul de saturație a sângelui cu globule roșii în%de la 40 la 45%
trombocrit (PCT)determină procentul de trombocitede la 0,22 la 0,24%
globule albe (WBC)celulele sanguine incolore ale sistemului imunitar sunt principalii apărători ai organismului. Include cinci soiuri care alcătuiesc un leucogram4-9 (109 celule / l)
Formula leucocitelor (leucograma)
limfocite (LYM)diferentiaza si elimina virusii si bacteriile19.4-37.4%
monocite (MON)inhibă activitatea celulelor canceroase, sunt implicați în producerea de interferon3.0-11.0%
eozinofile (EOS)recunoaște și încearcă să distrugă paraziții infestați, formează imunitate antiparazitară0,5-5,0%
bazofile (BAS)sunt markeri ai manifestărilor alergice0,1-1,0%
neutrofile (NEU): stab / segmentateasigură protecție anti-cancer și antibacteriană1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Este posibil să presupunem dezvoltarea proceselor maligne prin analiza sângelui cu următoarele modificări:

  • HB scăzut. Când cade hemoglobina, diagnosticul de anemie (anemie). Unul dintre motivele acestei afecțiuni este absorbția activă a proteinei de către o tumoră în creștere..
  • Eritrocitoză (creșterea RBC). Apare datorită apariției globulelor roșii din sânge (echinocite) și a creșterii numărului de celule roșii imature. Producția anormală de reticulocite de către măduva osoasă este observată odată cu dezvoltarea unei tumori în ea. Eritropenia (indicatori de scădere) poate indica dezvoltarea modificărilor maligne în sistemul de hematopoieză sau prezența metastazelor (focare secundare pentru cancer).
  • Trombocitoză sau trombocitopenie (PLT crescut sau scăzut). Dezechilibrul trombocitelor însoțește procesele oncohematologice - cancerul de sânge (leucemie) și cancerul țesutului limfoid (limfogranulomatoză).
  • ESR crescut. Un semn clinic al tulburărilor inflamatorii. Valorile mari persistente pot indica o intoxicație cronică cu produse toxice secretate de o tumoare malignă (din orice locație). Bolile hematologice sunt o leziune canceroasă a sistemelor circulatorii și limfatice..
  • Leucocitoză sau leucopenie (creșterea sau scăderea numărului de leucocite). Testul de sânge reflectă rata generală de modificare a numărului de celule albe din sânge într-un leukogram. Activitatea cancerului poate indica o abatere a rezultatelor în ambele direcții..
  • Neutrofilia (creșterea celulelor NEU). Cel mai adesea cauzate de procesele infecțioase-purulente și necrotice din organism. Dacă nu se concentrează inflamația acută, atunci o creștere a neutrofilelor poate fi cauzată de prezența unei tumori maligne în organele interne sau în sistemul circulator. Neutropenia (număr scăzut de neutrofile) este caracteristică bolilor cronice prelungite, inclusiv malignității neoplasmelor benigne existente.
  • Sporirea LYM Limfocitoza se manifestă atunci când sistemul imunitar nu este capabil să facă față invaziei anti-agenți în organism. Infecțiile bacteriene și virale sunt în plină expansiune. O altă cauză a limfocitozei este leucemia limfocitară (cancerul de sânge), care este mai frecvent la copii. Limfopenia (deficit de limfocite) datorată eritropeniei (scăderea numărului de globule roșii) se manifestă prin dezvoltarea limfogranulomatozei (degenerare malignă a țesutului limfatic) sau cu oncologie, diagnosticată anterior cu chimioterapie.
  • Monocitoză, eozinofilie și basofilie. O creștere a MON indică patologii autoimune sau activarea celulelor canceroase. O creștere a EOS înseamnă prezența celulelor străine. O creștere a numărului de celule BAS este înregistrată în timpul reacțiilor alergice, dar odată cu dezvoltarea cancerului, bazofilele încep să mențină activitatea tumorii oncologice. Valori anormal de mari ale celor trei indicatori reflectă dezvoltarea bolilor hematologice.

Indiferent de ceea ce arată analiza clinică generală privind oncologia, aceasta nu este baza pentru diagnosticul de cancer. Modificările indicatorilor sunt considerate semne indirecte care trebuie confirmate prin examene suplimentare..

Biochimia sângelui

Compoziția biochimică este evaluată prin sânge venos. Intervalul de timp al analizei este de o zi. Prezența în corp a unei neoplasme maligne se reflectă în compoziția organică a lichidului biologic. Un test biochimic de sânge relevă abateri în norma acelor indicatori de care depinde funcționarea stabilă a unui anumit organ.

Astfel, rezultatele biochimiei pot determina localizarea tumorii. Un test biochimic de sânge pentru cancer ar trebui să arate o cantitate anormală de compuși organici complexi:

  • proteine ​​totale și fracții proteice (albumină și globuline);
  • produsul final al metabolismului proteinelor din uree;
  • enzime ALT (alanină aminotransferază), AST (aspartat aminotransferaza), SF (fosfatază alcalină), alfa-amilază pancreatică;
  • bilirubina pigmentului biliar;
  • glucoză.

Modificări ale compoziției cantitative a compușilor organici:

