Ce teste trebuie făcute pentru a verifica funcția renală?

Melanomul

Rinichii sunt un organ pereche. Funcția lor este să filtreze sângele, îndepărtând produsele de degradare și toxinele din urină. Funcția renală afectată duce la otrăvirea organismului prin produse de descompunere, boli ale altor organe și sisteme. Detectarea la timp a abaterilor este mai ușor de tratat și duce la mai puține consecințe negative. Cum să verifice rinichii, decide un nefrolog sau un urolog. Medicul prescrie mai multe teste și tehnici hardware care vor identifica anomalii în activitatea corpului.

Cum să verificați rinichii acasă

Patologiile renale au simptome similare cu bolile gastroenterologice și cu probleme ale sistemului reproducător.

Principalele simptome distinctive:

  • Dureri de spate deasupra spatelui inferior. Fotografierea durerii acute este un semn al colicilor renale. Durerea dureroasă indică o patologie cronică.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Umflătură. Se produce din cauza performanțelor slabe ale organelor. Lichidul nu este filtrat în sistemul urinar, ci se acumulează în țesuturile corpului. Cel mai adesea picioare umflate.
  • Schimbarea culorii urinei. În funcție de cauza problemei, urina își poate schimba culoarea în maro sau portocaliu, mucus, dungi de sânge, fulgi apar în ea.
  • Se modifică volumul de urină excretat pe zi. În mod normal, o persoană produce aproximativ 1,5-2 litri de urină pe zi. Dacă această cantitate crește sau scade în absența modificărilor în regimul de băut, rinichii nu funcționează corect.

Dacă aveți simptome tulburătoare, asigurați-vă că vizitați un medic. Este imposibil să tratați în mod independent orice boală, deoarece fără rezultatul testelor, diagnosticul corect nu poate fi făcut. Boala renală poate fi asumată numai dacă sunt observate majoritatea simptomelor..

Ce face medicul la recepție în primul rând

Un examen de rinichi este efectuat de un nefrolog - un medic care tratează patologia acestui organ. Puteți merge la recepție fie singuri, fie în direcția unui terapeut / urolog. După colectarea unei anamneze, medicul examinează persoana prin palpare și percuție. În cursul acestui studiu, zona rinichilor este simțită și afectată. Prin palpare, este posibil să se determine prolapsul rinichilor, iar durerea la apăsare sau la atingere va fi o dovadă a problemelor cu organul.

După examinare, nefrologul vă va spune unde să începeți diagnosticul. Etapele și metodele sale depind de diagnostic, pe care medicul îl va suspecta în timpul examinării.

Analize de laborator

Diagnosticul bolii renale nu este posibil fără teste de sânge și urină de laborator. Orice boală perturbă metabolismul, compoziția și proporțiile componentelor din lichide se schimbă. Aceste modificări sunt clar vizibile în analize..

Ce test de urină să treacă pentru a verifica rinichii

Modificările în funcționarea organelor de filtrare vor afecta cantitatea, compoziția și consistența urinei excretate. Cel mai adesea, patologia poate fi găsită chiar și la trecerea unei analize generale. Dar testele specifice pot necesita teste specifice..

Analiza generală a urinei

Aceasta este analiza principală care este necesară pentru a verifica rinichii. Determină cantitatea de săruri, uree și proteine ​​din urină. Pentru a obține rezultate corecte, nu puteți lua medicamente și nu puteți mânca produse de colorat în ajunul examinării - schimbă nuanța și transparența lichidului. Dacă consumul de droguri nu poate fi anulat, medicii trebuie avertizați cu privire la consumul de medicamente.

Pentru examinare, este necesar să luați 30-50 ml urină de dimineață dintr-o porție medie.

Zimnitsky

Folosind această analiză, funcția renală este determinată de concentrația și diluarea urinei. Pentru cercetare, un volum zilnic de urină este furnizat laboratorului. Rezultatele sunt distorsionate la femei în timpul menstruației, deci este mai bine să nu dați urină în primele zile ale ciclului.

Același test determină deficitul de formare de urină sau excesul de urină. Rezultatele analizei trebuie să țină cont de regimul de băut al pacientului, adică de cantitatea de lichid consumată de acesta în timpul zilei. Norma este de 2 litri, dar sunt admise abateri în jumătate de litru.

De Nechiporenko

Cu insuficiență renală, urina este produsă intermitent. Analiza Nechiporenko dezvăluie această afecțiune. Pentru un rezultat fiabil, va trebui să colectați urină în fiecare oră timp de 12 ore. Uneori, pacienții falsifică rezultatul colectând urină la fiecare câteva ore și împărțindu-l în mai multe părți. Aceste acțiuni conduc la rezultate false ale testelor, ceea ce face diagnosticul dificil.

Bakposev

Testele obligatorii pentru inflamația rinichilor includ bacosow. În laborator, o cantitate mică de urină este examinată la microscop pentru a determina microorganismele patogene din acesta, precum și varietatea lor și rezistența la antibiotice..

Alte tehnici

O examinare completă a rinichilor include testarea indicatorilor specifici în bolile cronice. De exemplu, persoanele cu nefropatie diabetică trebuie să verifice în mod regulat nivelul albuminei (proteine) din urina lor.

O altă analiză specifică pentru diagnosticul funcțional este studiul Bens-Jones. Deci tumorile renale sunt determinate.

Test de sânge clinic și biochimic general

Diagnosticul bolii renale include întotdeauna un test de sânge. Prezintă concentrația diferitelor substanțe, care se schimbă cu bolile. În mod normal, sângele din rinichi este eliminat de uree, creatinină și acid uric. În caz de boală, indicatorii acestor substanțe din analiza generală vor depăși norma.

Un studiu biochimic arată modificări ale nivelului de proteine, enzime renale. Această analiză nu arată starea rinichilor și nu permite determinarea unei boli specifice.

Metode instrumentale pentru diagnosticul rinichilor

Diagnosticul hardware oferă informații despre leziunile organelor, localizarea proceselor inflamatorii și tumorale. Metode neinvazive, astfel de date pot fi obținute folosind ultrasunete, radiografie, tomografie. Înainte de a examina rinichii, trebuie să primiți o sesizare de la medicul dumneavoastră despre necesitatea procedurilor.

Metoda se bazează pe reacția țesuturilor de densități diferite la ultrasunete. Datorită ecografiei, puteți determina dimensiunea rinichilor, locația lor în organism, prezența nisipului, tumorile și inflamația. Există metode mai precise, dar acestea sunt prescrise din cauza contraindicațiilor numai dacă este imposibil de determinat patologia folosind ecografia.

Raze X

Examinarea razelor X arată starea rinichilor, prezența tumorilor, deplasarea, canalele înfundate. Majoritatea policlinicii sunt echipate cu examene radiografice.

Dezavantajul razelor X este deteriorarea cauzată de organism de radiații. Odată ce o astfel de procedură nu va cauza probleme, dar utilizarea ei regulată este contraindicată. În acest sens, o radiografie este prescrisă numai dacă există suspiciunea unei patologii grave. Ca măsură preventivă, este de preferat utilizarea ecografiei.

Biopsie

În timpul acestui studiu, un eșantion de țesut renal este luat pentru analiză. O biopsie este prescrisă pentru educația suspectă a cancerului sau un chist. Folosind analiza țesutului renal, puteți afla natura tumorii.

Endoscopie

Metoda de cercetare netraumatizantă sau ușor traumatică. Un endoscop cu o cameră amplasată pe el este adus la organ prin ureter sau o mică incizie pe corp. Folosind această metodă, puteți examina vizual zona rănită sau inflamată a rinichilor. Tehnicile endoscopice sunt de asemenea utilizate pentru o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Imagistica computerizata si prin rezonanta magnetica

Metode moderne de examinare a rinichilor, care oferă informații despre starea organului în proiecția tridimensională. Dezavantajul acestor studii este costul ridicat. Imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace. Cel mai adesea, aceste studii sunt efectuate în cabinete private sau în centre medicale regionale..

