Prostatită și adenom de prostată: diferențe, simptome, diagnostic și tratament

Lipom

Imediat ce un om are dureri la inghinal sau are probleme cu urinarea, ar trebui să contacteze imediat un urolog. La urma urmei, acestea pot fi simptome de prostatită, adenom de prostată sau alte boli ale sistemului genitourinar. Și tocmai aceste două afecțiuni se întâlnesc cel mai des bărbații, indiferent de vârstă și statut social. Autodiagnosticul și auto-medicația reprezintă un risc nejustificat, deoarece ambele boli au multe simptome caracteristice, dar tratamentul și cauzele sunt diferite.

Cauzele inflamației prostatei

Conform statisticilor, aproximativ 50% din întreaga populație masculină după 50 de ani are o prostată inflamată, deși, de fapt, această cifră este mai mare, deoarece mulți bărbați nu merg la medic, dintr-un motiv sau altul.

Cea mai frecventă cauză a dezvoltării bolii sunt infecțiile urogenitale. Poate fi clamidie, tricomoniază, gonoree și altele. După penetrarea în canalul urogenital, infecția intră în vezică sau intestine și ajunge la prostată. Nu există tipuri de bacterii ale bolii, deși dacă nu a fost posibilă detectarea infecției, aceasta nu înseamnă deloc că nu a cauzat procesul inflamator. De asemenea, stresul constant, contactele sexuale neregulate sau, invers, schimbarea frecventă a partenerilor, hipotermia, sexul neprotejat sau pervertit pot provoca, de asemenea, patologie.

Simptomele și stadiile bolii

Cel mai frecvent simptom pentru prostatită și adenom sunt tulburările de urinare. Odată cu inflamația glandei prostatei, pacienții suferă dureri și arsuri în timpul urinării, apare îndemnul dureros de a merge la toaletă. Ulterior, apar probleme cu o erecție, actul sexual în sine poate provoca durere, ejaculare precoce. În etapele ulterioare ale bolii, se observă o creștere a temperaturii corpului, până la 40 de grade. În forma cronică a bolii, simptomele sunt ușoare.

Prostatita are trei etape:

  • Catarale. Boala se desfășoară cu simptome pronunțate, foarte rapid. În această etapă, cel mai simplu mod de a rezolva problema.
  • Folicular. În acest caz, există un blocaj al conductelor, apar focare purulente.
  • parenchimatoasă În acest stadiu, întreaga glandă este implicată pe deplin în procesul patologic, alveolele dispar treptat și sunt înlocuite de țesut conjunctiv. Drept urmare, organul devine o sursă constantă de otrăvire a întregului organism, riscul de infertilitate, scleroza gâtului vezicii urinare și veziculite crește.

Diagnostice

Datorită simptomatologiei caracteristice și pentru a distinge adenomul de prostatită, medicul începe să primească pacientul cu un sondaj, colectând reclamații. O metodă comună de diagnostic pentru ambele boli este examinarea digitală rectală a glandei prostatei..

Asigurați-vă că faceți teste pentru diferite boli infecțioase, se efectuează o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor, se poate face o scanare cu ultrasunete transrectală, se poate face un test de sânge pentru PSA, se face o biopsie și se efectuează urofluometria.

Măsuri terapeutice

Tratamentul atât a prostatitei cât și a adenoamelor necesită o abordare integrată. Dar, în cazul primei afecțiuni, la baza tratamentului stau agenții antibacterieni care pot face față florei patogene. Și, de asemenea, terapia implică utilizarea de imunomodulatoare, medicamente antiinflamatoare, analgezice, vitamine.

Tratamentul prostatitei este adesea efectuat cu ajutorul masajului digital al glandei, fiind prescrise proceduri fizioterapeutice.

Simptome și cauze ale adenomului de prostată

Adenomul este mai caracteristic bărbaților mai în vârstă, peste 30% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani sunt diagnosticați cu această boală. Boala în sine este hiperplazie benignă de prostată. Patologia se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv și a epiteliului, ceea ce duce la creșterea glandei. Foarte des există un blocaj al uretrei, de unde și dificultatea de a urina. Pe lângă problemele cu excreția urinară, vezica încetează să mai țină și să acumuleze urina. Și o astfel de simptomatologie este caracteristică atât pentru prostatită și adenom, cât și pentru o serie de alte patologii ale sistemului genitourinar..

Până în prezent, cauzele dezvoltării patologiei nu au fost complet studiate, dar medicii au observat că boala este ereditară. Persoanele cu diabet sunt, de asemenea, la risc. Nu are importanță redusă stilul de viață, vârsta și prezența excesului de greutate a pacientului.

Adenomul se desfășoară în trei etape:

  • inițial, care poate dura ani de zile, cu urinare lentă și cu primele semne de incontinență urinară;
  • a doua etapă, la care simptomele sunt deja mai accentuate, începe stagnarea urinei, la unii pacienți există chiar un prolaps al rectului;
  • a treia etapă, în acest stadiu începe întinderea vezicii urinare, capacitatea de a se comprima deja aproape dispare, apar complicații sub formă de leziuni renale și apariția de pietre.

De regulă, în ultima etapă, pacienții trebuie să apeleze la tampoane speciale sau chiar la urină.

Diagnosticul și tratamentul

Principala tehnică de cercetare a adenomului este examinarea rectală a prostatei. În viitor, dacă mai multă suspiciune cade asupra adenomului, atunci pacientului i se recomandă să țină un jurnal de urinare. Înscrierile trebuie făcute cu cel puțin trei zile înainte. După aceea, medicul poate analiza cât de mult se eliberează urină în timpul unei călătorii la toaletă, ce bea pacientul, numărul dorințelor de noapte și alte simptome.

Măsurile de diagnostic rămase sunt aceleași cu un proces inflamator suspectat al glandei prostatei..

În ciuda similitudinii simptomelor prostatitei și adenomului, tratamentul este oarecum diferit. Chiar și orientările europene recomandă medicilor să ia tactici de așteptare active. În acest stadiu, nu se efectuează niciun tratament, nici medicamente, nici operații, cu toate acestea, pacientul trebuie examinat constant. Tratamentul în sine constă în faptul că un bărbat reduce utilizarea de produse diuretice și cantitatea de lichid consumată la un anumit moment al zilei. Pacientul trebuie să facă o călătorie la toaletă înainte de a merge la culcare și să nu ia medicamente diuretice decât dacă este prescris de un medic.

De asemenea, pacientului i se vor recomanda exerciții terapeutice - exerciții Kegel, terapie cu exerciții fizice.

Numai în cazuri extreme, când terapia de așteptare și nu a dat rezultate pozitive, se efectuează un tratament conservator sau chiar o intervenție chirurgicală, care este recomandat în următoarele cazuri:

  • dacă au apărut deja pietre la prostată, rinichi sau vezică;
  • insuficiență renală datorată adenomului;
  • boli periodice recurente ale sistemului genitourinar;
  • hematurie.

Va trebui să decideți o operație dacă medicamentele nu vă permit să scăpați de durere. Principala modalitate de a scăpa de problemă prin operație este excizia transuretrală, rezecția sau îndepărtarea completă a prostatei.

În mod natural, tratamentul conservator este utilizat înainte de operație și după terapia expectantă. De regulă, se prescriu alfa blocante Alfuzosin și Tamsulosin. Inhibitorii 5-alfa reductazei sunt folosiți pentru a întârzia proliferarea țesuturilor și pentru a reduce volumul glandei. La fel ca și medicamentele pentru potență, care nu numai că stimulează sfera sexuală, dar ajută, de asemenea, să facă față adenomului.