  • Albumină și globuline. Proteinele sunt produse de hepatocite (celule hepatice). Conținutul de albumină la adulți este de la 40 g / l la 50 g / l, ceea ce reprezintă 60% din plasmă. Pentru a-și asigura propria creștere, o tumoră canceroasă trebuie furnizată de proteine. Prin urmare, cu o neoplasmă malignă în ficat, indicatorii fracțiilor proteice din sânge sunt reduse brusc. Hipoxalbuminemia (scăderea concentrației de albumină) este, de asemenea, caracteristică cancerului de stomac și leucemiei.
  • ALT. Partea principală a enzimei se găsește în ficat, reziduurile sunt distribuite între pancreas, rinichi, mușchi (inclusiv miocardul). Valori de referință: pentru bărbați - 45 unități / litru, pentru femei - 34 unități / litru. Eliberarea unei cantități mari de ALT în sânge este un semn determinant al încălcării integrității țesuturilor de organ și a dezvoltării de patologii severe (ciroză, cancer de ficat).
  • AST. Într-o măsură mai mare, enzima este localizată în mușchiul inimii, într-o măsură mai mică în ficat. Rata maximă de conținut este de 40 de unități / litru. Cu valori crescute, cancer primar al ficatului sau al căilor biliare, leucemie mieloidă, metastaze hepatice.
  • Fosfataza alcalină. Locația enzimei este ficatul, țesutul osos. Este prezent în cantități mici la rinichi. Valori standard pentru femei - până la 100 de unități / litru, pentru bărbați - până la 125 de unități / litru. Valorile mari ale fosfatazei alcaline indică un posibil cancer de ficat, tumori osoase, limfogranulomatoză.
  • Bilirubina. Se formează în timpul distrugerii hemoglobinei și a globulelor roșii din ficat. Valorile normale pentru bilirubina totală sunt 5,1-17 mmol / L. Ratele mari indică blocarea canalelor biliare, pe baza cărora este posibil să se diagnostice oncopatologia organelor sistemului hepatobiliare.
  • Glucoză. Valorile de referință ale glucozei pe post sunt de la 3,3 la 5,5 mmoli / L. Hiperglicemia stabilă (zahăr ridicat în sânge) este un semn al diabetului zaharat nu numai a distrugerii celulelor pancreatice care sintetizează insulina (hormonul este un conductor al glucozei în celulele corpului). Nivelul ridicat de zahăr este un motiv pentru a suspecta cancerul pancreatic.
  • Alfa-amilază pancreatică. Enzima este produsă de pancreas, filtrată și excretată de aparatul renal. În mod normal, de la 25 la 125 U / L este prezent în fluxul sanguin. Activitatea crescută excesiv de alfa-amilază prezintă cancer pancreatic, pancreatită acută și cronică. Ratele mici sunt înregistrate în tumorile hepatice.
  • Uree. Se formează în hepatocite ca urmare a descompunerii proteinelor, excretată de rinichi. Conținutul de sânge variază între 2,5 - 8,32 mmol / L. Determinarea unei concentrații mari de uree înseamnă o încălcare a procesului de filtrare, caracteristică insuficienței renale cronice și oncologiei renale. Valorile sub valori normale pot indica o tumoră în ficat..

Este imposibil să se determine cancerul prin devieri ale valorilor compușilor organici. O schimbare cuprinzătoare a tuturor indicatorilor stă la baza unui diagnostic detaliat.

Cercetări asupra markerilor tumorali

Oncomarkerii sunt compuși moleculari a căror concentrație în urină și sânge crește odată cu progresia proceselor maligne. Indicatorii de cancer derivă din celulele tumorale. Ele apar în lichidele corporale înainte de simptomele somatice ale bolilor.

În microscopia clinică sunt folosiți aproximativ două duzini de indicatori care pot arăta cancerul în stadiul inițial al dezvoltării sale. În funcție de locația cancerului, anumite tipuri de markeri tumori îi corespund. Există indicatori specifici care detectează cancerul într-un singur organ sau sistem și nu sunt specifici, care indică o gamă largă de procese maligne.

Este prescris un test de sânge pentru celulele canceroase:

  • pentru diagnosticarea bolii presupuse;
  • pentru prevenire (cu predispoziție ereditară, angajare în muncă periculoasă etc.);
  • pentru a monitoriza tratamentul și starea postoperatorie a pacientului.

Donarea regulată de sânge pentru antigene asociate tumorii este recomandată persoanelor cu dependență de nicotină și alcool..

Desemnarea markeruluiLimită de conținutLocația cea mai caracteristică a tumorii
AFP (alfa-fetoproteină)15 ng / mlficat
CA 19-937 unități / mlpancreas, intestine, cavitate uterină, glande sexuale pereche (ovare)
CA15-32 unități / mlcufăr
CA 72-44 unități / mlorgane ale tractului gastro-intestinal (într-o măsură mai mare, pancreasul)
PSA≤ 40 ani - 2,5 ng / ml, vârsta peste 40 ani - până la 4 ng / mlprostată (la bărbați)
CA 12535 unități / mlendometru (mucoasa uterina interna), ovare
CYFRA 21012,3 ng / mlplămâni
SCC2,5 ng / mlesofag, col uterin
HCG (gonadotropină corionică umană)5 UI / ml (pentru femeile care nu așteaptă un copil și bărbați adulți)perechi de glande sexuale masculine (testicule)
S 105 ng / mlpiele (o patologie numită melanom)
CA 24230 UI / mlstomac, rect, pancreas
CYFRA 21-13,3 ng / mlsistem urinar
CEA (antigen embrionar de cancer)3 ng / mlcolon și intestinul subțire a tractului digestiv

Când diagnosticăm patologii mortale, se ridică întotdeauna întrebarea: poate analiza să arate rezultate eronate? Fiabilitatea microscopiei ajunge la 90%. Indicatori falsi apar cel mai adesea atunci când pacientul încalcă regulile de pregătire pentru analiză. În cazul unor rezultate îndoielnice, studiul markerului trebuie repetat..

O biopsie este o tehnică instrumentală de examinare, care constă în prelevarea unui fragment de țesut dintr-un neoplasm detectat. Metoda de diagnostic determină stadializarea bolii și natura tumorii (benigne sau maligne) cu o precizie de 100%.

În plus,

Dacă este suspectată patologia cancerului, este prescrisă o coagulogramă suplimentară - o analiză a sângelui venos pentru a determina rata de coagulare. O indicație directă pentru o coagulogramă este trombocitoza, întâlnită în OCA. Scopul studiului este de a evalua riscul de tromboză la vase mici (capilare), vene și artere.

Reguli de pregătire pentru analiză

Pentru a obține cele mai informative și precise rezultate, trebuie să vă pregătiți pentru procedura de prelevare de sânge. Pacientul trebuie să respecte următoarele condiții. Cu trei zile înainte de livrarea biofluidului, este necesar să ușurați dieta eliminând alimentele grele din meniul zilnic (carne grasă, ciuperci, sosuri pe bază de maioneză, alimente afumate etc.).