Chromocystoscopy

Pacientului i se administrează o substanță care colora urina. După aceasta, se efectuează o examinare a rinichilor pe o radiografie. Este prescris dacă testele au arătat o încălcare a funcțiilor excretorii și secretorii ale rinichilor.

scintigrafia

O persoană este injectată cu un medicament radioactiv care se acumulează în rinichi. După aceea, un studiu este realizat cu ajutorul unei camere gamma. Medicamentul este inofensiv și excretat în urină în câteva ore după injectare.

Examinarea relevă insuficiență renală, anomalii în dezvoltarea organului, hidronefroză, metastaze din tumori.

Urografia excretorie

Metoda se bazează pe aceeași tehnică ca în cazul scintigrafiei. În loc să fie examinată într-o cameră gamma, o persoană după introducerea unei substanțe radioactive este plasată sub un aparat cu raze X și se fac poze cu rinichii la fiecare câteva minute. Rezultatele arată stagnarea urinei, îngustarea și blocarea ureterelor, pietre la rinichi.

Angiografie

O altă examinare cu pigment colorant. Vasele de sânge din rinichi sunt colorate cu material radioactiv. După injecție, o persoană este preluată cu un aparat cu raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau scaner tomografic computerizat. În imagini, patologiile fluxului sanguin sunt clar vizibile. Analiza este prescrisă pentru anevrisme suspectate, cheaguri de sânge, stenoză, sângerare internă.

Alte metode

Metodele de diagnostic cu raze X necesită prudență. Preparatele de coloranți sunt considerate inofensive, dar utilizarea lor necesită indicații pentru examinare. Prin urmare, astfel de metode sunt o măsură extremă. Mai ales urologii prescriu ecografie și CT / RMN. Dacă se suspectează cancer, se utilizează o biopsie..

Grup de risc: cine trebuie să verifice regulat starea de sănătate a rinichilor

Grupul de risc include persoanele care prezintă un risc mai mare de boală renală datorită obiceiurilor proaste, supraponderale sau subponderale, boli renale anterioare. Pericolul este activitatea din industriile periculoase, de exemplu, asociată cu lacuri și vopsele. Astfel de oameni trebuie să verifice dacă rinichii lor doare la fiecare câteva luni..

Cât costă verificarea funcției rinichilor în clinicile din Moscova

Se poate face un test general de sânge și urină la clinicile municipale pentru orice boală renală suspectată. Costul diagnosticului suplimentar depinde de metodele și indicațiile selectate. Radiografia și ecografia sunt în fiecare instituție. Pentru un examen tomografic, imagistică prin rezonanță magnetică și unele teste, va trebui să mergeți la clinici private. Prețul mediu de cercetare este:

  • Test de sânge general - 200-500 de ruble.
  • Analiza urinară - 175-200 ruble.
  • 200-700 rub. - pentru studii de laborator de urină conform Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 rub. pentru examinarea cu ultrasunete, inclusiv folosirea de reactivi speciali.
  • 3-6 mii sunt RMN și CT.

Boala renală este periculoasă și mai ușor de tratat în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, va fi necesară utilizarea unor metode de diagnostic și tratament mai scumpe și complexe. Pentru a preveni riscurile, merită să verificați starea de sănătate a rinichilor la examenul medical anual.

Cum se verifică rinichii: examinare și tipuri de teste

Rinichii aparțin sistemului urinar uman. Ele filtrează sângele de toxine și substanțe formate în timpul proceselor metabolice, de asemenea, elimină corpul de excesul de lichid din țesuturi prin urină, care protejează organismul de intoxicații generale.

Dar, datorită susceptibilității lor la diverse procese patogene, de multe ori nu pot face față funcției lor. Prin urmare, diagnosticul în timp util nu numai că va ajuta la vindecarea acestui organ, dar va proteja și de tranziția bolii de la acută la cronică.

Ce teste trebuie efectuate pentru problemele renale

Există mai multe metode de cercetare de laborator, ale căror rezultate vor ajuta la evaluarea activității rinichilor. Principalul material pentru studiu este sângele și urina..

Pentru a afla dacă acest organ funcționează normal, ar trebui efectuat un așa-numit test renal pentru cercetare. În acest caz, sângele uman este preluat pentru analiză.

Probele de sânge renal spun despre conținutul cantitativ de cheratină, uree și acid uric din acesta. Abaterile de la normele conținutului acestor componente vor semnala o defecțiune a rinichilor și evoluția unei anumite boli. Deci, de exemplu, o creștere a nivelului de keratină din sânge indică un posibil proces inflamator în țesuturile lor (de exemplu, diverse grade de pielonefrită).

De remarcat este faptul că valorile de referință ale acestor indicatori sunt diferite pentru toți oamenii, astfel că suma depinde în mare măsură de stilul de viață, vârsta și sexul persoanei, de exemplu, nivelul acidului uric al unei femei va fi în mod normal mai mic decât vârsta ei..

Orice creștere a acestor indicatori va indica faptul că rinichii nu fac față bine sarcinii lor de filtrare, iar produsele de descompunere a aminoacizilor nu sunt complet eliminate din organism..

Nu ar trebui să vă concentrați doar pe un singur studiu, este important să obțineți alți indicatori. Există alte câteva metode de evaluare a funcției rinichilor: un test general de urină, un test Zimnitsky și un test de sterilitate a urinei.

Pentru un test general de urină, se administrează o porție medie de urină dimineața. Acest studiu examinează proprietățile fizico-chimice ale unui fluid. Densitatea, pH-ul, culoarea și mirosul lichidului sunt evaluate într-un mod organoleptic. Ca urmare a reacțiilor chimice, este posibilă determinarea conținutului de nitriți, proteine, glucoză, urobilinogen, bilirubină și corpuri cetonice.

De asemenea, la microscop, puteți calcula conținutul componentelor microbiologice din lichid. Acestea includ epiteliul, drojdia, globulele albe, globulele roșii, cilindrii și mucusul. Deci, odată cu creșterea nivelului de globule roșii, este obișnuit să vorbim despre o boală a organelor interne.

Pentru a vă asigura că materialul de testare este curat și fără impurități, este necesar un duș igienic înainte de livrare.

Testează în conformitate cu Zimnitsky

Acest test evaluează modul în care proprietățile fizice ale tuturor urinei excretate se schimbă pe parcursul zilei. Rezultatele evaluează calitatea funcției renale. Această metodă are o mulțime de avantaje și un dezavantaj semnificativ, este laborioasă, este extrem de importantă colectarea întregului material la un moment dat și într-un recipient separat.

În fiecare eșantion, determinați densitatea, volumul total și cantitatea sa alocată timp de 1 dată. Un rol important în studiu îl joacă numărarea urinării pe zi.

Un test pentru sterilitatea sau cultura bacteriologică a urinei. În această metodă, studiile determină ce bacterii patogene și în ce cantitate se află în proba de testare. Urina unei persoane sănătoase ar trebui să fie sterilă, dacă în ea se găsesc bacterii patogene, atunci vom vorbi deja despre faptul că procesul inflamator la rinichi.

Ca urmare a acestei analize, se stabilește ce specie aparține agentului patogen, cantitatea sa în 1 ml de lichid de testat și sensibilitatea la antibiotice. Dezavantajul acestui tip de studiu este durata acestuia, în medie, rezultatul poate fi obținut la 7 zile de la prelevare.

Pentru a evita erorile, proba trebuie preluată dimineața în vase sterile, urmând cu atenție procedurile de igienă. Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la prelevare..

Principalele metode de cercetare a rinichilor

În funcție de cum se obțin informațiile despre starea rinichilor, există metode de examinare distincte, cum ar fi:

  • Fizic.
  • Laborator.
  • Instrumental.

Sub conceptul unei metode de cercetare fizică, înțelegeți totalitatea măsurilor medicale care sunt efectuate în timpul internării. Toate manipulările sunt efectuate direct de un nefrolog sau de asistenta sa.

Admiterea ar trebui să înceapă cu un sondaj al pacientului, istoricul său medical este completat, este întocmit un istoric medical, apoi medicul trebuie să examineze pacientul și să palpare pe canapea..