Deci, care sunt diferențele dintre cele două boli?

Cu toate acestea, analizând simptomele și semnele bolilor, vreau să înțeleg care sunt diferențele dintre prostatită și adenomul de prostată. De fapt, ambele patologii sunt complet diferite.

Prostatita este un proces inflamator la nivelul glandei care nu este complet legat de hormonul aerogen (testosteron). Boala provoacă disconfort în perineu, anus și zona pubiană..

Adenomul prostatic este un neoplasm benign. Și toate simptomele bolii apar pe fondul creșterii tumorii și al hiperplaziei. Pur și simplu, pe măsură ce țesutul crește, uretra este comprimată și încep probleme cu urinarea.

Mai simplu spus, prostatita este doar un proces inflamator, iar adenomul este o tumoră, deși benignă.

Care este diferența dintre prostatită și adenomul de prostată? Diferența este că adenomul este foarte rar diagnosticat la tineri, în medie, aceștia descoperă această boală la vârsta de 45-55 de ani. Până în prezent, există multe teorii despre originea bolii, dar cea mai plauzibilă este schimbările legate de vârstă (hormonale) în organism. Prostatita este din ce în ce mai tânără în fiecare an și poate fi diagnosticat deja la vârsta de 20 de ani.

Diferențe în măsurile de diagnostic

Care sunt diferențele dintre prostatită și adenomul de prostată? Diferența este încă în diagnostic. Într-adevăr, cu această și cu o altă boală, se efectuează o examinare rectală, se află agentul cauzal al bolii, dar există diferite modalități de a face un diagnostic.

Odată cu inflamația prostatei, în plus, se face cultura urinei și se examinează secreția prostatei. PCR obligatoriu se face pentru a determina infecțiile urogenitale.

Dacă medicul suspectează un adenom, atunci îl îndrumă pe pacient să facă un test de sânge pentru hormoni. Un studiu funcțional al sistemului genitourinar și ecografie.

Simptomele ambelor boli

Practic nu există diferențe în simptomele prostatitei și adenomului. În ambele cazuri, pacientul este îngrijorat de problemele de urinare: sunt frecvente și false dorințe de a merge la toaletă, de care se plâng mulți pacienți.

Diferențele în simptomele prostatitei și adenomului pot fi întâlnite la durere. Odată cu inflamația prostatei, durerea radiază adesea în regiunea lombară și cu un adenom, dacă a provocat probleme cu rinichii, apoi în rinichi.

Și, de asemenea, pentru un adenom este caracteristică alocarea spontană a urinei dintr-o uretră. Acest lucru se întâmplă pe fondul zdrobirii acestui canal de către un neoplasm.

O scădere a potenței și a dorinței sexuale este inerentă în ambele boli.

În același timp, problemele cu urinarea în ambele cazuri în primele etape sunt aproape invizibile, astfel încât bărbații bolnavi nu le acordă atenție și nu merg la medic.

Măsuri terapeutice

Care este diferența dintre prostatită și adenom? Deoarece adenomul nu este o boală infecțioasă, antibioterapia nu este utilizată în tratamentul său. Sarcina este de a opri creșterea neoplasmului, de a reduce dimensiunea glandei supraaglomerate. Antibioticele sunt utilizate pentru a trata inflamația prostatei..

Diferența dintre prostatită și adenom în perioada de tratament este că, cu inflamația glandei prostatei, masajul glandei este eficient, iar cu adenom nu se efectuează astfel de măsuri terapeutice.

În loc de o concluzie

Principalul lucru nu este să faceți distincția între boli, ci să vă monitorizați starea de sănătate. În timp, consultați un medic și răspundeți la semnalele corpului. Ar trebui să duci un stil de viață sănătos, în măsura posibilității, să abandonezi un stil de viață sedentar, să evite hipotermia. Și, desigur, cel mai bine este să ai un partener de sex permanent și, cel mai important, iubit.

Despre ce poate apărea adenomul de prostată și cum să-l tratezi

Adenomul prostatic (Prezentare generală)

Adenomul de prostată - neoplasm patologic la prostata unui bărbat care nu trece la alte țesuturi și organe, cu alte cuvinte, este o tumoră fără metastaze.

Manifestări ale BPH

Creșterea glandei prostatei este similară cu formarea unei capsule în ea și este asociată cu o creștere a numărului de glande parauretrale. Există patru forme de mărire benignă a prostatei..

  • Subbubila este creșterea glandei în direcția rectului. În acest caz, simptomele dureroase ale adenomului de prostată sunt reduse la minimum. Este posibil ca pacientul să nu le simtă deloc.
  • Intravesical - creșterea glandei prostatei în volumul vezicii urinare. Cu astfel de semne de adenom de prostată, în timp, apare un disconfort aproape constant în uree din cauza excesului de urină reziduală în ea, dacă tratamentul adenomului este neglijat, atunci nu pot fi evitate complicații grave..
  • Forma retrotrigonală este o tumoră în care fluxul de urină din vezică este dificil și uretra (uretra) este comprimată. Simptomele primare se manifestă într-o întârziere involuntară înainte de urinare, în slăbiciunea fluxului, mai târziu în absența tratamentului prostatic, simptomele sunt mai acute, cel mai critic lucru care se poate întâmpla este o retenție urinară completă
  • Mărirea multifocală a glandei prostatei este cea mai dureroasă manifestare a BPH, însoțită de toate simptomele enumerate mai sus..

Etiologia hiperplaziei benigne de prostată

Cauzele adenomului organului desemnat nu sunt clar dovedite, dar relația bolii cu următorii factori poate fi urmărită..

  • Creșterea țesutului de prostată, ca urmare, prelungit temporar, prostatită cronică la bărbați.
  • Prezența altor boli (probleme cardiovasculare, sisteme genitourinare, diabet zaharat, în special tip 2 și altele)
  • Disfuncția glandelor de secreție internă (dezechilibru hormonal).
  • Adenomul de prostată la bărbați este favorizat de scăderea sau lipsa activității fizice conștiente, un exces de obiceiuri proaste (alcool, fumat), excesul de greutate, alimentația nesănătoasă și lipsa cunoștințelor de bază despre autoconservarea organismului. Adenomul de prostatită poate apărea din hipotermie. Excesul de lumină solară pe corp provoacă și contribuie la agravarea manifestărilor de prostatită la bărbați, precum și a prostatitei cronice și a BPH.
  • Vârstă. Statisticile mondiale informează că cu cât o persoană este mai aproape de anii înaintați, cu atât este mai mare riscul de manifestare a adenomului glandei. În categoria de vârstă sub 50 de ani, BPH afectează 7-8%, la 51-60 acest indicator crește până la 30%, iar până la vârsta de șaptezeci depășește 75%.

Adenomul de prostată și carcinomul, altfel cancerul de prostată sunt două boli diferite. Până în prezent, nu a fost găsită nicio relație între ei..

Simptomele adenomului de prostată la bărbați

Manifestările bolilor de prostată sunt diverse, dar toate se potrivesc la faptul că corpul pacientului nu este în măsură, într-o măsură sau alta, să-și golească complet urina. Cu toate acestea.