Timp de 2-3 zile, exclude utilizarea băuturilor carbogazoase și alcoolice. În ajunul procedurii de reducere a sportului și a altor activități fizice. Este important să respectați regimul de post timp de 8-10 ore înainte de a lua biofluidul (sângele pentru toate testele este administrat strict pe stomacul gol). Cu o oră înainte de studiu, trebuie să renunți la nicotină.

rezumat

În diagnosticul cancerului, sunt utilizate o serie de examene de laborator, instrumentale și hardware ale corpului. Testele de sânge se referă la metodele de laborator, inclusiv:

  • analize clinice generale;
  • microscopie biochimică;
  • cercetare asupra markerilor tumorali;
  • coagulogramei.

Prezența unui proces tumoral într-o măsură mai mare sau mai mică reflectă rezultatele tuturor acestor teste. În OCA, se modifică cantitatea de hemoglobină și elementele formate ale biofluidului (globule roșii, trombocite, globule albe). Biochimia determină abateri în compoziția organică a sângelui (indicatori anormali ai enzimelor, proteinei, pigmenților, glucozei). Coagulabilitatea ridicată este fixată în coagulogramă.

Cea mai informativă este o verificare a markerilor tumorali. Acestea sunt substanțe bio specifice, reprezentând un set de molecule, a căror activitate și concentrare crește brusc odată cu dezvoltarea proceselor oncologice. Indicatorii de cancer determină localizarea tumorii și stadiul de dezvoltare a bolii.

În funcție de rezultate (dacă analiza va arăta sau nu cancerul), pacientului i se atribuie o examinare extinsă pe un tomograf (CT, RMN) și o procedură instrumentală de biopsie a organului unde poate fi prezentă formațiunea malignă.

Puteți dona sânge markerilor tumorali din Moscova, Sankt Petersburg și alte orașe importante ale Federației Ruse. OCA și biochimie sunt efectuate în orice instituție medicală (spital și clinică, centru de diagnostic clinic la domiciliul pacientului).

Ceea ce contează sângele indică oncologie

Oncologia este o ramură specifică, strict concentrată a medicamentului, scopul fiind studierea cauzelor bolilor tumorale, dezvoltarea lor și metodele de vindecare. O tumoare este o patologie severă, exprimată în diviziunea necontrolată a celulelor a epiteliului unui anumit organ. Boala este împărțită în două tipuri:

  • Tumoră benignă - cu ea nu există o creștere agresivă a celulelor tisulare, nu există metastaze la alte organe și celule. Creșterea neoplasmului este lentă, limitată la zona deteriorată. Prognosticul vieții și vindecarea completă este ridicat. Există riscul ca o tumoră benignă să se dezvolte într-o formă malignă.
  • Tumorile maligne sunt cel mai periculos tip de tumori. În limbajul comun, patologia se numește cancer. Detectează fluxul etapizat. Există 4 stadii de cancer. În prima etapă, prognosticul supraviețuirii pacientului este estimat la 90-95 la sută, la a patra etapă - sub 10 la sută. Prin urmare, este importantă intervenția medicală în timp util, permițându-vă să folosiți șansele bune de a salva viața și remiterea patologiei.

Bolile oncologice sunt simptome periculoase confuze și latente. Acest lucru se datorează faptului că anumite tipuri de tumori nu prezintă simptome până la o anumită etapă. Fenomenul duce la căutare tardivă de ajutor medical. Sau, simptomele observate la pacient sunt slab exprimate, ceea ce vă permite să începeți boala și să vă mențineți la debutul proceselor patologice care pot pune viața în pericol. În același timp, bolile concomitente fac parte din simptomatologie. Sau tumora se maschează ca alte patologii. De exemplu, este dificil să găsești o persoană care asociază starea de oboseală cronică cu tumorile, cu toate acestea, astfel de simptome indică oncologie de aproape orice tip și locație..

Este extrem de important să fii examinat programat la timp pentru depistarea cancerului. Întârzierea tratamentului poate costa viața pacientului.

Screeningul pentru oncologie în corpul uman este un proces multifacetic și în mai multe etape, constând dintr-un număr mare de metode de diagnostic. Cancerul este adesea găsit în timpul screeningului pentru alte boli printr-un test de sânge..

Ce este sânge?

Sângele îndeplinește funcția principală de alimentare în organism. Poartă oxigen și substanțe nutritive de bază către organe, mușchi și țesuturi ale corpului uman. Toate funcțiile de bază sunt îndeplinite datorită contracțiilor inimii. Odată cu pulsarea mușchiului cardiac, sângele este împins prin vasele corpului.

În corpul unui adult, există mai mult de 5 litri de sânge. Nivelurile de fluide pot să crească și să scadă în funcție de greutatea unei persoane. În corpul unui nou-născut, cantitatea sa este de 200-300 de grame.

Pe lângă furnizarea, îndeplinește o funcție de protecție. Sângele conține globule albe, care acționează ca paznici ai organismului împotriva invaziei microorganismelor și a altor obiecte străine. Participă la neutralizarea efectelor virusurilor și bacteriilor. Îndepărtarea țesutului mort și a celulelor deteriorate se bazează, de asemenea, pe acțiunea lichidului conjunctiv.

O funcție importantă este termoreglarea mediului intern uman. Temperatura optimă a corpului este de 36,6 grade Celsius. O creștere a indicatorului indică prezența proceselor patologice care provoacă inflamații în interiorul corpului.

Țesutul sanguin este un fluid vâscos format din plasmă și celulele sale constitutive. Sunt incluse și globule roșii, limfocite, trombocite..

Astfel, participarea sângelui la viața corpului are o importanță decisivă. O stare sănătoasă a sângelui indică absența patologiilor. În schimb, atunci când apare o boală, sângele reacționează mai întâi, deoarece circulă prin corp. Prin urmare, analiza sa generală și biochimică este unul dintre tipurile comune de cercetare medicală. Indicele proteic poate vorbi despre oncologie.

Un test de sânge - pentru ce este necesar, ceea ce arată

Cu o probă de biomaterial de sânge, încep mai multe studii despre starea corpului. Analiza este realizată în scop preventiv (de preferință, luată o dată pe an), așa cum este prescris de un medic, înainte de a urma tratament la un spital. Indicatorii ei informează cel mai clar despre starea corpului și prezența în corp a diferitelor patologii.

