Cancerul de col uterin stadiul 4, prognosticul de viață?

Melanomul

Supraviețuirea unei boli precum cancerul depinde de stadiul dezvoltării tumorii, de caracteristicile sănătății pacientului. Cu un diagnostic de cancer de col uterin, stadiul 4 se poate dezvolta în 10 luni sau 4 ani, iar cât timp va trăi o femeie depinde de stilul său de viață..

Dacă gradul bolii este precoce, a fost posibilă diagnosticarea tumorii în etapele 1-2, atunci în majoritatea cazurilor prognosticul este favorabil - puteți opri boala și preveni recidiva. Dacă stadiul 3 este diagnosticat, practic nu este nevoie să aștepți recuperarea, întrebarea este peste perioada pentru care cancerul va trece la ultima, a patra etapă.

Al patrulea grad de cancer este un diagnostic dezamăgitor. Nu trebuie să aștepți o recuperare completă, dar chiar și în acest caz, puteți încerca să vă maximizați viața și să ușurați cursul bolii. Mai mult, medicamentul se dezvoltă în fiecare an și nimeni nu știe la ce înălțime au ajuns tehnologiile pentru tratarea cancerului. În momentul de față, procesul de cancer în 4 etape, cu cursul corect al terapiei de întreținere, oferă pacientului aproximativ 5 ani.

Cum să aflați în ce stadiu de cancer?

Pentru a vă imagina cât a mai rămas, trebuie să determinați stadiul în care se află boala. Doar medicul poate determina prima sau a patra etapă, pentru aceasta va efectua o examinare cuprinzătoare. Conform clasificării TNM, în stadiul 4, o tumoră cervicală crește în membrana vezicii urinare și a intestinului subțire.

Patologia se extinde dincolo de regiunea pelvină, metastazele se găsesc în alte organe. Mulți oameni neglijează prevenirea, nu se gândesc la sănătate până nu întâlnesc simptome neplăcute.

Semne de 4 etape

În această etapă, vor apărea semne:

  • spotting, inclusiv sângerare, din vagin;
  • durere în sacru, partea inferioară a spatelui, zona pelvină;
  • miros neplăcut de descărcare albă cu puroi;
  • probleme cu golirea vezicii urinare, a intestinelor;
  • scădere bruscă;
  • umflarea picioarelor.

În plus față de principalele simptome caracteristice tumorii primare, alte semne pot fi detectate din cauza deteriorării altor organe prin metastaze. Cancerul se răspândește în plămâni, ficat, oase și rinichi..

Cu metastaze în vezica biliară și ficat, icterul va fi un semn al unei probleme. Dacă plămânii sunt afectați, pacientul va fi deranjat de o tuse cu hemoptiză. În cazul metastazelor osoase, durerea severă este resimțită.

Când pacienții se plâng de simptome care nu au nicio legătură cu tumora, ci cu activitatea metastazelor. Uneori cresc mai repede decât tumora primară, pot provoca moartea.

Diagnosticul cancerului și prognosticul tratamentului

Pentru a stabili stadiul cancerului, pentru a alege tratamentul potrivit, medicul prescrie o serie de proceduri. Măsurile de diagnostic includ examenul ginecologic, un frotiu pentru citologie, colposcopie, biopsie, radiografie toracică, urografie a rinichilor, ecografie pelvină și abdominală, RMN sau CT pentru detectarea metastazelor.

Prognosticul tratamentului depinde de respectarea strictă a recomandărilor medicului, de cursul corect și de metoda de tratament. În stadiul cancerului 4A, se realizează eviserarea pelvină, după care se efectuează radiații și chimioterapie pentru consolidarea efectului. Eviserarea este prescrisă numai dacă tumora nu a trecut pe peretele pelvin..

În stadiul de cancer 4B, chimioterapia și radioterapia sunt prescrise împreună, pacienților li se recomandă să participe la testarea de noi medicamente pentru cancer. Tratamentul recidivelor de cancer pe colul uterin din etapa a 4-a este considerat o provocare. Astfel de recidive apar în termen de 2 ani de la tratament, sunt împărțite în pelvine, mixte și îndepărtate.

Dacă tumora rămâne într-un singur loc în timpul recidivei, aceasta este îndepărtată operativ - prin rezecție sau eviscerare. Cu un neoplasm izolat, se utilizează chimioterapia și radiațiile radicale..

Prognoză pentru cancerul uterin în stadiul 4

Toți cei care se confruntă cu boala sunt interesați de întrebarea - cu un diagnostic de cancer de col uterin stadiul 4 câți trăiesc și cum să extindă termenul. Supraviețuirea este un indicator individual. Depinde în ce etapă a bolii este detectată. Rata de supraviețuire este de 44-85%. Reapariția tumorii după tratamentul chirurgical este eliminată prin radioterapie. Într-o astfel de situație, prognoza de supraviețuire este de 25%.

Dacă metastazele reapar, prognosticul este slab. În ultima etapă a cancerului, aproximativ 10% dintre oameni au speranță de recuperare. Speranța de viață a supraviețuitorilor nu depășește 5 ani. Principalul factor care influențează prognosticul vieții este prevalența procesului..

Cancerul este o boală insidioasă, ale cărei simptome sunt similare cu semnele unui număr de alte boli. Prin urmare, este important să se supună periodic examinărilor la timp pentru a stabili un diagnostic precis la timp. Eficacitatea terapiei și supraviețuirea sunt direct legate de stadiul în care este detectată boala. De aceea, simțind simptomele descrise mai sus în articol, trebuie să consultați imediat un medic. În acest caz, este mai bine să-l joci în siguranță decât să întârzii..

Indiferent în ce stadiu este diagnosticat cancerul, trebuie să credeți în sine și în capacitatea de a se recupera. În primul rând, atitudinea psihologică afectează cursul tratamentului. În al doilea rând, noile medicamente pentru cancer sunt inventate în fiecare an și există șansa ca acesta să fie posibil să se recupereze complet.

Tot ceea ce este posibil trebuie făcut pentru a prelungi durata de viață. Și în al treilea rând, nimeni nu a anulat minunea. Prin urmare, trebuie să vă protejați sănătatea, să încercați să preveniți bolile și să nu renunțați dacă ați fost supus unui tratament.

Tratamentul cancerului în stadiul patru

Ce se poate face cu cancerul în stadiul 4?

Pentru a atenua starea generală a pacientului în stadii avansate de cancer, sunt utilizate metodele de bază de menținere a funcțiilor vitale, inclusiv terapie intravenoasă intensificată, plasmafereză, hemosorbție, transfuzie de sânge și componente sanguine.

În Departamentul de Oncologie Intervențională, efectuăm astfel de operații paliative și auxiliare precum:

  • implantarea sistemelor de port infuzie venoasă și arterială pentru chimioterapie;
  • impunerea de nefrost în caz de leziuni renale;
  • drenarea și stentarea canalelor biliare cu icter obstructiv de origine tumorală;
  • instalarea filtrelor de cava în vena cava inferioară pentru a preveni tromboembolismul;
  • stentarea vena cava superioară în timpul obstrucției sale de origine tumorală și o serie de alte.

În a patra etapă a cancerului, medicația modernă pentru durere este importantă..

Ce este cancerul în stadiul 4??

A patra etapă a cancerului este un proces necontrolat ireversibil de creștere și răspândire a celulelor tumorale în întregul corp, în care se produc leziuni ale organelor și țesuturilor sănătoase învecinate, formarea unor focare tumorale îndepărtate (metastatice) în organele îndepărtate. În stadiul patru de cancer, leziunea primară poate fi de orice dimensiune: de la 5-6 mm pentru o tumoră neuroendocrină a tractului gastrointestinal sau melanom și până la 10-30 cm în diametru cu tumora Ewing.

Criteriile de diagnostic pentru a patra etapă a cancerului includ:

  • cancer progresiv, cu răspândire la oase, plămâni, ficat, pancreas și (sau) creier sau
  • cancere cu creștere rapidă (tumoră cu creștere rapidă) sau
  • orice tip de cancer osos sau
  • cancere extrem de fatale (de ex. cancer pulmonar, cancer pancreatic, mielom multiplu, carcinom cu celule scuamoase, melanom etc.)

Cum se stabilește stadiul cancerului?

Etapa cancerului arată cât de puternic a răsărit tumora malignă în țesuturile vecine, indiferent dacă a reușit să dea metastaze ganglionilor și diferitelor părți ale corpului. Aceasta este o informație foarte importantă, deoarece ajută medicul să dezvolte tactici optime de tratament, să construiască un prognostic de încredere.

Pentru a determina stadiul cancerului, medicii se bazează pe clasificarea TNM general acceptată. Litera T indică mărimea și localizarea tumorii primare, N - metastaze în ganglionii limfatici din apropiere, M - metastaze îndepărtate. În apropierea fiecărei litere se indică un index numeric.

Combinațiile de valori diferite ale T, N și M sunt combinate în patru etape (mai există încă un zero -):

Etapele de cancer sunt un complex de semne care vă permit să descrieți cursul procesului tumoral. Se disting următoarele etape ale cancerului:

  • Etapa zero. Așa-numitul cancer in situ. Tumora este localizată în țesuturile din care s-a dezvoltat și nu crește în structurile vecine. Tumora poate fi îndepărtată complet chirurgical..
  • Primul stagiu. Tumora este relativ mică și nu a avut timp să crească adânc în țesutul din jur..
  • A doua faza. Tumora încă nu se răspândește la țesuturile vecine, dar are dimensiuni mai mari. Pot fi detectate metastaze unice în ganglionii limfatici din apropiere..
  • A treia etapă. Celulele canceroase s-au răspândit către țesuturile înconjurătoare și ganglionii limfatici din apropiere..
  • A patra etapă. Cancer metastatic: celulele tumorale răspândite în diferite părți ale corpului.

Uneori, literele latine sunt atribuite numerelor - A, B, C, dacă în etapă trebuie să selectați un substrat.

Etapa 4 Simptomele de cancer

Până când cancerul nu a ajuns în stadiul IV, este posibil ca o persoană bolnavă să nu prezinte simptome. Acesta este unul dintre principalele motive pentru diagnosticul tardiv al cancerului. Dacă o tumoră este detectată într-un stadiu incipient, aceasta se întâmplă de obicei din întâmplare sau printr-un screening regulat.