La o persoană sănătoasă, rinichiul nu poate fi palpat. Folosind această metodă de cercetare, este posibil să se determine boala renală chistică, gradul prolapsului lor, diverse neoplasme în țesuturi, creșterea lor datorită proceselor inflamatorii.

Dacă examinarea pacientului nu a fost satisfăcătoare și există suspiciunea dezvoltării unei boli renale, i se recomandă să treacă o serie de teste.

Metoda de cercetare de laborator constă în luarea și ulterior studierea probelor de urină și sânge pentru prezența agenților patogeni în ele, semne ale proceselor inflamatorii și patologice în corpul pacientului.

Uneori, când tratamentul prescris nu ajută, în caz de tulburări de coagulare a sângelui, intoleranța la unele medicamente și, dacă se suspectează oncologie, se efectuează o biopsie a țesutului renal.

Esența acestei metode de cercetare este că printr-un ac subțire special, o bucată de țesut renal este preluată pentru cercetări microbiologice ulterioare.

Această metodă este în prezent cea mai precisă, ajută la determinarea cu exactitate a gradului bolii și la prescrierea corectă a terapiei ulterioare, dar datorită dificultăților de a lua materialul (efectuat doar sub anestezie generală într-un spital sau în sala de operație) este rar utilizat în practică. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de dovezi speciale.

Metodele de cercetare de laborator vor completa informațiile obținute în timpul unui examen fizic. Pe baza valorilor analizelor, va fi posibil să spunem exact ce fel de funcție renală afectată este.

Deci, cu pielonefrita, va exista o probabilitate ridicată de astfel de teste:

  • Celule albe din sânge în urină și sânge.
  • Conținut crescut de zahăr în urină și prezența proteinelor în acesta.
  • Prezența bacteriilor patogene în urină.
  • Temperatura 39-40 °.
  • Frisoane.
  • Dureri musculare și articulare.
  • Durere într-o parte a regiunii lombare.

Toate testele de laborator necesită timp, astfel încât uneori, dacă este absolut necesar, puteți apela la metode instrumentale pentru diagnosticarea bolilor renale. Astfel de metode includ, de exemplu, ecografia rinichilor..

Această metodă este cea mai eficientă în diagnosticul tumorilor, proceselor inflamatorii și prezenței neoplasmelor chistice. Acesta va ajuta la determinarea prezenței de pietre și nisip în rinichi și locația lor actuală.

Cu metoda de cercetare cu raze X, agentul de contrast este cel mai adesea injectat printr-o venă în corp, apoi pacientul este plasat sub aparatul cu raze X și se fac poze. Folosind această metodă de cercetare, puteți studia structura rinichilor, dimensiunile și locația lor în corp.

Când diagnosticați capacitatea de filtrare și gradul de patență a întregului sistem urinar, este realizată o serie de imagini. Pentru a evalua starea vaselor rinichilor, un mediu de contrast este injectat direct în artera renală printr-un cateter.

Același principiu este utilizat în imagistica prin rezonanță magnetică, doar pacientul este plasat într-un dispozitiv RMN și imagini mai detaliate sunt obținute în trei proiecții. Considerat a fi mai precis și mai sigur decât o examinare cu raze X..

Cum să verificați funcția rinichilor acasă

Dacă nu există nici o modalitate de a ajunge la ambulatoriu de către un medic nefrolog sau terapeut, există mai multe modalități de a verifica eficacitatea rinichilor la domiciliu.

La ce ar trebui să acordați atenție:

  • dacă există durere la nivelul coloanei lombare, cel mai adesea pe de o parte.
  • Uneori poate începe un atac de colică renală, cel mai adesea apare ca urmare a mișcării pietrelor de la rinichi la ureter și apoi la ieșire, durerea pulsează și se crampează, dând naștere altor organe din apropiere ale persoanei,
  • După trezire, fața pare umflată, pungile apar sub ochi,
  • Urinare frecventă noaptea.
  • Există condiții în care cantitatea de urină eliberată este mult mai mică decât cantitatea de lichid consumată.
  • Hipertensiunea arterială poate indica o încălcare a aportului de sânge la rinichi și otrăvirea organismului cu substanțe toxice care nu sunt excretate în timpul.
  • Decolorarea urinei și prezența unei cantități mari de fulgi albi în sediment.
  • O creștere a temperaturii corpului uman va vorbi despre apariția unui proces inflamator.
  • Culoare urină saturată.
  • Impuritățile sângelui, însă, merită luat în considerare faptul că unele produse sunt capabile să coloreze roz urină.

Faptul că rinichii nu funcționează corect poate fi determinat acasă, dar doar un nefrolog sau un medic generalist cu experiență poate diagnostica și prescrie în mod corect terapia optimă pentru fiecare caz.

Nu vă medicați de la sine, deoarece, ca urmare a unui tratament necorespunzător, boala se poate dezvolta în categoria cronicilor și vă va reaminti de la sine cu fiecare eșec al organismului.

5 întrebări despre boala renală: cine este în pericol și ce teste trebuie efectuate

Bolile sistemului genitourinar sunt destul de frecvente. Multe femei știu ce este pielonefrita cronică, deoarece această patologie complică sarcina. Bolile de rinichi pot duce la consecințe periculoase care necesită purificarea constantă a sângelui din substanțe toxice (hemodializă). Boala are mai multe motive (de exemplu, predispoziție ereditară, hipotermie, infecția organelor genitale etc.) și adesea este asimptomatică, adică nu deranjează o persoană, așa că toată lumea trebuie să știe cum sunt verificați rinichii. Acest lucru vă va ajuta să solicitați ajutor medical la timp și să evitați complicații grave..

Structura rinichilor

Rinichii sunt organe pereche situate în regiunea lombară. Principala lor funcție este formarea urinei. Rinichii mențin tensiunea arterială oncotică și produc eritropoietină. Unitatea structurală principală - nefronul - este formată din partea vasculară (glomeruli) și tuburi. Primii sunt responsabili pentru filtrarea sângelui și formarea urinei primare. Al doilea - sunt implicați în reabsorbția substanțelor necesare organismului. La final, rămâne produsul procesat - urină secundară. Dacă la un moment dat apare o obstrucție, atunci funcția renală slăbește. Aceasta se exprimă printr-o modificare a compoziției calitative sau cantitative a urinei. Pentru a înțelege cum să verificați singuri rinichii, trebuie să știți despre tulburările de diureză pe care le au aproape toți pacienții. Acestea pot include scăderea sau creșterea urinării, modificarea culorii urinei, o utilizare mai frecventă sau mai rară a toaletei..

Metode de cercetare a rinichilor

Există multe modalități care pot identifica patologia sistemului urinar. În instituțiile medicale, rinichii sunt verificați folosind teste speciale, de exemplu, analize conform Zimnitsky, Nechiporenko, Amburge. Toate aceste metode au fost folosite de mult timp, astfel încât eficiența lor este dovedită. Fiecare test este necesar pentru a evalua o funcție specifică, de exemplu, o analiză conform Zimnitsky vă permite să identificați o încălcare a capacității de filtrare, conform lui Nechiporenko - prezența unei reacții inflamatorii și a hematuriei. Pentru diagnosticul corect, se folosește o examinare instrumentală a rinichilor. Aceste metode includ urografia excretorie și biopsia. Standardul de aur este ecografia renală. Fiecare dintre aceste metode, dacă este necesar, este prescris de un medic și vă permite să detectați anumite patologii.

Ce este terapia de substituție renală??

Acestea sunt tratamente care înlocuiesc funcția renală: hemodializă, dializă peritoneală și transplant de rinichi. Odată cu hemodializă (aceasta este cea mai frecventă procedură pentru cei care primesc terapie de substituție renală în Rusia), sângele este curățat printr-o membrană artificială folosind un aparat de „rinichi artificial”. Procedura se desfășoară numai într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor, regularitatea și durata acesteia sunt foarte importante. Dializa peritoneală implică purificarea sângelui prin schimbarea soluțiilor speciale în cavitatea abdominală a pacientului și poate fi efectuată independent la domiciliu..