Prelevarea sângelui se efectuează din două locații:

  • Biomaterial de gard din degetul inelar - luat pentru analiză generală (UAC).
  • Venosul este luat pentru analiza clinică generală și analiza biochimică generală (biochimia sângelui). Este considerat cel mai informativ în comparație cu materialul de la deget. Va arăta cele mai veridice rezultate.

Dar pentru a obține cel mai obiectiv indicator al stării de sănătate a pacientului, este de dorit să se efectueze ambele studii. Conform criteriilor generale, este posibil să se determine patologii ascunse suplimentare din analiză.

Materialul pentru analiză este preluat înainte ca prima masă să intre în corp în ziua efectuării testului (pe stomacul gol). Acest factor important oferă indicatori obiectivi de zahăr, ESR, hemoglobină în corpul pacientului..

În plus față de indicatorii de mai sus, un test de sânge clinic general arată și nivelul globulelor roșii, al globulelor albe și al trombocitelor din corpul uman. Cunoașterea indicatorilor asigură numirea unui tratament adecvat pentru pacient.

Acum, cea mai mare parte a cercetării este efectuată pe analizoare automate, dar sunt utilizate metode de cercetare la microscop..

Analiza produce o verificare a 24 de parametri, dintre care principalii sunt recunoscuți:

  • Conținutul absolut al globulelor albe din sânge - adică acele mici corpuri care combat microorganismele din corpul uman.
  • Numărul globulelor roșii - livrarea de oxigen la țesuturi și organe.
  • Nivelul hemoglobinei în sânge.
  • Numărul de trombocite.
  • Compoziția enzimatică totală a sângelui.

Indicatorii rămași sunt indicatori calitativi ai efectului globulelor roșii, trombocitelor, globulelor albe, hemoglobinei în sânge.

Care sunt markerii tumorii, cum ajută la determinarea locației unei tumori?

Când apare o tumoare, sângele reacționează prin creșterea nivelului de proteine ​​corespunzătoare din sânge. Proteina menționată secretă o tumoră în timpul activității vitale. O astfel de enzimă este de obicei numită oncomarker. Indică în primul rând prezența cancerului. Prin urmare, un test de sânge în oncologie este extrem de important.

Un test de sânge pentru prezența markerilor tumorii este prescris dacă pacientul are antecedente de astfel de reclamații și semne ale bolii:

  1. O pierdere bruscă în greutate în cea mai scurtă perioadă de timp (până la 10 kilograme pe lună în absența antecedentelor de obezitate).
  2. Prezența descărcărilor sângeroase sau purulente din intestinul gros în timpul mișcărilor intestinale sau la urinare.
  3. Apare paloarea naturală a pielii.
  4. Pe piele există abcese și forme nefirești de alunițe.
  5. Simptomele oboselii cronice.
  6. Fără performanță.
  7. fatigabilitatea.
  8. Este important să monitorizați manifestarea simptomelor la un copil mic.

Este important să se efectueze o analiză similară în cazurile în care pielea este modificată datorită deformării țesutului: tuberculii și densitățile sunt vizibile. Acesta este diagnosticul inițial al bolii..

Identificarea oncologiei este un proces complex și polivalent. Și un test de sânge nu este un indicator complet al prezenței bolii. Modificările în sânge sunt adesea un semn al patologiilor concomitente. Comercianții într-o anumită cantitate se găsesc în corpurile oamenilor sănătoși, în limite sigure. Chiar și în cazul oncologiei, un test de sânge nu poate dezvălui o patologie. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu o dimensiune a tumorii extrem de mică..

În absența proceselor patologice în corpul uman, parametrii biochimici ai acestuia se încadrează într-o anumită normă, iar lista substanțelor incluse în limitele admise nu este extinsă și nici redusă. În prezența patologiei, acest proces este afectat, o modificare a oricărui indicator calitativ sau cantitativ indică prezența celulelor canceroase într-un anumit organ uman.

În prezența oncologiei, numărul markerilor tumorali crește semnificativ..

Nu.Organ deterioratDenumirea markerului tumoral
1Patologie neurologicăNSE
2ovareleFeritină (complex de proteine)
3PancreasCA 19-9
4Ficat (ciroză și cancer la ficat)AFP (Alpha-Fetoproteină)
5Prostata (la bărbați). În plus față de cancer, prezintă, de asemenea, adenomul și inflamația glandei prostatei..PSA
6Cancerul de sân și ovarianCA 15-3
7Tumora glandei mamareCA72-4
8Plămânii și vezicii urinareCYFRA 21-1
9CreierProteina S-100, NSE
10Acoperirea pieliiProteina S-100

Markerul tumoral CYFRA 21-1 arată cancer chiar în stadiul inițial, ține cont de tumorile de dimensiuni mici, datorită faptului că este hipersensibil la modificările compoziției proteinelor și răspunde clar la oncologie.

Un test de sânge pentru prezența markerilor tumorali este adesea efectuat prin luminescența unui anumit tip de proteine ​​atunci când este expus la substanțe chimice. Adică, markerii tumorali corespunzători încep să strălucească atunci când sunt expuși la reactivi. După ce apare o reacție la un reactiv, se efectuează un număr cantitativ și calitativ de celule tumorale. Forma și dimensiunea celulelor evidențiate sunt de asemenea examinate. Interpretarea corespunzătoare a indicatorilor este dată..

Donarea profilactică de sânge - pentru analiză trebuie luată la intervale de o dată la 12 luni. În cazul creșterii nivelului markerilor tumorali, sunt prescrise imediat teste suplimentare.

Cine trebuie verificat mai des?

Este recomandabil să faceți teste mai des dacă există o dispoziție pentru oncologie. Este imposibil să se determine factorul care cauzează cancerul. Riscul crescut de neoplasme este prezent la următoarele persoane:

  • Omul duce un stil de viață nesănătos.
  • Abuzul de alcool.
  • Utilizează tutun.
  • Conduce un stil de viață sedentar.
  • Mâncă cantități excesive de alimente picante, grase, rapide în carbohidrați..
  • Lipsa de vitamine, legume, fibre, fructe, aminoacizi din dietă.
  • Expunerea factorilor nocivi la locul de muncă (chimice, radiații).
  • Trăind geografic în latitudini, unde influența activității solare este crescută (latitudini tropicale, subtropicale).
  • După ce a obținut remiterea pacienților care au suferit anterior de oncologie.
  • Stres persistent și tulburări neurologice.
  • Leziuni grave la organele vitale.
  • Predispoziție genetică la cancer.
  • Grupa de vârstă peste 45 de ani, când riscul de cancer este semnificativ mai mare decât la copii.
  • Boli cronice ale organelor și sistemelor organismului pentru o lungă perioadă de timp.
  • Congestie în plămâni, rinichi.
  • Defecțiune tiroidiană.