  • Frecvent și destul de ascuțit dor de a urina.
  • Dificultatea de a începe golirea, care nu poate fi făcută fără o pauză și după aceasta, fără o contracție conștientă a mușchilor care acoperă prostata și vezica urinară pentru a împinge (împinge) urina prin canalul îngustat al prostatei.
  • Urinarea urgentă noaptea de mai multe ori.
  • Ieșire uretrală intermitentă.
  • Jet subțire în timpul actului de golire.
  • Disconfort dureros în uretră (uretra), însoțit de o senzație de arsură foarte neplăcută.
  • Invariabil și același inconvenient nesănătos pe care îl simte o persoană bolnavă în zona vezicii urinare și ușor mai jos.
  • Flux de urină scăzut.
  • Senzația de golire incompletă (urina rămâne constant în vezică, nu este posibil să o goliți complet).

Diagnosticul adenomului de prostată

Simptomele adenomului de prostată la bărbați necesită tratament. Neglijarea cercetării, în acest caz, nu este o acțiune rațională. Mulți nu cred în eficacitatea numeroase opțiuni de tratament pentru adenomul de prostată. În special, scepticismul similar se manifestă la pacienții implicați în tratamentul cu succes al prostatitei cronice. Nu este înfricoșător să greșești, este înfricoșător să faci greșeli. Diagnosticul competent, cât se poate de precis, este pur și simplu necesar, deoarece există metode eficiente și extrem de eficiente pentru combaterea prostatitei și adenomului de prostată. Acest site spune despre unul dintre ele. Ce este inclus în diagnosticul complet?

  • Un medic autoritar cu experiență trebuie să aibă încredere pentru a supune un examen digital rectal. Vă permite să determinați consistența țesutului prostatei, în parte, dimensiunea acestuia (mărită sau nu mărită), durere, prezența unei caneluri între lobi.
  • Diagnosticările de laborator includ: analiza urinară (generală), donarea de sânge pentru un antigen specific de prostată (PSA), testul de sânge biochimic (general).
  • Rata de golire a urinei (uroflmetmetria) este un indicator relativ. Pentru o înțelegere, va fi mai precis și mai bine să-l identificăm în diferite condiții ale corpului, după odihnă completă, după mâncare, dormit și apoi, cumva: după unele tipuri de activitate fizică pentru corp (atât normal, cât și activ, mersul, alergarea sau înotul, gimnastica fizica) daca esti obisnuit cu asa ceva.
  • Cercetarea cu ultrasunete este un detaliu extrem de important pentru înțelegerea imaginii generale a bolii, dar trebuie să știți că rezultatele obiective pot fi obținute doar cu o anumită cantitate de abilități și cunoștințe. Fii extrem de alegător cu privire la alegerea echipamentului de diagnostic cu ultrasunete. Din păcate, este sensibil la schimbările de mediu și tinde să denatureze citirile. Cea mai precisă este o ecografie transrectală (sonda rectală introdusă în rect). Nu beți cantități excesive de lichid atunci când vă pregătiți pentru TRAN de prostată. Destul 700-800 grame. Tot excesul va provoca vezica la o stare de spasm și un rezultat negativ înșelător. Până la urmă, în realitate, nu folosiți o astfel de cantitate de lichid! Înainte de examinare, nu vă imobilizați mult timp, este mai bine să mergeți la destinație cu un pas activ de mers. TRUSSES va indica prezența sau absența corpurilor străine în vezică și prostată, volumul acesteia (în centimetri cubi). Norma pentru un organ sănătos este de 18-20 cm3. Diagnosticul vă va oferi date despre cantitatea de urină reziduală în urină..
  • Prezența complicațiilor vă permite să determinați radiologia.

Totalitatea manifestărilor (simptome clinice)

Se disting trei stadii de dezvoltare a adenomului de prostată și fiecare după primul agravează grav starea nesănătoasă a pacientului.

Apariția este o etapă compensată. Odată cu ea, prostata unui bărbat în volum este ușor crescută. Simptomele se manifestă printr-o scurtă întârziere înainte de actul de golire, este necesar să strângeți grupul muscular din zona inghinală pentru a ameliora tensiunea. Starea generală nu permite să se relaxeze și poate duce chiar la o tulburare psihologică. Indemnul frecvent și uneori imprevizibil de a urina forțele pentru a alege o cale de mișcare pe stradă, pentru a lua în considerare alți factori. Granițele prostatei, lobilor, sunt clar identificate, consistența sa este densă. Palparea nu provoacă durere. Etapa poate dura un an și trei și chiar mai mult.

A doua etapă se numește subcompensată. O uretră stoarsă în partea superioară împiedică golirea completă și pacientul simte restul urinei în vezică. Tensiunea frecventă îngroașă pereții ureei, utilitatea funcțiilor sale este minimizată. Este posibil să apară urinare involuntară. Din prezența constantă a urinei reziduale apar complicații sub formă de pietre la rinichi și vezică, sub formă de insuficiență renală.

Etapa ulterioară, a treia, este decompensată. Acest lucru este deja extrem de periculos. Datorită cantității în continuă creștere de urină reziduală, vezica este deformată semnificativ. De fapt, golirea se produce printr-o picătură. Toate duc la o funcție renală ireversibilă. Starea pacientului poate fi însoțită de un miros neplăcut de urină după exhalare, constipație a problemei, lipsa poftei de mâncare și, prin urmare, pierdere în greutate, apoi anemie și un întreg „buchet” de sănătate precară..

Tratamentul prostatitei și adenomului de prostată

Tratamentul prostatitei cronice

Relația dintre prostatita cronică și BPH este clară, iar adenomul de sex masculin este deseori rezultatul unui tratament ineficient al prostatitei în forma prelungită. Prin urmare, aici se află o descriere a opțiunilor pentru terapia sa. Boala este identificată și clasificată în patru forme:

  • prostatită cronică bacteriană;
  • prostatită cronică asimptomatică;
  • prostatită cronică, sub forma sindromului de durere pelvină;
  • prostatită granulomatoasă de același tip;

Tratamentul unor astfel de diagnostic pentru urologi este o sarcină dificilă. Complexul de măsuri terapeutice include medicamente antibacteriene, luate de pacienți în perioada cuprinsă între o lună și jumătate. Sindromul durerii este oprit prin utilizarea de supozitoare sau tablete. În caz de urinare dificilă, se recomandă administrarea de medicamente din grupul de blocare alfa-1-adrenergică (Doxazosin, Tamsulosin, Omnik, etc.). Cu toate acestea, terapia de acest tip, de regulă, nu dă un rezultat excepțional, din păcate, antibioticele nu ajută 100%, iar boala progresează din nou în timp. Pentru realizarea acesteia (rezultat) este necesară consolidarea imunității printr-un stil de viață sănătos. Da, aceasta este o muncă dureroasă și îndelungată, dar forțele cheltuite pentru ea merită. Aceasta include un corp obișnuit, dar fără supraîncărcare, educație fizică (exerciții gimnastice speciale, alergare, înot, mers), o dietă rezonabilă și eliminarea completă a obiceiurilor proaste.

Tratamentul adenomului prostatic

Nu este groaznic să greșești, dacă există tendința de analiză, atunci poți să te corectezi mereu. Este extrem de negativ să greșești și să trăiești din greșeală ani de zile. Adesea, după diagnosticul inițial, fiind consultat de un urolog, în special cu simptome ușoare, pacientul este sfătuit să ia o poziție de așteptare și să nu se ocupe de adenomul de prostată la un bărbat. De ce asemenea recomandări au un loc unde să fii, în parte poți ghici. În primul rând, în stadiul inițial, adenomul poate să nu progreseze ani de zile. În al doilea rând, nu există niciun efect sensibil în urma administrării de medicamente. Nu este corect. Este necesar nu numai să monitorizeze în mod regulat starea prostatei, ci și să o trateze.

Terapia medicamentoasă pentru hiperplazie benignă de prostată

Cu diagnosticul, sunt prescrise în principal două tipuri de medicamente:

  • medicamente alfa-1-blocante;
  • Inhibitori de 5-alfa reductază;

Componenta principală a agenților de blocare alfa-1-adrenergici, receptorii alfa-1-adrenergici, este concentrată în gâtul vezicii urinare, în uretră, în stroma prostatei. Scopul lor direct este de a calma spasmul mușchilor netezi și, ca urmare, de a schimba pozitiv funcția vezicii urinare. Simptomele de rezistență sunt reduse la minimum în uretră.

Inhibitorii 5-alfa reductazei sunt proiectați să blocheze conversia testosteronului în dihidrotestosteron. Aceasta implică o scădere a volumului țesutului prostatic. Efectul cererii apare după șase luni - un an. Printre efectele secundare, se remarcă depresia, schimbarea vocii (devine mai subtilă).

Tratament alternativ (neoperator)

Există o metodă dovedită pentru tratamentul prostatitei cronice și adenomului de prostată. Este plasat în volumul acestui site specializat. Esența cunoașterii este înțelegerea corectă a proceselor fiziologice care au loc în corpul masculin și, în consecință, în aceeași aplicare fără erori. Un astfel de tratament este inofensiv, nedureros, este cel mai eficient și duce, ulterior, la cea mai stabilă stare sănătoasă. La baza tuturor este terapia fizică. Nimeni nu va contesta faptul că se poate obține un grad diferit de utilitate de la acesta sau că nu se poate obține deloc. O aplicare clară a recomandărilor va îmbunătăți semnificativ funcțiile de protecție ale organismului, calitatea circulației sângelui, va stabiliza activitatea mușchiului cardiac și a glandelor de secreție internă. Și mai mult agravează tehnicile de relaxare. Organele umane sunt un încurcătură de interconectări continue, iar refacerea lor la o stare normală este sănătatea. Interzicerea dezvoltării unei astfel de educații fizice există numai cu urolitiaza.

Un rol important îl joacă respectarea regulilor dietei și a setului alimentar. Un mic dejun bogat și cină timpurie, un tabu pentru supraalimentare, controlul propriei greutăți, toate acestea ar trebui să fie luate de la capăt. În dietă, este necesar să se reducă la minimum cantitatea de grăsimi animale consumate, pentru a crește proporția de alimente bogate în acizi grași omega-3-polinesaturați, licopen. Dezvoltați inteligibilitatea atunci când achiziționați legume, cumpărați o calitate cât mai înaltă și mâncați mai multe dintre ele zilnic. Minimizați consumul de toate tipurile de carne roșie. Ei bine, întreaga gamă de măsuri descrise în liniile directoare convenite vă vor oferi, în timp, restabilirea unei stări sănătoase stabile.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală este necesară în cazurile în care este imposibil să schimbi ceva în timpul bolii, când starea este aproape de critică (de exemplu, cu retenție urinară acută în vezică).

Adenomectomia transvesicală presupune excizia țesutului prostatic. Petreceți-l în cele mai avansate stadii ale bolii. Constă în accesul la tratamentul corpului glandei prostatei printr-o incizie în peretele vezicii urinare. Operația este cea mai traumatică și, prin urmare, necesită o recuperare îndelungată, monitorizare și îngrijire a pacientului. Se presupune că acest tip de intervenție chirurgicală duce la vindecarea completă a hiperplaziei benigne de prostată, dar nu este indicat faptul că, după o astfel de măsură, există o mulțime de efecte secundare, uneori neprevăzute..

Operații minim invazive, acesta este de departe standardul optim, deoarece sunt cele mai puțin traumatice. Nu necesită o incizie și constă în curățarea parțială (enuclearea) corpului prostatei prin echipamente speciale. Acesta este un laser holmiu cu o putere dată.

În ultimii ani, embolizarea alimentării cu sânge a glandei prostatei a fost realizată din ce în ce mai mult. Ea constă în blocarea arterelor care alimentează prostata cu sânge. Moartea reală a unui organ într-un organism viu (și fără alimentarea completă de sânge va fi așa) nu poate fi asociată cu un tratament adevărat.

Într-un fel sau altul - intervenția chirurgicală de orice fel ar trebui să fie luată în considerare, în consecință, singura necesitate pentru care alte opțiuni pentru a scăpa de el nu mai sunt posibile, ea (invazia chirurgicală a corpului) este departe de un panaceu și nu este cel mai bun rezultat în rezolvarea acestei probleme.

Complicațiile de după orice intervenție chirurgicală sunt următoarele:

  • incontinenta urinara in vezica urinara;
  • impotență (impotență);
  • ejaculare retrogradă, în care un spermatozoid bărbat este aruncat în vezică;
  • dezechilibru hormonal imprevizibil în consecințe;

Statisticile indică un procent redus de decese.

Prevenirea prostatitei cronice și a hiperplaziei benigne de prostată

Trebuie să știți despre aceste boli de la o vârstă fragedă. Există, desigur, un factor ereditar, dar lizibilitatea în conexiuni, un stil de viață sănătos cumva: activitatea musculară, eliminarea vătămării intenționate a propriului corp, viața cu minimum de stres, va conta ulterior și va ameliora acest diagnostic dificil.

Pentru a preveni retenția urinară acută cu adenom de prostată, se recomandă:

  • evitați atât hipotermia, cât și căldura (expunerea la corp în lumina directă a soarelui);
  • refuzul alcoolului;
  • Nu supraalimentați, mai ales după-amiaza;
  • prevenirea revărsării vezicii urinare;
  • aceeași prevenție a constipației;

Adenomul de prostată (mărirea prostatei)

Prezentare generală

Adenomul de prostată (hiperplazie benignă de prostată, BPH) este o creștere a dimensiunii prostatei, datorită diviziunii benigne a celulelor sale. Riscul bolii crește la bărbații în vârstă. De obicei, adenomul nu prezintă un mare pericol pentru sănătate.

Adenomul de prostată este o boală frecventă legată de vârstă. Aproximativ 60% dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani au un anumit grad de adenom de prostată. Cauza adenomului nu este cunoscută, dar majoritatea experților sunt de acord că este asociată cu modificări ale fundalului hormonal al organismului din cauza îmbătrânirii.

Prostata (glanda prostatică) este o glandă mică pe care o au doar bărbații. Este situat între penis și vezică și este implicat în producerea de spermă. Glanda prostatică secretă o substanță albă groasă care este transformată într-un fluid de către o proteină numită antigen specific prostatic (antigen specific prostatei, PSA). Acest fluid este apoi amestecat cu lichidul seminal secretat de testicule, rezultând sperma. Odată cu adenomul, prostata se mărește și poate pune presiune asupra vezicii urinare și a uretrei (uretra), ceea ce duce la apariția:

  • dificultate la începerea urinării;
  • Urinare frecventa;
  • incapacitatea de a goli complet vezica.

Adenomul de prostată nu este de obicei un pericol pentru sănătate. La unii bărbați, simptomele sunt ușoare și nu necesită tratament. În altele, simptomele pot provoca multe inconveniente și afectează foarte mult calitatea vieții. Printre complicatiile adenomului de prostata se numara infectiile tractului urinar si retentia urinara acuta, dar complicatiile severe sunt rare.

Mulți bărbați se tem că adenomul de prostată poate crește riscul de cancer de prostată. Nu este adevarat. Bărbații cu adenom de prostată au același risc de cancer de prostată ca alții.

Simptomele adenomului de prostată

Simptomele adenomului de prostată sunt de obicei asociate cu mărirea lui, datorită căreia presează vezica și uretra (uretra prin care urina curge din vezică spre penis). Aceasta poate afecta urinarea după cum urmează:

  • dificil de început să urinezi;
  • fluxul de urină este slăbit, cauzând urinare
    se întrerupe și începe din nou;
  • atunci când urinezi, trebuie să te încordezi;
  • Urinare frecventa;
  • te trezești în miez de noapte să urinezi;
  • dorința de a urina apare pe neașteptate, ceea ce poate
    duce la incontinență urinară dacă eșuează
    găsiți rapid o toaletă;
  • incapacitatea de a goli complet vezica;
  • prezența sângelui în urină (hematurie).

În etapele ulterioare, adenomul de prostată poate provoca retenție urinară și alte complicații, cum ar fi pietre în vezică, infecții ale vezicii urinare și leziuni renale..

Contactați medicul urolog dacă aveți dificultăți la urinare sau rutina s-a schimbat. Chiar dacă simptomele sunt ușoare, ele pot fi cauzate de o boală care trebuie diagnosticată. Medicul dumneavoastră ar trebui să afle cauza sângelui din urină pentru a exclude posibilitatea altor boli, mai periculoase..

Cauzele adenomului prostatic

Cauzele adenomului de prostată nu sunt cunoscute, însă cercetările indică faptul că hormonii pot juca un rol important în debutul bolii. Hormonii sunt un grup de substanțe chimice care afectează corpul uman în moduri diferite..

Conform unei teorii, pe măsură ce o persoană îmbătrânește, nivelul unui hormon numit dihidrotestosteron crește, ceea ce poate provoca o prostată mărită..

Conform unei alte teorii, adenomul de prostată poate fi cauzat de doi hormoni, testosteron și estrogen. Tinerii produc cantități mari de testosteron și mult mai puțini estrogeni. Pe măsură ce îmbătrânesc, nivelul lor de testosteron scade și, prin urmare, crește cantitatea relativă de estrogen din organism. Se crede că creșterea relativă a estrogenului poate stimula dezvoltarea adenomului de prostată.

În plus, studiile confirmă că adenomul de prostată apare adesea la bărbații cu hipertensiune arterială și diabet. Cu toate acestea, întrucât diabetul și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, asociate cu procesul natural de îmbătrânire a organismului, este posibil să nu existe o legătură directă între aceste trei boli..

Diagnosticul adenomului de prostată

Pentru diagnosticul inițial al hiperplaziei benigne de prostată, se folosește Scala internațională de evaluare a simptomelor de prostată (IPSS), care enumeră posibilele simptome ale bolii. Există cinci opțiuni de răspuns pentru fiecare întrebare cu un anumit număr de puncte, iar scorul total rezultat este utilizat pentru a evalua severitatea simptomelor.

Chestionarul include următoarele întrebări:

  • Cât de des în ultima lună ați avut senzația de golire incompletă a vezicii urinare după urinare?
  • Cât de des în ultima lună ați avut nevoie să urinați la mai mult de două ore după ultima urinare?
  • Cât de des ați avut urinare intermitentă în ultima lună?
  • Cât de des în ultima lună ați fost dificil să vă abțineți temporar de la a urina?
  • Cât de des în ultima lună ați avut un flux de urină slab?
  • Cât de des în ultima lună a trebuit să vă strângeți pentru a începe să urinați?
  • Cât de des în ultima lună a trebuit să te ridici noaptea din pat pentru a urina?

După ce medicul va evalua severitatea simptomelor dvs., va încerca să excludă probabilitatea altor boli cu simptome similare prin efectuarea unor teste. Excluderea altor boli este deosebit de importantă, deoarece simptomele adenomului de prostată sunt similare cu cele ale cancerului de prostată.

O analiză urinară este utilizată pentru a determina dacă simptomele dvs. provoacă o infecție a tractului urinar, cum ar fi o infecție a rinichilor sau vezicii urinare..

Un examen rectal (examen rectal) este necesar pentru a vă asigura că nu aveți cancer de prostată. Din cauza cancerului de prostată, prostata poate deveni grea și neuniformă. Pentru cercetare, urologul va pune o mănușă și va unge unul dintre degete cu gel. Apoi introduce ușor un deget în anus și apoi în rect. Întrucât este situat lângă glanda prostatică, el va putea înțelege dacă au existat modificări pe suprafața prostatei. Această procedură poate fi un pic neplăcută, dar de obicei nu doare..

Cancerul de prostată nu cauzează întotdeauna modificări ale prostatei, prin urmare, pot fi necesare examene suplimentare pentru a o exclude.

Analiza PSA (antigen specific prostatic, PSA). Este posibil să faceți un test de sânge pentru o proteină numită antigen specific prostatic produs de glanda prostatică. Un nivel PSA crescut indică o prostată mărită, iar un nivel semnificativ ridicat poate indica cancer de prostată, dar, la fel ca o examinare rectală, un test PSA nu poate confirma cancerul de prostată cu o șansă de 100%..

Ecografia transrectală (TRUS) este un tip de ecografie (ecografie) care este utilizat pentru a examina prostata și zonele înconjurătoare. În rect se plasează o sondă cu ultrasunete, care cu ajutorul ecografiei face o imagine detaliată a glandei prostatei. TRANSPORT măsoară dimensiunea prostatei dvs. și poate fi utilizat pentru a confirma sau a exclude cancerul de prostată..

Urografia intravenoasă (excretorie) este o radiografie a tractului urinar (rinichi, vezică și uretră). Urografia intravenoasă este utilizată pentru identificarea blocajelor din sistemul urinar care pot cauza simptome, cum ar fi o piatră renală sau vezică. Urografia intravenoasă poate detecta, de asemenea, afectarea tractului urinar.

În timpul procedurii, vi se va injecta un agent de contrast radioactiv inofensiv, care va fi vizibil pe radiografie. După 30-60 de minute, mediul de contrast va trece în tractul urinar, după care vor fi luate mai multe radiografii. În unele cazuri, vi se poate cere să urinați înainte de a face ultima fotografie..

Jurnalul de urinare este un jurnal special pe care vi se poate cere să îl păstrați în 24 de ore. Vi se va cere să înregistrați cât de des urinați, precum și unele detalii - de exemplu, vă este dificil să începeți să urinați sau dacă fluxul de urină este întrerupt. Un jurnal de urinare ajută la adunarea mai multor informații despre simptomele tale. Poate fi utilizat pentru a prescrie un anumit tip de tratament care vă va controla cel mai eficient simptomele..

Uroflowmetry măsoară presiunea din vezica urinară și cum funcționează la urinare. Vi se va administra un anestezic local, după care va fi introdus un tub flexibil mic (cateter) în uretră, care va fi apoi dus la vezică. Apoi, apa va curge în vezică printr-un cateter. Un computer conectat la un cateter măsoară presiunea în vezică și își evaluează performanța. Ca un jurnal de urinare, uroflmetmetria ajută la determinarea tipului de tratament care va controla cel mai eficient simptomele..

Tratamentul adenomului prostatic (BPH)

Planul de tratament pentru hiperplazia benignă de prostată (BPH) va depinde de severitatea simptomelor sale. Dacă manifestările bolii sunt ușoare sau moderate, nu veți avea nevoie de asistență medicală promptă, dar va trebui să mergeți regulat la o examinare pentru a monitoriza starea adenomului de prostată. Aceasta se numește observare dinamică..

Probabil vi se va recomanda să duceți un stil de viață mai sănătos. Poate că acest lucru va ajuta la ameliorarea simptomelor. Urmează câteva sfaturi pentru menținerea unui stil de viață sănătos, precum și informații despre exerciții fizice, medicamente și tratamente chirurgicale..

Trăire sănătoasă cu adenom de prostată

Vi se poate recomanda să luați următoarele măsuri:

  • Nu bea lichide cu 1-2 ore înainte de culcare. Acest lucru vă va ajuta să evitați nocturia (când vă treziți noaptea pentru a urina).
  • Dacă vi s-a prescris un medicament (vezi mai jos), încercați să-l luați în diferite momente. De exemplu, dacă luați medicamentul la 19:00, poate ajuta la evitarea nocturiei..
  • Evitați alcoolul și cofeina sau limitați-vă aportul. Acestea pot irita vezica și agravează simptomele..
  • Fă sport regulat. Studiile arată că exercițiile fizice moderate, cum ar fi mersul între 30-60 de minute pe zi, pot ameliora simptomele.

Antrenamentul vezicii urinare

Antrenamentul vezicii urinare este un program de exerciții menit să crească perioada de timp dintre actele de urinare și cantitatea de urină ținută. Vi se va stabili un obiectiv, de exemplu, să așteptați cel puțin două ore înainte de următoarea urinare. De asemenea, este util să programați un exercițiu vezical, astfel încât să puteți înregistra de fiecare dată când urinați, precum și volumul de urină (veți avea nevoie de un recipient separat pentru acest lucru). Un astfel de tabel vă poate oferi un urolog.

De asemenea, vi se va prezenta o serie de exerciții, cum ar fi respirația, relaxarea și antrenamentul muscular, astfel încât să vă puteți îndepărta gândul că trebuie să vă goliți vezica. În viitor, acest timp va fi crescut, iar la sfârșitul programului nu puteți urina mai mult. Antrenamentul vezicii urinare trebuie efectuat numai sub supraveghere medicală.

Tratamentul medicamentos al adenomului de prostată

Pentru simptomele moderate până la severe ale adenomului de prostată, medicamentele sunt de obicei indicate în combinație cu un stil de viață sănătos..

Finasteridul și dutasterida sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea adenomului de prostată. Acestea blochează acțiunea unui hormon numit dihidrotestosteron (DHT) în glanda prostatei. Aceasta reduce dimensiunea prostatei și atenuează simptomele. Dacă vi s-a prescris unul dintre aceste medicamente, este posibil să prezentați o ușurare imediată a simptomelor, dar ar trebui să le luați timp de cel puțin șase luni pentru un efect maxim, iar medicul dumneavoastră vă va verifica starea în fiecare an..

Dacă aveți o viață sexuală activă, utilizați prezervative, deoarece finasteridul și dutasterida pot afecta negativ calitatea spermatozoizilor. În caz de sarcină, există riscul de a avea un copil cu malformații congenitale. Alte reacții adverse:

În multe cazuri, aceste reacții adverse vor dispărea pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu medicamentul. Contactați medicul de familie dacă sunteți îngrijorat de aceste reacții adverse..

Studiile arată că administrarea Finasteride sau Dutasteride pentru o lungă perioadă de timp are atât avantaje, cât și dezavantaje în tratarea adenomului de prostată. Beneficiile includ un risc mai mic de cancer de prostată. Dezavantajele sunt că, dacă apare cancerul de prostată, acesta poate apărea într-o formă mai agresivă..

Alfa blocanții relaxează mușchii vezicii urinare, făcând mai ușor să urineze. Alfa blocante pot fi prescrise ca tratament primar sau în combinație cu finasterid..

Tamsulosina și alfuzosin sunt două blocante alfa care sunt utilizate cel mai frecvent pentru tratarea adenomului de prostată. Efectele secundare ale tamsuzolin și alfuzosin sunt rare și, de obicei, ușoare. Grupul de risc include:

  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • slăbiciune;
  • semen scăzut sau deloc în timpul ejaculării.

Ar trebui să începeți să luați blocanți alfa în weekend, când vă puteți relaxa și nu trebuie să mergeți nicăieri, deoarece este posibil să provoace o scădere a tensiunii arteriale și un leșin. În general, dacă aveți amețeli în timp ce luați aceste medicamente, nu conduceți și nu folosiți utilaje grele..

Interventie chirurgicala

Operația este indicată de obicei pentru adenomul de prostată cu simptome moderate și severe, care nu răspund la tratamentul medicamentos..

Rezecția transuretrală a prostatei (TUR) este o procedură chirurgicală prin care excesul de țesut de prostată este îndepărtat pentru a ameliora presiunea asupra vezicii urinare. Chirurgul va introduce un instrument mic în uretra (uretra). Îndepărtarea țesuturilor se va realiza folosind un electrod în formă de buclă de înaltă frecvență care taie excesul de țesut.

TUR este o procedură nedureroasă, deoarece se realizează fie sub anestezie generală (veți dormi), fie sub anestezie locală (veți fi conștienți, dar nimic mai mic decât talia).

Majoritatea bărbaților sunt pregătiți pentru externare la spital la 2-3 zile după operație. O complicație comună a TUR este lipsa spermei în timpul ejaculării. Aceasta se numește ejaculare retrogradă, iar în timpul ejaculării sperma intră în vezică și nu iese din penis, dar veți experimenta încă plăcere fizică în ejaculare (orgasm).

Prostatectomie deschisă (îndepărtarea prostatei). Această procedură poate fi mai eficientă decât TUR, cu o creștere semnificativă a glandei prostatei. Cu toate acestea, acum prostatectomia deschisă este folosită foarte rar, chiar și cu o prostată semnificativ mărită datorită apariției altor metode, de exemplu, enuclearea cu laser a adenomului de prostată (vezi mai jos). Cu această operație, riscul de complicații, cum ar fi disfuncția erectilă și incontinența urinară este crescut. Cu o prostatectomie deschisă, se face o incizie pe abdomen, după care se elimină partea externă a glandei prostatei.

Există o serie de noi tehnici chirurgicale în care există mai puține efecte secundare sau o recuperare mai rapidă. Deoarece aceste tehnici au apărut relativ recent, acestea nu sunt omniprezente, iar eficiența lor pe termen lung nu este întotdeauna evidentă. Aceste tehnici alternative sunt descrise mai jos..

Rezecția transuretrală bipolară a prostatei - această procedură se realizează folosind diferite instrumente, în timp ce apa sărată este pompată în uretră, nu un lichid numit glicină. Acest lucru este gândit pentru a ajuta la reducerea probabilității de TUR..

Enuclearea cu laser a adenomului de prostată - excesul de țesut este îndepărtat ca în cazul TUR, dar cu un laser holmiu. Această procedură dă rezultate bune pe termen mediu (5–7 ani) și devine treptat o alternativă promițătoare la TUR. În acest caz, nu se utilizează glicină, ceea ce înseamnă că nu există probabilitatea apariției sindromului TUR.

Vaporizarea cu laser KTP - În uretra ta este introdus un tub mic numit cistoscop. Emite impulsuri de energie cu laser care vaporizează țesutul prostatei..

Prevenirea adenomului prostatic

Există dovezi că consumul de cantități mari de proteine ​​și legume și o cantitate mică de carne și grăsimi roșii pot reduce probabilitatea de adenom de prostată.

Alimente bogate în proteine:

Complicații ale adenomului de prostată

Uneori adenomul de prostată poate provoca complicații precum infecții ale tractului urinar și retenție urinară acută. Complicațiile severe sunt rare.

Infectii ale tractului urinar. Dacă nu puteți goli complet vezica, există riscul ca bacteriile să rămână în sistemul urinar care se va răspândi prin urină și va provoca o infecție a tractului urinar (UTI).

  • urină tulbure, sângeroasă sau cu miros urât;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • greaţă;
  • vărsături
  • tremurând și frisoane;
  • temperatură ridicată 38 ° C sau mai mare.

UTI-urile pot fi tratate cu antibiotice. Un singur caz de UTI nu este de obicei periculos, dar bolile repetate îți pot deteriora rinichii și vezica. Dacă ați avut o UTI de câteva ori în trecut, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală..

Retenția urinară acută (OZM) este incapacitatea de a urina, care apare pe neașteptate. OZM este de obicei considerat o urgență, deoarece urina poate intra în rinichi și le poate deteriora fără tratament chirurgical..

  • incapacitate neașteptată de a urina;
  • dureri severe în abdomenul inferior;
  • umflarea vezicii urinare, care poate fi simțită de mâini.

Dacă dumneavoastră sau cunoștința dvs. aveți simptome ale OZM, sună o ambulanță la telefon 03 de la un telefon fix, 112 de la un telefon mobil.

OZM este tratat cu un tub subțire (cateter) prin care urina iese din vezică. În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a goli vezica urinară..

Cu ce ​​medic ar trebui să iau contact pentru adenomul de prostată?

Găsiți un urolog bun pentru a diagnostica adenomul de prostată. Dacă aveți nevoie de tratament chirurgical pentru BPH, selectați o clinică urologică de încredere folosind serviciul.

Ce este adenomul de prostată la bărbați și cum este tratat

Prostata este o glandă mică a sistemului reproducător masculin, formată în principal din țesut muscular. Acest organ înconjoară uretra și produce cea mai mare parte a lichidului spermatic. Contracțiile musculare în glanda prostatei permit lichidului și semințelor să treacă prin penis în timpul descărcării sexuale.

Adenomul de prostată este o boală masculină în care se formează hipertrofie benignă de prostată, este, de asemenea, hiperplazie benignă de prostată (* în continuare BPH), apare atunci când celulele glandei prostatei încep să se multiplice. Aceste celule în exces provoacă o prostată mărită, datorită căreia uretra este comprimată, iar urina începe să treacă în cantități limitate..

Obstrucția uretrei poate fi atât de severă încât urina nu poate ieși deloc din vezică. Aceasta se numește obstrucție infraroșială, care este considerată o complicație a adenomului de prostată. Un pericol deosebit este aici stagnarea urinei în vezică, care poate duce la infecții ale tractului urinar (MPI) și poate deteriora rinichii.

Adenomul de prostată la bărbați nu este același lucru cu cancerul de prostată. Aceasta este o tumoră benignă care nu are risc de cancer. BPH este foarte frecventă la bărbații cu vârsta peste 50 de ani..

Simptome și stadii ale adenomului de prostată

Există 3 stadii principale ale bolii.

Însoțită de o încălcare parțială a urinării, dificultate în încercarea de a goli complet vezica.

Se caracterizează printr-o încălcare gravă a urinării. Urina când este excretat prin picurare cu uree plină.

Simptomatologia BPH la început pare ușoară, dar apoi devine mai grea dacă nu îi acorde atenție.

Principalele simptome includ:

  1. Urinarea inadecvată atunci când vezica nu este complet goală;
  2. Nocturia, când vrei să urinezi des noaptea;
  3. Scurgerea urinei la sfârșitul procesului de urinare;
  4. Incontinenta urinara;
  5. Nevoia de a depune efort în timpul urinării;
  6. Flux de urină slab sau blocat;
  7. Nevoie bruscă de a urina;
  8. Durere în timpul urinării;
  9. Prezența de sânge sau puroi în urină;

Spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele pe care le-ați descoperit. Pot fi vindecate, iar complicațiile vor trebui tratate chirurgical.

Care sunt cauzele adenomului de prostată

BPH este considerat parte a îmbătrânirii bărbaților. Mai mult de jumătate dintre bărbații de peste 80 de ani au simptome triste. Motivele exacte pentru acest lucru sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, modificările hormonale legate de vârstă pot fi un factor care contribuie grav..

La acei bărbați care și-au pierdut testiculele la o vârstă fragedă, adenomul de prostată nu se dezvoltă.

Există mai multe ipoteze medicale cu privire la factorii care provoacă apariția bolii:

  • Greutate în exces și activitate fizică scăzută. Dezechilibru în echilibrul hormonal în organism și în aprovizionarea cu sânge.
  • Factorul de risc genetic. A avea bărbați cu probleme de prostată sau testiculare în familie poate crește riscul de a dezvolta boala.
  • Alimente. Mâncarea alimentelor care conțin aditivi chimici, sare, alimente picante și alimente care conțin grăsimi nesănătoase.

Pericol de adenom de prostată pentru sănătate

  • Boala Urolitiazei. Una dintre manifestările care provoacă apariția pietrelor în vezică datorită stagnării urinei și incapacității de a efectua golirea completă.
  • Niveluri ridicate de globule roșii din urină (hematurie). Apare din cauza expansiunii venelor la nivelul gâtului ureei.
  • Inflamația și infecția vezicii urinare. Apariția unor boli precum cistita și pielonefrita.
  • Retenție urinară acută. Este caracteristic pentru a doua și a treia etapă a bolii. Adesea apare datorită înghețului, stresului prelungit și a unui stil de viață sedentar.

Metode pentru diagnosticarea adenomului de prostată

O evaluare pentru BPH începe cu o examinare fizică și un istoric medical. Are loc o examinare fizică, inclusiv în timpul unei examinări rectale, pe care medicul o efectuează pentru a determina dimensiunea și forma glandei prostatei..

Ca metode suplimentare se pot utiliza:

  • Testul general de urină pentru a verifica prezența sângelui în acesta, precum și cultura de urină pe microflora;
  • Prelevarea de țesuturi de prostată pentru biopsie pentru a studia anomalii;
  • Test urodinamic, în timpul căruia vezica este umplută cu lichid prin cateterul uretral, iar apoi presiunea în vezică este măsurată în timpul urinării;
  • Determinarea antigenului specific de prostată (PSA) în sânge pentru a exclude prezența cancerului de prostată;
  • Determinarea volumului rezidual de urină în vezică;
  • Cistoscopie cu un instrument special cu iluminare de fundal introdusă în uretră;
  • Un examen rectal cu ultrasunete dintr-o biopsie a prostatei sub control ecografic, pentru a exclude cancerul;
  • O pielogramă și o urogramă sunt studii speciale care utilizează radiografia sau tomografia computerizată, în care un agent de contrast special este administrat intravenos;

Tratamentul adenomului prostatic

Tratament sau chirurgie recomandată. De asemenea, este necesar să respectați câteva reguli suplimentare care pot ajuta la o recuperare rapidă. Vârsta și sănătatea generală a unui bărbat influențează alegerea tratamentului.

Respectarea regulilor care vor accelera recuperarea (trebuie discutat cu medicul dumneavoastră):

  • Mergi la toaletă de fiecare dată când vrei să urinezi;
  • Excepția este luarea de decongestionante și antialergice fără prescripția medicului, deoarece acestea pot îngreuna golirea vezicii urinare;
  • Excluderea alcoolului și a cofeinei, mai ales seara;
  • Reducerea stresului, deoarece condițiile stresante cresc nevoia de a urina;
  • Exercitarea regulată, deoarece lipsa activității fizice agravează simptomele;
  • Exerciții Kegel pentru întărirea mușchilor pelvini;
  • Este cald și nu îngheață, deoarece frigul agravează cursul bolii;
  • Faceți o dietă pentru perioada de tratament. De obicei, medicul oferă informațiile necesare.

Metode de tratament medical

Alfa-1-blocante. Aceste medicamente reduc tonul mușchilor vezicii urinare și prostatei. Relaxarea gâtului vezicii urinare, la rândul său, facilitează excreția urinei. Dintre blocanții alfa se folosesc doxazosin, terazosin, alfuzosin, tamsulosin, prazosin.

Tratamentul hormonilor. Niveluri medii mai scăzute de hormoni produși de glanda prostatică cu medicamente precum dutasteridă și finasteridă. Odată cu scăderea nivelului de testosteron, fluxul de urină se îmbunătățește. Cu toate acestea, există un efect secundar grav, care se exprimă într-o scădere a antrenării sexuale și a impotenței..

Antibiotice. În prostatita cronică (inflamația glandei prostatei), se folosesc antibiotice. Astfel de medicamente pot fi, de asemenea, prescrise atunci când prostatita este combinată cu adenomul de prostată. În același timp, simptomele BPH sunt reduse. Antibioticele ajută, de asemenea, la tratarea ITU-urilor care însoțesc staza urinară..

Tratamentul chirurgical al adenomului de prostată

Tratamentul chirurgical în condiții de staționare este recomandat dacă există indicii precum insuficiență renală, pietre în vezică, UTI recidivante, incontinență urinară, incapacitate absolută de a urina independent, episoade repetate de sânge în urină.

Intervenția chirurgicală va ajuta la eliminarea simptomelor de BPH, dar nu poate scăpa complet de ea..

Tipuri de operații pentru adenomul de prostată:

  • Rezecția transuretrală a prostatei (TURP), care este operația cea mai frecventă. Prostata este îndepărtată în bucăți prin uretră folosind instrumente speciale. Se necesită ședere în spital după operație.
  • Prostatectomie simplă. O astfel de intervenție se realizează prin tăierea peretelui abdominal în regiunea prescrotală (înainte de scrot). Chirurgul nu îndepărtează decât interiorul glandei prostatei. Operația se efectuează sub anestezie generală sau epidurală și necesită spitalizare de la 5 la 10 zile.
  • Rezecția transuretrală a adenomului de prostată (TUR). În acest caz, se face o incizie în prostată, ceea ce va crește patența gâtului vezicii urinare și a uretrei. Acest lucru îmbunătățește fluxul de urină. Spitalizarea după o astfel de procedură nu este necesară pentru toată lumea.
  • Vaporizarea și coagularea cu laser. Operațiunea se realizează prin metode de contact și fără contact, folosind un laser. Durata operațiilor este de la 20 la 110 minute, în funcție de starea bolii..
  • Implantarea stenturilor uretrale. De obicei utilizat pentru gradele 2 și 3 ale bolii. Metoda se bazează pe eliminarea problemelor cu drenarea ureei.
  • Dilatarea balonului Ureter. Metoda este utilizată pentru extinderea mecanică a pereților uretrei în glanda prostatică..

Proceduri invazive

Există proceduri cu intervenție minimă care pot fi efectuate în regim ambulatoriu. Acestea sunt efectuate cu ajutorul unor instrumente speciale introduse în uretră și servesc ca o alternativă la chirurgie..

Aceste proceduri includ:

  • Ablația transuretrală a acului (TIA), care reduce volumul țesutului prostatic datorită coagulării acestora prin undele radio;
  • Terapia cu microunde transuretrală (TUMT), care folosește microunde;
  • Terapia indusă de apă (HIT), când excesul de țesut de prostată este distrus de apa fierbinte;
  • Tratamentul cu ultrasunete focalizat.

Când să vezi un medic?

Mulți bărbați ignoră simptomele adenomului de prostată. În același timp, complicațiile periculoase pot fi evitate numai cu un tratament în timp util. Dacă urinarea apare în porții mici și vezica nu este complet goală, trebuie să consultați un urolog.

De asemenea, este necesar să se acorde atenție aspectului:

  • frisoane și febră,
  • durere laterală,
  • dureri în abdomen sau partea inferioară a spatelui,
  • prezența sângelui sau puroiului în urină.

În plus, trebuie să îi spuneți medicului ce medicamente luați, deoarece unele dintre ele interferează cu devierea urinei..

  • Antihistaminicele;
  • diuretice;
  • antidepresive;
  • sedativele.

În acest caz, medicul va putea ajusta programarea. În niciun caz nu trebuie să o faci singur!

De asemenea, este necesar să anunțați medicul urolog despre metodele de auto-tratament pe care le-ați utilizat în cazul în care ați fost efectuate.

Prognoză pentru adenomul de prostată

BPH nu necesită întotdeauna intervenție medicală. Uneori este suficient să se supună examinărilor medicale regulate pentru a controla simptomele..

Toate opțiunile de tratament pentru simptome: modificări ale stilului de viață, medicamente, intervenții chirurgicale, afectează eficient calitatea vieții. Lucrați cu un urolog pentru a dezvolta un plan de tratament care vă ajută să vă gestionați simptomele și să duceți o viață normală..

Nu uitați: principalul factor în succesul tratamentului și evitarea complicațiilor în viitor este căutarea în timp util a ajutorului medical de la profesioniști.

Prevenirea adenomului prostatic

Reducerea riscului de adenom de prostată nu este dificilă. Familiarizați-vă cu cele mai eficiente metode preventive ale bolii și respectați-le. Recomandările sunt relevante și pentru bărbații care au avut o problemă în trecut..

Cura de slabire. Includeți în dietă rădăcinile de pătrunjel, țelină, păstârnac, ridiche neagră. În plus, dieta trebuie să conțină soiuri de carne și carne cu conținut scăzut de grăsimi, un număr mare de legume și fructe. Exclude utilizarea cărnii afumate, a fast-food-ului, a alimentelor convenabile, a alimentelor sărate, a mâncărurilor picante, a băuturilor carbogazoase, a conservelor, a organelor.

Evită stresul. Încercați să fiți la fel de puțin nervoși și mai îngrijorați de evenimentele din viață. Acest lucru va reduce factorii care afectează dezvoltarea bolii..

Respingerea obiceiurilor proaste. Nu mai bea alcool și fumează complet.

Evitați îndemnurile de noapte la toaletă. Nu permiteți stagnarea vezicii urinare, este suficient să nu beți apă sau ceai cu 2-3 ore înainte de culcare.

Activitate fizică regulată. Mergi la sport sau la exerciții fizice. Dacă aveți o muncă sedentară, atunci vă recomand să faceți ghete sau să mergeți timp de 3-5 minute în fiecare oră.

Viața sexuală regulată. Acordă o atenție deosebită acestui aspect, îmbunătățește funcționarea prostatei și evită relațiile sexuale neprotejate..

Stați cald. Hipotermia sau chiar înghețarea ușoară a picioarelor din cauza încălțămintei rele crește riscul. Evitați perioadele îndelungate în camerele reci..

Vizite periodice la urolog. De cel puțin 2 ori pe an, ar trebui să fiți examinat de un urolog cu experiență. Acest lucru este important mai ales după 25 de ani. În acest fel, reduceți la minimum șansele oricăror probleme cu sistemul genitourinar..

Alege hainele după mărime. Aveți grijă să purtați lenjerie, pantaloni sau pantaloni care nu constrânge croșeta.

Îmi doresc tuturor să rămână sănătoși, deoarece acesta este un aspect fundamental al unei vieți depline și fericite. Bărbații au grijă!

EtapăDisconfort și probleme în timpul golirii complete a ureei.
A treia etapă