Din păcate, astăzi, din cauza lipsei site-urilor de dializă din țara noastră, hemodializa este disponibilă doar pentru jumătate dintre pacienții care au nevoie. În țările UE, rata de acoperire a dializei este de 600 de persoane la 1 milion de persoane, în SUA - 1.400 de persoane la 1 milion de persoane, iar în Rusia - 140 de persoane (la Moscova și Sankt Petersburg - aproximativ 200) la 1 milion de persoane.

Mai mult decât atât, centrele de dializă sunt localizate inegal în Rusia și nu orice pacient poate ajunge independent la ei. Vârsta medie a pacienților care urmează terapie de substituție în țara noastră este de 47 de ani, în țările dezvoltate - cu 15 ani mai mult. Mulți compatrioți mai în vârstă pur și simplu nu sunt la curent cu dializa.

Transplantul de rinichi este o metodă radicală de tratare a DKC, readuce o persoană la o viață deplină și este mai viabil din punct de vedere economic. Cu toate acestea, există mai multe contraindicații pentru transplant - vârstă și medical, decât pentru procedura de dializă. În Rusia, mai mult de 1000 de operații de transplant de rinichi sunt efectuate pe an, în Statele Unite - de 10 ori mai mult.

Cum sunt rinichii sănătoși??

Pentru a înțelege dacă există o boală a rinichilor, este necesar să se acorde atenție prezenței plângerilor pacientului, mai ales dacă se observă simptome precum frecvența crescută și modificarea urinării, un amestec de sânge în urină și o creștere a producției de urină pe timp de noapte. Un semn important este durerea în regiunea lombară, abdomenul inferior la dreapta sau la stânga. Pe lângă simptomele principale, poate exista o creștere accentuată a temperaturii corpului, slăbiciune generală.

Adesea, boala renală este precedată de amigdalită, SARS, hipotermie. Semnele pot include umflarea și hipertensiunea arterială. Aceste simptome apar cu glomerulonefrita - un proces inflamator în glomeruli, care are diverse forme. În această privință, doar o parte din semne sau chiar unul dintre ele poate predomina. Cum se verifică rinichiul în prezența edemului? În primul rând, este necesar să aflăm care este cauza simptomului. Dacă edemul predomină dimineața, iar la atingere sunt moi și calde, atunci este necesar să consultați un nefrolog.

soreness

Cum să verificați funcția rinichilor dacă nu doare? Uneori, durerea în regiunea lombară poate apărea dacă capsula protejează rinichii. Această afecțiune este observată în procesul inflamator, atac de cord.

Colica renală apare și în prezența urolitiazei. Apare atunci când un calcul deosebit de mare încearcă să părăsească corpul și se blochează în ureter. În acest caz, pacientul simte un atac unilateral care se produce brusc. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale..

Metode de examinare fizică

După o analiză amănunțită a reclamațiilor și clarificarea istoricului medical al bolii, este necesar să se efectueze o examinare. Mai întâi trebuie să evaluați starea generală a pacientului și să verificați toate sistemele, apoi să continuați la o examinare directă a organului bolnav. Cum să verificați rinichii fără metode de examinare speciale? Este necesar să se evalueze starea regiunii lombare (dacă există modificări vizibile, umflare) și palpare. Puteți simți organul în diferite poziții ale pacientului: culcat pe stomac, stând și stând. În acest caz, pacientului i se cere să respire adânc, timp în care medicul apropie mâinile de rinichiul palpabil. La expirare, medicul încearcă să apuce organul și să evalueze dimensiunea acestuia, prezența durerii, structurii, texturii și locației. La pacienții sănătoși, rinichii nu sunt palpabili, adică nu pot fi palpați.

Ce simptome pot fi observate cu patologii renale?

Cum să verifice rinichii, cu excepția palpației, trebuie să știe orice medic. Dacă există suspiciunea unui proces inflamator, se efectuează teste funcționale speciale care permit evaluarea prezenței sau absenței acestuia. Cea mai utilizată metodă este „simptomul izbitor”. Este condus de un medic generalist care vrea să excludă boala renală. În plus, această metodă este folosită în orice spital cu o rundă zilnică de medic. Testul se efectuează cu pacientul în picioare sau întins pe stomac. Medicul pune o palmă pe zona rinichilor, iar cealaltă face mișcări ușoare de izbire asupra lui. După aceea, trebuie să schimbi partea. Testul vă permite să evaluați prezența durerii în rinichiul drept sau stâng. Durerea indică un proces inflamator. Cel mai adesea, o reacție pozitivă la „simptomul lovirii” este observată cu pielonefrită - o afecțiune patologică în tuburi.

Modificări ale calității urinei

Dacă suspectați o boală renală, sunt prescrise multe teste, cu ajutorul cărora se detectează modificări nu numai ale cantității, dar și ale calității urinei. Astfel de teste de laborator includ teste conform Nechiporenko, Amburge, Kakovsky-Addis. Toate aceste teste constau în prelevarea unei porții medii de urină. Apoi materialul este examinat pentru prezența globulelor albe, a globulelor roșii și a cilindrilor. În toate cazurile, se efectuează un calcul precis al elementelor în formă, după care se face o concluzie.

Probele diferă unele de altele, deoarece fiecare dintre ele are valori normale diferite. Analiza lui Nechiporenko este considerată bună în prezența globulelor albe sub 2000 și a globulelor roșii mai puțin de 1000 în câmpul vizual. Cilindrii cu indicatori normali sunt rareori determinați, norma este de până la 500. În analizele conform Amburge și Kakovsky-Addis, elementele uniforme sunt aceleași. Diferența este că în prima normă - 200 și 100 de unități, iar în a doua - 2 milioane și 1 milion.

Cine este în pericol?

Cel mai adesea, următoarele categorii de persoane sunt afectate de boli renale de diverse etiologii și gravitate:

  • persoanele care fumează, mai ales mult timp sau fumează mai multe pachete pe zi;
  • oameni cu vârsta înaintată;
  • persoane care folosesc apa de la robinet;
  • persoanele care consumă cantități excesive de băuturi alcoolice, în special bere, cocktail-uri, băuturi energizante;
  • persoanele care beau adesea limonadă, băuturi instant cu fructe, sucuri non-naturale pe coloranți;
  • persoanele supraponderale cu diabet;
  • consumatorii de droguri și femeile care iau contraceptive orale mai mult de 2 ani consecutivi;
  • malnutriția, prevalența alimentelor picante, grase și afumate în dietă poate declanșa și boala renală;
  • rezidenți din Extremul Nord și din zonele sărace din punct de vedere ecologic;
  • încălcarea regimului de băut (reducerea sau creșterea intenționată a normei de apă pe zi) și așa mai departe.

După cum vedeți, aproape fiecare persoană modernă într-un fel sau altul este în permanență „în risc”, riscând boala renală de orice grad de dificultate. Prin urmare, este important nu numai să vă vedeți un medic în timp util, ci și să duceți un stil de viață sănătos, să jucați sport și, de asemenea, să supuneți periodic examinări și examene medicale..

Reguli de colectare a urinei pentru teste

Odată cu modificări în compoziția calitativă sau cantitativă a urinei, medicul ar trebui să elaboreze un plan de diagnostic suplimentar, adică gândiți-vă: cum să verificați mai atent rinichii și ce metode instrumentale de cercetare trebuie prescrise? În unele cazuri, analizele slabe depind de tehnici de eșantionare necorespunzătoare. Pentru ca testul de laborator să fie exact, este necesar:

  1. Clătiți bine vasele de urină.
  2. Pentru a efectua o toaletă a organelor genitale externe imediat înainte de analiză.
  3. Imediat după umplerea borcanului cu urină, trebuie să îl închideți pentru a evita bacteriile.
  4. După colectare, duceți urina la laborator în 1-2 ore.

