Microadenomul hipofizar a relevat: ce este o tumoră periculoasă, metode pentru tratamentul acesteia

Teratom

Microadenomul hipofizar - educație cu dimensiunea de până la 1 cm, este activ hormonal și asimptomatic. Provoacă nereguli menstruale la fete, la bărbați și femei duce la modificări endocrine-metabolice, care afectează glandele suprarenale, glanda tiroidă, testicule și ovare, țesutul osos.

Atunci când creșterea este activată, vederea scade, apar dureri de cap, vedere dublă, leșin, producția de hormoni endocrini este perturbată, ceea ce provoacă infertilitate, copiii pot rămâne în urmă în creștere.

La început, medicamentele sunt posibile, uneori se adaugă radioterapie. Intervenția chirurgicală pentru tumorile mici (se preferă metoda endonazală) permite, în multe cazuri, restabilirea nivelului hormonal, dar uneori după intervenție este necesară utilizarea constantă a hormonilor artificiali.

Ce este microadenomul hipofizar periculos

Un microadenom este o tumoră benignă a glandei pituitare anterioare, dacă dimensiunea sa nu depășește 1 cm. Astfel de formațiuni sunt hormonale active și inactive. În ultimul caz, detectarea lor este cel mai adesea întâmplătoare..

S-a stabilit o legătură între prezența unui microadenom „mut”, asimptomatic și o încălcare a formării funcției menstruale la fetele adolescente. Tratamentul profilactic duce la refacerea ciclului lor. Este important când se detectează o astfel de boală care trebuie observată în mod regulat de către un endocrinolog și un neuropatolog.

Dacă microadenomul produce hormoni, atunci prezența sa în glanda pituitară duce la modificări endocrine-metabolice la bărbați și femei. Ele sunt asociate cu un efect de activare asupra organelor țintă - glande suprarenale, glanda tiroidă, ovare, testicule, țesut osos.

Și aici este mai mult despre microadenomul hipofizar la bărbați.

Hormonul de creștere: este periculos microadenomul, care provoacă producția sa

Hormonul de creștere este sintetizat de microadenomele hipofizare numite somatotropine, ele sunt periculoase, deoarece la un copil duc la creșterea accelerată a scheletului (gigantism), iar dacă se formează după închiderea zonelor de creștere a osului, atunci părți separate ale feței și ale trunchiului (acromegalie) cresc.

Pericolul dezvoltării tumorii se manifestă și în astfel de încălcări:

  • obezitate;
  • diabet zaharat secundar;
  • mărirea tiroidei;
  • creșterea transpirației și a tenului gras;
  • creșterea crescută a părului facial, apariția alunițelor, negilor;
  • furnicături și durere la membre.

Prolactina

Cel mai frecvent tip de microadenom este prolactinomul. Apare izolat sau în combinație cu hormonul de creștere. Riscul formării sale constă în următoarele condiții patologice:

  • obezitatea, infertilitatea, externarea din glandele mamare, scăderea dorinței sexuale la ambele sexe;
  • perioade rare și slabe la femei, acnee, creșterea excesivă a părului la membre și față;
  • impotență, mărirea sânilor la bărbați.

Urmăriți videoclipul despre cum se manifestă adenomul hipofizar și este tratat:

corticotropinei

Zona de aplicare a acțiunii acestui hormon este stratul cortical al glandelor suprarenale. Rezultatul funcționării corticotropinoamelor este un nivel crescut de cortizol cu ​​următoarele consecințe:

  • obezitate;
  • hipertensiune arteriala;
  • slabiciune musculara;
  • vergeturi violet pe piele;
  • Diabet;
  • nereguli menstruale;
  • scăderea potenței și libidoului.

Acest tip de microadenom se caracterizează prin creștere rapidă și tranziție la o formă malignă..

tirotropina

Hormonul care activează glanda tiroidă determină semnele clinice de tireotoxicoză:

  • ritm cardiac, hipertensiune arterială;
  • pierderea greutății corporale cu apetitul crescut;
  • proeminența globilor oculari;
  • slăbiciune;
  • insomnie, nevroză;
  • se scutură de mână;
  • transpirație, intoleranță la căldură.

Gonadotropinoma

Se dezvoltă rar. Celulele sale produc în principal hormon de stimulare a foliculilor. Odată cu creșterea activității hormonale, un microadenom duce la încetarea menstruației la femei, infertilitate persistentă. Bărbații observă o încălcare a funcției sexuale, o creștere a glandelor mamare și eliberarea de lichid asemănător laptelui din ele.

Semne ale creșterii microadenomului hipofizar al creierului: ceea ce este periculos

Microadenomele glandei hipofizare ale creierului nu se manifestă prin tulburări neurologice și vizuale, deoarece nu duc la compresia structurilor creierului vecine, dar situația se schimbă odată cu creșterea accelerată. Sub influența stresului, infecției, sarcinii sau nașterii, tumorile nediagnosticate anterior pot provoca aceste simptome periculoase:

  • scăderea vederii,
  • durere de cap,
  • viziune dubla,
  • leșin.

Tumorile hipofize crescând rapid pot distruge celulele care funcționează, ceea ce provoacă deficiență hormonală. Panhipopituitarismul este însoțit de insuficiență suprarenală, lipsa sexului și a hormonilor tiroidieni și întârzierea copiilor în creștere și dezvoltare. Astfel de pacienți nu sunt protejați de acțiunea oricărui factor de stres, provoacă o scădere acută a presiunii și o stare de șoc.

Tratamentul microadenomelor hipofizare la femei și bărbați

Microadenomele hipofizare, care formează prolactină, răspund bine la terapia medicamentoasă la bărbați și femei. Anterior, Parlodel a fost folosit pentru a le trata, dar acum cea mai comună opțiune este numirea Dostinex.

Pe fondul luării, nivelurile hormonale sunt normalizate, ciclul menstrual, funcția sexuală este restabilită, la femei poate apărea sarcina. Nu este recomandat să planificați concepția în prima jumătate după încheierea utilizării medicamentelor, deoarece sunt posibile devieri în dezvoltarea fătului. Apoi, cu un nivel stabil de hormoni în sânge, este posibil să transportați copilul în siguranță și să nască.

O metodă alternativă de tratament este expunerea la tumoare cu terapie cu protoni sau îndepărtarea cu un cuțit cibernetic (distrugerea țintită a adenomului) folosind iradiere cu raze X. Astfel de metode sunt utilizate cu activitate hormonală ridicată a tumorii și absența rezultatelor din medicamente..

Dacă microadenomul are un curs complicat și există semne de hemoragie, formarea unui chist, atunci trebuie îndepărtat. Cel mai adesea, accesul prin pasajele nazale și tehnicile endoscopice (microchirurgicale) cu traume minime la țesuturile înconjurătoare este utilizat pentru aceasta.

Îndepărtarea microadenomului endoscopic

Consecințele îndepărtării creierului

Dacă se utilizează metoda de intervenție endonasală, consecințele sale probabile includ:

  • dificultăți de respirație prin nas;
  • lichidul cefalorahidian (secreția lichidului cefalorahidian prin pasajele nazale);
  • penetrarea infecției (sinuzită, sinuzită frontală, meningită);
  • sângerări nazale;
  • deteriorarea arterei carotide.

Intervenția chirurgicală pentru tumorile mici permite în multe cazuri să se realizeze refacerea fondului hormonal, dar la unii pacienți poate provoca:

  • funcționarea insuficientă a glandelor suprarenale;
  • niveluri scăzute de hormoni tiroidieni;
  • diabet insipidus (setea, producție excesivă de urină);
  • deficiență de progesteron, estrogen și testosteron.

Urmăriți videoclipul despre îndepărtarea endoscopică a adenomului hipofizar:

O lipsă similară de hormoni se întâmplă cu radioterapia. Necesită numirea de medicamente pentru a înlocui funcțiile pierdute..

Eficacitatea tratamentului chirurgical cu microadenomele hipofizare este determinată în mare măsură de mărimea și structura lor. Cu corticotropinoame care nu depășesc 1-1,5 cm, recuperarea completă are loc la 85% dintre pacienți. Prolactinoamele și somatotropinoamele rezistente la droguri chiar înainte de operație determină o serie de modificări metabolice ireversibile.

Prin urmare, chiar și după îndepărtarea lor, numai fiecare al cincilea pacient operat este dinamic pozitiv.

Și aici este mai mult despre dureri de cap cu leziuni la nivelul glandei hipofizare.

Microadenomul hipofizar este activ hormonal. Cu o dimensiune relativ mică, poate produce hormoni tirotropi, de creștere, hormoni corticotropi și gonadotropi, prolactină. Ca urmare, activitatea glandei tiroide crește, creșterea organismului se accelerează, formarea cortizolului și a steroizilor sexuali crește. Pacienții prezintă infertilitate, disfuncții sexuale.

Pentru tratament, se utilizează terapia medicamentoasă, radiațiile și chirurgia. Metoda de îndepărtare a endonasalului este destul de eficientă și mai puțin traumatică, dar poate provoca complicații postoperatorii..

Nu sunt identificate motivele exacte pentru care poate apărea adenomul hipofizar. Simptomele unei tumori cerebrale diferă la femei și bărbați, în funcție de hormonul care duce. Prognosticul pentru favorabil mic.

Dacă glanda hipofizară este afectată, durerea de cap devine un tovarăș frecvent al pacientului. Intensitatea sa variază în funcție de patologie. De exemplu, cu microadenomul, acesta este pe termen scurt, slab. Cu un adenom mai mare de 1 cm, durerea nu este ameliorată chiar și de calmante puternice, pacienții confruntând convulsii de tipul de epilepsie.

Nu atât de rar, este detectat micoadenomul chistic. Această formațiune are o dimensiune de până la 1 cm, cea mai mare parte benignă. Un astfel de adenom hipofizar poate fi neschimbat de-a lungul vieții unei persoane..

Adesea, după îndepărtarea adenomului hipofizar, apar complicații, cele mai frecvente - pierderea mirosului, diabet insipidus, dureri de cap. Starea după operație depinde de toleranța individuală a anesteziei, de gradul de creștere al organului. Pacienții au nevoie de recuperare și reabilitare, RMN pentru selectarea tratamentului.

Uneori asimptomatice, iar alteori cu dureri de cap, greață și alte probleme, microadenomul hipofizar apare la bărbați. Este departe de a fi întotdeauna realist să-i stabilim cauzele, iar simptomele pot fi chiar absente. Tratamentul și prognosticul depind de acesta din urmă..

Adenom hipofizar și FIV

Întrebări conexe și recomandate

3 răspunsuri

Cautarea site-ului

Ce ar trebui să fac dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să adresați medicului o întrebare suplimentară pe aceeași pagină, dacă se află pe subiectul întrebării principale. Puteți, de asemenea, să puneți o nouă întrebare, iar după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informații relevante cu privire la probleme similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs. pe rețelele de socializare.

Portalul medical 03online.com oferă consultări medicale în corespondență cu medicii de pe site. Aici veți primi răspunsuri de la adevărați practicieni din domeniul dvs. În prezent, site-ul oferă sfaturi în 50 de domenii: alergolog, anestezist, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetician, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg pediatru, chirurg pediatru, chirurg pediatru, chirurg pediatru, pediatru, specialist în boli infecțioase, cardiolog, cosmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neurolog, neurochirurg, nefrolog, nutriționist, oncolog, oncolog, chirurg traumatic, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, psiholog, proctolog, procurolog, proctolog, radiolog, androlog, dentist, tricholog, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 96,67% din întrebări..

microadenom hipofizar și FIV

Denis Vasilievici, bună după-amiază!

Ieri am făcut un RMN al glandei hipofizare cu contrast. Concluzie: adenom micro-hipofizar.

Este posibil să planificați FIV cu micro adenom hipofizar? Cum va afecta terapia hormonală micro adenomul?

Acum beau Dostinex, pe fondul său, prolactina este normală.

Microadenomul hipofizar nu este o contraindicație pentru un program FIV și gestație.

Cu stimă, Ogorodnikov Denis Vasilievici

Clinica Sud-Vest

Clinica Khamovniki

Specialiștii noștri

Zorina
Irina Vadimovna

Director medical, ginecolog-reproductolog, doctorat..

Tsoraeva
Julia Ruslanovna

Medicul principal ginecolog-reproductolog

Okhtyrskaya
Tatyana Anatolyevna

Medic principal, ginecolog-reproductolog, doctorat..

Kozlova
Antonina Yurievna

Șeful departamentului FIV, medic ginecolog-reproducător, doctorat..

Malysheva
Vera Alexandrovna

Întrebări adresate specialiștilor

Bună ziua, vă rog să-mi spuneți dacă este posibil să obțineți un FIV în PCOS fără intervenții chirurgicale pentru disecția ovariană?

Buna. Spune-mi, te rog. Înainte de protocolul cryo, dacă polipii nu sunt vizibili pe o ecografie obișnuită, este cu adevărat mai bine să faci histeroscopie de birou, dacă histeroscopia a fost făcută acum mai mult de șase luni? De asemenea, dacă herpesul genital iese periodic, merită să punem o imunoglobulină înainte de protocol? mulțumire.

Diagnosticat cu obstrucție a trompelor uterine, pot naște chiar? Vă recomandăm să consultați clinica pentru o consultație

Buna ziua. Spune-mi te rog. Eu și soțul meu suntem disperați. Rezultatele spermogramei scad la fiecare șase luni. tratamentul nu ajută. Acum morfologia este forma normală de 0,5%. În urmă cu șase luni, mingea era de 1%. Acum, cu un rezultat de 0,5, nu este prea târziu să înghețe sperma. Va fi posibil să mergeți la protocolul ICSI cu astfel de spermă

Buna! Astăzi am primit o cotă pentru FIV + ICSI în clinica dumneavoastră. Nu l-ai mai avut până acum. Planific să introduc protocolul în ciclul următor. Aș dori să vorbesc cu reproducătorul despre cum și ce vom face. Spune-mi, pot, înainte de a intra, să primesc gratuit o consultație (conversație) cu un medic?

Faceți OMS ecologic ?

Buna ziua. Numele meu este Tatyana, am 36 de ani, planificăm o sarcină de mai bine de 3 ani. În 2017, a existat o laparoscopie nereușită, timp în care patul ambelor ovare a fost coagulat. După aceasta, AMG a scăzut foarte mult. Ecografie de la 3 la 5 foliculi în două ovare. Vă rog să-mi spuneți, este posibil ca în astfel de indicatori în clinica dvs. să faceți FIV prin asigurare medicală obligatorie? Există o cotă. Am avut 0,07 AMG și 0,5 apoi 0,15 0,28. Momentan beau vitamine, suplimente alimentare etc. În ultimul ciclu de ultrasunete din ziua a 3-a, au fost găsiți 6 foliculi.

Vreau să-mi exprim profundă recunoștință pentru Elena Kharlamova. Am o eco-istorie foarte complicată. am venit.

În numele familiei noastre, vreau să-mi exprim profundă recunoștință față de cea mai bună reproducătoare Elena Kharlamova.

Tatyana Alexandrovna, mă pregătesc pentru protocol. Am încredere în ea 100%. Cu toate că nu cu mult timp în urmă, ea respectă, protocolul meu.

Vrem să mulțumim minunatei doctorite Shustova Victoria Borisovna pentru profesionalismul său, în urma căruia.

Vreau să mulțumesc mulțumiri Tatyana Borisovna Malanova pentru tratament. Am auzit o mulțime de recenzii bune.

Mai am amintirile cele mai pozitive despre Maxim Olegovici. A ajutat modul în care m-a pregătit pentru operație.

Microadenom hipofizar

Cu microadenomul hipofizar, țesutul glandular al adenohipofizei (partea din față a glandei) este afectat. Apare la 10% dintre pacienții cu o tumoră benignă cerebrală diagnosticată. Dimensiunile microadenomelor sunt de până la 1 centimetru. Crescând, tumora hipofizară pătrunde în structurile creierului din apropiere și le stoarce, ceea ce duce la diversitatea simptomelor.

Motive și clasificare

Ceea ce provoacă boala nu se știe exact. Dezvoltarea microadenomelor este asociată cu o încălcare a producției de hormoni ai hipotalamusului. Factorii de eliberare ai acestui organ reglează activitatea glandei hipofizare. O altă versiune - mutații genice care duc la degenerarea celulelor sănătoase.

Astfel de factori pot provoca apariția unei tumori hipofizare:

  • inflamarea meningelor, abces;
  • neuroinfecție (tuberculoză, nevirofilită);
  • TBI;
  • hipoxie intrauterină;
  • supraîncărcare psiho-emoțională;
  • Daune SNC în timpul nașterii.

Există tipuri de neoplazie hipofizară hormonală și inactive.

Proces neoplazic activCaracteristică
prolactinomaCea mai comună formă. Caracterizată prin creșterea secreției de prolactină, îmbunătățind lactația
Hormon de creștereStomatotropină în creștere în exces
Microadenomul cromofobSomatostatina oprește creșterea
Tirotropinom hipofizarProvoacă hipotiroidism datorită producției excesive de tirotropină.
CorticotropinomaConduce la disfuncția suprarenală
GonadotropinomaCea mai rară tumoră hipofizară care duce la afectarea sistemului reproducător

Procesele hipofizare neoplazice inactive sunt însoțite de insuficiență hipofizară (hipopituitarism).

Simptome

Manifestările neoplaziei hipofizare depind de tipul acesteia, de activitatea funcțională, de sexul pacientului, de mărimea microadenomului. Cele mai frecvente simptome pentru:

femeibărbaţiAmbele sexe
Ciclul de prelungiredisfuncție erectilăScăderea libidoului
Lipsa menstruației (amenoree)ginecomastiaExternarea sânilor (mai des la femei)
Scurtarea menstruației (până la 3 zile)Afectarea funcției prostateiOrgane de reproducere subdezvoltate
metroragiePăr pubian femininInfertilitatea este un simptom frecvent în bolile hipofize.
Alternarea descărcărilor abundente și slabeParul facial nu creste bine, este rar si moaleDeteriorarea abilităților intelectuale, scăderea abilităților cognitive
Semne ale osteoporozeiȘolduri largi, umeri relativ îngustațiExcitabilitate nervoasă
Păr de tip masculinInsomnie
Probleme ale pieliiGreutate excesiva
Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială
Slăbiciune progresivă
Diabet

Diagnostice

Pentru a face un diagnostic, medicul examinează istoricul medical, examinează pacientul, află plângeri care sunt asociate de obicei cu tulburări hormonale. Pentru identificarea microadenomului hipofizar, se prescrie:

  • RMN cu contrast este cea mai informativă metodă de diagnostic;
  • craniografie - o radiografie a craniului în proiecțiile directe și laterale. Examinarea este eficientă atunci când focarul crește;
  • Scanare CT;
  • determinarea hormonilor hipofizari din sânge. În cazul unei abateri de la normă, analiza este efectuată de două sau trei ori.

Microadenomul inactiv este cel mai adesea detectat prin accident în timpul unei examinări fizice sau diagnosticarea unei alte patologii, deoarece în majoritatea cazurilor este asimptomatic. Pacientul este sfătuit de un endocrinolog, neurolog, neurochirurg, mamolog.

Tratament

Tratează micro tumora hipofizară cu o metodă terapeutică sau chirurgicală. Din medicamentele prescrise medicamente care blochează activitatea hormonilor hipofizari. Aceasta oprește creșterea suplimentară a microadenomelor. Cu o formă inactivă de patologie, este indicată monitorizarea dinamică a pacientului. Chirurgia este folosită în astfel de cazuri:

  • dacă terapia era ineficientă;
  • accentul crește;
  • intoleranța la medicamente este observată;
  • în timpul sarcinii;
  • cu cursul complicat.

Nu puteți face intervenții chirurgicale pentru inflamații acute, insuficiență respiratorie, cardiovasculară, renală decompensată.

10% dintre pacienți prezintă complicații:

  • formarea unui chist în glanda hipofizară;
  • atrofierea nervului optic, în continuare - orbire;
  • hemoragie de microadenom.

Aceste afecțiuni sunt indicații pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Degenerarea chistică se manifestă prin dureri de cap cu dinamică crescândă, vedere deficitară, presiune crescută, tulburări mentale. Odată cu hemoragie, durerea de cap este ascuțită, pronunțată, apar rapid tulburări vizuale. Cu prolactinom, această consecință poate provoca „dispariția” spontană a neoplaziei hipofizare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării microadenomelor trebuie luate atunci când planificați sarcina. Viitorii părinți trebuie să elimine obiceiurile proaste, să mănânce rațional, să fie activi fizic și să evite situațiile stresante. După naștere, trebuie să protejați copilul de TBI, neuroinfecții și orice infecții, întăriți sistemul imunitar. Prevenirea secundară se reduce la prevenirea recidivei și a complicațiilor, examinarea periodică. Munca glandei hipofizare afectează funcționarea întregului organism, în special a sferei de reproducere. Prin urmare, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicale, să participați la examene profesionale.

Endocrinologul și microadenomul hipofizar au nevoie de sfaturi

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere. Cum să devii o încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

4500. Am descoperit acest lucru în urma analizelor pentru hormoni la reproducătorul S. N. Melekhina în clinică Tata, mama și copilul. Ea și medicul endocrinolog din aceeași clinică mi-au spus că este bine să bea un an și totul va fi în regulă.
Dintre simptome: uitarea și mai ales nervozitatea au apărut mai aproape de sfârșitul ciclului, pieptul s-a umflat în sus (nu am senzații în el cu prolactină normală).

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

În 47 pol-ke la medicul endocrinolog pentru OMS.
Simptome: durerile de cap, greutatea la viteza luminii au crescut și, cel mai important - perioadele lunare au dispărut cu 2.
Și doctorul a spus, de îndată ce dostinexul funcționează, reduce prolactina, atunci vor începe.
Desigur că am întrebat despre sarcina ei, spune că este mai bine să nu o faci.

Ei bine, de aproximativ 2-3 ani controlez prolactina dacă întârzierea menstruației nu se grăbește să mă bucure, pentru că Știu că din nou hormonul este obraznic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

De la vasotomie la adenom hipofizar (prolactinoame). Partea 2

Buna. Maturat pentru a continua.

Am găsit aici o tumoră benignă hipofizară (prolactinom), care secretă hormonul prolactin.

Iată o astfel de frumusețe:

În general, am preluat sângele pentru hormonul prolactinei. 4715 ng / ml (99958,00 mU / l), cu o normă de 2,83-10,69. Calculul macroprolactinei nu este posibil din cauza nivelului ridicat de prolactină. În urmă cu o lună, prolactina era de 149,46 ng / ml.

Am început tratamentul cu cabergolina 30.07.2018. Medicamentul Dostinex (original) (gratuit prin cota puteți obține bromocriptină, din care efectul secundar este mult mai mare, deoarece este o generație veche). Dozare 0,25 mg (jumătate de comprimat) de 2 ori pe săptămână. Primele 2 săptămâni mă durea capul, puțin mai puternic decât de obicei. Apoi durerile de cap au dispărut. Nu am simțit alte reacții adverse.

01/09/2018 prolactina a devenit 3504,29 ng / ml (74290,95 mU / l). A crescut doza de comprimate la 0,5 mg (1 comprimat) de 2 ori pe săptămână. Au dat direcție hormonilor TTG, T4 (liber), prolactină și testosteron. Înmânează peste o lună. Am observat că, dacă vă suflați nasul și îl scuipați, era un pic de sânge. Cu creștere ascuțită și înclinare a capului, au fost dureri în partea dreaptă a nasului. 16/09/2018 amețit și greață. Dar cel mai mut: după somn mă ridic din pat și curge un lichid limpede de-a lungul peretelui gâtului. Dacă în acest moment se apleacă, atunci picură din nara stângă. Am citit că acesta este cel mai probabil LIQUOR - lichidul cefalorahidian. I-a spus totul endocrinologului. A spus că mergeți la neurochirurgi.

Îmi amintesc că neurochirurgul a spus că înainte de a merge la el, trebuie să mergi din nou la oftalmolog.

Câmpurile de vedere nu au fost verificate din nou, nu a fost timp să stăm în spatele instalației (la sfârșitul recepției a venit), așa că am înregistrat datele vechi. Dintre cele noi, există un disc „opt”, sau ceva de genul acesta, al discului optic din dreapta.

Am mers la neurochirurgi:

"Acolo s-a făcut operațiunea, du-te acolo. Lasă-i să se ocupe acolo."

În cel de-al 40-lea spital, neurochirurgii sunt înregistrați prin telefon și veți primi prin telefon. Explic în oncologie. Mi s-a spus că am o situație de urgență și trebuie să merg cu blândețe și să mă rog să accept.

Ei bine, a venit, în registrul pe care l-au trimis la șef, acolo este ocupată cu ceva. Aștept, amintindu-mi periodic că sunt încă aici. Apoi a venit șeful unui alt departament. Așa că m-a acceptat. I-am explicat că în acest fel și că, astfel de lucruri, curge puțin după trezire dimineața. În acest moment, dacă vă aplecați cel puțin puțin înainte, atunci un lichid limpede scurge din nas. Peste o oră sau două poți deja trăi mai mult sau mai puțin normal. Eu beau Dostinex și au apărut scurgeri pe fondul tratamentului. La început au vrut să mă pună în spital și să mă supun șocurilor, apoi mi-au spus că nu, trebuie să inject un contrast în coloana vertebrală, să mă înclin și să am o scanare CT, pentru a putea vedea de unde curge. Atunci am decis că avem nevoie de un RMN, nu există urgență, mergeți să vă înscrieți, vom acționa conform planului. Dacă curge mai mult, vom face deja ceva.

M-am dus să înregistrez și acolo cea mai apropiată înregistrare este aproape o lună mai târziu. M-am dus să cer o taxă, în caz contrar, profesorul spune că am o stare urgentă, în timp ce alții cred că nu. Mătușile din camera RMN spun, de asemenea, că nu trebuie să plătiți, veți aștepta. Am insistat. 6k ruble, 5 zile, și aici sunt în tomograf.

De data asta mi-au oferit un disc. Am încercat să găsesc aceleași poze pe care le-am postat ultima dată. Iată imaginile:

Vestea bună este că umflăturile la jumătate au devenit mai mici. Neurochirurgul a explicat că tumora era ca o plută, așa că s-a turnat. El mi-a cerut să las docurile ca să mă pot consulta cu colegii de a doua zi, altfel deja s-a terminat lucrătorul.

A venit a doua zi. Mi s-a spus că acum nu vom face nimic, să fim observați și tratați de un endocrinolog. RMN va trebui repetat în februarie - martie. bine.

Am mers la un neurooftalmolog: Cam același lucru. Edem de margine nervoasă optică

Sânge donat pentru hormoni 26/10/2018. Doar TSH (glanda tiroidă) nu este normală - 5,05 UI / ml, cu o normă de 0,27 - 4,20 și prolactină 1788 ng / ml (37905,60 mU / l). O singură dată a fost timid: este greu să respirați, vă face rău, simt că o să leșin. A venit acasă și a măsurat presiunea: 105 cu 59, 62 bătăi / min. Cu această veste a ajuns la endocrinolog. În detrimentul glandei tiroide, mi-au spus că pe fondul tratamentului, acest lucru este normal și este în regulă. În detrimentul presiunii. Mă măsoară acasă, pare a fi mai mic decât de obicei (de obicei, ceva de 115 - 72), dar am auzit că tensiunea arterială automată monitorizează subestimarea presiunii și s-ar putea să nu mă măsor așa. Medicul măsoară - 120 - 80 întotdeauna. Apoi am început să introduc date în program la telefon și, pe fondul tratamentului, presiunea a devenit din ce în ce mai scăzută, m-am simțit slab în funcție de starea mea de sănătate, iar medicul invariabil 120/80..

29/10/18 a început să ia 0,75 mg (1,5 comprimate) de 2 ori pe săptămână.

11.24.18 prolactină 1150 ng / ml (24380,00 mU / l). Aici am observat că prolactina nu a căzut la fel ca înainte. M-am gândit că poate că tabletele false au fost strecurate în farmacie, nu atât de eficiente.

* Cu această întrebare am intrat online.jpg *

Am citit tot felul de disertații despre prolactinoame, lichior și așa mai departe. Se spune că prolactina nu va cădea liniar și că este normal. Și că pentru tinerii cu niveluri de prolactină cosmică, prolactinoame uriașe cu germinare în structurile înconjurătoare, prolactinomul este foarte bine tratat cu tablete.

26/11/18 a început să ia 1 mg (2 comprimate) de 2 ori pe săptămână.

Scurgerile dimineața par să fi devenit mai mici. Și acum trebuie să stai calm nu doar câteva ore, ca înainte, ci o jumătate de oră în total. Dar dacă vă aplecați cumva, atunci poate curge o picătură de apă. A început să observe apatie, indiferență față de starea lui, lipsa de dorință de a face orice, chiar de a merge la duș uneori prea leneș.

01/10/19 prolactină 635,1 ng / ml (13464,12 mU / l). Am început să observ că mi se părea grea uneori, dar destul de rar. Uneori, partea stângă doare. Nu pot să conectez asta într-un fel cu administrarea de pastile. Există o senzație de tragere în partea din spate a capului. De asemenea, este ca și cum ar apăsa pe puntea nasului și s-au eliberat. A fost ca și cum te-ai trezit și este dificil să strângi degetele pe mâini până la sfârșit, iar acest sentiment este transmis către coatele. Genunchii mă doare, umerii, dar mi se pare că leziunile vechi se fac simțite, dar am citit și că prolactina crescută pe oase poate afecta. Adesea cu mișcări sau căscări în cap, gemetele, scârțâiturile. Recent, cazurile au devenit mai frecvente, parcă ar fi scăzut presiunea, iar eu voi cădea într-o prăpastie. Am observat o deteriorare a stării generale de sănătate în primele 2 săptămâni după creșterea dozei de comprimate și atunci pare să fie normală.

Recent am fost cu un endocrinolog, doza de tablete a fost lăsată neschimbată până acum. Mi-au spus să donez sânge pentru CT4, TSH, testosteron, zahăr. Cortizol în urină zilnică. Rămâne să mă înregistrez pentru un RMN, de data asta o voi face gratuit. Și voi merge și eu la un consult cu un chirurg maxilofacial. Asta este tot pentru acum.

Am văzut că există neurochirurgi @Paraxism, @MrLindsey. Poți să comentezi cumva situația mea?

Posibile duplicate găsite

Începeți bine în curând.

Efectele secundare sunt personale, cel mai probabil datorită sănătății, cabergolina este ușor tolerată, foarte ușoară, spre deosebire de bromocriptină, după care nu este clar din ce este mai confortabil să mori sau de prolactină. Ei bine, știi campania.
Și ce părere aveți despre prolactină? Hormon rece, nu?)))

Un prieten a fost tratat recent pentru adenom hipofizar. Am ars-o cu mult timp în urmă prin comportamentul ei, cățea nu voia să meargă pe prolactină timp de jumătate de an, dar nu-mi amintește (prolactina, spune-mi deocamdată motivația, salut, coarda pufoasă și săpunul aromat). Ca urmare, RMN a arătat-o. Nici nu trebuie să fii medic.
Nitsche, chiar acum, ca normele.
Ce înseamnă medicamentul dostinex (original)? Care este noul trend? Dostinex este numele cabergolinei, produs de această companie. Substanța de lucru este cabergolina. Agalates este mai ieftin la jumătate.

(prolactina, să spunem până acum motivația, salut, frânghia este pufoasă, dar săpunul este parfumat)

Este posibil mai detaliat la muncitor-țăran?

Și nu vă amintiți norma? Pentru femei imediat după ciclu. Din anumite motive, date diferite peste tot.

Ohhh, te înțeleg perfect ca fiind o persoană cu un adenom, care nu este doar secretor de prolactină, ci și secretor de tirotropoză. Combo, ca să zic așa.

În general, ea a citit și am fost acoperit de deja vu. Am avut și o operație la nas, au scos chistul sinusal și au ars cu un laser.

Nu credeam că acest lucru se poate datora adenomului.

Cum merge tratamentul?) Deoarece am și prolactină și TSH. Cum scade TSH? Tot ce găsesc este că nu există nicio leac pentru acest lucru, ci doar chirurgical.

Sunt tratat cu tiroxină, dozele sunt ajustate constant, dar mai mult sau mai puțin păstrate normale, uneori cu un exces excesiv

Verific periodic hormonii, întotdeauna prolactina ușor peste limita superioară, iau pilule, jumătate de săptămână, dar nu întotdeauna (beau cu greu iarna, deoarece prolactina bătută în cuie reduce imunitatea). Când prolactina scade, agresivitatea și dorința sexuală cresc imediat. Mi-e teamă să-mi imaginez ce i se întâmplă unei persoane atunci când are niveluri de hormon de sute de ori mai mari decât ar trebui..

În general, dacă nivelul scade și dimensiunea tumorii scade - acest lucru este bun, dar atunci când nu scade din medicamente - există doar o operație care să ajute. Sănătate pentru tine.

în 2010 am avut o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenomului hipofizar

dacă îmi poți scrie tot ce am să povestesc în detaliu.

Am consumat cabergolina (bergolac) timp de 9 ani, cel mai ieftin medicament și nici efecte secundare din cauza cabergolinei. a existat un adenom imens de 58 mm, acum 32mm. în tot acest timp, așa cum am rămas la această dimensiune, nu scade. În plus, beau l-tiroxină, glanda tiroidă a suferit și (

Trăiesc modul obișnuit de viață, chiar acum mă voi căsători și îmi doresc un copil chiar acum și mă tem de consecințele tuturor acestor lucruri, infertilitatea s-a format brusc, care s-au confruntat cu prolactinom și aveau să aibă un copil ca tine. ?

scrie mai bine aici, pentru alții poate fi util

în timp ce nu sfătuiesc să mă gândesc la copii, acest lucru este foarte periculos, adenomul poate crește foarte mult. În plus, aveți o tumoră gravă. Am o tumoare de 9 mm și mi-au spus că sunt atât de riscant când am decis să rămân însărcinată. Pentru a rămâne însărcinată, va trebui să renunțați complet la cabergoline + o altă perioadă de alăptare nu va fi posibil să luați dispozitivul, laptele va dispărea.

Dar este puțin probabil să hrănească copilul)

Și da, am atacuri de panică, dar faptul că acesta este direct legat de prolactinom nu este un fapt, dar probabil destul

Am și adenom hipofizar, este micro. Pe scurt, de 2 ori, a dispărut complet în timp ce lua Dostinex pe patruped de 2 ori pe săptămână. Trei luni și ea a plecat. Apoi a apărut din nou un an mai târziu, din nou dostinexul era în aceeași cantitate și totul era clar în RMN. Acum probabil că este din nou, a trecut un an. Ne pare rău pentru detalii, apare într-un ciclu de exact 14 zile, în loc de 28+-

ce dimensiune tumoare ai?

Deja nu, au fost apoi 2, apoi 3 mm

Agalații au avut dureri de cap, îngrozitor, migrene, până s-a adaptat

Adesea tresăriți, dracului? Întreb fără să mă plictisesc. După ejaculare, prolactina este eliberată. Tocmai din această cauză simțiți satisfacție, oboseală și doriți să dormiți. Dacă te joci cu python în fiecare zi, atunci va exista doar prolactină ușor ridicată constant.

Din acest motiv, înainte de a trece testul pentru prolactină, trebuie să vă abțineți câteva zile..

Puteți, desigur, să faceți un RMN pentru a vă calma.

Mult noroc Fă-te bine cât mai curând! subscrisă.

Am băut dostinex de câțiva ani, sunt foarte obosit, mă pot recupera complet? Microadenom 1-3 mm

Nu produc, au spus o dată la câțiva ani pentru a controla. Nu produceți și mai rău, probabil? Acesta trebuie șters imediat. Mi-e teamă de futut, chiar și un RMN este înfricoșător. „O dată la câțiva ani”, această formulare este ciudată, fie în fiecare an, fie o dată la cinci ani. Simptomele pah x 3 ca nr.

Există, de asemenea, un astfel de diagnostic, chiar și armata nu a luat)))), cât ai băut dostineks? barba a început să crească?

"Odată a fost timid o dată: este greu să respirați, vă face rău, simt că leșin."
"Am început să observ apatie, indiferență față de starea mea, lipsa de dorință de a face orice, chiar de a merge la duș uneori prea leneș."

Spun imediat, nu sunt expert, dar pare un atac de panică.

În zadar minus, sunt de acord cu tine

tot ceea ce diferă de opinia publică câștigă mai multe minusuri decât plusuri, acest lucru este logic: D

din păcate nu mă pricep la acest subiect, desigur, vegetatica este clară, dar un lucru pe care nu vreau să îl fac este pentru că sunt o prostie, iar celălalt lucru este „nu vreau să fac nimic pentru că nu știu de ce”. Și acest lucru poate fi deja probleme psihologice. Și, prin urmare, nu este clar ce este pui și ce este un ou, ce este primar și ce este secundar

dopamina scăzută și serotonină

Istoric al unei boli

În noiembrie 2019 am fost diagnosticat cu prolactinom hipofizar. Aceasta este o tumoră benignă a creierului care măsoară 2 cu 3 mm. Glanda hipofizară este un „centru” foarte mic al creierului nostru care produce o serie de hormoni care afectează creșterea, metabolismul și sistemul reproducător. Unul dintre ei este hormonul prolactinei, care este familiar tuturor femeilor însărcinate și mamelor. Motivul pentru care am apelat la medic cu o solicitare de a înțelege ce mi se întâmplă a fost o schimbare a caracterului, comportamentului și reacțiilor mele la anumite situații din viața mea. Au apărut anxietate și agresivitate excesivă. La un moment dat a fost atât de greu încât a trebuit să plec de la muncă. Un întreg set de schimbări mintale au avut loc în mine și mi s-a părut că acest lucru nu se va termina niciodată și că mai departe - doar mai rău. Acum, că o parte a căii a fost finalizată și „sclipirile” schimbărilor de comportament au dispărut, este dificil să restaurați întreaga imagine, dar voi încerca.

Deci, aveam o stare inadecvată pentru o persoană sănătoasă - anxietatea. Niciodată nu bănuisem până acum că o pot întâlni atât de bine, față în față, ca să zic așa. De unde a venit? Ceea ce a servit drept cauză rădăcină este încă un mister. Se poate presupune doar că vina este întotdeauna stresul. Stresul este foarte mare. Cu toții ne-am îngrijorat sau ne-am îngrijorat pentru ceva important pentru noi, dar acestea sunt experiențe sănătoase, ele trebuie să fie acolo, nu va exista fericire fără ele și nu vom vedea diferența în contrastele vieții care ne învață să apreciem ceea ce avem. Dar stresul meu la un moment dat m-a enervat atât de mult încât am încetat să mănânc. Pur și simplu nu voiam, nu puteam, mâncarea era lipsită de gust și aceasta nu este o exagerare, tot ceea ce cu greu am împins în mine, dându-mi seama că corpul meu are nevoie de mâncare, era pentru un singur gust - gustul vatăi. Aceasta a continuat timp de o săptămână. Nu știam ce să fac. Am pierdut 6 kg (1/7 din greutatea mea) și am început să cântăresc 39 kg. Acest lucru m-a îngrozit și anxietatea a crescut doar din ea și mai puternică. În paralel, a trebuit să merg la muncă și să-mi duc viața normală. Tot ce am simțit a fost doar în interiorul meu și nu a fost posibil să le transmit altora acest lucru. Cele mai groaznice gânduri mi-au urcat în cap. În această stare, am simțit anxietate toată ziua, am adormit de anxietate, m-am trezit cu anxietate. Probabil că nu multe persoane știu cum se simte. Vă amintiți sentimentul când mergeți pe diapozitive extreme într-un parc de distracții sau, când sunteți copil, așteptați-vă rândul la cabinetul medicului, să faceți un examen important la universitate? Da, ceva precum emoția și experiența, doar de o mie de ori mai puternică. „Mâncărime în piept” - se potrivește bine descrierii anxietății. Este ca și cum inima se contractă, începe să bată mai des și în sensul literal al cuvântului se simte foarte puternic, nu numai cu durere, ci și cu frică.

Dimineața, deschizând ochii, am avut exact un minut să mă simt calm, dar după un minut creierul meu s-a trezit și ea s-a întors de-a lungul întrerupătorului cuțitului. Exact așa s-a simțit: cineva coboară pârghia și totul începe, în sensul literal al cuvântului, să bâlbâie de teamă și emoții. În încercarea de a mă înveseli și de a mă distrage, am activat lista mea de redare. Sunt un mare iubitor de muzică, iar muzica cu mine este absolut întotdeauna și peste tot. Adesea ascultarea pieselor mele preferate mă ajută să mă simt mai bine, dar de data aceasta nu am putut asculta nimic, pentru că aproape toate piesele mi s-au părut furioase și agresive. Muzica electronică a sărit primul lucru. Desigur, a fost percepția mea personală, dar într-o astfel de stare, cred că ar apărea creierul tuturor.

Ei bine, am fost la medic o săptămână mai târziu. Un psihiatru incredibil de profesionist (da, da, un psihiatru) m-a asigurat că, în primul rând, există un medicament care poate rezolva cu ușurință totul în 2 săptămâni: anxietatea va dispărea și pot mânca cu și mai mult apetit decât înainte și în al doilea rând. Vestea bună este că am cerut ajutor la timp și nu am început situația, ceea ce este foarte bun pentru tratament. Am părăsit biroul și m-am calmat puțin. Nu am luat acel medicament, s-a dovedit a fi suficient pentru a ști că există, în aceeași zi am putut să mănânc normal. Sugestia unei persoane influente, a unui profesionist, a unui doctor cu experiență deosebită m-a făcut să mă calmez. Mâncarea recuperată, anxietatea a încetat să mai fie atât de strălucitoare și deranjantă. Treptat, am început să uit de această săptămână groaznică. Am înțeles că, în general, mă simt complet diferit de ceea ce obișnuiam și, la recomandarea medicului meu, am început să fac teste și să fac studiile necesare. ECG, EEG, ecografia vaselor gâtului și RMN-ului creierului au arătat că totul este în ordine. Dar un test de sânge a dat un rezultat interesant: cortizolul și prolactina sunt de aproape 3 ori mai mari decât în ​​mod normal. Am donat sânge în fiecare lună, observând dinamica acestor hormoni. Și totul ar fi bine dacă ar fi doar numere pe hârtie, dar, din păcate, acest lucru mi-a afectat foarte mult starea. M-am înfuriat, enervat de orice fleac și nu de fleacuri, din ceea ce nu aș fi fost atent până acum. Probabil că nu suficient pentru a spune că era doar supărat. Acasă au fost scandaluri, a fost greu. Această condiție nu poate fi controlată. Această afecțiune nu poate fi înlăturată cu sedativele obișnuite. Este distructivă, incontrolabilă, sălbatică. Am fost observat la medic aproximativ șase luni. Mi s-au prescris normotimici - medicamente care pot elimina afecțiunile circulare ale sferei afective (modificări ale dispoziției). Din nou, aș dori să notez profesionalismul aceluiași medic care a luat medicamentul exact prima dată și fără riscuri pentru sănătate. Dar, cu toate acestea, uneori aveam focuri de furie la un asemenea nivel, încât nu puteau fi oprite decât cu artilerie grea - antipsihotice. Și a fost groaznic. Câteva picături taie aproape o zi. Somnul este atât de profund încât este imposibil să trezești o persoană în această stare. Starea este extrem de urâtă după trezire. În general, nu sfătuiesc pe nimeni. În astfel de momente în care mi-am pierdut cumpătul, mi s-a părut că am două condiții: normal și agresiv. Gândurile despre tulburarea bipolară au început să-mi apară în cap, dar este încă un pic diferit. Uneori nu am putut să-mi amintesc unele evenimente petrecute în timpul furiei. A fost infricosator. Recunoașteți că memoria eșuează la 30 de ani, pentru a o spune ușor, incomodă. Într-o stare agresivă, am luat decizii erupționare (sau poate s-au gândit mult timp la subconștientul meu, apoi am tras, nu știu sigur), am pierdut complet empatia, dragostea, afecțiunea și amabilitatea, eram gata să merg chiar și la spectacolele făcute de fani ai fanilor englezilor de fotbal, și primul din mulțime.

Trei luni de chin, trei luni de balansare, trei luni de iad personal. Desigur, toate acestea nu au apărut brusc într-o singură zi. O perioadă de creștere nesănătoasă a dus la șocuri emoționale de șase luni. Toate acestea erau foarte istovitoare, drenante, distrugătoare. Sistemul nervos părea să se împartă în atomi și a început să se evapore rapid. Starea a atins nivelul depresiei. Nu, nu este una când este trist că la Moscova nu există soare și palmieri nu cresc la fel de bine ca în Bali. Iar când dopamina (hormonul responsabil pentru motivarea și recompensarea creierului) din tine este doar să te trezești, deschide ochii și culcă-te, privind la un moment dat. Treziți-vă, deschideți ochii și culcați-vă. Toate. Spălați-vă, spălați dinții, pieptănați-vă părul, luați micul dejun - se pare că nimic nu este mai ușor? Da, când ești sănătos, totul este doar atât, acestea sunt acțiuni simple care nu necesită niciun efort. Depresia este însă o boală și mult mai gravă decât gripa. Puteți merge la muncă cu gripa, dar nu și cu depresia. OMS prezice că până în 2020, depresia va fi a doua boală după numărul de zile de invaliditate după boala cardiovasculară.

Chimia creierului este uimitoare. Când avem o dispoziție normală normală, nici nu ne dăm seama că avem o plăcere imensă din consumul de cafea aromată proaspăt preparată, de mersul sub razele calde ale soarelui de primăvară, de a merge la muncă, de a asculta muzica noastră preferată. Dar, după ce cunoașteți partea opusă a percepției, totul devine clar imediat. Involuntar începi să apreciezi momentele în care totul este bine, începi să vezi frumos literalmente în toate. Și așa ar trebui să fie întotdeauna. Depresia, iritabilitatea, instabilitatea emoțională, îngustarea cercului de interese, apatia, anxietatea crescută, memoria și atenția afectate, inadaptarea socială, anhedonia - am putut depăși toate acestea. Din fericire, am ieșit din depresie și nu m-am întors niciodată acolo.

Analizele lunare șase luni mai târziu mi-au spus același lucru: prolactina depășește valoarea de referință de 3 ori. În acest timp, am înlocuit trei medici în direcția endocrinologiei, am finalizat un curs de normotimică și am studiat o cantitate mare de informații pe tema hiperprolactenemiei. Am bănuit că perspectivele nu sunt cele mai bune, dar starea mea de spirit s-a stabilizat și m-am încurajat cât am putut..

Endocrinologul, la cererea mea, mi-a ordonat să fac un contrast RMN hipofizar. Am înțeles că acest lucru trebuie făcut cât mai curând posibil și că rezultatele vor fi decisive în direcția tratamentului meu. După 2 zile, am ținut concluzia în mâinile mele, a cărei formulare a fost: microadenomul hipofizar 2 cu 3 mm. Se recomandă monitorizarea dinamicii. Așteptările mele au fost confirmate. Nu pot spune că am fost în stare de șoc și că aceasta a fost o surpriză pentru mine. Nu, am înțeles totul și am fost pregătit mental pentru asta. Medicul a prescris un medicament care reduce nivelul de prolactină și, pentru a fi mai precis, Cabergolina este un derivat dopaminergic al ergolinei și se caracterizează printr-un efect de scădere al prolactinei pronunțat și prelungit datorită stimulării directe a receptorilor hipofizari D2-dopamină ale celulelor hipofizare..

Astăzi mă simt minunat, absolut la fel ca înainte de a întâlni rollercoaster-ul psihicului meu. Cabergoline a ajutat la eliminarea completă a anxietății care a stat la baza tuturor schimbărilor negative ale stării de spirit și caracterului meu. Greutatea mea s-a stabilizat și am revenit la norma mea de 46 kg. Am mers la jobul meu preferat, pentru care sunt foarte recunoscător colegilor mei care au contribuit într-o vacanță lungă pe cheltuiala mea.

În viitor, un curs de cabergolină, care va dura un an și o verificare a nivelurilor de prolactină la fiecare 2 luni. După un an, un al doilea RMN al glandei hipofizare și aici vom înțelege în ce direcție ar trebui să mergem mai departe. Teoretic, o tumoră poate fi eliminată complet cu ajutorul medicamentelor, dar înțelegem că toți suntem extrem de unici și cum nimeni nu știe cum se va comporta în avans organismul nostru. Există o modalitate mai radicală - operabilă, ei apelează la ea într-un ciupit. Tumora poate începe să crească, ceea ce poate duce la compresia nervilor optici, îngustarea câmpurilor de vedere, vedere dublă, pleoape înfrânate și cu compresiunea intersecției vizuale - orbire completă.

Dacă neoplasmul strânge țesutul creierului înconjurător, în special, diafragma șa turcească, pot apărea dureri de cap permanente. De asemenea, o creștere a nivelului hormonului prolactină este direct legată de funcția de reproducere și, mai precis, aceștia sunt parametri excluși reciproc..

Operația nu necesită acum craniotomie, ci se face prin nas. O astfel de operație durează o oră și, de obicei, nu există probleme după. Dar, în general, ideea că în acest caz există riscul ca acestea să-mi taie o bucată din creier nu prea îmi place sufletul. Sincer, îmi este grozav de frică de operație și nu le-am avut niciodată. Cred că acest lucru nu va ajunge la acest lucru și că totul va fi rezolvat cu tratament medical.

Acordați atenție oricăror schimbări în bunăstarea dvs., nu economisiți bani pentru sănătate și nu ezitați să vorbiți despre problemele dvs..

Iti doresc multa sanatate. Ai grijă de tine și de cei dragi!

Adenomul hipofizar - care este motivul diagnosticului tardiv? Ce metode pot vindeca sau elimina formațiunea?

Adenomul hipofizar este o tumoră (cel mai adesea benignă) a țesutului glandular al glandei hipofizare care se dezvoltă în lobul anterior și mijlociu (intermediar) - adenohipofiza. Este localizat în regiunea șa turcească, situată în osul sfenoidului la baza craniului. Incidența maximă apare la vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Datorită cursului asimptomatic (cel mai des) în primele etape, detectabilitatea este extrem de mică: doar 2 persoane la 100 de mii de persoane. Progresând, se manifestă ca afecțiuni endocrine, neurologice și neurooftalmice. Reprezintă 1/6 din toate tumorile cerebrale.

cauze

Motivul rămâne adesea nedeterminat. Printre posibilii factori provocatori:

  • hipogonadism;
  • hipotiroidism;
  • utilizarea prelungită sau necontrolată a contraceptivelor orale;
  • intoxicaţie;
  • neuroinfecție (mielită, tuberculoză, bruceloză, poliomielită, boli parazite ale sistemului nervos central, meningită, encefalită, botulism, malarie cerebrală, infecție cu HIV, abces cerebral);
  • curs complicat al muncii;
  • patologii de sarcină, formate sub influența factorilor adversi (fumat, alcoolism, condiții proaste de mediu, nervozitate crescută);
  • lovitură la cap.

Legătura adenomului hipofizar cu o predispoziție ereditară nu a fost dovedită, cu toate acestea, un astfel de diagnostic se face cel mai adesea la indivizii ale căror genuri au fost observate în mod regulat diverse patologii endocrine..

Simptome

În stadiile incipiente, este asimptomatic. Cu o creștere a tumorii, tabloul clinic este un complex de 3 grupuri de simptome - neurologice, neurooftalmologice și hormonale.

psihosomatica

Acestea sunt simptomele neurologice ale adenomului hipofizar:

  • durere de cap;
  • afectarea nervilor cranieni, care se manifestă prin tulburări oculomotorii;
  • deteriorarea nervului trigeminal, care poate provoca expresii faciale obstruate, paralizie a mușchilor masticatori, atrofierea cadrului facial (își pierde contururile obișnuite și „plutesc”), crampe musculare, crampe și dureri acute;
  • sindroame alternante (tulburări motorii și senzoriale);
  • sindroame diencefalice: tulburări mintale, distrofie adiposogenitală, cachexia, tulburări de memorie, tulburări de somn, scăderea performanței, dezorientare în spațiu;
  • reacții vegetovasculare: aritmie, amețeli, tahicardie, oboseală, greață, flatulență, probleme de urinare, respirație rapidă, dureri articulare, febră sau frisoane;
  • simptome ocluzale - atacuri de dureri de cap severe datorate mișcării bruște sau tensiunii, însoțite de vărsături și bradicardie.

Semne neurooftalmologice

Determinat de simptomele sindromului de chiasm:

  • hemianopsie bitemporală - orbire parțială;
  • scăderea acuității vizuale;
  • atrofie de fond;
  • scotoame hemianopsice - site-uri orb bilaterale în câmpul vizual;
  • atrofie sau disc optic congestiv;
  • amauroza - orbire absolută.

Simptome hormonale

Hipersecreția căilor

Simptomele somatotropinoamelor

  • Acromegalie;
  • gigantism;
  • boala metabolica;
  • probleme cu sistemul respirator;
  • insuficienta cardiaca;
  • patologii endocrine;
  • probleme cu ODE.

Simptomele corticotropinoamelor

  • obezitate cu membre subțiri, față în formă de lună;
  • striuri, ulcere trofice, ulcere pe piele;
  • pilozitate excesivă a corpului (chiar și la femei);
  • infertilitate;
  • nereguli menstruale (la femei), impotență (la bărbați);
  • osteoporoza;
  • slabiciune musculara.
  • hipertensiune;
  • Diabet;
  • urolitiaza, pielonefrita;
  • tulburari ale somnului;
  • schimbările de dispoziție de la euforie la depresie;
  • scăderea imunității.
  • hiperpigmentare progresivă a pielii;
  • insuficiență suprarenală;
  • tulburări oftalmice și neurologice.

Simptomele prolactinomului

  • tulburări ale ciclului ovarian-menstrual: absență, rară sau frecventă, scurtă sau lungă, slabă sau menstruație grea;
  • infertilitate;
  • galactoree;
  • hirsutism (creșterea părului masculin);
  • scăderea libidoului, frigiditatea;
  • acnee
  • nivelul de prolactină depășește normalul - mai mult de 23 ng / ml.
  • impotenţă,
  • scăderea libidoului;
  • infertilitate;
  • ginecomastie (mărirea sânilor);
  • galactoree;
  • nivelul de prolactină depășește norma - mai mult de 21,4 ng / ml.

Toți pacienții, indiferent de sex, au, de asemenea, tulburări metabolice și psihoemoționale.

Simptomele tirotropinomului

  • Iritabilitate, isterie, nervozitate;
  • insomnie;
  • tremor de membre;
  • hiperhidroză;
  • tahicardie;
  • fibrilatie atriala;
  • Pierzând greutate;
  • apetit crescut;
  • constipație, diaree, flatulență.

hipopituitarism

  • Slăbiciune, oboseală;
  • scădere în greutate sau obezitate invers;
  • durere abdominală;
  • hipotensiune;
  • formarea edemului;
  • probleme de scaun
  • tulburări de memorie;
  • anemie;
  • scăderea impulsului sexual;
  • osteoporoza.

Deficitul anumitor hormoni cauzat de adenomul hipofizar poate duce la comă și chiar la moarte..

În paralel, toate simptomele de mai sus sunt complicații, variind de la amețeli inofensive și care se termină cu comă sau chiar moarte. Consecințele neurooftalmologice (orbirea) și tot felul de sindroame (Itsenko-Cushing, Nelson, etc.) sunt deosebit de periculoase..

La fel ca alte tumori, adenoamele hipofizare diferă în direcția creșterii, mărimii, histologiei, activității. Prin urmare, există multe clasificări, ele sunt în continuă extindere și completate de noi tipuri.

În funcție de motive

  • Primar

Se formează o tumoră atunci când glanda hipofizară este deteriorată inițial imediat. Nici hipotalamusul și nici hormonii săi liberi nu participă la formarea sa..

Înfrângerea hipotalamusului implică o încălcare a proprietăților funcționale ale glandei hipofizare. Hormonii care eliberează hipotalamusul au un efect stimulant asupra acestuia, motiv pentru care celulele glandulare încep să crească - așa se formează adenomul secundar.

În funcție de histologie

Aceasta este clasificarea internațională a tumorilor SNC dată de OMS în 1979:

  • cromofob - nu are activitate hormonală;
  • acidofil (eozinofil) - este însoțit de o producție crescută de hormon de creștere, duce la dezvoltarea acromegaliei - o patologie caracterizată printr-o creștere a periilor, picioarelor, a părții faciale a craniului;
  • adenom bazofilic hipofizar - produce hormon adrenocorticotrop, duce la dezvoltarea hipercorticismului (sindromul Itsenko-Cushing), datorită supraproducției de cortizol, pacientul suferă de obezitate severă, hipertensiune arterială și depresie;
  • acidobazofil mixt - nu este însoțit de o încălcare a sintezei hormonilor;
  • adenocarcinomul - un neoplasm malign care încalcă funcțiile de bază ale glandei pituitare, poate duce la comă și moarte, are o creștere destul de rapidă.

În funcție de activitate

Clasificare de către S. Yu. Kasumova

  • gonadotropinom - secretoare de FSH / LH (hormon stimulator / luteinizant);
  • corticotropinom (adenom hipofizar corticotropic) - secretant de ACTH (hormon adrenocorticotrop);
  • prolactinom - secretor PRL (prolactină, hormon lactogen);
  • mixt - secretând imediat doi sau mai mulți hormoni;
  • somatotropinom - secretor de STG (hormon de creștere);
  • tirotropinom - secretor de TSH (hormon stimulator tiroidian).
  • cromofob - este o supraagregare a celulelor cromofobe (este un neoplasm benign, crește la o dimensiune imensă);
  • oncocitom - o tumoră benignă a celulelor epiteliale, disfuncționale.

Adenomul hipofizar hormonal inactiv este dificil de diagnosticat, deoarece afecțiunea este cel mai adesea asimptomatică.

Într-un grup separat, Kasumova a izolat adenomul hipofizar malign. Diagnosticat extrem de rar. Se caracterizează prin dezvoltarea hipopituitarismului, deficiențe de vedere și tulburări neurologice..

Clasificarea Kovacs și Croații

Proiectat în 1995. Oamenii de știință și-au propus să distingă astfel de tipuri de adenoame precum:

  • corticotrope;
  • mammosomatotrophic;
  • prost;
  • plurigormonal;
  • somatotrophic;
  • thyrotrophic.

În funcție de direcția de creștere

Specia este determinată de direcția creșterii tumorii în raport cu șa turcească.

În stadiile incipiente, este diagnosticat adenomul hipofizar endoselar - crește în cavitatea șeii turcești, nu depășind aceasta. De îndată ce se răspândește mai departe, i se atribuie deja statutul de endo-extraselar. La rândul său, ea poate fi de diferite tipuri:

  • Infraselar - extinzându-se mai jos, ajungând în sinusul sfenoidului (principal) și părăsind nazofaringele;
  • supraselar - crescând în cavitatea craniului;
  • retrocelular - care merge în interior, în fosa craniană posterioară sau sub dura mater;
  • lateral (laterosellar) - extinzându-se pe părțile laterale, umplând sinusul cavernos, partea inferioară a fosei craniene medii, care curge sub dura mater;
  • Anteselar - ieșind la suprafață, în labirintul treptat, pe orbită.

Dacă tumora crește în mai multe direcții simultan, numele este format din cele de mai sus. De exemplu, supra-celular-lateral.

În funcție de mărime

Deoarece dimensiunea educației variază, se disting următoarele grupuri:

  • microadenomele - până la 16 mm, nu sunt observate modificări morfologice ale mărimii șei turcești;
  • mic - de la 16 la 25 mm;
  • mediu - de la 26 la 35 mm;
  • mare - de la 36 la 59 mm;
  • gigant (macroadenomii) - mai mult de 60 mm.

Uneori, în interiorul unei tumori cromofobe, se formează cavități care sunt umplute cu lichid proteic. În acest caz, forma chistică este diagnosticată..

Diagnostice

Pentru detectarea adenomului hipofizar se folosesc diverse metode..

Clinic

  • Consultarea neurologilor;
  • consultarea unui neurooftalmolog: a evaluat acuitatea, unghiul și câmpul vizual, a relevat tulburări oculomotorii, a examinat starea fondului;
  • consultația endocrinologului: tulburările hormonale sunt diagnosticate, medicamentele sunt prescrise pentru a le elimina.

Laborator

  • Analize generale de sânge și urină, biochimie, determinant al coagulării sângelui;
  • teste hormonale: gradul de concentrare a tropinelor (prolactină, hormon de creștere, corticotropină, tirotropină, somatomedină) și hormoni endocrini (sex, triiodotironină, tiroxină, cortizol);
  • examinarea cu ultrasunete a venelor picioarelor;
  • electrocardiogramă.

Metodele de diagnostic neuroimagistic sunt utilizate pe scară largă pentru identificarea adenoamelor hipofizare. De exemplu, craniografia este o radiografie a oaselor craniului. Vizionarea se realizează lateral, drept, precum și sinusurile paranazale. Sunt determinate dimensiunile șei turcești, modificările morfologice în structura și formele sale. Diagnosticul este confirmat de astfel de transformări ca o intrare extinsă, un fund dublu contur, osteoporoza proceselor anterioare ale osului sfenoid și spate, distrugerea secțiunilor superioare ale pantei.

Dar cel mai eficient dintre toate este diagnosticul RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică este metoda principală de imagistica a unei tumori. De obicei, se îmbunătățește contrastul (KU), astfel încât sensibilitatea dispozitivului să fie de cel puțin 90%. Unele modificări morfologice sunt vizibile în imagini fără aplicarea contrastului:

  • modificarea dimensiunii glandei;
  • subțierea pereților șei turcești;
  • abaterea lui;
  • deplasarea pâlniei hipofizare.

Cum arată pe un RMN:

  • în modul T1 (timp de relaxare longitudinală), fără KU, de obicei, tumora nu iese în evidență pe fundalul glandei hipofize;
  • în modul T1 cu KU, o regiune rotunjită devine vizibilă în imagini, care se evidențiază în comparație cu restul glandei hipofize;
  • în modul T2 (timp de relaxare laterală) imaginea poate fi diferită.
Adenom hipofizar într-o imagine RMN

Deoarece deseori tumora se dezvoltă asimptomatic, în majoritatea cazurilor este detectată accidental, când RMN este prescris din alte motive medicale. Aceasta poate fi o durere de cap, diverse simptome neurologice sau leziuni traumatice ale creierului. Formațiile volumetrice detectate în cursul tomografiei în țesuturile glandei se numesc incidentalom al glandei hipofizare (IG). După o autopsie, diagnosticul este specificat: în 30% acestea sunt microadenomele, în 60% macroadenomele, în 10% chisturi și alte neoplasme.

Tratament

Tratamentul adenomului hipofizar se realizează prin diferite metode. Acestea depind de mărimea, direcția de creștere și de activitate. Dacă este mic, hormonal-inactiv și nu are niciun efect semnificativ asupra stării pacientului, se alege o tactică de așteptare. Pacientul vizitează regulat un endocrinolog, depune periodic teste și face un RMN, datorită căruia se monitorizează dinamica bolii. Până când tumora crește și crește sinteza hormonilor, observația continuă. De îndată ce orice modificări morfologice sunt diagnosticate, se ia o decizie care curs terapeutic va fi mai eficient. În acest caz, se iau în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și caracteristicile neoplasmului.

Terapia medicamentoasă

Este foarte rar folosit. Adenomul hipofizar este cel mai adesea diagnosticat în ultimele etape ale dezvoltării tumorii, când chirurgia rămâne singura cale de ieșire, iar medicamentele sunt deja ineficiente. Cu toate acestea, acestea sunt prescrise în acele cazuri rare, când forma bolii nu este încă difuzată..

Este utilizat în principal pentru prolactinom și somatropinom. Sunt sensibili la medicamente care blochează sinteza excesivă de hormoni. Acest lucru normalizează fondul hormonal, datorită căruia sănătatea fizică și psihologică este restabilită. Cu toate acestea, trebuie înțeles că adenomul de la un astfel de tratament nu devine mai mic și nu se rezolvă..

Antagonistii dopaminei sunt prescrise pentru prolactinom:

  • bromocriptine;
  • pergolid;
  • cabergoline;
  • ropinirol;
  • Pramipexol;
  • apomorfină.

Cu somatotropinom, sunt prescrise antagoniștii de dopamină de mai sus, precum și analogi de somatostatină și agoniști ai receptorilor hormonului de creștere:

  • Generalfast;
  • octreotidă;
  • Octretex;
  • Octrid;
  • Sandostatin;
  • Seraxtal;
  • Somatulin.

Prescrierea medicamentelor pentru adenomul hipofizar poate avea de asemenea drept scop ameliorarea simptomelor. Poate fi:

  • stimulanți ai sistemului nervos pentru a elimina oboseala și slăbiciunea constantă (Metiluracil, Pentoxil, Levamisol);
  • diuretice contra pufului;
  • Preparate de fier pentru tratamentul anemiei;
  • Nootropice pentru normalizarea sferei psihoemotionale (Piracetam, Nootropil, Lutsetam).

În fiecare caz, este prescrisă o listă separată de medicamente, în funcție de dacă tumora este activă sau nu și de ce hormoni produce, și ținând cont și de caracteristicile individuale ale organismului.

Interventie chirurgicala

Deoarece rata de detectare datorată comportamentului asimptomatic este extrem de scăzută, diagnosticul este adesea făcut chiar și cu forme avansate, când singura metodă de tratament este chirurgia pentru îndepărtarea adenomului hipofizar. În ciuda eficacității sale ridicate, este o metodă foarte traumatică de terapie..

Se desfășoară în centrele de neurochirurgie echipate cu o sală de operații endoneurochirurgie cu personal, unde lucrează o echipă de neurochirurgi cu experiență. În același timp, specialiști calificați în domeniul resuscitării, neurooftalmologiei, radiologiei, neuroendocrinologiei, morfologiei, otoneurologiei și radiologiei sunt permanent la datorie și sunt pregătiți să ofere toată asistența posibilă. Ei monitorizează starea pacientului atât în ​​timpul operației, cât și în perioada de reabilitare..

Caracteristicile intervenției chirurgicale pentru acest diagnostic conțin recomandări clinice elaborate de Asociația Neurochirurgilor din Rusia în 2014.

intervenţii

Astăzi, există două metode pentru îndepărtarea chirurgicală a adenomului hipofizar:

  1. Indepartarea endoscopica transnasala a adenomului prin nas.
  2. Trepanarea craniului (deschiderea cavității sale).

Prima metodă este de preferat din cauza unei traume minime..

Metoda de îndepărtare a adenomului hipofizar endoscopic transsfenoidal transnasal

indicaţii

O operație planificată pentru îndepărtarea adenomului hipofizar este prescrisă în prezența următoarelor simptome:

  • creșterea activă a tumorii;
  • deficiență vizuală;
  • defecte neurologice;
  • sindroame endocrine, al căror tratament medicamentos a fost ineficient.

Indicații pentru operații urgente și de urgență:

  • deficiență vizuală progresivă - orbire cu debut rapid;
  • ocluzie;
  • hemoragii cerebrale extinse;
  • creșterea bruscă a tumorii la o femeie însărcinată.

Instruire

Înainte de operație, pacientul este supus unui examen ORL obligatoriu. Otorinolaringologul evaluează:

  • prezența inflamației în care este contraindicată intervenția chirurgicală transnațională;
  • curbura septului nazal;
  • hipertrofia (îngroșarea) concha nazală;
  • prezența creșterilor osoase.

Dacă este detectată prezența focarelor inflamatorii, pacientul este trimis pentru o radiografie a sinusurilor pentru a confirma diagnosticul.

Dacă la examenul ORL nu au fost dezvăluite contraindicații pentru operație, atunci pacientul este trimis pentru consultare cu un anestezist. El evaluează gradul de risc operațional-anestezic și face recomandări.

Protocol de îndepărtare a adenomului transnasal

Etapa I - nazală:

  1. Lateralizarea concha nazală și îndepărtarea obstrucțiilor anatomice pentru a avea acces la sinusul principal.
  2. Vizualizare (inspecție).
  3. Coagulare pentru a expune peretele sinusal.

Etapa II - sfenoidă:

  1. Rezecția septului nazal posterior.
  2. Foraoidotomie de foraj.
  3. Rezecția septei inter-axiale.

Etapa III - Extraselar:

  1. Trepanarea pe fundul mării turcești.
  2. Disecția dura mater.
  3. Eliminarea tumorii.

Etapa IV - chirurgie plastică.

Sigilarea cavității șei cu adezivi medicali, plăci speciale sau autotese.

Complicațiile postoperatorii includ lichoreea nazală (lichidul cefalorahidian din cavitatea nazală cauzată de afectarea craniului) și meningita. Rata de deces este de 1,2%. Riscul mortalității crește cu:

  • megaadenom uriaș;
  • probleme mentale;
  • tumoare nu îndepărtată complet;
  • după 60 de ani.

Înlăturarea completă a adenomului prin metoda transnasală se realizează în medie la 79% dintre pacienți. Restul de 21% este prescris tratament radiochirurgical. Aceasta este cea mai modernă și extrem de eficientă metodă. Permite să nu efectueze manipulări chirurgicale. O tumoră este distrusă prin radiații. Cu toate acestea, este rar utilizat din două motive: un risc prea mare de complicații datorate expunerii la radiații și costul ridicat al procedurii.

Cazuri speciale

Caracteristici de vârstă

Cel mai adesea este diagnosticat la adulții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Grupul de risc include în primul rând persoane cu un comportament antisocial, care conduce prea „activ”, dar un mod de viață greșit. Participarea la lupte duce adesea la leziuni la nivelul capului. Comunicarea cu bolnavii care trăiesc pe stradă crește riscul de infecții periculoase. Nutriție slabă, afecțiuni nesanitare - toți acești factori determină indirect dezvoltarea adenomului hipofizar.

La copii este extrem de rar. În cele mai multe cazuri, se explică prin patologiile sarcinii, când formarea intrauterină a creierului și a sistemului nervos central al copilului a fost însoțită de fumatul unei femei sau de a lua substanțe narcotice. Al doilea motiv pentru acest diagnostic la nou-născuți este nașterea complicată, când apare leziunea creierului.

Caracteristici de gen

La femei și bărbați, apare cu aceeași frecvență.

Recent, medicii au legat din ce în ce mai mult de adenomul hipofizar la femeile cu contraceptive orale. În acest caz, cele mai frecvente simptome sunt părul corpului masculin și diferite nereguli menstruale.

La bărbați, cea mai frecventă cauză este rănirea traumatică a creierului. Printre simptome se numără obezitatea feminină, umflarea sânilor și impotența.

În timpul sarcinii

Sarcina complicată de adenom este destul de periculoasă. În această perioadă, glanda hipofizară crește deja în dimensiuni de aproape 2 ori. În prezența unei tumori, acest lucru duce la compresiunea zonelor creierului situate în apropiere. Consecințele sunt dureri de cap severe și orbire. Dacă este un prolactinom, poate provoca contracții în orice moment, ceea ce va provoca un avort spontan sau o naștere prematură.

Intrebari si raspunsuri

Este posibilă vindecarea adenomului hipofizar fără intervenții chirurgicale?

Da, se efectuează un tratament radiologic al unui adenom atunci când este distrus de radiații. Vă permite să faceți fără intervenții chirurgicale.

Care medic tratează boala?

Pentru o consultație inițială, trebuie să consultați un medic endocrinolog. Mai departe, în funcție de mărimea, direcția de creștere și de activitatea adenomului, el se poate redirecționa imediat către un neurochirurg pentru operație sau poate face o corecție preliminară a fondului hormonal.

Pot să fac soare?

Nu există contraindicații absolute, dar principalul lucru este fără fanatism.

Pot alăpta un copil??

Cu prolactinom - cu siguranță nu. Cu alte tipuri de tumori - la discreția medicului curant.