Ce teste trebuie efectuate dacă te doare stomacul?

Melanomul

21 noiembrie 2016, 7:16 0 12,488

Durerea de stomac este o senzație neplăcută și un simptom alarmant. Din localizare și cât de exact doare stomacul, se poate presupune ce boli sau tulburări au apărut în sistemul digestiv. Este important să faceți teste la timp pentru a determina ce fel de durere are durerea și ce se poate face cu aceasta. Testele de laborator pentru boli ale tractului gastrointestinal includ: analize de sânge (clinice, biochimice), urină și fecale, aport de suc gastric, biopsie, cultură bacteriologică. Pe baza acestor informații și a unui sondaj asupra pacientului despre durere, medicul va putea diagnostica și determina regimul de tratament al bolii.

Test de sânge pentru dureri de stomac

Analiza clinică (generală)

Această procedură ne este cunoscută încă din copilărie: un paramedic ia o anumită cantitate de sânge de la un deget. Mai mult în laborator se numără celulele sanguine; elucidarea raportului dintre partea lichidă a sângelui (plasmă) cu masa celulelor sanguine; determinarea cantității de hemoglobină și a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR). La determinarea coagulabilității sângelui, se numără trombocitele, sunt studiați factorii de coagulare (vitamina K, protrombină, fibrinogen) și se determină durata sângerării..

Sângele este luat pe stomacul gol pentru analize clinice. În ajun, excludeți alcoolul, alimentele grase, încetați să mai luați medicamente care afectează coagularea sângelui așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.

Analiza biochimică

Determină starea ficatului. Laboratorul examinează cantitatea de grăsime din sânge (trigliceride din sânge, colesterol), bilirubină - directă și indirectă, fosfatază alcalină, unele enzime hepatice. Sângele pentru analiza biochimică este prelevat dintr-o venă din braț. Înainte de a dona sânge, nu supraalimentați, nu excludeți băuturile alcoolice și alimentele supraîncărcate cu grăsimi. Se face o analiză pe stomacul gol.

Analiza urinei

O metodă informativă pentru identificarea bolilor sistemului digestiv. În laborator, sunt studiate cantitatea, culoarea, transparența și aciditatea urinei, sedimentul pentru prezența incluziunilor (proteine, zahăr, hemoglobină, corpuri cetonice, pigmenți) este studiat la microscop.

Pentru analiză, se utilizează urină de dimineață prelevată pe stomacul gol. Înainte de a colecta urina, efectuați proceduri de igienă pentru a preveni pătrunderea în material a celulelor epiteliale și a microorganismelor. Spălați prima porție de urină în toaletă, a doua - umpleți un recipient curat. Este important să evitați utilizarea diureticului sau a produselor de colorat cu o zi înainte (morcovi, sfeclă).

Analiza fecală

Detectează paraziți din corp, agenți patogeni, sângerare ascunsă, dă o idee despre funcționarea pancreasului și a stomacului.

Coprogram

Este prescris pentru diagnosticarea bolilor digestive, evaluarea rezultatelor tratamentului. Metoda de cercetare necesită pregătire: timp de 7-10 zile, consumul de medicamente care afectează tractul digestiv se oprește. Clisma este anulată; este prescrisă o dietă - utilizarea de produse lactate, piure de cartofi, fructe.

Masa fecală (de preferință fără amestec de urină) este colectată independent și ambalată într-un recipient de plastic curat cu un capac sigilat. Trimite material pentru cercetare în ziua colectării.

Analiza materiilor fecale pentru prezența sângelui în ele

Se realizează pentru identificarea fisurilor, ulcerelor, încălcării integrității mucoasei stomacului și intestinelor. Cu 3-4 zile înainte de livrarea materialului, excludeți carnea și produsele din pește din dietă.

Studiul secreției gastrice

Este utilizat pentru a evalua starea mucoasei gastrice. Folosind metode de detectare, se determină cantitatea de suc secretată de stomac, se investighează funcția gastrică formatoare de enzime, aciditatea. Sondarea este realizată de un tub gastric subțire, care aspiră sucul gastric continuu sau la intervale de timp. Studiul secreției bazale se realizează timp de 1 oră în repaus (între actele de digestie). Studiul funcției secretorii suplimentare se realizează în condițiile procesului digestiv (folosind medicamente - histamină, pentagastrină).

Studiul necesită pregătire preliminară - o cină ușoară cu cel mult 4 ore înainte de culcare, nu fuma dimineața, nu bea lichide, alimente și medicamente.

Analiza histologică a probelor de biopsie

Examinarea unei probe de țesut a tractului gastro-intestinal la microscop. În procesul de examinare endoscopică, un endoscop este introdus prin gură cu o cameră și forceps, care elimină fragmentele de țesut cu un defect. Se efectuează o biopsie dimineața, pe stomacul gol; alimentele grase, prăjite, preparatele care conțin fier sau carbon activ sunt excluse în ajun.

Cultura bacteriologică (pe Helicobacter pylori)

Detectează bacteriile care provoacă boli ale stomacului și duodenului, duc la formarea ulcerelor și gastritei. H. pylori se găsește în fecalele sau biopsia țesuturilor infectate, detectate prin prezența anticorpilor împotriva bacteriilor în sânge sau determinate printr-un test de respirație. În timpul unui test de respirație, pacientul bea suc în care se dizolvă uree și atomi de carbon marcați. H. pylori descompune urea, crescând eliberarea de dioxid de carbon. O creștere a cantității de CO₂ în timpul expirației indică infecția pacientului cu H. pylori.

Nu uitați: dacă vă doare ceva, trebuie să consultați un medic!

Care sunt indicatorii unui test de sânge pentru gastrită?

Un test de sânge pentru gastrită este poate una dintre cele mai importante proceduri pe care trebuie să le parcurgeți cu siguranță. Cel mai adesea, este necesar să faceți o analiză generală și să studiați biochimia sângelui. Ele ajută la verificarea nivelului de bilirubină și hemoglobină, ESR, diferiți anticorpi, determină stadiul patologiei.

Examinare clinică

Inițial, un pacient este supus unui examen clinic în care medicul examinează starea pielii, palpare abdomenul unde se află stomacul: dacă pacientul are gastrită, durerea se agravează.

Examenul clinic nu oferă decât o presupunere a bolii. Pentru a afla gradul de deteriorare a stomacului și natura acestuia, este necesară utilizarea metodelor instrumentale și de laborator.

Gastroscopia (fibrogastroduodenoendoscopie, FGDS) este o analiză a tractului gastrointestinal superior (stomac, esofag și duoden) folosind o sondă echipată cu o cameră foto. Medicul poate vedea starea membranelor mucoase direct în timpul procedurii și, dacă este necesar, face poze sau video de la aparatul foto.

Folosirea unui gastroscop permite nu numai efectuarea diagnosticului vizual, ci și prelevarea de mostre din conținutul stomacului și țesuturilor, adică să se facă o biopsie și o metrică a pH-ului. Un test de sânge pentru gastrită va fi considerat mai jos..

Biopsie

Biopsie - studiu de laborator al fragmentelor extrase ale mucoasei din cele trei departamente diferite ale sale. Această metodă vă permite să studiați leziunile difuze. Procedura nu este dureroasă și nepericuloasă, nu necesită utilizarea de anestezie suplimentară, secțiunile membranei mucoase luate pentru analiză sunt mici, îndepărtate de pe suprafața sa.

contor de pH

pH-metria este un studiu al nivelului de aciditate al stomacului, duodenului și, de asemenea, al esofagului. Aciditatea conținutului gastric dă motive să judece prezența inflamației.

Sucul gastric este de asemenea examinat folosind o metodă de sondare. Folosind instrumente speciale încorporate în gastroscop, medicul ia probe. De obicei, înainte de o astfel de procedură, pacientului i se administrează „mic dejun test” care stimulează producerea de suc gastric. O analiză a conținutului acesteia permite nu numai să stabilească faptul gastritei, ci și să înțeleagă parțial natura acesteia: cu o boală cauzată de Helicobacter pylori, o cantitate mare de gastrină se găsește în sucul gastric. Ce mai există teste pentru gastrită?

Sondare gastrică

Proba stomacului nu este permisă pentru stenoză de organ și după operație. În astfel de cazuri, aciditatea poate fi măsurată folosind un test de acid: pacientul ia medicamente speciale care, interacționând cu acidul clorhidric în stomac, formează coloranți prezenți în urină.

Pentru a diagnostica gastrita cauzată de bacteriile Helicobacter pylori, se pot efectua mai multe tipuri de teste de sânge gastrită: pentru anticorpi la această bacterie, analiza de laborator a biopsiei sau scaunului, precum și un test respirator atunci când un pacient bea anterior suc în care carbamida (urea) a fost dizolvată și atom de carbon etichetat. Bacteriile Helicobacter pylori sunt capabile să elimine urea într-un ritm ridicat, crescând astfel emisiile de dioxid de carbon în timpul expirării. Examinarea nivelului său în aerul expirat face posibilă aprecierea infecției.

Raze X

În diagnosticul gastritei se folosește și metoda cu raze X, dar din punct de vedere al informațiilor, ocupă locul doi după gastroscopie. Pacientul nu trebuie să mănânce timp de douăsprezece ore și, pentru a efectua o radiografie, înghite un agent de contrast special. După aceea, medicul examinează stomacul, schimbând poziția corpului pacientului. Examenul cu raze X este capabil să arate ușurarea și tonul organului, să observe prezența ulcerelor, gastritei, tumorilor. Gastrita este adesea evidențiată de modificări caracteristice ale mucoasei, dar în multe cazuri, pentru a identifica natura permanentă a unor astfel de modificări, trebuie să repetați procedura.

Toate metodele de mai sus ajută la diagnosticarea gastritei cronice. Forma acută într-un stadiu incipient implică o examinare inițială a pacientului și elucidarea istoricului medical. Uneori, pentru diagnosticul său, se utilizează biopsia mucoasei și FGDS. La copii se folosesc teste, gastroscopie și ecografie a organelor abdominale. Dacă este dificil să faceți un diagnostic, luați probe de membrană mucoasă și suc gastric, faceți o radiografie cu un agent de contrast, pH-metria. De ce ai nevoie de un test de sânge general pentru gastrită? Despre aceasta mai departe.