Simptomele cancerului în stadiul IV depind de tipul și dimensiunea tumorii, de prezența metastazelor, de gradul de germinare a celulelor canceroase în diferite țesuturi și organe.

Printre simptomele comune se numără următoarele:

  • oboseală, o senzație constantă de oboseală;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • dispnee;
  • scădere în greutate, până la epuizare - cachexia;
  • greață și vărsături;
  • icter.

Metastazele osoase duc la durere la membre și fracturi patologice; în creier - la dureri de cap, amețeli, convulsii; în plămâni - la scurtarea respirației; în ficat - pentru a crește abdomenul și icterul.

Unii pacienți dezvoltă sindromul paraneoplastic - o reacție la tumoră și substanțe biologic active pe care le secretă. Se manifestă cu diverse simptome - de la piele, endocrine, nervoase, cardiovasculare, sisteme digestive, sistemul musculo-scheletic, sânge.

Care sunt tratamentele pentru cancerul în stadiul 4??

Tratamentul celei de-a patra etape de cancer a oricărei localizări cu leziuni tumorale extinse și prezența metastazelor îndepărtate este în principal paliativ și simptomatic. Sarcinile principale ale medicului în tratamentul acestor pacienți sunt următoarele:

  • Limitarea prevalenței tumorii.
  • Încetinirea creșterii tumorii, întârzierea progresiei tumorii.
  • Păstrarea funcționării organelor și sistemelor.
  • Prevenirea complicațiilor care pun în pericol viața - tromboembolism, accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord.

Principalele metode de tratare a cancerului în stadiul 4 includ chirurgia paliativă, chimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, imunoterapia și alte metode utilizate izolate și împreună, în funcție de tipul de cancer.

Îmbunătățirea tratamentului cancerului în etapele ulterioare a dus la introducerea de proceduri care pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților, precum și extinderea vieții la un an sau mai mult. În același timp, unii pacienți rămân capabili să lucreze și să poată comunica cu familia și prietenii.

Noile tratamente pentru cancer sunt eficiente și au efecte secundare minime și includ:

Vaccinurile antitumoare individuale sunt preparate în paralel cu operația, în care un volum mare de tumoră este îndepărtat. O cultură celulară este cultivată din tumora îndepărtată, iar celulele dendritice limfatice sunt izolate de celulele albe din sânge ale pacientului. În condiții speciale de laborator, celulele imune sunt antrenate să răspundă la antigenele unei tumori îndepărtate. Rezultatul este un vaccin contra cancerului care protejează în continuare pacientul de recidive și metastaze..

Anticorpii monoclonali, incluzând medicamente precum imuteranul, Erlotinib, prescrise pentru cancerul de colon, medicamentul SU11248, utilizat în tratamentul cancerului gastric, afectează selectiv celulele canceroase și provoacă moartea lor izolată după administrarea intravenoasă. În tratamentul melanomului sunt utilizate medicamentele Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolizarea metastazelor hepatice se realizează cu diferite boli oncologice în stadii tardive. Include cateterismul selectiv intravascular al vaselor de sânge ale ficatului sub controlul angiografului și introducerea particulelor de embolizare cu izotopul radioactiv izotop-90. Izotopii rămân activi și luptă împotriva celulelor tumorale timp de 64 de ore.

Chemoembolizarea microsferelor este o operație endovasculară, în timpul căreia microsferele cu chimioterapie imobilizată sunt injectate direct în artera care alimentează metastaza. Chemoembolizarea se realizează cu neoplasme inoperabile, cu leziuni volumetrice severe ale ficatului, boli somatice concomitente severe. Utilizarea dispozitivelor chirurgicale cu raze X digitale, instrumente intravasculare de înaltă tehnologie permite efectuarea acestei operații în mod repetat, fără efecte secundare și complicații. Tehnica de chimioembolizare poate fi combinată cu alte metode de tratare a tumorilor..

Radiofrecvența Ablația RF a tumorilor hepatice se efectuează cu tumori hepatice primare și cu leziuni hepatice metastatice cu diametrul de până la 5 cm. Este standardul mondial în tratamentul complex al stadiilor târzii și metastazelor cancerului colorectal.

RFA este contraindicat în localizarea focalizării tumorii în imediata apropiere a venei portale, vezicii biliare, canalelor biliare mari.

  • În ablația de radiofrecvență transhepatică transdermică sub ghidare cu ultrasunete și anestezie generală, un ac gol este introdus prin parenchimul cutanat și hepatic, prin care este apoi introdus un electrod de undă radio monopolar.
  • Electrodul încălzește local zona parenchimului hepatic, provocând coagularea țesutului tumoral și necroza locală.
  • În unele cazuri, ablația RF de radiofrecvență a tumorilor hepatice se efectuează în timpul laparotomiei, în timpul eliminării obstrucției intestinale cu aplicarea anastomozelor sau la îndepărtarea infiltrației tumorii.
  • Efectuarea ablației cu radiofrecvență a ficatului extinde semnificativ indicațiile pentru tratamentul chirurgical la pacienții cu leziuni hepatice poligmentare multiple.

În general, chiar și tratamentul paliativ și simptomatic al cancerului în stadiul 4 al oricărei localizări prelungește viața pacientului și îmbunătățește calitatea acestuia.

Prognoză de viață pentru cancerul în stadiul 4

Indicatorul cheie al prognosticului pentru a patra etapă a cancerului este supraviețuirea de cinci ani, procentul de pacienți care continuă să trăiască după 5 ani de la momentul diagnosticării cancerului în stadiul 4.

În primele etape ale cancerului, supraviețuirea de cinci ani este cea mai mare și în unele cazuri se apropie de 100%. În etapa 4, este cea mai scăzută, dar acest lucru nu înseamnă că nu există nicio șansă deloc. Rata de supraviețuire de cinci ani este statistică. Se calculează pe baza monitorizării unui număr mare de pacienți. Dar fiecare pacient este unic. Este necesar să se facă ajustări pentru vârstă, boli concomitente, sănătate generală.

În plus, ratele de supraviețuire de cinci ani sunt calculate pe baza observațiilor pacienților care au fost diagnosticați cu cancer cu cel puțin 5 ani în urmă. De atunci au apărut noi medicamente, abordările tratamentului s-au schimbat. Pacienții cu cancer modern au motive să se bazeze pe prognoze ușor mai bune.

Cel mai precis prognostic pentru dumneavoastră îl puteți oferi doar medicul dumneavoastră. Chiar dacă rata de supraviețuire a acestui tip de cancer este foarte scăzută, iar prognosticul este cel mai probabil nefavorabil, medicul poate prescrie întotdeauna un tratament de susținere care va ajuta la prelungirea vieții și la ameliorarea simptomelor dureroase.

Prognoză de supraviețuire pentru cancerul în stadiul 4: statistici din Rusia și din alte țări

În Japonia, SUA, Germania, Elveția, Israel și o serie de alte țări, stadiul terminal al cancerului este diagnosticat mult mai rar decât în ​​Rusia. Acest lucru se datorează caracteristicilor organizării asistenței medicale. Încă din copilărie, cetățenii acestor țări au fost conștienți de beneficiile prevenirii asupra tratamentului..

În Rusia, cancerul diagnosticat în etapa a 4-a nu este neobișnuit, iar supraviețuirea cu acest diagnostic este de la șase luni la doi ani și jumătate. Pentru comparație, în Germania și SUA, prognosticul de supraviețuire este de cel puțin 5 ani. Aceleași statistici sunt în clinica europeană, în plus, pe seama clinicii noastre există mai multe cazuri de destabilizare. Care este motivul acestei diferențe?

În primul rând, după cum sa menționat deja, există diferite principii pentru organizarea îngrijirii medicale. Din păcate, până nu de curând, Ministerul Sănătății nu a indicat un termen limită pentru începerea tratamentului pentru cancer. Pacienții ar putea aștepta începerea terapiei timp de câteva luni, ceea ce, desigur, afectează prognozele.

În al doilea rând, medicamentele, prețul și calitatea lor. Aproape toate medicamentele cu adevărat eficiente sunt făcute în Europa sau Statele Unite. Majoritatea sunt foarte scumpe și nu toată lumea le poate cumpăra. De regulă, analogile disponibile în Rusia, sunt de calitate mult inferioară celor străine..

În al treilea rând, protocoalele de tratament. Există linii directoare internaționale pentru tratamentul unui anumit tip de tumoră, care sunt complet reînnoite și îmbunătățite. Cu toate acestea, în Rusia, în cea mai mare parte, sunt tratați conform propriilor protocoale, multe dintre ele fiind depășite și prezintă o eficiență mult mai mică în comparație cu cele străine..

Clinica europeană știe să ajute și să obțină cel mai bun prognostic:

  • Organizarea asistenței medicale este construită conform „standardului de aur” al clinicilor din SUA și Europa.
  • Folosim medicamente din străinătate care s-au dovedit a fi eficiente. Autenticitatea este verificată în fiecare etapă de la achiziția de la reprezentantul oficial al producătorului până la livrarea medicamentului.
  • Specialiștii clinicii sunt ghidați de protocoale internaționale de tratament.
  • Putem trata tratamentul cancerului și îl facem ca cele mai bune clinici din lume..

Cancerul pulmonar în stadiul 4

Cu cancerul pulmonar în stadiul 4, rata medie de supraviețuire de cinci ani este în medie de aproximativ 10%. În cancerul pulmonar cu celule mici, acest indicator este de aproximativ 1%, iar în cancerul pulmonar cu celule non-mici, supraviețuirea este semnificativ mai mare și variază de la 2 la 13%, în funcție de gradul de metastază față de alte organe și țesuturi, precum și de afectarea pleurală și pericardică. Dacă anterior pacientul a suferit o operație radicală - rezecția plămânului sau a lobului său - această cifră este semnificativ mai mare.

În a patra etapă a cancerului pulmonar, radioterapia este efectuată pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru a atenua simptomele bolii. La unii pacienți, radioterapia este completată de un curs de chimioterapie, care facilitează foarte mult starea generală a pacientului. Cu leziunea metastazică a pleurei și dezvoltarea pleureziei, toracocenteza este utilizată activ pentru a reduce volumul de lichid în plămâni.