Valoarea metodelor instrumentale de cercetare

Diagnosticul final poate fi făcut după efectuarea unor metode de cercetare speciale, care includ ultrasunete a rinichilor, urografie excretorie, biopsie. Aceste metode vă permit să detectați locația incorectă a organului (nefroptoză), prezența anomaliilor de dezvoltare (polichistică, dublare), diverse calcule care indică dimensiunea și forma acestora. Diagnosticul de pielonefrită cronică poate fi confirmat chiar și în absența manifestărilor sale (mărirea CHS la ecografie). Cum se verifică rinichiul pentru malignitate? Faceți o biopsie urmată de examen histologic și citologic al materialului.

Semnele modificărilor adverse ale rinichilor se manifestă prin apariția „pungilor” sub ochi, umflarea corpului sau durere în regiunea lombară. Prezența simptomelor nu înseamnă însă că problema se referă la patologia sistemului excretor. Un nefrolog sau un urolog va ajuta la stabilirea unui diagnostic spunând ce teste trebuie să faceți pentru a vă verifica rinichii..

Editor

Data actualizării: 22.08.2018, data următoarei actualizări: 22.08.2021

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

Probabil că fiecare al treilea locuitor al planetei este familiarizat cu acest sentiment: tragerea în jos, slăbiciunea, frisoanele, mersul la toaletă au devenit mai frecvente.

Și majoritatea bolnavilor încep imediat să se întrebe ce s-a întâmplat - rănesc rinichii sau spatele, această cistită sau o boală a sistemului genitourinar etc..

Se pune întrebarea despre cum să verificați rinichii acasă sau clinici: ce trebuie făcut și ce teste trebuie să treacă pentru a verifica rinichii. Și ce se întâmplă dacă rinichii încă doare - la ce medic trebuie să meargă și ce să trateze.

Acest lucru și multe alte lucruri legate de bolile de rinichi și tratamentul lor vor fi discutate astăzi în acest articol..

Evaluarea funcției rinichilor la domiciliu

Deteriorarea funcției renale afectează întregul corp. Acest lucru se datorează scăderii calității filtrării sângelui. Zgura, toxinele otrăvesc alte organe.

A suspecta starea patologică a rinichilor acasă este posibilă în funcție de o serie de semne caracteristice:

  1. Schimbarea tensiunii arteriale. La persoanele care suferă de hipertensiune arterială, în 25% din cazuri, o creștere a presiunii (mai mult de 140/90 mm Hg) este o consecință a deteriorării funcției renale, dar este necesară diferențierea bolii de hipertensiunea arterială. Se observă o creștere a presiunii atunci când rinichiul este coborât sau răsucit (nefroptoză).
  2. Modificările de urinare Poate exista o creștere a nevoilor noaptea - nocturie. Cauzele sale sunt insuficiența cardiacă sau hepatică, scăderea capacității rinichilor de a forma urină concentrată sau diluată. Cea din urmă disfuncție depinde în mare măsură de producerea hormonului antidiuretic (ADH) și de susceptibilitatea nefronilor la acesta..
  3. Modificarea producției de urină (volumul de urină într-un interval de timp specific). În mod normal, volumul zilnic de urină este de 75% din lichidul consumat. O creștere a urinei mai mare de 2250 ml / zi. înseamnă dezvoltarea poliureliei și mai puțin de 500 ml / zi. - anurie.
  4. Febră. Procesul inflamator acut se caracterizează printr-o creștere episodică a temperaturii corpului până la 39 ° C, iar cronica este însoțită de fluctuații de temperatură în nivelul subfebril (37,1-38 ° C).
  5. Apariția unor dureri ascuțite de cusături sau dureri în regiunea sacrală, care se extinde până la abdomenul inferior. Adesea, femeile iau colici renale pentru dezvoltarea inflamației organelor reproducătoare. Dureri de desen - semn al unui proces inflamator lent.
  6. Schimbare de culoare și miros de urină. Prezența pietrelor la rinichi este indicată de o nuanță roz de urină din cauza impurităților de sânge.
  7. Durerea în timpul urinării însoțește urolitiaza. Patologiile rinichilor se manifestă prin apariția edemului și a fluctuațiilor greutății corporale, senzație de sete constantă, lipsă de respirație.

Semnele bolii pot apărea singure sau în combinație. Apariția lor este un indiciu pentru o examinare a rinichilor. Este deosebit de important în timp să se efectueze măsuri de diagnostic pentru persoanele care sunt cele mai predispuse la apariția unor boli ale sistemului urinar: pacienți cu diabet zaharat, care iau sistematic medicamente; persoanele supraponderale care iau droguri sau alcool.

Indicații pentru examinarea rinichilor

Indiferent de tipul și tipul de examinare viitoare, sunt necesare lucrări pregătitoare serioase. Rinichii sunt un filtru puternic al corpului care ia înapoi, astfel încât sănătatea lor trebuie să fie luată în special cu atenție. Toate studiile sunt nedureroase și nu provoacă disconfort pacientului, deci nu trebuie amânate. Astfel de analize trebuie efectuate fără greș cu următoarele indicații:

1 Creșterea tensiunii arteriale, care este menținută la 139/89 mm Hg. În același timp, nu trebuie să confundați problemele asociate cu activitatea sistemului cardiovascular și patologia în dezvoltarea rinichilor. Doar o analiză completă efectuată într-o instituție medicală ne va permite să distingem între aceste două patologii. 2 Dorințe de noapte frecvente pentru toaletă, care sunt complet imposibil de satisfăcut. 3 Reducerea semnificativă a cantității de urină excretată - cu acest indicator, merită să fiți foarte atenți. În unele cazuri, nu este vorba despre probleme grave cu rinichii, ci despre încălcări ale proceselor metabolice. 4De senzații inconfortabile și dureroase în regiunea lombară, pe care mulți o iau pentru guta, depuneri de sare etc. 5 Creșterea temperaturii corpului. 6 Greutatea în partea inferioară a abdomenului și în spate, care este atribuită exclusiv problemelor cu tractul gastrointestinal nu este în totalitate corectă. 7 Durere în timpul urinării. 8 Schimbarea culorii sau mirosului urinei - acest indicator ar trebui să alerteze într-adevăr o persoană. Aici putem vorbi nu numai despre probleme cu rinichii, ci și despre riscul de a dezvolta cancer. 9 cheaguri de sânge în urină. 10 Scăderea nivelului hemoglobinei.

Fiecare dintre aceste motive trebuie să fie considerat extrem de cuprinzător, așa că nici nu trebuie să încercați să faceți un diagnostic singur acasă, în timp ce vă prescrieți un tratament pentru dumneavoastră. Unele patologii ale rinichilor sunt de natură latentă, iar simptomele lor sunt înșelătoare. În acest sens, soluția acestor probleme trebuie încredințată medicilor.

Cum să verificați rinichii?

Există mai multe modalități de testare a funcționalității și a modificărilor structurale ale rinichilor: faceți teste pentru cercetarea de laborator, utilizați metode instrumentale de diagnostic. Înainte de a emite o sesizare, medicul colectează o anamneză, examinează pacientul.

Ce teste trebuie făcute pentru a verifica rinichii?

Materialul de laborator este urina și sângele.

Important! Culoarea portocalie a urinei de dimineață atunci când verificați rinichii acasă este o opțiune normală. Motivul modificărilor este o concentrație crescută de vasopresină (hormonul antidiuretic al hipotalamusului). Patologia renală este indicată de o culoare modificată a urinei în prezența altor simptome..

Analiza urinei

În ajunul trecerii unui test de urină pentru un test de laborator, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  1. Refuzați utilizarea de alimente sărate, picante, precum și fructe și legume care pot schimba culoarea urinei în galben închis sau roz: morcovi, sfeclă, persimoni, cătină, dovleac, citrice și alte produse cu pigment de culoare strălucitoare..
  2. Pentru a nu mai lua medicamente care pot schimba culoarea și compoziția urinei (Rifampicină, Warfarină, Uropină, vitaminele A, C, B). Înainte de a face testul, trebuie să avertizați medicul cu privire la administrarea oricărui medicament și să clarificați necesitatea retragerii.
  3. Exclude utilizarea suplimentelor dietetice, diuretice.
  4. Refuză să vizitezi baia, sauna, sala de sport.
  5. Excludeți cafeaua, alcoolul, sucurile pe bază de fructe luminoase și fructe de pădure.
  6. Efectuați igiena imediat înainte de a colecta urina.
  7. Pentru colectare, cumpărați un medicament steril special la farmacie; pentru nou-născuți, utilizați urinare speciale care se fixează ușor cu o suprafață adezivă pe piele pentru perioada necesară.
  8. Femeile din timpul menstruației ar trebui să amâne mai bine testul într-o altă zi..
  9. După cistoscopie, dacă este posibil, amânați examinarea timp de 5-7 zile.