Diagnosticul diferențial al bolii

Gastrita acută are simptome similare cu o serie de alte boli ale organelor situate în cavitatea abdominală (ulcer stomacal, forme acute de colecistită și pancreatită, infarct miocardic), boli infecțioase însoțite de dispepsie (meningită, febră tifoidă, scarlatină).

Pentru diagnosticul diferențial al altor boli, este necesar un test de sânge pentru gastrită, al cărui indicator vă permite să obțineți un istoric mai detaliat.

De exemplu, în prezența pancreatitei acute, pacienții se plâng de dureri abdominale severe severe și de o stare generală gravă. Ulcer al duodenului și al stomacului și se caracterizează prin dureri periodice: după mâncare (o oră - maxim două), noaptea (pe stomacul gol), exacerbare în perioade temporare precum primăvara și toamna, debutul reliefului după vărsături. Gastroscopia și examenul cu raze X au un efect deosebit și asupra diagnosticului diferențial al gastritei și ulcerelor..

Este necesar să distingem gastrita acută de infarctul miocardic. Cu acestea din urmă, pacienții observă creșterea tensiunii arteriale, angină pectorală, dureri severe în stern. Pentru a distinge între aceste afecțiuni, trebuie făcută o electrocardiogramă.

Diferitele forme de gastrită cronică trebuie diferențiate de ulcere și cancerul stomacului, atrofierea glandelor gastrice, sindromul stomacului iritabil, scăderea funcției secretorii. Pentru a diferenția gastrita de o tumoră malignă, trebuie să efectuați o biopsie și o radiografie multiplă.

Care sunt testele de sânge pentru gastrită?

Sistemul digestiv este unul dintre cele mai semnificative în organism, prin urmare, orice boală legată de acesta duce la o funcționare afectată a întregului corp uman. Afecțiunile gastro-intestinale pot lăsa patologii în sânge. Pentru aceasta, testele de sânge sunt obligatorii, având mai multe tipuri.

  1. Analiză generală. Se efectuează într-un laborator, iar materialul este preluat de pe deget. O astfel de analiză vă permite să calculați numărul de celule din sânge, pentru a identifica dimensiunile acestora, nivelul de bilirubină și hemoglobină, care este necesar pentru un diagnostic corect. Punctul cheie poate fi numit determinarea vitezei cu care se stabilesc globulele roșii. Este bine știut că, odată cu gastrita, procesele inflamatorii se dezvoltă în stomac. Orice inflamație duce la o modificare a ESR și, prin urmare, un astfel de studiu este obligatoriu.
  2. Test biochimic de sânge pentru gastrita stomacului. Indicatorii proteinei, prezența pepsinogenului și numărul acestora reflectă acest studiu. Dacă sunt scăzute, cuplate cu un nivel ridicat de elemente biliare, se poate înțelege că gastrita s-a dezvoltat pe un fundal de imunitate slăbită. Bilirubina și anticorpii sunt, de asemenea, cercetați. Dacă se dovedește că pacientul este fosfatază acidă prea activă și există un conținut crescut de alfa-amilază, putem vorbi cu exactitate despre dezvoltarea pancreatitei. Dar o scădere a nivelului de proteine ​​împreună cu o creștere a gamma globulinei este caracteristică gastritei autoimune cronice.
  3. Test pentru Helicobacter pylori. Dacă pacientul este suspectat că are această bacterie, este necesar un test de sânge. Pentru a obține un rezultat mai precis, nu trebuie să bei băuturi alcoolice, ceai și cafea cu opt până la nouă ore înainte de studiu, nu mai fumați, vă abțineți de la mâncare. Diagnosticul este realizat pentru a stabili unele forme de imunoglobulină care apar ca forțe de protecție concepute pentru a combate agenții patogeni. Ca urmare, organismul produce anticorpi în trei până la patru săptămâni, când sunt observate primele semne de activitate activă a microorganismului..

Ce este un test de sânge pentru gastrită cu eroziune?

Test de sânge pentru gastrită erozivă

Cu acest tip de gastrită, se efectuează un test de sânge și se studiază o probă de hemoglobină..

O varietate erozivă de gastrită este cea mai severă formă, deoarece pot apărea complicații grave cu diagnosticul prematur. Se caracterizează prin dezvoltarea sângerării oculte recurente. În caz de boală, se efectuează un test de sânge cu un test de hemoglobină. Totuși, acest lucru nu se aplică pacienților care pierd deseori sânge, deoarece indicele lor de hemoglobină este constant scăzut. Acest lucru se întâmplă cu gastrita cronică. Un test de sânge necesită o anumită pregătire.

Pregătirea analizei

Acest studiu este, fără îndoială, cel mai înalt mod de a detecta boala, deoarece rezultatul vă permite să confirmați cu încredere diagnosticul. Există o serie de motive care influențează mărturia studiului: oboseala mentală și fizică, transferată cu puțin timp înainte de analiza bolii, ereditatea. Dacă se observă vreunul dintre fenomenele enumerate, trebuie să-i spui imediat medicului. De asemenea, cu o zi înainte de studiu, trebuie să încetați să mâncați mâncăruri, cafea, ceai, alcool și fumat.

Am examinat în detaliu cum să trecem un test de sânge general pentru gastrită. Indicatori descriși.

Diagnosticul de laborator al bolilor gastro-intestinale

În lumea modernă, patologiile și bolile tractului gastro-intestinal (GIT) sunt cele mai frecvente la toate categoriile de vârstă. Mai mult, disfuncția stomacului și intestinelor provoacă activ boli ale altor organe, reduce capacitatea de lucru și afectează negativ calitatea vieții.

Din păcate, majoritatea bolilor tractului gastrointestinal, inclusiv neoplasmele, apar deja într-un stadiu avansat. De aceea este important să se supună examinărilor la timp, mai ales că, cu terapia corectă și alimentația echilibrată, acestea răspund bine la tratament.

Indicații pentru diagnosticul de laborator al tractului gastro-intestinal

Pe lângă manifestările acute sub formă de durere severă, sângerare și tulburări critice, simptomele primare și secundare pentru examinarea diagnostică a organelor tractului gastro-intestinal pot fi un întreg complex de indicații directe și indirecte. Principalele sindroame clinice sunt:

  • arsuri la stomac;
  • flatulență;
  • constipație privată și diaree;
  • modificări critice ale consistenței scaunului;
  • dureri toracice (origine non-cardiacă);
  • durere în regiunea iliacă și tenesmus;
  • secreția de mucus cu fecale;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • pierdere în greutate.

În același timp, la unii pacienți, dezvoltarea și evoluția bolilor gastro-intestinale poate fi însoțită de alte simptome: durere epigastrică difuză constantă sau periodică, aversiune la alimente, eructare, disfagie și vărsături. De asemenea, pot apărea o modificare a microflorei, îngălbenirea pielii, tulburări de somn și iritabilitate nervoasă..

Metode de diagnostic de laborator al tractului gastrointestinal

Pentru a obține o imagine clinică obiectivă a naturii cursului bolii și pentru a confirma diagnosticul, este adesea necesar să se diagnostice diferențiat și folosind metode invazive și non-invazive. Centrul de Nord-Vest pentru Medicină bazată pe dovezi oferă examene de laborator, instrumentale și funcționale, fără a face coadă și înregistrare.

Serviciile centrului nostru vor ajuta la identificarea patologiilor, la determinarea dinamicii recuperării, la confirmarea eficacității terapiei și prevenției, precum și la diagnosticarea neoplasmelor și a infecțiilor cu helmint. Oferim clienților noștri atât metode de diagnosticare tradiționale, cât și cele mai inovatoare metode de examinare, iar sistemul de codificare a rezultatelor cele mai recente și asistența automatizată a informațiilor exclud posibilitatea erorilor și confuziilor în analize.

Diagnosticul de laborator al tractului gastrointestinal

Analiza generală a sângelui. Un studiu clinic invaziv care vă permite să obțineți informații detaliate despre principalii indicatori ai sângelui capilar sau venos al unui pacient:

  • numărul de globule albe, trombocite și celule roșii;
  • nivel de hemoglobină și ESR;
  • indicator de culoare.

Analiza este utilizată pe scară largă pentru a compila tabloul clinic general și pentru a monitoriza terapia sau evoluția bolii. Specialiștii SZTsDM folosesc consumabile de înaltă calitate și efectuează prelevarea de sânge cât mai confortabil pentru pacient. În combinație cu respectarea deplină a tuturor standardelor medicale și sanitare, garantează fiabilitatea maximă a rezultatului..

Studii de fecale pentru prezența protozoarelor. Această analiză microbiologică permite identificarea în fecalele chisturilor microorganismelor simple care intră în corpul uman cu legume slab spălate, apă de calitate slabă, urme de substraturi de sol sau de la un purtător infectat (animale, oameni, păsări). Microspopia poate determina cu acuratețe giardioza, balantidoza, amebioza și toxoplasmoza, afectând organele tractului gastro-intestinal și inhibând sistemul imunitar.

Studii de fecale pe ouă de vierme. De regulă, analiza microscopică pentru helminți relevă în materiile fecale prezența viermilor și a ouălor paraziților precum ascoride, necatori, viermi sau viermi. Însă, în laboratorul SZDTSM, se desfășoară un studiu complet, care permite detectarea cu mare precizie a faptelor de infecție a copiilor și adulților cu diverse tipuri de helminti parazite și reacții încrucișate cu hipertensiune arterială a altor paraziți, ceea ce înseamnă că pacientului i se va prescrie tratamentul corect și eficient.

Analiza microflorei pentru disbioză. Un studiu bacterian dezvăluie modificări cantitative și calitative ale biocinozei intestinale. Vă permite să stabiliți o creștere sau o scădere a microflorei patogene și sănătoase (bacteroizi, bifidobacterii, candide, Klebsiella, clostridia, Proteus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, strepto-, entero-și stafilococi) și să stabiliți mai întâi gradul de disbioză.

Trebuie menționat că pentru fiecare grupă de vârstă se folosesc metodologii speciale pentru interpretarea rezultatelor acestei analize. În acest caz, studiul poate fi, de asemenea, prescris nou-născuților, persoanelor cu manifestări alergice și pacienților care au suferit intens antiinflamator, hormonal și chimioterapie.

Coprogram. Un studiu de laborator chimic, macro și microscopic cuprinzător, cu un spectru larg de fecale, căutat masiv de către clinicieni și ușor de interpretat. Analiza implică:

  • determinarea activității enzimatice a sistemului digestiv, capacitatea de evacuare a stomacului și intestinelor;
  • studiul reacției pH, starea microflorei, culoarea și consistența fecalelor;
  • detectarea pigmenților biliari, a sărurilor acizilor grași și a mucusului.