Cancerul hepatic stadiul 4

Cu cancerul hepatic în stadiul 4, prognosticul este cel mai puțin favorabil - doar 6% dintre pacienți vor trăi mai mult de 5 ani. Cancerul hepatic în stadiul 4 se caracterizează prin multiple focare tumorale atât în ​​lobii ficatului, cât și prin deteriorarea principalelor ramuri ale venei hepatice sau portale. Cancerul hepatic este o boală cu progres rapid, când trec între 1 și 4 stadii ale cancerului hepatic, de obicei trec 3-4 luni.

Din păcate, cu cancerul hepatic în stadiul 4, tratamentul chimioterapeutic clasic este ineficient. În prezent sunt aplicate noi tehnologii medicale - ablația prin radiofrecvență a focarelor canceroase la ficat și chimioembolizarea. Anterior, a fost efectuat în principal tratament analgezic pentru a elimina durerea și laparocenteza pentru a reduce ascita și pentru a atenua starea pacientului..

Stadiul 4 cancer de stomac

Cancerul gastric în stadiul 4 are cel mai mare prognostic favorabil. Rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 15-20%. Rezultate mai favorabile au fost observate la pacienții cu cancer de partea cardiacă a stomacului, în special cu carcinomul cu celule scuamoase ale stomacului după radioterapie. Diagnosticul celei de-a patra etape a cancerului gastric este stabilit cu deteriorarea organelor vecine și a cel puțin unui ganglion regional, sau cu deteriorarea stomacului și a mai mult de 15 ganglioni limfatici din apropiere sau în prezența metastazelor la organele și țesuturile îndepărtate. Chimioterapia paliativă permite obținerea unei stabilizări relativ stabile a bolii în 40-45% din cazuri. Tratamentul chirurgical pentru cancerul gastric în stadiul 4 este utilizat în principal pentru tratamentul paliativ al afecțiunilor care pun viața în pericol - sângerare de la o tumoră și altele.

Cu cancer inoperabil al secțiunii proximale (cardiace) a stomacului cu o tranziție la esofag în caz de încălcare a trecerii alimentelor, un stent endoscopic este introdus în esofag și stomac..

Dintre operațiile paliative pentru cancerul gastric în stadiul 4, gastroenterostomia este efectuată la 10-15% dintre pacienți pentru a restabili trecerea alimentelor prin tractul gastrointestinal și pentru a corecta și preveni tulburările de electrolit al apei. Această operație este indicată pentru cancerul de stomac inoperabil, cu stenoza stomacului de ieșire (departamentul piloric). În unele cazuri, o gastrostomie este efectuată pentru nutriția enterală ulterioară a pacientului printr-o sondă.

Etapa 4 Cancerul pancreatic

Cu cancerul pancreatic în stadiul 4, rata de supraviețuire a pacienților de cinci ani este mai mică de 2% dacă nu este tratată și până la 10% atunci când efectuează măsuri de tratament activ. O combinație de chirurgie și chimioterapie este utilizată pentru a atenua starea pacientului..

Cel mai frecvent tratament chirurgical pentru cancerul pancreatic este chirurgia Whipple - rezecție pancreatoduodenală. Operația presupune îndepărtarea capului pancreatic cu o tumoră, o parte a duodenului, o parte a stomacului, vezicii biliare, precum și a celor mai apropiate ganglioni limfatici. Tratamentul chirurgical al cancerului nu este indicat dacă cancerul pancreasului s-a răspândit la vase mari adiacente sau dacă metastazele sunt îndepărtate.

Când conductele biliare sunt comprimate de o tumoră canceroasă masivă în zona porții hepatice și incapacitatea de a efectua rezecția pancreatoduodenală, drenarea transhepatică percutanată și stentarea canalului biliar se realizează pentru a normaliza fluxul biliar.

Tratamentul de chimioterapie în stadiile avansate ale cancerului include utilizarea de medicamente moderne, cum ar fi gemcitabină (gemzar), irinotecan (campto), precum și carboplatin, 5-fluorouracil etc..

Stadiul 4 cancer de intestin

În stadiul patru cancer de intestin, supraviețuirea de cinci ani este mai mică de 5%. Tratamentul chirurgical paliativ pentru cancer presupune refacerea obstrucției intestinale cu stenoză. În clinica noastră, atât chirurgia colostomiei, cât și stentingul intestinal sunt efectuate în timpul colonoscopiei.

Etapa 4 Cancerul de sân

Cu cancerul de sân în stadiul patru, rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 10-15%. Terapia activă pentru cancerul de sân presupune debridarea chirurgicală a cancerului (mastectomie radicală), care evită intoxicația masivă a organismului și sângerarea de o tumoră în descompunere. În lipsa unor tulburări semnificative ale sistemului de coagulare a sângelui și decompensarea funcției hepatice și a rinichilor, chimioterapia pentru cancerul de sân poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.

Etapa 4 Cancerul de prostată

Prognosticul de supraviețuire de cinci ani în stadiul 4 cancer de prostată este de aproximativ 30%. Principala cauză de deces în cancerul de prostată este disfuncția concomitentă a ficatului, plămânilor și rinichilor. Principalele opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată în stadiul 4:

  • terapie cu hormoni;
  • radioterapie externă în combinație cu terapia hormonală;
  • operație chirurgicală: rezecție transuretrală a glandei prostatei pentru a atenua simptomele cancerului și a preveni sângerarea de vezica afectată sau obstrucția tractului urinar și, în consecință, dezvoltarea insuficienței renale acute.

Etapa 4 Cancerul uterin

Cu cancerul corpului uterin în stadiul 4, procesul tumoral se răspândește dincolo de pelvis, implicând vezica, rectul. Supraviețuirea de 5 ani în a patra etapă a cancerului uterin nu depășește 3-9%. Tratamentul pentru astfel de pacienți este prescris individual, practic este complex, inclusiv chimioterapie, hormonoterapie, tratament chirurgical paliativ.

La a 4-a etapă a cancerului de col uterin, prognosticul supraviețuirii de cinci ani nu depășește 8-9%. Trecerea cancerului de col uterin preinvaziv la microinvaziv cu creșterea rapidă a tumorii și tranziția la cel de-al patrulea stadiu poate fi observată în 1-2 ani. Cancerul de col uterin este în prezent unul dintre cazurile care evoluează rapid. Toate organele pelvine sunt implicate în procesul tumorii, inclusiv vaginul, vezica și rectul..

Medicii ar putea face o greșeală diagnosticând cancerul în etapa a 4-a, dacă cu 2-3 luni înainte ca pacientul să fie bolnav?

Am observat o tendință constantă în ultimii zece ani în creșterea circulației tardive a pacienților cu cancer. Pierderea sistemului de examinare medicală regulată și nepăsarea pacienților în raport cu propria lor sănătate, ignorând simptomele inițiale din organele vitale (inimă, ficat, plămâni), duc la faptul că în timpul examinării inițiale extinse de diagnosticare pentru orice afecțiune se stabilește un diagnostic de a patra etapă a cancerului..

Întâlnim cancerul de col uterin, care s-a dezvoltat pe fondul sarcinii timp de 10-12 luni, din modificările precanceroase ale colului uterin imediat în a 4-a etapă a cancerului. În practica noastră, există numeroase cazuri de cancer intestinal la bărbați și femei cu vârste între 30-40 de ani, care nu au vizitat anterior un medic. În timpul unei colonoscopii de diagnostic pentru afecțiuni intestinale neclare, ei descoperă o boală oncologică (cancerul colonului sigmoid, cancer de colon) într-un stadiu tardiv.

Se poate vindeca etapa 4??

Mitul este răspândit că o persoană cu ultimul stadiu de cancer moare foarte repede. Cu toate acestea, un regim de tratament selectat corespunzător va prelungi viața și își va îmbunătăți semnificativ calitatea până la 5 ani, în funcție de tipul tumorii și gradul de deteriorare a organelor vitale, precum și de prezența bolilor concomitente.

Ceea ce agravează calitatea vieții în cancerul de stadiu 4?

Cele mai frecvente condiții care afectează semnificativ calitatea vieții în a patra etapă a cancerului sunt:

  • afectarea funcției hepatice din cauza blocării tractului biliar și a dezvoltării icterului obstructiv;
  • tulburări de coagulare a sângelui și dezvoltarea de embolie pulmonară, pneumonie sau accident vascular cerebral;
  • inhibarea funcției hematopoietice a măduvei osoase și dezvoltarea anemiei, trombocitopeniei și leucopeniei;
  • fracturi vertebrale patologice care determină paralizia extremităților inferioare;
  • dureri severe, mai ales severe cu metastaze osoase;
  • tromboză arterială cu dezvoltarea de ischemie acută și gangrenă a membrului inferior și o serie de alte boli.

Metastaze dezvăluite în os și coloană vertebrală. Ce sa fac?

Dacă este detectată o leziune metastatică a oaselor scheletului și vertebrelor, se efectuează un tratament complex:

  • Terapia antitumorală care suprimă creșterea celulelor tumorale.
  • Radioterapia, care se realizează atât pentru a reduce durerea, cât și în scop terapeutic, până la dispariția completă a metastazelor unice.
  • Tratamentul radioizotop al metastazelor osoase (cu scop paliativ) pentru a reduce durerea sau în scop terapeutic.
  • Tratamentul chirurgical al metastazelor osoase pentru prevenirea și tratarea fracturilor.
  • Medicatie osoasa.
  • Embolizarea arterelor spinale ca chirurgie paliativă pentru a reduce durerea și a încetini creșterea tumorii.
  • Ablația radiofrecvenței (îndepărtarea) metastazelor din oase și coloană vertebrală.
  • Injecții epidurale pentru dureri la nivelul coloanei vertebrale, instalarea pompei.

Radioterapia pentru metastaze în osul scheletului, într-o doză standard de 15-20 Gy la jumătate dintre pacienți, duce la o dispariție completă a durerii, iar cu o creștere a dozei de radiație la 30–40 Gy, o îmbunătățire semnificativă a stării apare la 80–90% dintre pacienți în primele 2-3. săptămâni.