În funcție de indicatorii de care medicul are nevoie pentru a evalua funcția renală, se pot prescrie diferite teste..

Analiza generală a urinei

Evaluarea este supusă urinei de dimineață colectată pe stomacul gol. Pentru a evita denaturarea rezultatelor, o mică parte din lichid trebuie eliberată, apoi continuați să urinați într-un recipient special.

Important! Perioada de valabilitate a materialului de testat este de 1,5-2 ore la o temperatură de 5 până la 18 ° C.

Principalii indicatori obținuți printr-o analiză generală a urinei:

Abaterile de la normă în analiza generală a urinei este un semnal că a apărut o defecțiune în organism:

  1. Cu un miros caracteristic de amoniac, este posibilă dezvoltarea cistitei, mirosul de degradare indică necroza țesuturilor sistemului urinar; mirosul de acetonă vorbește de ketonurie.
  2. Spumarea este în mod normal absentă, iar aspectul sau colorarea acesteia indică dezvoltarea icterului sau prezența proteinei în urină.
  3. Transparență: urina va fi tulbure în prezența puroiului, bacteriilor, sărurilor formate ca urmare a pielonefritei, urolitiazei.
  4. Densitatea crescută de urină este observată în diabetul zaharat, infecții în sistemul urinar și toxicoză la gravide; densitatea redusă poate indica dezvoltarea insuficienței renale.
  5. Proteinele mari indică inflamații, alergii, leucemie, leziuni renale și insuficiență cardiacă.
  6. Excesul de zahăr este rezultatul afectării funcției renale și suprarenale.
  7. Prezența sângelui în urină poate indica prezența calculilor în rinichi, glomerulonefrită, infarct renal, cancer.
  8. Creșterea globulelor albe din sânge este rezultatul dezvoltării inflamației sau prezenței pietrelor la rinichi; bacteriile se găsesc adesea în urină odată cu ele.
  9. Detectarea formațiunilor cilindrice constând din globule roșii, proteine, celule nefronice, indică sindrom nefrotic, pielonefrită, glomerulonefrită, insuficiență renală.

Medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare pentru a face un diagnostic și pentru a vă verifica rinichii..

Analiza zilnică a urinei

Diferența sa față de cea generală este nevoia de a colecta toată urina excretată în 24 de ore într-un recipient steril de 2-3 litri. Este necesar să păstrați materialul colectat în frigider, evitând înghețarea lichidului. Pentru diagnosticul de laborator al rinichilor, nu se predă întregul volum, ci 100 ml de urină. Agitați-o mai întâi, înregistrați datele despre volumul total de lichid.

În timpul testului Reberg, diureza zilnică poate determina în mod fiabil nivelul creatininei, o substanță formată în timpul descompunerii proteinelor.

Norma creatininei în urină pentru femei este de 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); pentru bărbați: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Normele pot varia în funcție de laborator..

Important! Creatinina va fi crescută cu consumul excesiv de produse din carne și scăzută de vegetarieni.

În insuficiență renală, nivelurile de creatinină ajung la 200 mmol / L. De asemenea, diureza zilnică vă permite să evaluați nivelul cortizolului, metafrinei, oxalaților, glucozei, acidului uric din materialul de testat.

Analiza Nechiporenko

Examinarea microscopică a sedimentului urinar face posibilă calcularea numărului de cilindri, celule albe din sânge, globule roșii în 1 ml de material. Abaterile indicatorilor de la normă permit identificarea pielonefritei, cistitei, glomerulonefritei, urolitiazei, sindromului nefrotic, inflamației prostatei la bărbați.

Analiza Zimnitsky

Caracteristici ale colectării materialului pentru analiză: se pregătesc 6-12 recipiente; fiecare dintre ele este umplut în 2-4 ore. În continuare, se face o evaluare a raportului dintre volumul de lichid eliberat în timpul zilei și noaptea și a densității acestuia pentru a determina capacitatea de concentrare a rinichilor.

Analize de sange

Sângele este luat dintr-un deget sau venă pe stomacul gol. Un test de sânge general determină dacă în organism se dezvoltă un proces inflamator, iar o analiză biochimică arată dacă există abateri în creatinină și acid uric.

Dacă bănuiți disfuncții renale, ei apelează suplimentar la metode instrumentale de cercetare.

Diagnostic instrumental

Cele mai informative metode pentru a afla starea rinichilor sunt:

  1. Diagnostice cu ultrasunete În timpul examinării, se evaluează structura țesuturilor, dimensiunea organelor și localizarea acestora. Rezultatele vă permit să diagnosticați: inflamația rinichilor și vezicii urinare, prezența chisturilor, tumorilor, nisipului sau pietrelor, afecțiuni vasculare. Procedura este sigură pentru copii, femei însărcinate. Cu o zi înainte, trebuie să refuzați să mâncați cel puțin 8 ore și să luați cărbune activat.
  2. Tomografia computerizată (CT) este o metodă de cercetare de înaltă precizie care implică scanarea organelor folosind radiații radiografice. Este prescris pentru dificultăți în identificarea patologiei cu ajutorul ecografiei. Scanarea CT nu este efectuată: pentru copii sub 14 ani, femei însărcinate, persoane cu diabet în stadiu de decompensare.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică este o alternativă la CT, care permite identificarea patologiei pe baza măsurării răspunsului electromagnetic al nucleelor ​​atomilor de hidrogen din țesuturi. Procedura este sigură pentru femeile însărcinate cu 2, 3 trimestere, copii, dar nu este potrivită pentru persoanele cu prezență de obiecte metalice în corp: stimulator cardiac, implanturi pentru urechea medie, plăci și alte elemente.
  4. Radiografia poate fi realizată cu contrast (urografie), introducerea izotopilor radioactivi în corp (scintigrafie) sau fără manipulări suplimentare pentru a obține o imagine panoramică.

Urografia și scintigrafia ajută la evaluarea stării vaselor de sânge și a sistemului de alimentare cu sânge a rinichilor, a cantității de daune aduse țesutului renal.

Ecografia este considerată cea mai sigură. Speciile rămase sunt prescrise de un medic, ținând cont de starea, sănătatea, vârsta, greutatea corporală, prezența sarcinii și reacțiile alergice.

Diagnosticul în timp util va ajuta la evitarea dezvoltării patologiei într-un stadiu ireversibil, când tratamentul prelungește viața, dar nu îmbunătățește funcționarea organelor. Este recomandabil să faceți un test general de urină o dată pe an, și pentru persoanele cu diabet zaharat sau hipertensiune arterială - o analiză a microalbuminuriei (prezența proteinei în urină). În stadiul inițial de dezvoltare a disfuncției renale, remediile homeopate și ajustarea nutrițională pot corecta situația, în caz contrar, bolile care pot fi tratate rapid vor necesita terapie pe termen lung.

Rinichii sunt un organ pereche. Funcția lor este să filtreze sângele, îndepărtând produsele de degradare și toxinele din urină. Funcția renală afectată duce la otrăvirea organismului prin produse de descompunere, boli ale altor organe și sisteme. Detectarea la timp a abaterilor este mai ușor de tratat și duce la mai puține consecințe negative. Cum să verifice rinichii, decide un nefrolog sau un urolog. Medicul prescrie mai multe teste și tehnici hardware care vor identifica anomalii în activitatea corpului.

Masuri preventive

Rinichii sunt un filtru natural al corpului nostru, de aceea este foarte important să avem grijă de starea lor și de a preveni dezvoltarea posibilelor patologii.
Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați sfaturi și trucuri simple, în principal legate de dieta zilnică și stilul de viață.

Iată o listă de măsuri preventive care pot ajuta la prevenirea dezvoltării afecțiunilor renale:

  • Limitați cantitatea de alimente bogate în proteine ​​din dieta dvs. care pot provoca formarea de pietre la rinichi. Norma de proteine ​​pe zi pentru un adult este de 0,7 grame pe kg de greutate.
  • Nu mai bea alcool.
  • Mănâncă mai multe alimente care sunt bune pentru rinichii tăi: fructe de pădure (lingonberry, afine, căpșuni, afine), pepene verde și pepene galben, șolduri de trandafir, ierburi proaspete, legume (varză, castraveți, dovleac, ardei gras), mere, pește (de preferință mare).
  • Respectați regimul de băut. Dacă nu aveți boli renale cronice, beți până la 1,5 litri de apă pe zi, la căldură, cu deshidratare (diaree și vărsături), cu exerciții fizice intense, acest volum crește.
  • Elimină orice hipotermie, deoarece contribuie la creșterea încărcăturii pe rinichi..
  • Mergeți la sport (dar nu vă supraîncărcați, dansul și yoga sunt potrivite pentru prevenirea bolilor renale).
  • Întăriți și consolidați imunitatea.
  • Urmărește-ți greutatea.

Rinichii sunt un organ destul de sensibil, așa că ar trebui să-i tratați cu atenție sporită. Dacă observați simptome care indică dezvoltarea bolii renale, asigurați-vă că consultați un medic. Amintiți-vă că boala este mai ușor de vindecat în faza inițială..

Uneori, prezența patologiilor sistemului urinar poate fi suspectată de unul singur. Dacă vedeți fulgi albi în urină, trebuie să vă adresați unui medic pentru un diagnostic. Fulgi albi în urină - cauze și tratament. Poate fi acest fenomen norma?

De ce rinichii rănesc în timpul sarcinii și ce se poate face ca tratament, veți afla făcând clic pe acest link.

Cum să verificați rinichii acasă

Patologiile renale au simptome similare cu bolile gastroenterologice și cu probleme ale sistemului reproducător.

Principalele simptome distinctive:

  • Dureri de spate deasupra spatelui inferior. Fotografierea durerii acute este un semn al colicilor renale. Durerea dureroasă indică o patologie cronică.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Umflătură. Se produce din cauza performanțelor slabe ale organelor. Lichidul nu este filtrat în sistemul urinar, ci se acumulează în țesuturile corpului. Cel mai adesea picioare umflate.
  • Schimbarea culorii urinei. În funcție de cauza problemei, urina își poate schimba culoarea în maro sau portocaliu, mucus, dungi de sânge, fulgi apar în ea.
  • Se modifică volumul de urină excretat pe zi. În mod normal, o persoană produce aproximativ 1,5-2 litri de urină pe zi. Dacă această cantitate crește sau scade în absența modificărilor în regimul de băut, rinichii nu funcționează corect.

Dacă aveți simptome tulburătoare, asigurați-vă că vizitați un medic. Este imposibil să tratați în mod independent orice boală, deoarece fără rezultatul testelor, diagnosticul corect nu poate fi făcut. Boala renală poate fi asumată numai dacă sunt observate majoritatea simptomelor..

Boala Urolitiazei

Rinichii au o listă extinsă de diverse patologii. O mică parte din patologii se găsește constant.

Cel mai important simptom al bolii este colica renală. Ele apar din cauza faptului că piatra lasă rinichii în ureter, vătămând astfel pereții și perturbând fluxul normal de urină. Durerea acoperă întreaga zonă pelvină și, în unele cazuri, ajunge la coapse interioare.

În cazul colicilor renale, durerea nu dispare niciodată. Particulele de sânge sunt vizibile în urină, în cazuri rare - nisip.

Ce face medicul la recepție în primul rând

Un examen de rinichi este efectuat de un nefrolog - un medic care tratează patologia acestui organ. Puteți merge la recepție fie singuri, fie în direcția unui terapeut / urolog. După colectarea unei anamneze, medicul examinează persoana prin palpare și percuție. În cursul acestui studiu, zona rinichilor este simțită și afectată. Prin palpare, este posibil să se determine prolapsul rinichilor, iar durerea la apăsare sau la atingere va fi o dovadă a problemelor cu organul.


După examinare, nefrologul vă va spune unde să începeți diagnosticul. Etapele și metodele sale depind de diagnostic, pe care medicul îl va suspecta în timpul examinării.

Examinarea medicului

În cazul în care rinichii sunt dureri, trebuie să vă adresați terapeutului dvs. care vă va trimite la specialistul mai restrâns de care aveți nevoie, sau vizitați un nefrolog.

Un specialist competent în domeniul lor știe întotdeauna să verifice activitatea rinichilor și poate să vă prescrie un tratament adecvat care să vă faciliteze și să elimine ulterior boala.

Medicul care verifică rinichii va face următoarele:

  1. îți cere să povestești puțin despre debutul bolii - cum ai observat boala, cum a început totul, care sunt sentimentele tale acum, dacă te simți mai bine sau mai rău, dacă ai avut febră și așa mai departe;
  2. atunci medicul va efectua o examinare, adică palparea. Uneori procedura poate fi dureroasă, dar destul de suportabilă. Specialistul va evalua starea generală a corpului, va nota modificări externe, va încerca să evalueze dimensiunea rinichilor;
  3. Apoi vi se vor repartiza examinările necesare: ecografie, RMN, teste, consultări cu alți medici, o biopsie (eventual) și așa mai departe. Specialistul vă va spune despre ce teste trebuie să faceți pentru a-ți verifica rinichii și despre exact cum trebuie să fie testate. Cel mai adesea, sângele și urina sunt donate - o analiză generală, apoi totul depinde de cursul bolii;
  4. după ce rezultatele examinărilor sunt gata, medicul va putea să stabilească exact care va fi strategia dumneavoastră de tratament, dacă este necesară intervenția chirurgicală sau spitalizarea și vă va oferi, de asemenea, un prognostic aproximativ al evoluției bolii..

Doar cu abordarea integrată descrisă mai sus, putem spune cu certitudine ce anume te doare - rinichii sau alte organe.

Analize de laborator

Diagnosticul bolii renale nu este posibil fără teste de sânge și urină de laborator. Orice boală perturbă metabolismul, compoziția și proporțiile componentelor din lichide se schimbă. Aceste modificări sunt clar vizibile în analize..

Ce test de urină să treacă pentru a verifica rinichii

Modificările în funcționarea organelor de filtrare vor afecta cantitatea, compoziția și consistența urinei excretate. Cel mai adesea, patologia poate fi găsită chiar și la trecerea unei analize generale. Dar testele specifice pot necesita teste specifice..

Analiza generală a urinei

Aceasta este analiza principală care este necesară pentru a verifica rinichii. Determină cantitatea de săruri, uree și proteine ​​din urină. Pentru a obține rezultate corecte, nu puteți lua medicamente și nu puteți mânca produse de colorat în ajunul examinării - schimbă nuanța și transparența lichidului. Dacă consumul de droguri nu poate fi anulat, medicii trebuie avertizați cu privire la consumul de medicamente.

Pentru examinare, este necesar să luați 30-50 ml urină de dimineață dintr-o porție medie.

Zimnitsky

Folosind această analiză, funcția renală este determinată de concentrația și diluarea urinei. Pentru cercetare, un volum zilnic de urină este furnizat laboratorului. Rezultatele sunt distorsionate la femei în timpul menstruației, deci este mai bine să nu dați urină în primele zile ale ciclului.

Același test determină deficitul de formare de urină sau excesul de urină. Rezultatele analizei trebuie să țină cont de regimul de băut al pacientului, adică de cantitatea de lichid consumată de acesta în timpul zilei. Norma este de 2 litri, dar sunt admise abateri în jumătate de litru.