De asemenea, acest studiu non-invaziv implică identificarea proceselor inflamatorii și analiza pentru prezența urmelor ascunse de puroi și sânge în fecale (reacția Gregersen). Permite, cu o precizie ridicată, detectarea hemoglobinei eritrocitelor modificate și a exudatului turbid și, astfel, să dezvăluie sângerare ascunsă și patologie a tractului gastro-intestinal..

Screening pentru antigene de rotavirus, norovirus, astrovirus. Analiza este realizată prin metoda reacției polimerazei (CRP) și a imuno testului enzimatic. Aceasta oferă o precizie analitică ridicată și permite identificarea cu maximă certitudine a patogenilor infecțiuni fecale ale bolilor gastro-intestinale.

De regulă, agenții infecțioși sunt transmiți activ prin metoda oral-fecală de la o persoană infectată, astfel încât este extrem de important să identificăm corect și în timp util agenții patogeni. Studiul va determina factorul etiologic al infecțiilor intestinale acute și va permite o abordare diferențiată a tratamentului proceselor inflamatorii.

Diagnostic funcțional al tractului gastro-intestinal

Examen ecografic (ecografie). O metodă modernă și extrem de informativă de diagnostic non-invaziv. Principiul său se bazează pe efectul Doppler (o modificare a frecvenței și a lungimii de undă a ecografiei ca urmare a percepției sau a reflectării în funcție de materie), ceea ce îl face sigur pentru adulți și copii și vă permite să efectuați o examinare promptă și fără pregătirea prealabilă a pacientului.

Ecografia tractului digestiv poate fi prescrisă:

  • copii
  • gravidă
  • la oameni după chimioterapie și radioterapie.

În funcție de recomandările și simptomele medicului, procedura poate implica o examinare cuprinzătoare a cavității abdominale sau numai a stomacului și a intestinelor, incluzând intestinul orb, sigmoid, rect, ascendent și descendent. În unele cazuri, o examinare a intestinului este efectuată cu introducerea unui senzor rectal. Ecografia stomacului este inferioară în conținutul informațional al gastroscopiei. Dar, având în vedere natura neinvazivă a procedurii, aceasta permite diagnosticul chiar și la sugari și persoane cu căi alimentare inflamate și deteriorate.

Colonoscopia O metodă endoscopică pentru diagnosticarea stării întregului intestin gros, a cărei lungime atinge mai mult de un metru. Se diferențiază cu cel mai înalt conținut informațional și permite:

  • determină vizual natura dezvoltării ulcerelor și ușurarea pereților interiori ai întregului intestin gros;
  • detectați chiar și tumori și polipi microscopici;
  • efectuează o biopsie.

Colonoscopia vă permite să diagnosticați ulcerul și neoplasmele într-un stadiu incipient. Prin urmare, medicii recomandă ca, chiar și în absența simptomelor evidente, persoanele peste 50 de ani să fie examinate la fiecare 5-7 ani.

Diagnosticul se bazează pe introducerea unui endoscop și este asociat cu înroșirea și umflarea intestinelor, ceea ce provoacă disconfort și dureri semnificative. Prin urmare, se realizează după curățarea profundă și utilizarea anesteziei..

Endoscopie O metodă modernă care oferă numeroase oportunități de examinare a suprafețelor mucoase ale tractului digestiv. permite:

  • luați o probă de țesut pentru cercetarea de laborator;
  • determina îngustarea și extinderea esofagului;
  • diagnosticarea depozitelor fibroase.

Diagnosticul se bazează pe introducerea unui senzor endoscopic flexibil în esofag într-un mod natural. Endoscopul este echipat cu un fundal din fibră optică și transmite monitorului o imagine mărită de înaltă calitate. Astfel, diagnosticul gastroendoscopic oferă o imagine clinică completă a prezenței eroziunii, ulcerelor, proceselor inflamatorii pe membrana mucoasă a stomacului, esofag și duoden. Vă permite să diagnosticați cancerul tractului gastro-intestinal în stadiile incipiente și să monitorizați obiectiv dinamica patologiei sau a remisiei. Trebuie menționat că procedura se efectuează strict numai pe stomacul gol.

Laparoscopie. O metodă mini-invazivă pentru examinarea cavității abdominale folosind un endoscop rigid. Este utilizat pe scară largă în perioada postoperatorie pentru diagnosticul complicațiilor și în cazurile în care radiologic și alte metode clinice și de laborator au fost ineficiente.

Se caracterizează prin conținut ridicat de informații, fiabilitate și simplitate tehnică, dar necesită anestezie locală sau generală. Se aplică publicului copiilor și vârstei pacienților.

Diagnosticele de radiații (CT)

O metodă modernă care combină tehnologia digitală cu examinarea radiografiei. Tomograful de ultimă generație este instalat în SZTsDM, ceea ce a permis minimizarea impactului radiațiilor asupra pacientului, pentru a obține o imagine diagnostică 2D și 3D cu rezoluție excelentă și analizarea acesteia din orice unghi..

CT vă permite să identificați non-invaziv tumorile și metastazele care nu sunt diagnosticate prin ecografie, precum și să determinați:

  • procese inflamatorii și erozive;
  • elasticitatea și grosimea peretelui esofagului, stomacului și intestinelor;
  • patologii congenitale și dinamică de recuperare postoperatorie.

Studiul este bine tolerat de pacienții de toate vârstele. Antrenament minim necesar.

Prevenire și recomandări

Majoritatea bolilor gastro-intestinale pot fi prevenite destul de ușor. Este suficient să limitezi utilizarea alimentelor grase și prăjite, să introduci produse dietetice fermentate, legume și alimente bogate în fibre.

De asemenea, o importanță redusă în prevenirea bolilor tractului gastro-intestinal este utilizarea apei pure. Și:

  • somn sănătos;
  • activitate fizică cardiologică și de forță;
  • tratamentul în timp util al giardiozei, disbioziei, invaziilor helmintice;
  • a lua medicamente strict în conformitate cu instrucțiunile și în conformitate cu recomandările medicilor;
  • refuzul obiceiurilor proaste (fumatul, abuzul de ceai puternic și cafea, alcool, inclusiv băuturi cu conținut scăzut de alcool).

Costul serviciilor la SZDTSM JSC

Centrul nostru medical acordă o atenție deosebită calității cercetării și examinării pacienților. Echipamentul certificat al producătorilor de top din lume este instalat la SZTsDM JSC, care ne permite să garantăm o fiabilitate ridicată a diagnosticului funcțional și de laborator și să formăm prețuri competitive pe piață pentru toate serviciile..

Unde se fac teste

Centrul de Nord-Vest pentru Medicină bazată pe dovezi, care posedă o bază puternică de laborator și cele mai noi echipamente de diagnostic, oferă clienților obișnuiți și potențiali un diagnostic de boli acute, cronice și infecțioase ale tractului gastro-intestinal..

La SZTsDM JSC este posibil, de asemenea, să comandați un apel de asistent medical pentru a colecta materiale biologice la domiciliu. Contactați-ne, vă garantăm o înaltă competență a specialiștilor, diagnosticare fiabilă și confidențialitate completă.

Laboratorul SZTsDM JSC oferă servicii care oferă o examinare completă și continuă de laborator a pacientului

Diagnostice.Centrele medicale ale SZTsDM JSC efectuează teste calitative de diagnostic ale întregului organism.

Tratament Centrele noastre medicale sunt concentrate pe îngrijirea pacienților în ambulatoriu și sunt unite printr-o singură abordare a examinării și tratamentului pacienților.

Reabilitare Reabilitarea reprezintă acțiuni care vizează asistența completă pentru o persoană bolnavă sau o persoană cu un handicap pentru a-și atinge utilitatea maximă posibilă, inclusiv socială sau economică.

Plecare spre casă Atenție! Acțiunea „Plecare acasă - 0 ruble”

Examinări profesionale SZTsDM JSC efectuează examene de rutină ale angajaților, care includ - complexe de măsuri medicale și preventive efectuate pentru a detecta anomalii în starea de sănătate, pentru a preveni dezvoltarea și răspândirea bolilor.

Markeri de cancer gastro-intestinali (GIT) pentru cancer

Cancerele tractului digestiv pot fi localizate în esofag, stomac și intestin gros. Oncologia de acest tip ocupă unul dintre locurile de frunte în statisticile privind incidența și mortalitatea prin cancer. Cu toate acestea, boala detectată în primele etape se pretează la un tratament chirurgical de succes și vă permite să mențineți calitatea vieții. Prima etapă a diagnosticului este un test de sânge specific care determină prezența în acesta a markerilor-antigeni tumorii, indicând apariția neoplasmelor maligne în sistemul digestiv.

Markeri tumori gastrointestinali

Comercializatorii în ansamblu înseamnă substanțe speciale produse de organism ca răspuns la apariția unei neoplasme maligne sau produse de tumoarea în sine în timpul dezvoltării și metastazelor active. Analiza prezenței lor în lichide biologice face posibilă detectarea cancerului încă din primele etape, când manifestările clinice externe sunt nesemnificative și nespecifice. Oncomarkers sunt de asemenea folosiți pentru a evalua eficacitatea tratamentului, pentru a evalua severitatea metastazelor tumorale și pentru a prezice recidiva..

Antigenele pot fi nespecifice, adică determinate în sânge, ceea ce indică faptul că are loc un proces de degenerare celulară, dar nu și localizarea acestuia. Locația focarului poate fi determinată folosind al doilea tip de markeri tumori - specific. Sunt produse numai de tumori de un anumit tip și facilitează diagnosticul instrumental ulterior..

Care sunt tipurile de markeri de cancer gastro-intestinali?

Pentru a stabili cu un grad ridicat de certitudine în ce parte a tractului digestiv s-a format o tumoare, se utilizează diferite combinații de markeri. Țintele sunt stomacul, esofagul și intestinul gros, deoarece cancerul intestinului subțire este extrem de rar diagnosticat. În stadii incipiente, de regulă, este aproape asimptomatic și este detectat numai atunci când sunt atașate simptome de obstrucție biliară și se efectuează o examinare în profunzime.