Metastazele osoase sunt, de asemenea, tratate cu medicamente radiofarmaceutice strontium 89Sr și samarium 153Sm. Administrarea intravenoasă de stronțiu 89Sr, care are o afinitate ridicată pentru țesutul osos, vă permite să oferiți o încărcare de radiații ridicată numai pe țesutul osos. Aproximativ 10–20% dintre pacienți raportează o dispariție completă a durerii și aproximativ 50–60% raportează o scădere semnificativă a gravității simptomelor..

Tratamentul chirurgical al metastazelor osoase poate fi efectuat în mai multe moduri. Dacă în zona fracturii patologice există o cantitate semnificativă de substanță osoasă, osul tubular lung poate fi stabilizat cu ajutorul tijei sau pinului intraosos. Liza severă a materialului osos poate necesita consolidare prin umplerea canalului intramedular și a defectelor corticale ale oaselor tubulare cu ciment metacrilat de metil.

În cazul fracturilor vertebrale patologice, dacă speranța de viață a pacientului depășește 3 luni, se efectuează operații deschise sau minim invazive, cum ar fi cifoplastia și vertebroplastia, care reduc semnificativ durerea și reduc riscul de compresie a măduvei spinării și a nervilor spinali..

Tratamentul medicamentos al afectării osoase metastatice se realizează cu bifosfonați (Etindronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Medicamentele din acest grup acționează direct asupra țesutului osos și blochează efectul celulelor tumorale asupra osteoclastelor, ceea ce oprește distrugerea oaselor de către osteoclaste, reduce durerea, previne apariția fracturilor patologice, reduce riscul hipercalcemiei.

Oncologia nu stă nemișcată, iar oportunitățile noastre în tratamentul cancerului se extind constant. Clinica Europeană folosește cele mai avansate produse pentru tratamentul cancerului înregistrate în Rusia. Acest lucru ne permite să extindem în mod semnificativ viața pacienților cu cancer și să îmbunătățim calitatea acestuia chiar și în ultima etapă. Aflați mai multe - sunați și înscrieți-vă pentru o consultație cu medicii noștri oncologi.

Ceea ce amenință cancerul de col uterin?

Bolile oncologice ale uterului sunt cele mai frecvente patologii feminine după cancerul de sân. Adesea, femeile cu vârste cuprinse între 48 și 55 de ani sunt diagnosticate cu cancer de col uterin. În cazul în care boala nu a fost detectată la timp, dezvoltarea oncologiei devine ireversibilă. În astfel de cazuri, stadiul 4 este diagnosticat cancerul de col uterin..

Durata de viata

Modificările patologice ale colului uterin care duc la 4 stadii ale cancerului pot apărea în perioada de la câteva luni la câțiva ani. Perioada de timp depinde direct de histologia și morfologia tumorii. Nu este descoperită la timp și, ca urmare, o boală neglijată, va duce inevitabil la cancerul din stadiul 4.

Dacă în stadiile inițiale ale oncologiei pacientul poate spera la recuperare, stadiul final al oncologiei gâtului uterin este un fenomen foarte dezamăgitor. În astfel de cazuri, boala progresează, determinând formarea tumorii în rect, intestine sau vezică. Creșterea metastazelor în întregul corp feminin nu este exclusă, afectând în special țesutul osos.

Este greu de spus cu exactitate câte femei trăiesc cu un diagnostic similar. De regulă, speranța de viață a pacienților diagnosticați cu aceasta nu depășește 5 ani.

Clasificarea stadiului final al cancerului de col uterin

Pentru a obține cea mai exactă imagine a stadiului bolii, medicii combină informații despre mărimea tumorii, localizarea acesteia și starea ganglionilor limfatici. Acest proces se numește unirea etapelor. Stadiile bolii li se atribuie denumiri numerice (de la 1 la 4). La rândul lor, etapele sunt împărțite în sub-etape.

Etapa 4 este considerată cea mai obișnuită și este împărțită în următoarele subtage:

  • Etapa IVA (T4, N0, M0). Tumora se deplasează către organele cele mai apropiate de uter: rect, vezica urinară. Patologia nu afectează ganglionii limfatici din apropiere sau organele interne îndepărtate.
  • Etapa IVB (orice T, orice N, M1). Procesul tumoral afectează alte organe situate în afara zonei pelvine. Aceasta afectează ganglionii limfatici din bazin.
la conținut ↑

simptomatologia

Doar un medic poate determina cât de mult este afectat colul uterin de cancer. Dar, deoarece cancerul de col uterin în stadiul 4 este o boală avansată, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

  • o femeie prezintă dureri persistente în sacru, partea inferioară a spatelui și a pelvisului;
  • spotting sistematic, sângerare vaginală uneori profuză;
  • externarea zilnică are un miros neplăcut; puroi sau cheaguri de sânge apar în ele;
  • dificultate la urinare sau defecare (din cauza stoarcerii unei tumori a intestinelor sau vezicii urinare);
  • umflarea extremităților inferioare;
  • defecțiuni ale ciclului menstrual;

Descărcarea sângeroasă poate apărea înainte sau după actul sexual. De asemenea, lichidul apos poate scurge din vagin - rezultatul unei boli a vaselor limfatice.

În plus, o femeie poate simți o serie de manifestări somatice suplimentare ale bolii:

  • oboseală, atacuri de slăbiciune;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • anemie;
  • creștere bruscă și lipsită de temperatură.

Important! O femeie ar trebui să fie prudentă să descopere negi genitali. Adesea sunt localizate pe suprafața mucoaselor și pot indica prezența cancerului în organism.

Etapa finală a cancerului de col uterin, însoțită de metastaze, afectează adesea ficatul, plămânii și oasele. Când boala s-a instalat în ficat, pacientul va avea icter obstructiv.

Ficat metastatic

Plămânii afectați vor provoca o tuse persistentă (sputa poate dispărea cu sânge). Dacă metastazele au afectat țesutul osos, femeia va simți dureri persistente la nivelul articulațiilor și oaselor..

Metode de diagnostic

Pentru a face un diagnostic și a selecta terapia adecvată, medicul trebuie să examineze pacientul și să prescrie o serie de studii suplimentare. Procedura pentru diagnosticul bolilor oncologice ginecologice constă în următoarele etape:

  • Inspecția unui medic ginecolog, însoțită de antecedente medicale. Medicul află de la pacient toate informațiile necesare (boli din trecut, numărul nașterilor, avorturi etc.) și, de asemenea, clarifică simptomele (natura externării, durerea etc.). Cu un examen direct, un specialist înregistrează modificări ale colului uterin. O creștere a dimensiunii uterului sau a colului uterin, tumori palpabile în vagin poate indica răspândirea procesului de cancer. Adesea, în astfel de cazuri, pacientul este trimis la un medic ginecolog-oncolog.
  • Cercetări în laborator:
  1. Examinarea unui frotiu pentru citologie. Un frotiu este prelevat din colul uterin, după care materialul luat este colorat cu o soluție specială. Examenul microscopic al frotiei permite recunoașterea celulelor canceroase..
  2. Studii virologice. Vă permite să determinați tipul de virus și să detectați oncogenitatea acestuia.
  • Diagnostic instrumental
  1. Ecografie (conform mărturiei medicului);
  2. examinare RMN.

Recomandat pentru a obține o imagine mai detaliată a stării organelor pelvine și a peritoneului. Un studiu tomografic va ajuta la determinarea dimensiunii tumorii și la detectarea prezenței metastazelor..

Metoda diagnosticării optice. Gâtul este tratat cu soluția Lugol (ca o opțiune - cu acid acetic), după care este studiat cu atenție folosind un colposcop. Zonele sănătoase ale gâtului sunt de obicei colorate în anumite culori, în timp ce zonele afectate nu se vor schimba vizual. Adesea, pe lângă procedura de colposcopie, este atașată o biopsie. În acest caz, o bucată mică de țesut din gât este preluată și trimisă pentru examen histologic.

Colposcopia este una dintre metodele de determinare a patologiei colului uterin

Etapa 4 Tratamentul

Tratamentul cancerului de col uterin în stadiul final implică utilizarea de radiații sau chimioterapie.

Terapie cu radiatii

Se aplică pentru orice stadiu de cancer de col uterin. Este împărțit în două tipuri: intracavitară și la distanță.

Principala indicație pentru radioterapie este cancerul țesuturilor din jurul colului uterin. Doza maximă admisă este îndreptată către tumoră și nu afectează țesutul sănătos..

chimioterapia

Medicamentele chimioterapice sunt introduse în corpul pacientului prin picurători sau sub formă de tablete. Gemcitabina, citoplastina, topotecanul și altele sunt deosebit de eficiente..

Deseori, metodele de expunere la radiații și substanțe chimice sunt aplicate în mod cuprinzător. Acestea vă permit să atenuați starea pacientului după cum urmează:

  • scăderea nivelului de intoxicație;
  • încetinirea procesului de divizare a celulelor canceroase noi;
  • reducerea durerii sau a altor manifestări ale bolii.

O obstrucție la un astfel de tratament poate fi intoleranța pacientului la radiații sau chimioterapie. Este posibil ca un corp feminin slăbit de boală să nu poată face față radiațiilor și medicamentelor. Adesea, pacienții refuză tratamentul din cauza gravității sale. Dacă se întâmplă acest lucru, starea pacientului este ameliorată cu calmante..

Chirurgia în acest stadiu este irelevantă, deoarece boala afectează organele vecine și ganglionii limfatici. Este imposibil să elimini complet boala, dar există șansa de a încetini creșterea acesteia, atenuând astfel starea pacientului.

Prognoza tratamentului

Când o femeie este diagnosticată cu cancer uterin de gradul 4, prognosticul tratamentului va fi nefavorabil, indiferent de metodele de tratament. În astfel de cazuri, medicii pot prelungi viața pacientului doar câteva luni, cu un scenariu favorabil, timp de câțiva ani. Principalul factor care determină prognosticul este gradul de prevalență a procesului de cancer în organism..

O boală periculoasă și insidioasă numită cancer are adesea simptome comune altor boli. De aceea, pacienții nu sună imediat alarma, nici măcar nu bănuiesc că au un diagnostic teribil și, prin urmare, pierd timpul prețios. Având în vedere acest lucru, este necesar să se supună sistematic examinări și să se monitorizeze cu atenție orice modificare a organismului. Cancerul în stadii incipiente este tratabil, spre deosebire de formele avansate ale bolii..

Un punct important în lupta împotriva bolii este atitudinea psihologică pozitivă. Credința în forța proprie și un rezultat favorabil poate face minuni. Există cazuri în care pacienții au reușit să învingă o boală teribilă prin putere de voință, contrar prognozelor medicale sceptice.

Semne și simptome ale cancerului de col uterin în stadii incipiente și târzii

Cancerul de col uterin în prevalența sa este unul dintre primele locuri în oncologie, atât în ​​general, cât și în oncologie ginecologică. Conform statisticilor, printre toate bolile oncologice, neoplasmele maligne de acest tip ocupă locul 5. O incidență atât de mare este alarmantă. Prin urmare, educarea femeilor nu ar trebui să acorde o atenție mai mică decât prevenirii.

Informații detaliate despre boala în sine, dezvoltarea sa în etape, semne, simptome, factori de risc și perspective de recuperare vor ajuta în identificarea sa în timp util. În consecință, tratamentul va avea mai mult succes (dacă poate fi vindecat și în ce stadiu va fi luat în considerare în detaliu).

Este important ca pacienții să înțeleagă cum simptomele și semnele din stadiile timpurii și târzii sunt legate de procentul de leac. Prognozele pentru depistarea timpurie sunt destul de favorabile. Aceasta înseamnă că informațiile care vor ajuta femeile să evite boala sau să răspundă la simptome alarmante la timp și să consulte un medic în timp util ar trebui să fie accesibile și de încredere..

Cancerul de col uterin (carcinom in situ) este procesul de degenerare a celulelor epiteliale normale care aliniază peretele uterin în cele atipice. Ca urmare a modificărilor structurale la nivel celular, începe un proces patologic, care poate fi în stadiul zero pentru o lungă perioadă de timp (cancer de col uterin). În această etapă, prognosticul este cel mai favorabil: cura și supraviețuirea sunt 100%. Dacă nu luați măsuri și nu începeți tratamentul, boala se dezvoltă. Clasificarea acesteia este deja conform sistemului internațional (de la 1 la 4 stadii), ținând cont de profunzimea leziunii și gradul de implicare a altor organe și sisteme în procesul patologic. Toate etapele dezvoltării proceselor patologice vor fi descrise ulterior. Cu cât este mai neglijat procesul oncologic, cu atât poate fi mai rău tratat, în ultima etapă este aproape imposibil să ajute pacienții.

Cancerul de col uterin în ginecologie este frecvent, diferă în cursul și simptomele sale, de aceea este izolat într-o boală separată (informații despre tumorile maligne ale sistemului reproducător pot fi obținute din alte articole, vezi articolul „Cancerul uterin 1, 2, 3, 4 grade - câți trăiesc” și alte). Luați în considerare în detaliu această patologie..

Statistici

Carcinomul cervical este o patologie a cancerului destul de frecventă și bine studiată. În structura tuturor bolilor oncologice ocupă locul cinci, dar dacă luăm statistici doar pentru speciile de sex feminin, atunci acest tip de oncologie ocupă locul doi după tumorile maligne ale sânilor.

Boala este considerată „legată de vârstă”: principalul grup de risc sunt femeile cu vârste cuprinse între 35 și 50 de ani, femeile de peste 65 de ani reprezintă doar 20% din cazuri, iar în grupa de vârstă de la 20 la 30 de ani, doar 5-6%.

Curabilitatea în stadiile incipiente fără recidive ulterioare este de 100%. Statistici mai alarmante se referă la detectarea bolii. O neglijare a sănătății propriei persoane și o vizită rară la un ginecolog pentru un examen de rutină duc la faptul că etapele avansate ale SMR sunt diagnosticate pentru prima dată în 40% din cazuri. Acest lucru confirmă încă o dată importanța examinărilor ginecologice periodice..

Cauze, mecanisme de dezvoltare și factori de risc

În ciuda faptului că această boală este destul de bine studiată, în medicină nu există încă un consens cu privire la care sunt cauzele cancerului. Un mare progres în înțelegerea mecanismelor dezvoltării sale a fost cauzat de un studiu detaliat al papilomovirusului uman. Legătura dintre acest agent patogen și cancerul de col uterin a fost observată de multă vreme..

Când este detectat cancerul de col uterin, sunt efectuate în mod necesar un număr de teste. Studiile au arătat că aproape fiecare femeie găsește dacă nu HPV în sine (o infecție virală care provoacă papiloame la o persoană se găsește la 57% dintre pacienți), apoi urmele acesteia (la aproape toți pacienții). Acest fapt ne-a permis să asociem cancerul cu papilomovirusul..

După ce teoria a apărut că etiologia poate fi virală, cercetările în această direcție au continuat, la fel ca studiul infecției cu papilomavirus uman. Acest lucru a făcut posibilă studierea mai detaliată a tuturor cauzelor apariției și analizarea a ceea ce poate provoca oncologie..

Care sunt rezultatele acestor studii? În acest moment, medicamentul oficial este recunoscut că cea mai frecventă cauză a cancerului este infecția cu papilomovirus, care poate afecta negativ celulele epiteliale. Dacă luăm în considerare că colul în sine se schimbă constant de-a lungul vieții și are o zonă de transformare specială (joncțiunea a două tipuri de celule epiteliale), devine evident că această zonă este locul cel mai vulnerabil pentru infecții. Papilomovirusul poate afecta structura epiteliului, ducând la cancer. Rezultatele acestui proces pot fi văzute în fotografie (starea normală și patologică a organului este diferită, este clar vizibilă).

Există însă și alte motive care cresc riscul de cancer. Printre ei, factori care pot provoca alte tipuri de tumori maligne. Acestea includ:

  • actul sexual timpuriu și neregulat;
  • procese erozive (prezența eroziunii adevărate și false);
  • boli infecțioase cu transmitere sexuală (mai ales dacă papilomavirusul uman se alătură);
  • numeroase sarcini (care se termină la naștere și / sau avort);
  • utilizarea prelungită a contraceptivelor orale (în sine, ca factor care afectează fondul hormonal și ca înlocuitor al prezervativelor care protejează împotriva transmiterii sexuale și a altor boli infecțioase);
  • slăbirea imunității (de exemplu, cu HIV);
  • obiceiuri proaste (fumatul este mai ales proeminent);
  • predispoziție ereditară.

Deci, de unde vine cancerul de col uterin? Pentru această patologie, sunt caracteristice cauze destul de evidente. Papilomovirusul este aproape întotdeauna detectat la pacienți (în stare activă sau sub formă de urme) și este considerat principalul factor care influențează dezvoltarea tumorilor maligne. Legătura sa cu oncologia este dovedită prin observații pe termen lung. Alți factori pot fi considerați suplimentari, capabili să slăbească organismul și să provoace cancer. Psihosomaticele nu se regăsesc în această listă, nu există date confirmate cu privire la relația cu această boală malignă. Prin urmare, avem în vedere în detaliu etiologia virală.

HPV și cancer

Virusul papiloma uman este capabil să schimbe structura epiteliului colului uterin și a canalului cervical situat în apropiere. Aceasta nu este încă oncologie, dar orice schimbare în structura normală și funcționarea celulei este periculoasă. În acest caz, ca răspuns la deteriorarea celulelor epiteliale HPV, începe procesul de regenerare, care poate duce la dezvoltarea rapidă anormală a epiteliului, îngroșarea acestuia și apariția bolilor precanceroase și de fond..

Tulpinile de papilomovirus 16 și 18 sunt deosebit de periculoase. Odată cu influența lor prelungită, începe procesul de malignitate, care are loc în mai multe etape:

  • divizarea intensivă a epiteliului ca răspuns la acțiunea virusului;
  • apariția displaziei;
  • o mai mare diviziune necontrolată duce la primele modificări maligne, pacienții fiind diagnosticați cu pre-boală - „in situ”;
  • dezvoltarea ulterioară este prezența celulelor canceroase, răspândirea lor dincolo de epiteliu, pătrunderea în țesutul de bază (stroma). Când germinează la o adâncime mai mică de 3 mm, diagnosticul este „stadiul incipient al cancerului invaziv”;
  • mai târziu boala progresează, atunci apar primele simptome și vorbim despre cancerul invaziv.

Acesta este efectul HPV asupra celulelor epiteliale, motiv pentru care virusul este considerat principalul factor de risc în mecanismul dezvoltării oncologiei. De remarcat este faptul că HPV are propriile sale caracteristici. Poate fi distrus de un corp sănătos fără a lua medicamente și moare în 1,5 - 2 ani. Acesta este un avantaj în lupta împotriva HPV ca factor provocator de cancer. Dar există și aspecte negative care fac virusul periculos și „responsabil” pentru dezvoltarea cancerului:

  • este capabil să pătrundă prezervativul, deci contracepția de contact nu este o protecție completă împotriva infecției;
  • asimptomatic, care crește riscul de depistare tardivă;
  • procesele patologice cauzate de HPV în epiteliu pot continua chiar și după moartea tulpinilor, a fost pornit mecanismul de dezvoltare oncologică și nu mai are legătură directă cu virusul;
  • în prezența infecțiilor concomitente (în special HIV), virusul devine deosebit de periculos.

Se formează carcinom

Tipurile de cancer al gâtului uterin sunt destul de diverse. În funcție de cum este localizată tumora primară și de direcția germinării acesteia, există:

  • oncologie malignă a colului uterin, care este detectat în 84 - 96% din cazuri;
  • adenocarcinomul uterin endometrial (de la 4 la 16%, conform diferitelor surse).
  • tip keratinizant: caracterizat prin capacitatea de a forma focuri cheratinizate clar localizate;
  • ne-keratinizate: structura este ovală sau cu mai multe fațete, poate fi diferențiată înalte, medii și joase;

Procesul oncologic cu tip ne-keratinizant poate fi caracterizat ca o etapă de tranziție la carcinomul cervical.

Adenocarcinomul este rar (în comparație cu tipul scuamoase). Structura sa este cel mai adesea glandulară. Tumorile se disting:

  • endofitic (se dezvoltă în istm);
  • exofitic (în partea vaginală a organului);
  • amestecat.

Cancerul de col uterin este o specie rară. Sunt deosebit de agresivi și dificil de tratat. Aloca:

  • formă neuroendocrină (formată din particule cu același nume);
  • celula limpede;
  • mucoepidermoid (există mucină în structura tumorii).

Există o altă gradație - în funcție de gradul de invazivitate. Preinvaziv (stadiul zero), non-invaziv (în interiorul mucoasei) și micro-invaziv (superficial în natură, crește în țesuturile subiacente la o adâncime de cel mult 5 mm).

Toate aceste caracteristici ajută la determinarea locației tumorii în corpul pacientului. Ele indică, de asemenea, tipul de celule implicate în procesul patologic și gradul de germinare a tumorii. Sistemul internațional de etapă este de asemenea utilizat pentru descriere..

Clasificare

Clasificarea internațională presupune separarea oncopatologiei în funcție de nivelul de deteriorare (mărime, localizare, prezență sau absența unui proces metastatic). Această listă nu include stadiul zero (in situ), deoarece este considerată o stare de graniță. În absența tratamentului, dezvoltarea oncologiei trece la etapele ulterioare ale cancerului de col uterin. Luați în considerare modul în care diferă între ei în ceea ce privește gradul de distribuție și dezvoltare.

  • Cancerul colului uterin 1: Focalizarea patologică este localizată strict în straturile mucoase ale epiteliului de suprafață și are o localizare clară;
  • Cancerul de col uterin de gradul II: distribuția depășește zona genitală, depășește rar dimensiunea de 4 cm, în funcție de gradul de răspândire: este introdusă în parametru;
  • Cancerul de col uterin de gradul 3: tumora crește, în funcție de gradul de răspândire, are un caracter amenințător, afectează vaginul, începe procesul metastatic;
  • Cancerul de col uterin stadiul 4: intestinul, organele pelvine, vezica urinară sunt implicate în procesul patologic, sunt detectate metastaze la distanță.

Oncologia se poate dezvolta, implicând chiar organe și țesuturi îndepărtate (metastaze) în procesul patologic. Cu cât leziunea este mai largă, cu atât este mai rău tratabilă. O caracteristică periculoasă a cancerului este cursul asimptomatic la început, când este cel mai bine tratabil și are toate șansele unei recuperări de 100%..

La început, la nivelul zero și primele etape ale dezvoltării, alte țesuturi nu sunt încă incluse în procesul patologic (doar endometrul este afectat), pacienții au toate șansele unei recuperări complete. În etapele 2 și 3, prognosticul se agravează, acesta din urmă practic nu este tratat, terapia paliativă este prescrisă pentru astfel de pacienți.

Cât de rapidă va merge dezvoltarea procesului patologic depinde de diverși factori. Inclusiv, din caracteristicile individuale ale corpului pacientului, sănătatea generală, imunitatea, prezența obiceiurilor proaste etc..

Cât de rapid se dezvoltă

Nu există statistici exacte despre cât de rapid se dezvoltă procesul oncologic. Observațiile clinice oferă următoarele informații despre cât de repede poate progresa boala:

  • trecerea de la pre-boală la oncologie poate dura de la doi la zece ani;
  • dezvoltare consecutivă din primul grad cu trecerea la cele ulterioare (etapele 2 și 3). Procesul durează aproximativ doi ani;
  • mai târziu, când începe ultima etapă, procesul se poate dezvolta rapid sau încetini cu ajutorul terapiei paliative. Supraviețuirea în acest caz este scăzută, riscul de a muri în cinci ani de la diagnostic este de aproape 90%.

Capacitatea de a se dezvolta de la o etapă face ca oncopatologia să fie periculoasă, mai ales când este vorba de specii rare (neuroendocrine etc.) care sunt foarte agresive și afectează rapid alte organe și sisteme..

Diagnostice

Metodele moderne de diagnostic pot detecta cancerul chiar la începutul procesului patologic. Pentru aceasta, se folosesc toate tehnicile disponibile. Acestea includ:

  • SONDAJĂ VIZUALĂ. Ginecologul poate detecta orice modificare a endometrului la examinare. Cum arată o tumoră a colului uterin în timpul unei examinări vizuale depinde de stadiul dezvoltării sale. De asemenea, medicul va fi avertizat cu privire la orice boală precanceroasă sau de fond, prezența unor modificări indicative ale bolilor infecțioase sau virale etc. Rezultatul unei examinări vizuale pe oglinzi și colectarea unei anamneze oferă medicului un motiv pentru a prescrie o serie de teste care pot identifica oncologia chiar la un stadiu zero.
  • DIAGNOSTICĂ PREVENTIVĂ. Detectarea precoce este facilitată de numirea testelor care pot determina o neoplasmă a colului uterin la începutul dezvoltării sale. Este vorba despre screening și reacția la markerii tumorii. Prezența unui antigen specific în sânge (markerul tumoral dă un rezultat pozitiv) vă permite să determinați atât tumora primară, cât și recidiva bolii. Screeningul se face conform unei tehnici speciale - testul Papanicolaou. Acest frotiu poate fi prescris oricărei femei de la 21 de ani (mai devreme - dacă au trecut 3 ani de la începutul vieții sale sexuale) și până la 70 de ani, indiferent dacă există modificări patologice vizibile sau nu. Testul de cancer de col uterin relevă displazia și celulele atipice. Rezultatul acestor examene (de preferință obișnuit) vă permite să determinați starea colului uterin și oferă o bază pentru un diagnostic mai detaliat și mai aprofundat în caz de patologie.
  • METODE DE LABORATOR. Sunt prescrise o serie de analize de sânge (general, biochimie), urină, sunt necesare teste pentru detectarea viralelor (HPV, etc.), a bolilor infecțioase și cu transmitere sexuală (HIV, etc.).
  • COLOSCOPY. Metoda de inspecție vizuală folosind un dispozitiv special, care, de fapt, este un microscop vaginal. O creștere multiplă a zonei examinate vă permite să determinați starea organelor, rezultatele examinării colposcopice vă permit să diagnosticați cu exactitate un cancer al colului uterin (stadiu, localizare, grad de răspândire etc.).
  • CITOLOGIE ȘI ISTORIE. Dacă se suspectează cancer, se face prelevarea de materiale, urmată de examinare. Tampoanele, zgârieturile și biopsiile ajută la identificarea modificărilor la nivel celular și la diagnosticarea precisă.
  • Ultrasunete Este posibil să observați o formare malignă a colului uterin ca urmare a ecografiei? Da, dacă nu este vorba despre inițial, ci despre etapele ulterioare ale bolii. Modificări minore în structura colului uterului Răspunsul ECHO uterin practic nu se schimbă, prin urmare, metoda de suprafață a examinării hardware este utilizată, dacă este necesar, pentru a clarifica tabloul clinic al procesului oncologic deja dezvoltat. Cancerul poate fi observat la o ecografie în astfel de cazuri? Da, dar nu este vorba despre tumora în sine, ci de o schimbare a ganglionilor limfatici. Pentru detalii în fazele incipiente, este mai bine să utilizați un dispozitiv cu senzor transvaginal. Examinarea transvaginală folosind undele cu ultrasunete arată o imagine destul de exactă, mai ales dacă este suplimentată cu dopplerografie.
  • RMN și CT. Ambele metode (imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată) vă permit să vizualizați tabloul clinic destul de precis și înregistrează nu numai patologia colului uterin, ci și modificarea patologică a ganglionilor limfatici, ceea ce este important pentru determinarea volumului și întinderii procesului oncologic..

Pentru a înțelege tabloul clinic complet în etapele ulterioare (modul în care celulele regenerate se răspândesc în tot corpul), sunt prescrise suplimentar radiografii toracice, cisto și rectoscopie, urografie excretorie, scintigrafie osoasă și limfografie. Toate aceste metode sunt capabile să determine gradul de distribuție a oncologiei în corpul pacientului. Dar nu sunt utilizate pentru detectarea timpurie..

Cum se manifestă

Simptomele și semnele cancerului de col uterin depind direct de gradul de dezvoltare a bolii. Ca orice oncologie, boala în diferite stadii are propriile sale caracteristici ale cursului. Acesta este primul pericol:

  • simptomele de cancer sunt detectate după ce procesul oncologic a început să se dezvolte activ și afectează mai întâi țesuturile și organele din apropiere și apoi la distanță;
  • la debutul bolii, cursul este asimptomatic și letargic, ceea ce provoacă fetele să ignore vizitele preventive la ginecolog.

Ce simptome ar trebui să alerteze? În primul rând, orice încălcare a ciclului, apariția de descărcare și sângerare, care nu sunt asociate cu menstruația, durerea (contact în timpul actului sexual și independent). Aceste semne, toate împreună sau separat, pot vorbi despre diferite probleme ginecologice, posibil nici măcar legate de oncologie. Simptomele unei tumori la femei pot coincide cu simptomele bolilor precanceroase și de fond, orice infecții cu transmitere sexuală, sunt un semn al altor probleme ginecologice. Doar o vizită la un specialist și o examinare în astfel de cazuri va ajuta la determinarea ce tip de boală este implicată și va face diagnosticul corect. Pentru diagnosticul precoce, examinările preventive sunt importante atunci când pacientul nu simte încă semne speciale.

În primele etape

Cel mai adesea, cancerul de col uterin nu poate să apară în stadiile incipiente, mai ales când vine vorba de patologie la nivel in situ. Inspecția vizuală a oglinzilor și testele preventive standard ajută la detectarea bolii în această perioadă..