De Nechiporenko

Cu insuficiență renală, urina este produsă intermitent. Analiza Nechiporenko dezvăluie această afecțiune. Pentru un rezultat fiabil, va trebui să colectați urină în fiecare oră timp de 12 ore. Uneori, pacienții falsifică rezultatul colectând urină la fiecare câteva ore și împărțindu-l în mai multe părți. Aceste acțiuni conduc la rezultate false ale testelor, ceea ce face diagnosticul dificil.

Bakposev

Testele obligatorii pentru inflamația rinichilor includ bacosow. În laborator, o cantitate mică de urină este examinată la microscop pentru a determina microorganismele patogene din acesta, precum și varietatea lor și rezistența la antibiotice..

Alte tehnici

O examinare completă a rinichilor include testarea indicatorilor specifici în bolile cronice. De exemplu, persoanele cu nefropatie diabetică trebuie să verifice în mod regulat nivelul albuminei (proteine) din urina lor.


O altă analiză specifică pentru diagnosticul funcțional este studiul Bens-Jones. Deci tumorile renale sunt determinate.

Test de sânge clinic și biochimic general

Diagnosticul bolii renale include întotdeauna un test de sânge. Prezintă concentrația diferitelor substanțe, care se schimbă cu bolile. În mod normal, sângele din rinichi este eliminat de uree, creatinină și acid uric. În caz de boală, indicatorii acestor substanțe din analiza generală vor depăși norma.

Un studiu biochimic arată modificări ale nivelului de proteine, enzime renale. Această analiză nu arată starea rinichilor și nu permite determinarea unei boli specifice.

Ce teste sunt cele mai informative

După ce a efectuat o examinare externă a pacientului și a ascultat plângerile sale, urologul vă va spune unde să începeți examinarea și ce teste sunt necesare. De regulă, pentru diagnosticul inițial, rezultatele studiilor de laborator și biochimice ale urinei și sângelui sunt fragede. În urină, este determinat conținutul de celule albe și roșii din sânge, precum și a țesuturilor epiteliale.

O metodă informativă pentru studierea activității organelor pereche este volumul zilnic de urină. Trebuie să duceți urina colectată în laborator la laborator, excluzând prima golire a vezicii urinare. În acest fel, puteți stabili nu numai prezența unui focar inflamator, ci și locul localizării sale într-unul dintre organele sistemului urinar.

Pentru a determina tipul de agent patogen, asistenții de laborator semăn proba biologică într-un mediu nutritiv. Această metodă dezvăluie sensibilitatea microorganismelor la medicamentele antibacteriene care vor fi utilizate în tratament.

Ecografie renală normală

  • de la un deget pentru a stabili sau respinge procesul inflamator și gradul de răspândire a acestuia;
  • din vene pentru a determina concentrația proteinelor și a ureei.

Pentru rezultate fiabile ale testelor, nu trebuie să mâncați alimente cu 12 ore înainte de procedură. Dacă suspectați o etiologie endocrină a scăderii activității funcționale a rinichilor, nu puteți bea lichid și nici măcar nu vă spălați dinții. Persoanele cu boli sistemice au nevoie de teste de laborator la fiecare 6 luni.

Metode instrumentale pentru diagnosticul rinichilor

Diagnosticul hardware oferă informații despre leziunile organelor, localizarea proceselor inflamatorii și tumorale. Metode neinvazive, astfel de date pot fi obținute folosind ultrasunete, radiografie, tomografie. Înainte de a examina rinichii, trebuie să primiți o sesizare de la medicul dumneavoastră despre necesitatea procedurilor.

Metoda se bazează pe reacția țesuturilor de densități diferite la ultrasunete. Datorită ecografiei, puteți determina dimensiunea rinichilor, locația lor în organism, prezența nisipului, tumorile și inflamația. Există metode mai precise, dar acestea sunt prescrise din cauza contraindicațiilor numai dacă este imposibil de determinat patologia folosind ecografia.

Raze X

Examinarea razelor X arată starea rinichilor, prezența tumorilor, deplasarea, canalele înfundate. Majoritatea policlinicii sunt echipate cu examene radiografice.

Dezavantajul razelor X este deteriorarea cauzată de organism de radiații. Odată ce o astfel de procedură nu va cauza probleme, dar utilizarea ei regulată este contraindicată. În acest sens, o radiografie este prescrisă numai dacă există suspiciunea unei patologii grave. Ca măsură preventivă, este de preferat utilizarea ecografiei.

Biopsie

În timpul acestui studiu, un eșantion de țesut renal este luat pentru analiză. O biopsie este prescrisă pentru educația suspectă a cancerului sau un chist. Folosind analiza țesutului renal, puteți afla natura tumorii.

Endoscopie

Metoda de cercetare netraumatizantă sau ușor traumatică. Un endoscop cu o cameră amplasată pe el este adus la organ prin ureter sau o mică incizie pe corp. Folosind această metodă, puteți examina vizual zona rănită sau inflamată a rinichilor. Tehnicile endoscopice sunt de asemenea utilizate pentru o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Imagistica computerizata si prin rezonanta magnetica

Metode moderne de examinare a rinichilor, care oferă informații despre starea organului în proiecția tridimensională. Dezavantajul acestor studii este costul ridicat. Imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace. Cel mai adesea, aceste studii sunt efectuate în cabinete private sau în centre medicale regionale..

Chromocystoscopy

Pacientului i se administrează o substanță care colora urina. După aceasta, se efectuează o examinare a rinichilor pe o radiografie. Este prescris dacă testele au arătat o încălcare a funcțiilor excretorii și secretorii ale rinichilor.

scintigrafia

O persoană este injectată cu un medicament radioactiv care se acumulează în rinichi. După aceea, un studiu este realizat cu ajutorul unei camere gamma. Medicamentul este inofensiv și excretat în urină în câteva ore după injectare.

Examinarea relevă insuficiență renală, anomalii în dezvoltarea organului, hidronefroză, metastaze din tumori.

Urografia excretorie

Metoda se bazează pe aceeași tehnică ca în cazul scintigrafiei. În loc să fie examinată într-o cameră gamma, o persoană după introducerea unei substanțe radioactive este plasată sub un aparat cu raze X și se fac poze cu rinichii la fiecare câteva minute. Rezultatele arată stagnarea urinei, îngustarea și blocarea ureterelor, pietre la rinichi.

Angiografie

O altă examinare cu pigment colorant. Vasele de sânge din rinichi sunt colorate cu material radioactiv. După injecție, o persoană este preluată cu un aparat cu raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau scaner tomografic computerizat. În imagini, patologiile fluxului sanguin sunt clar vizibile. Analiza este prescrisă pentru anevrisme suspectate, cheaguri de sânge, stenoză, sângerare internă.

Alte metode

Metodele de diagnostic cu raze X necesită prudență. Preparatele de coloranți sunt considerate inofensive, dar utilizarea lor necesită indicații pentru examinare. Prin urmare, astfel de metode sunt o măsură extremă. Mai ales urologii prescriu ecografie și CT / RMN. Dacă se suspectează cancer, se utilizează o biopsie..

Cât costă verificarea funcției rinichilor în clinicile din Moscova

Se poate face un test general de sânge și urină la clinicile municipale pentru orice boală renală suspectată. Costul diagnosticului suplimentar depinde de metodele și indicațiile selectate. Radiografia și ecografia sunt în fiecare instituție. Pentru un examen tomografic, imagistică prin rezonanță magnetică și unele teste, va trebui să mergeți la clinici private. Prețul mediu de cercetare este:

  • Test de sânge general - 200-500 de ruble.
  • Analiza urinară - 175-200 ruble.
  • 200-700 rub. - pentru studii de laborator de urină conform Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 rub. pentru examinarea cu ultrasunete, inclusiv folosirea de reactivi speciali.
  • 3-6 mii sunt RMN și CT.

Boala renală este periculoasă și mai ușor de tratat în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, va fi necesară utilizarea unor metode de diagnostic și tratament mai scumpe și complexe. Pentru a preveni riscurile, merită să verificați starea de sănătate a rinichilor la examenul medical anual.