Esofag

Chiar înainte de apariția simptomelor clinice severe, prezența unui neoplasm malign este evidențiată printr-un nivel crescut în sânge al combinației de antigen SCCA și CEA cu carcinomul cu celule scuamoase. Acești oncomarkeri gastro-intestinali nu diferă în specificitate, deoarece se găsesc și în alte forme de cancer:

  • Antigen embrionar cancer, CEA prescurtat - antigenul este produs în mod normal de tractul digestiv al fătului, care este prezent în organism în concentrații foarte mici după naștere. Se găsește în tumorile cu o localizare foarte diferită, inclusiv cancerul gastric. Conținutul său de referință nu depășește 5 ng per ml.
  • SCCA se găsește în degenerarea malignă a epiteliului nu numai a esofagului, ci și a gurii, plămânilor, pielii, colului uterin, anusului. Limita superioară a normei în analiză este 1,5 ng / ml sânge venos.

Prin urmare, un diagnostic final poate fi făcut numai după sprijinirea studiilor instrumentale. Simptomele clinice contează și: salivație profuză, obstrucție parțială a esofagului, durere în spatele sternului, agravată prin înghițire, voce răgușită, senzație de o gât în ​​gât.

Stomac

Simptomele stadiilor incipiente ale cancerului gastric sunt dispepsia usoara. Echipa, greutatea în regiunea epigastrică după mâncare, se remarcă apariția aversiunii la produsele de un anumit tip. Menține constant o temperatură scăzută (subfebrilă) - până la 38 ° C. În combinație cu oboseala și slăbiciunea generală, astfel de simptome sunt indicații pentru determinarea markerilor tumorii la pacienții cu cancer gastric suspectat. Sângele este testat pentru niveluri ridicate ale următorilor antigeni:

  • Glicoproteina CA 72-4 este principalul marker tumoral al acestei boli. Valorile normale ale concentrației sale nu trebuie să fie mai mari de 6,9 ​​PIECES / ml, un indicator peste șapte este un motiv pentru o examinare completă. După numerele din rezultatele testelor, se poate aprecia gradul și dinamica bolii. O importanță deosebită este antigenul pentru prognosticul postoperator al recidivei de cancer gastric.
  • CA 19-9 este, de asemenea, un compus proteic-carbohidrat care lipsește în organismul unei persoane sănătoase pentru adulți (sau este disponibil în cantități mici - până la 10 PIEȘE pe ml). Pe lângă identificarea tumorii în sine, este necesar să se determine gradul de operabilitate al acesteia. Deci, la o concentrație de până la 1000 de bucăți, neoplasmul este eliminat cu succes în jumătate din cazuri, peste această valoare - doar la 5% dintre pacienți. 10.000 de unități înseamnă ultima etapă cu metastaze.
  • CA 242 este cel mai specific marker pentru cancerul gastric în etapele 1 și 2. Amenințarea recidivei după tratamentul chirurgical poate fi detectată cu 6 luni înainte de simptomele sale evidente. Valorile normale variază între 0-20 de unități pe mililitru.
  • CEA - valorile sale crescute confirmă performanța antigenului anterior ca marker al acestui tip particular de oncologie.

Dacă acest studiu cuprinzător asupra markerilor tumorali dă rezultate pozitive, este necesar un diagnostic instrumental complet al cancerului gastric..

intestine

Tumorile canceroase afectează în principal intestinul inferior: colon, sigmoid și rect. Simptomele cancerului colorectal precoce sunt nespecifice. Se simte oboseala constantă, temperatura este menținută scăzută (în limita a 38⁰⁰), apar periodic tulburări de digestie. Apoi apar probleme cu mișcările intestinale, apare sânge în fecale și dureri abdominale.

Care sunt markerii cancerului gastro-intestinal în acest caz:

Ultimul antigen din cele de mai sus este secretat de materia fecală și nu este specific organului. Caracterizează procesele metabolice în tumorile de orice localizare, permițându-vă să urmăriți dinamica creșterii și debutul recidivei.

Ce boli pot detecta markeri de cancer gastrointestinal

Pe lângă patologiile oncologice vizate - carcinoame ale stomacului, esofagului și intestinelor - acest studiu poate detecta procesele tumorale în alte organe:

  • CEA este determinată în cantități crescute în cancerul de localizări foarte diferite - glandele tiroidiene și mamare, pancreas, endometru, ovare, plămâni, ficat.
  • CA 242 poate indica cancer pancreatic.
  • CA 19-9 este crescut dacă tumora se dezvoltă în ficat, pancreas.
  • Antigenul CA 72-4 este detectat în leziunile plămânilor și ovarelor.
  • SCCA este detectat în caz de degenerare malignă a epiteliului scuamos în zonele localizării sale (cavitatea bucală, colul uterin, anusul, pielea, plămânii).

Datorită unei astfel de variabilități a diagnosticelor, nu este pusă cea finală după analiză pentru markerii tumorii. Confirmarea sau excluderea bolii este posibilă numai prin rezultatele cercetărilor instrumentale.

Ce boli necanceroase pot provoca o creștere a markerilor tumorali??

Confirmarea rezultatelor analizelor de sânge este, de asemenea, necesară, deoarece numărul de markeri tumorali crește cu tumori benigne, inflamații și boli cronice. Dacă există un proces inflamator în secțiunile corespunzătoare ale tractului digestiv sau chiar în unele organe îndepărtate, markerii tumorii sunt activați în caz de boli gastro-intestinale.

De exemplu, CEA crește cu boala Crohn, ciroza, precum și cu pancreatita sub formă acută sau cronică. CA 19-9 este detectat în caz de colestază sau colecistită, iar CA 72-4 poate fi un semn de bronșită, pneumonie, ulcere stomacale, ciroză. Tu M2-PK apare în materiile fecale în timpul infecțiilor bacteriene ale tractului digestiv, nefropatie și reumatism.

Când sunt necesari markeri de cancer gastric

Este necesar să faceți un studiu dacă aveți adesea probleme digestive pe fondul oboselii cronice și al temperaturii.

Analiza este arătată și celor care au peste 40 de ani sau au antecedente familiale de cancer. În plus, screeningul regulat este necesar în timpul și după tratament. În primul caz, nivelul markerilor tumorali informează despre eficacitatea tratamentului, iar în al doilea, semnalează o recidivă iminentă cu mult înainte de manifestarea sa.

Cum să luați oncomarkers pentru cancerul de stomac

Înainte de a dona sânge markerilor tumorali, este necesară o anumită pregătire. În primul rând, este necesar să se vindece toate procesele inflamatorii cronice și acute din organism, la care reacționează și antigenele crescând. Cu trei zile înainte de o vizită la laborator, nu puteți bea alcool și o zi - luați orice medicamente, inclusiv chiar complexe de vitamine.

Și când să facem o analiză pentru markerii tumorii? Sângele este luat dimineața, în timp ce ultima masă ar trebui să fie în ajun. Din acel moment, nu trebuie să fumați, astfel încât datele obținute să fie cât mai fiabile. Rezultatele vor trebui să aștepte câteva zile: de obicei procesarea durează de la 1 la 3 zile. Studiul fecalelor pentru antigenul Tu M2-RK durează o săptămână.

Cum să verificați stomacul și ce teste sunt necesare pentru acest lucru

Potrivit medicilor, un examen stomacal trebuie efectuat cel puțin o dată pe an. De asemenea, anumite teste sunt necesare pentru dezvoltarea simptomelor adverse. Diferite tehnici ajută la identificarea problemelor patologice în acest organ și la începerea terapiei în timp util. Ce teste ale stomacului trebuie trecute pentru a afla starea lui?

Simptome alarmante care necesită examinarea stomacului

Munca întregului organism în ansamblu depinde de activitatea stomacului. Cu el încep toate procesele de digestie a alimentelor. Dacă organul nu funcționează corect sau se observă o concentrație greșită a sucului gastric, atunci procesele metabolice sunt perturbate.

Apoi, pacientul începe să sufere de diverse simptome sub forma:

  1. dureri periodice în abdomen. Sindromul de durere apare în orice moment al zilei. Mai des localizat în abdomenul superior din stânga. Natura și intensitatea lor pot fi diferite: ascuțite, puternice, slabe, dureroase, tăiate și cusături. La programarea medicului, trebuie să clarificați cât timp au început sentimentele neplăcute și la ce oră se manifestă cel mai mult;
  2. greață și vărsături. Aceste semne indică boala hepatică, dezvoltarea gastritei și a ulcerului peptic. Vomitarea acționează ca o reacție de protecție. Ei încearcă să curețe organismul de substanțe toxice. Dacă pacientul are vărsături negre, atunci aceasta indică sângerare internă. În astfel de cazuri, trebuie să apelați de urgență la o ambulanță;
  3. arsuri la stomac. Mulți pacienți nu iau acest simptom în serios și foarte degeaba. Arsurile la stomac în cea mai mare parte apar după consumul anumitor alimente. Acest proces semnalează ingestia de suc gastric din stomac înapoi în esofag;
  4. disfagie. Unul dintre simptomele grave. Cu această patologie, este dificil pentru pacient să înghită alimente, pe fondul căruia pătrunde în nas. Aceasta indică o îngustare a esofagului și o aciditate crescută a sucului gastric;
  5. tulburări ale scaunului. Cu o aciditate scăzută, pacientul se plânge de constipație constantă, în timp ce durerea este resimțită pe partea stângă. Cu o aciditate crescută, situația este invers. O persoană suferă de diaree regulată, în timp ce scaunul este observat de 3 până la 5 ori pe zi.

Dacă apar simptome neplăcute, trebuie să vizitați urgent un medic și să faceți un examen adecvat.

Tehnici de testare a stomacului


Cum să verifici stomacul? În timpurile moderne, există multe modalități de a diagnostica bolile gastrice pe care le oferă spitalele private și private. Fibrogastroduodenoscopia este considerată cea mai informativă. Doar cu ajutorul acestei tehnici putem evalua cu exactitate starea mucoasei gastrice.

Oricare ar fi tipul de analiză pe care îl sugerează medicul, fiecare dintre acestea are pro și contra. Verificarea stomacului se împarte în trei tipuri principale:

  • metoda fizică de diagnostic. Implica colectarea unei anamneze, ascultarea plângerilor pacientului, examinarea și palparea abdomenului;
  • analize de laborator. Pacientul ia lichide biologice din organism, care sunt verificate pentru prezența agenților patogeni și cantitatea de substanțe necesare;
  • tehnici de diagnostic hardware. Organele interne sunt examinate folosind instrumente și instrumente speciale..