Primele simptome la femei pot indica activarea procesului oncologic, trecerea acestuia de la stadiul inițial la forme mai severe de patologie. Și atunci când apar, trebuie să contactați imediat un medic ginecolog. Motivul poate fi:

  • deversare: sunt roz sau maro, cu un amestec de sânge, cu un miros ascuțit neplăcut putrefactiv. Orice scurgere din menstruație sau în primele / ultimele zile cu o prelungire a ciclului ar trebui să alerteze. Sângele în timpul postmenopauzei poate indica și procese patologice;
  • durerea ca simptome poate fi asociată cu creșterea neoplasmului (de exemplu, în timpul actului sexual cauzat de presiunea asupra unei tumori în creștere) sau cu procese inflamatorii caracteristice. Colpita și cervicita, manifestate ca boli concomitente, pot însoți cancerul uterin;
  • orice modificare a ciclului: prelungirea sau scurtarea, sângerarea în afara ciclului sau cu menopauză, apariția durerii în timpul menstruației poate indica dezvoltarea unui proces patologic.

Orice schimbare necesită sfaturi de specialitate. Nu trebuie să ignorați simptomele alarmante sau să încercați să începeți singur tratamentul simptomatic (modul în care cancerul este tratat în acest stadiu, vom lua în considerare mai târziu.)

În etapele ulterioare ale dezvoltării

Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului patologic, simptomele cancerului de col uterin devin mai accentuate. Toate simptomele de mai sus rămân, se intensifică sau se combină între ele. Recunoașterea unei boli progresive va ajuta la apariția:

  • descărcarea de apă (formată din cauza degradării în ganglionii limfatici din apropiere);
  • durere în abdomenul inferior, în regiunea rectului și la nivelul coloanei vertebrale;
  • umflarea severă a extremităților (blocajul vascular apare din cauza apariției metastazelor);
  • probleme cu urinarea;
  • Noduli limfatici umflați.

O creștere suplimentară a simptomelor este caracteristică etapelor ulterioare cu un proces metastatic comun.

metastază

Metastazele apar în etapele 3-4, pot afecta ganglionii limfatici din apropiere și la distanță, ceea ce contribuie la extinderea suplimentară a celulelor atipice și la apariția de noi focare patologice.

În această perioadă, apar simptome specifice și caracteristice multor boli oncologice:

  • pierderea forței, anemie, scădere bruscă în greutate, febră, scăderea poftei de mâncare;
  • procesul metastazelor provoacă scurgeri de urină și / sau fecale în vagin. Acest lucru se datorează germinării tumorii în vezică și / sau rect, ca urmare a perforației, urina și fecalele intră în vagin;
  • problemele asociate cu urinarea se intensifică, începe constipația, apare sânge în urină și fecale;
  • durerea se intensifică, ele pot fi localizate în abdomen (formația se extinde la sistemul reproductiv, genitourinar și tractul gastro-intestinal) și apar în locuri care nu sunt asociate cu tumora primară (metastaze răspândite pe tot corpul).

În ultimele etape, când tumora primară este însoțită de un proces metastatic, este ușor de diagnosticat oncologie, dar este aproape imposibil de vindecat.

Câți trăiesc cu cancer de col uterin în diferite stadii

Câți pacienți cu un diagnostic trăiesc? Cu acest tip de cancer, în medie, aproximativ 55% dintre pacienți supraviețuiesc. Acestea sunt statistici generale care nu iau în considerare dimensiunea tumorii, prevalența oncologiei în organism în prezența unui proces metastatic, eficacitatea tratamentului etc..

Aceste numere indică supraviețuirea generală, fără a ține cont de faptul că cancerul de gât uterin răspunde bine la tratament la început. Atunci rezultatul este cel mai favorabil, moartea din oncologie în astfel de cazuri practic nu este fixată. Prin urmare, statisticile generale sunt utilizate numai pentru a răspunde la întrebarea supraviețuirii generale. Nu este în niciun fel legat de etapele dezvoltării oncopatologiei..

Cum să știu exact dacă mor din cauza cancerului de col uterin? Prognosticul pentru oncologie va fi mai precis dacă luăm în considerare toate etapele dezvoltării patologiei separat. Atunci va fi clar dacă este posibil să moară dintr-o patologie oncologică dacă este detectată chiar de la început (zero sau prima etapă, tumora este mică și localizată), sau cât de mortală este boala când este târziu, când cancerul se răspândește în tot corpul, nu este posibilă efectuarea operației și boala. lansat prost.

Prin urmare, oferim date despre cât de mulți oameni trăiesc când boala se află în diferite stadii de dezvoltare. O astfel de prognoză este mai exactă:

  • zero (cancer in CMM in situ): dacă este tratat, este posibil să nu se evite doar recidiva în 100% din cazuri, ci și să se prevină dezvoltarea oncopatologiei în general;
  • Etapa 1: detectarea la timp și un tratament adecvat pentru a evita dezvoltarea ulterioară a bolii, recidivele în acest caz sunt aproape niciodată întâlnite, eficacitatea este de până la 98%;
  • Etapa 2: necesită de obicei o intervenție chirurgicală, apoi un prognostic de cinci ani al unei cure complete este favorabil, potrivit diferitelor surse de la 65 la 75%;
  • Etapa 3: rezultatul depinde de volumul leziunii, predicția este dificilă, deoarece apar metastaze, nu mai mult de 30 - 35% dintre pacienți sunt vindecați;
  • Etapa 4: câți pacienți trăiesc, depinde de posibilitățile terapiei paliative, mor de multe ori, rata de supraviețuire nu este mai mare de 10%.

Din datele de mai sus putem concluziona: principalul criteriu este momentul detectării tumorii. Un factor important care trebuie luat în calcul la prognosticul este tactica de management a pacientului și eficacitatea tehnicilor terapeutice și / sau chirurgicale aplicate. După operație, când o tumoră localizată este îndepărtată (a doua etapă), prognosticul este mai favorabil decât în ​​cazul cancerului de 3 lingurițe. Dacă gradul 4 cu metastaze este detectat și terapia paliativă ajută persoana să trăiască (a patra etapă este de obicei inoperabilă), în mod natural, mortalitatea este de câteva ori mai mare decât în ​​cazul detectării precoce.

Metode de tratament

Tratamentul cancerului de col uterin este direct legat de perioada bolii. În diferite etape, se utilizează una sau mai multe metode (după cum este indicat).

Chirurgia este considerată principalul și cel mai eficient mod. Înlăturarea tumorii în sine, o parte a organului afectat (conizarea colului uterin), întregul organ și ganglionii limfatici din apropiere, anexele, treimea superioară a vaginului (operația Wertheim) și alte tehnici sunt utilizate în mod activ în practica chirurgicală modernă.

Chirurgia poate fi efectuată:

  • metoda instrumentală;
  • cu laser;
  • hipertermic;
  • cu ultrasunete;
  • metoda criodestrucției.

Alegerea tacticii pentru intervenția chirurgicală depinde de tabloul clinic.

Tratamentul cu metode terapeutice este rar utilizat ca principal și numai. Cel mai adesea este necesară intervenția chirurgicală.

Chimioterapia. Această metodă nu este foarte eficientă pentru leziunile colului uterin, este cel mai adesea folosită în asociere cu chirurgie și / sau radioterapie. Dar, în anumite cazuri, chimioterapia intravenoasă poate fi o metodă independentă și poate da rezultate pozitive;

Radioterapie. Folosirea radioterapiei la distanță sau în cavitate vă permite să distrugeți complet un focal patologic localizat. Iradierea poate fi o metodă independentă, folosită împreună cu intervenția chirurgicală sau folosită pentru a distruge parțial celulele atipice în etapele ulterioare pentru a reduce patologia și a îmbunătăți calitatea vieții.

Dieta nu este considerată o metodă independentă de tratament, dar poate ajuta la a face față bolii. Principiile de bază pe care se bazează nutriția în cancer sunt orientate spre reducerea cantității de grăsimi animale. Se recomandă ca carnea slabă să fie redusă la minimum și înlocuită cu pește și fructe de mare. În timpul tratamentului termic, este mai bine să gătiți sau să coaceți alimente fără mâncare grasă, prăjită, grasă și picantă, este mai bine să nu mâncați.

Îmbogățirea dietei cu vitamine este binevenită. Sunt recomandate în special legumele (morcovi, sfeclă, varză, roșii, ceapă, usturoi, ardei iute). Asigurați-vă că mâncați lapte acru, ierburi, leguminoase, nuci, turmeric, beți ceai verde. Trebuie să fie excluse ciocolata, băuturile carbogazoase și alcoolice, cofetăria, muraturile și marinatele. Mâncarea trebuie să fie fracționată (de 4-5 ori) și regulată.

Remediile populare sunt adesea folosite în combinație cu tratamentul tradițional. Dacă patologia este detectată în orice stadiu, fitoterapia poate fi adăugată la metodele tradiționale. Există mai multe rețete populare care vă vor ajuta să faceți față patologiei:

  • Cucută. Tinctura de alcool poate fi preparată independent sau cumpărată într-o farmacie, luată strict conform schemei, deoarece planta este otrăvitoare.
  • Rostopască. Este utilizat atât pentru uz intern (de asemenea strict conform schemei, rostopasca este otrăvitoare), fie pentru dublare;
  • Propolis. De obicei utilizat în formă pură;
  • Sifon. Se recomandă să bei zilnic o soluție de sodă pe stomacul gol (1. linguriță per pahar de apă);
  • Chaga. Tinctura se administrează oral în jumătate de pahar;
  • Sucuri de sfeclă și varză. Utilizare în cantități nelimitate, în special după radioterapie;
  • Mustata de aur. Tampoanele sunt impregnate cu ulei din această plantă..

Cancer CMM poate fi, de asemenea, tratat cu alte plante medicinale (catifea Amur, mure, agaric de muște, etc.). Dar, în același timp, trebuie amintit că auto-medicația fără a consulta un specialist poate fi pur și simplu periculoasă. Când utilizați metode suplimentare în locul celor principale, puteți rata perioada favorabilă pentru o cură completă. Metodele neconvenționale pot fi adăugate tacticii generale după consultarea medicului curant..

Tratamentul specific stadiului

Volumul de deteriorare a colului uterin și întregului corp în oncologie depinde de stadiul de dezvoltare. Tactica de management a pacientului este determinată în funcție de sfera patologiei. După diagnostic, este elaborat un plan de măsuri terapeutice, în timp ce principala metodă este considerată chirurgicală. Utilizarea sa poate îmbunătăți semnificativ prognoza. Chiar și tratamentul cancerului în stadiul 1 și în perioada „in situ” se face adesea cu intervenție chirurgicală.

În medicina modernă, metoda intervenției chirurgicale corespunde volumului patologiei. Există recomandări standard pentru diferite etape:

  • Tumoră non-invazivă. Cu acest diagnostic, o intervenție chirurgicală este efectuată cu păstrarea funcției fertile. Metode recomandate: conizare sau trahelectomie;
  • IA: tactica intervenției chirurgicale depinde de vârsta pacientului, vârstnicilor li se recomandă îndepărtarea completă a uterului și a apendicilor, până la menopauză, apendicele sunt lăsate, dacă este posibil, pentru a menține funcția hormonală. Conizarea cervicală este selectată dacă este necesară păstrarea funcției de reproducere;
  • IB-IIA: extrudarea sau radioterapia intensivă este posibilă dacă tumora nu depășește 6 cm, cu un volum mai mare de patologie și adenocarcinom, ambele metode se combină;
  • IB-IVA: nu este recomandată intervenția chirurgicală, dar dacă este ales din anumite motive această metodă, atunci organele genitale și ganglionii limfatici din apropiere sunt îndepărtate complet. De obicei, managementul pacienților cu un astfel de volum de patologie este treptat. În primul rând, sunt prescrise chimioterapia, brahiterapia și radiațiile la distanță. Apoi este prescrisă operația Wertheim și apoi se folosește din nou metoda de iradiere;
  • IVB: metastazele îndepărtate fac ca toate intervențiile chirurgicale să fie ineficiente, fiind ales mai des metoda de radiație. Prognosticul este slab, îmbunătățirea calității vieții este scăzută, rata de supraviețuire cu tratament activ nu este mai mare de 50%;
  • IIB-IVB: dacă prevalența oncologiei este mare și continuă să progreseze, operația devine lipsită de sens. În ultimele etape, radioterapia este combinată cu chimioterapia, dar speranța de viață a majorității pacienților în astfel de cazuri nu este mare (nu mai mult de un an).

Care este pericolul

Consecințele cancerului de col uterin sunt, de asemenea, direct legate de perioada de detectare a acestuia, gradul de răspândire și cantitatea totală de patologie. Pericolul în diferite etape este diferit. De exemplu, la începutul procesului, cel mai mare risc este un curs asimptomatic, iar dacă există simptome, riscurile cresc proporțional cu evoluția oncologiei..

În stadiile incipiente, în special la zero, detectarea la timp și tratamentul adecvat reduc riscul de dezvoltare ulterioară și recidivă la minim. Pre-boala detectată - perioada „in situ” permite prevenirea cu totul a unui proces tumoral malign.

În viitor, consecințele depind de stadiul și tactica tratamentului:

  • la început, este posibil să opriți dezvoltarea bolii, să prevină recidivele și chiar să menținem fertilitatea;
  • consecințele depistării ulterioare sunt deosebit de negative pentru femeile care nu au născut femei de vârstă reproductivă: dacă nu este posibilă o intervenție chirurgicală care păstrează organe, atunci nu vor reuși să nască un copil. În plus, perspectivele unui rezultat favorabil se înrăutățesc, procentul de vindecare completă pentru pacienți scade, iar riscul de recidivă crește;
  • cel mai mare pericol - un rezultat fatal este cel mai probabil cu depistarea tardivă. O tumoare inoperabilă cu un proces metastatic activ lasă șanse mici de supraviețuire.

De aceea, este important comportamentul femeilor și abordarea responsabilă a sănătății lor. Oncologia colului uterin este mult mai ușor de prevenit decât de tratat. Eliminarea factorilor de risc și vizita la timp a medicului ginecolog sunt măsuri destul de suficiente care vor evita oncopatologia.

Cancerul de col uterin și sarcina

Relația cancerului de col uterin cu capacitatea de a avea copii în viitor:

  1. Sarcina după oncologia cervicală este posibilă numai dacă funcția de purtare a copilului a fost păstrată în timpul tratamentului. În astfel de cazuri, după recuperare, este necesar să se evite concepția timp de cel puțin doi ani, verificați cu regularitate la un ginecolog pentru a vă asigura că nu există recidivă. Corpul pacientului este de obicei restaurat complet, concepția apare cel mai adesea într-un mod natural, dar este în pericol. O schimbare naturală a fundalului hormonal al unei femei însărcinate poate provoca o nouă etapă în dezvoltarea oncologiei. În plus, riscul de avort spontan (avort spontan) crește și rămâne chiar până la naștere. Nașterea naturală este interzisă, la sfârșitul termenului este prescrisă o cezariană. Un risc suplimentar va fi un procent crescut de mortalitate perinatală la copiii născuți dintr-o mamă care a avut SMR.
  2. Pot rămâne însărcinată cu cancer CMM? Da, există o astfel de posibilitate. Există cazuri când oncologia a fost detectată după concepție. Acțiunile suplimentare depind de caracteristicile procesului oncologic:
  • stadiul zero: în primul trimestru - se recomandă încetarea sarcinii și conizarea. În al doilea și al treilea trimestru - sarcina este abandonată, femeia este sub control constant, cu activarea procesului oncologic, problema este rezolvată în conformitate cu tabloul clinic. Dacă sarcina și nașterea au avut succes, la 3 luni de la nașterea copilului, conizarea se face;
  • Etapa 1: decizia este luată pe baza tabloului clinic, este posibil să transportăm copilul cu tratament suplimentar conform schemei standard și să încheiem imediat sarcina cu îndepărtarea organelor reproducătoare;
  • Etapa 2: avortul este inevitabil, avortul este efectuat în primul și al doilea trimestru și o cezariană în al treilea. Tratament după operație - conform schemei corespunzătoare tabloului clinic;
  • 3 și 4 etape - practic nu există cazuri de sarcină în acest stadiu de dezvoltare oncologică, tactica este similară cu cazul precedent.

Influență asupra vieții ulterioare

Ce este viața după cancerul de col uterin? În această chestiune, din nou, nu se poate face fără a menționa importanța momentului de detectare și întinderea patologiei. Starea de precancer (stadiul 0) permite vindecarea completă a pacientului, observarea ulterioară este obligatorie pentru următorii 5 ani, deși practic nu există riscul de recidivă. Grija pentru propriile măsuri de sănătate și prevenire, precum și monitorizarea constantă (vizitarea unui ginecolog, trecerea testelor) este obligatorie.

Corecția recomandată a stilului de viață, respingerea obiceiurilor proaste, o dietă echilibrată, absența relațiilor sexuale aleatorii. Acest lucru este util nu numai pentru pacienții care au suferit SMR în etapele inițiale și ulterioare, dar și pentru toate femeile.

Un tratament de succes (cu sau fără funcția de reproducere) ne va permite să trăim o viață aproape plină de viață în viitor. Dar șansele unei vindecări complete sunt reduse odată cu depistarea tardivă a oncologiei cervicale. Și în etapele ulterioare, nu mai vorbim de leac, se realizează un tratament paliativ, calitatea vieții, precum și durata acesteia depinde de evoluția ulterioară a bolii.

Dacă volumul operației a fost mare și o parte din vagin a fost îndepărtată împreună cu organele genitale, atunci o altă consecință va fi o lipsă completă de activitate sexuală. De asemenea, afectează calitatea vieții, în special în rândul fetelor și femeilor tinere. Modificările fondului hormonal după îndepărtarea completă a uterului și a ovarelor pot afecta, de asemenea, negativ starea generală și bunăstarea femeilor după SMR.

Măsurile preventive vizează reducerea riscului de recidivă. Ele pot fi declanșate de diverși factori. Prin urmare, trebuie să se acorde mai multă atenție sănătății dvs., iar examinarea periodică a unui medic ginecolog este necesară chiar și după scoaterea din dispensar. Cu o remisie completă de medicamente, acestea nu sunt prescrise, dar este recomandat să adere la o dietă cu un conținut ridicat de legume și fructe.

opinii

Antonina, 36 de ani.

Vreau să vă mulțumesc ginecologului meu. Mântuirile ei constante despre nevoia de a veni la o vizită la fiecare șase luni m-au salvat. M-am dus să o văd din nou, m-am gândit, ca de obicei, să examinez rapid și sunt liber. Dar m-a trimis la laborator, ceva ce nu-i plăcea. În urma testelor și ecografiei transvaginale, a fost diagnosticată cu cancer de col uterin. Sunt îngrozită și ea este mulțumită. Atunci ea și-a dat seama doar că am cancer de col uterin la început și a fost bucuroasă că a fost capabil să-l detecteze la timp înainte să fie prea târziu. Acum m-am calmat și mă pregătesc pentru operație. Cele mai favorabile prognoze.

Maria Semenovna, medic - ginecolog.

Întâlnesc constant recenzii despre minunile vindecării cu suplimente alimentare. Dragi femei, vreau să spun pe baza celor 25 de ani de experiență: am nevoie de intervenție chirurgicală pentru SMR, dacă vi se recomandă metode alternative, atunci întârziați și diagnosticul a fost făcut în etapele târzii. Apoi, orice terapie este conectată, începând cu chimia, terminând cu mijloace neconvenționale. Dacă suplimentul alimentar v-a ajutat și tumora a scăzut, alergați la chirurgi, lăsați-i imediat să o elimine. Consider recenziile unei vindecări complete, fără intervenții chirurgicale, pur și simplu drept publicitate, în plus, cu rea credință.

Am fost diagnosticat cu o tumoră malignă a colului uterin la 2 etape. Am decis să fac operațiunea într-o clinică privată. Totul a mers bine, medici atenți, personal îngrijitor. Au trecut 2 ani, nici o recidivă.

Am descoperit cancerul de col uterin în stadiul inițial. Ginecologul meu a spus că aceasta este o raritate întâlnită de obicei la femei mult mai în vârstă decât mine. Dar am fost „norocos”. El a insistat asupra operației, dar mi-a fost teamă, am cerut câteva pastile, chiar am fost de acord cu chimia. Bine că m-a convins. Șase luni mai târziu, o altă examinare a arătat că oncologia nu a revenit. Ma simt bine. Cred că peste câțiva ani să nască un al doilea copil, a spus medicul ginecolog, poți.