Este important când se oferă organismului factori de risc sporit, verificați cel puțin o dată la șase luni.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru colectarea biomaterialului pentru analiză

Pregătirea corectă pentru testele de sânge pentru markerii tumorii afectează concluziile corecte despre prezența sau absența semnelor unui proces oncologic. Numeroși factori influențează starea și compoziția enzimatică a sângelui. Inclusiv alimente și medicamente. Pentru a obține un rezultat obiectiv, trebuie să vă pregătiți corect înainte de a trece analiza.

Înainte de a dona sânge, trebuie să refuzați să beți alcool timp de cel puțin trei zile. În perioada de timp specificată, nu utilizați medicamente care afectează simptomele bolii. Dacă refuzul de a utiliza medicamentul este imposibil (de exemplu, insulină), este important să informați tehnicianul de laborator care efectuează prelevarea de sânge și medicul de profil. Specialistul va face ajustări adecvate la rezultatele analizei..

Este recomandabil să mâncați alimente prescrise de medic ca dietă. În ultima zi înainte de analiză, este indicat să nu mai mâncați:

  • prăjit;
  • greu;
  • Sărat;
  • acut
  • alimente care cresc formarea de gaze în tractul gastro-intestinal.

Analiza în sine se efectuează pe stomacul gol imediat după somn. Factorul principal este perioada de peste 10 ore din momentul ultimei mese. Doar utilizarea apei potabile este permisă. Imediat înainte de analiza în sine, este interzisă utilizarea tutunului, stresului, circumstanțelor nervoase.

Principalii indicatori ai sângelui care indică cancer

Numărul inițial de sânge, care poate fi rezultatul formării tumorilor în corpul uman, devine următorul în analiză:

  1. Creșterea numărului de leucocite din material.
  2. Hemoglobina se caracterizează printr-un nivel redus.
  3. Rata de sedimentare a eritrocitelor depășește norma.
  4. Număr insuficient de trombocite în sânge.
  5. Celulele albe din sânge, mieloblastele, limfoblastele sunt prezente în sânge.

Dacă aceste valori ale sângelui indică oncologie, medicii prescriu studii suplimentare care vizează identificarea unor forme specifice de tumori. Un test de sânge este considerat studiul principal care identifică probabilitatea de neoplasme benigne sau maligne în organism. Reacția la antigene are loc și sub influența proceselor patologice de alt tip, de exemplu, inflamația. Acest lucru este demonstrat de un astfel de indicator ca ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Simptomele ESR crescute în numărul de sânge sunt considerate temperatura corpului ridicată. În practica medicală, există cazuri în care indicatorii analizei nu erau compatibili cu indicatorii. În ciuda faptului că norma a fost încălcată, în timp ce alte studii nu au evidențiat prezența patologiilor.

Pentru a confirma prezența unui proces patologic oncologic în bolile oncologice, se folosesc studii suplimentare: ecografie, biopsie directă a țesutului deteriorat, alte teste generale (urină, fecale), fluorografie, mamografie (la femei).

Diagnosticul de cancer

Majoritatea cancerelor pot fi vindecate dacă boala a fost detectată în stadiul inițial și tumora este de natură locală. Aceasta înseamnă că celulele maligne încă nu s-au răspândit cu sânge și limfă la alte organe și sisteme..

Din păcate, un număr mare de procese maligne sunt asimptomatice mult timp sau cu afectiuni minore. Pacienții solicită adesea ajutor medical deja în etapele III sau chiar IV, când prognosticul este dezamăgitor, de aceea diagnosticul precoce al cancerului este atât de important.

Când să începeți să vă faceți griji

Simptomele cancerului depind de tipul și locația acesteia (locația tumorii) și pot varia semnificativ. Cu toate acestea, există manifestări generale caracteristice proceselor maligne de tot felul:

  • Slăbiciune, oboseală, oboseală cronică).
  • Pierdere în greutate inexplicabilă.
  • Febră.
  • Palorul pielii.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Durere intermitentă în orice parte a corpului care nu are nicio cauză aparentă.

Poate tuse cauzală, respirație scurtă, sânge în scaun sau urină, apariția unor pete și ulcere ciudate pe corp și așa mai departe - în funcție de tipul de boală.

Dacă simptomele persistă de ceva timp, solicitați imediat asistență medicală..

Tehnici de detectare a cancerului

Diagnosticul de cancer are loc, de obicei, în două etape - detectarea defecțiunilor din organism prin metode nespecifice și de screening, și apoi căutarea strictă a bolii.

Referinţă! Studii nespecifice - ale căror rezultate indică prezența bolii, dar nu fac posibilă stabilirea unui diagnostic precis. Cu toate acestea, indicați direcția pentru examinarea ulterioară..

Specific - un studiu îngust concentrat care vă permite să identificați tipul de boală și localizarea acesteia în organ.

  • Analize de sânge pentru markeri tumori.
  • Studii citologice și histologice ale materialului biologic.
  • Examinări cu raze X ale organelor specifice (de exemplu, mamografie, radiografie stomacală).
  • Tomografie computerizată (CT), tomografie computerizată multispirală (MSCT).
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN).
  • Examen ecografic (ecografie).
  • Metode de prelevare de țesut endoscopic.

Cel mai specific tip de examinare, în funcție de rezultatele cărora se stabilește diagnosticul de cancer, stadiul și tipul acestuia este o analiză histologică a unui eșantion de țesut al organului afectat.

Câteva tipuri de studii nespecifice:

  • Analiza generală a sângelui.
  • Chimia sângelui.
  • Fluorografie.
  • Analiza generală a urinei.
  • Test de sânge ocult fecal.

Este important ca femeile să fie supuse examinărilor ginecologice anuale și palparea sânilor.

Cercetare primara

Examenele fizice convenționale și testele „de rutină” salvează multe persoane în fiecare an, semnalând medicul despre problemele din corpul uman și oferind posibilitatea de a începe o examinare îngustă.