Examinarea stomacului implică o pregătire minuțioasă pentru fiecare procedură. Acest lucru vă va permite să evaluați corect starea, să faceți un diagnostic precis și să prescrieți tratamentul adecvat..

Metode fizice

Orice verificare corporală începe cu o conversație între medic și pacient. Metoda de cercetare fizică constă în mai multe etape:

  1. colectarea anamnezei pentru prezența patologiilor cronice și predispoziția ereditară, identificarea plângerilor la un pacient;
  2. examinarea pacientului. Medicul evaluează starea externă, o schimbare a nuanței și a structurii pielii și a mucoaselor ochilor. Albirea pielii, epuizarea corpului indică cancere, stenoză avansată, lipsa hemoglobinei. Cu o nuanță cenușie a pielii și anorexie, se observă leziuni ulceroase ale stomacului, sângerare internă, hemoglobină scăzută;
  3. examinarea cavității bucale. Cu formațiuni diverse, vorbesc despre infecția corpului. În absența dinților și fragilitatea lor crescută, se observă probleme cu funcția digestivă. De asemenea, medicul evaluează starea limbii. Dacă este curat, dar umed, ulcerul peptic este în remisiune. O placă cenușie și respirația rea ​​indică gastrită acută;
  4. palparea abdomenului. Când pacientul este puternic epuizat, contururile organului sunt bine definite. Potrivit acestora, stenoza pilorică, peristaltismul flasc, neoplasmele pe membrana mucoasă pot fi detectate;
  5. percuţie. Dacă este necesar să se determine prezența zgomotului în stomac, pacientul este rugat să ia o poziție culcată, în timp ce ridică brațele în sus.

Pe baza rezultatelor examinării fizice, medicul poate face un diagnostic preliminar. Pentru a identifica în continuare patologia, sunt prescrise tehnici suplimentare pe baza simptomelor bolii.

Tehnici de laborator

Verificați starea internă a corpului folosind teste de laborator. Pacientului i se cere să doneze sânge dintr-o venă și deget, precum și urină și fecale.

Sângele este analizat în două moduri.

  1. Analiză generală. Ajută la evaluarea stadiului procesului inflamator, la identificarea anemiei, la determinarea nivelului de hemoglobină și a altor substanțe din sânge.
  2. Analiza biochimică. El este un pic mai greu. Folosind acesta, se determină nivelul de bilirubină, amilază, uree și starea serului. De asemenea, se prelevează puțin material pentru citologie, histologie, markeri tumorali.

Urina determină starea generală a organismului. De exemplu, cu diastază crescută, se detectează pancreatita. Dacă apare o creștere a urobilinei, atunci icterul este diagnosticat.

Masele fecale sunt luate pentru analiză pentru a detecta o infecție parazitară, particule de mucus și sânge. La toate acestea, această metodă ajută la evaluarea calității proceselor digestive. La depunerea materialului pentru cultura bacteriologică, starea microflorei intestinale este determinată.

Tehnici hardware

O claritate mai mare cu privire la starea stomacului poate fi obținută după diagnosticare folosind echipament.

Fibrogastroduodenoscopy

Principala metodă de diagnostic este gastroscopia sau fgds. Prin această procedură se înțelege introducerea unui tub flexibil, la capătul căruia există o cameră video mică. Cu ajutorul său, puteți detecta focuri inflamatorii, evalua deteriorarea membranelor mucoase și puteți lua o bucată pentru analiză.

Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Principalele criterii sunt o dietă strictă, refuzul alimentelor cu 10-12 ore înainte de manipulare, stomacul complet curățat.

FGS nu durează mai mult de 5-10 minute. Pentru a examina organul, o sondă cu bec este introdusă cu atenție în canalul digestiv prin cavitatea bucală. Vârful instrumentului este gelificat pentru o mai bună introducere. Pentru ca pacientul să nu simtă durere, i se administrează un medicament local pentru durere. Respirația profundă ajută la evitarea gâtuirii.

Gastroscopia stomacului fără înghițirea sondei se efectuează la acei pacienți hipersensibili sau le este frică să se supună examinării. Aceasta poate include metoda prin cavitatea nazală sau introducerea în tractul digestiv al capsulei.

Aceste metode au o serie de limitări sub forma:

  • exacerbări ale infarctului miocardic;
  • tulburări ale fluxului sanguin în creier;
  • tulburări mentale severe;
  • anevrisme aortice;
  • hemofilie.

De asemenea, este interzis diagnosticul de sângerare gastrică..

Diagnosticare cu ultrasunete

Cum se poate verifica stomacul fără gastroscopie? Există mai multe tipuri de proceduri care pot înlocui FGS. Unul dintre acești analogi este considerat o scanare cu ultrasunete. Această metodă de diagnostic vă permite să evaluați forma, dimensiunea și locația organului, a vedea formarea și fluidul.

Principalele avantaje includ:

  • ușurință în urmărirea funcției motorului;
  • scanare duplex;
  • viteza mare a procedurii.

La toate acestea, ecografia poate fi efectuată la nou-născuți, sugari, femei însărcinate.

fluoroscopia

Un analog al gastroscopiei este și utilizarea radiografiilor cu un agent de contrast. Înainte de a efectua manipulările, pacientul ia o soluție de bariu. El umple treptat organele abdominale. Decriptarea imaginilor se realizează în funcție de forma de plenitudine a stomacului, conturul organului, uniformitatea distribuției fluidului de contrast, structura și activitatea motorie a stomacului.

Însă medicii identifică o serie de deficiențe sub forma nocivității dispozitivului, lipsa informațiilor. După procedură apare constipația, decolorarea scaunului. Dispozitivul este interzis femeilor însărcinate. Se realizează copiilor numai în cazuri extreme.

Tomografie magnetică

RMN-ul stomacului este un înlocuitor excelent pentru FGDS. Procedura se realizează cu ajutorul unui tomograf. Pacientul este plasat într-o capsulă mare închisă sau pe jumătate închisă. Este recomandat în cazurile în care alte metode nu oferă informații complete..

Principalele indicații pentru RMN includ:

  • oncologie gastrică suspectată;
  • semne slab exprimate ale bolii;
  • prezența în cavitatea proceselor inflamatorii care îngreunează diagnosticul;
  • ajustarea tratamentului pentru formațiuni tumorale, manifestări, hemoragii;
  • suspiciune de metastaze la stomac cu oncologie.

Pacientul nu trebuie să înghită. Dar durata procedurii în acest caz crește de la 10 la 30-40 de minute. Verificarea stomacului este necesară după pregătirea atentă. Dieta este obligatorie, se iau medicamente pentru creșterea producției de gaze. De asemenea, nu puteți fuma, bea și mânca cel puțin 6 ore.

Există o serie de limitări sub formă de sarcină și alăptare, persoane cu obiecte metalice în interiorul corpului, prezența tulburărilor mentale, epilepsie și sindrom convulsiv.

Gastropanel

Această metodă este una dintre cele mai rapide și eficiente metode. Termenul „gastropanel” se înțelege că înseamnă un complex de teste sigure, cu ajutorul cărora sunt detectate tulburări dispeptice, infecții cu bacterii și formă atrofică de gastrită..

La toate acestea, există o evaluare a riscurilor de degenerare a bolilor de stomac în cancere, leziuni ulcerative, forme atrofice severe cu anemie, osteoporoză, probleme patologice cu inima, vasele de sânge și sistemul nervos central.

Diagnosticul este studiul sângelui venos al pacientului folosind un program special. Rezultatul se bazează pe decodare și comparare cu indicatori de reglementare..

PH gastric

Prin aciditatea sucului gastric, gastrita poate fi determinată. Diagnosticul se realizează în mai multe moduri..

  1. Efectuarea unui test expres. Pacientului i se injectează o sondă subțire, care este echipată cu un electrod. Astfel, detectează instantaneu aciditatea.
  2. Metru de PH zilnic. Studiul se realizează în timpul zilei. Pacientul este injectat cu o sondă în organ prin cavitatea nazală și atașat la talie. Un dispozitiv special numit acidogastrometru surprinde indicatori. Există și alte modalități: puteți înghiți o capsulă în care există un senzor sau puteți lua materialul în timpul gastroscopiei.
  3. Acidotest. Se efectuează dacă pacientul are contraindicații pentru înghițirea sondei. Tehnica se realizează folosind medicamente speciale. Componentele lor active reacționează cu acidul stomacal. Se schimbă astfel culoarea urinei.
  4. Verificarea conținutului gastric. Materialul este luat în timpul gastroscopiei. Înainte de aceasta, pacientul este hranit cu alimente care duce la o aciditate crescută..

Diagnosticul nu este doar o boală sub formă de gastrită, dar sunt identificate și cauzele dezvoltării acesteia. Dacă sucul conține multă gastrină, atunci cel mai probabil boala este provocată de agenți bacterieni.

Ce fel de analiză este mai bine de efectuat și unde, numai medicul va spune după o examinare fizică.

Ecografia tractului digestiv: verificați intestinele și stomacul rapid, precis și fără durere

Bolile stomacului și intestinelor - organele care alcătuiesc tractul gastro-intestinal - ocupă locul 1 printre toate bolile care apar la persoane de vârste diferite. Aceste patologii aduc pacienților multe minute neplăcute - de la o stare inconfortabilă până la dureri excretoare. Cel mai periculos este însă că bolile gastrointestinale oferă un număr imens de complicații - ulcere perforate, inflamații severe și tumori canceroase, care duc la dizabilități și chiar la moarte. De aceea, o ecografie a tractului gastro-intestinal este recomandat să fie transmis periodic fiecărei persoane, chiar dacă nimic nu îl doare încă.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898594 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898594 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827x550.jpg?resize=790% 2C525 "alt =" ecografia stomacului "width =" 790 "înălțime =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI -zheludka.jpg? w = 827 & ssl = 1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w "size =" (max-lățime: 790px) 100vw, 790px "Date -recalc-dims = "1" />

Iar tractul digestiv este sănătos: sănătatea stomacului este o problemă de timp

Să ne uităm la statisticile medicale pentru bolile stomacului și intestinelor. Din păcate, sperie, chiar și fără pacienți ascunși care nu au fost examinați și rezidenții celor mai sărace țări unde nu există acces la servicii medicale.

  • Aproape 90% din populația țărilor dezvoltate suferă de gastrită cu diferite grade de neglijare.
  • 60% dintre locuitorii lumii sunt infectați cu Helicobacter pylori - o bacterie care provoacă inflamația mucoasei stomacului și intestinelor și care provoacă gastrita ulcerului gastric.
  • În țările occidentale, până la 81% din cetățeni, conform statisticilor, apar periodic arsuri la stomac, care este un simptom al bolii de reflux gastroesofagian - o boală a esofagului, care duce la întreruperea tractului digestiv..
  • Aproximativ 14% dintre oameni au ulcerații la stomac.

La vârsta de peste 60 de ani, calitatea și speranța de viață depind de starea stomacului și a intestinelor, dar puteți scăpa de patologia existentă numai în stadiile inițiale ale bolii. De aceea este atât de important să fii atent la sănătatea ta și să nu aduci problema într-un stadiu cronic..

Cum să îți verifici stomacul și intestinele rapid, ieftin și informativ?

Există mai multe tipuri de examinări ale intestinelor și stomacului, dar numai diagnosticul cu ultrasunete are un set complet de avantaje pe care medicii le consideră neprețuite și foarte eficiente în a face un diagnostic.

  • Ecografia se poate face urgent în orice stare a pacientului. Examinarea va dura maxim 15-30 de minute.
  • Diagnosticările cu ultrasunete sunt efectuate fără durere, fără a provoca disconfort psihologic. Din păcate, alte metode de examinare a tractului gastro-intestinal necesită proceduri foarte neplăcute - înghițirea tuburilor, introducerea de instrumente ascuțite în anus, uneori la o adâncime decentă, luând lichide care provoacă vărsături etc..
  • Ecografia este complet sigură. Metoda se bazează pe ecolocalizare și nu necesită implicarea echipamentelor de radiografie și RMN.
  • Acesta este unul dintre cele mai ieftine sondaje. Examinarea tractului gastro-intestinal, împreună cu alte organe ale cavității abdominale va costa în regiunea de 1 mie de ruble.

Cu toate acestea, această tehnică este uneori și mai informativă decât alte metode de examinare a stomacului și a intestinelor. De exemplu, și spre deosebire de metoda de diagnostic endoscopic (folosind sonde care sunt introduse în interior), ultrasunetele dezvăluie inflamații intestinale, îngroșarea și proeminența pereților, stenoză (lărgirea lumenului), abcese, fistule, anomalii congenitale (boala Crohn), neoplasme în primele etape ale dezvoltării boli.

Specificitatea studiului tractului gastro-intestinal: de ce stomacul și intestinele trebuie examinate în detaliu

În ciuda relației strânse dintre stomac și intestine, medicul examinează în detaliu ambele organe, întrucât nu au numai boli similare. De exemplu, ulcerele pot fi localizate în orice parte a tractului gastro-intestinal sau se formează imediat în toate secțiile. Același lucru este valabil și pentru tumorile de cancer, inflamația și alte procese..

În funcție de reclamațiile pacientului, specialistul examinează separat intestinele și stomacul. După ce a primit dovezi ale proceselor periculoase, medicul direcționează pacientul către diagnostice suplimentare.

Împreună cu o ecografie, se recomandă să efectuați simultan un test de respirație pentru Helicobacter pylori. Această analiză nu este, de asemenea, traumatică - pacientul va trebui doar să exhaleze aer de mai multe ori. Complexul cu ultrasunete plus analiza Helicobacter va permite, literalmente, 15-20 de minute să identifice cauza arsurilor la stomac, durerea și crampe în abdomen, diaree sau constipație, balonare și alte simptome, să stabilească vastitatea proceselor și să prescrie tratament fără a apela la metode de diagnostic neplăcute..

Mod de examinare a intestinelor: ecografie și tehnici suplimentare

Intestinul are trei secțiuni: intestinul gros, subțire și rect, iar studiul fiecăruia are propriile caracteristici și nuanțe..

  • Ecografia intestinului gros ajută la identificarea oncologiei într-un stadiu incipient. Pentru a vă asigura, în cele din urmă, pacientului i se prescrie o radiografie de contrast și colonoscopie. Irrigoscopia, o examinare cu raze X folosind un fluid de contrast, va fi de asemenea foarte eficientă. Metoda vă permite să „vedeți” zonele care sunt invizibile pentru colonoscopie și dificil de observat pentru ecografie, de exemplu, zone de îndoire sau acumulări de mucus.
  • Ecografia intestinului subțire complică tortuozitatea și așternutul profund, precum și acumularea de gaze care distorsionează imaginea de pe monitor. Explorați intestinul subțire ajută un senzor curbat special și cele mai noi echipamente de înaltă precizie. Ecografia evaluează grosimea peretelui, vizualizarea straturilor, permeabilitatea, extinderea peretelui, peristaltism.
  • Ecografia duodenului se realizează împreună cu un studiu al stomacului. Vă permite să diagnosticați 100% un ulcer stomacal, cancer, gastroduodenită.

În funcție de secția studiată, medicul folosește un senzor cu anumite caracteristici..

Aparat cu ultrasunete pentru examen intestinal

Intestinele sunt examinate folosind două tipuri de senzori: transabdominal (prin peretele abdominal) și endorectal. Pentru a studia colonul, este suficient un aparat 2D, pe care se obține o imagine bidimensională plană. O astfel de examinare oferă deja informații fiabile despre starea de sănătate a pacientului. Metoda endorectală este mai informativă, deoarece senzorul este introdus în anus și examinează organul din interior..

Ce senzor să aleagă este decis de medic în funcție de reclamațiile pacientului. În cazuri speciale, se folosesc ambele metode..

  • În 15% din cazuri, senzorul transabdominal „nu vede” rectul, precum și regiunea canalului anal. Metoda endorectală nu este posibilă cu stenoza secțiunii terminale a tractului gastrointestinal (îngustarea anormală).
  • Cu sonda endorectală, rectul distal este de obicei examinat. Pentru examinarea rectală, trebuie să fiți antrenat.

Pregătirea și executarea unei ecografii a intestinului

Pregătirea pentru procedură începe în 3 zile, pacientul refuză alimentele care provoacă constipație sau flatulență (leguminoase, dulciuri, produse făinoase, alimente afumate și picante).

În ajunul ora 18.00, pacientul refuză complet orice aliment, luând un pre-laxativ (Guttalax, Regulax, Dufalac, Bisacodyl). Dacă există probleme cu peristaltismul, pacientului i se oferă o clismă, iar în cazuri speciale, folosind un aparat Bobrov (un vas de sticlă pentru introducerea unei cantități mari de lichid în interior), se efectuează o clismă specială de curățare.

Dimineața, pacientul merge la examen ecografic până la ora 11.00 dimineața. Acest lucru se datorează faptului că procedura se realizează numai pe intestinele bine curățate și pe stomacul absolut gol, în timp ce pauzele mari în alimentație sunt contraindicate.

În camera de diagnostic cu ultrasunete, pacientul se sprijină pe canapeaua de pe partea sa cu spatele la aparat, după ce a scos anterior hainele de sub talie și a coborât lenjeria. Picioarele genunchilor apăsate pe piept. Ecografia începe în direcția de la inferior la mai mare. În paralel, medicul conduce senzorul astfel încât să examineze intestinele pe planurile transversale, longitudinale și oblice. Când imaginea ecogenă nu este complet clară, medicul cere pacientului să schimbe poziția (aplecați-vă pe genunchi și coate, ridicați-vă).

Ecografia colonului se realizează cu ajutorul unui traductor transabdominal. Anterior, un intestin de contrast (o soluție de sulfat de bariu) este injectat în intestinul gol. Datorită acestui lucru, obțineți o imagine clară pe ecranul monitorului.

Senzorii de 3,5-5 MHz sunt folosiți pentru examinarea rectului. O ecografie cu o lungime dată trece prin țesutul moale al intestinului, reflectând înapoi. Senzorul de recepție încorporat ridică semnalul și îl transmite în formă procesată pe ecranul monitorului. Diverse sigilii, neoplasme și eroziune sunt exprimate sub formă de pete albe, negre sau mixte cu ecogenitate diferită. Un medic cu experiență nu diagnostică imediat, dar corelează datele cu rezultatele testelor și altor studii.

Interpretarea rezultatelor ecografiei intestinale

Un intestin sănătos are două membrane. Externul este țesut muscular cu echogenicitate scăzută, membrana mucoasă internă este în contact cu gazul, de aceea este vizualizată ca un strat hiperechoic.

Un studiu cu ultrasunete evaluează următorii parametri:

  • Dimensiuni și formă. Grosimea peretelui este de 3-5 mm. Imaginea este distorsionată în cazul formării de gaze care deformează ecografia și umplerea insuficientă a intestinelor cu lichid.
  • Localizarea intestinului în raport cu alte organe.
  • Structura peretelui (echogenicitate). Stratul exterior este hipoechoic, hiperechoic este caracteristic peretelui interior. Contururile sunt uniforme, lumenul intestinului nu ar trebui să aibă extensii sau constricții. Peristaltismul este vizibil.
  • Lungimea și forma diferitelor departamente. Departamentul termic este de 5 cm, media este de 6-10 cm, fiul mediu este de 11-15 cm.
  • Noduli limfatici. Nu trebuie vizualizată.

Abaterile de la normă indică diverse patologii:

  • Enterită (inflamația intestinului subțire): extinderea intestinului, creșterea peristaltismului, acumularea conținutului de diverse echogenicități;
  • Boala Hirschsprung (patologie congenitală a unei creșteri a anumitor dimensiuni ale intestinului): o expansiune semnificativă a lumenului, contururile sunt inegale, grosimea pereților este eterogenă, locurile de subțiere sunt vizibile, absența peristaltismului;
  • Dacă este imposibil de determinat straturile intestinului, putem vorbi despre tromboză mezenterică acută - consecință a infarctului miocardic, exprimată în tromboza arterei mezenterice;
  • Contururi interne neuniforme (care provoacă leziuni ulcerative ale suprafeței mucoase), echogenicitate slabă, îngroșarea peretelui - toate acestea indică colită ulceroasă;
  • Colita spastică cronică: zone cu echogenicitate ridicată pe fundalul suprafeței hipoecoice, îngroșarea pereților;
  • Colita ischemică: incapacitatea de a vizualiza straturile, îngroșarea neuniformă, scăderea echogenicității;
  • Apendicita acută: un apendice vermiform cu diametrul de 7 mm este vizibil pe ecranul apendicelui, straturile de apendice nu diferă, pereții apendicelui sunt îngroșați asimetric, se vizualizează fluidul liber, echogenicitatea sporită indică un abces;
  • Diverticulita (proeminența pereților intestinului): la locul diverticulului, ecografia „vede” o îngroșare a peretelui cu mai mult de 5 mm peste normal, echogenicitatea indică un abces, contururile sunt inegale;
  • Deteriorarea mecanică a intestinelor: pe lângă tensiunea puternică a mușchilor abdominali, pacientul are ecogenitate la locul hematomului, pereții de la locul leziunii sunt îngroșați;
  • Oncologie (cancer sau tumoră precanceroasă): contururile externe sunt inegale, lumenul este îngustat, peristaltismul este perturbat la locul neoplasmului, vizualizându-se ganglionii limfatici cu ecogenitate redusă.