Număr complet de sânge (KLA)

Se mai numește clinic sau clinic general. Acesta este un studiu de screening care oferă o imagine generală detaliată a organismului, prezența inflamației, anemiei și tulburărilor de coagulare a sângelui..

Următorii indicatori pot indica o posibilă oncopatologie locală:

  • O creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) cu un număr normal sau crescut de globule albe din sânge (globule albe).
  • O scădere a hemoglobinei fără niciun motiv aparent. Poate să apară în procesele maligne ale stomacului și intestinelor.
  • O creștere simultană a ESR, a hemoglobinei și a globulelor roșii (hematii) poate indica cancerul de rinichi.

Cu toate acestea, dacă KLA a arătat astfel de rezultate, nu trebuie să ne speriem. Repetăm ​​- acesta este un studiu nespecific, care este mult mai probabil să indice alte boli, mai puțin periculoase..

Odată cu leucemia, OAK devine un test de screening important - uneori boala este detectată din întâmplare printr-un test de sânge efectuat pentru o altă boală. Dar aceasta necesită o formulă de leucocite (procentul diferitelor tipuri de leucocite la numărul lor total). De aceea, atunci când treceți un test de sânge, nu vă limitați la „troika” - hemoglobină, ESR, globule albe din sânge.

Suspiciunile de leucemie sunt stabilite cu ajutorul acestor indicatori:

  • Număr de globule albe foarte mari sau extrem de scăzute.
  • Schimbarea leucocitelor.
  • Apariția în sânge a globulelor albe imature.
  • Creșterea ESR.
  • Picătură de hemoglobină (anemie).
  • Reducerea numărului de trombocite.

Odată cu oncopatologia localizată (o tumoră a unui anumit organ), OARE poate să nu se schimbe, mai ales într-o etapă timpurie.

Analiza urinelor (OAM)

Poate ajuta în diagnosticul cancerului de tract urinar: rinichi, vezică și ureter. În urină, în acest caz, va fi detectat sânge plus celule atipice. Pentru a clarifica diagnosticul, este prescrisă o analiză citologică a urinei.

Chimia sângelui

Cu neoplasme maligne ale rinichilor și glandei paratiroide, există o creștere semnificativă a calciului.

Odată cu cancerul ficatului, rinichilor, pancreasului, crește cantitatea de enzime hepatice.

Modificările cantității și raportului hormonilor de diferite tipuri pot indica în favoarea bolilor maligne ale sferei endocrine.

Fluorografie

Ajută la detectarea cancerului pulmonar.

Diagnosticul cancerului cu metode speciale

Dacă reclamațiile și studiile preliminare ale pacienților dau motive să suspecteze oncologie, începe o căutare țintită.

Analize de sânge pentru markeri tumori

Oncomarkerii sunt substanțe care secretă tumori maligne pe parcursul vieții. Specificitatea acestor teste poate varia atât în ​​organe (capacitatea de a determina unde se află neoplasmul) cât și în boli (ce tip de cancer).

Prezența markerilor tumorii nu indică întotdeauna malignitatea bolii. Prin urmare, după primirea unui rezultat pozitiv pentru oricare dintre ele, trebuie să fie prescrise examinări suplimentare.

Cele mai utilizate teste sunt:

  • CEA (antigen embrionar de cancer) - utilizat în ginecologie pentru detectarea tumorilor uterului, ovarului, sânului.
  • AFP (alfa-fetoproteină) - este utilizat pentru diagnosticarea carcinoamelor, în special a stomacului și a intestinelor.
  • CA-125 - utilizat pentru diagnosticul precoce al cancerului ovarian, dar și al altor organe (sân, plămâni, ficat).
  • CA-15-3 este un marker cu specificitate relativ redusă a organelor. Suspectă cancerul de sân, ovar, pancreas, diverse părți ale tractului intestinal.
  • PSA (antigen specific prostatei) - test de cancer de prostată.
  • CA-19-9 - este utilizat pentru a recunoaște oncologia tractului gastro-intestinal și în special a pancreasului.
  • CA-242 - un marker extrem de sensibil la cancerul stomacului și intestinelor.

Aceste teste sunt, de asemenea, efectuate ca măsură preventivă dacă pacientul este expus riscului..

Metode instrumentale

Medicina modernă are un număr mare de metode non-invazive și minim invazive care vă permit să vedeți chiar și cele mai mici neoplasme în locuri greu accesibile.

Diagnosticarea radiografiei:

  • Radiografie X - imaginea este afișată pe ecran în timp real. Vă permite să urmăriți caracteristicile corpului. Mai des efectuate examinări fluoroscopice ale stomacului, intestinelor, plămânilor.
  • Radiografia X este o radiografie a unui organ. Un exemplu de examen radiografic este mamografia (o imagine a unei glande mamare).
  • Tomografie computerizată (CT) - radiografii stratificate în diferite planuri. Când diagnosticați un neoplasm, se efectuează cu introducerea unui fluid de contrast, ceea ce face posibilă vizualizarea conturului acesteia.
  • Tomografie computerizată multispirală (MSCT) - secțiuni ale organelor sunt efectuate cu rotirea în spirală a tubului cu raze X și mișcarea constantă a tabelului în care se află pacientul. Rezoluția înaltă a metodei, secțiuni subțiri de până la 0,5 mm, fac posibilă detectarea celor mai mici tumori inaccesibile CT. În acest caz, încărcarea cu radiații la pacient nu crește.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Principiul funcționării este același cu cel al unei radiografii CT - obținerea imaginilor stratificate ale organelor. Dar echipamentul electromagnetic bazat pe unde electromagnetice funcționează.

Procedura cu ultrasunete

Metoda se bazează pe capacitatea ultrasunetelor de a reflecta diferit de diferitele țesuturi și medii lichide. Un studiu nedureros, ieftin, care identifică patologiile majorității organelor.

Restricția metodei

Studiile cu raze X, rezonanța magnetică sau ecografia fac posibilă observarea prezenței unei tumori, pentru a evalua forma, dimensiunea și localizarea acesteia. Dar, pentru a-i judeca natura malignă sau benignă, este nevoie de un eșantion de țesut, care poate fi luat doar cu un examen endoscopic sau în timpul unei operații chirurgicale.

Endoscopie

Acesta este un studiu realizat cu ajutorul unui dispozitiv optic care este introdus într-un organ gol sau în timpul unei operații (laparoscopie). Folosind un endoscop, puteți examina starea pereților acestuia, elimina o neoplasmă suspectă sau puteți lua o probă biologică pentru analize citologice sau histologice..

Tehnicile endoscopice includ:

  • laparoscopie;
  • gastroscopie;
  • histeroscopie;
  • colonoscopie;
  • bronhoscopie etc..

Dacă s-a efectuat o operație în timpul procedurii endoscopice sau au fost detectate secțiuni de țesuturi suspecte, eșantionul trebuie trimis pentru examen citologic sau histologic.

Microscopie

Examenul histologic este studiul structurii țesutului la microscop, iar examenul citologic - celulele.

Conform rezultatelor acestor analize, puteți detecta prezența celulelor cu o structură atipică, identifica malignitatea acestora, determina tipul și stadiul tumorii. Analiza citologică este rapidă și este de obicei folosită ca screening. Pentru citologie, fac scăpări din membrana mucoasă a organelor (de exemplu, colul uterin), iau aspirate (fluide), efectuează puncția ganglionilor limfatici, biopsia mamarei și a glandelor tiroidiene.

Histologia necesită mai mult timp și echipamente mai sofisticate, dar rezultatul acesteia devine baza diagnosticului final.

Există o metodă de imunohistochimie, care se bazează pe legarea anticorpilor plasați într-un eșantion de țesut cu antigenele corespunzătoare. Aceasta este o analiză foarte informativă, care este capabilă să detecteze tumori nediferențiate, metastaze dintr-o atenție primară nedetectată și, de asemenea, să prezică dezvoltarea ulterioară a procesului malign. Echipamentele de laborator pentru imunohistochimie sunt costisitoare, astfel încât posibilitatea implementării sale nu există în toate clinicile.

Detectarea cancerului diferitelor organe

Metodele utilizate în diagnosticul bolilor maligne de toate tipurile au fost descrise mai sus. Dar fiecare tip de oncopatologie are propriile sale specificații și localizare, deci instrumentele și metodele pentru diagnosticul lor vor varia. Să facem cunoștință cu unele dintre ele.

Cancerul pulmonar

Acesta ocupă primul loc atât în ​​distribuția între populația Rusiei, cât și în ceea ce privește mortalitatea. Progresând rapid, predispus la metastaze timpurii.

În timpul prevenției, trebuie acordată o atenție specială pacienților cu risc - fumători „răuși”, ocupanții care sunt implicați în inhalarea substanțelor dăunătoare și care au cazuri apropiate de oncologie (nu neapărat pulmonară) în rândul rudelor apropiate.

Există două tipuri de boală. Central, care se dezvoltă în bronhii mari, iar periferic este localizat în bronhiole și parenchim pulmonar. Simptomele unui tip central de cancer pulmonar se manifestă în fazele incipiente datorită scăderii lumenului bronhiilor, de aceea este bine diagnosticat. Și tipul periferic este asimptomatic de mult timp și este adesea detectat într-un stadiu târziu.

Tehnici pentru determinarea cancerului pulmonar:

  • Examen clinic general de sânge.
  • Fluorogram.
  • Bronhoscopia cu biopsie.
  • RMN al plămânilor.
  • Pleurocenteză cu biopsie de revărsat pleural.
  • Toracoscopie cu gard din material.
  • Toracotomie cu prelevarea unei probe de țesut din principalul neoplasm și din ganglionii limfatici din apropiere. Aceasta este o intervenție chirurgicală de ultimă instanță.

Studiile cu raze X sunt utilizate pe scară largă. Dar, cu cancerul periferic, ei depistează deseori boala deja în etapele III - IV.

Cancerul mamar

Poate afecta femeile de orice vârstă, dar este mult mai frecvent la pacienții după 40 de ani și mai mari. Atunci când este detectat în stadiile I - II, este posibilă tratarea conservării organelor.

Pentru diagnosticul precoce al cancerului de sân, trebuie să vizitați un medic ginecolog sau oncolog-mamolog în fiecare an. Mamografia preventivă este necesară după 40 de ani - o dată la 2 ani, după 50 de ani - o dată pe an. Femeilor mai tinere li se recomandă să facă o scanare cu ultrasunete la sân în mod regulat..

Fiecare femeie ar trebui să efectueze periodic o auto-examinare - acest lucru se face în timp ce stă în fața unei oglinzi, apoi într-o poziție predispusă. Schimbarea formei sânului, aspectul descărcării din sfârc, palparea garniturilor, schimbarea aspectului și structurii pielii sânului trebuie să fie atenți.

Dacă diagnosticul inițial oferă motive pentru a suspecta cancerul de sân, se efectuează următoarele examinări:

  • Test de sânge pentru markerul tumoral CA-15-3 și nivelurile de estrogen.
  • CT și RMN ale sânului.
  • Mamografie cu introducerea unui mediu de contrast în conductele de lapte (ductografie).
  • Puncția glandei mamare cu analize citologice sau histologice.

În centrele oncologice mari, este posibilă detectarea mutațiilor oncogene prin genetica moleculară. Femeile aflate în risc au sens să facă această analiză..

Cancer intestinal

Dacă o persoană este preocupată de greață, vărsături, crampe dureri abdominale, colici intestinale, balonare, constipație sau diaree, incontinență de gaze și fecale, sânge și puroi în fecale - există șansa unui proces malign la nivelul intestinelor. Pentru diagnosticul său, sunt prescrise următoarele proceduri:

  • Ecografia cavității abdominale.
  • Test de sânge ocult fecal.
  • Test de sânge pentru markerul tumoral CA-19-9.

Tumora poate fi localizată în diferite părți ale intestinului..

Pentru examinarea rectului se utilizează sigmoidoscopie. Această metodă vă permite să vedeți o întindere de până la 25 cm, ceea ce reduce semnificativ capacitățile metodei.

Intestinul gros este diagnosticat în două moduri - irigoscopie și colonoscopie..

Irrigoscopie - o radiografie a intestinului folosind un mediu de contrast (bariu).

Colonoscopie - o procedură endoscopică pentru examinarea pereților unui organ folosind un tub flexibil cu un dispozitiv optic.

Irigoscopia este mai ușor de transportat decât colonoscopia, dar aceasta din urmă vă permite să efectuați o biopsie. În clinica noastră există oportunitatea de a efectua acest studiu sub anestezie..

Pentru a clarifica localizarea procesului și prezența metastazelor, PET-CT și RMN pot fi prescrise.

Cancerul de pancreas

Acesta este de obicei detectat într-un stadiu tardiv. Simptomele sale timpurii sunt destul de lubrifiate - durere abdominală moderată, scădere în greutate, paloare a pielii. Acest lucru este de obicei atribuit manifestărilor de pancreatită sau malnutriție. Modificările parametrilor biochimici sunt moderate, markerul oncologic CA-19-9 la faza inițială nu poate crește.

Pentru diagnosticul primar, se utilizează ecografia, CT, RMN-ul pancreasului..

Pentru a lua un eșantion de țesut, utilizați următoarele instrumente:

  • Aspirație percutanată (acțiune) cu ac fin, sub controlul unei mașini cu ultrasunete.
  • Endoscopie cu ultrasunete - senzorul este introdus în pancreas prin intestinul subțire.
  • Pancreatolangiografie retrogradă endoscopică (ERCP) - un tub flexibil cu vârf optic este introdus în lumenul duodenului.
  • Laparoscopie - folosind o metodă chirurgicală, probele de țesut sunt prelevate în toate locurile „suspecte”, iar alte organe ale cavității abdominale sunt examinate în detaliu pentru prezența și prevalența procesului oncologic. Acesta este cel mai informativ mod de a diagnostica tumorile..

Cancer la stomac

Plângerile de durere din regiunea epigastrică, scaun și vărsături cu sânge, greață, arsuri la stomac, eructare, scădere în greutate, pot indica atât ulcer gastric, cât și cancer. În acest caz, i se atribuie:

  • Ecografia cavității abdominale.
  • Radiografie a stomacului și intestinelor folosind un mediu de contrast.
  • Test de sânge pentru markeri oncologici CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) este o procedură endoscopică care presupune inspecția vizuală a pereților stomacului și a duodenului. În cazul detectării unei neoplasme, este necesară o biopsie pentru analiza histologică, precum și pentru detectarea bacteriei Helicobacter pylori. FGDS este „standardul de aur” în diagnosticul bolilor stomacului și duodenului.
  • Examen laparoscopic. Este prescris dacă a fost detectată o neoplasmă mare cu o creștere probabilă a organelor vecine.

Dacă pacientul a găsit bacterii Helicobacter pylori, acest lucru îl pune în pericol pentru boli ale stomacului (gastrită, ulcer, cancer). În acest caz, este necesar un tratament antibiotic obligatoriu, precum și o monitorizare mai atentă a tractului gastrointestinal.

Cancer cervical

Marea majoritate a bolilor maligne ale zonei genitale feminine sunt asimptomatice sau cu simptome minore până la etapele ulterioare. Prin urmare, prevenirea lor începe cu un examen ginecologic anual, indiferent de reclamații.

Examinarea inițială obligatorie - examinarea pe scaunul unui ginecolog cu oglinzi. Conform rezultatelor sale, medicul ia măsuri suplimentare.

Ca parte a unui examen ginecologic, medicul ia un frotiu de la pacient pentru citologie - acesta este un screening de cancer de col uterin și afecțiuni precanceroase. Dacă rezultatele frotiei arată prezența celulelor atipice sau maligne, colposcopia (examinarea endoscopică a mucoasei cervicale) se efectuează cu un eșantion al zonelor modificate pentru analiza histologică.

Cancer uterin

Tehnologii pentru determinarea cancerului de col uterin:

  • Biopsia uterină.
  • Hysteroscopy - examinarea canalului cervical și a cavității uterine cu ajutorul unui dispozitiv optic (histeroscop) cu un gard biomaterial.
  • Chiuretaj de diagnostic.

Cancer ovarian

Este diagnosticat prin următoarele metode:

  • Examen manual - rectovaginal sau vaginal.
  • Ecografia ovarelor.
  • CT și RMN.
  • Testul markerului tumoral.
  • Laparoscopie tisulară.

Acest tip de boală este predispus la metastaze, prin urmare, este deseori căutat în alte organe..

Cancer de prostată

Cel mai adesea, bărbații de peste 50 de ani și, în special 60, sunt bolnavi. Prin urmare, bărbații mai în vârstă trebuie să se supună examinărilor preventive ale prostatei. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu risc, mai ales având în vedere că etapele incipiente sunt asimptomatice..

  • Examinarea degetelor rectale.
  • Test de sânge pentru markerul tumoral PSA.

Dacă există suspiciunea unui proces oncologic, examinarea continuă cu următoarele instrumente:

  • Ecografie transrectală. Se efectuează prin rectul pacientului. Vă permite să examinați glanda prostatică, veziculele seminale, uretra și țesuturile înconjurătoare.
  • Biopsie multifocală a acului sub îndrumare cu ultrasunete. Acesta este cel mai fiabil mod de a diagnostica cancerul de prostată..

Cancer renal

Poate fi suspectată o tumoră malignă a rinichilor pe baza testelor clinice.

Aceasta este apariția în urină a sângelui și a celulelor atipice în combinație cu o creștere a ESR și a nivelului de globule roșii. Biochimia sângelui va arăta o creștere a cantității de calciu și transaminază.

Pentru un diagnostic suplimentar, aplicați:

  • Ecografia rinichilor și abdomenului.
  • Radiografia contrastantă a rinichiului.
  • Rinichi CT.
  • Pielografie retrogradă. Aceasta este o radiografie a pelvisului renal, care se realizează cu introducerea unui cistoscop în sistemul urinar și un colorant de contrast în uretere. Razele X sunt utilizate pentru a vizualiza mișcarea colorantului și funcționarea sistemului..
  • Biopsie ghidată cu ultrasunete.
  • Angiografie renală selectivă. Detectează carcinomul cu celule renale. Cu neoplasmele pelvisului nu se folosește.

Testele pentru markerii tumorali pentru cancerul renal nu sunt informative.