Desigur, doar un medic poate face un diagnostic. În acest caz, rezultatele altor studii ar trebui luate în considerare, de exemplu, un test de sânge care arată gradul de inflamație și prezența paraziților în tractul gastro-intestinal, ecografia ficatului și a pancreasului etc..

Care sunt avantajele și dezavantajele ecografiei tractului intestinal

Diagnosticul cu ultrasunete a intestinului este utilizat pentru examinarea inițială în cazurile de patologie suspectată, precum și în cazurile în care metoda endoscopică este contraindicată în legătură cu starea de sănătate a pacientului (perforație (deteriorare) a intestinului, proces inflamator).

Examinarea cu ultrasunete a intestinului are mai multe avantaje:

  • Pacientul nu prezintă disconfort psihologic.
  • Medicul primește informații despre mărimea organului, structura, grosimea, numărul de straturi, fără a pătrunde în organe.
  • Ecografia vă permite să examinați intestinele inflamate și puteți vedea clar tractul gastrointestinal superior.
  • Peristaltismul este vizualizat în timp real, determină obstrucția intestinală.
  • La ecografia intestinală, un specialist va vedea chiar și sigilii mici sau modificări ale ecostructurii tisulare.
  • Ecografia vă permite să faceți o selecție (metodă endorectală), să confirmați complet sau să refuzați oncologia.

În ciuda numărului mare de avantaje, diagnosticul acestui organ prin ecografie prezintă unele dezavantaje, principalul dintre acestea fiind incapacitatea de a face un diagnostic precis fără examinări suplimentare.

Dezavantajele metodei includ următoarele:

  • Sunt detectate numai tulburări funcționale în activitatea corpului.
  • Modificările structurale sunt determinate fără a defini parametrii de modificare..
  • Nu există nicio modalitate de a evalua starea suprafeței mucoase interne; dacă sunt detectate modificări structurale, este prescrisă o colonoscopie - o metodă endoscopică

Analizează și studiază suplimentarea ecografiei intestinale

Așa cum am menționat mai sus, o ecografie intestinală nu confirmă 100% un anumit diagnostic, deși în multe feluri metoda este informativă și precisă. În funcție de diagnosticul preliminar, pe lângă ecografie, pacientul este prescris:

  • Examinarea capsulei. Pacientul înghite o capsulă cu un senzor în interior, care efectuează supraveghere video și transferă imaginea pe ecranul monitorului. Metoda vă permite să vedeți zone inaccesibile endoscopului. Avantaje semnificative includ și absența rănii (pereții intestinali nu sunt zgâriați) și radiațiile (spre deosebire de radiografiile).

Dezavantajele tehnicii capsulelor includ prevalența scăzută a testării capsulelor, deoarece metoda a fost testată pentru prima dată în Statele Unite în 2001 și încă nu este răspândită în prezent. Costul său este foarte mare, iar acest lucru limitează cercul clienților. Printre alte dezavantaje este incapacitatea de a efectua un studiu de capsule pentru obstrucția intestinală, infecții, peritonită. Metoda are restricții de vârstă asociate cu particularitatea peristaltismului.

  • Colonoscopia Aceasta este o metodă endoscopică care vă permite să examinați membrana mucoasă internă pentru polipi, colită, tumori, boala Crohn, inflamație și alte patologii. Dezavantajul acestei metode este riscul de traumatisme la nivelul intestinului, perforarea (perforarea pereților). De asemenea, colonoscopia nu vede tumori între pereții intestinului.
  • Irrigoscopy. Aceasta este o metodă specială care vizează identificarea tumorilor ascunse situate între învelișul interior și exterior al intestinului. În plus, metoda, spre deosebire de colonoscopie, vede zonele de pe pliurile intestinului și zonele sale îndepărtate.

Irigoscopia implică introducerea prin anus a unei soluții lichide de sulfat de bariu, care, în contact cu aerul, oferă o imagine clară de contrast. Avantajele irigoscopiei - capacitatea de a lua în considerare modificările structurale ale țesuturilor (cicatrici, diverticule, fistule). Metoda se efectuează pentru diaree sau constipație, mucus în intestine, durere în anus.

Ecografia stomacului - o parte importantă a examinării tractului gastro-intestinal la ecografie

Mult timp, diagnosticul cu ultrasunete nu a fost utilizat în studiul stomacului. Acest lucru se datorează faptului că stomacul este un organ gol, iar aerul nu folosește pe deplin senzorul obișnuit cu ultrasunete - sunt necesari senzori speciali pentru a studia pereții din spate. În plus, gazele acumulate distorsionează rezultatele afișate. Cu toate acestea, medicina nu stă nemișcată, iar tehnicile moderne oferă deja informații suficiente pentru a face un diagnostic precis.

Senzorii pentru studiul stomacului au apărut relativ recent, la sfârșitul anilor 2000. Cu toate acestea, viteza și siguranța scanării face ca examinarea cu ultrasunete a stomacului să fie din ce în ce mai populară..

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul face o evaluare a organului în funcție de indicatorii principali:

  • Volumul stomacului. Este un organ muscular gol, asemănător unui sac. Volumul unui stomac gol este de 0,5 litri, iar într-o formă revărsată se întinde până la 2,5 litri. În înălțime, stomacul atinge 18-20 cm, lățime - 7-8 cm. Când este umplut, stomacul se întinde până la 26 cm în lungime și până la 12 cm în lățime.
  • Structura. În apropierea inimii se află secțiunea cardiacă, în care esofagul trece în stomac. În stânga puteți vedea partea inferioară a corpului, unde se acumulează aer cu mâncare. Corpul stomacului este cea mai mare parte, bogată în glande care produc acid clorhidric. Zona pilorică reprezintă tranziția stomacului în intestine. Există o absorbție parțială a substanțelor primite împreună cu alimentele.
  • Structura. Pereții stomacului au o membrană musculară, care este responsabilă de reducerea și promovarea comei alimentare. Membrana seroasă este intermediară între straturile musculare și mucoase. Ganglionii limfatici și vasele de sânge se acumulează în ea. Stratul mucos este acoperit cu cele mai fine viloze care secretă sucul gastric produs de glande..
  • Rezerva de sânge. Sistemul circulator acoperă întregul organ. Trei vase principale furnizează organului sânge venos: stânga, hepatică și splenică. Rețeaua venoasă se desfășoară paralel cu arteriala. Sângerări diverse apar atunci când membrana mucoasă a stomacului este deteriorată (ulcere, tumori).

Cum este o ecografie a stomacului

Pregătirea pentru o ecografie a stomacului este similară cu o ecografie a intestinului: pacientul respectă o dietă strictă timp de 3 zile și nu consumă mâncare cu o seară înainte la 18 p.m. Dacă există tendința de formare a gazelor, pacientul bea 2 capsule de Espumisan înainte de culcare. Dimineața, cu o jumătate de oră înainte de procedură, ar trebui să bei un litru de apă, astfel încât pereții stomacului să se îndrepte.

Există, de asemenea, o metodă de ultrasunete cu contrast. Apa este un excelent conductor de ultrasunete și, fără ea, scanarea unui organ este oarecum dificilă.

Procedura se efectuează pe stomacul gol. Medicul evaluează starea și grosimea peretelui pe stomacul gol, caută prezența lichidului liber. Apoi îi cere pacientului să bea 0,5-1 litri de lichid și evaluează pe aparatul cu ultrasunete modificările pe stomacul îndreptat. O a treia scanare cu ultrasunete este efectuată după 20 de minute, când stomacul începe să se golească. Medicul evaluează motilitatea organului, viteza de ieșire a fluidului. În mod normal, un pahar de apă (250 ml) lasă stomacul în 3 minute.

Pacientul se întinde pe partea canapeaului, specialistul aplică gel în regiunea peritoneală și ghidează senzorul pe suprafață. Periodic, îi spune pacientului să-și schimbe poziția sau să-și schimbe ușor postura. Medicul atrage atenția asupra următorilor indicatori:

  • poziția stomacului și dimensiunea acestuia
  • suprafața mucoasă a stomacului s-a îndreptat
  • există o îngroșare sau subțierea pereților
  • ce afecțiune este sistemul circulator al stomacului
  • contractilitatea stomacului
  • există inflamații și neoplasme

Întregul studiu durează maxim 30 de minute, nu provoacă disconfort și durere. Ecografia, spre deosebire de FGDS, este mult mai ușor de tolerat de către copii și vârstnici.

Avantajele și dezavantajele ecografiei stomacului la examinarea tractului gastro-intestinal

Medicul prescrie pacientului o examinare cu ultrasunete a stomacului ca metodă principală de diagnostic auxiliar.

Avantajele ecografiei sunt următoarele:

  • se examinează secțiunea de ieșire cea mai sensibilă la boli;
  • ecografia „vede” orice corp străin în cavitate;
  • Ecografia estimează cu precizie grosimea pereților organului;
  • datorită metodei, fluxul sanguin venos este clar vizibil;
  • cu ajutorul diagnosticărilor sunt detectate tumori benigne și maligne de dimensiuni minime;
  • un ulcer stomacal este bine evaluat;
  • gradul de inflamație al mucoasei gastrice variază;
  • metoda vă permite să vedeți boala de reflux - aruncând înapoi stomacul conținutul secțiunilor inferioare;
  • organul este examinat din diferite puncte și în diferite secțiuni, ceea ce este imposibil cu radiografiile;
  • Ecografia vede ce se întâmplă în grosimea peretelui stomacului;
  • datorită ecostructurii, ecografia poate distinge cu ușurință un polip de un neoplasm oncologic;
  • pe lângă diagnosticul stomacului, ecografia relevă patologiile concomitente ale altor organe (de obicei cu gastrită, se dezvoltă boli ale tractului biliar și pancreasului);
  • O scanare cu ultrasunete este făcută pentru nou-născuții și copiii mici care nu pot primi FGDS sau radiografie..

Principalul avantaj al ultrasunetelor asupra FGDS este capacitatea de a detecta forme de cancer care se dezvoltă în grosimea peretelui organului (forme de infiltrare), care nu pot fi detectate folosind fibrogastroscopie.

În ciuda tuturor avantajelor, ultrasunetele prezintă unele dezavantaje care nu permit utilizarea metodei pe scară largă ca studiu independent al stomacului.

Dezavantajele includ următoarele:

  • spre deosebire de examenul endoscopic, ecografia nu permite prelevarea de probe de țesut pentru studiu suplimentar (de exemplu, suc gastric;
  • razuirea mucoasei, biopsia tisulară);
  • la ecografie este imposibil de evaluat gradul de modificări ale membranei mucoase;
  • restricționarea zonelor studiate (este posibil să se examineze numai zona de ieșire a stomacului).

Ceea ce dezvăluie o ecografie a stomacului în timpul examinării tractului gastro-intestinal

Metoda cu ultrasunete nu este cea mai populară în studiul tractului gastro-intestinal, dar face posibilă obținerea de informații foarte importante.

Stomacul este expansiunea canalului digestiv sub formă de pungă. Acesta este un organ gol, al cărui pereți au un strat muscular extern și mucos intern. Membrana mucoasă este bogată în glande care produc suc gastric și acid clorhidric, precum și enzime. Cu ajutorul lor, alimentele primite sunt înmuiate, prelucrate cu un antiseptic natural. Stomacul este separat de esofag de sfincterul, și de cel de 12 ulcer duodenal de pylorus.

Organul este examinat pe ecografie în două moduri:

  • Transabdominal (prin pereții peritoneului). Este realizat de diferiți senzori, cu toate acestea, rezultatele necesită întotdeauna confirmare suplimentară..
  • Sonda (vede stomacul din interior). Este folosit extrem de rar.

Efectuând cercetări cu ajutorul unui senzor, un specialist acordă atenție următoarelor:

  • grosimea, plierea, structura membranei mucoase (există neoplasme, umflături, nereguli) pe ea;
  • grosimea stratului muscular (expansiunea sau subțiarea indică patologia);
  • integritatea peretelui gastric (indiferent dacă există perforații, ulcere sau neoplasme pe el);
  • cantitatea de lichid liber (indică inflamație);
  • motilitatea, motilitatea și contractilitatea stomacului;
  • secțiuni tranzitorii ale stomacului (sfincter și pilor, în special ale acestora
  • functionare).

Este demn de remarcat faptul că ecografia stomacului și a duodenului cu valoarea sa informativă este semnificativ inferioară celei mai populare metode cunoscute sub numele de FGDS. Dar, în unele cazuri, alte metode de cercetare pentru pacient sunt inacceptabile în legătură cu starea de sănătate sau teama unei proceduri traumatice.

Examinarea transabdominală determină trei straturi ale peretelui stomacului: stratul mucos hiperechoic (1,5 mm), submucoasa hipoecoică (3 mm) și muschiul hiperechoic (1 mm). Cu o metodă de cercetare a sondelor, sunt determinate 5 straturi până la 20 mm grosime.

Diagnosticul cu ultrasunete a stomacului relevă următoarele patologii

SimptomeBoala posibilă
Edemul mucoasei antrumuluiPancreatită acută, sindrom nefrotic (leziuni renale)
Grosirea peretelui stomacului, un neoplasm rotund neuniform, bogat în vase de sânge, nu există granițe între straturi, nu există peristaltăCarcinom (o tumoră malignă) cu metastaze îndepărtate
Lipsa limitelor dintre straturi, restrângerea lumenului pilonuluiStenoza pilorică (îngustarea pilorului din cauza cicatricilor lăsate din cauza unui ulcer)
Schimbarea ecostructurii pereților stomacului, pereții sunt extinși, contururile sunt inegaleNeurinom (o tumoră care se dezvoltă din țesuturile sistemului nervos periferic), leiomomul (o tumoră benignă din mușchii netezi ai stomacului), polip adenomatos
Extinderea secțiunii abdominale (în comparație cu norma) după umplerea stomacului cu apă, împărțirea semnalului ecou, ​​prezența incluziunilor hipoechice, congestia lichidului în secțiunea cardiacăRefluxul gastroesofagian (aruncând conținutul intestinal înapoi în esofag)
O cantitate mică de lichid, o ieșire rapidă de lichid din stomac, o modificare a conturului stomaculuiHernie diafragmatică
Formații hiperechoice dense, cu o structură clară, limitele dintre straturi sunt clar vizibile, ecogenitatea straturilor mucoase și musculare nu este modificatăFormații chistice
Modificări incerte înregistrate de aparatul cu ultrasuneteSindromul de organ scobit afectat.
Acest diagnostic necesită confirmarea obligatorie de către alte tipuri de studii (CT, RMN, FGDS, radiografie).
Zonele în formă de crater anacogen pe peretele intern al stomaculuiUlcer la stomac

Scanarea cu ultrasunete a diferitelor părți ale stomacului

Datorită ecografiei, medicul evaluează starea următoarelor zone ale corpului:

Secțiunea bulbară sau bulbul duodenului 12. Această parte a organului este localizată în zona de ieșire a stomacului lor și controlează fluxul conținutului prelucrat de sucul gastric în lumenul intestinal. Cu bolile intestinale, ulcerul și locurile de inflamație se formează pe bec. Principalele cauze ale ulcerului duodenal sunt aciditatea crescută și bacteria Helicobacter pylori, care în aceste condiții începe să prolifereze.

Studiul este realizat în timp real de un senzor liniar sau convex, cu o frecvență de 3,5-5 MHz. Senzorii cu o frecvență de 7,5 MHz sunt folosiți pentru a detalia starea pereților, dar sunt ineficienți pentru pacienții obezi cu grăsime subcutanată dezvoltată.

Dacă pacientul este diagnosticat cu ulcer stomacal și ulcer duodenal, atunci în majoritatea cazurilor, pereții bulbului sunt afectați. La ecografie, acest lucru se reflectă în zonele anecoice, deoarece, spre deosebire de pereții sănătoși, un ulcer nu reflectă ecografia.

Diagnosticul de „ulcer stomacal și ulcer duodenal”, dacă zonele anechogene sunt stabilite la ecografie, se face condiționat. În plus, starea pereților bulbului este evaluată (au o structură mucoasă având pliuri longitudinale). Grosimea normală nu trebuie să depășească 5 mm, iar în antrum (tranziția stomacului în duoden 12) - până la 8 mm. Odată cu îngroșarea, nu este vorba despre un ulcer, ci despre un neoplasm oncologic. Pacientul va avea nevoie de cercetări suplimentare: endoscopic cu prelevare de materiale pentru biopsie.

Datorită faptului că ecografia nu este în măsură să stabilească un diagnostic precis, pacientului i se oferă un diagnostic preliminar al „site-urilor anechogene”, iar apoi este trimis pentru fibrogastroduodenoscopie. Această metodă este cea care face posibilă prelevarea țesutului peretelui bulbului pentru a determina natura patologiei. FGDS vă permite, de asemenea, să evaluați starea vaselor organului.

Canalul pyloric sau pilonul. Aceasta este o ușoară îngustare la locul tranziției cepei la duoden. Se compune din pereți musculari netezi cu lungimea de 1-2 cm, localizați atât pe direcții inelare, cât și transversale. În mod normal, se observă o anumită curbură a canalului. Ecografia poate detecta boli precum polipii, stenoza (îngustarea), ulcerele, spasmul piloric.

Sfincterul (cardia) este granița dintre peritoneu și esofag. În mod normal, sfincterul se deschide numai după mâncare, iar restul timpului este în stare închisă. Datorită valorii funcționale, sfincterul are un strat muscular mai puternic decât cel al stomacului, ceea ce îi permite să se deschidă și să se închidă ca o supapă. Când mâncați, sfincterul închide ieșirea din stomac, permițând digerarea alimentelor. Dar, ca urmare a acidității crescute și a altor patologii, organul încetează să funcționeze normal, iar conținutul stomacului intră în esofag.

Patologie detectată: dacă verificați?

Ecografia stomacului și intestinelor este foarte informativă, dar numai pe baza datelor obținute este imposibil să se facă un diagnostic. Dacă se găsesc probleme, pacientul este supus unei examinări suplimentare. Cele mai populare metode de examinare a tractului digestiv includ:

  • FGD. Aceasta este o metodă endoscopică care vă permite să vedeți sângerare, tumori în stomac și intestine..
  • Sondare. Constă în preluarea conținutului stomacului pentru cercetări ulterioare de laborator..
  • Gastropanel. Aceasta este o metodă inovatoare conform căreia un pacient este prelevat dintr-o venă și posibilele ulcere, atrofie și cancer sunt detectate folosind anumiți markeri..
  • Scanare CT. Imaginile secțiunilor sunt realizate în diferite proiecții, localizarea tumorilor, hematomelor, hemangioamelor etc..
  • RMN Aceasta este cea mai scumpă și eficientă metodă de cercetare. Vă permite să vizualizați nu numai organul în sine, ci și ganglionii limfatici din apropiere, vasele de sânge.
  • Endoscopie Este utilizat pentru prelevarea materialelor de biopsie..
  • Raze X. Detectează locația incorectă a stomacului și intestinelor în raport cu alte organe, patologia formei, diverse neoplasme.
  • Parietography. Strălucește prin pereții stomacului și intestinelor datorită gazului injectat.
  • Testele de laborator (sânge, urină, fecale).

După finalizarea unui diagnostic suplimentar, medicul decide cu privire la metodele de tratament. Este important să înțelegem că tratamentul tractului gastrointestinal nu poate fi în mod „mono” - este întotdeauna un set de măsuri legate de restabilirea sănătății și prevenirea recidivelor și a complicațiilor. De asemenea, puteți monitoriza calitatea tratamentului prin ecografie, comparând rezultatele anterioare ale unui examen gastrointestinal cu cele noi.

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter